Nima uchun homiladorlik erta bosqichlarda rivojlanmaydi. Rivojlanmaydigan homiladorlikning ishonchli belgilari. Rivojlanmaydigan homiladorlikning namoyon bo'lishi

Rivojlanmagan homiladorlik - afsuski, ko'pincha bunday tashxis homilador ayollarning baxtli hayotiga soya sola boshladi. Juda orzu qilingan va uzoq kutilgan homiladorlik muzlaydi, rivojlanishni to'xtatadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, chaqaloqni kutayotgan ayollarning taxminan 20% hayotida bunday fojia sodir bo'ladi va bu har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin. Bunday dahshatli hodisa, bu tashxis qo'yilgan har bir ayoldan omon qolishi kerak. Ushbu maqolada o'tkazib yuborilgan homiladorlikning belgilari, sabablari va boshqa barcha jihatlari ko'rib chiqiladi.

Homiladorlikning susayishi sabablarini o'rganish jarayonida ma'lum bir davrda homiladorlik eng zaif ekanligi aniqlandi:

1. Rivojlanishning dastlabki 12 kunida, bu davrda implantatsiya sodir bo'ladi.
2. Shundan so'ng, 3-haftada embriogenez davri boshlanadi, bu 8-haftaga qadar davom etadi.
3. Yo'ldosh hosil bo'lgan barcha 12 birinchi hafta ham zaif davr hisoblanadi.
4. 20-24 xaftada homilaning eng muhim funktsiyalarining shakllanishi va rivojlanishi sodir bo'ladi.

Rivojlanmaydigan homiladorlikning belgilari

• Erta homiladorlik davrida alomatlardan biri hCG o'sishining to'xtashidir ( xorionik gonadotropin shaxs). Bu gormon xorion tufayli ishlab chiqariladi va uning ko'rsatkichlaridan turli xulosalar chiqarish mumkin. Homiladorlik davrida bu gormonning o'sishi odatda kuzatilmaydi. Ammo hCG tahlili uchun qon topshirish orqali buni o'zingiz qilishingiz mumkin. Homiladorlik testini o'tkazish ham tegishli bo'ladi, o'tkazib yuborilgan homiladorlik bilan u salbiy bo'ladi.
• Toksikoz belgilarining keskin to'xtashi. Belgilari 2 oy ichida asta-sekin yo'qoladi va embrion o'lganda, ko'ngil aynish darhol to'xtaydi.
• Sut bezlarining shishishi to'xtaydi, agar shishish og'riq bilan birga bo'lsa, ular ham to'xtaydi.
• Bachadon o'sishini to'xtatish. Har bir rejalashtirilgan tekshiruvda homiladorlikni boshqaradigan ginekolog bachadon hajmini o'lchaydi. Agar o'lcham muddatga to'g'ri kelmasa, homiladorlik rivojlanishda to'xtab qolganligi haqida shubhalar mavjud. Bachadonning pastki qismi ham homilaning xiralashishini ko'rsatishi mumkin.
• Qorinning pastki qismidagi og'riqlar va jinsiy yo'ldan qizil yoki qizil-jigarrang oqindi ham homiladorlikning boshlanishini ko'rsatishi mumkin, ammo bu holat har doim ham homilaning o'lganligini ko'rsatmaydi.
• Tekshiruv va ultratovush tekshiruvida yurak urishining yo'qligi. 6 haftagacha bo'lgan dastlabki bosqichlarda, agar ultratovushda yurak ritmlari aniqlanmasa, embrion o'lik deb hisoblanishi mumkin. Anembrioniya - bu homila juda erta bosqichda vafot etganida, hatto ultratovush tekshiruvi ham uni tuzatmagan patologiya. Buni bo'sh xomilalik tuxum tasdiqlaydi.
• Harakatning yo'qligi yoki to'xtashi. 18 dan 20 haftagacha har bir homilador ayol allaqachon chaqalog'ining harakatlarini his qila boshlashi kerak. Agar ular kuzatilmasa, ayol shoshilinch ravishda ultratovush tekshiruviga yuboriladi, homilasi ko'chib ketganlar bilan ham xuddi shunday qilinadi, lekin kun davomida ayol titroqni his qilishni to'xtatadi.

