Procesi inflamator i trajtimit të mukozës. Çfarë e shkakton inflamacionin e qafës së mitrës. Si është diagnoza

Vaginiti është një nga më shkaqet e zakonshme vizitat e grave tek gjinekologu. Kjo sëmundje prek të gjithë mukozën e vaginës.

Sëmundjet gjinekologjike nuk janë të rralla. Sipas statistikave, çdo grua e tretë ka një lloj sëmundjeje të lidhur me organet e legenit. Sëmundja më e zakonshme është vaginiti. Karakterizohet nga inflamacioni i mukozës vaginale.

Koliti ulceroz është një inflamacion i zorrëve të mëdha dhe të vogla, i cili zakonisht përfshin vetëm mukozën sipërfaqësore. Inflamacioni përhapet ndryshe lart. Nëse inflamacioni është i kufizuar në rektum, quhet proktit. Nëse inflamacioni përhapet në të gjithë zorrën e trashë, shfaqet e ashtuquajtura tablo e plotë e sëmundjes.

Koliti ulceroz mendohet se shkaktohet nga faktorë të shumtë, njëri është një ngjarje multifaktoriale. Duhet të merret si e mirëqenë që ndikimet mjedisore luajnë një rol, pasi koliti ulceroz po rritet në frekuencë dhe është shumë më i zakonshëm në vendet e teknologjisë së lartë të botës sesa në të gjitha rajonet e tjera. Roli faktorët psikologjikëështë e diskutueshme.

Shkaqet e vaginitit

shumica arsyeja kryesore, sipas të cilit shfaqet sëmundja, është prania e sëmundjeve si klamidia, gonorrea, trikomoniaza dhe të ngjashme.
Atrofi senile e vaginës.
Shkelje e higjienës personale.
Futja e objekteve të huaja në vaginë.
Përdorimi i antibiotikëve.
Jeta seksuale kaotike.
Larja e gabuar.
Prolapsi i mureve të vaginës.
Aborti i dobët.
Imuniteti i ulur.
Reaksion alergjik.
Hapje e çarjes gjenitale. Mund të lindë në lidhje me karakteristikat personale fiziologjike të një gruaje.
Fillimi i aktivitetit seksual.

Të gjitha këto arsye kontribuojnë në faktin se në vaginë krijohet një mjedis i favorshëm për riprodhimin e baktereve patogjene. Përveç sëmundjeve të mësipërme, vaginiti mund të ndodhë për shkak të E. coli.

Konsensusi dërrmues është se ndërsa stresi mendor mund të shkaktojë shpërthimin e një sëmundje ekzistuese, ai nuk është shkaku i sëmundjes inflamatore të zorrëve. Studime të shumta tregojnë se për shkak të vendndodhjes individuale, përgjigjet imune të sistemit imunitar të trupit drejtohen kundër komponentëve në zorrë.

Nga studimet e binjakëve dhe familjeve, dihet se faktorët trashëgues në sëmundjet kronike inflamatore të zorrëve luajnë një rol të rëndësishëm. Për shembull, binjakët identikë kanë një rrezik 40% më të lartë të infeksionit. Për vëllezërit e motrat dhe fëmijët e të prekurve, rreziku është vetëm 2-5%.

Simptomat e sëmundjes

Vaginiti mund të jetë akut ose kronik. Në fazën kronike, sëmundja vazhdon me simptoma të lehta që shfaqen para ose pas menstruacioneve.

Simptomat e vaginitit akut

Një grua mund të vërejë se ka më shumë sekrecione. Ata ndryshuan ngjyrën dhe morën një erë të pakëndshme.
Sekrecionet u bënë të turbullta, viskoze, mjaft shpesh bëhen elastike.
Nëse procesi inflamator tashmë ka filluar, atëherë qelbja vërehet në shkarkim.
Me vaginitis trichomonas, shkarkimi fiton një erë peshku, bëhet i shkumëzuar. Kur vaginiti është për shkak të një infeksioni mykotik, shkarkimi është i bardhë dhe i butë.
Ka kruajtje në zonën e ijeve.
Labiat kanë ngjyrë të kuqe, shpesh rriten në madhësi.
Kontakti seksual sjell dhimbje.
Temperatura e trupit mund të rritet, veçanërisht nëse muret e vaginës janë prekur rëndë.
Ndonjëherë ka dhimbje të pakëndshme gjatë urinimit. Dhimbja mund të ndihet edhe në rajonin e mesit.
Ekziston edhe një ndjesi djegieje.

