Në cilat raste anulohet rimbjellja e embrionit gjatë IVF? Kryerja e rimbjelljes së embrioneve gjatë IVF.

Fekondimi in vitro është një metodë komplekse trajtimi, një nga fazat e së cilës është rimbjellja e embrioneve. Në IVF, para transferimit të embrionit, një grua i nënshtrohet ekzaminimeve të nevojshme, merr trajtim që synon shërimin e infeksioneve kronike dhe plotësimin e mungesës së hormoneve. Falë trajtimit krijohet një sfond i favorshëm hormonal për rritjen e endometriumit, i cili krijon kushte të favorshme për një shtatzëni të suksesshme dhe zhvillimin e embrionit.

Përgatitja për transferimin e embrionit

Para transferimit të embrioneve në IVF, ato duhet të përgatiten. Deri më sot njihen 2 metoda të përgatitjes së embrionit: çelja e asistuar dhe ngrirja paraprake. Çelja e embrionit është dobësimi kimik ose mekanik i lëvozhgës së vezës fetale në të cilën ndodhet embrioni. Kjo procedurë lehtëson daljen e lehtë të vezës së fetusit nga guaska, pas së cilës ajo ngjitet në mitër.

Vitrifikimi i embrioneve (ngrirja në azot të lëngshëm) është metoda e dytë e përgatitjes për transferim. Procedura konsiston në trajtimin e embrioneve me azot të lëngshëm në një temperaturë prej -196°C. Në të njëjtën kohë, 30% e embrioneve nuk tolerojnë ngrirjen dhe vdesin, pjesa tjetër ruan aftësinë për t'u rritur dhe zhvilluar dhe mund të ruhet të ngrirë për disa vjet ().

Në cilën ditë bëhet transferimi i embrionit?

Transferimi i embrionit gjatë IVF kryhet në 2 faza: në ditët 2 dhe 5 ose në ditët 3 dhe 5: kjo vendoset individualisht në çdo rast. Datat e zgjedhura janë të përshtatshme për arsye se është në ditën e 5-të që implantimi i vezës fetale ndodh gjatë fekondimit natyral.

Si bëhet transferimi i embrionit?

Procedura e transferimit të embrionit IVF është mjaft e thjeshtë dhe pa dhimbje dhe zgjat jo më shumë se 10-15 minuta. Një gjinekolog, nën kontrollin me ultratinguj, fut një kateter në zgavrën e mitrës përmes kanalit të qafës së mitrës, përmes të cilit transferohen embrionet. Pas procedurës, gruaja duhet të jetë në një pozicion horizontal për një orë. Aktiviteti fizik duhet të shmanget dhe duhet të shmanget më shumë shtrirja gjatë kohës që jeni në lëvizje 2 shiritat e shumëpritur nuk do të shfaqen në testin e shtatzënisë.

Sa embrione duhet të transferohen?

Sipas të dhënave zyrtare, transferimi i dy embrioneve gjatë IVF është optimal. Por nëse mjeku ka dyshime, atëherë mund të implantohen 3 apo edhe 4. Nëse disa embrione zënë rrënjë pas transferimit të embrionit gjatë IVF, rreziku për jetën dhe shtatzëninë rritet ndjeshëm, veçanërisht pasi gratë me probleme shëndetësore, ndonjëherë të pashpjegueshme, futen në IVF, që i pengojnë të mbeten shtatzënë natyrshëm. Prandaj, në shumicën e këtyre situatave, mjekët prodhojnë.

Fekondimi in vitro është një nga metodat e teknologjive të riprodhimit të asistuar. Mund të thuhet se kjo metodë e ART është një metodë tejkalimi dhe jo trajtim.

Shkaqet e infertilitetit

Infertiliteti mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme. Një prej tyre është prania e faktorëve që pengojnë bashkimin e spermës dhe vezës. Gjatë fekondimit in vitro, bashkimi i qelizave germinale mashkullore dhe femërore ndodh jashtë trupit, në kushte laboratorike - në një epruvetë, pas së cilës embrionet transferohen në mitrën e pacientit.

Transferimi i embrionit

Transferimi i embrioneve në zgavrën e mitrës së një gruaje është një fazë e përgjegjshme dhe kritike e programit IVF. Pyetjet që lindin në këtë fazë janë:
1. Cilat embrione duhet të transferohen?
2. Sa embrione duhet të implantohen gjatë IVF?
3. Kur duhet të transferohen embrionet?

Periudha e rritjes së embrionit zakonisht zgjat 2-5 ditë. Gjatë kësaj kohe, një embriolog monitoron zhvillimin e tyre, duke përzgjedhur ekzemplarët sa më shumë që të jetë e mundur. cilësi të mirë- sipas kritereve morfologjike, për rimbjellje. Megjithatë, morfologjia nuk pasqyron gjithmonë potencialin zhvillimor dhe gjenotipin. Për shembull, kur vetëm embrione të cilësisë së mesme janë të disponueshme për transferim, shanset për shtatzëni janë shumë më të ulëta, por nëse ndodh, fëmija do të lindë i shëndetshëm. Kjo për faktin se embrionet patologji të ndryshme, si rregull, nuk implantohen në zgavrën e mitrës, ose shtatzënia ndërpritet për datat e hershme(tremujori i parë).

