배아 이식 후 호르몬 지원. 에코 프로그램의 자궁 내막 지원

성 비밀의 주요 기능은 난자의 수정과 정상적인 임신 과정에 유리한 조건을 만드는 것입니다.

어머니가 될 준비를하는 여성은 호르몬 지표, 변화를 모니터링합니다. 특히 배아 이식 후 IVF에서 에스트라디올의 비율에 대해.

체외 수정 프로그램에 따라 배아를 이식한 후 첫 주에 여성의 난소에서 난포가 자라기 시작하므로 배아 이식 후 신체에서 에스트라디올을 생성합니다. 이 호르몬 덕분에 자궁 내막이 생성됩니다.

주기 중간에 대량의 인공 수정 후 여성의 몸은 정상적인 임신 과정을 보장하는 물질인 프로게스테론을 생성하기 시작합니다.

황체에서 생산되는 배아 이식 후 프로게스테론과 에스트라디올은 태아의 완전한 발달에 필요합니다.

다가오는 임신의 경우 프로게스테론 수치가 매우 중요합니다. 왜냐하면 이 호르몬이 태아의 착상 및 추가 영양 공급에 유리한 조건을 만들기 때문입니다.

배아 이식 후 프로게스테론과 에스트라디올의 양은 수정란 이식 당일, 그 다음 7일 후에 직접 결정됩니다.

배아 이식 후 에스트라디올과 프로게스테론

호르몬 에스트라디올의 수치는 태아를 낳는 과정에서 중요합니다. 이 호르몬의 농도가 낮으면 유산을 유발할 수 있습니다.

프로게스테론 수치는 임산부에게도 중요합니다. IVF 이식 후 호르몬 수치를 결정하는 혈액 검사는 체외 수정 중에 여성에게 처방되는 표준 검사입니다.

지표가 떨어지면 산부인과 의사가 여성에게 호르몬 제제를 처방합니다.

특정 간격의 호르몬 비율은 다릅니다. IVF 프로토콜은 초기에 에스트라디올의 수준이 배아 이식 전에 결정된 다음 이 지표의 역학이 제어된다고 명시합니다.

호르몬 에스트라디올은 부신과 난소에서 부분적으로 생성됩니다. 그것은 대사 과정에 영향을 미치고 태아의 골격계 형성을 담당하기 때문에 태아 형성에 중요합니다.

또한 호르몬은 성장하는 태아에 필요한 자궁 조직의 스트레칭을 촉진합니다. Estradiol은 여성의 심장 혈관계에 영향을 미치므로 태아로의 혈류가 증가하고 그에 따라 영양이 증가합니다.

지표 규범 표

배아 이식 후 프로게스테론은 처음 4개월 동안 황체에서 생성됩니다. 그리고 12주가 지나면 이 호르몬의 생산을 담당하는 태반의 성숙이 시작됩니다.

IVF 후 여성의 혈류에서 성 분비물 수준이 매일 증가하여 임신 과정의 표지 역할을 합니다.

배아 이식 후 프로게스테론은 무엇이며 편차는 무엇을 의미합니까? 이 표시기의 정상 값 범위는 6.9 ~ 56.6nmol / l입니다.

그러나 호르몬 수치가 정상 이하로 떨어지면 유산의 가능성이 높습니다. 그런 다음 약물로 호르몬 지원이 시급합니다.

배아 이식 후 에스트라디올과 프로게스테론의 비율은 다음과 같이 결정됩니다.

1. IVF 당일;
2. 절차 후 3일;
3. 배아 이식 후 일주일;
4. 2주 후에.

또한 생식기 전문의는 적응증에 따라 추가 검사실 검사를 처방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 프로게스테론 조절이 주간 배아 이식 후에도 처방됩니다.

이 표는 임신 주별 시험관 수정 중 에스트라디올과 프로게스테론의 기준을 보여줍니다.

임신 주별 프로게스테론 및 에스트라디올 수치

낮은 에스트라디올

임신 중 에스트라디올 수치는 다음과 같은 몇 가지 주요 이유로 정상보다 낮을 수 있습니다.

• 심한 체중 감소;
• 상당한 신체 활동;
• 채식주의 또는 신체의 지방 및 탄수화물 부족;
• 흡연과 음주를 포함한 나쁜 습관;
• 고프로락틴혈증;
• 뇌하수체의 기능 장애.

과도한 신체 활동은 에스트라디올 수치가 부족한 이유입니다.

또한 수정란을 이식 한 후 에스트라 디올, 프로게스테론은 낙태의 위협, 비뇨 생식기 계통의 만성 질환 및 특정 약물 사용으로 떨어질 수 있습니다.

임산부의 혈액 내 에스트라디올 수치의 감소는 태반의 상태가 좋지 않음을 나타냅니다. 이 경우 임산부는 특별한 호르몬 요법을 처방받습니다.

1. 호르몬 약;
2. 주사;
3. 특수 패치.

또한 Proginov 또는 Estrofem의 사용이 표시될 수 있습니다.

임신 후기에 호르몬 배경이 교란되면 태아가 과로하게 될 수 있습니다(분만 활동 지연). 그런 다음 출산을 촉진하기 위해 산부인과 의사가 여성에게 호르몬 요법을 처방할 수 있습니다.

낮은 프로게스테론

임신 중에는 혈액 내 프로게스테론 수치가 점차 증가하여 임신 3기에 최대값에 도달합니다. 이 호르몬은 자궁 근육을 이완시키기 때문에 체외 수정 중 배아 이식 후 낮은 프로게스테론은 심한 통증과 반점을 동반합니다.

위의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 그렇지 않으면 유산이 발생할 수 있습니다. 또한 호르몬 수치의 감소는 태아 발달 지연이 있음을 나타낼 수 있습니다.

임산부의 낮은 프로게스테론 수치의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 황체의 발달과 관련된 장애;
• 강한 신체 활동;
• 자궁강에서 일어나는 산화 과정;
• 지연된 태아 발달;
• 태반의 불충분한 기능.

채식주의는 낮은 프로게스테론의 원인입니다

또한, 이 호르몬 수치는 특정 약물의 사용에 의해 영향을 받을 수 있습니다.

그러나 임산부의 과도한 프로게스테론은 신체의 병리학 적 과정의 발달을 나타낼 수 있습니다.

아기를 낳는 과정이 유리하게 진행되면 의료 관행에서 감소 된 수준의 프로게스테론이 매우 드물게 관찰됩니다.

위에 나열된 증상 중 하나가 감지되면 IVF를 받은 환자는 즉시 관찰 중인 전문의에게 연락해야 합니다.

주치의 만이 문제에 대처하는 데 도움이되는 호르몬 요법을 선택할 수 있기 때문에 어떤 경우에도 스스로 호르몬 수치를 높이려고해서는 안됩니다.

