ekodan keyin hcg. IVFdan keyin HCG darajasining dinamikasi.
Afsuski, homilador bo'lishga harakat qilish qiyin tabiiy ravishda tobora ko'proq ayollar duch kelmoqda. Va ularning ko'pchiligi uchun yagona najot in vitro urug'lantirish tartibi, ya'ni. IVF, uning davomida ayolning tanasidan etuk tuxumlar chiqariladi, erkak spermatozoidlari bilan urug'lantiriladi, shundan so'ng embrion maxsus inkubatorda biroz vaqt o'tkazadi va keyin (odatda 4, ba'zan 8 hujayragacha bo'lingandan keyin) bemorning tanasiga joylashtiriladi.
Embrion implantatsiyasidan so'ng, ayolni ikkita savol eng ko'p tashvishlantiradi: embrion ildiz otganmi va uzoq kutilgan homiladorlik sodir bo'lganmi. Muammo shundaki, embrion ko'chirilgandan keyingi dastlabki bir necha kun ichida ayol homiladorlik belgilarini ko'rsatishi mumkin. Va homiladorlikni tasdiqlash yoki rad etishning yagona samarali usuli bu konsentratsiyali testdir. xorionik gonadotropin odam. 
hCG haqida asosiy ma'lumotlar
IVFdan keyin hCGdagi o'zgarishlar dinamikasi haqidagi ma'lumotlarni o'rganishga kirishdan oldin, siz ushbu moddaga tegishli asosiy ma'lumotlar bilan tanishishingiz kerak. Tabiatan hCG embrionning membranasi tomonidan ishlab chiqarilgan gormon, ya'ni. chorion hujayralari. Ayolda urug'lantirilgandan so'ng darhol hCG kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi. Misol uchun, uyda homiladorlik testlari ushbu gormon darajasidagi o'zgarishlarga javob beradi. 
Muntazam ravishda hCG tarkibini kuzatib borish orqali shifokor homiladorlikning borishini kuzatishi, abort qilish tahdidi, tushish va h.k. kabi mumkin bo'lgan og'ishlarga o'z vaqtida javob berishi va vaziyatni normallashtirish uchun zarur choralarni ko'rishi mumkin.
O'rtacha, hCG kontsentratsiyasidagi laboratoriya o'zgarishlari in vitro urug'lantirish jarayoni tugaganidan keyin 1,5-2 hafta o'tgach kuzatila boshlaydi. Buning uchun ayol oddiy homiladorlik testini o'tkazishi mumkin, uni ilgari dorixonada sotib olgan. Sinov homiladorlikning mavjudligini aniqlashning eng oddiy va eng mashhur usuli bo'lsa-da, u faqat hCG darajasini oshirish uchun ishlatilishi mumkin, ammo ayolning tanasida ushbu gormon kontsentratsiyasining o'ziga xos ko'rsatkichlarini kuzatish uchun emas. 
Gormon darajasini aniqlash uchun ayolga qon (yaxshiroq) yoki siydik (kamroq aniq natijalar) berish kerak. Odatda, bunday tahlil uchun qon davrning birinchi yarmida shifokor tomonidan tavsiya etilgan chastota bilan, agar bunday ehtiyoj paydo bo'lsa, ikkinchi yarmida beriladi. Har bir o'lchov natijalari tegishli jadvalda qayd etiladi, ular quyida batafsil muhokama qilinadi. 
In vitro urug'lantirishdan keyin hCG kontsentratsiyasining o'zgarishi dinamikasi
Homilador bo'lmagan ayollarda hCG kontsentratsiyasi 5-15 mU / ml ni tashkil qiladi. O'rtacha, gormon darajasi embrion implantatsiyasidan 4-6 kun o'tgach, ba'zan keyinroq ko'tarila boshlaydi. Dastlab, gormonning o'sish dinamikasi sekin, ammo homiladorlikning 2-3 haftasidan boshlab hCG kontsentratsiyasining tezroq o'zgarishi qayd etilgan - gormon darajasi har bir necha kunda ikki baravar ko'payadi. Shunga o'xshash dinamika odatda homiladorlikning 3 oyligigacha qayd etiladi, undan keyin gormonning kontsentratsiyasi pasayadi. Keyin, taxminan 22 haftadan boshlab, tug'ilishgacha, hCG darajasi yana ko'tariladi, lekin birinchi bosqichlardagi kabi tez emas.
Homilador ayolning holatini eng aniq baholash uchun shifokorlar IVFdan keyin 2-3 kunlik interval bilan hCG uchun testlarni o'tkazishni tavsiya qiladilar. O'rtacha normal gormon darajalariga oid ma'lumotlar quyidagi jadvalda ko'rsatilgan.
Quyidagi jadvaldan foydalanish juda oson. 3 kunlik DPP ustuni inkubatorda 3 kun bo'lgan embrion implantatsiyasi holatida hCG kontsentratsiyasi qiymatlarini ko'rsatadi. DPP 5 kun deb nomlangan ustun bir xil ma'lumotlarni aks ettiradi, ammo 5 kunlik embrionlar uchun.
