Mengapa kehamilan tidak berkembang pada tahap awal. Tanda-tanda kehamilan yang tidak berkembang dapat diandalkan. Manifestasi kehamilan yang tidak berkembang

Kehamilan yang tidak berkembang - sayangnya, semakin sering diagnosis seperti itu mulai menaungi keberadaan bahagia wanita hamil. Kebetulan kehamilan yang sangat diinginkan dan ditunggu-tunggu membeku, berhenti berkembang. Menurut statistik, dalam kehidupan sekitar 20% wanita yang mengharapkan bayi, tragedi seperti itu terjadi, dan itu bisa terjadi kapan saja. Peristiwa mengerikan seperti itu harus mampu bertahan setiap wanita yang telah didiagnosis dengan ini. Artikel ini akan menyajikan gejala, penyebab, dan semua aspek lain dari kehamilan yang terlewatkan.

Dalam proses penelitian penyebab kehamilan memudar, ditemukan bahwa dalam jangka waktu tertentu, kehamilan paling rentan:

1. 12 hari pertama perkembangan, selama periode ini, implantasi terjadi.
2. Setelah itu, pada minggu ke-3, periode embriogenesis dimulai, yang berlangsung hingga minggu ke-8.
3. Semua 12 minggu pertama, ketika plasenta terbentuk, juga merupakan periode yang rentan.
4. Pada 20-24 minggu, pembentukan dan perkembangan fungsi janin yang paling penting terjadi.

Gejala kehamilan yang tidak berkembang

• Pada awal kehamilan, salah satu gejalanya adalah berhentinya pertumbuhan hCG ( gonadotropin korionik orang). Hormon ini diproduksi karena korion, dan berbagai kesimpulan dapat ditarik dari indikatornya. Selama kehamilan, pertumbuhan hormon ini biasanya tidak dipantau. Tapi ini bisa dilakukan sendiri dengan mendonorkan darah untuk analisis hCG. Ini juga akan relevan untuk melakukan tes kehamilan, dengan kehamilan yang terlewat akan negatif.
• Penghentian tiba-tiba tanda-tanda toksikosis. Tanda-tanda secara bertahap memudar dalam waktu 2 bulan, dan ketika embrio mati, mual segera berhenti.
• Pembengkakan kelenjar susu berhenti, jika pembengkakan disertai rasa sakit, mereka juga berhenti.
• Penghentian pertumbuhan rahim. Pada setiap pemeriksaan terjadwal, dokter kandungan yang memimpin kehamilan melakukan pengukuran ukuran rahim. Jika ukurannya tidak sesuai dengan istilah, ada kecurigaan bahwa kehamilan telah berhenti berkembang. Bagian bawah rahim yang rendah juga dapat menunjukkan memudarnya janin.
• Nyeri di perut bagian bawah dan keluarnya cairan berwarna merah atau merah-cokelat dari saluran genital juga dapat mengindikasikan terjadinya keguguran, tetapi kasus ini tidak selalu menunjukkan bahwa janin telah meninggal.
• Tidak adanya detak jantung pada pemeriksaan dan USG. Pada tahap awal hingga 6 minggu, embrio dapat dianggap mati jika irama jantung tidak terdeteksi pada USG. Anembryony adalah patologi ketika janin meninggal pada tahap yang sangat awal, bahkan ketika USG tidak memperbaikinya. Ini dibuktikan dengan telur janin yang kosong.
• Tidak adanya atau berhentinya gerakan. Dari 18 hingga 20 minggu, setiap wanita hamil seharusnya sudah mulai merasakan gerakan bayinya. Jika ini tidak diamati, wanita itu segera dikirim untuk pemindaian ultrasound, hal yang sama dilakukan pada mereka yang janinnya bergerak, tetapi pada siang hari wanita itu berhenti merasakan getaran.

Penyebab kehamilan yang tidak berkembang

Perkembangan kehamilan yang menguntungkan tergantung pada banyak aspek, dan penyimpangan bahkan salah satunya sering menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Penyebab kehamilan memudar mungkin terkait dengan:

