IVF 후 다태 임신. IVF 후 쌍둥이: "이중 성공"의 모든 장단점.

IVF 동안 쌍둥이를 가질 확률과 원인 IVF 절차(시험관 수정)의 효율성을 높이고 때로는 무배란 형태의 불임에서 배란을 유도하기 위해 호르몬 자극에 의존해야 하는데, 그 결과 하나가 아니라 여러 개의 난자가 생성됩니다.

시험관 수정 후 여러 개의 배아를 얻습니다. 두 개의 배아를 자궁에 이식하면 이란성 쌍둥이를 얻을 수 있습니다.

체외수정 후 쌍둥이가 태어날 가능성은 상당히 높으며, 이것이 시술 결과가 불만족스러운 이유 중 하나입니다.

일반적으로 그러한 어린이의 출산, 출생 및 삶의 첫 단계에는 어려움이 있습니다.

일부 통계. 2개의 배아를 이식할 때(선진국에서 이 숫자는 평판을 존중하는 러시아의 많은 클리닉에서와 같이 법에 의해 결정됨), 1개의 배아를 이식할 때 임신률은 40-45%, 35-38%입니다. 동시에 첫 번째 경우 IVF 후에 쌍둥이가 태어날 확률은 32%입니다. 두 번째 경우, IVF의 결과로 쌍둥이가 임신될 위험은 0.8%에 불과합니다.

이 데이터는 많은 저자에 의해 확인되었습니다. 따라서 하나의 배아를 이식하는 동안 임신 비율이 약간 감소하면 단일 생리 학적 임신을 얻을 수 있습니다. 그리고 이것이 바로 ART의 주요 임무입니다.

모든 것이 충분히 명확하다면 이란성 쌍둥이, 그렇다면 일란성 쌍둥이 또는 훨씬 더 드물게 IVF 후 세쌍둥이의 경우 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 이것은 참으로 드문 상황입니다. 그럼에도 불구하고 그러한 어린이의 출생 통계는 ART 사용 후 0.42 % (일반 인구)에서 1.2-8.9 % (다른 저자에 따라)로 증가합니다.

많은 저자들은 배양 조건에 따른 일란성 쌍둥이(MZB)의 출생 증가와 배아를 이용한 다양한 조작 사이의 관계를 보여줍니다. 실제로, 발달 첫 날, 심지어 몇 시간이라도 매우 취약하며, 충분히 스트레스를 받는 조건에서 배아의 존재는 태아의 성장에 영향을 미칠 수밖에 없습니다. 미래의 운명. 따라서 대부분의 저자는 재배 기간과 MZB의 출현 사이의 관계를 제안합니다.

연장재배(5일째)에 비해 3일째로 옮겨가는 MZB 출생률이 더 높았다. 저자는 배반포 이식 동안 4건의 MZB(1.57%) 사례를 발견했습니다. 동시에 5일째 임신율은 67.8%로 3일차 전이율은 36%로 나타났으며, 이러한 결과를 감안할 때 이러한 MZB 비율 증가는 무시할 수 있음을 지적하였다. .

일부 저자는 ICSI, 보조 부화 또는 PGD(착상 전 유전 진단) 후에 이식된 배반포를 얻은 경우 MZB 출생의 위험이 더 높다는 것을 보여주었습니다.

이러한 모든 절차로 인해 배아 껍질에 구멍이 형성되어 ECM의 무결성에 영향을 줄 수 있지만 ICSI, 부화 및 PGD 이후의 모든 환자에서 MZB가 태어나지 않고 동시에 배아 껍질로 조작하지 않는 고전적인 IVF 옵션에서 발생할 수 있습니다. 더욱이, MZB의 증가는 또한 일반적으로 배아의 시험관 배양 단계를 포함하지 않는 인공 수정 과정에서 주목됩니다.

다른 저자들은 난소 자극 자체가 MZB의 탄생을 증가시킬 수 있다고 주장합니다. MZB를 증가시키는 효과는 경구 피임약그리고 첫 3개월 동안의 임신. 일부 연구에서는 MZB 수준에 대한 clomiphene citrate의 효과에 주목합니다. 1987년에 인공 배란 유도가 MZD의 출현에 영향을 미치는 최초의 생물학적 메커니즘일 수 있음을 나타내는 연구가 수행되었습니다.

따라서 거의 모든 저자는 MZD 출현의 병인이 실험실 배양 조건 및 배아 미세 조작보다 ART 실행에서 성선 자극 호르몬의 사용과 더 관련이 있다는 데 동의합니다.

결론적으로, ART 방법 이후에 자녀를 갖는 데 있어 수년간의 경험이 일란성 쌍둥이의 출현에 대한 이유를 마침내 명확하게 하지 못했다고 말해야 합니다. 아이의 탄생은 기적이고, 쌍둥이의 등장은 더욱 비슷한 친구다른 한편으로는 두 방울의 물처럼 두 배로 기적이 일어나기 때문에 우리는 모든 것을 "기적"이라고 부르기 때문에 명확한 설명을 들을 수 없습니다.

우리의 전문가

다태 임신과 출산 중 행동에 대해 잡지의 특파원 " 여성 건강"(6/2000) Kirov 산부인과 병원 24 Inna Lvovna KOSYGINA의 산부인과 의사에게 말합니다.

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Kirov Maternity Hospital 24의 산부인과 의사인 Inna Lvovna KOSYGINA는 Women's Health 잡지의 특파원에게 여러 임신과 출산 중 행동하는 방법을 알려줍니다.

- 쌍둥이 또는 최대 3 명의 아기 ... 그러한 기적은 얼마나 자주 발생하며 어머니의 자궁에서 하나가 아닌 둘 이상의 배아가 발생한다는 사실에 어떤 영향을 미칩니 까?

- 오늘날 쌍둥이의 탄생은 40분의 1에 한 번 발생하는 반면 이전에는 50번의 출생으로 발생하며 서구에서 유지되는 통계에 따르면 100가구 중 2가구는 "두 배"의 행복을 기대한다고 믿어집니다. 80년대 초반에는 임신한 여성 100명 중 1명만이 그런 기쁨을 누릴 수 있었습니다. 이것은 다음과 같은 이유로 설명됩니다. 첫째, 오늘날 점점 더 많은 여성들이 출산을 나중으로 미루고 있습니다. 그리고 나이가 들어감에 따라 혈액 내 FSH와 같은 호르몬 농도가 증가하여 난자의 성숙을 자극합니다. 따라서 수정 준비가 된 여러 알이 동시에 즉시 성숙할 수 있습니다. 둘째, 여성이 임신을 할 수 없는 경우 당연히, 그녀는 생식 기관으로 향하여 호르몬 치료 과정을 거치며 종종 여러 알의 성숙을 초래합니다.