Sa embrione?

Sa embrione duhet të implantohen gjatë IVF? Kjo pyetje është një nga momentet më të vështira me të cilën përballet pacienti dhe mjeku. Mundësia e shtatzënisë është më e lartë nëse më shumë embrione transferohen në zgavrën e mitrës. Megjithatë, kjo rrit shanset shtatzënia e shumëfishtë të cilat mund të çojnë në komplikime të ndryshme. Çështja ndërlikohet edhe më shumë nga fakti se ekziston edhe mundësia që secili embrion të ndahet në dysh dhe kjo çon në lindjen e binjakëve identikë.
Mosha dhe rezerva ovariane e pacientit gjithashtu kanë rëndësi. Nëse një vezë dhuruese përdoret për IVF, atëherë implantohen maksimumi 2 embrione, pavarësisht nga mosha e gruas.
Sot, në shumicën e klinikave, praktikohet opsioni i mëposhtëm: gratë më të reja se 38-40 vjeç zakonisht implantohen me jo më shumë se dy embrione, dhe më të vjetra se 40 - jo më shumë se tre.

Kur duhet të transferoni?

Kjo pyetje vendoset nga një embriolog. Zakonisht, dita e transferimit varet nga sasia dhe cilësia e embrioneve të marra. Besohet se mundësia e shtatzënisë është e lartë me rimbjelljen e blastocisteve, por probabiliteti që embrionet treditore të rriten në këtë fazë është 40%. Në të njëjtën kohë, nëse rimbjellja shtyhet (pas 3 ditësh), ekziston rreziku që embrionet të ndalojnë së zhvilluari, dhe më pas procedura IVF dështon, pasi nuk ka asgjë për të transferuar.

Duke pasur parasysh të gjitha këto, në shumë klinika pranohet:

1. Nëse numri i embrioneve është më i vogël se 3, atëherë rimbjellja bëhet në ditën e tretë.
2. Nëse numri i embrioneve është më shumë se 5, dhe ato janë të cilësisë së mirë, atëherë rimbjellja bëhet tashmë në fazën e blastocistit (dita 5).
Një kompromis është opsioni i rimbjelljes së dyfishtë të embrionit. Në qendrat riprodhuese, shpesh përdoret transferimi i dyfishtë, pasi frekuenca e një rezultati pozitiv (shtatzënia) është 51%, dhe frekuenca e shtatzënive të shumëfishta nuk rritet.

Jeta moderne dikton zhvillim dinamik, dhe lulëzimi i industrisë sjell pa ndryshim humbje në ekuilibrin natyror të njeriut dhe natyrës. Gjithnjë e më shumë lindin situata kur një çift i martuar nuk mund të krijojë një fëmijë vetëm me përpjekje të përbashkëta. Ndonjëherë diagnoza e njërit prej bashkëshortëve tingëllon si një fjali, por edhe shëndeti absolut i partnerëve nuk garanton që bashkimi të shpërblehet me një fëmijë të shumëpritur.

Kur indikohet IVF?

Është përshkruar jo më herët se ekzaminimet e kryera konfirmojnë pamundësinë e konceptimit. Përpjekjet për të trajtuar infertilitetin shpesh vonohen për shumë vite, por kohëzgjatja joproduktive e procesit vetëm mund të zvogëlojë gjasat për një rezultat të favorshëm. Duke parë joefektivitetin e masave të marra, një çift i martuar ka të drejtë të insistojë në një procedurë IVF tashmë dy vjet pas fillimit të trajtimit.

Si zhvillohet embrioni?

Pas fekondimit, veza vendoset në një mjedis të rehatshëm të lëngshëm, afër karakteristikave me atë natyral të nënës. Shndërrimi i një veze të zakonshme në një zigot, domethënë një embrion njëqelizor, nuk e përfundon ende procesin. Përpara rimbjelljes së embrionit gjatë IVF, ndarja e përsëritur e qelizave duhet të ndodhë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një embriologu, i cili vë në dukje çdo fazë e re zhvillimin e trupit.

Duke filluar nga dita e dytë nga fekondimi i qelizës, mjeku tashmë mund të japë një raport mbi përputhshmërinë e embrionit me parametrat e normës. Ndonjëherë, nëse është i dobët, por i zbatueshëm, lejohet të rritet në një mjedis artificial deri në formimin e një blastocisti (kjo ndodh në ditën e 6-të), dhe vetëm atëherë futet në zgavrën e mitrës. Një risigurim i tillë justifikohet duke reduktuar rrezikun për nënën, pasi përjashton formimin e disa fetuseve në mitër dhe për rrjedhojë minimizon barrën e trupit.