• Infeksi pada tubuh ibu. Penyakit yang dialami seorang wanita di masa lalu, dan dengan permulaan kehamilan untuk pertama kalinya memburuk, ini bisa berupa penyakit virus, bakteri, dan jamur. Rahim mungkin telah dipengaruhi oleh infeksi di masa lalu, sehubungan dengan itu ovum mungkin tidak dapat berhasil menempel pada rahim yang terkena, dan kehamilan akan gagal. Atau infeksi yang telah memasuki aliran darah melalui alat kelamin, memasuki embrio, ini menyebabkan kematiannya.
• Latar belakang hormonal. Latar belakang hormonal banyak berubah dengan awal kehamilan, dan ada kalanya fluktuasi ini berjalan ke arah yang salah. Jadi, hormon progesteron dapat diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi. Peningkatan kadar hormon pria juga dapat mempengaruhi keberhasilan kehamilan.
• gangguan endokrin. Sistem endokrin sangat terkait dengan sistem hormonal. Jika, karena ketidakseimbangan hormon, seorang wanita hamil memiliki masalah dengan berat badan, kenaikan atau penurunan yang berlebihan, ini mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid. Keadaan kehamilan tergantung pada operasi yang tepat.
• Ketidakcocokan imunologis janin dan ibu. Ketika salah satu orang tua memiliki darah Rh negatif, janin dapat mewarisi sifat ini. Kombinasi keadaan seperti itu sering mengarah pada fakta bahwa organisme ibu melihat benda asing dalam embrio yang sedang berkembang. Ini mengarah pada fakta bahwa janin ditolak.
  Kebiasaan buruk. Ini termasuk tidak hanya merokok dan minuman beralkohol, tetapi juga diet yang tidak tepat, tidak sehat atau kekurangan gizi. Kehamilan sangat tergantung pada faktor-faktor ini. Sirkulasi darah di plasenta, nutrisi janin dan perkembangannya secara langsung tergantung pada gaya hidup ibu.
• Depresi berkepanjangan, stres terus-menerus berhubungan langsung dengan perkembangan bayi.
• Juga berisiko adalah wanita dengan rahim yang cacat secara anatomis.
• Wanita yang telah melakukan beberapa aborsi mungkin juga menghadapi masalah seperti itu di masa depan seperti kehamilan yang tidak berkembang.
• Menurut statistik, kehamilan yang terjadi dengan bantuan IVF sering berakhir dengan memudar daripada pembuahan alami.

Komplikasi kehamilan yang tidak berkembang

Akibatnya terjadi bila janin yang mati itu tetap berada di dalam tubuh seorang wanita dalam waktu yang lama.

1. Bisa jadi endometritis. Dalam hal ini, peradangan pada mukosa rahim terjadi.
2. Proses pembusukan janin dapat menyebabkan sepsis dan peritonitis.

Cara menghilangkan kehamilan yang belum berkembang

Ketika diagnosis yang mengerikan ini dikonfirmasi, muncul pertanyaan tentang bagaimana menyelesaikan masalah ini. Beberapa opsi untuk tindakan lebih lanjut dimungkinkan.

• Tunggu. Setelah janin meninggal tingkat hCG dalam darah mulai turun, yang setelah beberapa saat menyebabkan pengusiran janin dari tubuh. Tetapi menunggu lama penuh dengan konsekuensi, jadi setelah beberapa hari, opsi lain dipertimbangkan.
• Gangguan medis. Opsi ini tersedia hingga 8 minggu. Pasien mengambil obat, dan, setelah beberapa saat, keguguran spontan terjadi.
• Aspirasi vakum. Pembersihan vakum adalah intervensi bedah ketika kehamilan telah berhenti untuk waktu yang lama, dan mengancam dengan komplikasi bagi tubuh wanita.
• Kuretase atau kuretase digunakan dalam kasus yang sama dengan vakum.
  Dua opsi terakhir dilakukan dengan anestesi lokal atau umum.

Pencegahan kehamilan yang tidak berkembang

Untuk mengurangi kemungkinan terminasi dini kehamilan seminimal mungkin, Anda harus mengikuti beberapa aturan.

1. Mencari tahu penyebab fading janin - faktor patogenetik.
2. Penting untuk menghilangkan faktor-faktor ini atau meminimalkan manifestasinya pada kehamilan berikutnya.
3. Atur kondisi mental dan emosional Anda. Tidak perlu malu atau takut untuk berkonsultasi dengan psikolog. Sikap positif sangat penting untuk kehamilan yang sehat. Jika perlu, obat penenang harus diminum.
4. Kunjungan ke ginekolog harus teratur.

Kehamilan baru. Kapan mungkin?