Rivojlanmaydigan homiladorlikning sabablari

Homiladorlikning foydali rivojlanishi ko'p jihatlarga bog'liq va hatto ulardan birida og'ish ko'pincha tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi. Homiladorlikning susayishining sabablari quyidagilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• Onaning tanasida infektsiya. Ayolning o'tmishda bo'lgan kasalliklari va homiladorlikning boshlanishi bilan birinchi marta yomonlashdi, bu virusli, bakterial va qo'ziqorin kasalliklari bo'lishi mumkin. Bachadon o'tmishda infektsiyadan ta'sirlangan bo'lishi mumkin, bu bilan tuxum hujayrasi ta'sirlangan bachadonga muvaffaqiyatli qo'shila olmaydi va homiladorlik muvaffaqiyatsiz bo'ladi. Yoki jinsiy a'zolar orqali qon oqimiga kirgan infektsiya embrionga kiradi, bu uning o'limiga olib keladi.
• Gormonal fon. Homiladorlikning boshlanishi bilan gormonal fon juda ko'p o'zgaradi va bu tebranishlar noto'g'ri yo'nalishda ketadigan paytlar ham bor. Shunday qilib, progesteron gormoni etarli miqdorda ishlab chiqarilishi mumkin. Erkak gormonlarining ko'tarilgan darajasi ham homiladorlikning muvaffaqiyatli kechishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
• endokrin kasalliklar. Endokrin tizim gormonal tizim bilan kuchli bog'langan. Agar gormonal nomutanosiblik tufayli homilador ayolning vazni, haddan tashqari ko'payishi yoki kamayishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, bu qalqonsimon bezning ishiga ta'sir qiladi. Homiladorlik holati uning to'g'ri ishlashiga bog'liq.
• Xomilaning va onaning immunologik mos kelmasligi. Ota-onalardan biri salbiy Rh qoniga ega bo'lsa, homila bu xususiyatni meros qilib olishi mumkin. Vaziyatlarning bunday kombinatsiyasi ko'pincha onaning organizmi rivojlanayotgan embrionda begona jismni ko'rishiga olib keladi. Bu homilaning rad etilishiga olib keladi.
  Zararli odatlar. Bularga nafaqat chekish va spirtli ichimliklar, balki noto'g'ri, noto'g'ri ovqatlanish yoki ovqatlanishning etishmasligi ham kiradi. Homiladorlik ko'p jihatdan ushbu omillarga bog'liq. Platsentada qon aylanishi, homilaning ovqatlanishi va uning rivojlanishi bevosita onaning turmush tarziga bog'liq.
• Uzoq muddatli depressiya, doimiy stress chaqaloqning rivojlanishi bilan bevosita bog'liq.
• Bachadonning anatomik deformatsiyasi bo'lgan ayollar ham xavf ostida.
• Bir necha marta abort qilgan ayollar ham kelajakda rivojlanmagan homiladorlik kabi muammoga duch kelishlari mumkin.
• Statistik ma'lumotlarga ko'ra, IVF yordamida sodir bo'lgan homiladorlik ko'pincha tabiiy urug'lantirishdan ko'ra pasayish bilan tugaydi.

Rivojlanmaydigan homiladorlikning asoratlari

Natijalar o'lik homila uzoq vaqt davomida ayolning tanasida qolsa paydo bo'ladi.

1. Bu endometrit bo'lishi mumkin. Bunday holda, bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi paydo bo'ladi.
2. Xomilaning parchalanish jarayoni sepsis va peritonitga olib kelishi mumkin.

Rivojlanmagan homiladorlikni olib tashlash usullari

Ushbu dahshatli tashxis tasdiqlanganda, bu muammoni qanday hal qilish kerakligi haqida savol tug'iladi. Keyingi harakatlar uchun bir nechta variant mavjud.

• Kutmoq. Homila o'lganidan keyin hCG darajasi qonda pasayish boshlanadi, bu esa bir muncha vaqt o'tgach, homilaning tanadan chiqarilishiga olib keladi. Ammo uzoq kutish oqibatlarga olib keladi, shuning uchun bir necha kundan keyin boshqa variant ko'rib chiqiladi.
• Tibbiy uzilish. Ushbu parametr 8 haftagacha mavjud. Bemor preparatni qabul qiladi va bir muncha vaqt o'tgach, spontan abort sodir bo'ladi.
• Vakuumli aspiratsiya. Changni tozalash - homiladorlik uzoq vaqt davomida to'xtab qolgan va ayolning tanasi uchun asoratlar bilan tahdid qilganda jarrohlik aralashuvi.
• Kuretaj yoki kuretaj vakuum bilan bir xil hollarda qo'llaniladi.
  Oxirgi ikkita variant mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Rivojlanmaydigan homiladorlikning oldini olish

Homiladorlikning muddatidan oldin tugash ehtimolini minimal darajaga tushirish uchun siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak.

1. Xomilaning xiralashishi sababini aniqlash - patogenetik omillar.
2. Kelajakdagi homiladorlikda ushbu omillarni bartaraf etish yoki ularning namoyon bo'lishini minimallashtirish kerak.
3. Ruhiy va hissiy holatingizni tartibga soling. Psixologga murojaat qilishdan tortinish yoki qo'rqish kerak emas. Sog'lom homiladorlik uchun ijobiy munosabat juda muhimdir. Agar kerak bo'lsa, tinchlantiruvchi vositalarni qabul qilish kerak.
4. Ginekologga tashriflar muntazam bo'lishi kerak.

Yangi homiladorlik. Qachon mumkin?

Achinarli tugashi bilan homiladorlikdan so'ng, ba'zi ayollar uzoq vaqt davomida tiklana olmaydi, yangisini tanlashga qaror qiladi. Ammo o'zlarining "najotini" yangi homiladorlikda ko'radiganlar bor. Bunday ayollar deyarli darhol o'zlariga "bu qachon mumkin?" Degan savolni berishadi.
Rivojlanmaydigan homiladorlikdan so'ng, ayolning tanasi reabilitatsiya qilish uchun vaqt kerak. Tananing tiklanishi va kuchayishini kutish kerak. Bu olti oydan bir yarim yilgacha davom etadi.
Oxirgi homiladorlikning yo'qolishining sababini aniqlash, tanani tiklash va davolashda faol ishtirok etish uchun bu vaqtni sarflashga arziydi.

xulosalar

Tabiiyki, taqdirning bunday zarbasidan keyin har bir ayol o'zidan so'raydi: "Nega mening bolam bilan? Nega men bilan?" Bunga qo'ymang, chunki tabiat nima qilishni yaxshi biladi. Tabiiy tanlanish, mavjudlik uchun kurash kabi omillar evolyutsiyaning harakatlantiruvchi kuchi bo'lib, ular hamma narsaga, jumladan, insonlarga ham tegishli!

