Provođenje presađivanja embrija tijekom IVF-a. Nakon presađivanja embrija, kako se ponašati.

Transfer embrija

Transfer embrija

Replantacija zametka (embriotransfer) je medicinska manipulacija koja se provodi u sklopu in vitro oplodnje. Tijekom postupka embrij se prenosi u šupljinu maternice.

U povoljnim okolnostima slijedi trudnoća. Replantacija embrija tijekom IVF-a vrlo je važna i ključna faza postupka umjetne oplodnje.

Kako ide prijenos embrija?

Reproduktolog i embriolog zajednički biraju dan embriotransfera. Zahvat se provodi tijekom implantacijskog prozora. To je vremenski period tijekom kojeg je endometrij (unutarnji sloj maternice) spreman primiti embrij.

Prijenos u bilo koje drugo vrijeme nema smisla, jer u tom slučaju embrij neće moći pričvrstiti za stijenku maternice i neće doći do trudnoće.

Prije prijenosa embrija provode se studije kako bi se odredilo optimalno razdoblje za postupak. To su ultrazvuk i krvni testovi za hormone.

• tuširati se ujutro;
• dopušten je lagani doručak;
• 2 sata prije transfera popijte čašu vode za umjereno punjenje mjehura;
• trebali biste doći na postupak na vrijeme, bez šminke i parfema;
• izbjegavajte stres i tjeskobu.

Značajke postupka:

• stupanj razvoja embrija trebao bi odgovarati stupnju zrelosti endometrija;
• postupak prijenosa je potpuno bezbolan i ne zahtijeva anesteziju;
• prijenos embrija provodi se fleksibilnim i vrlo tankim kateterom, uz sudjelovanje reproduktologa i embriologa;
• cijeli postupak traje ne više od 5-10 minuta;
• prijenos se provodi pod kontrolom ultrazvuka.

Neke se točke razgovaraju sa ženom prije nego što se izvrši presađivanje. Koliko embrija koristiti za transfer - jedan ili dva - reproduktolog određuje zajedno s pacijenticom.

Prijenos (ponovna sadnja) 2 embrija povećava šanse za uspjeh, ali povećava rizik višestruka trudnoća.

Kako se ponašati nakon presađivanja embrija?

Neposredno nakon prijenosa embrija, ženi se preporučuje leći 30 minuta. Tada može napustiti kliniku. Pacijentici se propisuju lijekovi koji će povećati izglede za nastanak i održavanje trudnoće.

Nakon postupka, liječnik daje ženi preporuke o tome kako se ponašati nakon presađivanja embrija. Reproduktivni stručnjak može savjetovati:

1. nemojte se prejedati;
2. izbjegavajte stres;
3. odustati od seksualne aktivnosti;
4. izbjegavati tjelesnu aktivnost;
5. promatrajte prvi dan odmora u polukrevetu.

Različiti stručnjaci imaju različita mišljenja o načinu života žene u prvim danima nakon prijenosa. Međutim, trenutno nema dokazanog učinka bilo kakvih ograničenja na šanse za trudnoću. Ali ipak, vrijedi odustati od seksualne intimnosti u prva 2-3 tjedna nakon presađivanja embrija. Inače, možete voditi normalan život.

Trudnoća nakon prijenosa embrija utvrđuje se nakon 2 tjedna pomoću krvnog testa za hCG. Tri tjedna nakon zahvata žena se podvrgava ultrazvučnom pregledu. U ovom slučaju mogu se dobiti pouzdaniji rezultati, budući da se prisutnost fetalnog jajašca u maternici određuje vizualno, a ne razinom hormona u krvi ili urinu.

Osjećaji nakon prijenosa embrija

Većina žena nema nikakvih osjeta nakon presađivanja embrija. Neki pacijenti tvrde da nakon 3-5 dana počinju osjećati:

• glavobolja;
• mučnina;
• slabost;
• promjena preferencija okusa;
• emocionalna labilnost.