결론

IVF를 수행할 때 여성의 호르몬 배경을 조절하는 것이 특히 중요합니다. 인공 수정의 경우 프로게스테론 수치가 정상보다 낮을 수 있으므로 많은 생식 전문가들은 배아 이식 전후에 호르몬 요법을 권장합니다.

그러나자가 약물 치료는 절대 금기이며 의사 만이 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

대부분의 호르몬 약은 자연 유래이며 여성과 태아의 몸에 완전히 안전하므로 걱정하지 마십시오.

비디오: 호르몬 검사. LH, FSH, 프로게스테론

이 기사는 의학 분야의 최신 과학적 성과와 누리에프 클리닉의 IVF 실습에 대한 구현에 전념합니다.

조건부 약어:
HCG - 인간 융모막 성선 자극 호르몬 - 임신 호르몬.
VT - 황체

질문 1. IVF 프로그램을 지원하기 위해 어떤 약물을 사용해야 합니까?

여성의 황체는 에스트라디올과 프로게스테론이라는 두 가지 호르몬을 생성합니다. 일반적으로 황체는 훨씬 더 많은 양을 생산하지만 설명을 단순화하기 위해 여전히 2개가 있다고 가정합니다.
주요 호르몬은 프로게스테론입니다. 역사적으로 프로게스테론은 주사에 사용되었으며 하루에 3~6회 연부 부위에 근육 주사했습니다. "오일 주사"를 사용한 경험이 있는 사람이라면 몇 주 치료 후 다섯 번째 지점에 어떤 일이 발생하는지 잘 알고 있습니다! 따라서 프랑스 기업이비질에 프로게스테론을 삽입하기 위해 제안된 esins는 패드나 세탁기의 발명보다 나쁘지 않은 여성의 삶의 질을 향상시키는 데 진정한 돌파구였습니다. 여성들은 그것을 정말로 고맙게 여기지 않았고 의사들은 약 10년 동안 질 형태가 주사 가능한 형태보다 덜 효과적이지 않다는 것을 확신해야 했습니다. 그러나 사실은 남아 있습니다. 미분화된 프로게스테론(Utrozhestan) 600mg은 하루에 유성 용액을 6번 주사하는 것과 같습니다.

조금 후에 질용 좌약 젤인 Crinon이 시장에 출시되었습니다. 비슷하지만 더 편리합니다. 하루에 한 번만 삽입할 수 있습니다(Utrozhestan은 하루에 최소 두 번, 바람직하게는 세 번 삽입해야 함). 1개의 크리논 좌약은 800mg의 유트로게스탄에 해당합니다.
높은 가격에도 불구하고 Crinon은 Nureyev Clinic의 IVF 프로그램에 사용됩니다. 이 약물에는 최소한 두 가지 장점이 있습니다.

첫 번째 - 단일 일일 관리가 더 안정적이고 잊거나 놓치기가 더 어렵습니다. Utrozhestan에서는 IVF 프로그램에 민감한 이러한 문제가 때때로 발생합니다.

두 번째 - Kraynon은 특히 여름에 누출이 적어 더 편안합니다. 그러나 근본적인 차이는 없습니다.

그러나 그것은 약물 Duphaston과 함께입니다. 이 약물은 합성이며 프로게스테론이 아니라 그 유사체입니다. 임신 중 사용의 안전성은 명확하게 확립되지 않았습니다. 따라서 우리는 그것을 사용하지 않습니다.
더 많은 것을 읽고 싶은 사람들을 위해, 여기에 의사들의 토론에 대한 링크가 있습니다(날짜 참고):
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두 번째 필수 호르몬은 에스트라디올입니다. 그것은 두 가지 형태로 존재합니다: 정제(proginova, estrofem) 및 피부 도포용 겔(divigel, estrogel).

프로게스테론과 함께 충분한 양(하루 2-3정)으로 여성의 몸에 도입되는 에스트라디올은 자궁내막을 상당히 오랫동안 안정된 상태로 유지할 수 있습니다. 그것은거짓 에스트로겐과 프로게스테론이라는 두 가지 약물을 고용량으로 복용하면 유산을 예방하거나 IVF 결과를 개선할 수 있다는 느낌. 불행히도 고용량의 약물은 나쁜 배아에서 좋은 배아를 만들 수 없습니다(반대로 할 수 있습니다!). 따라서 호모 사피엔스 종의 여성을 위한 표준 호르몬의 표준 용량이 있습니다. 이러한 용량은 프로게스테론 600mg/일, 에스트라디올 2mg(정제) 1일 2회입니다. 다른 모든 것은 중복됩니다.

"어때?!" - 매초마다 내 환자들이 나에게 묻는다. 버터로 죽을 망칠 수는 없어!” 망쳐라. 동물 연구에서 호르몬의 과다 복용(둘 다)이 나타났습니다. 태아에 미치는 영향. 여성에 대한 이러한 테스트는 수행되지 않았습니다.

따라서 표준에서 벗어나는 것은 환영하지 않습니다. 과다 복용은 과소 복용과 마찬가지로 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 우리 종에 권장되는 복용량과 최적의 복용량에서 벗어나기 때문입니다. 그래서 우리는 표준 상황에서 표준 용량을 처방하는 경향이 있습니다. 즉, 템플릿에 따라 행동합니다. 따라서이 그룹의 약물 사용에 대한 지침은 간호사의 의무에 할당됩니다. 그리고 우리는 이 패턴을 부끄러워하지 않습니다. 의사는 자신의 창의적 능력을 적용할 수 있는 곳이 있습니다. 자궁내막을 지지하는 곳을 제외하고 어디든지.

질문 2. 지원을 언제 시작하고 언제 종료합니까?

시작할 때. 과학에 따르면 난포 천자 당일이나 다음날, 격일로 또는 3일째에 자궁내막 지지를 시작하면 최대의 결과를 얻을 수 있습니다. 빠르거나 늦으면 결과가 더 나빠질 것입니다. 빠르거나 늦을수록 더 나쁩니다.
언제 끝낼까? 더 어려운 질문. 내가 IVF에 왔을 때 일반적인 지원 기간은 임신 12주까지였습니다. 그런 다음 막대를 7주로 낮췄다가 6주로 낮췄습니다.
오늘날 hCG가 양성인 날에 모든 보조 약물을 중단해도 임신 중절로 이어지지 않는다고 믿어집니다. 즉, 임신을 하거나 하지 않는 것입니다. 그리고 hCG가 양성이면(50단위 이상) 약물을 안전하게 취소할 수 있습니다.

주목! 위의 모든 사항은 표준 IVF 프로토콜에만 적용됩니다! Cryoprotocols, 기증자 난자 또는 대리모가 있는 프로토콜에는 몇 가지 특징이 있습니다. 지원은 최소 임신 7주까지 지속됩니다! 확실하지 않은 경우 ART 간호사 또는 의사와 약속/취소를 확인하십시오.

