Melakukan penanaman kembali embrio selama IVF. Setelah menanam kembali embrio, bagaimana berperilaku.

Transfer embrio

Transfer embrio

Penanaman kembali embrio (embrio transfer) adalah manipulasi medis yang dilakukan sebagai bagian dari fertilisasi in vitro. Selama prosedur, embrio dipindahkan ke dalam rongga rahim.

Dalam keadaan yang menguntungkan, ini diikuti oleh kehamilan. Penanaman kembali embrio selama IVF adalah tahap yang sangat penting dan krusial dari prosedur inseminasi buatan.

Bagaimana transfer embrio berjalan?

Ahli reproduksi dan ahli embrio bersama-sama memilih hari transfer embrio. Prosedur ini dilakukan selama jendela implantasi. Ini adalah periode waktu di mana endometrium (lapisan dalam rahim) siap untuk menerima embrio.

Mentransfer pada waktu lain tidak masuk akal, karena dalam hal ini embrio tidak akan dapat menempel pada dinding rahim dan kehamilan tidak akan terjadi.

Sebelum transfer embrio, penelitian dilakukan untuk menentukan periode optimal untuk prosedur tersebut. Ini adalah USG dan tes darah untuk hormon.

• mandi di pagi hari;
• sarapan ringan diperbolehkan;
• 2 jam sebelum transfer, minum segelas air untuk mengisi kandung kemih secukupnya;
• Anda harus datang ke prosedur tepat waktu, tanpa riasan dan parfum;
• menghindari stres dan kecemasan.

Fitur prosedur:

• tahap perkembangan embrio harus sesuai dengan tingkat kematangan endometrium;
• prosedur transfer benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan anestesi;
• transfer embrio dilakukan dengan menggunakan kateter yang fleksibel dan sangat tipis, dengan partisipasi spesialis reproduksi dan ahli embriologi;
• seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 5-10 menit;
• transfer dilakukan di bawah kendali ultrasound.

Beberapa poin didiskusikan dengan pihak wanita sebelum dilakukan replanting. Berapa banyak embrio yang akan digunakan untuk transfer - satu atau dua - ahli reproduksi menentukan bersama dengan pasien.

Transfer (penanaman kembali) 2 embrio meningkatkan peluang keberhasilan, tetapi meningkatkan risiko kehamilan ganda.

Bagaimana berperilaku setelah menanam kembali embrio?

Segera setelah transfer embrio, seorang wanita dianjurkan untuk berbaring selama 30 menit. Kemudian dia bisa meninggalkan klinik. Pasien diberi resep obat yang akan meningkatkan kemungkinan timbulnya dan pemeliharaan kehamilan.

Setelah prosedur, dokter yang merawat memberikan rekomendasi kepada wanita tentang bagaimana berperilaku setelah penanaman kembali embrio. Seorang spesialis reproduksi mungkin menyarankan:

1. jangan makan berlebihan;
2. Hindari stress;
3. berhenti melakukan aktivitas seksual;
4. hindari aktivitas fisik;
5. amati hari pertama istirahat setengah tempat tidur.

Spesialis yang berbeda memiliki pendapat yang berbeda tentang gaya hidup seorang wanita di hari-hari pertama setelah transfer. Namun, saat ini tidak ada efek yang terbukti dari pembatasan terhadap kemungkinan kehamilan. Tapi tetap saja, ada baiknya melepaskan keintiman seksual dalam 2-3 minggu pertama setelah penanaman kembali embrio. Jika tidak, Anda dapat menjalani kehidupan normal.

Kehamilan setelah transfer embrio ditentukan setelah 2 minggu menggunakan tes darah untuk hCG. Tiga minggu setelah prosedur, wanita tersebut menjalani pemindaian ultrasound. Dalam hal ini, hasil yang lebih andal dapat diperoleh, karena keberadaan sel telur janin di dalam rahim ditentukan secara visual, dan bukan oleh tingkat hormon dalam darah atau urin.

Perasaan setelah transfer embrio

Kebanyakan wanita tidak merasakan sensasi setelah penanaman kembali embrio. Beberapa pasien mengklaim bahwa setelah 3-5 hari mereka mulai merasakan:

• sakit kepala;
• mual;
• kelemahan;
• perubahan preferensi rasa;
• labilitas emosional.