또 다른 매우 흥미로운 점이 있습니다. 쌍둥이는 두 가지 방법으로 태어날 수 있습니다. 수정란이 매우 초기 단계에서 분할되거나 한 번에 두 개의 난자가 수정됩니다. 첫 번째 경우에는 쌍둥이를 일란성이라고 하며, 출생 확률은 쌍둥이 100명 중 약 25명 정도이고, 나머지 75명은 이란성 쌍둥이로 보통 남매 정도밖에 안 닮기도 한다.

- 여성이 한 명 이상의 자녀를 갖게 될 것이라는 사실을 언제 알 수 있습니까?

- 얼마 전 - 약 25년 전 - 한 명도 아닌 여러 명의 아기가 태어날 때만 알 수 있었거나 임신 20주차 이전에는 알 수 없었습니다. 오늘날의 임산부는 임신 7-10주차에 이미 얼마나 많은 아이가 태어날지 알 수 있습니다. 심장음과 초음파를 들을 수 있습니다.

- 심장 아래에 여러 명의 아기를 안고 있는 여성의 임신 관리는 "평소" 아기 수를 가진 임산부를 모니터링하는 것과 다른가요?

- 틀림없다. 산전 진료소의 의사는 임산부가 쌍둥이 또는 세쌍둥이를 잉태하고 있다고 판단하자마자 그녀를 위험도가 높은 임산부 범주에 등록합니다. 한 명의 아이를 임신한 여성과 달리 쌍둥이가 있는 임산부는 20주 후 - 2주에 한 번, 매주 - 30주 이후에 더 많은 예방 검사를 받아야 합니다.

- 여러 아이를 가진 임신의 차이점은 무엇입니까?

- 한 명 이상의 아이를 임신한 여성은 초기 단계와 20주 이후에 중독증의 위험이 더 높습니다. 혈액 내 호르몬 수치는 정상 임신보다 훨씬 높기 때문에 여러 어머니가 입덧에 더 취약합니다. 또한 체중 증가로 인한 정맥류의 가능성이 높고 심장 근육에 가해지는 부하가 3~4배 증가합니다. 단태 임신보다 훨씬 더 자주 여러 자녀의 임산부가 철분 결핍으로 고통받습니다.

- 물론. 첫째, 추가 영양에 대해 기억해야 합니다. 사실은 쌍둥이를 임신하는 경우 늘어난 자궁에 의해 압박되어 임산부의 위 부피가 감소합니다. 이러한 이유로 식사는 임산부의 몸에 유익한 음식을 포함하여 6개의 작은 부분으로 나누어야 합니다.

또한 쌍둥이를 예상하는 경우 올바른 물질의 일반적인 복용량을, 세 쌍둥이를 예상하는 경우 2, 3 등을 곱합니다. 예를 들어, 정상적인 임신 중에 하루에 1,280-1,300mg인 일일 칼슘 요구량을 "충족"하려면 약 200ml의 탈지유 또는 110g의 연어와 통조림의 뼈를 포함하여 200ml를 곱해야 합니다. 우유 110g 또는 생선 110g. 쌍둥이를 임신한 산모는 낮에 220g의 연어를 먹거나 400ml의 우유를 마셔야 합니다.

그리고 영양과 직접적으로 관련된 몇 가지 팁.

임산부는 철분이 부족하기 때문에 의사가 처방한 철분제를 복용할 뿐만 아니라 자연스럽게 몸에 철분을 보충해야 합니다. 곡물, 쇠고기, 간 및 기타 내장, 정어리, 순무, 아티초크, 멜론, 구운 감자, 시금치, 대두, 당밀, 말린 야채와 같이 다량으로 함유된 식품입니다. 그리고 혈관에 과부하가 걸리기 때문에 비타민 C도 매일 섭취해야 합니다.

하루에 적절한 양의 비타민 C를 섭취하려면 자몽 1개, 자몽 주스 1잔, 중간 크기의 오렌지 3개, 망고 1개, 큰 토마토 2개, 야채 주스 100g, 단 음식 1개 중 적어도 두 가지를 섭취해야 합니다. 후추, 삶은 양배추 반 컵.

그리고 아마도 의사가 당신을 처방할 것입니다 엽산정상적인 조직 성장에 필요하기 때문에 정제 또는 비타민 복합체에서.

또한 쌍둥이의 임산부는 추가 휴식이 필요하다는 점을 고려해야합니다. 남편과 다른 가족 구성원을 가사에 참여시키는 대신 몇 시간 동안 스토브에 서있는 대신 냉동 야채, 고품질 반제품을 구입하십시오.

첫 번째 기회(하루에 최소 2-3시간)에 누운 자세를 취하고 발을 높은 플랫폼에 올려 자궁경부의 긴장과 압력을 완화하십시오. 정상적인 임신 기간보다 일찍 출산 휴가를 가거나 잠시 일을 그만두는 것이 합리적일 수 있습니다.

과도한 이동과 신체 활동은 해롭고 아마도 유일한 안전한 스포츠일 것입니다. 주어진 상태- 이것은 수영이며 의사와상의 한 후에 만 ​​\u200b\u200b합니다. 같은 이유로, 산전 수업에 주의하고 산전 운동에 매우 적극적인 수업은 피하십시오.

- 그게 사실이야? 다태 임신, 일반적으로 조산으로 끝나며 이에 대해 보험이 가능합니까?

- 실제로, 자궁에 가해지는 이중 또는 삼중 하중은 종종 자궁이 미리 열리기 시작하고 수축이 시작된다는 사실로 이어집니다.

이러한 이유로 대부분의 쌍둥이는 37주 이후 어딘가에 조산하고, 쌍둥이 중 10%만이 규정된 40주가 될 때까지 "서 있게" 됩니다. 그리고 그러한 임산부를 이끄는 의사의 주요 임무는 아기를 가능한 한 오랫동안 어머니의 뱃속에 "보관"하는 것입니다.

예를 들어, 자궁이 조기에 열릴 위험이 있는 경우 봉합사가 적용되거나 특수 연질 실리콘 링이 자궁 경부에 놓입니다. 출산 직전에 제거됩니다. 필요한 경우 지속적인 감독하에 여성을 병원으로 보내고 약물로 조기 수축을 막으려고합니다.

제왕절개만 하면 쌍둥이 이상 출산이 가능한가요?

- 전혀 그렇지 않습니다. 오늘날 모든 두 번째 쌍둥이는 수술 없이 태어납니다. 일반적으로 태아의 둔부와 가로 표시가 있거나 자궁이 이미 약하고 더 이상 어린이를 "안을" 수 없는 경우 수술이 계획됩니다. 후자의 경우, 바람직하게는 C 섹션어린이의 체중이 1800g을 초과하지 않으면 매우 약하고 자연 분만을 견딜 수 없습니다. 심장, 신장 등 어머니의 질병의 경우에도 수술이 계획됩니다. 출산에 대한 직접적인 외과 개입의 경우 예를 들어 한 태아가 다른 태아의 출구를 막는 경우와 같이 예기치 않은 합병증이 발생합니다.