Simptomat e formës kronike

Përveç simptomave të përgjithshme si humbja e fuqisë, lodhja, humbja e oreksit dhe ndonjëherë edhe temperatura, shenjat kryesore të sëmundjes lidhen drejtpërdrejt me zorrët. Gjakderdhja më e zakonshme ndodh gjatë lëvizjeve të zorrëve. Jashtëqitja është zakonisht e errët dhe e përzier me mukozë. Mund të ndodhë gjithashtu rrjedhje gjaku pa jashtëqitje. Frekuenca e jashtëqitjes mund të jetë nga 10 deri në 20 herë në ditë. Përveç kësaj, dhimbja ndihet në zorrën e trashë, në mes të pjesës së poshtme të barkut ose në Kreutzbeingegend. Shpesh, pacientët përjetojnë dhimbje para ose menjëherë pas daljes së jashtëqitjes.

Shkarkim i bollshëm.
Menstruacione të dhimbshme.
Shfaqja e simptomave të theksuara pas hipotermisë.

Nëse pacientja ankohet për praninë e ndonjë simptome, ajo dërgohet për procedura diagnostikuese.

Si kryhet diagnoza?

Para së gjithash, pacienti dëgjohet dhe më pas bëhet ekzaminimi në karrigen gjinekologjike. Një mjek me përvojë do të përcaktojë praninë e vaginitit menjëherë pas ekzaminimit, por një diagnozë e saktë kërkon testim.

Meqenëse hekuri humbet gjithmonë në gjak, palca e eshtrave nuk ka hekurin e nevojshëm për të prodhuar gjak të ri. Rezultati është e ashtuquajtura anemi e mungesës së hekurit. Simptomat e sëmundjes shfaqen në grupe. Një episod akut mund të zgjasë deri në dy muaj dhe të ndodhë disa herë në vit. Midis tyre ka faza që janë pothuajse asimptomatike. Gjendja e përgjithshme përkeqësohet, lodhja dhe zbehja tregojnë anemi dhe mungesë proteinash. Më vonë, shikimi i dobët, ndryshimet e dhimbshme të lëkurës gjymtyrët e poshtme dhe inflamacion i kyçeve.

Gjinekologu mund ta dërgojë pacientin në dhomën e trajtimit ose të marrë një shtupë vaginale gjatë ekzaminimit. Laboratori kryen një ekzaminim të detajuar të mostrave dhe përcakton se çfarë lloj vaginiti ka pacienti. Në raste të rralla, një gruaje mund t'i nënshtrohen teste shtesë, të tilla si analizat e gjakut dhe urinës. Kur rezultatet e studimit janë gati, mjeku përshkruan trajtimin.

Por shërimi spontan është i mundur në raste të rralla. Ndërsa asnjë formë specifike e dietës nuk rekomandohet për sëmundjet kronike inflamatore të zorrëve, është e natyrshme të bëjmë gjithçka nga pikëpamja ushqyese në mënyrë që të mos irritoni zorrët dhe të mos furnizoni trupin me të gjitha lëndët ushqyese thelbësore që i nevojiten.

Informacioni më i rëndësishëm për mjekun është simptomat dhe ndikimi i tyre në jetën e përditshme. Prandaj, ia vlen të bëhet një protokoll javor me informacione për shpeshtësinë e jashtëqitjes, gjendjen e jashtëqitjes, si të forta, të buta apo të ujshme, gjak në jashtëqitje, dhimbje barku, mirëqenien e përgjithshme, peshën dhe temperaturën e trupit.

Si trajtohet vaginiti?

Nëse pacienti ka rrjedhje purulente, mjeku përshkruan terapi anti-inflamatore. Ai konsiston në marrjen e antibiotikëve ose përdorimin e tyre në formë pomadash. Gjithashtu, një gruaje i është përshkruar larja. Për të përdoren zgjidhje antiseptike dhe zierje astringente. Me joefektivitetin e trajtimit dhe një tendencë për rikthim, një gruaje i përshkruhet hormonet e estrogjenit.