Ovo su znakovi trudnoće. Međutim, mogu se pojaviti ne prije 2-3 tjedna nakon prijenosa embrija. Osjećaji koje žena bilježi u više rano razdoblje, najvjerojatnije uzrokovano samohipnozom i snažnom željom za trudnoćom.

Ako imate bilo kakve znakove upozorenja, trebate posjetiti liječnika.

To mogu biti:

Povišena temperatura. Nakon prijenosa embrija, ako dođe do trudnoće, moguća je blaga hipertermija. Ali ako se tjelesna temperatura značajno poveća, a osobito ako je ovaj simptom popraćen intoksikacijom tijela, o tome biste trebali obavijestiti svog liječnika.

Bol nakon prijenosa embrija. Intenzivna bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na sindrom hiperstimulacije jajnika. Zato dato stanje također zahtijeva posjet liječniku.

Jedan od najraširenijih strahova kod žena koje se odlučuju na IVF je mogu li embriji nakon transplantacije ispasti iz maternice? Sasvim opravdan strah: ako se embriji kateterom unose kroz cervikalni kanal u maternicu, što ih može spriječiti da istim putem izađu? Pažljivo proučite anatomski atlas - svi će strahovi nestati. Sljedeća dva tjedna čekanja bit će malo lakša.

Žene misle da kada liječnik stavi embrije u maternicu, one imaju slobodu manevra. A ako zauzmete statički položaj (po mogućnosti vodoravno), embriji će se smjestiti na jedan od zidova šupljine i pričvrstiti. Ako se pomaknete nakon zahvata, oni će biti otjerani sa svog zauzetog mjesta i ispasti iz šupljine prema dolje.

Zapravo, maternica je mišićni organ veličine ženske šake. Kad ljudi čuju izraz "šupljina maternice", misle da tamo postoji nekakav prostor. Ali ovo nije istina. Dotični kavitet je potencijalni. Prednja i stražnja stijenka maternice su u dodiru jedna s drugom. Spojite dlanove kao da se molite – ovako izgleda maternica. Sada stavite malu loptu između dlanova - to će biti embrij. Preveo je potencijalni prostor u stvarni. Opet, ruke su zatvorene na dnu lopte i ona ne može ispasti. Dakle, koliko god skakali u doslovnom i prenesenom smislu, nećete se moći otresti. Ako embrij dobra kvaliteta a endometrij je spreman - implantacija će se dogoditi bez obzira na vanjsku fizičku aktivnost tijela.

Što uraditinakon embriotransfera?

Netko se boji kihati i kašljati, netko se boji otići na WC i jako se napreže. Ostaje samo zapitati se kako čovječanstvo do sada nije izumrlo, ako implantacija toliko ovisi o nasumičnim kontrakcijama maternice. A što je s onima koji uspiju doživjeti orgazam dva tjedna prije testa u snu? Srećom, proizvodi se tijekom lutealne faze kako bi se spriječilo odbacivanje embrija tijekom kontrakcija maternice.

Odmor u krevetu nakon prijenosa embrija nije potrebno za IVF. Nastavite živjeti normalnim životom, krećite se! Neka krv koja ispire maternicu bude bogata kisikom i korisnim tvarima. Ležanje u krevetu neće dodati zdravlje tijelu, a psihi - mir.

Provedeno je zanimljivo istraživanje koje je pokazalo besmislenost mirovanja u krevetu nakon prijenosa embrija u IVF.