Setelah kehamilan dengan akhir yang menyedihkan, beberapa wanita untuk waktu yang lama tidak dapat pulih, memutuskan yang baru. Tetapi ada orang-orang yang melihat "keselamatan" mereka dalam kehamilan baru. Wanita seperti itu segera bertanya pada diri sendiri pertanyaan "kapan itu mungkin?".
Setelah kehamilan yang tidak berkembang, tubuh wanita membutuhkan waktu untuk direhabilitasi. Anda harus menunggu tubuh pulih dan menjadi lebih kuat. Ini akan memakan waktu dari enam bulan hingga satu setengah tahun.
Perlu meluangkan waktu untuk mencari tahu penyebab memudarnya kehamilan terakhir, untuk secara aktif terlibat dalam pemulihan dan perawatan tubuh.

kesimpulan

Secara alami, setelah pukulan takdir seperti itu, setiap wanita bertanya pada dirinya sendiri: “mengapa dengan anak saya? Kenapa denganku?" Jangan terpaku pada ini, karena alam lebih tahu apa yang harus dilakukan. Faktor-faktor seperti seleksi alam, perjuangan untuk eksistensi adalah kekuatan pendorong evolusi, dan mereka berlaku untuk segala hal, termasuk manusia!

Dalam 90% kasus, setelah melewatkan kehamilan awal atau akhir, Anda bisa hamil lagi. Dan itu akan berakhir dengan pertemuan yang telah lama ditunggu-tunggu dan tepat waktu dengan bayi tersayang.

Perlu diingat bahwa merencanakan kehamilan tidak kalah pentingnya dengan masa kehamilan itu sendiri. Banyak tergantung pada kualitas perencanaan. Perlu memberikan perhatian khusus pada periode ini dan secara menyeluruh mempersiapkan permulaan situasi yang telah lama ditunggu-tunggu.
Seorang wanita dalam posisi harus berhati-hati dan memperhatikan kondisinya. Anda harus mengambil semua tes tepat waktu, mengikuti rekomendasi dokter dan, tentu saja, intuisi Anda.

Jangan pernah kehilangan harapan! Pertemuan pertama dengan bayi sepadan dengan semua masalah yang dilalui kehidupan kita!

Betapa cantiknya ibu hamil! Tetapi terkadang nasib yang tak terhindarkan membawa cobaan yang mengerikan dan tak tertahankan di pundak mereka.

Salah satunya adalah kehamilan yang tidak berkembang, kematian bayi yang belum lahir.

Hal ini dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan. Patologi ini terjadi pada 10-20% kasus.

Dalam kontak dengan

Periode krisis diidentifikasi saat janin paling rentan terhadap dampak negatif:

• 7-12 hari perkembangan (masa implantasi);
• 3- perkembangan (periode embriogenesis);
• yang pertama (pembentukan plasenta);
• 20- perkembangan (pembentukan fungsi terpenting dalam tubuh janin).

Yang paling berbahaya adalah hari-hari dan minggu-minggu pertama perkembangan bayi. Pada tahap awal perkembangannya, janin paling sensitif terhadap faktor-faktor yang merusak dan merusak.

Apa yang harus diwaspadai wanita hamil?

Diagnosa penyakit

Tanda dan gejala

Dalam kebanyakan kasus, penghentian perkembangan anak tidak dirasakan oleh wanita hamil dan tidak disertai dengan gejala yang jelas.

Pada tahap awal:

• hilangnya;
• peningkatan nafsu makan;
• pengurangan rasa sakit pada kelenjar susu.

Di kemudian hari:

• penampilan pendarahan;
• peningkatan suhu tubuh;
• menggambar rasa sakit di punggung bawah.

Sinyal seperti itu dapat menyertai perjalanan normal kehamilan. Hanya seorang spesialis yang akhirnya dapat memastikan kematian embrio melalui ultrasound dan penelitian. Siapa yang harus disalahkan atas kegagalan menjadi ibu?

Alasan

Sebagai aturan, kehamilan beku adalah hasil dari kombinasi keadaan dan faktor yang tidak menguntungkan.

Penyebabnya dapat dibagi menjadi beberapa kelompok.

Genetika. Kadang-kadang, selama pembentukan embrio, berbagai perubahan terjadi pada kromosom, kelainan genetik (satu set kromosom yang lebih besar atau lebih kecil).

Alasan untuk ini mungkin kecenderungan turun-temurun, penggunaan obat-obatan, alkohol, tinggal di daerah yang tidak ramah lingkungan.

Kelainan genetik adalah penyebab paling penting dari patologi ini (hingga 70% dari semua kasus). Gen yang "salah" bisa berasal dari kedua orang tua.

Infeksi. Penyakit menular calon ibu adalah penyebab paling umum kedua dari kehamilan yang tidak berkembang:

• virus -, enterovirus;
• bakteri - mikoplasma, streptokokus, gonokokus, klamidia, ureaplasmosis.

Sebagai akibat dari adanya infeksi pada wanita hamil, didapat atau kronis, infeksi sel telur janin terjadi.