Me ndarje normale të qelizave, periudha e lejueshme e mbajtjes për embrionet është tre ditë. Pas kësaj, disa prej tyre, por jo më shumë se dy, transferohen në trupin e pacientit, dhe ekzemplarët më të fortë të atyre që mbeten ngrihen në azot të lëngshëm. Por si ndodh transferimi i embrionit gjatë IVF?

Përgatitja e një gruaje për një procedurë të transferimit të embrionit

Vetë vendimi për t'u bërë nënë në një mënyrë të vështirë për të rimbjellur një embrion gjatë IVF është një arsye e mjaftueshme që një grua të rishikojë dietën dhe rutinën e saj të përditshme. Suksesi i procedurës varet nga imuniteti i shëndetshëm dhe sistemi nervor i fortë i nënës së ardhshme.

Disa javë para datës së marrjes së vezëve, një gruaje i tregohet një dietë proteinike me një sasi minimale yndyre dhe një përjashtim të plotë nga menyja e ushqimeve të ëmbla me niseshte, si dhe enët që përmbajnë proteina soje dhe elementë të modifikuar gjenetikisht. Rekomandohet të pini më shumë ujë të pastër, lëngje të freskëta natyrale pa aditivë artificialë. Nga frutat, është më mirë t'i jepet përparësi ananasit të freskët (nëse nuk ka alergji).

Direkt në ditën e implantimit të embrionit në mitër gjatë IVF, është e dëshirueshme të stimulohet qarkullimi i gjakut në organet e legenit, për të cilin mjekët këshillojnë bashkëshortët të kenë kontakt seksual dhe vetëm atëherë, pasi gruaja të ketë kryer procedurat higjienike, të marrë gati për implantim.

Dy orë para kohës së planifikuar të rimbjelljes, gruaja duhet të marrë një tabletë Piroxicam. Duke shkuar në IVF, është më mirë të qetësoheni, mbani mend se teknologjia e rimbjelljes së embrionit gjatë IVF është pa dhimbje dhe jo traumatike.

procedura e transferimit të embrionit

Gruaja nuk e sheh sesi embrioni po përgatitet për transferim, kështu që ajo mund të mos e dijë se lëvozhga e embrionit është dëmtuar qëllimisht përpara implantimit për të lehtësuar lirimin e vezës. Procedura quhet "hatching" dhe është e detyrueshme.

Pra, si funksionon transferimi i embrionit IVF? Pas bisedës me mjekun, gruaja zë një pozicion të rehatshëm në karrigen gjinekologjike. Në të njëjtën kohë, është më mirë që ajo të pushojë dhe të mbyllë sytë dhe të mos shqetësohet, duke parë se si bëhet transferimi i embrionit. Në IVF, vullneti i pacientit për të qëndruar i qetë ka një rëndësi të madhe. Kateteri, të cilin mjeku e fut në qafën e mitrës, i udhëhequr nga vëzhgimi me ultratinguj, nuk shkakton shqetësim serioz nëse muskujt e legenit janë të relaksuar dhe të palëvizshëm.

Duke gjykuar nga rishikimet e shumta të femrave, rimbjellja e embrionit gjatë IVF bëhet, siç u tregua në bisedat paraprake: pa dhimbje dhe në një atmosferë qëndrimi të kujdesshëm të stafit. Pas heqjes së kateterit, pacientit i kërkohet të shtrihet në shtrat në shpinë dhe të kalojë pak më pak se një orë në këtë pozicion. Gjatë kësaj kohe, embriologu do të ekzaminojë embrionet e qëndrueshme që mbeten në tubin e kateterit dhe, nëse pacienti pajtohet, do t'i dërgojë ato në

Çfarë është krioprezervimi

Pasi kanë marrë pëlqimin paraprak të çiftit, nga qelizat e fekonduara zgjidhen vetëm ekzemplarë të fortë dhe të guximshëm, ato që do të jenë në gjendje të mbijetojnë në kushtet stresuese të shkrirjes së mëvonshme. Sa më shumë embrione të krioprezervohen, aq më shumë ka gjasa që një grua të rifillojë IVF në përpjekjen e saj të radhës, e cila mund të jetë vite më vonë.

Ngrirja e qelizave embrionale ndodh në vlera jashtëzakonisht të ulëta të kolonës së merkurit, rreptësisht -196 0 С. Meqenëse procedura e trajtimit me azot të lëngshëm dhe rehabilitimi i mëvonshëm i embrionit është një lloj forcimi i fortë në kushtet e një lufte të pakompromis. për jetën, shpesh është më e suksesshme të rimbjellësh embrionet gjatë IVF duke përdorur qeliza të shkrira për gratë.

Përshtatja pas rimbjelljes

Duke filluar nga momenti kur një grua largohet nga mjeku, gjëja më e rëndësishme për të në tre ditët e ardhshme është paqja. Mënyra pas rimbjelljes së embrioneve IVF brenda 72 orëve parashikon imobilizimin praktik të pacientit. Edhe me ngritjen e rrallë në dhomën e tualetit, mbështetja fizike e bashkëshortit është e dëshirueshme për të minimizuar rrjedhjen e gjakut në legen. Procedurat e ujit në ditën e parë janë kundërindikuar!