Ini adalah tanda-tanda kehamilan. Namun, mereka mungkin muncul tidak lebih awal dari 2-3 minggu setelah transfer embrio dilakukan. Perasaan yang lebih diperhatikan seorang wanita periode awal, kemungkinan besar disebabkan oleh self-hypnosis dan keinginan kuat untuk hamil.

Jika Anda memiliki tanda-tanda peringatan, Anda harus menemui dokter.

Ini mungkin:

Suhu tinggi. Setelah transfer embrio, jika terjadi kehamilan, hipertermia ringan mungkin terjadi. Tetapi jika suhu tubuh naik secara signifikan, dan terutama jika gejala ini disertai dengan keracunan tubuh, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini.

Nyeri setelah transfer embrio. Nyeri hebat di perut bagian bawah dapat mengindikasikan sindrom hiperstimulasi ovarium. Itu sebabnya status yang diberikan juga memerlukan kunjungan ke dokter.

Salah satu ketakutan paling luas di kalangan wanita yang memutuskan IVF adalah dapatkah embrio jatuh dari rahim setelah transplantasi?? Ketakutan yang cukup masuk akal: jika embrio dimasukkan dengan kateter melalui saluran serviks ke dalam rahim, apa yang dapat mencegah mereka keluar dengan cara yang sama? Pelajari atlas anatomi dengan cermat - semua ketakutan akan hilang. Penantian dua minggu ke depan akan sedikit lebih mudah.

Wanita berpikir bahwa ketika dokter menempatkan embrio di dalam rahim, mereka memiliki kebebasan bermanuver. Dan jika Anda mengambil posisi statis (sebaiknya horizontal), embrio akan menetap di salah satu dinding rongga dan menempel. Jika Anda bergerak setelah prosedur, mereka akan didorong dari tempatnya dan jatuh dari rongga ke bawah.

Padahal, rahim adalah organ berotot seukuran kepalan tangan wanita. Ketika orang mendengar ungkapan "rongga rahim", mereka berpikir bahwa ada semacam ruang di sana. Tapi ini tidak benar. Rongga yang dimaksud adalah potensial. Dinding anterior dan posterior uterus saling bersentuhan. Letakkan kedua telapak tangan Anda seolah-olah Anda sedang berdoa - seperti inilah rahimnya. Sekarang letakkan bola kecil di antara telapak tangan Anda - ini akan menjadi embrio. Dia menerjemahkan ruang potensial menjadi nyata. Sekali lagi, tangan ditutup di bagian bawah bola, dan tidak bisa jatuh. Jadi, tidak peduli bagaimana Anda melompat dalam arti harfiah dan kiasan, Anda tidak akan bisa melepaskannya. Jika embrio kualitas baik dan endometrium sudah siap - implantasi akan terjadi terlepas dari aktivitas fisik eksternal tubuh.

Apa yang harus dilakukansetelah transfer embrio?

Seseorang takut bersin dan batuk, seseorang takut pergi ke toilet dan mengejan dengan keras. Tetap hanya untuk bertanya bagaimana umat manusia belum mati sampai sekarang, jika implantasi sangat bergantung pada kontraksi rahim yang acak. Dan bagaimana dengan mereka yang berhasil mendapatkan orgasme dua minggu sebelum ujian dalam mimpi? Untungnya, ini diproduksi selama fase luteal untuk mencegah penolakan embrio selama kontraksi rahim.

Istirahat di tempat tidur setelah transfer embrio tidak diperlukan untuk IVF. Tetap jalani kehidupan normal Anda, terus bergerak! Biarkan darah yang mencuci rahim kaya akan oksigen dan zat bermanfaat. Berbaring di tempat tidur tidak akan menambah kesehatan tubuh, dan jiwa - kedamaian.

Sebuah studi menarik dilakukan menunjukkan kesia-siaan istirahat setelah transfer embrio di IVF.