Infeksi dapat terjadi melalui tiga cara:

1. Dalam proses inflamasi mukosa rahim dan pelengkapnya(endometritis, salpingoophoritis) mikroba menembus sel telur janin. Dalam hal ini, rahim wanita itu sendiri belum siap untuk melahirkan anak, sel telur janin tidak melekat cukup erat, dan penolakannya mengikuti.
2. Dengan proses inflamasi di vagina itu sendiri(jamur,) bakteri menembus sel telur janin melalui serviks. Embrio menjadi terinfeksi dan air ketuban, yang penuh dengan pecahnya kandung kemih janin itu sendiri.
3. Dengan infeksi virus sebelumnya(, ORZ,) mikroba menembus sel telur janin dengan aliran darah melalui plasenta. Secara signifikan memburuknya pasokan oksigen dan nutrisi ke bayi yang belum lahir

Saat terinfeksi, janin berhenti berkembang, anak meninggal.

Jangan lupa bahwa kehamilan disertai dengan penekanan kuat pada seluruh sistem kekebalan tubuh. Eksaserbasi semua penyakit menular laten pada wanita dapat dimulai.

Karena itu, sangat penting untuk mengobati semua infeksi laten tepat waktu sebelum merencanakan menjadi ibu dan melakukan segala yang mungkin agar tidak masuk angin saat hamil.

Inkompatibilitas imunologis dapat diekspresikan dengan peningkatan pembentukan trombus. Dalam semua kasus, nutrisi embrio terganggu, perkembangannya berhenti dan janin mati.

Endokrinologi. Keadaan patologis sistem endokrin wanita hamil dapat memicu kematian janin. Penyebab gangguan berfungsinya sistem endokrin dan gangguan hormonal mungkin ada banyak.

Yang paling umum dari mereka adalah:

• peningkatan jumlah hormon seks menurut tipe pria (hiperandrogenisme). Dalam 20% kasus selama kehamilan, ada lonjakan tajam dalam tingkat hormon pria.
• peningkatan jumlah hormon yang merangsang produksi susu (hiperprolaktinemia).
• pelanggaran perkembangan yang tepat ovarium (), yang mempengaruhi siklus menstruasi dan produksi hormon seks wanita.
• fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat (distrofi, obesitas).
• keterbelakangan organ reproduksi wanita (infantilisme).

Dalam kasus pelanggaran sistem endokrin tubuh menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi yang bertanggung jawab untuk persiapan segalanya tubuh wanita untuk kehamilan. Embrio yang melekat lemah pada rahim menerima nutrisi yang tidak mencukupi dan mati.

Wanita berisiko yang menjalani gaya hidup yang salah yang berbahaya bagi keadaan kehamilan. Stres terus-menerus, ketegangan berlebihan, depresi panjang. Bekerja dalam kondisi yang tidak sesuai (kelembaban tinggi, pengap konstan).

Semua ini dapat menyebabkan munculnya dan abrupsi plasenta, yang mengganggu pasokan oksigen dan nutrisi ke janin dan, sebagai akibatnya, kematian bayi yang belum lahir.

Beberapa aborsi, ditransfer . Usia wanita(dalam kasus yang pertama), fitur struktur anatomi rahim(berbentuk pelana,) - semua ini mengacu pada faktor pemicu munculnya patologi selama kehamilan.

Menurut pengamatan para ahli, kehamilan, dibandingkan dengan yang alami, lebih mungkin berubah menjadi kematian dan berakhir dengan kematian embrio.

Apa yang menanti seorang wanita yang mengalami satu atau lebih kehamilan yang gagal, apa kata dokter tentang ini?

Konsekuensi dari kehamilan yang tidak berkembang

Sebagai aturan, sebagian besar wanita memiliki setiap kesempatan untuk mengandung anak lagi dan melahirkannya dengan aman.

Menurut statistik, ini adalah 80-90% dari semua wanita yang pernah mengalami keguguran.

Jika pembuahan berakhir dengan kematian janin dalam dua atau lebih kasus kehamilan, maka kehamilan tidak berkembang masuk dalam kategori "kebiasaan".

Dalam hal ini, untuk menanggung bayi dengan aman, pemeriksaan menyeluruh terhadap kedua pasangan diperlukan.

Kehamilan setelah sakit

Merencanakan kehamilan berikutnya diselesaikan enam bulan setelah kegagalan.

Istirahat ini ditujukan untuk pemulihan lengkap status hormonal, fungsi reproduksi tubuh dan termasuk yang berikut: ujian wajib:

• Ultrasonografi organ panggul;
• Diagnostik PCR (deteksi infeksi urogenital);
• tes darah untuk tingkat autoantibodi,;
• tes darah untuk mendeteksi titer antibodi terhadap;
• penentuan kadar hormon tiroid dalam darah.