Shunday qilib, agar bemorga uch kunlik embrion implantatsiya qilingan bo'lsa, u ikkinchi ustun bilan ishlashi kerak. 5 kunlik embrion implantatsiya qilingan taqdirda, 3-ustundagi ma'lumotlar tegishli bo'ladi.
Keyinchalik, embrion ko'chirilgandan keyin hCG uchun test kunini topasiz va oxirgi uchta ustunda berilgan ma'lumotlarni o'rganasiz. Siz tanlagan kunning qarshisidagi raqamlar test paytida hCG ning normal kontsentratsiyasining ko'rsatkichlari hisoblanadi. 
Kattaroq ob'ektivlik uchun yuqoridagi jadvalda hCG ning minimal, o'rtacha va maksimal mumkin bo'lgan darajasi ko'rsatkichlari mavjud. Agar sizning testlaringiz natijalari berilgan raqamlardan bir oz farq qilsa, tashvishlanishning hojati yo'q, hech bo'lmaganda shifokor tashvishlanish uchun hech qanday sabab ko'rmasa.
IVFdan keyin ko'p homiladorlikda HCG
Qoida tariqasida, IVF protsedurasidan o'tadigan ayollar bir vaqtning o'zida bir nechta embrionlarni implantatsiya qilishadi - bu muvaffaqiyatli urug'lantirish ehtimolini oshiradi. Ko'pincha vaziyat shunday rivojlanadiki, 2 (ko'proq - juda kam) embrion birdaniga ildiz otadi, shuning uchun ayol egizaklar bilan homilador bo'ladi. Bunday hollarda, IVFdan keyin hCG darajasi bitta homiladorlikdan bir oz farq qiladi. Bu haqdagi ma'lumotlar quyidagi jadvalda keltirilgan.
Ta'kidlanganidek, hCG ko'rsatkichlari asosida mutaxassis abort qilish xavfi va uning kursidagi og'ishlar haqida xulosa chiqarishi mumkin. Gormonning past darajasi o'tkazib yuborilgan homiladorlikni, platsenta etishmovchiligini yoki homiladorlik xavfini ko'rsatishi mumkin. Belgilangan me'yordan ortiq ko'rsatkichlar ko'pincha aniq toksikozi bo'lgan ayollarda tashxis qilinadi, ayniqsa erta sanalar homiladorlik va diabetes mellitus bilan og'rigan bemorlarda.
Homiladorlikning ikkinchi trimestrida hCG ning haddan tashqari kontsentratsiyasi ko'pincha bolaning rivojlanishidagi turli xil genetik anormalliklarni ko'rsatadi.
Shunday qilib, homiladorlikdan keyin hCG jadvali uning kursi va homilaning rivojlanishi haqida xulosa chiqarishga imkon beradi. Shuning uchun ayollar barcha belgilangan testlarni o'z vaqtida o'tkazishlari kerak, agar kerak bo'lsa, mutaxassis topilgan muammolarni hal qilish uchun o'z vaqtida choralar ko'rishi mumkin. Shu bilan birga, bemor butun homiladorlik davrida hCG uchun qon topshirishi shart emas. Qoida tariqasida, birinchi trimestrda gormon darajasi 2-3 kunlik interval bilan, ikkinchi trimestrda kamroq - o'rtacha 2-3 haftada bir marta tekshiriladi. Bu daqiqalar individualdir va shifokor tomonidan shaxsiy tekshiruv vaqtida aniqlanadi. 
Shuni tushunish kerakki, in vitro urug'lantirish bepushtlik muammosini hal qilishning eng samarali usullaridan biri bo'lsa-da, bu protsedura tabiiy urug'lantirishga nisbatan yuqori xavf bilan bog'liq. HCG ni muntazam nazorat qilish, o'z navbatida, homiladorlikning borishini kuzatishning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Shuning uchun, IVF yordamida ona bo'lishga qaror qilgan har bir ayol shifokorning retseptlarini bajarishi va uning ko'rsatmalarini diqqat bilan tinglashi kerak, shu jumladan hCG uchun qon topshirishning muntazamligi nuqtai nazaridan. 
Sog 'bo'ling!
Video - IVFdan keyin HCG jadvali
In vitro urug'lantirish - bu ayollarning bepushtligi uchun qo'llaniladigan yordamchi reproduktiv texnologiya. Chiqarilgan tuxum probirkada urug'lantiriladi, embrion bir necha kun davomida inkubatorda o'stiriladi, shundan so'ng u keyingi rivojlanish uchun bachadon bo'shlig'iga o'tkaziladi.
HCG uchun qon testi homila holatini kuzatishga yordam beradi, homiladorlikning boshlanishi bilan chorionik gonadotropin kontsentratsiyasi 7-12 haftagacha doimiy ravishda oshishi kerak. Normdan chetga chiqish tug'ilmagan chaqaloqning tushishi, embrionning o'limi yoki rivojlanish patologiyalari xavfini ko'rsatadi.
IVFdan keyin hCG dinamikasi qondagi gormon darajasining oshishini kuzatish imkonini beradi. Chorionik gonadotropin platsenta tomonidan ishlab chiqariladi va homiladorlikning normal kechishini ta'minlaydi. Tahlil natijalariga ko'ra, embrion ko'chirilishi muvaffaqiyatli bo'lganligini aniqlash mumkin.