57 pacijentica imalo je jedan mjehurić zraka smješten u maternicu. Grupa A ostala je u horizontalnom položaju, dok je grupa B nastavila svojim poslom. Nakon 15 minuta izvršena je procjena. Mjehurić se u skupini A pomaknuo za 2,69 mm, au skupini B za 2 mm. Udaljenost do fundusa maternice bila je smanjena u 26% žena u skupini A i u 15% žena u skupini B. 28 pacijentica primilo je dva mjehurića zraka. Nakon 15 minuta u skupini A, položaj prvog mjehurića promijenio se za 3,07 mm, drugi - za 2,69 mm; u skupini B - za 1,80 mm, odnosno 1,80 mm. Udaljenost do dna maternice smanjena je za prvi mjehurić u 2%, a drugi - u 22% žena iz skupine A; u skupini B - 18% odnosno 15%. Kontrola je provedena ultrazvukom. Liječnici su zaključili: nema značajne razlike u ponašanju pacijenta nakon embriotransfera s IVF-om.

Novi eksperimenti pokazali su da, unatoč općeprihvaćenoj praksi, imenovanje odmora u krevetu ne opravdava sebe. Osim toga, pokazalo se da su žene koje su nastavile ležati nakon prijenosa embrija u maternicu od onih koje su odmah ustale.

Sam zahvat izvodi se dugim tankim kateterom i traje 5-10 minuta, tijekom kojih žena leži na posebnoj stolici. Neke klinike prakticiraju prijenos pacijenata u posebnu sobu za odmor, gdje može provesti od nekoliko minuta do nekoliko sati. U drugim klinikama žene odmah odlaze kući.

U nekoliko je pokusa utvrđeno da dugotrajno ležanje može čak štetiti sposobnosti zatrudnjevanja.

U nedavnoj studiji provedenoj u Španjolskoj, neki su pacijenti ostavljeni ležati nakon replantacije, dok su drugi zamoljeni da odmah ustanu. 120 žena (50%) ostalo je u vodoravnom položaju još 10 minuta nakon zahvata, ostalih 120 odmah je napustilo ordinaciju. U prvoj skupini rodilo je 50 žena, u drugoj - 68. Postotak implantacije embrija nakon IVF-a bio je isti u obje skupine, ali spontani pobačaj u "odmornoj" skupini dogodio se u 27,5% naspram 18% u "aktivnoj" skupini. " grupa. Međutim, statistički se takva razlika može objasniti slučajnošću.

Istraživači vjeruju da je u okomitom položaju maternica žene vodoravna, što implantaciju čini uspješnijom. Također vjeruju da hodanje smanjuje stres, što dodatno može objasniti različiti postotak pacijentica koje su se odustale od poroda.

Potpuni opis studije može se pročitati u Fertility and Sterility, 10. lipnja 2013.

IVF postupak (in vitro oplodnja) preporučuje se kod potpune ženske (začepljenje oba jajovoda) i muške neplodnosti; kada nije moguće utvrditi uzrok poteškoća sa začećem. Konzervativne metode liječenja neplodnosti koriste se 2 godine.

Ako nakon tog razdoblja nije bilo moguće postići pozitivne rezultate, pribjegavaju se IVF-u.

Provođenje vantjelesne oplodnje

Prilikom provođenja IVF-a važna točka je presađivanje embrija. Ovaj odgovoran događaj zahtijeva posebnu pripremu.

Potrebno je pregledati zdjelične organe i mikrofloru oko maternice, izliječiti spolne infekcije, uspostaviti hormonalnu ravnotežu i potaknuti rad jajnika.

Kada endometrij počne normalno obavljati svoj posao, počinju prenositi embrije, koji prvo moraju sazrijeti do faze blastociste - početne faze razvoja embrija, koja prethodi transplantaciji u maternicu.

Dob embrija igra vrlo važnu ulogu. U fazi blastociste ima dobru sposobnost implantacije. Osim toga, poboljšava se fiziološka sinkronizacija između intrauterine osjetljivosti i njegovog stanja.

Kada ženini folikuli s jajašcima sazriju, vrši se punkcija. Naknadno se izvađene jajne stanice oplode spermom muža ili donora. Taj se proces ne događa u tijelu žene.