그래서 펑크 후 3일째에 지원을 시작해서 hCG 검사 당일에 종료합니다. 진행성 임신의 빈도가 이것으로 인해 증가하지 않기 때문에 이러한 규칙에서 벗어나는 것은 환영받지 못합니다.
그러나 프로토콜의 가격과 약물의 부작용이 증가합니다. 효과는 무엇입니까?
명백한 효과는 팽만감, 변비, 체액 저류로 인한 조직 팽창, 졸음 및 반응 억제입니다.

그리고 명백한 영향은 아닙니다. 운명의 임신은 여전히 ​​중단되지만 나중에는 여성의 건강에 심각한 손상을 입힐 것입니다. 낙태된 임신의 80% 이상이 배아의 염색체 세트를 심하게 위반했습니다. 즉, 그들은 구원받지 못했습니다.
따라서 지원이 수락되기보다 일찍 취소될 수 있습니다. 또한 지원은 가능한 한 빨리 취소되어야 합니다(SHOULD).

질문 3. 혈흔이 시작되면 어떻게 해야 합니까?

아무것도 아님. 대부분의 경우 hCG 검사 4일 전에 스포팅이 시작됩니다. 이것은 고유한 고유 황체가 자원을 고갈시키고 프로게스테론과 에스트라디올을 덜 생성하기 시작했기 때문에 발생합니다. 배아가 이식되어 hCG를 생산하기 시작하면 황체를 자극하여 이완되지 않습니다.

hCG 검사 전에 피가 섞인 분비물은 착상 및 임신이 부족하다는 첫 번째 징후입니다.
분비물이 부족하면 약을 취소할 가치가 없습니다. 자궁 내막의 더 낮은 층만 박리되어 자궁 경부에 더 가깝기 때문에 임신을 유지할 가능성이 있습니다(배아는 자궁 바닥에 더 가깝게 옮겨집니다). 본격적인 월경이 오면 기회가 없습니다. hCG를 지정하지 않고 지원을 취소해야 합니다.

물론, IVF 프로토콜이 실패로 끝났다는 사실을 받아들이는 것은 심리적으로 매우 어렵습니다. 너무 많은 노력을 기울였습니다. 물론 다량의 약물(예: 에스트로겐)을 투여하면 시작된 출혈을 멈출 수 있습니다. 그러나 임신을 유지하지 마십시오. 나쁜 배아는 출혈을 일으키기 때문입니다. 그리고 그 반대도 마찬가지입니다.

출혈이 시작되면 의사에게 연락하는 것이 가능하고 필요합니까? 물론! 가능하고 필요합니다. 이 경우 일반적으로 의사는 치료 시작 시 휴대 전화 번호를 제공합니다. 그러나 우리는 문제에 부딪쳤습니다. 의사는 하루에 100명 이상 있습니다! 휴대 전화로 걸려 오는 전화의 대부분은 다른 환자를받는 시간이나 운영 시간에 발생합니다. 산부인과 전문의에 대한 유명한 일화 "학교를 두 번 더 돌았다"는 것이 실제로 내 실습에있었습니다 :-). 여기에 의사의 꿈과 약간의 사생활을 추가해 보겠습니다. 전화로는 어려울 수 있습니다. 그 타협으로 클린존에서 시술 시 발령되는 비상전화를 도입하여 상시 간호사와 함께 근무하고 있습니다. 그녀는 의사와 연결하거나 "원주민" 의사를 "외국인"으로 교체하지만 의사가 갑자기 전화를 받을 수 없는 경우 여전히 유능합니다. 우리는 "우리"를 곤경에 빠뜨리지 않으려고 노력합니다. 특히 IVF 이후. 특히 출혈이 있을 때.

질문 4. 어떤 호르몬을 모니터링해야 하나요?

없음. 규칙이 없기 때문입니다. 호르몬 수치가 없다고 현재 복용량을 변경할 이유가 없습니다.

왜요?
질로 도입된 프로게스테론 제제는 자궁과 자궁내막에 고농축을 생성하기 때문입니다. 그리고 그곳에서 호르몬을 측정하는 것은 어렵습니다.

자궁 내 프로게스테론 농도가 말초 혈액보다 훨씬 높으면 혈액 내 프로게스테론을 측정하는 이유는 무엇입니까? 그러면 다른 곳에서는 측정할 수 없습니다 :-)))
혈액 내 프로게스테론 수치에 대한 연구는 돈을 낭비하는 것입니다. 왜냐하면 혈액 내 프로게스테론 수치를 기반으로 결론을 내리거나 예측을 할 수 없으며 더욱이 처방을 조정할 수 없기 때문입니다. 프로게스테론에 관한 모든 것.

에스트라디올. 이 호르몬은 소량으로도 자궁내막을 유지할 수 있습니다. 이 호르몬에 대한 여성 조직의 민감도는 다르기 때문에 에스트라디올의 비율은 매우 흐릿하고 가변적입니다. 따라서 프로게스테론과 마찬가지로 실험실에서 측정한 에스트라디올 수치는 용량 조절의 근거가 되지 않습니다.

그렇다면 배아 이식 전후에 에스트라디올을 측정하는 이유는 무엇입니까? 난소 과자극 증후군 발병 위험을 결정합니다. 그러나 그것은 완전히 다른 이야기입니다. 그리고 다른 기사의 주제.

질문 5. 결과를 향상시키는 다른 것은 무엇입니까? 아스피린, 클렉산, 프락세파린, 비타민 E, 거머리? 다른 건 없나요?

아무것도 아님. 세계에 등록된 어떤 약물도 임신 빈도를 높이는 데 유의미한 효과를 나타내지 않았습니다. "진한 피"에 대한 이야기는 "진한 피에 대한 약물"을 생산하는 제약 회사에 의해 발명되었습니다. IVF 임신의 기적적인 구원에 대한 이야기뿐만 아니라 이러한 오해는 누군가가 필요하기 때문에 별이 타 오르기 때문에 인위적으로지지됩니다.

나 자신을 대신하여, 나는 생식 의사가 자가 치료 중에 IVF 프로토콜 동안 강력한 약을 사용하고 임신한 여성이 이 약을 찬미하고 이웃과 섭리에게 조언했다는 말을 들을 때 약간의 불쾌감을 느낀다는 점에 주목합니다. . 약간의 모욕. 한 여성이 배아를 이식받았다는 사실과 그 이전에 엄청난 준비 작업이 이루어졌다는 사실만으로 임신이 되었기 때문입니다.

질문 6. 성생활, 침대 휴식, 병원, 다이어트.

성생활 IVF의 효과를 높이거나 낮추지 않습니다. 건강하게 살아라!