IVFdan keyingi kunlarda hCG ning qiyosiy jadvali:
| Teshilish kuni | 3 kunlik embrionlarning DPO | 5 kunlik embrionlarning DPO | Minimal hCG, asal / ml | O'rtacha hCG, asal / ml | HCG, asal / ml chegarasini cheklang |
| 7 | 4 | 2 | 2 | 5 | 10 |
| 8 | 5 | 3 | 3 | 6 | 17 |
| 9 | 6 | 4 | 3 | 10 | 18 |
| 10 | 7 | 5 | 7 | 18 | 25 |
| 11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 9 | 7 | 16 | 45 | 64 |
| 13 | 10 | 8 | 23 | 72 | 104 |
| 14 | 11 | 9 | 29 | 107 | 172 |
| 15 | 12 | 10 | 38 | 160 | 271 |
| 16 | 13 | 11 | 67 | 260 | 402 |
| 17 | 14 | 12 | 123 | 411 | 585 |
| 18 | 15 | 13 | 210 | 655 | 850 |
| 19 | 16 | 14 | 375 | 970 | 1330 |
| 20 | 17 | 15 | 522 | 1382 | 2200 |
| 21 | 18 | 16 | 740 | 1965 | 3 050 |
| 22 | 19 | 17 | 1055 | 2650 | 4800 |
| 23 | 20 | 18 | 1420 | 3500 | 6220 |
| 24 | 21 | 19 | 1820 | 4653 | 7820 |
| 25 | 22 | 20 | 2500 | 6100 | 9850 |
| 26 | 23 | 21 | 4210 | 8150 | 15500 |
| 27 | 24 | 22 | 5500 | 10100 | 19510 |
| 28 | 25 | 23 | 7000 | 11320 | 27320 |
| 29 | 26 | 24 | 8830 | 13500 | 33 ming |
| 30 | 27 | 25 | 10400 | 16400 | 40 ming |
| 31 | 28 | 26 | 11550 | 19400 | 60 ming |
| 32 | 29 | 27 | 12700 | 22500 | 63 ming |
| 33 | 30 | 28 | 14 020 | 24100 | 68 120 |
| 34 | 31 | 29 | 15400 | 27100 | 70 ming |
| 35 | 32 | 30 | 17 ming | 30 ming | 74 ming |
| 36 | 33 | 31 | 19 ming | 35 ming | 77 ming |
| 37 | 34 | 32 | 20400 | 39500 | 82 ming |
| 38 | 35 | 33 | 22100 | 44 ming | 86900 |
| 39 | 36 | 34 | 23 ming | 50 ming | 92 ming |
| 40 | 37 | 35 | 24 ming | 57 ming | 108 ming |
| 41 | 38 | 36 | 26400 | 61 ming | 118 015 |
| 42 | 39 | 37 | 28120 | 65 110. | 130 ming |
DPO - urug'lantirilgandan keyingi kun.
IVF paytida hCG jadvali chorionik gonadotropin darajasining oshishini aniqlash imkonini beradi. Maksimal belgilar 8-10 xaftada belgilanadi, keyin ular asta-sekin kamayishni boshlaydi. Embrion ko'chirilgandan keyin 10-kuni homiladorlik sodir bo'lganligini aniqlash mumkin, agar gormon darajasi 25 mU / ml dan yuqori bo'lsa, kontseptsiya tasdiqlanadi. Natijalar bu qiymatdan past bo'lsa, urug'lantirish muvaffaqiyatsiz tugadi.
Jarayondan keyin 1, 3, 10 va 14-kunlarda ayol testdan o'tishi kerak. Olingan ma'lumotlar qayd etiladi va chorionik gonadotropin o'sishining individual jadvali tuziladi, unda laboratoriya testlarining javoblari yoziladi.
E'tibor bering, ma'lumotlar laboratoriyadan laboratoriyaga farq qilishi mumkin. Bu, shuningdek, ayolning vazni, yoshi, individual xususiyatlarining natijasiga ta'sir qiladi. Shuning uchun tahlilning dekodlanishi reproduktolog tomonidan amalga oshirilishi kerak.
hCG ni oshirish yoki kamaytirish
HCG me'yoridan sezilarli og'ishlar shifokorga tashrif buyurish va tekshiruv o'tkazish uchun ko'rsatma hisoblanadi. Past darajani quyidagi hollarda tuzatish mumkin:
- homilador bo'lish xavfi;
- homilaning xiralashishi;
- biokimyoviy homiladorlik;
- embrion rivojlanishidagi anomaliyalar;
- noto'g'ri belgilangan kontseptsiya muddati;
- ektopik homiladorlik;
- platsenta etishmovchiligi;
- homilador onada qandli diabet.
Agar IVFdan keyin hCG jadvali normadan ikki va uch baravar yuqori qiymatlarni ko'rsatsa, bu ko'p homiladorlikning alomati bo'lishi mumkin, bu ko'pincha in vitro urug'lantirishdir. Bunday hollarda, birinchi tadqiqot embrionlar ko'chirilgandan 12-14 kun o'tgach, 300-400 mU / ml ni ko'rsatadi.