Këto vëzhgime janë bërë në pacientë alergjikë ambulatorë dhe të shtruar në spital dhe gjetja e tyre meriton vëmendje dhe ndjeshmëri nga ana e mjekut që merr pjesë. Në fund të fundit, infeksioni i traktit urinar rritet. Alergjia e traktit të sipërm respirator dhe ezofagogastroduodeniti. Sinusiti dhe jashtëqitjet e buta me mukozë ndonjëherë kanë erë të keqe. Infeksione virale të frymëmarrjes akute dhe jashtëqitje të buta, dhe ndonjëherë diarre. Koincidencë e tonsilitit me dhimbje në fosën iliake të djathtë, simuluese e apendiksit ose dhimbje difuze të barkut.

Refluksi gastroezofageal dhe infeksionet e përsëritura të rrugëve të frymëmarrjes. Shfaqja e një gjuhe gjeografike me infeksione akute virale të frymëmarrjes. Infeksioni urinar dhe vulvovaginiti i shoqëruar me enteropati alergjike. Literatura mjekësore pjesërisht raporton mbivendosjen e disa prej këtyre manifestimeve.

Vlen të theksohet se vëmendje e veçantë i kushtohet trajtimit të vaginitit tek gratë shtatzëna. Mjeku, para së gjithash, përpiqet të heqë proceset inflamatore dhe vetëm atëherë të trajtojë sëmundjen e menjëhershme. Kompleksiteti i trajtimit qëndron në faktin se është kundërindikuar për një grua në pozitë të marrë antibiotikë dhe barna që shtypin bakteret që shkaktuan vaginitin.

Lidhja klinike e tonsilitit dhe dhimbjes së fosës iliake të djathtë që imiton apendicitin akut.

Mungesa e përgjigjes ndaj trajtimit të patologjisë që lidhet me një mukozë të veçantë në sëmundjet alergjike, ne e vërejmë këtë çdo ditë në praktikën tonë mjekësore kur neglizhojmë aderimin ndaj një mukoze tjetër që rrezikohet në të njëjtën kohë, për shembull.

Për të parandaluar sëmundjen, mjekët këshillojnë pacientët e tyre të monitorojnë higjienën personale, të mbajnë një masë jeta seksuale dhe vizitoni gjinekologun të paktën 4 herë në vit.

Sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale të jashtme tek gratë zënë në mënyrë të qëndrueshme një pozitë udhëheqëse në strukturën e vizitave te një gjinekolog. Rreth 60% e pacientëve të moshave të ndryshme ankohen për kruajtje, djegie dhe rrjedhje vaginale të natyrave të ndryshme. Dhe më parë, pjesa më e madhe e këtyre pacientëve ishin gra të moshës së pjekur dhe të moshuar, por tani ka një rritje të vazhdueshme të vajzave të reja në strukturën e sëmundshmërisë.

Mospërgjigje në një pacient astmatik me rinit të pakontrolluar. Astma e vazhdueshme për shkak të sinusitit bakterial të padiagnostikuar. Përndryshe do të ishte e paaftë. Për shembull, një otolaringolog nuk mund të trajtonte rrjedhjen e hundës nëse nuk trajtonte çrregullimet e zorrëve për herë të parë; gjinekologët ose urologët nuk mund të trajtonin një përqindje të lartë të vulvovaginitit dhe infeksioneve urinare pa trajtuar më parë alergjitë e frymëmarrjes dhe çrregullimet e zorrëve; Në mënyrë të ngjashme, një pulmonolog nuk do të diagnostikojë gastrit nëse nuk i gjen ato me qëllim; dhe specialitete të tjera që lidhen me sëmundjet alergjike.

Kjo është për shkak të përhapjes pothuajse të kudogjendur të faktorëve të rrezikut, kombinimi i të cilëve në mënyrë të pashmangshme zhvillon një proces inflamator në vaginë - vaginitis. Për më tepër, format kronike parësore të sëmundjes, të karakterizuara nga një klinikë e dobët, janë një problem i veçantë. Meqenëse manifestimet nuk e shqetësojnë shumë gruan, ajo nuk nxiton shumë për të trajtuar inflamacionin ekzistues të vaginës.