“쌍둥이가 강한 쪽이 먼저 태어난다고 하는데, 사실인가요?”

- 이것은 신화입니다. 누가 더 빨리 태어날 것인지에 대한 주요 역할 중 하나는 태아의 위치입니다. 예를 들어 첫 번째 아이가 자궁을 떠난 후에는 자궁이 더 넓어지고 두 번째 아기가 자궁을 막는 자세를 취할 수 있기 때문에 두 번째 아이가 실제로 더 힘든 시간을 보낼 수 있습니다. 자연분만. 강한 사람과 약한 사람에 관해서... 각각의 쌍둥이는 처음에 한 명의 신생아의 체중에 평균 1000g이 "도달하지 못합니다". 한 자궁에서 태어난 아기 사이의 체중 차이는 100~500g입니다.

여성이 한 명이 아니라 동시에 여러 명의 미래의 작은 남성을 임신하는 상황은 드문 일이 아니며 총 임신 횟수의 약 0.7-1.5 %에서 발생합니다. 쌍태임신은 전체 다태임신의 99%를 차지하고 1%는 세쌍둥이임신이라는 점에 유의해야 한다. 쿼드러플이지만 5개는 제외되지 않습니다.

의사들은 여성이 자신과 어린이의 건강을 위협하지 않고 낳을 수 있는 최대 태아 수는 6명이라고 생각합니다. 흥미로운 사실은 아프리카 대륙에서 더 많은 수의 다태 임신이 관찰되는 반면 중국과 일본에서는 쌍둥이가 관찰된다는 것입니다. / 세쌍둥이는 드물다.

쌍둥이, 세쌍둥이 임신…

다태임신은 한 여성의 태아에서 여러 태아가 동시에 발달하고 성장하는 경우를 1회라고 합니다. 다태 임신은 여러 요인에 따라 분류됩니다. 임신은 태아의 수에 따라 쌍둥이, 세쌍둥이, 네쌍둥이 등으로 구분됩니다. 수정란의 수도 중요합니다. 즉, 단일 및 이중 임신이 가능합니다.

이란성 쌍둥이더 자주 발생하며 빈도는 70%입니다. 이란성 쌍둥이의 발생 기전은 2개의 난자가 난소 또는 난소에서 동시에 성숙하는 것으로, 한 번의 성교와 두 번의 성교의 결과로 정자와 만날 수 있습니다. 7 일.

두 알의 수정은 한 파트너의 정자와 두 남자의 (그리 드물지는 않음) 정자에 의해 가능합니다. 그러한 수정의 좋은 예는 영화 "뻐꾸기"입니다. 일란성 쌍둥이가 정확히 같은 유전자 세트를 가지고 있고 두 방울의 물과 같다면, 이란성 자녀의 유사성은 다른 시대에 태어난 형제 자매 사이에서와 같이 일반적일 뿐입니다.

일란성 쌍둥이항상 같은 성을 가지고 있는 반면, 이형접합 아이들은 성별이 다릅니다. 이란성 다태임신의 경우, 각 태아는 고유의 태반과 양막을 가지고 있으므로 이러한 임신을 양막 이양막이라고 합니다. 동일한 임신의 경우 수정 후 난자가 여러 개로 나뉩니다. 난자가 분할되는 시기에 따라 다음과 같이 구분된다.

• bichorionic biamniotic 일란성 쌍둥이 (수정란이 튜브를 통해 자궁으로 진행되는 단계에서 분리가 발생했습니다 - 처음 3 일);
• monochorionic biamniotic 일란성 쌍둥이 (수태 후 3-8 일 이내에 분할이 이루어지며 2 개의 배아가 형성되고 각각 자체 양막에 형성되지만 공통 chorion / 태반이 있음);
• monochorionic monoamniotic 쌍둥이 (수정 후 8-13 일의 기간에 난자를 나누는 반면 배아에는 공통 융모막이 있고 공통 태아 방광에 있음);
• 샴 또는 융합 쌍둥이, 분열이 13일 이후에 발생한 경우(이러한 쌍둥이는 꼬리뼈, 요추, 가슴 또는 두개골 뼈와 함께 자랄 수 있음).

임신/출산의 예후는 monochorionic monoamniotic twins의 경우 가장 불리합니다.

다태임신은 왜 생기나요?

쌍둥이의 개념에 영향을 미치는 많은 요인이 있습니다.

유전

이 요소는 가장 논쟁의 여지가 없는 것으로 간주됩니다. 배우자가 관계에 쌍둥이가 있으면 여러 태아를 가진 임신 확률이 여러 번 증가합니다. 더욱이 쌍둥이 임신은 세대를 거쳐 유전된다는 사실이 밝혀졌다.

여성의 나이

여성이 나이가 많을수록 쌍둥이 또는 세 쌍둥이를 임신할 확률이 높아집니다. 이 연령 제한은 35주년입니다. 즉, 폐경 전과 폐경이 시작되는 시점에 모든 월경 주기가 배란과 함께 발생하는 것은 아닙니다. 차례로, 무배란주기는 배란주기와 번갈아 가며 호르몬의 급증이 발생하면 강력한 배란 자극이 발생하여 2 개 이상의 알이 동시에 성숙합니다.

배란 자극

불임 치료를 처방 할 때 일반적으로 다음을 사용하십시오. 호르몬 제제난포의 성숙을 자극합니다(클로미펜 또는 성선자극호르몬). 이러한 약물의 영향으로 여러 모낭이 동시에 성숙할 수 있습니다.

호르몬 피임

종종 다태 임신은 복합 경구 피임약의 사용으로 인해 발생합니다. 약물 중단 후 "잠자는"난소가 활성화되고 자체 호르몬을 빠르게 합성하기 시작하여 여러 난자를 성숙시킵니다. 이러한 상황을 리바운드 효과라고 합니다.

시험관 수정

생식 기술, 특히 IVF의 발달은 다태 임신의 원인 중 하나입니다. 결론은 "시험관 내 수정" 후에 여러 개의 자란 알이 자라서 최대 4개의 양으로 어머니와 함께 심어진다는 것입니다. 80년대에 보조 생식 기술을 사용한 후 다태 임신의 비율이 30에 도달했다면 오늘날에는 50%입니다.

동등

대부분의 경우 다태임신은 다태임신 여성에게서 발생합니다. 또한 역사상 출생 횟수가 많을수록 여성이 쌍둥이 또는 세 쌍둥이의 엄마가 될 가능성이 높다는 점에 주목했습니다.

다태임신과 단태임신의 차이점은 무엇인가요?