이때 다음 사항을 기억하십시오.

콘돔에는 살정제(모든 생물을 죽이는 물질)가 포함되어 있기 때문에 매우 유독합니다. IVF 프로그램 중에는 사용하지 마십시오.

자극/천자 중에 형성된 난소 낭종은 기계적으로 외상을 입혀 통증(적어도)과 출혈을 유발할 수 있습니다. 조심하세요! 물론 가능하다면 :-))

침대 휴식 결과를 개선하지 않습니다. 원하는 대로 살아라! 스포츠 활동을 제외하고. 스텝 에어로빅 또는 유도를 위한 IVF 최고의 시간(난소 낭종을 기억하십시오!)

병원 치료 , 대중의 믿음과 달리 개선되지 않고 오히려 결과를 악화시킵니다. 통계적으로 입증되었습니다. 큰 샘플에서. 그러나 왜 그렇게 - 아무도 모릅니다. 스스로 생각하십시오. 이에 대해 다양한 생각을 가지고 있지만 표현하지 않도록 조심하겠습니다. 나는 임신을 계속하기 위해 여성을 입원시키는 것을 정말로 좋아하지 않습니다. 이른 날짜약속에 대한 통제력을 잃어가고 있기 때문입니다. 그러나 문제가 있는 경우 병원에 가거나 잠을 자지 않는 것은 귀하의 선택입니다.

다이어트 . 무거운 음식 - 케밥, 만두, 튀긴 버섯 및 기타 맛있지만 건강에 해로운 음식은 이미 과량의 스테로이드 호르몬을 "허용"하는 장에서 잘 받아 들여지지 않을 수 있습니다. 따라서 실험하지 않는 것이 좋습니다. 또한 호르몬의 배경에 비해 체중이 훨씬 빨리 증가합니다. 나는 호르몬 때문뿐만 아니라 과도한 음식과 동시에 배아 이식 후 운동 활동의 감소 때문에 주목합니다.

그러나 제한은 없습니다!

질문 7 (나는 결코 묻지 않지만 헛된 것입니다!). 지원으로 제공된 모든 약은 나와 내 아기에게 안전한가요?

대답은 부정적입니다. 태아의 건강에 대한 에스트라디올의 안전성은 불분명합니다. 합성 에스트로겐(악명 높은 des-diethylstilbestrol)은 여아에게 기형 유발 효과를 보였고 임신 중에는 사용이 금지되었습니다. 현대의 에스트라디올 제제는 원칙적으로 des와 구조가 다르며 기형 유발 효과가 "없어야" 합니다. 안된다. 안된다. 해서는 안 되는 걸까, 하지 말아야 하는 걸까? 과학은 이것을 모릅니다. 따라서 필요 없이 배아 이식 후 에스트라디올 제제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 무엇이 필요하다고 간주됩니까? 다음 질문을 읽으십시오.

질문 8. 지원은 IVF 프로토콜 유형에 따라 어떻게 달라지나요?

그것은 매우 많이 의존합니다. 에스트라디올과 프로게스테론에 대한 위의 모든 내용은 표준 장기 프로토콜에 대해 언급되었습니다. 긴 프로토콜은 역사적으로 좋은 결과를 가진 최초의 신뢰할 수 있는 치료 프로토콜이었습니다. 긴 프로토콜에서 천연 호르몬이 가장 많이 억제되었으므로 좋은(훌륭한!) 자궁 내막 지원이 필요했습니다.

현재, 짧은 프로토콜(우리는 길항제 프로토콜이라고 부름)이 가장 일반적으로 사용됩니다. 그리고 (좋은 소식!) 길항제 프로토콜의 경우 지원에 에스트로겐을 사용해야 하는 것은 아닙니다. 정반대로 에스트로겐을 복용한 여성과 복용하지 않은 여성은 임신과 임신을 지속할 확률이 동일했습니다. 이것은 긴 프로토콜이 길항제 프로토콜에 의해 임상 실습에서 크게 단계적으로 제거되는 좋은 이유 중 하나입니다.

질문 9. 어떤 경우에 hCG 제제를 사용합니까?

나는 거의 잊었다. 융모막 성선 자극 호르몬인간(pregnil, ovitrel)은 난소의 황체를 자극하므로 자궁내막을 자극하는 데 사용됩니다. 그러나 과자극 증후군에 걸릴 확률은 훨씬 더 크며 임신의 증가는 미미합니다. 따라서 자극 동안 난소에서 5개 이하의 난포가 자라지 않은 경우(두 난소 모두에 대해) 이러한 약물을 사용합니다.

질문 10. 내가 또 무엇을 알아야 합니까?

미래를 위한 조언: 이것은 매우 좋은 질문입니다. 의사에게 더 자주 문의하십시오!
대답:
지원에 사용되는 약물의 품질은 ART 부서 직원의 철저한 통계 분석을 거칩니다. 일련의 약물의 품질이 좋지 않은 경우(이것은 끔찍하지만 발생합니다!), 가능한 한 빨리 해당 약물(이러한 약물)을 순환에서 회수합니다. 따라서 우리가 제공하는 약은 거의 항상 실패 없이 작동합니다. 당신이 그를 진료소에서 데리고 나올 때까지. 주사까지 모든 단계에서 주사 가능한 약물을 제어하고 지원용 약물을 사용하면 모든 것이 반대입니다. 대부분의 경우 사용자가 사용하고 제어합니다. 여름의 실내 온도는 종종 영하 25도 이상이며, 이는 krynon, utrozhestan 및 proginova에 매우 중요합니다. 잊지 마세요.

아마도 더운 여름과 추운 겨울이 있다는 사실 때문에 약한 지원에 대한 수많은 신화가 나타났습니까?

결론.

종종 의학에서는 중복 처방의 접근 방식이 사용됩니다.
돈? 상관없어!
위험? 우리는 모른다!
부작용? 견디자!
이러한 문제에 대한 것이라면 이 주제에 그렇게 많은 시간을 할애할 가치가 없을 것입니다. 그러나 황색 안개에 의한 자궁 내막 지지와 관련된 문제에 대한 과도한 관심은 모호합니다. 진짜 문제 IVF: 대부분의 실패는 잘못된 자궁 내막 준비 및 지원 때문이 아니라 배아의 품질 때문입니다.

• - 현재 프로토콜에서 좋은 배아의 비율은 얼마입니까?
• - 내 배아의 발달이 내 연령대에 최적이었습니까?
• 자극이 더 좋았을까?
• - 이 프로토콜에서 임신이 되지 않는다면 다음 프로토콜을 위해 고품질 배아의 수를 늘리기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

지금은 이것이 이 주제의 전부일 것입니다. 환승에서 만나요!
그리고 호르몬 약을 통제할 수 없이 복용하려고 하지 마십시오!
이 글은 자기계발용이 아닌 자기계발용으로 작성되었습니다!