Da ko'p homiladorlik o'z-o'zidan abort qilish xavfi sezilarli darajada oshadi, shuning uchun ko'p hollarda qo'shimcha embrionlar bachadondan chiqariladi. Ko'p urug'lantirishning taxminan 1/3 qismi o'ninchi - o'n to'rtinchi kunlarda mustaqil pasayish bilan tugaydi, ya'ni tana bir yoki bir nechta embrionlarning rivojlanishini to'xtatadi.
Homiladorlikning 2-trimestrida hCG darajasi sezilarli darajada oshsa, homilaning susayishi, genetik patologiyalarning rivojlanishi (Daun sindromi, Edvards) xavfi mavjud. Bolani haddan tashqari oshirib yuborganda, chorionik gonadotropinning konsentratsiyasi ham cheklovchi me'yordan yuqori bo'ladi.
Noto'g'ri natijalarni istisno qilish va gormonning o'sish dinamikasini baholash uchun bir necha kundan keyin qon yana topshiriladi. Kelajakda tadqiqot har 2 haftada amalga oshiriladi, hCG o'sishi jadvali tuziladi, gonadotropin darajasi kuniga 1,5-2 marta oshishi kerak. Gormonning kontsentratsiyasi 1000 mU / ml dan ortiq bo'lsa, ultratovush tekshiruvi buyuriladi (DPP 20-30 kundan keyin), tadqiqot homiladorlik mavjudligini aniq aniqlash yoki rad etish, rivojlanishdagi anormalliklarni aniqlash imkonini beradi. bola.
Ekstrakorporal urug'lantirishdan keyingi dastlabki kunlarda embrion ko'chirilishi muvaffaqiyatli bo'lishi uchun harakatsiz turmush tarzini olib borish, jismoniy va hissiy ortiqcha kuchlanishdan qochish kerak. Agar kelajakdagi ona juda asabiy bo'lsa, siz romashka yoki valerian bilan tinchlantiruvchi choy ichishingiz mumkin, sedativlar kontrendikedir.
Kelajakdagi onani shamollash, virusli infektsiyalar bilan infektsiyadan himoya qilish kerak. Buning uchun jamoat joylariga, jamoat transportiga borishdan bosh tortish, kasal odamlar bilan aloqa qilishni istisno qilish va hipotermiyadan qochish kerak.
Siz issiq hammomni qabul qila olmaysiz, hammom, sauna yoki solaryumga borolmaysiz. Ushbu qoidaga butun homiladorlik davrida rioya qilish kerak. Eri bilan 14 kun ichida jinsiy aloqada bo'lish tavsiya etilmaydi. Yomon odatlardan voz kechish, sog'lom turmush tarzini olib borish, muvozanatli ovqatlanish muhim ahamiyatga ega.
Tibbiy yordam
Xomilalik tuxumni implantatsiya qilish uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish uchun ayollarga qabul qilish buyuriladi gormonal dorilar. Progesteron, estradiolli shamlar yoki planshetlar bachadonning endometriumini embrionni kiritish uchun tayyorlashga yordam beradi, embrionning rad etilishini va miyometriumning qisqarishini oldini oladi va bachadon bo'yni kanalini yopishga yordam beradi. Eng ko'p buyurilgan shamlar - Utrozhestan, Duphaston, dermal gel Divigel, Crinon.
Agar embrion ko'chirilgandan keyin hCG jadvali chorionik gonadotropinning past darajasini ko'rsatsa, gormonning sintetik analogi (Pregnyl) buyurilishi mumkin. Ona va homila o'rtasidagi immunitet munosabatlarini tartibga solish uchun Deksametazon, Kortizol buyuriladi. IVFdan so'ng ayollar antihipoksik vitaminlarni qabul qilishlari ko'rsatiladi: C, E, b-karotin, foliy kislotasi.
Tibbiy yordam IVFdan keyingi 14-kungacha, hCG testi homiladorlikni tasdiqlagunga qadar amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda terapiya uzoqroq vaqt davomida amalga oshiriladi, barchasi individual ko'rsatkichlarga bog'liq. Gormonlarni qabul qilish muddati reproduktiv mutaxassis tomonidan belgilanadi. Bu bemorning yoshini, ginekologik kasalliklarning mavjudligini, oldingi in vitro urug'lantirish tajribasini, gormonal kasalliklarni hisobga oladi.
Embrion ko'chirilgandan keyingi kun davomida hCG o'sishi dinamikasini kuzatish homilaning holatini baholash, homiladorlikni tasdiqlash yoki istisno qilish va intrauterin rivojlanish anomaliyalarini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi. Qon zardobida chorionik gonadotropin darajasining pasayishi abort, platsenta etishmovchiligi yoki biokimyoviy homiladorlik xavfini ko'rsatishi mumkin. Muvaffaqiyatli IVF uchun ayol muntazam ravishda hCG uchun qon topshirishi, qo'llab-quvvatlovchi dori-darmonlarni qabul qilishi va shifokor tomonidan kuzatilishi kerak.
Tegishli postlar mavjud emas.