90% hollarda erta yoki kech homiladorlik o'tkazib yuborilganidan keyin siz yana homilador bo'lishingiz mumkin. Va bu aziz chaqaloq bilan uzoq kutilgan va o'z vaqtida uchrashuv bilan yakunlanadi.

Shuni esda tutish kerakki, homiladorlikni rejalashtirish homiladorlikning o'zidan kam emas. Ko'p narsa rejalashtirish sifatiga bog'liq. Bu davrga alohida e'tibor qaratish va uzoq kutilgan vaziyatning boshlanishiga puxta tayyorgarlik ko'rish kerak.
Mavqega ega bo'lgan ayol o'z holatiga ehtiyotkor va diqqatli bo'lishi kerak. Siz barcha testlarni o'z vaqtida topshirishingiz, shifokorlarning tavsiyalariga amal qilishingiz va, albatta, sezgiingizga rioya qilishingiz kerak.

Hech qachon umidingizni yo'qotmang! Chaqaloq bilan birinchi uchrashuv hayot bizni olib boradigan barcha muammolarga arziydi!

Homilador ayollar qanchalik go'zal! Ammo ba'zida chidab bo'lmas taqdir ularning yelkasiga dahshatli va chidab bo'lmas sinovlarni tushiradi.

Ulardan biri rivojlanmagan homiladorlik, tug'ilmagan chaqaloqning o'limi.

Bu homiladorlikning har qanday bosqichida sodir bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya 10-20% hollarda uchraydi.

Bilan aloqada

Inqiroz davrlari homila salbiy ta'sirlarga eng zaif bo'lganida aniqlanadi:

• Rivojlanishning 7-12 kuni (implantatsiya davri);
• 3- rivojlanish (embriogenez davri);
• birinchi (platsentaning shakllanishi);
• 20- rivojlanish (homilaning tanasida eng muhim funktsiyalarni shakllantirish).

Eng xavfli chaqaloq rivojlanishining birinchi kunlari va haftalari. Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida homila zarar etkazuvchi, halokatli omillarga eng sezgir.

Homilador ayolni nima ogohlantirishi kerak?

Kasallikning diagnostikasi

Belgilari va belgilari

Ko'pgina hollarda, bolaning rivojlanishidagi to'xtash homilador ayollar tomonidan sezilmaydi va aniq alomatlar bilan birga kelmaydi.

Dastlabki bosqichlarda:

• yo'qolishi;
• tuyadi ortishi;
• sut bezlarida og'riqni kamaytirish.

Keyinchalik:

• qon ketishining ko'rinishi;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• pastki orqa qismidagi og'riqlarni chizish.

Bunday signallar homiladorlikning normal kursiga hamroh bo'lishi mumkin. Faqatgina mutaxassis ultratovush va tadqiqot orqali embrionning o'limini nihoyat tasdiqlashi mumkin. Muvaffaqiyatsiz onalik uchun kim aybdor?

Sabablari

Qoida tariqasida, muzlatilgan homiladorlik baxtsiz holatlar va omillarning kombinatsiyasi natijasidir.

Sabablarni bir necha guruhlarga bo'lish mumkin.

Genetika. Ba'zida embrion shakllanishi jarayonida xromosomalarda turli xil o'zgarishlar, genetik kasalliklar (xromosomalarning katta yoki kichikroq to'plami) sodir bo'ladi.

Buning sababi irsiy moyillik, giyohvand moddalarni iste'mol qilish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ekologik xavfsiz hududlarda yashash bo'lishi mumkin.

Ushbu patologiyaning eng muhim sabablari genetik kasalliklar (barcha holatlarning 70% gacha). "Noto'g'ri" genlar ikkala ota-onadan ham kelib chiqishi mumkin.

Infektsiyalar. Yuqumli kasalliklar kelajakdagi ona Rivojlanmaydigan homiladorlikning ikkinchi eng keng tarqalgan sababi:

• virusli -, enterovirus;
• bakterial - mikoplazmalar, streptokokklar, gonokokklar, xlamidiya, ureaplazmoz.

Homilador ayolda har qanday infektsiyaning mavjudligi natijasida orttirilgan yoki surunkali, xomilalik tuxum infektsiyasi paydo bo'ladi.

INFEKTSION uch yo'l bilan sodir bo'lishi mumkin:

1. Bachadon shilliq qavati va uning qo'shimchalarining yallig'lanish jarayonida(endometrit, salpingooforit) mikroblar homila tuxumiga kirib boradi. Bunday holda, ayolning bachadonining o'zi bola tug'ishga tayyor emas, xomilalik tuxum etarlicha mahkam bog'lanmagan va uning rad etilishi kuzatiladi.
2. Vaginaning o'zida yallig'lanish jarayonlari bilan(zamburug'lar,) bakteriyalar homila tuxumiga bachadon bo'yni orqali kirib boradi. Embrion infektsiyalanadi va amniotik suyuqlik, bu xomilalik siydik pufagining yorilishi bilan to'la.
3. O'tgan virusli infektsiyalar bilan(, ORZ,) mikroblar platsenta orqali qon oqimi bilan xomilalik tuxumga kirib boradi. Tug'ilmagan chaqaloqni kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlashning sezilarli darajada yomonlashishi

Infektsiyalanganida homila rivojlanishini to'xtatadi, bola o'ladi.