Ako je kvaliteta sperme supruga loša, jedan spermatozoid se ubrizgava mikroiglom metodom ICSI. U medicini se taj proces naziva uvođenje spermija u citoplazmu jajne stanice.

Citoplazma je dio stanice odgovoran za njen razvoj.

Oociti su buduća jajašca.

Embriji se mogu pripremiti na dva načina: vitrifikacijom i potpomognutim izlijeganjem. U prvom slučaju, održive stanice podliježu krioprezervaciji - zamrzavaju se u tekućem dušiku. U drugom, mehanički ili kemijski djeluju na membranu fetalnog jajašca, što pridonosi oslobađanju embrija iz njega i pričvršćivanju na zid maternice.

Replantacija i prijenos embrija

Smrzavanje u tekućem dušiku događa se na temperaturi od 196 °. Trećina odstranjenih stanica umire, dok ostale zadržavaju sposobnost razvoja nekoliko godina. Taj se proces naziva krioprezervacija. Samo najjače stanice i one koje su dosegle određeni stupanj razvoja podliježu transplantaciji.

Transfer embrija se odvija 2. i 5. dan ili 3. i 5. dan. Ovaj trenutak ovisi o individualnim indikacijama. Specifični datumi objašnjavaju se činjenicom da je peti dan kada je fetalno jaje pričvršćeno na maternicu tijekom prirodnog začeća.

U pravilu se za umjetnu oplodnju koriste samo 2 embrija, ali se događa da se koriste do 4. Takve brojke su posljedica činjenice da se u nekim slučajevima svi implantirani ukorijene. Zbog toga se povećava rizik od spontanog pobačaja. Stoga se provodi smanjenje - uklanja se jedan ili više njih.

Sam postupak IVF-a nije kompliciran i traje svega 10-15 minuta. Međutim, potpuno je bezbolan. Sve radnje kontrolira ultrazvučni stroj, tako da ih stručnjak vidi na monitoru. Kroz cervikalni kanal u šupljinu maternice uvodi se kateter kojim se 2. i 5. odnosno 3. i 5. dana prenose embriji.

Što učiniti prije IVF-a

Međutim, nakon presađivanja embrija, neko vrijeme ne možete imati spolne odnose. U pravilu je spolni odnos dopušten nakon dobivanja rezultata analize hCG ili prvog ultrazvuka.

Također se preporučuje uzimanje piroksikama neposredno prije prijenosa embrija. Ovaj lijek pripada skupini oksikama i nesteroidni je protuupalni lijek. Također ima analgetski i antipiretski učinak.

Piroksikam je indiciran za vanjsku i unutarnju primjenu. U pravilu se propisuje za bolove u kralježnici, mialgiju, neuralgiju, upalu mekih tkiva. Piroksikam se također koristi za liječenje dismenoreje. A kod IVF-a propisano je smanjenje spastičnosti prije transplantacije. Uzmite ga 1-2 sata prije postupka.

Na dan punkcije ženi se uzima krv na estradiol, hormon po čijoj se količini procjenjuje funkcionalno stanje jajnika. Rezultati analize su potrebni za naknadnu usporedbu.

Što se događa nakon IVF-a

Kao što je već poznato, presađivanje embrija odvija se 2. i 5. ili 3. i 5. dana. Ovaj je trenutak, naravno, vrlo važan, ali u budućnosti se tijelo prilagođava posađenim stanicama, što nije ništa manje ozbiljno razdoblje.

Prehrana žene, ako nema sindroma hiperstimulacije jajnika, treba biti normalna, odnosno ista kao prije zahvata. Ne biste trebali radikalno mijenjati prehranu, inače je tijelo pod stresom, što može utjecati na trudnoću. Potrebno je osigurati emocionalni i fizički mir.

Prva tri dana preporučuje se mirovanje u krevetu. Zatim morate polako povećavati tjelesnu aktivnost, na primjer, polako hodati na svježem zraku. Također postoji potreba za proteinskom hranom, ali treba izbjegavati piletinu. Ako nema ograničenja, morate piti više čiste vode.