Dieta diskutohet me mjekun paraprakisht, por nëse gruaja është e shëndetshme dhe nuk ka ndonjë recetë të veçantë, atëherë pas rimbjelljes së embrionit gjatë IVF, mund të hani gjithçka që keni përdorur, por me theks në produktet natyrale, dhe. sigurisht, pa përfshirë kafen, kafen me yndyrë apo sasi të madhe në dietë.ushqimi me miell.

Pas tre ditësh shtrirje, fillon faza e aktivitetit të moderuar. Pa lëvizje të papritura, një grua mund të kryejë me kujdes veprime elementare shtëpiake, të ecë në rrugë, duke shmangur çdo përvojë. Në këtë fazë, është e rëndësishme të pini shumë ujë të pastër jo të gazuar.

Kontrolli

Në ditët e para pas transferimit të embrionit, një grua shpesh përballet me problemin e temperaturës, por nëse mbani mend thelbin e ndërhyrjes në trup, reagimi i sistemit imunitar do të bëhet i qartë. Termometri nuk duhet të ulet nëse kolona e merkurit nuk ngrihet mbi 37.6 0. Është e nevojshme që trupi të "mësojë" informacione të reja vetë dhe të pajtohet me faktin. Në vizitën e radhës te mjeku, një fenomen i tillë regjistrohet dhe analizohet.

Duhet të keni kujdes me injeksionet e përshkruara. Gjithsej do të jenë tre ilaçe (me një takim standard): dy injeksione Utrozhestan natën pas procedurës, një injeksion Progesteroni në mëngjes dhe vetëm pesë injeksione (sipas orarit) Fragmin, përgjegjës për qarkullimin normal të gjakut. në organet e legenit. "Fragmin" mund të përjashtohet nga kjo listë nëse, sipas rezultateve të koagulogramit, mpiksja e gjakut të pacientit nuk devijon nga norma.

Sjellja e trupit si pasojë e procedurës IVF

Paniku i femrave kur hasin në fenomene pas një shpimi që u duken të pakuptueshme është për shkak të përmbajtjes së ulët të informacionit. Më poshtë është një listë e fenomeneve të tilla, si dhe opsionet për përgjigjen e saktë ndaj tyre:

Vizatimi, dhimbja obsesive në pjesën e poshtme të barkut pas procedurës, si gjatë menstruacioneve, është norma absolute. Asgjë shtesë nuk duhet marrë.
Shkarkimi vaginal në formën e një lëngu rozë në ditën e 6-12 pas transferimit të embrionit është një fenomen i pritshëm dhe i dëshiruar, që tregon se implanti është fiksuar në murin e mitrës. Është normale nëse gjakderdhja e këtij lloji zgjat jo më shumë se 4 orë. Mjeku duhet të informohet për situatën dhe të bëjë një ekzaminim për të vlerësuar saktë gjendjen e pacientit.
Gjakderdhja e tepërt ose shkarkimi i një ngjyre të trashë sinjalizon një rimbjellje të pasuksesshme dhe nevojën për shtrimin urgjent në spital. Në raste të rralla, masat urgjente të ndërmarra për të shpëtuar shtatzëninë.

Pikërisht dy javë pas punksionit bëhet një test për (hCG). Rezultatet jepen në të njëjtën ditë dhe gruaja mund të përgëzojë veten nëse përqendrimi i këtij hormoni të rëndësishëm është ngritur. Ndonjëherë testi i hCG kërkon një përsëritje pas 72 orësh; një kontroll i tillë është për shkak të pranisë së një përqendrimi të shprehur dobët.

Shtatë ditë pas dhurimit të gjakut për hormonin (me një përgjigje pozitive), kryhet një ekografi, duke treguar fillimin e shtatzënisë. Pas 14 ditësh të tjera, caktohet e dyta - për të vlerësuar zhvillimin e një fetusi fiks.

Në rastin e HCG negative, mjekimi për të ruajtur rezultatin IVF ndërpritet.

Ditët kritike, të cilat duhet të shkojnë në ditën e 5-7-të, shërbejnë si një tregues i caktuar i një përpjekjeje të dështuar të rimbjelljes.

Çfarë mund të ndikojë në rezultatin e rimbjelljes

Fibroidet janë një faktor i shpeshtë që ndërlikon ngjitjen e embrionit në murin e mitrës. Rimbjellja e 1 embrionit IVF në këtë situatë kryhet në mënyrë të tillë që zigota të mos jetë pranë tumorit, i cili tenton të rritet. Kushte të tjera të rëndësishme për mbijetesën e favorshme të embrionit në trupin e nënës janë koha e duhur (zakonisht në ditën e 20-të të ciklit) dhe pjekuria optimale e qelizës së fekonduar. Nëse mjekët vendosin kushte të tjera, duhet ta merrni me qetësi, pasi trupi nuk funksionon gjithmonë me saktësinë e orës, dhe nuancat që marrin parasysh individualitetin e gruas mund të përcaktojnë një rezultat të mirë.