57 pasien memiliki satu gelembung udara yang ditempatkan di dalam rahim. Grup A tetap pada posisi horizontal, sedangkan Grup B menjalankan usahanya. Setelah 15 menit, penilaian dilakukan. Gelembung di grup A bergerak sebesar 2,69 mm, dan di grup B sebesar 2 mm. Jarak ke fundus uteri berkurang pada 26% wanita di grup A dan 15% wanita di grup B. 28 pasien menerima dua gelembung udara. Setelah 15 menit di grup A, posisi gelembung pertama berubah 3,07 mm, yang kedua - 2,69 mm; di grup B - masing-masing sebesar 1,80 mm dan 1,80 mm. Jarak ke bagian bawah rahim menurun untuk gelembung pertama pada 2% dan yang kedua - pada 22% wanita dari kelompok A; di grup B - masing-masing 18% dan 15%. Kontrol dilakukan dengan USG. Para dokter menyimpulkan: tidak ada perbedaan yang signifikan dalam perilaku pasien setelah transfer embrio dengan IVF.

Eksperimen baru telah menunjukkan bahwa, terlepas dari praktik yang diterima secara umum, penunjukan tirah baring tidak membenarkan dirinya sendiri. Selain itu, ternyata wanita yang terus berbaring setelah pemindahan embrio ke dalam rahim dibandingkan mereka yang langsung bangun.

Prosedur itu sendiri dilakukan dengan kateter tipis panjang dan membutuhkan 5-10 menit, di mana wanita itu berbaring di kursi khusus. Beberapa klinik mempraktikkan pemindahan pasien ke kamar kecil khusus, di mana ia dapat menghabiskan waktu dari beberapa menit hingga beberapa jam. Di klinik lain, wanita langsung pulang.

Dalam beberapa percobaan, ditemukan bahwa berbaring dalam waktu lama bahkan dapat membahayakan kemampuan untuk hamil.

Dalam penelitian terbaru yang dilakukan di Spanyol, beberapa pasien dibiarkan berbaring setelah ditanam kembali, sementara yang lain diminta untuk segera berdiri. 120 wanita (50%) tetap dalam posisi horizontal selama 10 menit setelah prosedur, 120 lainnya segera meninggalkan kantor. Pada kelompok pertama, 50 wanita melahirkan, pada kelompok kedua - 68. Persentase implantasi embrio setelah IVF adalah sama pada kedua kelompok, tetapi aborsi spontan pada kelompok "istirahat" terjadi pada 27,5% berbanding 18% pada kelompok "aktif "kelompok. Namun, secara statistik perbedaan seperti itu dapat dijelaskan secara kebetulan.

Para peneliti percaya bahwa dalam posisi vertikal, rahim wanita terletak secara horizontal, yang membuat implantasi lebih berhasil. Mereka juga percaya bahwa berjalan mengurangi stres, yang selanjutnya dapat menjelaskan berbagai persentase pasien yang menolak melahirkan.

Deskripsi lengkap penelitian ini dapat dibaca di Fertility and Sterility, 10 Juni 2013.

Prosedur IVF (fertilisasi in vitro) direkomendasikan untuk wanita lengkap (penyumbatan kedua saluran tuba) dan infertilitas pria; ketika tidak mungkin untuk menetapkan penyebab kesulitan dengan konsepsi. Metode konservatif pengobatan infertilitas telah digunakan selama 2 tahun.

Jika setelah periode ini tidak mungkin mencapai hasil positif, mereka menggunakan IVF.

Melakukan fertilisasi in vitro

Saat melakukan IVF, poin penting adalah penanaman kembali embrio. Acara yang bertanggung jawab ini membutuhkan persiapan khusus.

Penting untuk memeriksa organ panggul dan mikroflora di sekitar rahim, menyembuhkan infeksi seksual, mengembalikan keseimbangan hormon, dan merangsang fungsi ovarium.

Ketika endometrium mulai melakukan pekerjaannya secara normal, mereka mulai mentransfer embrio, yang pertama-tama harus matang ke tahap blastokista - tahap awal perkembangan embrio, sebelum transplantasi ke dalam rahim.

Usia embrio memainkan peran yang sangat penting. Pada tahap blastokista, ia memiliki kemampuan yang baik untuk berimplantasi. Selain itu, sinkronisasi fisiologis antara kerentanan intrauterin dan kondisinya membaik.

Ketika folikel wanita dengan telur matang, tusukan dilakukan. Selanjutnya, sel telur yang diekstraksi dibuahi dengan sperma suami atau donor. Proses ini tidak terjadi pada tubuh wanita.