Kako se utvrđuje trudnoća nakon IVF-a?

Temperatura nakon presađivanja embrija, u pravilu, raste. Liječnici će svakako upozoriti na ovaj trenutak. Ne možeš je pobijediti. Ako oznaka termometra ne prelazi 37,5 °, nemojte paničariti.

Porast temperature uzrokovan je nekoliko čimbenika:

• Postoji oštro oslobađanje progesterona;
• Tijelo reagira na pojavu embrija nakon uzimanja hormonskih lijekova;
• Došla je trudnoća.

Ponovno presađivanje embrija nakon njihove privremene kriokonzervacije ne uzrokuje nikakva abnormalna stanja. Tijelo se prilagođava, imunološki sustav usmjerava napore da održi ravnotežu, počinje proizvodnja hormona koji podržavaju trudnoću, temperatura se postupno smanjuje, a drugi se procesi vraćaju u normalu.

Sve pokazatelje stanja tijela treba pratiti stručnjak, jer samo on može točno odrediti gdje je norma i kako se patologija manifestira. Osim toga, ponekad povećanje temperature može ukazivati ​​na infekciju ili ukazivati ​​na ektopičnu trudnoću.

Rezultati mjerenja bazalna tjelesna temperatura nisu pouzdani, jer postoji recepcija hormonski lijekovi ali se ipak uzimaju u obzir.

U pravilu, "Utrozhestan" je propisan za podršku trudnoće (2 injekcije noću, 1 tijekom dana). Sve žene su propisane injekcije lijeka "Fragmin", čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje opskrbe krvlju u maternici.

Također je potrebno napraviti koagulogram za određivanje zgrušavanja krvi. Ako su pokazatelji normalni, Fragmin se otkazuje. U slučaju kršenja propisano je individualno liječenje ovisno o patologiji.

Status nakon embriotransfera

Nakon IVF-a, prema ženama, promatraju se isti fenomeni kao tijekom menstruacije: javlja se slabost, želudac se počinje povlačiti. Osim toga, nerijetko se pusti i lagana krvava tajna.

Obično se javljaju kao rezultat vezanja embrija u šupljinu maternice. Izdvajanja se obično promatraju 6-12 dana i imaju ružičastu boju, traju nekoliko sati.

U nekim slučajevima, krvarenje ukazuje na patologiju - kršenje hormonske ravnoteže. Kako bi se to izbjeglo, liječnik mora kontrolirati razinu estradiola i progesterona i, ako je potrebno, propisati lijekove čije je djelovanje usmjereno na normalizaciju njihove koncentracije. Mazivi iscjedak ponekad ukazuje na hormonsku neravnotežu, pa se doza lijeka mora hitno promijeniti.

Obilni crveni iscjedak ukazuje na odbacivanje fetalnog jaja. U tom slučaju potrebno je hitno ispitivanje. Žena je hospitalizirana kako bi se spriječio pobačaj i zadržala trudnoća.

O neplodnosti se govori u slučaju da uz redovit spolni život bez korištenja kontracepcije ne dođe do trudnoće u roku od godinu dana. Prema statistikama, u Rusiji 15-20% parova pati od neplodnosti.

S neplodnošću, koja je povezana s kršenjem prohodnosti jajovoda i s muškom neplodnošću, potpomognute reproduktivne tehnologije dolaze u pomoć, posebno in vitro oplodnja - IVF (prijenos embrija). Suština metode je da se oplodnja jaja odvija vani žensko tijelo nakon čega slijedi prijenos embrija 2. dana.

Razmotrite kako se žena priprema prije prijenosa embrija, kako se odvija prijenos embrija i što žena treba učiniti nakon prijenosa embrija.