Por edhe në rastin e një testi negativ, nuk duhet të supozoni se gëzimi i mëmësisë nuk është për ju - shkalla reale e suksesit pas përpjekjes së parë rrallë tejkalon 45%. Mund të jetë e nevojshme të ndryshoni pak dietën ose të hiqni dorë nga zakonet e këqija nëse kjo nuk është bërë më parë dhe sigurohuni që të provoni përsëri të përdorni qelizat germinale pas kriopruajtjes.

Faza më e rëndësishme e fekondimit in vitro është transferimi i embrioneve në zgavrën e mitrës. Është me këtë që lidhen shumë diskutime dhe përvoja të prindërve të ardhshëm. Të gjithëve u intereson pyetja kryesore: sa embrione duhet të implantohen gjatë IVF? Disa besojnë se është optimale të transferoni 1 embrion, të tjerët - 2 ose më shumë. Në këtë situatë, para së gjithash, një grua duhet t'i besojë specialistit riprodhues. Mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit femëror, do të ndihmojë për të bërë zgjedhja e duhur.

Përgatitja për transferimin e embrionit IVF

Përpara se të bëhet implantimi, nëna e ardhshme duhet t'i nënshtrohet ekzaminimit të duhur. Nëse zbulohet ndonjë patologji, hapi i parë është trajtimi. Ju gjithashtu duhet të plotësoni nivelin e nevojshëm të hormoneve. Një sfond i favorshëm hormonal krijon një parakusht për rritjen e endometrit, gjë që rrit shumë shanset për transplantim të embrionit dhe një shtatzëni të suksesshme.

Para implantimit, embrionet përgatiten në dy mënyra:

Ngrirja (vitrifikimi). Embrioni trajtohet me azot të lëngshëm. Temperatura në të njëjtën kohë arrin - 195 gradë. Jo të gjitha embrionet mund të tolerojnë kushte të tilla, 30% e tyre vdesin, ky është disavantazhi i procedurës. Pjesa tjetër mund të zhvillohet dhe rritet në mënyrë aktive.
Veshje ndihmëse. Procedura përfshin një efekt mekanik ose kimik në guaskën e embrionit. Si rezultat, ajo dobësohet, gjë që kontribuon në lirimin e lehtë të vezës së fetusit dhe lidhjen e saj në mitër.

Embrionet transplantohen në ditët 2 (ose 3) dhe 5. Gjithçka vendoset individualisht. Pse këto ditë? Sepse me konceptim natyral, implantimi i embrionit ndodh në ditën e 5-të.

Sa embrione transferohen?

Në pyetjen: sa embrione implantohen gjatë IVF? Riproduktologët sqarojnë - gjithçka është individuale. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, kur vendosni se sa embrione është më mirë të implantoni gjatë IVF, 1 ose disa, preferenca i jepet opsionit të dytë. Në përgjithësi, transferimi i dy vezëve të fekonduara konsiderohet optimale. Por mjeku mund të vendosë të transferojë tre apo edhe katër embrione. E gjitha varet nga gjendja e sistemit riprodhues të gruas.

E rëndësishme! Nëse dy ose më shumë embrione zënë rrënjë në të njëjtën kohë, atëherë rreziku i abortit rritet ndjeshëm. Në të vërtetë, jo gjithmonë gratë e shëndetshme kërkojnë ndihmë IVF dhe mbajtja e një shtatzënie të shumëfishtë vetëm do të rrisë shanset për dështimin e saj. Prandaj, mjekët në këtë rast kryejnë një reduktim.

Si po shkon transferimi i embrionit?

Procedura e transferimit të embrionit kontrollohet plotësisht me ultratinguj. Vlen të sqarohet se vetë rimbjellja e vezëve fetale nuk është ende shtatzëni. Kjo do të ndodhë kur ato të implantohen. Zhvillimi i tyre i mëtejshëm nuk është i ndryshëm nga konceptimi natyror. I vetmi ndryshim është se gjatë fekondimit in vitro, disa embrione mund të implantohen në të njëjtën kohë. Të vdekurit dhe jo të mbijetuarit hiqen.

Embrionet e implantuara monitorohen vazhdimisht. Gruaja që dhuron gjak për vendosmëri nivelet e hCG, progesterone. Kjo duhet të bëhet në ditët e caktuara rreptësisht: 1, 7 dhe 14 ditë pas rimbjelljes. Është e mundur të gjykohet suksesi i IVF vetëm pas analizës së hCG, të kryer në ditën e 14-të.

Nëse shtatzënia është normale, gruaja nuk ka nevojë për mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore. Vizitat në klinikën antenatale kryhen, si në shtatzëninë normale.