Daftar ini dapat memiliki lebih banyak item. Rencana pemeriksaan individu diterapkan untuk setiap wanita, yang ditentukan oleh dokter kandungan.

Tetapi bagaimana perawatan kehamilan yang belum berkembang, apa yang dilakukan dokter dalam kasus ini?

Pengobatan kehamilan yang tidak berkembang

Jika janin beku ditemukan pada wanita hamil, dokter mengembangkan taktik untuk mengambil tindakan untuk melahirkan, berdasarkan setiap kasus tertentu.

Spontan. Tak lama setelah kematian embrio, tingkat hormon plasenta pada seorang wanita menurun tajam, yang menyebabkan keguguran independen.

Dengan bantuan obat-obatan. Pada keguguran dini (sebelum 8 minggu), dokter mungkin menggunakan obat antagonis mifepristone (progesteron) dalam kombinasi dengan misoprostol (analog dari prostaglandin E1). Setelah kedua obat ini masuk ke dalam tubuh, embrio ditolak, keguguran.

Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama kami akan membuat publikasi lebih baik!

Beku atau tidak berkembang disebut seperti kehamilan di mana kematian embrio atau janin terjadi sebelum perkembangan, tetapi tidak mengembangkan aktivitas kontraktil dan tidak ada gejala perdarahan eksternal. Dalam hal ini, sel telur janin dapat berlama-lama di rongga rahim selama berminggu-minggu bahkan berbulan-bulan.

informasi Kehamilan yang terlewat terjadi pada 45-90% dari semua aborsi spontan pada tahap awal. Dalam Klasifikasi Internasional Penyakit dari revisi X, patologi ini disebut "keguguran yang tidak terjawab."

Alokasikan 2 pilihan patologi ini:

1. . Dalam hal ini, embrio tidak diletakkan sama sekali atau sembuh (terdeteksi sebelum -), sedangkan kantung janin dapat tumbuh selama beberapa waktu sebelum timbulnya keguguran spontan karena aliran darah yang tersisa.
2. Malapetaka embrio (sebelum) atau janin (-).

Alasan

Penyebab kematian janin beragam dan seringkali saling terkait. Yang utama adalah sebagai berikut:

1. Infeksi. Tetapi ada 2 opsi di sini:
   • Pada infeksi akut pada awal kehamilan, terjadi kerusakan langsung pada embrio oleh agen infeksi.
   • Adanya peradangan kronis menyebabkan terganggunya proses masuknya sel telur janin ke dinding rahim dan terganggunya suplai darahnya. Semua ini mengarah pada insufisiensi plasenta primer dan, pada akhirnya, kematian janin.

1. Gangguan hormonal. Diyakini bahwa pelanggaran status hormonal seorang wanita menyebabkan infertilitas, dan kehamilan hanya mungkin terjadi dengan bentuk patologi yang terhapus, tetapi paling sering berakhir dengan gangguan pada satu waktu atau yang lain. Bentuk utama gangguan hormonal yang menyebabkan kehamilan terlewatkan meliputi:
   • dengan fungsi korpus luteum yang lebih rendah, produksi menurun (hormon utama yang mendukung kehamilan);
   • peningkatan produksi androgen (hormon seks pria);
   • (terutama peningkatan kadar hormonnya);
   • sindrom neuroendokrin.

1. perkembangan organ reproduksi, mencegah pertumbuhan dan perkembangan normal embrio.
2. Kelainan kromosom. Terjadi sebagai akibat dari pelanggaran proses peleburan materi ibu dan ayah.
3. Gangguan pembekuan darah. Ini termasuk sindrom antifosfolipid, ketika antibodi terhadap trombosit diproduksi di tubuh ibu dan trombosis terjadi di pembuluh yang memberi makan sel telur janin.
4. Faktor sosial-biologis: dalam beberapa dekade terakhir, telah terjadi kerusakan lingkungan ekologis yang signifikan ( jenis yang berbeda polusi, misalnya radiasi dan kimia); kondisi hidup yang buruk ( diet tidak seimbang, defisiensi); berbagai bahaya pekerjaan yang dapat mempengaruhi baik sebelum awal kehamilan dan pada tahap awal; usia ibu.

Gejala

Pada tahap awal (sebelumnya), manifestasi klinis utama adalah hilangnya subjektif (morning sickness dan muntah, air liur). Di kemudian hari, gejala-gejala ini kehilangan relevansinya, karena biasanya sudah berlalu dan tidak adanya atau berhentinya sensasi muncul ke permukaan. Pada hari ke 3-6 setelah perkembangan embrio berhenti, kelenjar susu melunak dan susu dikeluarkan darinya.

berbahaya Ketika janin mati berada di dalam rahim selama lebih dari 4 minggu, beberapa wanita menunjukkan tanda-tanda keracunan umum (kelemahan, malaise, demam) yang berhubungan dengan infeksi sel telur janin.