IVF - presađivanje embrija ima sljedeće indikacije:

• začepljenje jajovoda ili stanje nakon njihovog uklanjanja;
• imunološka neplodnost;
• endometrioza;
• smanjenje pokretljivosti spermija, smanjenje njihovog broja ili potpuni nedostatak spermija u ejakulatu.

Replantacija embrija također se provodi u slučajevima kada su drugi pokušaji prevladavanja neplodnosti bili neučinkoviti 1-1,5 godina.
IVF - replantacija embrija provodi se pod uvjetom da u trenutku zahvata nema znakova upalni procesi Za supružnike je također potreban pristanak oboje. IVF - presađivanje embrija može se provesti samo ako žena nema patoloških promjena u šupljini maternice i jajnicima.

Pregledi prije embriotransfera

Supružnike je potrebno pregledati prije prijenosa embrija kako bi se povećale šanse za trudnoću, ali i smanjio rizik od mogućih komplikacija.

Preliminarni pregled žene uključuje: pregled ginekologa-endokrinologa, kolposkopiju, ultrazvučni pregled, hormonski pregled i pregled na infekcije (toksoplazmoza, citomegalovirus, herpes, sifilis, gonoreja, klamidija), obrisak rodnice i bakteriološka analiza cervikalnog kanala.

Pregled muškarca uključuje pregled androloga, spermogram s određivanjem morfologije spermija, MAP test, bakteriološku i biokemijsku analizu sperme, hormonalni pregled i ultrazvuk.

Prijenos embrija proces je u više koraka, a njegov uspjeh ovisi o mnogim čimbenicima.

Prije prijenosa embrija žena se stimulira na superovulaciju. Da bi to učinila, prvog dana ciklusa počinje uzimati medicinski proizvod poticanje aktivnosti jajnika. Tijekom jednog ciklusa sazrijeva jedna jajna stanica, a pod utjecajem ovog lijeka nekoliko jajnih stanica, pa se povećava mogućnost uspješnog postupka.

Folikuli u razvoju stalno se prate ultrazvukom, prije prijenosa embrija određuje se razina hormona. Folikuli postižu potrebnu veličinu unutar 8-10 dana, a nakon toga žena se ubrizgava korionski gonadotropin, koji osigurava konačno sazrijevanje jaja.

Sljedeća faza je vađenje zrelih jajnih stanica koje se izvodi punkcijskom iglom pod kontrolom ultrazvuka. Odabiru se zrela jajašca iz najvećih folikula. Zahvat se izvodi ambulantno.

Sljedeći korak je dobivanje spermija. Izvlače se iz ejakulata, a ako ga nema dovoljno u ejakulatu, iz testisa ili iz epididimisa.

Prilikom sortiranja pod mikroskopom odabiru se visokokvalitetna i zrela jaja. A kako bi se provjerila pokretljivost i održivost spermija, stavljaju se u posebno okruženje. Po jajnoj stanici ima 50.000 - 100.000 spermija. I samo jedan spermij ulazi u jaje - dolazi do oplodnje. Dvije se stanice spajaju u jednu, koja se počinje dijeliti.

Kada se embriji sastoje od 4-8 stanica, spremni su za prijenos u tijelo žene. To se događa ne ranije od 48 sati, pa se presađivanje embrija najčešće provodi 2. dana. Do kraja drugog dana, kvaliteta embrija se procjenjuje pod mikroskopom. Mora se sastojati od najmanje četiri ćelije.

Praksa raznih klinika drugačije vrijeme presađivanje embrija, počevši od 2. do 5. dana njegovog uzgoja. Svaka klinika temelji se na svom iskustvu, zapažanjima i rezultatima IVF-a. S jedne strane, 4-5 dana embriji se sastoje od većeg broja stanica, tako da ima više šanse za preživljavanje.