Shuni unutmangki, homiladorlik butun immunitet tizimining kuchli bostirilishi bilan birga keladi. Ayolda barcha yashirin yuqumli kasalliklarning kuchayishi boshlanishi mumkin.

Shuning uchun onalikni rejalashtirishdan oldin barcha yashirin infektsiyalarni o'z vaqtida davolash va homiladorlik paytida sovuqni ushlamaslik uchun hamma narsani qilish juda muhimdir.

Immunologik mos kelmaslik tromb shakllanishining kuchayishi bilan ifodalanishi mumkin. Barcha holatlarda embrionning oziqlanishi buziladi, uning rivojlanishi to'xtaydi va homila o'ladi.

Endokrinologiya. Homilador ayolning endokrin tizimining patologik holati homilaning o'limiga olib kelishi mumkin. Endokrin tizimning to'g'ri ishlashini buzish sabablari va gormonal buzilishlar ko'p bo'lishi mumkin.

Ulardan eng keng tarqalganlari:

• erkak turiga ko'ra jinsiy gormonlarning ko'payishi (giperandrogenizm). Homiladorlik davrida 20% hollarda erkak gormonlari darajasida keskin sakrash kuzatiladi.
• sut ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan gormonning ko'payishi (giperprolaktinemiya).
• buzilishi to'g'ri rivojlanish tuxumdon (), ta'sir qiladi hayz davri va ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqarish.
• qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi (distrofiya, semizlik).
• ayol jinsiy organlarining rivojlanmaganligi (infantilizm).

Endokrin tizimning buzilishi holatlarida tana hamma narsani tayyorlash uchun mas'ul bo'lgan gormonning etarli miqdorini ishlab chiqaradi ayol tanasi homiladorlikka. Bachadonga zaif bog'langan embrion etarli miqdorda ozuqa moddalarini oladi va o'ladi.

Ayollar xavf ostida homiladorlik holatiga zararli bo'lgan noto'g'ri turmush tarzini olib boradiganlar. Doimiy stress, haddan tashqari kuchlanish, uzoq depressiya. Nomaqbul sharoitlarda ishlash (yuqori namlik, doimiy havodorlik).

Bularning barchasi platsentaning paydo bo'lishi va ajralishiga olib kelishi mumkin, bu homilani kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlashni buzadi va natijada tug'ilmagan chaqaloqning o'limiga olib keladi.

Ko'p abortlar, uzatiladi. Ayolning yoshi(birinchi bo'lsa), bachadonning anatomik tuzilishining xususiyatlari(egar shaklidagi,) - bularning barchasi homiladorlik paytida patologiyaning paydo bo'lishi uchun qo'zg'atuvchi omillarni anglatadi.

Mutaxassislarning kuzatishlariga ko'ra, tabiiy homiladorlik bilan solishtirganda, homiladorlikning o'lik homiladorlikka aylanishi va embrionning o'limi bilan yakunlanishi ehtimoli ko'proq.

Bir yoki bir nechta muvaffaqiyatsiz homilador bo'lgan ayolni nima kutmoqda, shifokorlar bu haqda nima deyishadi?

Rivojlanmaydigan homiladorlikning oqibatlari

Qoidaga ko'ra, ayollarning aksariyati bolani qayta homilador qilish va uni xavfsiz ko'tarish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

Statistikaga ko'ra, bu o'tkazib yuborilgan homiladorlikni boshdan kechirgan barcha ayollarning 80-90 foizini tashkil qiladi.

Agar kontseptsiya ikki yoki undan ortiq homiladorlik holatlarida homilaning o'limi bilan yakunlangan bo'lsa, unda rivojlanmagan homiladorlik "odatiy" toifaga kiradi.

Bunday holda, chaqaloqqa xavfsiz dosh berish uchun ikkala turmush o'rtog'ini ham to'liq tekshirish kerak.

Kasallikdan keyin homiladorlik

Keyingi homiladorlikni rejalashtirish muvaffaqiyatsizlikdan olti oy o'tgach hal qilindi.

Ushbu tanaffus tananing gormonal holatini, reproduktiv funktsiyalarini to'liq tiklashga qaratilgan va quyidagilarni o'z ichiga oladi. majburiy imtihonlar:

• tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• PCR diagnostikasi (urogenital infektsiyalarni aniqlash);
• otoantikorlar darajasini aniqlash uchun qon tekshiruvi;
• antikor titrini aniqlash uchun qon tekshiruvi;
• qondagi qalqonsimon gormonlar darajasini aniqlash.

Ushbu ro'yxatda yana ko'p narsalar bo'lishi mumkin. Har bir ayolga individual tekshiruv rejasi qo'llaniladi, bu ginekolog tomonidan belgilanadi.

Ammo rivojlanmagan homiladorlik qanday davolanadi, bu holatda shifokorlar nima qilishadi?

Rivojlanmaydigan homiladorlikni davolash

Agar homilador ayolda muzlatilgan homila aniqlansa, shifokorlar har bir alohida holatga qarab tug'ish choralarini ko'rish taktikasini ishlab chiqadilar.