쌍둥이 임신 징후

징후는 첫날부터 나타나며 여성은 한 명의 아기뿐만 아니라 두 명의 아기가 자궁에서 자라고 있다고 의심 할 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 임신 초기 징후:

• 후각 증가, 특정 냄새에 대한 편협
• 유선의 더 뚜렷한 충혈의 출현
• 얼굴에 나이 반점이 일찍 나타나는 것은 여성을 놀라게하고 그녀는 서둘러 임신 테스트를받습니다.

그리고 여기에 어떤 놀라움이 그녀를 기다리고 있습니다. 테스트 스트립은 매우 뚜렷하고 기름집니다. 설명 된 증상은 hCG의 두 배로 설명되어 초기 징후의 강도와 테스트 스트립의 밝기가 증가합니다.

• 중독증

또한 쌍태 임신 중 조기 중독은 정상 임신보다 훨씬 일찍 시작되어 최대 16-17주까지 더 오래 지속됩니다. 그리고 이 사실에는 이유가 있습니다. 독성 증의 주요 원인은 태아이며, 각각 여러 개가 있으면 독성 증의 징후가 더 강렬합니다. 한 태아를 낳는 동안 여성이 가슴 앓이와 메스꺼움으로 만 방해받을 수 있다면 쌍둥이가있는 임신 중에 구토, 타액 분비 증가, 과도한 피로 및 졸음으로 불편 함이 나타납니다. 드문 미래의 어머니는 쌍둥이 임신과 한 태아의 임신을 구별하는 조기 중독의 징후를 피할 수 있습니다.

쌍둥이 임신 중 배

배가 더 빨리 커지기 시작하여 12주쯤 되면 단태임신의 자궁은 자궁보다 약간만 튀어나오고, 태아가 여러 명이면 거의 배꼽까지 닿을 수 있다. 따라서 여성은 첫째, 아기의 조임 때문에, 둘째, 자궁 벽이 과도하게 늘어나고 얇아지기 때문에 태아의 움직임을 더 일찍 느끼기 시작합니다.

쌍둥이 임신 체중

다태 임신의 체중도 특별한 주의를 기울일 필요가 있습니다. 쌍둥이를 임신한 여성의 체중 증가는 더 중요하며 첫 주부터 빠르게 증가합니다.

태아 결손 진단

쌍둥이 임신의 또 다른 특징은 아기 기형의 선천성 기형 진단인 "삼중 검사"의 결과입니다. 알파-태아단백, 인간 융모막 성선 자극 호르몬 및 태반 락토겐이 한 태아에 의해 임신 중보다 더 많은 양으로 합성되기 때문에 분석 데이터는 지표가 되므로 결과가 위양성일 수 있습니다.

부종, 호흡곤란

자간전증

여러 명의 태아가 있는 임신 중 임신은 거의 절반의 경우에서 진단되며 더 일찍 발병하고 더 심각합니다. 이는 한편으로는 BCC의 증가와 신장의 사구체 여과의 증가에 기인하여 혈압, 부종 및 단백뇨의 증가를 유발하고, 다른 한편으로는 자간전증의 발생은 만성 질환에 의해 유발됩니다. 언급 한 바와 같이 100 %의 경우 악화되는 어머니.

빈혈증

또한 혈액 희석(혈장 부피 증가)으로 인해 헤모글로빈과 적혈구가 감소하는 일반적인 현상이며 임신 중 생리적 빈혈이라고 합니다. 그러나 임신 기간이 길어질수록 적혈구 생성의 강도가 증가하여 여성의 몸에 있는 철 저장소가 고갈되고 철 결핍성 빈혈의 기전이 유발됩니다.

변비

과도하게 팽창된 자궁은 장을 압박하기 때문에 쌍둥이를 임신한 여성은 변비로 고생하는 경우가 많고 요로에 압력을 가해 임신성 신우신염이 자주 발생합니다.

쌍태임신 관리

쌍둥이를 낳은 여성은 위험이 높으며 아이를 낳을 전체 기간 동안 세심한 모니터링이 필요합니다. 따라서 이러한 임산부에 대한 산전 진료소 방문은 정상 임신보다 더 자주, 최대 28주까지는 14일마다, 그 다음에는 7~10일마다 처방됩니다. 게다가, 출산 휴가잘못된 임신 30주에 발행되었지만 28주에 발행되었으며, 병가총 160일.

그러한 임산부의 영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 한 명의 태아가있는 임신 중 체중 증가가 9-13kg이면 쌍둥이 임신 중에는 20kg에 도달 할 수 있습니다. 따라서식이 요법의 일일 칼로리 함량도 증가합니다 (최대 4000-4500 kcal).

따라서 미네랄과 비타민에 대한 수요가 증가함에 따라 다태임신 사실이 확인되는 순간부터 비타민과 미네랄 복합제 복용을 시작하는 것이 좋습니다.

뇌와 척수의 기형을 예방하기 위해 임신 첫 12주(참조)에 처방되는 엽산은 0.4mg/일, 임신한 쌍둥이는 1mg/일을 처방합니다. 빈혈은 또한 15-20주, 하루 80-100mg의 철분 함유 제제를 처방함으로써 예방됩니다.

합병증

다태 임신의 나열된 특징 및 합병증 외에도 쌍태 임신에는 다음과 같은 특정 합병증이 있습니다.

• 배아 또는 태아 중 하나의 사망 현상 (이 현상은 15-20 %의 경우에 발생하며 이유가 정확히 확립되지 않은 경우 태아의 난자가 발달을 멈추고 감소 - 흡수를 겪거나 출산까지 자궁에 있습니다. );
• 태아 - 태아 수혈 증후군 (SFTG) - 두 태아의 태아 태반 시스템 사이에 문합의 존재 (일란성 단융모막 쌍생아에서 발생), 혈액이 재분배되고 한 태아는 더 많이 얻고 다른 태아는 적게 받고 두 태아 모두 고통 ;
• 아이들의 융합 - 샴 쌍둥이;
• 한 아기의 산전 사망;
• 쌍둥이 중 하나의 선천적 "기형";
• 어린이 중 한 명의 염색체 장애;
• 역 동맥 관류.