Tanda-tanda seperti tidak adanya, penampilan dari saluran genital (sebagai tanda dari apa yang telah dimulai) paling sering muncul hanya 6 minggu setelah embrio berhenti berkembang.

Diagnostik

Perlakuan

Perawatan kehamilan yang terlewat mencakup 2 poin utama:

• pengangkatan sel telur janin yang mati dengan hati-hati dari rongga rahim;
• terapi anti inflamasi.

Metode evakuasi sel telur janin tergantung pada usia kehamilan:

• Hingga 14-16 minggu menghasilkan pengosongan instrumental rongga rahim () atau. Bahan yang dihasilkan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis. Pada saat yang sama, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk menentukan mengapa embrio berhenti berkembang.
• Pada saat lebih dari 16 minggu solusi khusus disuntikkan ke dalam rongga ketuban, dan obat intravena yang merangsang kontraksi rahim juga diberikan. Setelah kejadian, pengikisan dilakukan.

tambahan PADA baru-baru ini ada pekerjaan pada aplikasi obat hormonal di . Ini termasuk 2 kelompok obat: (menyebabkan pelepasan kandung kemih janin) dan (berkontribusi pada penghapusan isi rongga rahim).

Teknik ini tentu saja lebih lembut bagi seorang wanita, tetapi sulit untuk mendapatkan bahan untuk penelitian dan ada risiko komplikasi dari penggunaan obat ini.

Efek

Semua konsekuensi dari kehamilan beku dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• timbul dengan latar belakang kehamilan yang tidak berkembang dan dalam waktu dekat setelah pengangkatan sel telur janin;
• muncul nanti.

Jika kita berbicara tentang yang pertama, maka paling sering mereka bersifat menular dan tergantung dari mana patogen didapat:

• Dengan lokalisasi proses hanya di dalam rahim, endometritis akut dapat berkembang.. Dan setelah perawatan kehamilan yang tidak berkembang, karena fakta bahwa rahim yang meradang tidak dapat berkontraksi secara memadai, gumpalan darah tetap ada di rongga, dan kuretase berulang akan diperlukan.
• Dengan tinggal lama embrio atau janin mati di rongga rahim, peritonitis dapat berkembang ketika agen infeksi memasuki rongga perut, atau sepsis jika mereka memasuki aliran darah.
• Konsekuensi awal juga termasuk gangguan parah pada sistem koagulasi. pada wanita, yang berhubungan dengan masuknya produk beracun ke dalam darah.

Adapun kelompok kedua, mereka terutama bergantung pada penyebab memudar dan pendekatan yang benar untuk perawatan dan rehabilitasi. Kemungkinan kehamilan berikutnya dan hasilnya akan tergantung pada ini. Menurut penelitian, selama rehabilitasi pada periode pasca operasi, kehamilan terjadi pada 85% kasus dan berakhir dengan persalinan pada 70%, tanpa perawatan rehabilitasi - masing-masing pada 83 dan 18%.

Kesimpulan

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa tidak peduli seberapa keras kehilangan ini, ini bukan titik dalam sejarah, tetapi hanya tahap yang menyedihkan. Semuanya akan baik-baik saja, yang utama adalah menjaga kesehatan Anda.

Apa yang harus diketahui setiap wanita tentang kehamilan yang terlewat

Kehamilan yang tidak berkembang dapat terjadi pada awal dan hingga 28 minggu kehamilan. Tapi yang paling periode berbahaya Ini adalah trimester pertama kehamilan.

Waktu kehamilan beku

Pada sebagian besar wanita hamil, kehamilan yang terlewat terjadi sebelum usia kehamilan 12 minggu. Tetapi setelah 12 dan hingga 28 minggu, itu kurang umum.

Kehamilan yang terlewat dapat terjadi baik pada kehamilan pertama maupun setelah kehamilan kedua dan ketiga berhasil menyelesaikan kehamilan.

Apa bahaya kehamilan beku?

Bahaya kehamilan yang terlewatkan terletak pada kenyataan bahwa jika janin setelah kematian berada di tubuh wanita untuk waktu yang lama, keracunan (keracunan) tubuh wanita hamil berkembang. Suhu tubuh mulai naik, sensasi tidak menyenangkan atau menyakitkan muncul di rongga rahim. Seorang wanita merasakan kelemahan di seluruh tubuhnya, malaise, sering pusing dan munculnya rasa kantuk.