O'z-o'zidan. Embrionning o'limidan ko'p o'tmay, ayolda platsenta gormonlari darajasi keskin pasayadi, bu esa mustaqil abortga olib keladi.

Dori vositalari yordamida. Erta abortlarda (8 haftadan oldin) shifokorlar mifepriston (progesteron) antagonisti preparatini misoprostol (prostaglandin E1 analogi) bilan birgalikda qo'llashlari mumkin. Ushbu ikki dori tanaga kirgandan so'ng, embrion rad etiladi, u tushib ketadi.

Izohlarda xabar va kontaktlaringizni qoldiring - biz siz bilan bog'lanamiz va birgalikda nashrni yanada yaxshilaymiz!

Muzlatilgan yoki rivojlanmagan embrion yoki homilaning o'limi rivojlanishdan oldin sodir bo'lgan, ammo kontraktil faollikni rivojlantirmaydigan va tashqi qon ketish belgilari bo'lmagan bunday homiladorlik deb ataladi. Bunday holda, xomilalik tuxum bachadon bo'shlig'ida ko'p haftalar va hatto oylar davomida qolishi mumkin.

ma `lumot O'tkazib yuborilgan homiladorlik erta bosqichlarda barcha spontan abortlarning 45-90% da sodir bo'ladi. X reviziyadagi kasalliklarning xalqaro tasnifida bu patologiya "o'tkazib yuborilgan abort" deb ataladi.

Ajratish 2 ta variant Ushbu patologiya:

1. . Bunday holda, embrion umuman qo'yilmaydi yoki hal qilinadi (oldin aniqlangan -), homila qopchasi esa qolgan qon oqimi tufayli spontan tushish boshlanishidan oldin bir muncha vaqt o'sishi mumkin.
2. Doom embrion (oldin) yoki homila (-).

Sabablari

Homila o'limining sabablari xilma-xil va ko'pincha bir-biriga bog'langan. Ulardan asosiylari quyidagilardir:

1. Infektsiya. Ammo bu erda ikkita variant mavjud:
   • Homiladorlikning boshida o'tkir infektsiyada infektsion vositalar tomonidan embrionga bevosita zarar yetkaziladi.
   • Surunkali yallig'lanishning mavjudligi xomilalik tuxumni bachadon devoriga kiritish jarayonining buzilishiga va uning qon ta'minoti buzilishiga olib keladi. Bularning barchasi birlamchi platsenta etishmovchiligiga va oxir-oqibat, homilaning o'limiga olib keladi.

1. Gormonal buzilishlar. Ayolning gormonal holatining aniq buzilishi bepushtlikka olib keladi va homiladorlik faqat patologiyaning o'chirilgan shakllari bilan mumkin, deb ishoniladi, lekin u ko'pincha bir vaqtning o'zida uzilish bilan tugaydi. O'tkazib yuborilgan homiladorlikka olib keladigan gormonal buzilishlarning asosiy shakllari:
   • sariq tananing past funktsiyasi bilan ishlab chiqarish kamayadi (homiladorlikni qo'llab-quvvatlovchi asosiy gormon);
   • androgenlar (erkak jinsiy gormonlar) ishlab chiqarishni ko'paytirish;
   • (ayniqsa, uning gormon darajasining oshishi);
   • neyroendokrin sindromlar.

1. rivojlanish reproduktiv organlar, embrionning normal o'sishi va rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
2. Xromosoma anomaliyalari. Onalik va otalik materialining birlashishi jarayonining buzilishi natijasida yuzaga keladi.
3. Qon koagulyatsiyasining buzilishi. Bunga antifosfolipid sindromi kiradi, onaning tanasida trombotsitlarga antikorlar ishlab chiqarilganda va xomilalik tuxumni oziqlantiradigan tomirlarda tromboz paydo bo'lganda.
4. Ijtimoiy-biologik omillar: so'nggi o'n yilliklarda ekologik muhit sezilarli darajada yomonlashdi ( har xil turlari ifloslanish, masalan, radiatsiya va kimyoviy); yomon turmush sharoiti (balanssiz ovqatlanish, etishmovchilik); homiladorlik boshlanishidan oldin ham, uning dastlabki bosqichlarida ham ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli xil kasbiy xavflar; onaning yoshi.

Alomatlar

Dastlabki bosqichlarda (oldin) asosiy klinik ko'rinish sub'ektiv (ertalab kasallik va qusish, tupurik) yo'qolishi bo'ladi. Keyinchalik, bu alomatlar o'z ahamiyatini yo'qotadi, chunki odatda ular allaqachon o'tib ketishi kerak va sezuvchanlikning yo'qligi yoki to'xtashi birinchi o'ringa chiqadi. Embrionning rivojlanishi to'xtaganidan keyin 3-6-kuni sut bezlari yumshaydi va ulardan sut chiqariladi.

xavfli O'lik homila bachadonda 4 haftadan ortiq bo'lsa, ba'zi ayollarda xomilalik tuxum infektsiyasi bilan bog'liq umumiy intoksikatsiya belgilari (zaiflik, buzuqlik, isitma) namoyon bo'ladi.

Yo'qligi, genital traktdan ko'rinishi (boshlangan narsaning belgisi sifatida) kabi belgilar ko'pincha embrion rivojlanishni to'xtatgandan keyin 6 hafta o'tgach paydo bo'ladi.