Jika kualitas sperma suami rendah, satu sperma disuntik dengan jarum mikro menggunakan metode ICSI. Dalam kedokteran, proses ini disebut masuknya sperma ke dalam sitoplasma oosit.

Sitoplasma adalah bagian dari sel yang bertanggung jawab untuk perkembangannya.

Oosit adalah telur masa depan.

Embrio dapat disiapkan dengan dua metode: vitrifikasi dan penetasan dengan bantuan. Dalam kasus pertama, sel-sel yang layak tunduk pada kriopreservasi - mereka dibekukan dalam nitrogen cair. Yang kedua, mereka bekerja secara mekanis atau kimiawi pada membran sel telur janin, yang berkontribusi pada pelepasan embrio darinya dan perlekatan pada dinding rahim.

Penanaman kembali dan transfer embrio

Pembekuan dalam nitrogen cair terjadi pada suhu 196°. Sepertiga dari sel yang dibuang mati, sedangkan sisanya mempertahankan kemampuan untuk berkembang selama beberapa tahun. Proses ini disebut kriopreservasi. Hanya sel-sel terkuat dan yang telah mencapai tahap perkembangan tertentu yang dapat ditransplantasikan.

Transfer embrio terjadi pada hari ke-2 dan ke-5, atau pada hari ke-3 dan ke-5. Momen ini tergantung pada indikasi individu. Tanggal spesifik dijelaskan oleh fakta bahwa pada hari ke-5 sel telur janin melekat pada rahim selama pembuahan alami.

Sebagai aturan, hanya 2 embrio yang digunakan untuk inseminasi buatan, tetapi kebetulan digunakan hingga 4. Angka-angka tersebut disebabkan oleh fakta bahwa dalam beberapa kasus semua yang ditanamkan berakar. Akibatnya, risiko aborsi spontan meningkat. Oleh karena itu, pengurangan dilakukan - satu atau lebih dari mereka dihapus.

Prosedur IVF sendiri tidak rumit dan hanya berlangsung 10-15 menit. Namun, itu sama sekali tidak menyakitkan. Semua tindakan dikendalikan oleh mesin ultrasound, sehingga spesialis melihatnya di monitor. Kateter dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks, di mana embrio ditransfer pada hari ke-2 dan ke-5, atau ke-3 dan ke-5.

Apa yang harus dilakukan sebelum IVF

Namun, setelah penanaman kembali embrio, Anda tidak bisa berhubungan seks untuk beberapa waktu. Sebagai aturan, hubungan seksual diperbolehkan setelah menerima hasil analisis hCG atau USG pertama.

Juga dianjurkan untuk mengambil Piroxicam segera sebelum transfer embrio. Obat ini termasuk dalam kelompok oxycams dan merupakan obat antiinflamasi nonsteroid. Ini juga memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Piroxicam diindikasikan untuk penggunaan eksternal dan internal. Sebagai aturan, itu diresepkan untuk nyeri di tulang belakang, mialgia, neuralgia, radang jaringan lunak. Juga Piroxicam digunakan untuk mengobati dismenore. Dan dengan IVF, itu diresepkan untuk mengurangi kelenturan sebelum transplantasi. Ambil 1-2 jam sebelum prosedur.

Pada hari tusukan, darah wanita diambil untuk estradiol, hormon yang jumlahnya digunakan untuk menilai keadaan fungsional ovarium. Hasil analisis diperlukan untuk perbandingan selanjutnya.

Apa yang terjadi setelah IVF

Seperti yang sudah diketahui, penanaman kembali embrio terjadi pada hari ke-2 dan ke-5, atau ke-3 dan ke-5. Momen ini tentu saja sangat penting, tetapi di masa depan, tubuh beradaptasi dengan sel-sel yang ditanam, yang tidak kalah seriusnya.

Nutrisi seorang wanita, jika tidak ada sindrom hiperstimulasi ovarium, harus normal, yaitu sama seperti sebelum prosedur. Anda tidak boleh mengubah pola makan secara radikal, jika tidak tubuh berada di bawah tekanan, yang dapat memengaruhi kehamilan. Hal ini diperlukan untuk memberikan kedamaian emosional dan fisik.