수정란을 여성에게 이식한다고 해서 그들이 할 수 있는 모든 것을 했다는 의미는 아닙니다. 이 순간부터 시간에 발생하는 바람직하지 않은 상황을 예방하거나 중지하기 위해 여성의 골반 장기인 태아의 상태를 정기적으로 모니터링해야 합니다. 즉, 배아 이식 후 특정 검사를 수행하면 성공적인 착상, 정상적인 임신 과정 및 가능한 태아 병리의 식별 가능성을 높일 수 있습니다. 중요한! 전문가만이 연구에 대한 적절한 해석을 제공할 수 있습니다.

호르몬

의사가 처방하지 않더라도 많은 환자가 독립적으로 이식 후뿐만 아니라 배아 이식 당일에 검사를받습니다. 지표의 추가 "동작"을 추적하려면 이 작업을 수행하는 것이 좋습니다. 말하자면, 출발점이 이적 당일이 될 것이며 지표의 성장 여부, 성장 방식을 지켜봐야 합니다.

과대 평가를 줄이거 나 과소 평가 된 결과를 늘리려면 IVF 및 특정 조작 (천자, 배아 이식)을 준비하는 기간 동안 호르몬을 복용하거나 프로토콜 실패의 실제 위협이 있습니다. 첫 번째 경우에는 하루나 이틀 만에 재시험을 치른 후 지표가 개선되고 두 번째 경우에는 이전 후 지원을 조정해야 할 수 있습니다.

배아 이식 후 어떤 호르몬을 투여합니까?이식 첫날부터 시작하여 3-5일, 7-8일 및 14일에 에스트라디올과 프로게스테론 수치를 모니터링할 수 있습니다. 에스트라디올과 프로게스테론은 성공적인 착상, 정상적인 발달 및 임신에 영향을 미칩니다. 14일에 포괄적인 검사가 수행됩니다. 표시된 분석에 더 많은 hCG가 추가됩니다. hCG 호르몬 수치에 따라 임신 여부가 결정됩니다.

배아 이식 후 어떤 검사를 받아야 하나요? 호르몬 외에도 때때로 다음 검사를 모니터링해야 합니다.

• D-이량체;
• 응고도;
• 지혈;
• 피브리노겐 수준.

이 모든 지표는 혈액 응고의 병리를 감지하는 데 중요합니다. 더 자주 D- 이량체 만 처방됩니다. 응고성에 문제가 있고 주입 전에 응고제를 처방했다면 나머지는 모니터링 할 수 있습니다. 때때로 그들 중 하나에 의해 문제의 존재를 판별하기가 어렵습니다. 경험 많은 혈액 전문의는 진단을 내리기 전에 모든 검사의 수행을 평가합니다.

역학

자가 이식 후 또는 의사의 지시에 따라 검사를 받기 전에 IVF의 경계 기준이 일반적인 것과 다르다는 것을 이해해야 합니다. 난소 자극, 입양 및 태아 출산을 위한 여성의 신체 준비에는 엄청난 양의 호르몬과 기타 약물이 포함됩니다.

따라서 중요한 것은 특정 지표의 정량적 가치가 아니라 위에서 설명한 바와 같이 배아 이식 후 호르몬의 실제 역학입니다.

배아 이식 후 호르몬을 모니터링해야 하나요?때로는 의사가 전혀 검사를 처방하지 않고 환자는 이식하는 순간부터 2 주 만에 포기합니다. hCG 수준, 추가 초음파, 검사 만. 에스트라디올과 프로게스테론의 양이 자궁에서 중요하다는 것을 이해해야 합니다. 혈액 내 이러한 지표의 농도는 실제 상황과 항상 일치하지 않습니다. 거기 (자궁에서) 그들은 아직 측정 방법을 배우지 않았습니다. 그리고 아무도 체외수정을 준비하면서 받은 약의 양을 취소하지 않았기 때문에 전체적인 그림이 왜곡되기도 합니다.

예를 들어, 얻은 결과에서 호르몬이 증가하고 있음이 분명합니다. 여성은 행복합니다. 또는 그 반대의 경우 결과는 최소 허용 값 미만입니다. 공황 상태와 배아 이식 후 과도한 눈물은 이미 정보에 대한 적절한 인식을 방해합니다.

대부분의 의사는 배아 이식 후 발생할 수 있는 난소 과자극 증후군을 감지하고 제어하기 위해 호르몬 모니터링을 사용합니다.

전문가가 임명 한 경우 - 그렇지 않은 경우 복용해야 함 - 의사를 신뢰하거나 결과가 이해할 수없는 것으로 판명되면 당황하지 않는 것이 논리적입니다.

그러나 성공적인 프로토콜에서 배아 이식 후 호르몬은 이상적으로는 날마다 점차적으로 증가해야 한다는 사실이 남아 있습니다. 이를 위해 호르몬 지원은 질 좌약의 형태로, 때로는 임신 6-7주까지 처방됩니다.

초음파

IVF 프로토콜의 또 다른 중요한 절차는 초음파입니다. 초음파 검사는 경질 및 경복부로 수행할 수 있습니다. 첫 번째 옵션은 특수 센서가 질에 삽입되는 것을 의미하고, 두 번째는 일반적인 방법으로 센서가 복부의 전면 벽을 통해 스캔함을 의미합니다. 이 방법은 의사가 결정하며 두 방법 모두 환자와 태아에게 안전합니다.

배아 이식 전에 초음파를 합니까?물론 이식하기 전에 자궁 내막의 두께, 난소의 상태를 평가하고 절차 취소에 기여하는 요인이 있는지 확인해야 합니다. 배아 이식 과정이 전문가를 돕기 위해 초음파 검사와 병행하여 수행되는 경우가 있습니다.

수정란이 보이는 날은 배아 이식 후 몇 일입니까?프로토콜에 따라 예정보다 일찍 환자의 초음파 검사를 수행해야 하는 경우가 발생합니다. OHSS 상태의 모니터링이 필요하고, 통증에 대한 클라이언트의 심각한 불만이 있습니다. 이러한 검사 중에 다음을 수행할 수 있습니다. 태아 알을 주목하십시오. 평균적으로 15 DPO에서 잡을 수 있습니다. 그러나 이것은 드뭅니다. 그러한 태아 알의 크기는 매우 작습니다. 따라서 모든 IV 프로토콜에서 첫 번째 초음파는 임신을 확인하기 위해 21일째에 수행됩니다.