Diagnostika

Davolash

O'tkazib yuborilgan homiladorlikni davolash ikkita asosiy nuqtani o'z ichiga oladi:

• o'lik xomilalik tuxumni bachadon bo'shlig'idan ehtiyotkorlik bilan olib tashlash;
• yallig'lanishga qarshi terapiya.

Xomilalik tuxumni evakuatsiya qilish usuli homiladorlik yoshiga bog'liq:

• 14-16 haftagacha bachadon bo'shlig'ini instrumental bo'shatish () yoki ishlab chiqarish. Olingan material gistologik tekshiruvga yuborilishi kerak. Shu bilan birga, ba'zi hollarda embrion nima uchun rivojlanishni to'xtatganini aniqlash mumkin.
• Muddatida 16 haftadan ortiq amniotik bo'shliqqa maxsus eritmalar yuboriladi, shuningdek, bachadon qisqarishini rag'batlantiradigan intravenöz preparatlar qo'llaniladi. Voqea sodir bo'lganidan keyin qirib tashlash amalga oshiriladi.

qo'shimcha ravishda DA yaqin vaqtlar ilova ustida ish olib borildi gormonal dorilar ichida. Bularga 2 ta dori guruhi kiradi: (homilalik qovuqning ajralishiga sabab bo'ladi) va (bachadon bo'shlig'ining tarkibini olib tashlashga yordam beradi).

Bu usul, albatta, ayol uchun yumshoqroq, ammo tadqiqot uchun material olish qiyin va bu dorilarni qabul qilishda asoratlar xavfi mavjud.

Effektlar

Muzlatilgan homiladorlikning barcha oqibatlarini ikki guruhga bo'lish mumkin:

• rivojlanmagan homiladorlik fonida va yaqin kelajakda xomilalik tuxumni olib tashlashdan keyin paydo bo'lgan;
• keyinroq paydo bo'ladi.

Agar birinchisi haqida gapiradigan bo'lsak, ular ko'pincha yuqumli tabiatga ega va patogenlar qaerdan kelib chiqqaniga bog'liq:

• Jarayonning faqat bachadonda lokalizatsiyasi bilan o'tkir endometrit rivojlanishi mumkin.. Rivojlanmaydigan homiladorlikni davolashdan so'ng, yallig'langan bachadon etarli darajada qisqarishga qodir emasligi sababli, bo'shliqda qon pıhtıları qoladi va takroriy kuretaj talab qilinadi.
• O'lik embrion yoki homilaning bachadon bo'shlig'ida uzoq vaqt qolishi bilan peritonit rivojlanishi mumkin infektsion vositalar qorin bo'shlig'iga kirganda yoki qon oqimiga kirsa sepsis.
• Erta oqibatlar, shuningdek, koagulyatsiya tizimidagi jiddiy buzilishlarni ham o'z ichiga oladi. ayollarda, bu toksik mahsulotlarning qonga kirishi bilan bog'liq.

Ikkinchi guruhga kelsak, ular birinchi navbatda xiralashish sababiga va uni davolash va reabilitatsiya qilishga to'g'ri yondashuvga bog'liq. Keyingi homiladorlik ehtimoli va uning natijasi bunga bog'liq bo'ladi. Tadqiqotlarga ko'ra, operatsiyadan keyingi davrda reabilitatsiya davrida homiladorlik 85% hollarda sodir bo'ladi va 70% da tug'ilish bilan tugaydi, reabilitatsiya davolashsiz - mos ravishda 83 va 18%.

Xulosa

Xulosa o'rnida shuni ta'kidlash kerakki, bu mag'lubiyat qanchalik og'ir bo'lmasin, bu tarixdagi nuqta emas, faqat qayg'uli bosqich. Hammasi yaxshi bo'ladi, asosiysi sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilishdir.

Har bir ayol o'tkazib yuborilgan homiladorlik haqida nimani bilishi kerak

Rivojlanmaydigan homiladorlik erta va homiladorlikning 28 xaftaligigacha sodir bo'lishi mumkin. Lekin eng ko'p xavfli davr Bu homiladorlikning birinchi trimestri.

Muzlatilgan homiladorlik vaqti

Ko'pgina homilador ayollarda o'tkazib yuborilgan homiladorlik homiladorlikning 12 xaftasidan oldin sodir bo'ladi. Ammo 12 va 28 haftadan keyin kamroq tarqalgan.

O'tkazib yuborilgan homiladorlik birinchi homiladorlik bilan ham, ikkinchi va uchinchi muvaffaqiyatli tugallangan homiladorlikdan keyin ham sodir bo'lishi mumkin.

Muzlatilgan homiladorlik xavfi nimada

Muzlatilgan homiladorlikning xavfi shundan iboratki, agar o'limdan keyin homila ayolning tanasida uzoq vaqt bo'lsa, homilador ayolning tanasida intoksikatsiya (zaharlanish) rivojlanadi. Tana harorati ko'tarila boshlaydi, bachadon bo'shlig'ida yoqimsiz yoki og'riqli hislar paydo bo'ladi. Ayol butun vujudida zaiflik, bezovtalik, ko'pincha bosh aylanishi va uyquchanlik ko'rinishini his qiladi.

Agar o'limdan keyin embrion etti haftadan ko'proq vaqt davomida bachadon bo'shlig'ida bo'lsa, bu DIC sindromiga (tarqatilgan tomir ichidagi koagulyatsiya) olib keladi.