Istirahat di tempat tidur dianjurkan selama tiga hari pertama. Maka Anda perlu meningkatkan aktivitas fisik secara perlahan, misalnya berjalan perlahan di udara segar. Ada juga kebutuhan akan makanan berprotein, tetapi ayam harus dihindari. Jika tidak ada batasan, Anda perlu minum lebih banyak air murni.

Bagaimana kehamilan ditentukan setelah IVF?

Suhu setelah penanaman kembali embrio, sebagai suatu peraturan, meningkat. Dokter pasti akan memperingatkan tentang momen ini. Anda tidak bisa mengalahkannya. Jika tanda termometer tidak melebihi 37,5 °, maka jangan panik.

Kenaikan suhu ini disebabkan oleh beberapa faktor:

• Ada pelepasan progesteron yang tajam;
• Tubuh bereaksi terhadap penampilan embrio setelah minum obat hormonal;
• Kehamilan telah datang.

Penanaman kembali embrio setelah kriopreservasi sementara tidak menyebabkan kondisi abnormal. Tubuh beradaptasi, sistem kekebalan mengarahkan upaya untuk menjaga keseimbangan, produksi hormon yang mendukung kehamilan dimulai, suhu secara bertahap menurun, dan proses lainnya kembali normal.

Semua indikator keadaan tubuh harus dipantau oleh seorang spesialis, karena hanya dia yang dapat secara akurat menentukan di mana normanya dan bagaimana patologi memanifestasikan dirinya. Selain itu, terkadang peningkatan suhu dapat mengindikasikan infeksi atau kehamilan ektopik.

Hasil pengukuran suhu tubuh basal tidak dapat diandalkan, karena ada resepsi obat hormonal tetapi mereka masih diperhitungkan.

Sebagai aturan, "Utrozhestan" diresepkan untuk mendukung kehamilan (2 suntikan di malam hari, 1 di siang hari). Semua wanita diberi resep suntikan obat "Fragmin", yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan suplai darah di rahim.

Perlu juga dibuat koagulogram untuk menentukan pembekuan darah. Jika indikatornya normal, Fragmin dibatalkan. Dalam kasus pelanggaran, perawatan individu ditentukan tergantung pada patologi.

Status setelah transfer embrio

Setelah IVF, menurut wanita, fenomena yang sama diamati seperti selama menstruasi: kelemahan terjadi, perut mulai tertarik. Selain itu, sedikit rahasia berdarah sering dilepaskan.

Biasanya mereka terjadi sebagai akibat dari perlekatan embrio ke rongga rahim. Alokasi biasanya diamati pada hari ke 6-12 dan memiliki warna merah muda, berlangsung beberapa jam.

Dalam beberapa kasus, pendarahan menunjukkan patologi - pelanggaran keseimbangan hormonal. Untuk menghindari hal ini, dokter harus mengontrol tingkat estradiol dan progesteron dan, jika perlu, meresepkan obat yang tindakannya ditujukan untuk menormalkan konsentrasi mereka. Kotoran yang mengoles terkadang menunjukkan ketidakseimbangan hormon, sehingga dosis obat harus segera diubah.

Keluarnya cairan merah yang melimpah menandakan penolakan terhadap sel telur janin. Dalam hal ini, pemeriksaan mendesak diperlukan. Wanita tersebut dirawat di rumah sakit untuk mencegah keguguran dan mempertahankan kehamilan.

Infertilitas dikatakan jika, dengan kehidupan seksual yang teratur tanpa menggunakan kontrasepsi, kehamilan tidak terjadi dalam waktu satu tahun. Menurut statistik, di Rusia 15-20% pasangan menderita infertilitas.

Dengan infertilitas, yang dikaitkan dengan pelanggaran patensi tuba falopi dan infertilitas pria, teknologi reproduksi berbantuan datang untuk menyelamatkan, khususnya fertilisasi in vitro - IVF (transfer embrio). Inti dari metode ini adalah pembuahan sel telur terjadi di luar tubuh wanita diikuti dengan transfer embrio pada hari ke-2.

Pertimbangkan bagaimana seorang wanita dipersiapkan sebelum transfer embrio, bagaimana transfer embrio terjadi, dan apa yang harus dilakukan seorang wanita setelah transfer embrio.