초음파 진단은 소위 "산전 검진"의 필수 구성 요소입니다. 이것은 심각한 병리가있는 아이를 낳을 위험을 결정하는 데 도움이되는 일련의 검사입니다. IVF 후 초음파 검사는 생화학적(다양한 유전 질환의 특수 마커에 대한 혈액 검사)과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

IVF 후 임신 1기의 선별검사는 임신 11-13주에 최적으로 수행됩니다. 태아의 해부학 적 발달이 확립되고 기형의 존재가 결정되고 크기가 규범에 해당하는 동안 초음파 스캔을 먼저 수행하는 것이 일반적입니다. 3일 동안, 가급적이면 같은 날 생화학 검사를 실시합니다. 생화학적 검사만으로는 진단이 되지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 일반적으로 전체 절차는 정상 임신 중 검진과 크게 다르지 않습니다.

hCG 검사로 임신이 확정되고 첫 초음파 검사에서 임신이 확인된 순간부터 IVF 이후의 여성은 자연임신한 여성처럼 '가장 평범한 임산부'가 된다. 동일한 위험, 문제, 경험. 그들은 모든 임산부에게 동일합니다.

여성 신체의 임신 능력은 황체에 의한 특수 호르몬 생산에 의해 결정됩니다. 프로게스테론은 IVF에서 가장 중요합니다. 그 지표는 수정의 성공을 미리 결정합니다. 따라서 약물로 정상 상태를 유지하는 것이 매우 중요합니다.

호르몬의 "의무"

자연 조건에서 다음과 같은 경우 임신이 발생합니다. 여성의 몸배란 준비에 성공했습니다. 황색체는 예정된 수정 2주 전에 "임신 호르몬"의 활성 합성을 시작합니다. 프로게스테론이 충분하면 난자가 정자와 융합됩니다. 그렇지 않으면 주기가 끝날 때까지 노란 몸이 죽고 여성은 월경을 시작합니다.

프로게스테론의 주요 기능은 생식을 위해 여성의 몸을 준비시키는 것입니다. 호르몬은 이에 필요한 모든 조건을 만들려고 합니다.

프로게스테론이 하는 일:

1. 정상적인 임신 조건을 제공하는 생리주기를 설정합니다.
2. 자궁 근육의 수축 운동을 줄이는 데 도움이됩니다. 이것은 배아가 자궁 벽에 잘 고정되도록 합니다.
3. 자연 유산의 가능성을 제외하고 기간 동안 임신을 유지하는 데 도움이됩니다.
4. 출산 시까지 우유 생산을 위한 땀샘의 구조 조정을 촉진합니다.

여성의 몸이 필요한 양의 호르몬을 독립적으로 생산할 수 없으면 환자는 결핍을 보충하는 약물을 처방받습니다. 그러나 이것이 임신에 도움이되지 않으면 당연히, 여성은 이 호르몬이 활발히 사용되는 시험관 수정을 위해 보내집니다.

임신 계획

인공 수정의 도움으로 어머니가 될 계획을 세운 여성은 IVF 전의 프로게스테론이 약물로 원하는 수준으로 증가한다는 사실에 주목합니다. 프로게스테론은 월경 전에 떨어지며 활성 합성은 주기의 2단계에서 발생합니다.

따라서 먼저 정규 할당을 기다리고 할당을 시작합니다. 16-17 일에 그들은 신체의 호르몬 결핍을 보상하는 약물을 환자에게 제공하기 시작합니다. 그들은 황체에 자극 효과가 있으며 자궁 내막이 원하는 수준으로 자라도록 도와줍니다.

주기가 끝나기 전에 환자는 hCG 검사를 받습니다. IVF 동안 프로게스테론이 상승하면 대부분 임신이 된 것입니다. 초기 단계의 유산 위험 때문에 임신 첫 날에 최대 12주까지(필요한 경우 더 많이) 프로게스테론을 계속 복용하십시오. 또한, 형성된 태반은 이 호르몬을 유지하는 기능을 수행합니다.

호르몬 약의 사용은 주기의 26일까지 계속됩니다. 배아 이식은 호르몬 요법 시작 후 3일째, 냉동아세포는 5일째에 실시합니다.

프로게스테론이 낮은 경우 IVF를 할 수 있습니까?여성은 호르몬 자극을 받은 후 이식 직전에 검사를 받습니다. 수정을 위해 프로게스테론 수치가 낮은 것으로 판명되면 IVF 프로토콜은 다음 주기로 이전됩니다. 이 기간 동안 여성을 추가로 검사하여 원인을 파악해야 합니다.

파종 후 기간

cryotransfer 후 호르몬 배경으로 모든 것이 원활하게 진행되는 것은 아닙니다. 따라서 모니터링에는 프로토콜 후 첫 몇 주 동안 IVF를 받은 환자의 상태를 모니터링하는 것이 포함됩니다. 이식 후 프로게스테론은 성공적인 수정뿐만 아니라 여성의 전반적인 상태에 대한 중요한 지표입니다.

배아 이식 후 프로게스테론의 비율이 항상 이상적인 것은 아닙니다. 절반의 경우 위아래로 편차가 있습니다. 환자는 육체적으로도 그러한 상태를 느낄 수 있습니다. 가슴이 많이 아프고 배가 크게 부어 오르고 기분이 이유없이 바뀝니다.
프로게스테론은 IVF 후 도말할 때 특히 중요합니다. 이것은 질 분비물이며 경미할 수 있지만 때때로 출혈도 관찰됩니다.

이것이 정상적인 현상이며 유산의 위협이 아니라는 것을 이해하려면 이식 당일부터 2주 동안(일부 징후에 따르면 그 이상) 호르몬 수치를 관찰해야 합니다.

프로게스테론을 위해 혈액을 기증하는 방법?제때에 호르몬 지원으로 전환하기 위해 IVF 후 2일마다 프로게스테론 검사를 받는 것이 좋습니다. 혈액을 채취하기 전에 여성은 준비해야합니다. 8-10 시간 전에 식사를 중단하십시오. 따라서 공복, 즉 취침 후 아침에 프로게스테론을 복용하는 것이 가장 편리합니다.

IVF 후 첫 며칠 동안 지속적으로 프로게스테론을 전달하면 호르몬의 감소 또는 증가 추세를 고려하고 표준과의 편차를 식별하는 데 도움이 됩니다.

호르몬 기준

배아 이식 후 첫 며칠 동안 어떤 프로게스테론이 정상이어야 하는지 이해하려면 아래 표를 고려해야 합니다. 프로게스테론은 매주 증가하며 분만 시에는 약 500nmol/l에 도달합니다. 다른 실험실에서는 지표가 약간 다를 수 있으므로 표에는 지표 데이터가 포함되어 있습니다.

표 - 주별 IVF 중 프로게스테론의 기준

마지막에 혈중 호르몬 수치를 보면 생리주기, 그러면 0 nmol / l과 같습니다. 난소가 난포기에 들어가 자마자 프로게스테론의 징후가 혈액에 나타나기 시작하며 평균 값은 3nmol / l입니다. 난자 단계에서는 이미 5nmol/l 이상이 됩니다.