Qon aylanish tizimining ivish xususiyatlari qonni koagulyatsiya qilish qobiliyatini yo'qotadi va natijada bachadon bo'shlig'idan katta qon ketish ochiladi - rivojlanmagan homiladorlikning asorati. Qon ketishining boshlanishi o'limga olib kelishi mumkin (agar, albatta, o'sha paytda homilador ayolga malakali tibbiy yordam ko'rsatilmasa).

Ba'zi hollarda - ayolning sog'lig'i uchun muvaffaqiyatli holatlar, homilador ayolning tanasi rivojlanishni to'xtatgandan so'ng, homilaning o'zini rad etishga qodir - ayol o'z-o'zidan tushishni boshlaydi.

Ba'zi hollarda rivojlanmagan homiladorlik juda uzoq vaqt davomida hech qanday alomat va belgilarsiz o'tishi mumkin.

Dastlabki bosqichlarda o'tkazib yuborilgan homiladorlik belgilari

Ammo shunga qaramay, rivojlanmagan (muzlatilgan) homiladorlikning boshlanishini aniqlash mumkin bo'lgan bir nechta belgilar mavjud.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, homila yoki xomilalik tuxumning o'limi bilan, pasayish bazal tana harorati - to'g'ri ichakda o'lchanadigan tana harorati. Bazal harorat yordamida gormonal dalgalanmalar aniqlanadi. Gormonning ko'tarilishi bilan harorat ko'tariladi. Shunday qilib, homiladorlik rivojlanadi. Bu pasayish bizga boshqacha aytadi.

- Ko'rsatkichlar (inson xorionik gonadotropini) ko'tarilishni to'xtatadi. Dinamikada gormonning o'sishi to'xtaydi yoki me'yoriy ko'rsatkichlar bilan solishtirganda biroz ortadi - bu normal homiladorlikning rivojlanish patologiyasini ko'rsatadi.

- Jinsiy organlardan jigarrang yoki qonli oqindi- bu oddiy homiladorlik paytida biror narsa noto'g'ri ketganligi haqidagi birinchi signaldir. To'g'ri tashxis qo'yish va homilador ayolga tegishli davolanishni buyurish uchun darhol shifokor bilan bog'lanish kerak.

- Umumiy buzuqlikning ko'rinishlari, uyquchanlik yoki tanadagi sovuqlik hissi, mushaklarning titrashi bilan birga keladi. Bir qator bunday belgilar tananing to'g'ridan-to'g'ri onaning qoniga kiradigan parchalanish mahsulotlari bilan zaharlanishini ko'rsatadi.

- Tana haroratining oshishi. Haroratning oshishi homilador ayolning tanasida boshlanishini ko'rsatadi yallig'lanish jarayoni va tana endi o'z-o'zidan bardosh bera olmaydi. Shoshilinch tibbiy aralashuv talab etiladi.

- Ko'krak kengayishini to'xtatish. Progesteron gormoni kamayadi va natijada sut bezlarining ortishi (shishishi) kamayadi yoki yo'qoladi.

- Boshqa tabiatning pastki qorindagi og'rig'i(og'riq, kesish, tortish, pichoqlash yoki kramp). Odatda, og'riq tug'ilmagan chaqaloqning o'limidan keyin beshinchi - ettinchi kuni ayolni bezovta qila boshlaydi.

bilan ayollarda erta toksikoz(ko'ngil aynishi, qusish) - o'tkir, hech qanday sababsiz tez tugatish shuningdek, progressiv homiladorlikning rivojlanishidagi og'ish haqida gapiradi.

- Bachadonning kechiktirilgan o'sishi(bachadon bo'shlig'ining kattaligi belgilangan homiladorlik yoshiga to'g'ri kelmaydi). Buning uchun ishtirok etuvchi shifokor homilador ayolga har safar tashrif buyurganida, bachadon bo'shlig'ining o'sish dinamikasini kuzatadi.

Eng ishonchli va aniq belgi - homila yurak urishini to'xtatish yoki yo'qligi ultratovush apparatida qayd etiladi.

- Ikkinchi trimestrda o'tkazib yuborilgan homiladorlik belgisi tug'ilmagan chaqaloqning harakatlanishini to'xtatish (yo'qligi) hisoblanadi. Aynan shu maqsadlar uchun shifokorlar homilador ayolga chaqaloqning kun davomida jismoniy faolligini kuzatishni buyuradilar. Bezovtalik yordamida homilaning holatini baholash mumkin.

Nima uchun rivojlanmagan homiladorlik sodir bo'ladi?

Shifokorlar ushbu patologiyaning uchta asosiy sababini aniqlaydilar.

1. Genetik (xromosoma shikastlanishi) homila patologiyasi

Genetik patologiya homiladorlikning oltidan sakkiz haftasigacha erta homiladorlikda sodir bo'ladi. Ammo ba'zida homila homiladorlikning oxirigacha yashashi va rivojlanishi mumkin. Embrionda ichki organlar yoki tizimlarning patologik shakllanishi mavjud. Xromosoma shikastlanishi embrionning rivojlanishi va o'limini to'xtatishga olib keladi.