IVF - penanaman kembali embrio memiliki indikasi berikut:

• penyumbatan tuba falopi atau kondisi setelah pengangkatannya;
• infertilitas imunologis;
• endometriosis;
• penurunan motilitas sperma, penurunan jumlah mereka atau tidak adanya sperma sama sekali dalam ejakulasi.

Penanaman kembali embrio juga dilakukan dalam kasus di mana upaya lain untuk mengatasi infertilitas tidak efektif selama 1-1,5 tahun.
IVF - penanaman kembali embrio dilakukan dengan syarat tidak ada tanda-tanda pada saat prosedur proses inflamasi Untuk pasangan, persetujuan dari keduanya juga diperlukan. IVF - penanaman kembali embrio hanya dapat dilakukan jika wanita tersebut tidak memiliki perubahan patologis pada rongga rahim dan ovarium.

Pemeriksaan sebelum transfer embrio

Pasangan harus diperiksa sebelum transfer embrio untuk memaksimalkan kemungkinan kehamilan, serta mengurangi risiko kemungkinan komplikasi.

Pemeriksaan awal seorang wanita meliputi: pemeriksaan oleh ginekolog-endokrinologis, kolposkopi, pemeriksaan ultrasonografi, pemeriksaan hormonal dan pemeriksaan infeksi (toksoplasmosis, sitomegalovirus, herpes, sifilis, gonore, klamidia) usap vagina dan analisis bakteriologis saluran serviks.

Pemeriksaan seorang pria meliputi pemeriksaan oleh ahli andrologi, spermogram dengan penentuan morfologi sperma, tes MAP, analisis bakteriologis dan biokimia sperma, pemeriksaan hormonal, dan USG.

Transfer embrio adalah proses multi-langkah, dan keberhasilannya tergantung pada banyak faktor.

Sebelum transfer embrio, wanita dirangsang untuk melakukan superovulasi. Untuk melakukan ini, pada hari pertama siklus, dia mulai mengambil produk obat merangsang aktivitas ovarium. Selama satu siklus, satu telur matang, dan di bawah pengaruh obat ini, beberapa telur matang, sehingga peluang keberhasilan prosedur meningkat.

Folikel yang berkembang terus dipantau dengan ultrasound, sebelum transfer embrio, tingkat hormon ditentukan. Folikel mencapai ukuran yang dibutuhkan dalam waktu 8-10 hari, dan setelah itu wanita tersebut disuntik gonadotropin korionik, yang memastikan pematangan akhir telur.

Tahap selanjutnya adalah ekstraksi telur matang, yang dilakukan dengan jarum tusukan di bawah kendali ultrasound. Telur matang dipilih dari folikel terbesar. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan.

Langkah selanjutnya adalah mendapatkan spermatozoa. Mereka diekstraksi dari ejakulasi, dan jika tidak cukup dalam ejakulasi, dari testis atau dari epididimis.

Saat menyortir di bawah mikroskop, telur berkualitas tinggi dan matang dipilih. Dan untuk memeriksa mobilitas dan viabilitas spermatozoa, mereka ditempatkan di lingkungan khusus. Ada 50.000 - 100.000 sperma per telur. Dan hanya satu sperma yang memasuki sel telur - terjadi pembuahan. Dua sel bergabung menjadi satu, yang mulai membelah.

Ketika embrio terdiri dari 4-8 sel, mereka siap untuk dipindahkan ke tubuh wanita. Ini terjadi tidak lebih awal dari setelah 48 jam, sehingga paling sering penanaman kembali embrio dilakukan pada hari ke-2. Pada akhir hari kedua, kualitas embrio dinilai di bawah mikroskop. Itu harus terdiri dari setidaknya empat sel.

Berbagai klinik praktek waktu yang berbeda penanaman kembali embrio, mulai hari ke-2 sampai hari ke-5 budidaya. Setiap klinik didasarkan pada pengalaman, pengamatan, dan hasil IVF. Di satu sisi, pada hari ke 4-5, embrio terdiri dari jumlah sel yang lebih banyak, sehingga lebih banyak peluang untuk bertahan hidup.