Homiladorlikning boshlanishining asosiy ko'rsatkichi ayolning qonidagi hCG darajasidir. Gormon mavjudligini aniqlash usullari homiladorlik testi, shuningdek, qon testidir. IVF paytida hCG ning o'sish normalari va sur'atlarini batafsilroq ko'rib chiqish kerak.
HCG (inson xorionik gonadotropini) homiladorlik davrida sezilarli darajada ko'payadigan gormon. Tuxumning urug'lantirilishi va yo'ldoshning shakllanishidan so'ng hCG soni tezda ikki baravar ko'payishni boshlaydi. Bu omil muvaffaqiyatli homiladorlikning ijobiy belgisidir.
IVF protsedurasi davomida hCG ning rivojlanishi va o'sishi sun'iy ravishda olingan homiladorlikning boshlanishining asosiy komponentlari hisoblanadi. Norm - homiladorlikning 12-haftasigacha gormonning doimiy o'sishi. HCG ning maksimal qiymatiga erishgandan so'ng, u ma'lum bir nuqtaga pasayishni boshlaydi.
hCG tarkibi uchun qon testini o'tkazish
Embrion ko'chirilgandan keyin homiladorlikning boshlanishi ikki haftadan keyin aniqlanishi mumkin. Ammo shu bilan birga, hCG darajasi uchun maxsus qon testini o'tkazish, uning dinamikasini va o'sishini nazorat qilish mumkin.
IVF paytida muvaffaqiyatli urug'lantirishni aniqlash uchun siz o'lchov birliklarida (mIU / ml) minimal, maksimal hCG qiymatlarini bilishingiz kerak.
Ijobiy hCG soni homiladorlikning 100% kafolati emas, shuning uchun ultratovush tekshiruvi aniq javob beradi. Mutaxassis jarayonning rivojlanishini nazorat qiladi, ektopik homiladorlikni istisno qiladi, shuningdek biriktirilgan embrionlar sonini tekshiradi.
IVFdan keyin hCG ning me'yoriy jadvali
Embrion ko'chirilgandan keyin hCG darajasi uchun maxsus qon testi jarayonning muvaffaqiyatini aniqlash uchun belgilangan standartlarga mos kelishi kerak. Quyida turli vaqtlarda hCG qiymatlari va uning o'sish dinamikasi jadvali keltirilgan.
| Transferdan keyingi kunlar soni | Transferdan oldin embrion yoshi | O'lchov birliklarida hCG normasi | |
| 3 kun | 5-kun | ||
| 7 | 4 | 2 | 3–12 |
| 8 | 5 | 3 | 4–22 |
| 9 | 6 | 4 | 6–26 |
| 10 | 7 | 5 | 10–28 |
| 11 | 8 | 6 | 12–50 |
| 12 | 9 | 7 | 21–70 |
| 13 | 10 | 8 | 24–110 |
| 14 | 11 | 9 | 32–180 |
| 15 | 12 | 10 | 42–300 |
| 16 | 13 | 11 | 75–420 |
| 17 | 14 | 12 | 130–510 |
| 18 | 15 | 13 | 225–900 |
| 19 | 16 | 14 | 420–1500 |
| 20 | 17 | 15 | 630–2100 |
| 21 | 18 | 16 | 830–3300 |
| 22 | 19 | 17 | 1200–5100 |
| 23 | 20 | 18 | 1500–6500 |
| 24 | 21 | 19 | 2150–8000 |
| 25 | 22 | 20 | 2600–10200 |
| 26 | 23 | 21 | 4700–16000 |
| 27 | 24 | 22 | 6000-20000 |
| 28 | 25 | 23 | 8700–28500 |
| 29 | 26 | 24 | 9400–35000 |
| 30 | 27 | 25 | 12200–42000 |
| 31 | 28 | 26 | 13000–62000 |
| 32 | 29 | 27 | 13900–70000 |
| 33 | 30 | 28 | 15200–72000 |
| 34 | 31 | 29 | 16000–78000 |
| 35 | 32 | 30 | 18600–84000 |
| 36 | 33 | 31 | 20050–90000 |
| 37 | 34 | 32 | 21300–96000 |
| 38 | 35 | 33 | 22900–101000 |
| 39 | 36 | 34 | 24900–110000 |
| 40 | 37 | 35 | 27000–120000 |
| 41 | 38 | 36 | 29000-124000 |
| 42 | 39 | 37 | 30000–129500 |
Jadvaldan foydalanish qoidalari
Qondagi hCG darajasining nomasini aniqlash ba'zi hisob-kitoblar yordamida juda oson amalga oshiriladi.
- Tadqiqotning aniq sanasi. Embrionning yoshi (3 kun yoki 5 kun) bo'yicha aniqlash kerak, keyin embrion ko'chirilgandan keyingi kunlar sonini hisoblang. Keyinchalik, qiymatni jadvalga nisbatan tekshiring;
- Transferdan keyin aniq kunlar sonini hisoblash uchun kerakli embrion yoshi bilan ustundan foydalaning. Agar bu omil hisobga olinmasa, hCG qiymati noto'g'ri bo'ladi;
- Jadvalning oxirgi ustuni ayolning qonida hCG ning me'yoriy tarkibining taxminiy o'rtacha qiymatini ko'rsatadi. Shuning uchun, har qanday og'ishlar bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing va mustaqil xulosalar chiqarmang!