Që implantimi të jetë i suksesshëm, një grua duhet t'i përmbahet disa rekomandimeve për IVF. Sa embrione janë implantuar nuk ka rëndësi:

Për 10 ditët e para, përjashtoni çdo aktivitet fizik. Pushimi në shtrat nuk është i nevojshëm, është e rëndësishme të përjashtohen lëvizjet e papritura, ecja intensive, ngritja e objekteve të rënda etj. Kjo është koha më e rëndësishme për transplantimin e embrionit.
Respektoni të gjitha rekomandimet mjekësore.
Marrëdhëniet seksuale në 3 muajt e parë pas IVF nuk rekomandohen, por gjithçka vendoset me një specialist në baza individuale.
Matja ditore temperatura bazale e trupit. Duhet të matet në të njëjtin interval. Nëse termometri është nën 37 për disa ditë rresht, duhet të konsultoheni me një mjek.
Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ushqyerjes. Hani më shumë ushqime proteinike. Është më mirë të gatuani enët me avull ose të zieni. Produkte të qumështit, lëngje natyrale, fruta dhe perime të freskëta, mish dhe peshk të zier, infuzion trëndafili - Ushqime te Shendetshme në këtë periudhë.

Si përgatitet endometriumi për transferimin e embrionit?

Para transferimit të embrionit, është e rëndësishme të përgatitet endometriumi. Në të vërtetë, përndryshe, shartimi nuk do të bëhet.

Një gruaje i përshkruhen preparate progesteroni dhe barna të tjera që përgatisin mitrën dhe endometriumin për transferimin e embrionit. Para implantimit, endometriumi i nënshtrohet ndryshimeve të tilla:

Mukoza trashet, bëhet më e lirshme. Villi i endometrit, duke mbështjellë butësisht embrionin, bëhet një batanije mbrojtëse për të.
Numri i enëve të gjakut rritet. Trupi po përgatitet për faktin se furnizimi me gjak dhe lëndë ushqyese së shpejti do të rritet.
Endometriumi ruan lëndët ushqyese të nevojshme për zhvillimin e fetusit.

Çfarë ndodh pas transplantimit?

Procedura e transferimit të embrionit zgjat rreth 5 minuta. Në të njëjtën ditë, gruaja do të marrë gjak për hormonet. Meqenëse të gjitha qendrat moderne të IVF ofrojnë mbështetje në fazat e hershme të shtatzënisë. Mjekët do të kenë nevojë për nivelin e estradiolit dhe progesteronit në të ardhmen.

Sigurohuni që të vlerësoni gjendjen e mitrës dhe vezoreve duke përdorur ultratinguj. Një rol të rëndësishëm luhet nga trashësia e endometrit. Në sfondin e stimulimit të vezoreve gjatë IVF, shpesh ndodhin formacione të mëdha cistike. Një mjek me përvojë mund të shohë fillimin e sindromës së hiperstimulimit ovarian (OHSS). Ky është një nga ndërlikimet më të frikshme të IVF.

14 ditët e para pas transferimit, nga jashtë, gratë nuk vërejnë asnjë manifestim. Megjithatë, proceset po ziejnë në mitër që kontribuojnë në fiksimin e vezës së fetusit. Vetëm pas kësaj, procedura e fekondimit in vitro mund të konsiderohet e suksesshme.

Ju mund të mësoni për fiksimin e suksesshëm të embrionit vetëm pas analizës së hCG, e cila kryhet dy javë pas transferimit të embrionit.

E rëndësishme! Mos bëni teste shtatzënie përpara ditës së 14-të. Në këtë rast, ato nuk janë informative dhe vetëm do të dëmtojnë gjendjen psiko-emocionale të gruas me një rezultat negativ.

14 ditët e para një grua duhet të monitorojë gjendjen e saj. Gjëja kryesore është të mos humbisni OHSS. Ju duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek nëse keni simptomat e mëposhtme:

fryrje;
dhimbje koke e vazhdueshme;
dhimbje të forta në vezore dhe mitër;
dëmtim i shikimit, i cili manifestohet në formën e një velloje ose fluturon para syve.

Zhvillimi i OHSS ndodh gradualisht. Me trajtimin në kohë, sëmundja eliminohet shpejt. Kjo është arsyeja pse kur shfaqen shenjat e para, duhet menjëherë të kontaktoni një specialist.

Cili është ndryshimi midis IVF dhe ICSI?

Shpesh, çiftet që kërkojnë IVF ndihmojnë të dëgjojnë për procedurën ICSI. Cili është ndryshimi i tyre?

Konceptimi kryhet në mënyra të ndryshme. Me fekondimin in vitro, sperma dhe veza, të hequra më parë, janë jashtë trupit të femrës. Sperma më aktive in vitro fekondon vezën. Megjithatë, jo gjithmonë qelizat seksuale të meshkujve janë në gjendje të përballojnë funksionet që u janë caktuar. Sperma mund të mos jetë në gjendje të fekondohet. Ka shumë arsye pse kjo mund të ndodhë: struktura jonormale e qelizave, mungesa e spermës së fortë në spermë, etj. Megjithatë, teknologjitë riprodhuese nuk qëndrojnë ende dhe mund ta zgjidhin këtë problem.

Përpara se të ndodhë transferimi i embrionit gjatë IVF-së, me metodën ICSI zgjidhet një spermatozoid me cilësi të lartë, i cili futet artificialisht në vezë. Kjo është, mundësia e fekondimit është rritur shumë.