S druge strane, preživljavanje embrija je bolje u prirodnom okruženju (u maternici) nego u umjetnim, pa mnoge klinike smatraju da je embrije bolje prenijeti 2. dan. Osim toga, što je embrij "stariji", to se više zahtjeva nameće podlozi za kulturu i uvjetima uzgoja.

Implantacija embrija u šupljinu maternice provodi se pomoću katetera, a kako bi se povećale šanse za pozitivan rezultat, uvode se 2-3 embrija. Nakon uspješne presađivanja embrija, propisuju se lijekovi koji podupiru njihov razvoj. Nakon 3 tjedna, fetalno jaje se može vidjeti ultrazvukom.

Je li moguće prenijeti zamrznute embrije

Nakon presađivanja embrija u šupljinu maternice, moguće je zamrznuti preostale embrije visoke kvalitete (tip A i B) i pohraniti ih duže vrijeme na temperaturi tekućeg dušika. Tome se pribjegava u slučaju da je pokušaj neuspješan ili se trudnoća ne može iznijeti. Embriji dobro podnose zamrzavanje i samo 30% embrija tada nije održivo. Ako su embriji prošli proces zamrzavanja-odmrzavanja, tada se presađivanje zamrznutih embrija obavlja na dan odmrzavanja.

Transfer smrznutog embrija može se odvijati prema različitim protokolima, ali se u svakom slučaju ne radi punkcija jajnika. Odabir protokola ovisi o hormonskom i reproduktivnom statusu žene.

U prvom slučaju, uz očuvanu ovulacijsku sposobnost jajnika, prijenos zamrznutih embrija odvija se u prirodnom ovulacijskom ciklusu. Liječnik promatra rast folikula i endometrija, te implantira embrije tijekom ovulacije. Prijenos zamrznutih embrija prema ovom protokolu omogućuje ženi da se ne podvrgne ponavljanoj hormonskoj stimulaciji.

Druga opcija je presađivanje zamrznutih embrija u stimuliranom ciklusu. Prema ovom krioprotokolu uzimaju se hormonski pripravci koji osiguravaju rast endometrija, a presađivanje ne ovisi o vlastitoj ovulaciji.

U trećoj varijanti, prijenos smrznutog embrija provodi se stimuliranim ciklusom uz istovremenu blokadu hipofize. Ova opcija je najskuplja i opterećena lijekovima.

Kako se ponašati nakon prijenosa embrija

Prva tri dana nakon prijenosa embrija ženi se često preporučuje odmor u krevetu. Sljedećih dana motorički režim se može proširiti: hodanje, ali bez dizanja utega. Naravno, nakon presađivanja embrija, potrebno je poštivati ​​potpuni seksualni mir do trenutka prvog ultrazvuka.

Vrlo je važno da se nakon presađivanja embrija strogo pridržavate medicinskih propisa liječnika.

Učinkovitost IVF postupka kreće se od 20 do 40%. Trudnoća nakon prijenosa embrija ima svoje karakteristike. Najčešće, kod ženske neplodnosti, postoje promjene u hormonskoj pozadini, što utječe na tijek i održavanje trudnoće.

Nakon presađivanja embrija, za normalan tijek trudnoće potrebno je ordinirati hormonsku nadomjesnu terapiju tijekom cijele trudnoće. Unatoč tome, nakon prijenosa embrija ostaje povećana vjerojatnost pobačaja.

Nakon prijenosa embrija može doći do višestruke trudnoće, budući da se u nekim slučajevima nekoliko embrija prenosi u šupljinu maternice kako bi se povećala vjerojatnost implantacije.
Međutim, višestruka trudnoća u nekim je slučajevima komplicirana pobačajima i prijevremenim porodima. Stoga se nakon presađivanja embrija u 10. tjednu, kako bi se smanjio postotak pobačaja, može provesti redukcijski postupak.