Gormonlar bilan davolash
IVFdan keyingi homiladorlik ko'pincha tahdidli alomatlar bilan birga keladi. Bularga quyidagilar kiradi: hCG ning past darajasi, qonli oqindi, bachadondagi og'riqlarni tortish. Agar bu belgilar mavjud bo'lsa, etakchi ginekolog buyurishi kerak kompleks terapiya homiladorlikni saqlashga qaratilgan.
IVFdan keyin homiladorlikni uzaytirishning asosiy usullari: 
- Progesteron gormonini yuborish. Progesteron homiladorlik gormoni bo'lib, uning muvaffaqiyatli kechishi uchun javobgardir. IVF bilan hCG darajasi etarlicha yuqori bo'lmasligi mumkin, shuning uchun progesteron gormonini o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Eng mashhur dorilar - duphaston va utrozhestan. Ammo preparatning aniq dozasi, qabul qilish muddati faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak!
- Kompleks vitamin parvarishlash terapiyasi. Homiladorlikni saqlab qolish uchun shifokorlar E vitaminini ham buyuradilar, foliy kislotasi, kerak bo'lganda gemostatik preparatlar, magnesiya tomchilari, qimmatli mikroelementlar va moddalarga boy oziq-ovqat.
- Hayotning mo''tadil ritmiga rioya qilish. Embrionlarning ko'chirilishi va homiladorlikning boshlanishidan so'ng, ayolga tinch hayot jadvali tavsiya etiladi. Ekstremal sport, kuchli jismoniy zo'riqish, asab kasalliklarini istisno qilish kerak. Sovuq yoki gripp shaklida yuqumli kasalliklardan qochish uchun jamoat joylarida bo'lishingizni cheklashingiz kerak. Immunitet juda zaiflashadi, chunki tana ikkiga ishlay boshlaydi.
HCG ortishi bilan IVFdan keyin belgilar
Shuni ta'kidlash kerakki, hCG o'sishining maxsus belgilari yo'q. Agar ayol tanasida biron bir o'zgarishlarni sezsa, ular har doim ham homiladorlikning boshlanishini aniq tasdiqlamaydi.
Jarayondan keyin ikki haftadan kechiktirmasdan IVF paytida hCG darajasini tekshirishingiz mumkin. Gormonning bosqichma-bosqich o'sishi qondagi hCG tarkibini doimiy o'rganish orqali nazorat qilinadi, ammo bu deyarli har kuni amalga oshirilishi kerak. Agar IVF paytida homilador bo'lmaslik xavfi mavjud bo'lsa, shifokorlar embrionni muvaffaqiyatli implantatsiya qilish uchun parvarishlash terapiyasini o'tkazish uchun ushbu testni buyuradilar.
HCG o'sishini aniqlash usullari
IVFdan keyin umumiy holatni kuzatish uchun hCG gormoni darajasini aniqlashning bir nechta bilvosita usullaridan foydalanish mumkin.
Xulosa qilib aytganda, shuni aytmoqchimanki, zamonaviy tibbiyot tufayli fiziologik imkoniyat bo'lmaganda ota-ona bo'lish istagi juda mumkin. Siz shunchaki harakat qilishingiz, katta istak va doimo oldinga intishingiz kerak!
Bepushtlikni davolash qiyin deb kim aytdi?
- Siz uzoq vaqtdan beri farzand ko'rishni xohlaysizmi?
- Men ko'p usullarni sinab ko'rdim, lekin hech narsa yordam bermadi ...
- Bundan tashqari, qandaydir sabablarga ko'ra tavsiya etilgan dorilar sizning holatlaringizda samarali emas ...
- Va endi siz uzoq kutilgan chaqaloqni beradigan har qanday imkoniyatdan foydalanishga tayyormiz!
In vitro urug'lantirish tabiiy ravishda homilador bo'lish muammosi bo'lgan juftliklarga onalikni bilish imkonini beradi. Afsuski, har bir IVF muvaffaqiyatli emas va statistika shuni ko'rsatadiki, bunday urug'lantirishning ko'p holatlari homiladorlikning erta tugashi bilan tugaydi yoki bu umuman sodir bo'lmaydi.
IVFdan keyingi har qanday er-xotin dastlabki bir necha kun ichida bachadondagi embrion bilan hamma narsa tartibda yoki yo'qligini va uzoq kutilgan voqea kelganligini bilishni xohlaydi. Ichki his-tuyg'ular aldamchi bo'lishi mumkin, shuning uchun IVF paytida o'lchash orqali sizning holatingizni tekshirishingiz mumkin. Ushbu gormonning qiymatlari jadvali nafaqat homiladorlikning boshlanishi haqida gapiribgina qolmay, balki uni chaqaloq rivojlanishining butun prenatal davrida kuzatishga yordam beradi.
Bu atama nimani anglatadi?