Jika embrio setelah kematian berada di rongga rahim selama lebih dari tujuh minggu, maka ini mengarah pada sindrom DIC (koagulasi intravaskular diseminata).

Sifat pembekuan dari sistem peredaran darah kehilangan kemampuannya untuk membekukan darah, dan sebagai akibatnya, perdarahan masif dari rongga rahim terbuka - komplikasi dari kehamilan yang tidak berkembang. Permulaan perdarahan bisa berakibat fatal (kecuali, tentu saja, perawatan medis yang berkualitas tidak diberikan kepada wanita hamil pada saat itu).

Dalam beberapa kasus - kasus yang berhasil bagi kesehatan wanita, tubuh wanita hamil mampu menolak janin itu sendiri setelah berhenti berkembang - wanita tersebut memulai keguguran spontan.

Dalam beberapa kasus, kehamilan yang tidak berkembang dapat berlangsung cukup lama tanpa gejala dan tanda apa pun.

Tanda-tanda kehamilan yang terlewat pada tahap awal

Tapi tetap saja, ada beberapa tanda yang memungkinkan untuk menentukan permulaan kehamilan yang tidak berkembang (beku).

Pada tahap awal kehamilan, dengan kematian janin atau sel telur janin, menolak suhu tubuh basal - suhu tubuh, yang diukur dalam rektum. Dengan bantuan suhu basal, fluktuasi hormonal ditentukan. Saat hormon naik, suhu naik. Karena itu, kehamilan berlanjut. Penurunan memberitahu kita sebaliknya.

- Indikator (human chorionic gonadotropin) berhenti naik. Dalam dinamika, pertumbuhan hormon berhenti atau sedikit meningkat dibandingkan dengan indikator normatif - yang menunjukkan patologi perkembangan kehamilan normal.

- Keluarnya cairan berwarna coklat atau berdarah dari saluran kelamin- ini adalah sinyal pertama bahwa ada yang tidak beres selama kehamilan normal. Penting untuk segera menghubungi dokter Anda untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang tepat untuk wanita hamil.

- Penampilan malaise umum, mengantuk atau rasa dingin pada tubuh, disertai gemetar otot. Sejumlah tanda tersebut menunjukkan keracunan tubuh dengan produk pembusukan yang masuk langsung ke dalam darah ibu.

- Peningkatan suhu tubuh. Peningkatan suhu menunjukkan bahwa dalam tubuh wanita hamil dimulai proses inflamasi dan tubuh tidak bisa lagi mengatasinya sendiri. Intervensi medis segera diperlukan.

- Menghentikan Pembesaran Payudara. Hormon progesteron menurun dan, akibatnya, peningkatan (pembengkakan) kelenjar susu berkurang atau menghilang.

- Nyeri di perut bagian bawah yang sifatnya berbeda(sakit, memotong, menarik, menusuk atau kram). Biasanya, rasa sakit mulai mengganggu seorang wanita pada hari kelima - ketujuh setelah kematian bayi yang belum lahir.

Pada wanita dengan toksikosis dini(mual, muntah) - tajam, cepat tanpa alasan apapun penghentian juga berbicara tentang penyimpangan dalam perkembangan kehamilan progresif.

- Pertumbuhan rahim yang tertunda(ukuran rongga rahim tidak sesuai dengan usia kehamilan yang ditetapkan). Untuk melakukan ini, dokter yang hadir memantau dinamika pertumbuhan rongga rahim setiap kunjungan ke wanita hamil.

Tanda paling andal dan akurat - berhenti atau tidak adanya detak jantung janin yang direkam pada mesin ultrasound.

- Pada trimester kedua, tanda kehamilan yang terlewatkan adalah berhentinya (tidak adanya) bayi yang belum lahir bergerak. Untuk tujuan inilah dokter meresepkan wanita hamil untuk melacak aktivitas fisik bayinya di siang hari. Dengan bantuan gangguan, seseorang dapat menilai kondisi janin.

Mengapa kehamilan yang tidak berkembang terjadi?

Dokter mengidentifikasi tiga penyebab utama patologi ini.

1. Genetik (kerusakan kromosom) patologi janin

Patologi genetik terjadi pada awal kehamilan dari enam hingga delapan minggu kehamilan. Namun terkadang janin bisa hidup dan berkembang hingga nanti dalam kehamilan. Ada pembentukan patologis organ atau sistem internal pada embrio. Kerusakan kromosom menyebabkan terhentinya perkembangan dan kematian embrio.