사례 연구: 제 계정에는 30세 다태임신 여성이 있었습니다. 그녀는 원하는 두 번째 임신을 원했지만 다행이든 불행이든 쌍둥이를 낳았습니다. 흥미롭게도 환자의 이전 출생이 제왕 절개로 끝나 자동으로 고위험군에 속해 계획된 수술을 받았다. 등록할 때 여성은 월경에 따라 10-11주의 짧은 기간이 있다고 가정했습니다. 그런데 처음 산부인과 검진에서 뭔가 이상이 있는 것 같아 환자를 초음파 검사(자궁이 15~16주까지 확대)로 보냈습니다. 우리의 공통된 기쁨은 쌍둥이가 확인되었고 이후의 임신은 순조롭게 진행되었습니다. 그러나 22주의 기간 동안 그 여성은 권장 사항을 무시하고 감자 봉지를 끌었습니다. 결과는 매우 나쁘게 끝났습니다. 늦은 유산. 그러나 몇 년 후 같은 환자가 다시 임신을 하고 상황이 반복됩니다. 바로 쌍둥이입니다. 다시 말하지만, 내 동료와 나는 그녀의 먼지를 거의 날려 버릴 뻔했지만 22-23 주에 그녀는 우리의 조언과 경고를 무시하고 여행하기를 원했습니다 (장기 출장 중이었던 남편에게 기차로 갔다). 그리고 물론 상황은 반복되었습니다(그러나 다른 병원에서). 결과는 실망스럽습니다. 부담스러운 산과 병력, 자궁 흉터.

IVF 후 쌍둥이

많은 자녀가 없는 커플이 IVF를 시도합니다. 시험관 수정의 본질은 여성에게서 성숙한 난자를 ​​제거하고 시험관에서 "시험관 내"수정을 한 다음 수정란을 자궁강으로 도입하는 것입니다. 현재까지 1~4개의 난자를 도입할 수 있습니다(시험관 내에서 얻은 수정란의 품질과 양에 따라 다름).

따라서 IVF 후 다태 임신의 비율은 70-80에 이릅니다. 다태 임신은 이미 여성에게 심각한 테스트이며 보조 생식 기술을 사용한 후에는 생식 기관 및 생식기 질환의 존재와 분석의 역동성을 주의 깊게 모니터링하고 제어해야 합니다.

• 임신 초기에는 여성 신체의 호르몬 수치, 특히 hCG와 에스트라디올 수치를 정기적으로 검사하는 것이 중요합니다.
• 두 번째 / 세 번째 삼 분기에는 IVF 이후에 발생하는 쌍태 임신이 중단뿐만 아니라 협부 - 자궁 경부 기능 부전의 발생으로 위협받습니다. 따라서 두 명 이상의 태아를 임신한 경우 여성은 "추가" 배아로 축소됩니다.

축소(제거)는 임신 9-11주에 최적으로 수행됩니다. 경경부, 경질 및 경복부의 3가지 축소 방법이 있습니다. 복부 축소는 초음파 모니터링의 통제하에 자궁에 삽입 된 바늘이 전 복벽을 뚫고 배아를 관통 할 때 가장 안전한 것으로 간주됩니다.

연습의 예: 28세의 한 젊은 여성이 임신 시도에 실패하고 여러 치료 과정을 거친 후 IVF 방법에 의존했습니다. 그 결과 그녀는 오랫동안 기다려온 두 명의 태아를 임신하게 되었습니다. 22주까지 임신은 합병증 없이 눈에 띄게 진행되었는데, 이는 다태 임신뿐만 아니라 단태 임신에서도 특징적입니다. 그 여성은 의료 권장 사항을 엄격하게 따르고 필요한 약을 복용했으며 정기적으로 산전 진료소를 방문했습니다. 그러나 22주에 환자는 넘치는 물과 심한 외부 출혈로 병원에 입원했습니다. 임신을 구할 수 없다는 것이 분명합니다.

쌍둥이 임신 진단

쌍둥이의 임신을 결정하는 방법?

• 의사는 첫 번째 부인과 검사에서 이미 다태 임신을 의심할 수 있습니다. 동시에 부드러운 자궁이 촉진되며 그 크기는 월경 지연과 일치하지 않습니다. 그러나 초기 검사, 기억 상실 및 불만의 수집은 추정 진단을 할 수 있습니다. 자궁의 큰 크기는 근종 결절의 존재와 관련이 있을 수 있습니다.
• 두 개 이상의 배아의 존재가 결정되는 동안 초음파로만 진단을 확실하게 확인합니다.
• 짧은 임신 기간에 hCG 수치를 측정하는 것은 다태 임신을 간접적으로 확인하는 것이므로 영양막 질환에서도 hCG 수치 증가가 가능합니다().
• 적시에 추가 초음파 (22-24 및 32-34 주)를 통해 태아와 양수의 수를 결정할 수있을뿐만 아니라 아기 중 하나 또는 둘 모두의 발달 지연 징후, 발달 이상, 태반 유형을 식별 할 수 있습니다. (단일 또는 이융모막), 태반/태반의 위치, 중격의 존재(하나 또는 두 개의 양막), 태아의 위치/제시. 또한 초음파는 쌍둥이 간의 융합을 감지하고 전달 전술을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

출산, 합병증, 복부 분만 적응증

둘 이상의 태아를 임신한 여성은 만삭까지 사는 경우가 거의 없습니다.

• 쌍둥이는 36주에 출산할 가능성이 더 높습니다.
• 세 쌍둥이가 있는 경우 출산은 33~34주에 발생합니다.
• 네쌍둥이의 경우 분만은 31~32주에 시작됩니다.

따라서 한 명 이상의 아이를 기대하는 모든 여성은 예상 출산 최소 14일 전에 병원에 입원합니다. 다태 임신의 결과로 태어난 어린이는 종종 조산이며 소생술이 필요합니다. 그러나 쌍둥이는 폐의 성숙이 더 일찍 일어나 단태임신 중에 태어난 것과 구별되기 때문에 적응력이 좋고 스스로 숨을 쉴 수 있는 것으로 알려졌다.

출산 관리는 다양한 요인에 따라 달라집니다. 주도적 인 역할은 특히 첫 번째 아기의 위치와 프레젠테이션에 의해 수행됩니다. 아기의 수분 및 자궁 내 저산소증의 유무, 수축의 규칙성과 강도, 생식기 및 부인과 질환, 여성의 나이도 결정됩니다.

첫 번째 또는 두 태아 모두에게 머리가 있고 자녀와 어머니의 상태가 만족스럽고 노동 활동이 규칙적인 경우 여성은 독립적 인 출산이 가능합니다.

수술적 분만에 대한 적응증은 주로 아기의 위치와 표현에 의해 결정되므로 첫 번째의 골반 끝 부분이 표시되고 두 번째 부분의 머리 부분이 표시되면 복부 경로로 여성을 분만하는 것이 좋습니다. 치명적인 합병증 방지 - 태아 충돌(클러치 헤드). 또한, 제왕 절개는 태아 / 태아의 횡단 위치로 수행되며, 두 태아의 골반 말단이 나타나며, 한 / 두 어린이의 자궁 내 저산소증, 기형 노동 활동, 자궁에 기존 흉터가 있는 경우. 양수과다증, 심각한 자간전증, 큰 아기, 쌍둥이가 2명 이상인 경우 수술적 분만도 지시됩니다. monoamniotic monochorionic twins의 경우 출산의 어려움이 발생합니다. 이러한 어린이의 경우 탯줄이 엉키고 꼬이는 현상이 자주 관찰되므로 이러한 임신은 제왕절개로 분만하는 것이 좋습니다.