Kjo qasje klinike varësia patofiziologjike e sëmundjes alergjike të mukozës, ripërcakton plotësisht trajtimin deri më sot është vendosur nga mjekësia konvencionale, secili prej informacioneve imunitare të mukozës nuk përpunohet paksa ndryshe, megjithatë ekziston një kryqëzim informacioni imunologjik midis tyre. Për shembull, një alergjen ushqimor mund të shkaktojë njëkohësisht simptoma në sistemin tretës dhe atë të frymëmarrjes. 7.

Alergjitë ushqimore mund të ndodhin së bashku me alergjitë ndaj aeroalergjenëve deri në 70%8, gjë që rrit gjasat e reaksioneve ushqimore me aeroalergjenët. Këto gjetje ndërhyjnë në zorrët si një burim i rëndësishëm i gjenerimit të antigjenit dhe për këtë arsye duhet të merren parasysh kur trajtohet një pacient alergjik, pavarësisht se ku shfaqet sëmundja alergjike.

Sëmundja në vetvete nuk është aq e rrezikshme sa pasojat afatgjata të rrjedhës së saj të pakontrolluar. Pavarësisht nga patogjeni, procesi inflamator tenton të rritet. Kjo do të thotë, ndryshimet patologjike, duke ruajtur faktorët e rrezikut, mund të kontaktojnë organet e brendshme gjenitale. Por tashmë disfata e tyre është shumë më e rëndë për sa i përket kursit dhe prognozës, sidomos për gratë në moshë riprodhuese.

Përvoja e ekipit tonë hulumtues është se pasi pacienti bën një dietë të duhur, higjienën e shëndetshme të zorrëve dhe kontrollin e mjedisi Alergjitë zhduken në një përqindje të lartë. Një gabim tjetër në praktikën mjekësore është trajtimi i këtyre simptomave si sëmundje. Në fakt këto janë simptoma apo shenja të sëmundjeve alergjike, diagnoza e saktë te një pacient alergjik duhet të jetë: një sëmundje alergjike me manifestime ezofagiti, gastriti, riniti, astma, vulvovaginiti etj. për të konsideruar një organ të komprometuar në izolim nga pjesa tjetër e trupit, duhet të injorohet se mukoza ka informacion imunologjik dhe se lidhja me të mund të ketë pasoja nga ana tjetër.

Arsyet

Duke marrë parasysh mekanizmat e zhvillimit të sëmundjes, faktorët e rrezikut të fituar zënë një vend kryesor në zhvillimin e saj. Për më tepër, ato kryesore midis tyre janë pikërisht ato që krijojnë kushte për reduktimin e forcave mbrojtëse të mukozës:

Në radhë të parë është përdorim të gjerë kontracepsioni hormonal. Edhe pse më parë u tregua se përdorimi i tij ciklik ka një efekt të dobishëm vetëm në sistemin riprodhues, tani mendimi ka ndryshuar në mënyrë dramatike. Zgjedhja e ilaçit duhet të bëhet vetëm duke marrë parasysh të gjitha indikacionet dhe kundërindikacionet.
Më poshtë vijon rritja e vazhdueshme e sëmundjeve gjinekologjike funksionale dhe organike, duke çuar në shkelje cikli menstrual. Një ndryshim në rregullimin hormonal në çdo nivel ndikon në mënyrë të pashmangshme në gjendjen e mukozës dhe mikroflora vaginale.
Një rritje graduale e popullsisë femërore të patologjisë endokrine - diabeti mellitus, obeziteti, mosfunksionimi i gjëndrës tiroide.
Faktorët nxitës përfshijnë një ndryshim në sjelljen seksuale, një shkelje të rregullave të higjienës personale, si dhe një ulje të forcave mbrojtëse të imunitetit. Ky është një ndryshim i shpeshtë i partnerëve seksualë, përdorimi i rregullt i kontracepsionit pengues, larje dhe larje joracionale, vatra ekzistuese të infeksionit kronik.

Për lehtësinë e diagnostikimit dhe trajtimit të inflamacionit të vaginës, shkaqet e shfaqjes së tij u ndanë në dy grupe - të shkaktuara nga mikrobet oportuniste ose specifike.
Së fundi, një aspekt tjetër që duhet rishikuar si hulumtim është se infeksioni i traktit urinar ascendent dhe vulvovaginiti mund të shoqërohen me shqetësim të mukozës afër, si në rastin e kapsllëkut ose enteropatisë alergjike, ose në distancë, si në rastin e rinosinuzitit alergjik. tashmë studime që përmendin sëmundjen alergjike si shkaktar të vulvovaginitit 9, duke përfshirë një lidhje me alergjinë ndaj marimangave të pluhurit. Për mendimin tim ky problem është shumë i zakonshëm dhe literaturë mjekësore ende nuk e përshkruan si të tillë.