Anomali dalam perkembangan janin dapat terjadi baik pada orang tua yang benar-benar sehat maupun dapat diwarisi dari salah satu orang tua. Dengan syarat salah satu orang tua mengalami perubahan genetik tertentu. Seringkali, banyak yang bahkan tidak curiga tentang genetika mereka, karena pada pandangan pertama mereka benar-benar sehat. Hanya ketika mereka menghadapi masalah selama pembuahan atau kehamilan selama kehamilan mereka mengetahuinya.

Tampaknya orang tua yang sehat dapat mengidentifikasi patologi genetik dengan menyumbangkan darah untuk analisis kariotipe.

Analisis diberikan sekali seumur hidup. Kariotipe pasangan menunjukkan set lengkap kromosom yang tertanam dalam gen. Dari pelajaran biologi kurikulum sekolah, semua orang tahu bahwa wanita memiliki satu set kromosom sama dengan 46XX, dan pria - 46XY. Terkadang set kromosom berubah. Ini mengarah pada ketidakmungkinan prokreasi.

2. Penyakit menular pada pasangan.

Yang paling berbahaya dan serius penyakit menular- ini adalah rubella, infeksi herpes, CMV (infeksi sitomegalovirus), toksoplasmosis, dan infeksi menular seksual: trikomoniasis, infeksi gonore, ureaplasmosis, klamidia dan mikoplasmosis. Sejumlah infeksi laten pada tubuh wanita harus diperiksa sebelum memulai, misalnya, jika seorang wanita ditemukan tidak memiliki kekebalan terhadap campak rubella, maka disarankan bagi calon ibu untuk divaksinasi.karena ketika mendeteksi infeksi menular seksual, lakukan pengobatan lengkap untuk kedua pasangan. Kemudian rencanakan kehamilan Anda berikutnya.

Faktor-faktor ini sangat dapat mempengaruhi aliran kehamilan.

Kurangnya progesteron atau kelebihan hormon seks pria dalam tubuh wanita hamil dapat memicu keguguran.Wanita yang memproduksi terlalu banyak atau terlalu sedikit insulin (diabetes mellitus) atau hormon tiroid lebih mungkin untuk mengalami keguguran.

Ada juga penyebab tidak langsung dari kehamilan yang tidak berkembang.

Ini termasuk:

4. Pelanggaran sistem pembekuan darah menyebabkan disfungsi uterus. aliran darah plasenta, hingga pembentukan bekuan darah dan kerusakan pada plasentadan perkembangan dan fungsinya yang tidak tepat, oleh karena itu, embrio atau janin akan menerima jumlah nutrisi yang tidak mencukupi, yang akan menyebabkan keterlambatan perkembangan dan kematian.

5. Minum alkohol dan merokok, yang mudahmemasuki embrio melalui darah. Pengaruh alkohol dan merokok sangat berbahaya pada tahap awal kehamilan, ketika organ bayi di masa depan diletakkan.

6. Obesitas atau kekurangan berat badan selama kehamilan- lainfaktor predisposisi untuk keguguran.

Dengan meningkat atau tidak mencukupiberat badan terjadi ketidakseimbangan hormon. Jadi hormon steroid menumpuk di jaringan adiposa, yang mengganggu perkembangan dan kelahiran anak yang belum lahir. Dengan kekurangan berat badan, tubuh wanita, sebaliknya, tidak mampu menghasilkan jumlah hormon dan zat yang diperlukan - untuk perkembangan kehamilan normal. Ada risiko keguguran.

7. Gunakan sebelum perencanaan kehamilan atau selamakehamilan obat, yang dapat memicu kehamilan yang tidak berkembang. Sekelompok obat tertentu memiliki kemampuan berbahaya untuk menumpuk di jaringan embrio, menyebabkan perkembangan patologisnya.

Zat kimia memiliki efek merugikan pada embrio. Misalnya, jika seorang wanita bekerja di industri berbahaya dan dia harus bersentuhan dengan uap zat berbahaya.

8. Dalam kasus kehamilan yang terjadi selama program IVF, risiko:kehamilan yang tidak berkembang beberapa kali lebih tinggi. Sejak wanita dengan masalah hamil atau membawa kehamilan sudah mempersiapkan prosedur dari awal.

9. Kehamilan ganda adalah risiko terlewatkankehamilan, karena tubuh wanita hamil diberi beban dua atau bahkan tiga kali lebih banyak. Pada kehamilan ganda lebih sulit untuk mendiagnosis timbulnya kematian salah satu janin pada tahap awal.

Untuk mengurangi kemungkinan kehamilan yang terlewatkan, calon ibu dan ayah perlu melakukan pemeriksaan tubuh tepat waktu sebelum memulai perencanaan kehamilan.