산후 및 출산 합병증:

• 노동 활동의 이상;
• 한쪽 / 양쪽 쌍둥이의 저산소증;
• , 특히 두 번째 태아 (첫 번째 아이가 태어난 후 자궁 내 압력이 급격히 감소함);
• 출산 중 및 출생 후 아동의 사망(높은 주산기 사망률);
• 태반 분리 중 및 산후 초기에 출혈 위험이 높습니다.

사례 연구: 20세의 초산부가 수축과 삼출을 주소로 산부인과에 입원하였다. 양수. 그 여성은 이전에 어디에서도 관찰된 적이 없었고 따라서 초음파 검사를 받은 적도 없었습니다. 예상 재태 연령은 32주입니다. 외부 산부인과에서 태아의 큰 부분 하나와 작은 부분 다발만 촉지했습니다. 어렵지만 태아 심장 박동이 들리는 2곳의 다른 장소를 식별했습니다. 내부 연구를 수행 할 때 태아 방광이없고 자궁 입구가 7-8cm이고 다리가 표시됩니다. 들것에 탄 여성은 분만 테이블로 옮겨졌고, 나는 직접 테이블로 올라갔다(제왕 절개를 할 시간이 없다). 그리고 악몽이 시작되었습니다. 첫 번째 출생, 조산, 쌍둥이 및 첫 번째 태아의 발 모양뿐만 아니라 분만중인 여성은 단순히 못생긴 행동을했습니다. 그녀는 테이블에서 일어나려고 했고, 손으로 가랑이에 손을 뻗고, 아이를 뒤로 밀치려고 했고(조산사와 간호사는 그 여성을 간신히 붙잡을 수 있었습니다), 모든 것과 손이 닿는 곳에 있는 모든 사람을 발로 차버렸습니다. 큰 어려움을 겪었지만 마침내 우리는 첫 아기를 낳았습니다. 그 아이는 매우 아팠고 숨을 쉬지 못했습니다. 내부 연구 후, 나는 태아 방광을 열고 또 다른 놀라움을 드러냈습니다. 두 번째 아이도 다리로 걷습니다. 태아 회전은 한 번도 해본 적이 없고 어떻게 된 건지 조차 보이지 않아 악몽이 다시 반복됐다. 그들은 두 번째 아이를 낳았는데, 역시 무겁지만 첫 번째 아이보다 낫습니다. 산후조리 후 나는 “오늘 당신이 당신의 아이들을 거의 죽일 뻔했습니다”라고 말하며 분만실을 떠났습니다(나는 동료로 대체되었습니다). 그러나 모든 것이 잘 끝나서 좋습니다. 산부인과 병동에서 5일을 보낸 후 그녀는 아이들과 함께 어린이집으로 옮겨졌고 대가족은 만족스러운 상태로 퇴원했습니다.

산부인과 전문의 Anna Sozinova

안녕하십니까, 친애하는 독자들! 오늘 나는 많은 사람들에게 복잡하고 고통스러운 주제인 IVF를 다루려고 노력할 것입니다. 누군가에게는 축복이었고 누군가에게는 실망이었습니다. 종종 IVF를 사용하면 여러 자녀를 임신할 가능성이 기존 수정보다 훨씬 더 큽니다. 그렇습니까, 그것을 알아 내려고합시다!

"ECO"라는 용어는 무엇을 의미합니까?

단어 자체는 "체외 수정"입니다. "수정"으로 모든 것이 명확하고 "extra"( "외부")와 "corpus"( "몸")라는 단어는 라틴어에서 가져 왔습니다. IVF는 "체외 수정"과 동의어이며 이름의 영어 유사체인 IVF(체외 수정)에 포함되어 있습니다. 그러나 실제로는 실험실에서 자연적인 수태 과정을 재현하는 의료 절차입니다.

국내외 과학자들은 20세기 중반부터 이 방법을 개발해 왔으며 많은 부부가 이미 이러한 방식으로 문제를 해결했습니다. 그러나 모든 사람에게 이 치료법이 성공할 것이라는 100% 보장은 없습니다. 통계에 따르면 여성 3명 중 1명은 임신을 하고 4명 중 1명은 성공적인 출산으로 끝납니다.

부모가 되고자 하는 열망과 인공수정 성공에 대한 설렘이 충돌하는 경우가 많다. 절차 비용과 윤리적 측면도 무섭습니다. 결국 임신은 어머니 외부에서 발생하며 어떤 경우에는 대리모의 도움을 받거나 기증자의 정자를 사용해야 합니다.

IVF 절차는 어떻게 수행됩니까?

인공 수정 절차는 여러 단계로 구성됩니다. 먼저 여성의 난자를 가져와야합니다. 실제로 난소 모낭 (난모세포)을 채취 한 다음 이미 실험실에서 난자를 추출합니다.

몸을 위해서는 미래의 어머니평소와 같이 하나가 아닌 여러 개의 알이 성숙했습니다. 생리주기, 그 여성은 이전에 호르몬 치료를 받았습니다.

주사 또는 정제는 7-20일 동안 처방된 다음 난모세포에 구멍을 냅니다. 이것은 불쾌하고 고통스러운 과정의 유일한 부분이므로 일반적으로 전신 마취하에 수행됩니다.

여성의 난자가 채취되는 날 남성은 정자를 기증합니다(자연적으로 또는 수술을 통해). 때때로 정자를 미리 채취하여 적절한 날까지 냉동 보관합니다. 두 구성 요소가 모두 준비되면 연결됩니다.

이것이 바로 현미경과 의사의 시선으로 잉태된 잉태의 성사입니다! "IVF" - ICSI(세포질 내 정자 주입)와 함께 종종 발견되는 또 다른 용어가 있습니다. 긴 이름 뒤에는 난자와 정자를 결합하는 두 가지 방법 중 하나가 있습니다.

첫 번째는 더 간단한 수정입니다. 많은 많은 정자가 조건부 "시험관"에 추가되고 자체적으로 특별한 환경에 있는 알을 수정합니다. 정자의 질이 전문가를 혼란스럽게 하는 경우 정자는 의도적으로 미세 외과적으로 주입됩니다. ICSI입니다.

정자 세포에 의해 수정된 난자는 배아가 됩니다. 특별한 환경과 온도의 인큐베이터에서 며칠 더 보관하며 이 시간 동안 배아의 세포 수가 기하급수적으로 증가합니다.

또한 이 단계에서 태아의 병리(염색체 및 유전)를 진단할 수 있습니다. 그런 다음 배아는 어머니의 자궁으로 옮겨집니다.