Specifike

Ky grup patogjenësh përbëhet kryesisht nga mikroorganizma që transmetohen kryesisht përmes kontaktit seksual. Në fakt, inflamacioni i vaginës i shkaktuar prej tyre është një sëmundje seksualisht e transmetueshme. Prandaj, ky variant i sëmundjes zhvillohet mjaft akut dhe kërkon trajtim të menjëhershëm:

Le të jetë ky studim motivimi për kërkime për të sqaruar prevalencën e kësaj sindrome në sëmundjet alergjike, për të vendosur një përkufizim të ri të saj dhe për të eksploruar lidhjen e kësaj të fundit me proceset e tjera të vuajtjes së mukozës, si refluksi gastroezofageal tek të rriturit, refluksi vezikoureteral, cistiti intersticial tek të rriturit. , kapsllëk dhe endometriozë.

Baza shkencore që shpjegon patofiziologjinë e sindromës inflamatore të mukozës në sëmundjet alergjike bazohet në një koncept të ri të imunologjisë moderne psikoneuroendokrine, të cilin shpresojmë ta zhvillojmë në vëllimin e ardhshëm. Në publikimet e fundit mbi alergjitë, fokusi është te riniti dhe astma si manifestime të të njëjtit proces. Konfirmimi nga studiues të tjerë të përfshirjes së njëkohshme të mukozës në një pacient alergjik do të ndihmonte në vërtetimin e një përkufizimi të ri të sëmundjes alergjike dhe për rrjedhojë do të lehtësonte një qasje të re terapeutike.

Vaginiti trichomonas më i zakonshëm është një lezion specifik i shkaktuar nga protozoarët. Zhvillimi i tij shoqërohet me kruajtje, siklet dhe rrjedhje të bollshme të shkumëzuara nga vagina.
Më poshtë në frekuencë janë proceset inflamatore të shkaktuara nga patogjenët ndërqelizor - klamidia ose mikoplazmat. Karakteristika e tyre është një rrjedhë latente, simptoma të moderuara (djegie, shkarkim i pakët i mukozës) vërehen rrallë.
Inflamacioni i mukozës vaginale të shkaktuar nga gonokoku është mjaft i rrallë - lezionet e qafës së mitrës janë më tipike. Por me zhvillimin e saj, vërehet një klinikë e ndritshme - një ndjesi e fortë djegieje dhe formimi i shkarkimit të bollshëm purulent.
Vaginiti Candida tani është gjithashtu një sëmundje seksualisht e transmetueshme. Kërpudhat e gjinisë Candida jetojnë normalisht në mukozën vaginale, por në kushte të favorshme ato mund të shumohen në mënyrë të pakontrolluar, duke shkaktuar kruajtje dhe rrjedhje djathi.

Nëse dyshohet për ndonjë vaginit specifik, mjeku që merr pjesë duhet ta konfirmojë atë me ndihmën e metodave të veçanta diagnostikuese.
Prognoza 10-vjeçare për rinitin alergjik tek fëmijët. Astma dhe fishkëllima në gjashtë vitet e para të jetës. El Serag, Mark Gilger, Mark Kuebeler, Linda Rabenek. Shoqatat ekstrazofagjeale të sëmundjes së refluksit gastroezofageal tek fëmijët pa defekte neurologjike. Lessin, Mark, Ailawadee, Manesh dhe salcice. Prevalenca e sensibilizimit ndaj alergeneve ushqimore tek të rriturit suedezë. Alergjia: Gazeta Evropiane e Alergjisë dhe Imunologjisë Klinike. Vlerësimi dhe trajtimi aktual i vulvovaginitit. Obstetrikë dhe gjinekologji klinike.