계속해서 호르몬의 양을 늘리면 신체는 황체기에 들어가고 그 시작 부분에서 최소 지표는 7nmol / l 이상입니다. 배아가 몸에 들어가 자마자 프로게스테론 수치가 크게 증가하기 시작합니다. 이것이 자연이 태아를 돌보는 방법입니다.

규범에서 벗어나

위에서 언급했듯이 IVF 후 호르몬 배경은 양방향으로 표준에서 벗어날 수 있습니다. 이러한 편차가 정상적인 임신 발달에 필요한 편차와 너무 다른 경우 특정 규제 조치를 취해야 합니다. 그러나 먼저 백그라운드에서 변경 이유를 확인해야 합니다.

높은 프로게스테론:

1. 호르몬 수준의 충분히 높은 점프는 태반 발달의 이상 또는 황체의 낭종 형성을 나타낼 수 있습니다.
2. 정상에서 벗어나면 무월경의 발병을 암시할 수 있습니다.

낮은 프로게스테론:

• 이식 후 프로게스테론이 떨어지면 황체의 기능이 손상되었을 수 있습니다.
• 난소의 만성 염증은 지표에 영향을 줄 수 있습니다.
• 임신 5-6주에 프로게스테론이 떨어지면 유산의 위협에 대해 이야기할 수 있습니다.
• 후속 날짜의 수준 감소는 태아의 자궁 내 발달에주의를 기울여야하는 이유입니다 (아마도 지연될 수 있음).

촉발 당일 프로게스테론의 증가는 배아 이식을 나타냅니다. 다음 주에 지표 증가의 안정적인 역학 관계는 임신의 징후일 가능성이 큽니다. 최근에 낮은 "임신 호르몬"은 여성이 걷고 있음을 암시할 수 있습니다.

호르몬 수준의 표준에서 벗어나면 양조를 예측할 수 있습니다. 자궁 출혈. 어쨌든 임신을 유지하려면 의료 보조 약물에 의존해야 합니다.

호르몬 지원

낙태에 특별한 위협이 되는 것은 바로 낮은 호르몬 지표입니다. 그것을 높이기 위해 프로게스테론 약물이 처방되며 가장 자주 주사로 제공됩니다. 투명한 색상의 유성 용액 "Urozhestan"은 1ml의 다양한 농도 (1 % 및 2.5 %)의 앰플로 판매됩니다. 그들은 자연 유산의 위험을 줄이고 태반을 강화하기 위해 IVF 동안 프로게스테론을 주입합니다.

프로게스테론 주사를 제공하는 방법?우선, 앰플은 냉장고에 보관해야 함을 분명히 해야 합니다. 주사하기 전에 약물을 따뜻한 물에서 체온으로 가열해야합니다. 이것은 또한 유성 조성물이 더 액체가 되도록 하여 피하 주사(어깨, 복부 또는 엉덩이에)가 더 쉽도록 합니다.

프로게스테론은 항상 긍정적 인 지표는 아니며 혈압을 증가시킬 수 있는 혈액을 두껍게 하기 때문에 호르몬 약물에 관여해서는 안됩니다. 설명 된 약물 사용의 다른 결과가 있습니다.

부작용:

• 약물은 IVF 후 첫 주에 질 출혈을 유발할 수 있으며, 이는 항상 실패한 프로토콜의 지표는 아닙니다.
• 담즙 정체로 인해 황달이 발생할 수 있습니다.
• 구두로 복용하는 약물은 졸음을 유발할뿐만 아니라 심한 통증으로 현기증을 유발할 수 있습니다.
• 발진과 피부 가려움증의 형태로 알레르기 발현이 가능합니다.

그러한 약을 처방하기 전에 여성은 그 결과에 대해 통지를 받고 부작용설명 된 징후로 인해 그녀가 당황하지 않도록하십시오.

프로게스테론은 태아를 낳는 데 매우 중요하기 때문에 어머니가 되는 꿈을 꾸는 여성은 수정을 촉진하는 데 필요한 수준을 유지하기 위해 호르몬 요법에 의존해야 할 뿐만 아니라 추가 개발미래의 아기. "임신 호르몬"이 포함된 제제는 대부분의 경우 IVF 프로토콜의 기초가 됩니다. 또한 임신 다음 주에 황체의 기능을 유지하여 여성이 만삭의 건강한 아기를 낳을 수 있도록 도와줍니다.

대부분의 여성은 배아 이식 후 IVF에 대한 약물 지원을 처방받습니다. 프로토콜이 얼마나 성공적으로 종료되는지에 따라 다릅니다. 여러 유형의 약물이 사용됩니다.

여성의 건강 상태, 나이, 이전에 실패한 프로토콜의 존재 여부는 배아 이식 후 처방되는 약물에 영향을 미칩니다. IVF는 이전에 불임 부부가 아기를 가질 수 있도록 하지만 프로토콜의 모든 조건을 따라야 합니다.

그 중 하나는 배아 이식 후 IVF에 대한 약물 지원입니다. 의사가 약을 처방하지 않은 경우이 점을 의사와 함께 명확히해야합니다. 배아 이식 후 준비가 임신을 유지하는 데 도움이되기 때문에 미래의 부모에게는 너무 어려웠습니다.

배아 이식 후 지원용 약물

체외 수정에 사용되는 약물의 범위는 매우 다양합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 비타민;
2. 호르몬;
3. 과도한 혈액 응고를 방지하는 물질.

임신과 정상적인 경과를 유지하려면 이식 후 지원 약물이 필요합니다. 따라서 그들의 임명은 매우 중요합니다.

이전 후 준비에는 광범위한 비타민 목록이 포함됩니다. 임산부에게 가장 일반적으로 처방되는 복합물.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 비트;
• 페미비온;
• 엘리빗 프로네탈.

의사는 비타민 복합체를 스스로 처방할 수 있지만 때로는 선택을 미래의 어머니. 모든 약물은 구성과 작용이 유사하므로 큰 차이가 없습니다.

중요한! 비타민 복합체를 선택할 때 거주지에서 가장 가까운 약국의 범위를 고려하는 것이 가치가 있으므로 항상 이전에 복용 한 치료법을 정확히 구입할 수있는 기회가 있습니다. 특히 처방된 약에 알레르기 반응이나 부작용이 없는 경우 임신 중 약을 변경하는 것은 권장되지 않습니다.

IVF에 대한 배아 이식 후 지원에는 다음이 포함됩니다. 엽산. 그녀는 모든 임산부와 같은 양으로 처방됩니다.

이 산의 장점은 다음과 같습니다.