난포 채취와 달리 "심기" 과정은 빠르고 마취가 필요하지 않습니다. 모든 것은 임신 과정과 그 과정이 평소와 다르지 않습니다. 2~3주 후에 임신 테스트나 초음파를 통해 시험관 내에서 임신이 성공했는지 확인할 수 있습니다. 자연 잉태와 마찬가지로 기적이 처음 일어났다는 보장은 없습니다.

가능한 새로운 시도 횟수는 여성의 건강 상태에 따라 다르므로 의사와 함께 결정하고 시도 간격은 호르몬 균형이 얼마나 빨리 회복되는지에 달려 있습니다(평균 6개월에서 회복까지). 동시에 생성된 배아를 저장(냉동보존 대상)하고 향후 "재 이식"에 사용할 수 있습니다.

체외수정을 경험한 산모들과 이야기하다 보면 인내, 인내, 결단력, 희생의 이야기를 많이 들을 수 있습니다. 호르몬의 도움으로 수정을 준비하는 것은 여성의 몸에 강한 영향을 미치며 이것은 모든 사람에게 쉽지 않습니다.

치료 비용도 유형적이며 모든 사람이 여러 번 시도할 수 있는 것은 아닙니다. 이 길을 걸어온 사람들은 가벼운 마음으로 겪었던 어려움을 돌아보지만 모든 것을 시도하고 원하는 결과를 얻지 못하는 것이 얼마나 힘든지 상상할 수 밖에 없습니다!

IVF 중 쌍둥이의 확률

인공 수정 중에 여러 배아가 자궁으로 옮겨집니다 (러시아 의료 표준에 따라 2 개). 이것은 성공적인 임신 가능성을 높이기 위해 수행됩니다. 그러나 그들은 하나가 아니라 여러 배아가 뿌리를 내리면 어떻게되는지 이해합니까? 바르게! 여러 아기가 태어났습니다!

의료 실습에서 시험관 내에서 수태하는 동안 이란성 및 일란성(일란성) 쌍둥이의 경우가 있습니다. 과학은 어떤 식으로든 쌍둥이의 모습에 영향을 줄 수 없습니다. 이 선택은 자연의 손에 달려 있습니다.

IVF로 쌍둥이(또는 더 많은 아기)를 가질 확률의 백분율은 종종 그러한 "이중" 행복에 대한 준비가 되지 않은 부모를 두렵게 합니다. IVF를 통해 해야 하지만 많은 자녀의 부모가 될 준비가 되지 않은 경우(또는 미래의 어머니의 건강으로 인해 쌍둥이 등을 낳을 수 없음) 배아 중 하나를 제거하여 줄일 수 있습니다.

이것은 모든 아기를 낳는 데 의학적 금기 사항이있는 경우 필요합니다. 임산부, 어린이 또는 어린이 중 한 명의 건강에 대한 위험은 생명과 양립 할 수없는 병리학을 가지고 있습니다. 이 경우 의사가 제안하고 아마도 가장 어려운 결정 중 하나는 부모가 내리는 것입니다.

축소 - 오늘날 과학이 가진 가능성에 대한 논쟁의 여지가 있는 점은 교회 교단의 대표자들 사이에서 가장 큰 거부감을 유발합니다. 결국 사람은 정의에 따라 누가 살고 누가 살고 있지 않은지 결정할 권리가 없습니다.

나는 감정적 인 언급을 삼갈 것입니다. 감소는 IVF의 결과가 아니라 여러 임신에서 발생하는 시나리오 중 하나입니다. 미리 두려워하고 화낼 필요는 없지만 선택을 해야 할 수도 있음을 이해해야 합니다. 그리고 그것을 위해 준비하려고 노력하십시오.

IVF 후 임신 - 쌍둥이가 있는 경우

대체로 수정이 인공인지 아닌지는 중요하지 않습니다. 위험은 수정 방법과 관련이 없지만 임신 자체의 특성과 임산부의 건강과 관련이 있습니다. 물론, 쌍둥이 임신에는 종종 어려운 특징이 있습니다.

놀라운 요인은 쌍둥이의 주산기 발달에 차이가있을 가능성, 그 중 하나의 사망 및 나머지 하나의 합병증, 조산 가능성이 높을뿐만 아니라 아이들이 차례로 나타날 때 출생 과정 자체입니다. 유능한 현대 의사는 IVF 후 쌍둥이를 낳는 방법, 임산부의 상태를 모니터링하는 방법, 그녀의 힘과 신체 상태를 유지하는 약을 알고 있습니다.

신체 활동을 크게 제한하거나 요가를 포기하거나 더 일찍 출산 휴가를 가야 할 수도 있고, 보전을 위해 한 번 이상 누워야 할 수도 있으며, 마지막으로 외상성 출산을 피하기 위해 제왕 절개를 권장할 수도 있습니다.

정상 임신 때보다 훨씬 더 주의 깊게 상태를 확인하니 걱정하지 마세요. 예를 들어, 시험관에서 임신한 사람과 여러 아기를 낳을 미래의 어머니 모두 "보통" 동료보다 hCG에 대한 혈액 검사를 더 자주 받습니다. 이 호르몬은 정의상 임신 조절에 있어 의사의 주요 조수입니다. 이 호르몬은 11주차까지 활발하게 자라다가 22주차부터 속도가 느려졌다가 계속해서 자랍니다.

체외수정을 경험한 산모의 경우, hCG 수준예비 호르몬 요법으로 인해 정상 이상입니다. 그리고 쌍둥이의 어머니 - 여러 자녀가 ​​있기 때문입니다. 따라서 임신 호르몬의 성장률을 알아야합니다. 그런 다음 쌍둥이를 기대하는 경우 2를 곱하십시오!

가장 중요한 것은-아이의 모습과 관련된 행복도 2를 곱한다는 것을 잊지 마십시오. 그리고 IVF를 통해 쌍둥이가 태어난다면 이것은 일반적으로 행복감에 가까운 상태입니다. 결국 부모가 되고자 하는 열망, 희망, 인내, 믿음은 자연과 함께 작용하고, 결과적으로 두려움, 절망, 불임을 극복하는 이중의 결과!

아름답고 건강한 아기 여러분! 쓰고, 피드백을 남기고, 댓글을 달고 행복하세요!

아이가 한 명 있으면 16주 만에 모든 것이 제거되었습니다. 지금은 16살 쌍둥이들과 밤 2시, 이미 들어가기 힘들어서 삼키기 시작했다. 나는 독일에 있고 그들은 여기에서 추가 약을 좋아하지 않습니다. 나는 퇴원을 한 적이 없습니다. 그러나 내 의사도 취소를 권장하지 않지만 신체는 이미 충분한 프로게스테론을 분비해야 한다고 합니다.

나는 34주까지 술을 마셨고, 20주에 200개 중 2개를 취소했습니다(200개 중 2개 마심). 일주일 후 목이 짧아졌습니다. 어쩌면 우연의 일치일 수도 있습니다. 의사들이 뭐라고, 누가 술을, 누가 쓰레기라고, 내가 마셨고, 나는 더 나빠지지 않기로 결정했다.