Vulvovaginiti alergjik për shkak të marimangave të shtëpisë: një raport rasti. Vulvodinia është një patologji komplekse dhe e vështirë për t'u trajtuar. Përkufizohet si dhimbje kronike e vulvës që mund të jetë e përgjithësuar ose e lokalizuar. Ata zakonisht konsultohen disa herë dhe mjekë të ndryshëm përpara se të bëjnë një diagnozë. Nuk ka analiza specifike, kështu që klinika dhe ekzaminimi fizik janë mjetet kryesore. Të gjitha këto patologji që shpjegojnë këtë dhimbje kronike të vulvës duhet të përjashtohen. Etiologjia e saj është multifaktoriale, duke përfshirë ndryshimet në nivelin e nociceptorëve, ndryshimet në inervim dhe praninë e faktorëve inflamatorë.

jo specifike

Në këtë rast, inflamacioni i vaginës shkaktohet nga mikroorganizmat që u përkasin banorëve oportunistë të lëkurës. Dy faktorë çojnë në zhvillimin e sëmundjes - një ulje e aktivitetit të imunitetit lokal dhe një ulje e numrit të laktobacileve në mukozën. Kjo çon në kolonizimin e vendit "bosh" nga mikrobet dhe formimin e një reagimi inflamator ndaj futjes së tyre:

Megjithatë, ne nuk mund të injorojmë aspektet psikoseksuale që mund të modulojnë ose shkaktojnë dhimbje vulvare duke gjetur një substrat të ndryshuar në nivelin e këtyre indeve. Bazuar në këto aspekte, sot ka trajtime të ndryshme që janë efektive nëse përdorim bashkëpunëtorët e tyre dhe hap pas hapi pasi ato forcohen mes tyre.

Një numër i madh gjinekologësh nuk e dinë këtë diagnozë. Për këtë arsye, gratë konsultohen disa herë dhe me mjekë të ndryshëm për të vendosur një diagnozë. Nuk ka teste të veçanta diagnostikuese. Kërkimi në ekzaminimin klinik dhe fizik është mjeti kryesor për këtë diagnozë. Duhet të përjashtohet patologji të ndryshme, e cila mund të shpjegojë praninë e dhimbjes kronike në vulvë. IOS i etiologjisë multifaktoriale Pa dyshim, ndryshimet në numrin e ndryshimeve nociceptore dhe shtesave në inervim dhe prania e faktorëve inflamatorë, të cilët mund të jenë pikënisja e patologjisë ESTA, pasi ajo kërkon të sqarojë teorinë neuropatike.

Varianti i parë i zhvillimit të sëmundjes është më i zakonshëm tek gratë pas menopauzës dhe quhet vaginozë bakteriale. Karakterizohet nga zëvendësimi i mikroflorës normale të vaginës (bakteret e acidit laktik) me shufra specifike - gardnerella. Në të njëjtën kohë, ndryshimet inflamatore shprehen dobët, dhe ankesa kryesore është shkarkimi i moderuar me një erë të pakëndshme peshku.
Opsioni i dytë është më tipik për gratë e moshës së re dhe riprodhuese. Inflamacioni i vaginës ndodh në sfondin e një rënie të forcave mbrojtëse, gjë që çon në një zhvendosje agresive të laktobacileve nga një florë më agresive - stafilokokët, streptokokët, mikrobet e grupit të zorrëve. Në këtë rast, vërehen shenja të dukshme të dëmtimit - skuqje dhe ënjtje e mukozës, djegie dhe kruajtje, rrjedhje të bollshme mukoze ose purulente.

Njohja e përafërt e dallimeve midis formave individuale të vaginitit ju lejon të filloni terapi efektive edhe përpara se të merrni rezultatet e diagnostikimit laboratorik.

Mjekimi

Ndihma për pacientët me forma akute ose kronike duhet domosdoshmërisht të përbëhet nga dy pjesë. Pajtueshmëria me këtë parim jo vetëm që do të eliminojë simptomat ekzistuese, por gjithashtu do të parandalojë përsëritjen e sëmundjes në të ardhmen:

Për çdo inflamacion të vaginës së origjinës, trajtimi duhet të fillojë me masa të përgjithshme. Ato duhet të përfshijnë stimulimin e mbrojtjes imune - eliminimin e vatrave kronike të infeksionit, normalizimin e dietës dhe pushimin. Me vaginitin specifik, marrëdhënia seksuale e pambrojtur përjashtohet domosdoshmërisht dhe kryhet terapi sistemike antimikrobike.
Trajtimi i përgjithshëm duhet të plotësohet në mënyrë efektive me ato lokale në mënyrë që të krijohen kushte për heqjen mekanike të patogjenit nga mukoza. Për këtë, përdoren forma lokale të preparateve - tableta vaginale, supozitorë dhe pomada, si dhe dush me antiseptikë.