Kada su svi postupci vezani uz liječenje, stimulaciju jajnika, uzimanje jajnih stanica prošlost, ostaje jedno, ali najvažniji događaj je transfer embrija. Napokon se dogodilo nešto zbog čega je sve počelo i tako bolno dugo trajalo. Usput, među liječnicima nije uobičajeno govoriti o presađivanju embrija. Točniji izraz bio bi prijenos embrija. Međutim, to ne mijenja bit procesa.

Kako sav trud ne bi bio uzaludan, morate biti posebno oprezni na dan prijenosa embrija i nekoliko dana nakon toga. Ovo se tiče ponašanja žene - ne biste trebali žuriti bezglavo saditi krumpir ili lijepiti tapete u sočnom redoslijedu. Sve ovo nije vrijedno onoga što ste doživjeli, i zbog čega je sve bilo.

Pravila ponašanja nakon prijenosa embrija:

• nema tjelesne aktivnosti, odmor u krevetu prvih 10 dana nakon prijenosa embrija. Možete ustati iz kreveta samo u ekstremnim slučajevima i posjetiti liječnika. Prvih nekoliko dana iznimno je važno za implantaciju presađenih embrija;
• izostanak spolnog odnosa prva 3 mjeseca nakon transplantacije. Ovo je vrlo važno - prvih 12 tjedana izuzetno je opasno za pobačaje;
• strogo pridržavanje uputa liječnika;
• pravilna prehrana - važno je da proteinska hrana bude prisutna u prehrani. Bolje je kuhati za par ili kuhati povrće, ribu, meso. Možete piti voćne napitke, mliječne proizvode, zeleni čaj, juhu od šipka;
• - svaki dan u isto vrijeme. Dobivene rezultate potrebno je pažljivo unijeti u bilježnicu, izgraditi grafikon. Obratite pozornost ako je 3 uzastopna dana bazalna temperatura ispod 37 stupnjeva. Ovo je prilika za hitan poziv u kliniku i sastanak s liječnikom.

Razvoj embrija nakon IVF-a

Prijenos embrija u maternicu odvija se pod kontrolom ultrazvuka, koji se izvodi transabdominalno (kroz abdomen). Ono što se događa nakon presađivanja embrija je prije svega njihova implantacija. Sama presađivanje nije trenutak trudnoće, potrebno je da se prvo implantiraju embriji.

Razvoj embrija nakon prijenosa (presađivanja) tijekom IVF-a odvija se prema istom scenariju kao iu normalnoj trudnoći. Razlika je u tome što se u ženu usađuje nekoliko embrija. Svi ili nekoliko njih mogu se ukorijeniti. Mrtvi ili dodatni embriji se uklanjaju, ostavljajući samo 1-2 najsposobnija embrija.

Liječnici prate razvoj implantiranih embrija - uzimaju testove za progesteron, hCG. Provode se u određene dane - na dan presađivanja, sedmi i četrnaesti dan nakon prijenosa. Nema potrebe za češćim nadzorom. Tako, na primjer, treći dan nakon prijenosa embrija nije indikativan.

S početkom trudnoće i njezinim normalnim tijekom, žena ne treba posebno praćenje liječnika. Sve ide prema istoj shemi kao u normalnoj trudnoći.

Smrt embrija

Nažalost, embriji se ne ukorijenjuju uvijek u maternici. Brojka je prilično niska, au isto vrijeme gotovo nemoguće je utvrditi zašto se embrij ne ukorijeni i ne razvija.

Stoga se obično 2 ili više embrija prenose u maternicu, što povećava vjerojatnost dugo očekivane trudnoće. Istodobno se povećava mogućnost višestruke trudnoće. Upravo s činjenicom da sve više parova pribjegava IVF-u povezuje se sve veći broj slučajeva rađanja blizanaca, pa čak i trojki.

Nakon neuspjeha, odnosno smrti embrija presađenih ženi, posebna liječnička komisija centra u kojem ste bili liječeni procjenjuje situaciju i daje preporuke o daljnjim postupcima supružnika.