Xomilaning rivojlanishidagi anomaliya butunlay sog'lom ota-onalarda ham paydo bo'lishi mumkin va ota-onalardan biridan meros bo'lib o'tishi mumkin. Ota-onalardan birida ma'lum bir genetik o'zgarish bo'lishi sharti bilan. Ko'pincha, ko'pchilik ularning genetikasi haqida shubhalanmaydi, chunki ular birinchi qarashda mutlaqo sog'lom. Faqat homiladorlik davrida kontseptsiya yoki homiladorlik paytida muammolarga duch kelganda, ular bu haqda bilib olishadi.

Ko'rinishidan, sog'lom ota-onalar karyotip tahlili uchun qon topshirish orqali genetik patologiyani aniqlashlari mumkin.

Tahlil hayotda bir marta beriladi. Turmush o'rtoqlarning karyotiplanishi genlarga o'rnatilgan xromosomalarning to'liq to'plamini ko'rsatadi. Maktab o'quv dasturidagi biologiya darslaridan hamma ayollarda 46XX, erkaklarda esa 46XY ga teng xromosomalar to'plamiga ega ekanligini hamma biladi. Ba'zida xromosomalar to'plami o'zgaradi. Bu nasl berishning mumkin emasligiga olib keladi.

2. Er-xotinning yuqumli kasalliklari.

Eng xavfli va jiddiy yuqumli kasalliklar- bu qizilcha, gerpes infektsiyasi, CMV (sitomegalovirus infektsiyasi), toksoplazmoz va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar: trichomoniasis, gonoreya infektsiyasi, ureaplazmoz, xlamidiya va mikoplazmoz. Ayol tanasida bir qator yashirin infektsiyalar boshlanishidan oldin tekshirilishi kerak.Agar, masalan, ayolda qizilcha kasalligiga qarshi immunitet yo'qligi aniqlansa, kelajakdagi onaga emlash tavsiya etiladi.chunki jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni aniqlashda, har ikkala turmush o'rtog'i uchun to'liq davolanish kursiga o'ting. Keyin keyingi homiladorlikni rejalashtiring.

Bu omillar shunday oqimiga ta'sir qilishi mumkin homiladorlik.

Homilador ayolning tanasida progesteron etishmovchiligi yoki erkak jinsiy gormonlarining ko'pligi homiladorlikni keltirib chiqarishi mumkin.Juda ko'p yoki juda kam insulin (diabetes mellitus) yoki qalqonsimon gormon ishlab chiqaradigan ayollarda abort qilish ehtimoli ko'proq.

Rivojlanmaydigan homiladorlikning bilvosita sabablari ham mavjud.

Bularga quyidagilar kiradi:

4. Qon ivish tizimining buzilishi bachadon disfunktsiyasiga olib keladi. platsenta qon oqimi, qon pıhtılarının shakllanishiga va yo'ldoshning shikastlanishigava uning noto'g'ri rivojlanishi va ishlashi, shuning uchun embrion yoki allaqachon homila etarli miqdorda ozuqa moddalarini oladi, bu esa rivojlanishning kechikishiga va uning o'limiga olib keladi.

5. Spirtli ichimliklar ichish va chekish, bu osonembrionga qon orqali kiradi. Spirtli ichimliklar va chekishning ta'siri, ayniqsa, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, chaqaloqning kelajakdagi organlari yotqizilganda zararli.

6. Homiladorlik davrida semirish yoki kam vazn- yana bittaabort qilish uchun predispozitsiya qiluvchi omil.

Ko'tarilgan yoki etarli emastana vazni paydo bo'ladi gormonal muvozanat. Shunday qilib, steroid gormonlar yog 'to'qimalarida to'planadi, bu esa tug'ilmagan bolaning rivojlanishi va tug'ilishiga xalaqit beradi. Og'irlik etishmasligi bilan ayolning tanasi, aksincha, normal homiladorlikning rivojlanishi uchun zarur miqdorda gormonlar va kerakli moddalarni ishlab chiqarishga qodir emas. Abort qilish xavfi mavjud.

7. Homiladorlikni rejalashtirishdan oldin yoki homiladorlik paytida foydalaninghomiladorlik dorilar, bu rivojlanmagan homiladorlikni qo'zg'atishi mumkin. Dori vositalarining ma'lum bir guruhi embrionning to'qimalarida to'planishning xavfli qobiliyatiga ega bo'lib, uning patologik rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Kimyoviy moddalar embrionga zararli ta'sir ko'rsatadi. Misol uchun, agar ayol xavfli sanoatda ishlayotgan bo'lsa va u zararli moddalarning bug'lari bilan aloqa qilish kerak bo'lsa.

8. IVF dasturi davomida sodir bo'lgan homiladorlik bo'lsa, xavfrivojlanmagan homiladorlik bir necha baravar yuqori. Homilador bo'lish yoki homilador bo'lish muammosi bo'lgan ayollar boshidanoq protseduraga tayyorgarlik ko'rishgan.

9. Ko'p homiladorlik - o'tkazib yuborish xavfihomiladorlik, chunki homilador ayolning tanasi ikki yoki hatto uch baravar ko'proq yuklanadi. Da ko'p homiladorlik erta bosqichlarda homilaning birining o'limi boshlanishini aniqlash qiyinroq.

O'tkazib yuborilgan homiladorlik ehtimolini kamaytirish uchun homilador onalar va otalar homiladorlikni rejalashtirishni boshlashdan oldin tanani o'z vaqtida tekshirishlari kerak.