Di sisi lain, kelangsungan hidup embrio lebih baik di lingkungan alami (di dalam rahim) daripada di lingkungan buatan, sehingga banyak klinik berpendapat bahwa lebih baik mentransfer embrio pada hari ke-2. Selain itu, semakin "tua" embrio, semakin banyak persyaratan yang dikenakan pada media kultur dan kondisi budidaya.

Implantasi embrio ke dalam rongga rahim dilakukan menggunakan kateter, dan untuk meningkatkan kemungkinan hasil positif, 2-3 embrio diperkenalkan. Setelah penanaman kembali embrio yang berhasil, obat-obatan diresepkan yang mendukung perkembangannya. Setelah 3 minggu, sel telur janin dapat dilihat dengan USG.

Apakah mungkin untuk mentransfer embrio beku?

Setelah penanaman kembali embrio ke dalam rongga rahim, dimungkinkan untuk membekukan embrio berkualitas tinggi yang tersisa (tipe A dan B) dan menyimpannya untuk waktu yang lama pada suhu nitrogen cair. Ini terpaksa jika upaya tidak berhasil atau kehamilan tidak dapat dilakukan. Embrio mentolerir pembekuan dengan baik dan hanya 30% embrio yang kemudian tidak dapat hidup. Jika embrio telah mengalami proses pembekuan-pencairan, maka penanaman kembali embrio beku dilakukan pada hari pencairan.

Transfer embrio beku dapat dilakukan sesuai dengan protokol yang berbeda, tetapi bagaimanapun juga, tusukan ovarium tidak dilakukan. Pilihan protokol tergantung pada status hormonal dan reproduksi wanita.

Dalam kasus pertama, dengan kemampuan ovulasi ovarium yang diawetkan, transfer embrio beku terjadi dalam siklus ovulasi alami. Dokter mengamati pertumbuhan folikel dan endometrium, dan menanamkan embrio selama ovulasi. Pemindahan embrio beku menurut protokol ini memungkinkan wanita untuk tidak mengalami stimulasi hormonal berulang.

Pilihan kedua adalah penanaman kembali embrio beku dalam siklus terstimulasi. Menurut protokol cryo ini, persiapan hormonal diambil, yang memastikan pertumbuhan endometrium, dan penanaman kembali tidak tergantung pada ovulasi sendiri.

Pada opsi ketiga, transfer embrio beku dilakukan dengan siklus terstimulasi dengan blokade simultan kelenjar pituitari. Opsi ini adalah yang paling mahal dan sarat obat.

Bagaimana berperilaku setelah transfer embrio

Selama tiga hari pertama setelah transfer embrio, seorang wanita sering dianjurkan istirahat di tempat tidur. Pada hari-hari berikutnya, rejimen motorik dapat diperluas: berjalan, tetapi tanpa mengangkat beban. Tentu saja, setelah penanaman kembali embrio, perlu untuk mengamati istirahat seksual lengkap sampai saat USG pertama.

Sangat penting setelah penanaman kembali embrio bahwa resep medis dari dokter dipatuhi dengan ketat.

Efektivitas prosedur IVF berkisar antara 20 hingga 40%. Kehamilan setelah transfer embrio memiliki karakteristik tersendiri. Paling sering, pada infertilitas wanita, ada perubahan latar belakang hormonal, yang mempengaruhi jalannya dan pemeliharaan kehamilan.

Setelah penanaman kembali embrio, untuk perjalanan normal kehamilan, perlu untuk meresepkan terapi penggantian hormon selama kehamilan. Meskipun demikian, setelah transfer embrio, masih ada kemungkinan aborsi yang meningkat.

Setelah transfer embrio, kehamilan ganda dapat terjadi, karena dalam beberapa kasus beberapa embrio dipindahkan ke dalam rongga rahim untuk meningkatkan kemungkinan implantasi.
Namun, kehamilan ganda dalam beberapa kasus diperumit oleh keguguran dan kelahiran prematur. Oleh karena itu, setelah penanaman kembali embrio pada 10 minggu, untuk mengurangi persentase keguguran, prosedur pengurangan dapat dilakukan.