Inson (hCG) - bu kontseptsiyaning birinchi kunlaridan boshlab embrionning yumshoq membranasi (xorion) tomonidan ishlab chiqarila boshlagan maxsus gormon. Bu jarayon embrion kiritilgandan so'ng deyarli darhol sodir bo'ladi.
Muvaffaqiyatli bo'lganidan so'ng, ular homila rivojlanish jarayoni muvaffaqiyatli davom etayotganligini ko'rsatadi. Ushbu gormonning qiymatlari jadvali shifokorga ham, ayolga ham uning holatini kuzatishga va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni o'z vaqtida aniqlashga imkon beradi: homiladorlik xavfi, o'tkazib yuborilgan homiladorlik va hk.
Muhim! homiladorlikning boshlanishini aniqlash va uning davomida tug'ilmagan bolaning holatini kuzatish uchun IVF protsedurasidan keyin barcha ayollarga buyuriladi.
Ushbu gormon darajasini qanday aniqlash mumkin
Gormonning o'sishi embrion muvaffaqiyatli implantatsiya qilinganidan 10-14 kun o'tgach, laboratoriya usullari bilan aniqlanishi mumkin. Turmush o'rtoqlar uyda test yordamida homiladorlikning boshlanishi haqida mustaqil ravishda bilib olishlari mumkin.
Uyda foydalanish uchun test chiziqlari har bir dorixonada sotiladi. Ularning vazifasi homiladorlikning boshlanishini ko'rsatadigan hCG ning o'sishini ushlab turishdir. Jiddiy kamchilik shundaki, ular gormon darajasini ko'rsatmaydi, faqat me'yordan yuqori ekanligini aytishadi.
IVFdan keyin ayollarga hCG darajasini aniqlash uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Bunday tahlil ma'lumotlari nafaqat gormonning o'sishini sezish, balki uning qiymatini tug'ishning har bir davri uchun norma ko'rsatkichlari bilan bog'lash imkonini beradi.
IVFdan keyin hCGdagi o'zgarishlar jadvali
Homiladorlikdan tashqari oddiy sog'lom ayolda hCG darajasi 5 mU / l gacha yetishi mumkin. Bunday qiymatlar haqiqiy hisoblanadi va oddiy uy sinovlari ularni ushlamaydi.
Ayolga embrion implantatsiya qilinganidan so'ng, muvaffaqiyatli implantatsiya bilan hCG 4-7 kundan keyin o'sishni boshlaydi. Avvaliga u asta-sekin o'sib boradi va bir necha hafta o'tgach, bu gormonning ko'rsatkichlarining tez o'sishi boshlanadi va bu ko'rsatkich har hafta ikki barobar ortadi.
Intrauterin rivojlanishning 11-12 xaftaligida uning qiymatlari kamroq intensiv sur'atda o'sishni boshlaydi. Tug'ilish jarayonidan oldin tanadagi ushbu moddaning miqdori doimiy ravishda o'sib boradi.
Quyidagi jadvalda homiladorlikning turli haftalarida bu gormon qanday ko'tarilishi ko'rsatilgan.
Aniq raqamlarga juda katta ahamiyat berilmaydi, chunki hCG ko'rsatkichi vaqt o'tishi bilan qanday o'sishi kabi muhim emas. Agar shifokor shubha tug'dirsa, u gormonning o'sish dinamikasini kuzatish uchun ayolga ushbu ko'rsatkich uchun bir necha marta qon tekshiruvini o'tkazishni tavsiya qiladi.
Muhim! Oddiy test chiziqlari homilador onaga hCG darajasini ayta olmaydi. Agar shubhalar va muammolar mavjud bo'lsa, darhol qon testini o'tkazishingiz va shifokorga borishingiz kerak.
IVFdan keyingi kunlar bo'yicha hCG qiymatlari jadvali
Tabiiy kontseptsiyadan farqli o'laroq, IVF paytida ayolning tanasi gormonal preparatlar yordamida embrionning yaqinlashib kelayotgan implantatsiyasiga tayyorlanadi. Bolaning urug'lantirilishi va intrauterin rivojlanishi gormonlar ta'siridan ko'ra murakkabroq jarayondir, shuning uchun ba'zi IVF protseduralari muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin.
Embrion bachadon bo'shlig'iga kiritilgandan so'ng, ayolga har 2-3 kunda hCG darajasini tekshirish tavsiya etiladi. Bu rivojlanishning dastlabki, eng xavfli bosqichlarida homiladorlikning rivojlanishini kuzatish va agar kerak bo'lsa, qo'shimcha dori vositalari yordamida uning rivojlanishini qo'llab-quvvatlash uchun zarurdir.
Quyidagi jadvalda hCG kun sayin qanday ko'tarilishi ko'rsatilgan.
Muhim! Ayol uchun haqiqiy ko'rsatkichlar gormon me'yorlariga to'g'ri kelmasligi mumkin, ammo shunga qaramay, homiladorlik normal rivojlanadi. Jadval - chaqaloqning intrauterin rivojlanishini baholashda mutaxassislar tayanadigan ko'rsatma.