Kjo metodë përdoret në rast të problemeve me shëndetin e meshkujve, si dhe nëse në trupi i femrës janë të pranishëm trupat antispermalë. Dhe gjithashtu ICSI përdoret kur, gjatë përpjekjeve paraprake IVF, shtatzënia nuk ndodhi.

Nëse shkaku i infertilitetit është tek një grua, mund të kërkoni ndihmë IVF. Nëse ka shkelje nga ana e një mashkulli, ICSI është më efektive për izolimin e një prej spermatozoideve më aktive.

Pse vdesin embrionet?

Për fat të keq, mjekët nuk mund të japin një përgjigje të qartë për këtë pyetje. Statistikat zhgënjyese tregojnë se transplantimi i embrioneve në shumë raste nuk ndodh. Prandaj, kur vendosni se sa embrione të transferohen gjatë IVF, në shumicën e rasteve, zgjedhja ndalet në numrin 2 ose më shumë. Në të njëjtën kohë, gjasat për shtatzëni të shumëfishtë rriten.

Nëse ndodh vdekja e embrionit dhe shtatzënia nuk ndodh, komisioni mjekësor, i cili ndodhet në çdo qendër IVF, vlerëson situatën dhe jep rekomandime të mëtejshme për pacientin.

konkluzioni

Procedura e fekondimit in vitro është një shans për ata që udhëheqin një luftë të gjatë dhe të pasuksesshme për të drejtën për t'u bërë prindër të lumtur. Sigurisht që rreziku për të mos shartuar embrionet është i lartë, por edhe shanset për sukses janë mjaft të larta. Gjëja kryesore është të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekëve, të vini në konsultime në kohë dhe të bëni analizat e nevojshme.

Por edhe gratë pas IVF duhet të dëgjojnë me kujdes shëndetin e tyre, veçanërisht në dy javët e para pas transferimit të embrionit. Me simptoma alarmante, mos hezitoni dhe kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur.

Video: Vetëm rreth IVF

Me problemin e infertilitetit, sipas statistikave, përballen rreth 5% e çifteve në mbarë botën. Natyrisht, problemi nuk është në shkallë të gjerë, por është tragjik për çdo familje individuale. Një metodë efektive e trajtimit të patologjisë është IVF. Shumë pacientë, pasi plotësojnë protokollin, janë të interesuar se si ndihet pas IVF, si zhvillohen embrionet dhe si të rriten shanset për sukses. Prandaj, para kryerjes së procedurës, rekomandohet të mblidhen të gjitha informacionet e nevojshme për të përjashtuar mbingarkesën psikologjike dhe stresin.

Një nga fazat e rëndësishme të procedurës është rimbjellja e embrioneve gjatë IVF. Procesi i implantimit të embrionit nuk mund të ndikohet nga faktorë të jashtëm, ndaj është e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi paraprak mjekësor, të merrni mbështetje mjekësore pas IVF, si dhe mbështetje psikologjike pas IVF dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut për të rritur shanset për sukses. .

Informacione të përgjithshme rreth rimbjelljes IVF

Veza pas ovulimit dhe fekondimit mbulohet me një guaskë mbrojtëse me shkëlqim që ruan vetitë e saj deri në formimin e embrionit. Por pas rimbjelljes gjatë IVF, guaska duhet të thyhet dhe embrioni duhet të fitojë me sukses një terren në endometrium.

Vilet e trofoblastit të embrionit janë zhytur në endometrium në një thellësi të caktuar dhe sigurojnë fiksim të besueshëm. Kur krijohen kushtet optimale, embrioni vazhdon zhvillimin e mëtejshëm dhe ndodh shtatzënia, përndryshe embrioni refuzohet dhe fillojnë menstruacionet.

Mesatarisht, me IVF pas transferimit të embrionit, u duhen 1-2 ditë për implantim, në raste të rralla deri në 10 ditë. Por ndonjëherë diagnostikohet implantimi i hershëm i embrionit.

Nëse gjatë IVF pas rimbjelljes u krijuan kushte optimale, atëherë mund të mbështeteni në një rezultat pozitiv:

Trashësia e endometrit është afërsisht 1.3 cm;
Muret e zgavrës së mitrës prodhojnë një sasi të mjaftueshme të lëndëve ushqyese;
Përqendrimi i progesteronit është mbi vlerat normale.

Implantimi i embrionit në IVF pas rimbjelljes

Procesi i transplantimit të embrioneve gjatë IVF pas transferimit dhe vetë procedura e rimbjelljes është një fazë e rëndësishme në terapinë e infertilitetit. Para transferimit të embrionit, pacientët i nënshtrohen ultrazërit për të përcaktuar parametrat e kanalit të qafës së mitrës, mitrën, për të matur trashësinë e endometrit dhe për të vlerësuar gjendjen e vezoreve. Këto ekzaminime mund të kryhen në klinikën "IVF Center" Volgograd.