Ketika semua prosedur yang berhubungan dengan pengobatan, stimulasi ovarium, pengumpulan oosit telah berlalu, satu hal yang tersisa, tetapi peristiwa yang paling penting adalah transfer embrio. Akhirnya, sesuatu terjadi di mana semuanya dimulai dan berlangsung sangat lama. Ngomong-ngomong, di antara dokter tidak lazim membicarakan penanaman kembali embrio. Istilah yang lebih akurat adalah transfer embrio. Namun, ini tidak mengubah esensi proses.

Agar semua upaya tidak sia-sia, Anda harus sangat berhati-hati tepat pada hari transfer embrio dan beberapa hari setelahnya. Ini menyangkut perilaku seorang wanita - Anda tidak boleh terburu-buru menanam kentang atau merekatkan wallpaper dalam urutan yang berair. Semua ini tidak sebanding dengan apa yang telah Anda alami, dan untuk apa itu semua.

Aturan perilaku setelah transfer embrio:

• tidak ada aktivitas fisik, istirahat di tempat tidur selama 10 hari pertama setelah transfer embrio. Anda bisa bangun dari tempat tidur hanya dalam kasus-kasus ekstrem dan mengunjungi dokter. Beberapa hari pertama sangat penting untuk implantasi embrio yang ditransplantasikan;
• kurangnya hubungan seksual selama 3 bulan pertama setelah transplantasi. Ini sangat penting - 12 minggu pertama sangat berbahaya untuk keguguran;
• kepatuhan ketat terhadap instruksi dokter;
• nutrisi yang tepat - penting bahwa makanan berprotein ada dalam makanan. Lebih baik memasak untuk pasangan atau merebus sayuran, ikan, daging. Anda bisa minum minuman buah, produk susu, teh hijau, kaldu rosehip;
• - setiap hari pada waktu yang sama. Hasil yang diperoleh harus hati-hati dimasukkan ke dalam buku catatan, membangun grafik. Perhatikan jika selama 3 hari berturut-turut tingkat suhu basal di bawah 37 derajat. Ini adalah kesempatan untuk panggilan darurat ke klinik dan pertemuan dengan dokter.

Perkembangan embrio setelah IVF

Pemindahan embrio ke dalam rahim terjadi di bawah kendali ultrasound, yang dilakukan secara transabdominal (melalui perut). Apa yang terjadi setelah penanaman kembali embrio adalah, pertama-tama, implantasi mereka. Penanaman kembali itu sendiri bukanlah momen kehamilan, embrio perlu ditanamkan terlebih dahulu.

Perkembangan embrio setelah transfer (penanaman kembali) selama IVF terjadi menurut skenario yang sama seperti pada kehamilan normal. Perbedaannya adalah bahwa seorang wanita ditanamkan dengan beberapa embrio. Semua atau beberapa dari mereka dapat berakar. Embrio mati atau ekstra dikeluarkan, hanya menyisakan 1-2 embrio yang paling hidup.

Dokter memantau perkembangan embrio yang ditanamkan - mereka melakukan tes untuk progesteron, hCG. Mereka dilakukan pada hari-hari tertentu - pada hari transplantasi, pada hari ketujuh dan keempat belas setelah transfer. Tidak perlu pemantauan lebih sering. Jadi, misalnya, hari ketiga setelah transfer embrio tidak menunjukkan indikasi.

Dengan dimulainya kehamilan dan perjalanannya yang normal, seorang wanita tidak memerlukan pemantauan khusus oleh dokter. Semuanya berjalan sesuai dengan skema yang sama seperti pada kehamilan normal.

Kematian embrio

Sayangnya, embrio tidak selalu berakar di dalam rahim. Angkanya cukup rendah, dan pada saat yang sama hampir tidak mungkin untuk menentukan mengapa embrio tidak berakar dan tidak berkembang.

Oleh karena itu, biasanya 2 atau lebih embrio dipindahkan ke rahim, yang meningkatkan kemungkinan kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu. Pada saat yang sama, kemungkinan kehamilan ganda meningkat. Dengan fakta bahwa semakin banyak pasangan menggunakan IVF, peningkatan jumlah kasus kelahiran kembar dan bahkan kembar tiga dikaitkan.

Setelah kegagalan, yaitu kematian embrio yang ditransplantasikan ke wanita itu, komisi medis khusus dari pusat tempat Anda dirawat mengevaluasi situasi dan membuat rekomendasi mengenai tindakan lebih lanjut dari pasangan.