Ko'p homiladorlik paytida hCG qanday o'zgaradi
IVF uchun standart amaliyot kamida bittasini rivojlanish imkoniyatini oshirish uchun bir vaqtning o'zida 2-3 embrionni implantatsiya qilishdir. Ko'pgina ayollar bir vaqtning o'zida bir nechta transplantatsiya qilingan embrionlarni ishlab chiqishni boshlaydilar va mutaxassislar ko'p homiladorlikni aniqlaydilar. Eng keng tarqalganlari egizaklardir.
Bunday vaziyatlarda tananing kelajakdagi ona hCG sintezlana boshlaydi, u darhol embrionning ikkita qobig'i tomonidan ishlab chiqariladi. Bunday hollarda, uning darajasi bir vaqtning o'zida bir homiladorlikdan ikki baravar yuqori.
Quyidagi jadval egizaklar uchun gormonlar darajasini ko'rsatadi.
Normadan og'ishlar sodir bo'lganda
IVFdan keyin gormon testini o'tkazayotganda, haqiqiy raqamlar jadval qiymatlaridan farq qilishi mumkinligini tushunishingiz kerak. Va bu sizda muammolar bor degani emas. Barcha savollar uchun homiladorlikni boshqaradigan shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
HCG darajasining pasayishi normaning bir varianti bo'lishi mumkin yoki tushish yoki tushishning boshlanishini ko'rsatishi mumkin. Gormonning yuqori darajasi ko'p homiladorlik, toksikoz, diabetes mellitus va boshqa holatlar bilan yuzaga keladi.
IVF har doim abort qilish, homiladorlikni tugatish va boshqa asoratlar xavfi bilan bog'liq. Chorionik gonadotropin darajasini o'lchash homila rivojlanish dinamikasini kuzatish va asoratlarni oldini olish va onaning hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish uchun patologiyaning rivojlanishini o'z vaqtida sezish imkonini beradi. Agar sizda shubha va savollar bo'lsa, har doim yordam uchun shifokorni chaqirishingiz kerak, u sizga ma'lum bir vaziyatda nima qilish kerakligini aytadi.
In vitro urug'lantirish paytida (muvaffaqiyatli urug'lantirish sharti bilan) embrionlar o'tkazilgandan so'ng, bemorning qonida hCG gormoni ishlab chiqarila boshlaydi. Bu erta homiladorlikni aniqlashning asosiy ko'rsatkichlaridan biridir. Ammo uning darajasini aniqlash uchun gormonning tarkibi kerakli minimal darajaga yetishi kerak. Shuning uchun daraja tahlili faqat chorionik gonadotropin IVF protsedurasidan 14 kun o'tgach. Bu vaqtga kelib, gormon darajasi homiladorlik uchun xos bo'lgan qiymatga etadi yoki qonda yo'q bo'ladi.
HCG darajasi bemorning 1 ml qoniga asalning maxsus birliklarida o'lchanadi. Agar 14-kuni qon namunasini olish paytida qiymat 5 mU / ml dan past bo'lsa, bu embrion transferi muvaffaqiyatsiz bo'lganligini ko'rsatadi. Quyidagi jadvalda yozilganidek, 25 mU / ml va undan yuqori qiymat bilan homiladorlikning normal boshlanishi haqida ishonch bilan gapirishimiz mumkin.
Birinchisi, homiladorlik gormoni darajasini o'lchashning ijobiy natijalarini olgandan so'ng, shifokorlar homiladorlikni tasdiqlash uchun hali ham ultratovush tekshiruviga borishni tavsiya qiladilar. Bundan tashqari, homiladorlik davrida bu birinchi ultratovush homilaning dastlabki rivojlanishini baholashga imkon beradi. Ultratovush tekshiruvida siz ektopik homiladorlikni (u ham hCG ishlab chiqaradi) yoki urug'lantirilgan tuxumlar sonini aniqlashingiz mumkin (to'satdan siz bir vaqtning o'zida ikkita farzandingiz bo'ladi, hatto undan ham ko'proq).
Transferdan keyin hCG gormonining o'sish sur'atlari.
Akusherlik amaliyotida keng qo'llaniladigan embrionni bachadonga o'tkazgandan keyin hCG darajasi jadvali mavjud. Undagi qiymatlar normal homiladorlik davrida gormon darajasiga imkon qadar yaqin. Ushbu plastinka nafaqat shifokorlar, balki IVF klinikalarining bemorlari tomonidan ham testlar natijalarini ochish uchun ishlatiladi.
Homilador ayollarning ko'pchiligida 2-3 kunlik chastota bilan darajaning oshishi kuzatiladi xorionik gonadotropin taxminan ikki marta. Ammo har bir organizmning individualligini hisobga olish kerak. Agar sizda bunday tez o'sish bo'lmasa yoki aksincha, u unchalik faol bo'lmasa, bu homiladorlik paytida biror narsa noto'g'ri ekanligini anglatmaydi.
Embrion ko'chirilgandan 4-5 hafta o'tgach, hCG o'sishi sekinlashadi. Va 10 hafta o'tgach, qondagi bu gormon darajasi umuman pasayishni boshlaydi. Ushbu qiymatlar hCG jadvaliga kiritilmagan, ammo buning uchun bizning so'zimizni qabul qilishingiz mumkin.