Pajtueshmëria me parimet dhe kushtet e trajtimit do të eliminojë manifestimet reale, dhe korrigjimi i faktorëve të rrezikut do të parandalojë përsëritjen e tyre të mundshme.

Specifike

Nëse dyshohet për ndonjë nga infeksionet e listuara të këtij grupi, një kurs i terapisë së përgjithshme antimikrobike është i detyrueshëm. Kryerja e izoluar e vetëm procedurave lokale jo vetëm që nuk do të çojë në shërim, por gjithashtu do të krijojë kushte për rrjedhën kronike të sëmundjes:

Vaginiti Trichomonas trajtohet me antibiotikë - derivate të 5-nitroimidazolit - Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole. Ato administrohen nga goja, si dhe në nivel lokal - me ndihmën e aplikacioneve të vajit ose supozitorëve.
Terapia e inflamacionit klamidial dhe mikoplazmatik të vaginës kryhet duke përdorur makrolide - antibiotikë që veprojnë në patogjenët ndërqelizor. Janë të përshkruara azitromicina, klaritromicina ose josamicina. Përveç tyre, përdoren banja lokale ose dush me antiseptikë - Betadine, Chlorhexidine ose Miramistin.
Vaginiti gonorreal trajtohet me terapi të kombinuar - përshkruhet një kombinim i Ceftriaxone me Azithromycin ose Doxycilin. Ai gjithashtu plotësohet me procedura të detyrueshme lokale.
Trajtimi i kandidiazës kryhet vetëm me ndihmën e barnave antifungale, fillimisht të aplikuara vetëm në mënyrë topike - Clotrimazole, Ketoconazole. Nëse rezultati është i pamjaftueshëm, atëherë mjeku përshkruan një kurs tjetër të terapisë sistemike.

Pas shërimit klinik, kryhet një ekzaminim i dytë i njollave nga vagina, duke konfirmuar shkatërrimin e plotë të patogjenit.

jo specifike

Nëse, në rast të inflamacionit të vaginës, shkaku ishte flora patogjene me kusht, atëherë trajtimi nuk duhet të jetë aq intensiv, por domosdoshmërisht kompleks. Qëllimi i ndihmës në këtë rast nuk është vetëm eliminimi i patogjenit, por edhe maksimumi shërim të shpejtë mikroflora normale e vaginës:

Para së gjithash, identifikohen faktorët e rrezikut - infeksionet kronike, sëmundjet endokrine, tiparet e stilit të jetesës. Bëhet një konsultim për eliminimin e mëtejshëm të tyre, si dhe jepen emërimet e nevojshme.
Terapia e përgjithshme dhe lokale me antibiotikë aktualisht nuk përdoret gjerësisht. Emërimi i barnave nga ky grup kryhet vetëm për indikacione të caktuara. Përdoren vetëm fondet veprim i kombinuar- Terzhinan, Polygynax, Neo-Penotran, një kombinim i Metronidazole dhe Clindamycin.
Banjat dhe larja me antiseptikë (Chlorhexidine, Betadine, Miramistin) përshkruhen për një periudhë jo më shumë se 3 ditë. Kjo kohë është e mjaftueshme për të shkatërruar pjesën më të madhe të patogjenëve, pa prekur laktobacilet e mbetura.
Menjëherë pas përfundimit të terapisë lokale antimikrobike, përshkruhen eubiotikët - agjentë që rivendosin mikroflora normale. Këto përfshijnë barnat Vagilak, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Biovestin.
Me ndryshime atrofike në mukozën, përdoren gjithashtu forma lokale të estrogjenit - Ovestin.

Por megjithatë, baza për trajtimin e varianteve jospecifike të sëmundjes është modifikimi i gjendjes shëndetësore dhe stilit të jetesës së një gruaje. Vetëm identifikimi dhe trajtimi aktiv i sëmundjeve dhe gjendjeve shoqëruese do të shmangë rikthimin e simptomave të pakëndshme.