1. 태아 신경관의 병리를 예방합니다.
2. 모든 기관 및 조직 시스템의 발달을 돕습니다.
3. 자연 유산을 방지합니다.

엽산은 처방된 복용량과 일치하는 경우 단독으로 또는 복합제의 일부로 복용할 수 있습니다.

또한 배아 이식 후 약물을 지원하기 위해 다음과 같은 특성을 가진 마그네슘이 있습니다.

• 불안 감소에 도움
• 신경계를 진정시킨다.
• 자궁 색조의 출현을 방지합니다.

그것은 "Magne B6"또는 "Magnelis"제제의 형태로 처방됩니다. 이 정제는 배아 이식 후 여성의 신경계를 이완시키고 수정란 거부를 유발할 수 있는 자궁 근육의 위험한 수축을 방지합니다.

임신을 유지하기 위한 프로게스테론

호르몬제태아가 자궁에서 더 강한 발판을 확보하고 임신 상태를 위해 몸을 재건하도록 합니다. 프로게스테론은 이러한 효과가 있습니다.

이 약물로 배아 이식 후 주사는 상당히 흔한 현상입니다. 그러나 더 자주 프로게스테론은 두 가지 형태로 사용됩니다.

1. 질에 삽입되는 젤(Krynon);
2. 질내로 사용되는 캡슐 또는 좌약(Utrozhestan).

투여 형태의 선택은 환자의 상태뿐만 아니라 적응증 및 치료 목적에 따라 산부인과 전문의가 수행합니다. 대부분의 경우 양초는 사용하기 쉽기 때문에 처방됩니다.

프로게스테론에는 몇 가지 주요 특성이 있습니다.

• 자궁 벽에 배아의 부착을 용이하게하는 자궁 내막의 구조를 변경합니다.
• 자궁 근관의 수축 활동을 감소시켜 자궁 경관을 단단히 닫아 임신 초기에 자연 유산의 위험을 줄입니다.

IVF 후 프로게스테론 지원은 오랫동안 기다려온 임신을 유지하는 일반적인 방법입니다. 약물은 8주에서 20주 사이에 점차적으로 취소됩니다.

약속 기간은 체외 수정을 수행하는 의료 센터의 생식 전문가가 결정합니다. 주요 지표를 기반으로 계산됩니다.

1. 환자의 병력;
2. IVF 프로토콜의 유형;
3. 나이;
4. 여성의 호르몬 배경;
5. 이 경험과 그 결과 이전에 인공 수정의 유무.

황체기를 지원하는 약물에 심각한 알레르기 반응이나 기타 부작용이 발생하면 전문의와 상담해야 합니다.

의사는 적절한 대체 약물을 선택할 것입니다. 이 약은 점진적으로 중단하여 용량을 줄여야 합니다. 갑작스러운 취소나 복용량을 건너뛰는 것은 임신의 안전을 위협하기 때문에 용납할 수 없습니다.

이적 후 듀파스톤

이 약물은 또한 인간 프로게스테론의 유사체입니다. 배아 이식 후 Duphaston은 임신을 유지하고 성공적인 과정을 보장합니다. 이 약의 사용은 체외 수정 프로토콜에서 정상적인 것으로 간주됩니다. 프로게스테론은 자궁내막에 난자가 성공적으로 착상될 가능성을 높입니다.

Dufaston은 레트로프로게스테론 그룹에 속합니다. 시험관 수정에서 황체기 지지체로 사용되는 이러한 약물은 강력한 프로게스테론 효과를 나타내지만 안드로겐 효과는 낮습니다.

이것은 그들에게 다음과 같은 많은 이점을 제공합니다.

• 남자 아이의 여성화 부족;
• 여자 아이의 생식 기관의 남성화 부족;
• 간에 영향을 미치지 않습니다.
• 혈액 응고에 영향을 미치지 않습니다.
• 발진, 다모증, 남성에 대한 목소리의 변화를 일으키지 않습니다.
• 신진 대사 과정에 영향을 미치지 않습니다 (혈당 농도와 지질 스펙트럼을 변경하지 않음).
• 뇌하수체-난소 시스템에 영향 없음;
• 부신 위축을 일으키지 않습니다.

이러한 특성으로 인해 의사는 인공 수정 중 이식 후 Duphaston을 적극적으로 처방합니다. 그것은 인간 프로게스테론의 10번 위치에 메틸기가 있는 디드로게스테론입니다.

이 변경된 분자 구조로 인해 Duphaston은 섭취 중에 더 쉽게 흡수됩니다. 20-30mg의 용량으로 약물을 사용하면 자궁 내막의 분비 단계가 자극됩니다. 따라서 dydrogesterone은 임신을 지원합니다.

약물의 사용은 배아 이식 순간부터 하루 30-60mg의 복용량으로 시작됩니다. 리셉션은 임신 12주차까지 계속됩니다. 위협이 있는 경우 치료는 최대 20주까지 연장됩니다.

Dufaston은 태아에게 절대적으로 안전합니다. 많은 연구를 통해 기형유발 효과의 부재가 확인되어 인공수정의 지지체로 널리 사용되고 있다.

임신 유지를위한 약물 유사체

체외 수정 후 천연 에스트라디올의 부족을 보충해야 합니다. 이렇게하려면 약물 Proginova를 사용하십시오. 여기에는 합성 에스트라디올(estradiol valeriate)이 포함되어 있어 태아가 자궁벽에 스스로 붙을 수 있습니다.

약물의 투여 형태는 경구 투여를 위한 당의정입니다. 적용 계획은 모든 금기 사항 및 연구 결과를 고려하여 임신을 담당하는 불임 전문가가 개별적으로 개발합니다.

Proginova는 다음과 같은 경우에 처방되지 않습니다.

1. 자궁 내막증과 함께;
2. 간의 악성 신생물이 있는 경우;
3. 모든 유형의 당뇨병;
4. 증가 된 혈액 응고 능력으로;
5. 임산부가 과체중인 경우.

임신 중절까지 결과를 초래할 수 있으므로 스스로 약을 취소하는 것은 불가능합니다. 복용량을 점차적으로 줄이고 개별 코스는 의사가 계산합니다.

또 다른 프로게스테론 약물은 Crinon입니다. 좌약 또는 젤 형태로 제공됩니다. 대부분의 경우 양초가 처방되고 사용이 더 쉽습니다. 약물은 하루에 한 번 사용할 수 있으므로 여러 번 복용하는 것보다 환자에게 더 편리합니다.

결론

약물의 처방은 의사가 수행해야 합니다. 자가 투여, 유사한 약물로 약물 교체, 요법 변경 또는 완전히 취소하는 것은 용납되지 않습니다. 이 경우 자가 약물 치료는 오랫동안 기다려온 임신을 방해할 수 있습니다.

비디오: IVF 후 임신 관리