나는 800개의 아침을 가지고 있었다. 12주부터 4일마다 100개를 청소하기 시작했습니다. 18주에는 완전히 꺼졌습니다.

9주부터 한알씩 빼기 시작해서(6캡슐) 일주일에 한 번씩 이렇게 떼어내는데, 14주까지 싸움의 본질은 싸움 그 자체가 아니라, 목표가 달성됩니다.

IVF 후 쌍둥이들과 함께 저녁 복용 17주차에 1캡슐을 끊기 시작했고 아침에 심하게 출혈이 시작되었습니다.이 캡슐을 반환하고 3일 동안 주사로 프로게스테론을 뚫어야 했습니다. 그녀는 처방된 600개 대신 1000개를 복용했고, 그녀는 임신을 잃을까봐 매우 두려워했습니다.(27주에 그런 경험이 있었습니다.) 결과적으로 그녀는 32주에 완전히 취소되었습니다.

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쌍둥이와 에코 임신

IVF 절차 후 쌍태 임신은 드문 일이 아닙니다. 이것은 매 세 번째 경우입니다. 여러 배아가 동시에 여성의 자궁에 배치되기 때문에 놀라운 일은 없습니다. 가족에는 두 배의 기쁨이 있지만 두 가지를 낳는 것이 그렇게 쉬운 일은 아니므로 자신의 건강에 더 주의를 기울여야 합니다.

IVF를 통한 임신

시험관 수정이 도움이 된 임신. 많은 여성들이 어머니가 되는 기쁨이자 마지막 희망이기 때문에 체외수정이라고 합니다. IVF를 사용하면 난자가 시험관에서 수정되고, 그 후 배아가 얼마 동안 그 안에서 살고 자랍니다. 그런 다음 여러 배아가 자궁으로 옮겨져 뿌리를 내리고 결과적으로 임신이 발생합니다.

모든 임신이 출산으로 끝나는 것은 아니라는 사실을 숨기지 마십시오. 여성이 유산을 하거나 임신이 얼어붙을 수 있습니다. 이른 날짜, 첫 번째 삼 분기 동안 IVF 후 모든 임신의 1/3에서.

이러한 불행한 결과를 초래하는 이유는 다음과 같습니다.

• 모성 호르몬 장애; 여성의 나이;
• 만성 질환의 존재 - 거대 세포 바이러스, 단순 포진 바이러스, 마이코 플라스마 증 및 기타;
• 주치의의 임신 관리 오류;
• 배아 발달의 유전적 장애;
• 면역 충돌;
• 두 배우자의 생식 세포에 염색체 변화가 있습니다.
• 항인지질 증후군;
• 증가된 수준의 항체;
• 에스트로겐 수치 감소;
• 황체의 미개발 기능.

쌍둥이의 IVF 임신은 임신 2기 및 3기에도 중단될 수 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

• 새로운 자궁 내 감염;
• 다태 임신;
• 태반 기능 부전.

여성이 쌍둥이를 임신했다면 가능한 한 유산의 위험을 없애기 위해 임신 초기부터 의사의 감독하에 모든 부정적인 변화를 교정해야합니다.

임신 관리

IVF를 통한 쌍둥이 임신 중에는 프로게스테론, 에스트라디올, hCG 및 필요한 경우 호르몬 교정을 결정하기 위해 첫 12주 동안 정기적인 혈액 샘플링을 수행하는 것이 필수적입니다.

나중에 16-19주에 혈류에 대한 도플러 연구가 필수입니다. 이것은 태반 기능 부전과 자간전증을 식별하는 데 도움이 됩니다.

IVF 후 쌍둥이를 가진 여성은 조기 진통의 발병을 예방하기 위해 입원과 특별 집중 조치가 필요할 수 있습니다. 여성이 쌍둥이를 임신한 경우 아기의 조기 출산 위험이 매우 높습니다. 조기 출산은 신경계 질환의 발병과 같은 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

IVF 후 쌍둥이

• 출산을 준비하는 여성은 30세 이상입니다.
• 5년 이상의 불임;
• 태반 기능 부전 및 자간전증 진단;
• 오랫동안 임신이 끝나기 직전이었습니다.

IVF 및 선천성 병리 후 쌍둥이

좋은 소식은 IVF의 도움으로 잉태된 아기의 선천적 병리 비율이 자연적으로 수정된 아동의 변화 비율을 초과하지 않는다는 것입니다. 유전 병리의 위험은 항상 있지만 새로운 생명이 태어난 방식에 의존하지 않습니다. 선천성 병리의 위험을 줄이기 위해 착상 전 유전 진단이 권장됩니다.

요약

IVF 방법 수행, 쌍둥이 임신 - 많은 흥미 진진한 사건. 이것은 행복, 두 배의 행복입니다. 당신은 정말 운이 좋습니다. 행운을 빕니다.

정보

hCG 전 IVF 후 임신 징후

모든 부모가 체외수정 시술을 성공적으로 마치게 된 것은 그토록 바라던 바램이 마침내 이루어지게 되는 현실적 사건입니다. 체외수정 절차를 통과하는 것은 가장 쉬운 절차가 아니므로 부부가 정신적, 육체적으로 준비해야 합니다.

IVF 후 임신의 첫 징후인간 융모막 성선 자극 호르몬이 여성의 혈액에 들어간 후에 나타나기 시작합니다. IVF 시술 후 임신을 정확하게 감지하기 위해서는 혈액에 함유된 성선 자극 호르몬의 양을 파악하는 분석이 필수적입니다.

IVF 후 HCG는 임신 20주까지 상승할 수 있습니다.

또한 많은 양의 콘텐츠에 대해 융모막 성선 자극 호르몬의사는 그것이 왔다고 생각할 수 있습니다. 다태 임신. 그러나 성공적인 IVF 절차는 종종 쌍둥이의 발달로 이어지므로 커플은 이것을 준비하고 있습니다. 불행히도 임신 첫 삼 분기는 높은 낙태 위험과 관련이 있으므로 의사는 종종 성장하는 배아에 대한 위협을 확인하기 위해 초음파 검사를 처방합니다.

그러한 순간에 여성은 건강에 적절한주의를 기울이지 않기 때문에 성공적인 IVF 절차에서 머리를 잃어서는 안됩니다.

자궁에 배아 이식 - 임신은 어떻게 발생합니까?

배아는 난자가 자궁벽에 "도착"된 후에 태어납니다. 이 순간부터 활발한 성장이 시작되고 추가 개발. IVF 후 배아 이식절차 자체의 날짜로부터 7 일 후에 발생합니다. 인공적으로 심은 난모세포는 독립적으로 자궁벽에 부착되어야 합니다.