Pas kësaj, vagina, qafa e mitrës dhe kanali i qafës së mitrës trajtohen dhe specialisti injekton një ilaç të veçantë që rrit shanset për implantim të suksesshëm. Embrioni vendoset në një shiringë të veçantë me një medium ushqyes, injektohet në zgavrën e mitrës nën kontrollin me ultratinguj dhe më pas lëshohet.

Me IVF, pas transferimit të embrionit, një grua mund të përjetojë një ndjenjë ngopjeje në pjesën e poshtme të barkut, ky është një variant i normës. Pastaj procedura e transferimit përsëritet dhe caktohet mbështetje hormonale pas IVF.

Ditët e para pas rimbjelljes me IVF

Zhvillimi i embrionit në ditë pas rimbjelljes gjatë IVF varet nga koha e transferimit të tyre në zgavrën e mitrës. Për shumë gra rekomandohet transferimi i embrioneve 2-3 ditëshe, pasi në laborator është më e lehtë të kultivohen embrionet deri në këtë fazë dhe qëndrueshmëria e embrioneve është më e lartë në mjedisin natyror, kështu që ato transferohen.

Por ndonjëherë rekomandohet rimbjellja e embrioneve 5-6 ditëshe, pasi mundësia e fiksimit të embrioneve të tilla pas transferimit gjatë IVF rritet ndjeshëm. Në fund të fundit, në këtë fazë ata janë gati të lënë guaskën me shkëlqim dhe të fitojnë një terren në endometrium.

Sa kohë pas IVF-së duhet para implantimit dhe shtatzënisë? Varet nga shumë faktorë, por më shpesh Procesi vazhdon sipas skenarit të mëposhtëm:

Embrionet e plota pa anomali gjenetike zhvillohen mirë dhe implantohen në mitër;
Pas transferimit të blastocistit gjatë IVF, ai fillon të implantohet në endometrium, pas transferimit gjatë IVF, embrionet 2-3 ditore janë në kavitet për 2 ditë për të vazhduar zhvillimin;
Embrioni depërton më thellë në endometrium dhe fillon të formojë placentën;
Villi korionik fillon të sekretojë hCG;
2 javë pas IVF (14 ditë), përqendrimi i hCG është i mjaftueshëm për të konfirmuar faktin e shtatzënisë, ultratingulli kryhet në 3 javë pas IVF.

Ekspertët rekomandojnë kryerjen e një testi shtatzënie 2 javë pas IVF - jo më herët. Përndryshe, pacienti mund të marrë rezultate false negative ose false pozitive. Është e pamundur të ndryshohet koha e implantimit të embrionit pas rimbjelljes gjatë IVF nga faktorë të jashtëm dhe mbetet vetëm të presim.

Çfarë mund të bëhet pas IVF për të rritur shanset e ngjitjes së embrionit

Shumë gra janë të interesuara se sa kohë kalon pas IVF para shtatzënisë dhe si ta përcaktojnë atë? Rreth një javë pas IVF, embrioni fiksohet në zgavrën e mitrës, por që shtatzënia të ndodhë, duhet të fillojë të formojë një placentë që prodhon hCG. Është rritja e hCG 2 javë pas IVF që ju lejon të konfirmoni faktin e shtatzënisë. Ekografia e mitrës rekomandohet të kryhet në 3 javë pas IVF.

Por vlen të përmendet se një grua mund të rrisë shanset për sukses pas transferimit me IVF:

Pas transferimit të embrionit gjatë IVF, është e nevojshme të shtriheni për 30 minuta dhe të pushoni;
Në javët e para pas IVF, është e nevojshme të kufizohet aktiviteti fizik;
Mbështetja psikologjike pas IVF është shumë e rëndësishme në mënyrë që pacienti të ndihet i qetë dhe të mos përjetojë stres;
Brenda një jave pas IVF, është e nevojshme të përjashtohen marrëdhëniet seksuale, megjithëse në raste të tjera pas IVF, marrëdhëniet seksuale mund të rifillojnë, nuk ka ndalime strikte, por ekspertët rekomandojnë fillimin e tyre vetëm pas diagnostikimit të shtatzënisë;
Është e rëndësishme t'i përmbaheni stilit të duhur të jetesës dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut.

Ndjenjat pas IVF

Në shumicën e rasteve, gratë nuk përjetojnë asnjë ndjesi pas IVF. Ndonjëherë, pas rimbjelljes gjatë IVF, pacientët mund të ndjejnë siklet në pjesën e poshtme të barkut, por ajo kalon shpejt. Por pas IVF, një grua nuk përjeton ndjesi të tjera deri në fillimin e shtatzënisë. A ka ndonjë ndjesi pas transferimit të embrioneve në zgavrën e mitrës? Përgjigja është e paqartë. Implantimi nuk mund të ndihet.

Por pa marrë parasysh se sa kohë ka kaluar pas IVF, të gjitha gratë po përpiqen të përcaktojnë ndryshime të mundshme në trup:

Ënjtje e gjëndrave të qumështit;
Përgjumje;
Dobësi;
luhatje humori;
Nauze;
Ndjenja e përmirësuar e nuhatjes.

Por këto ndjesi pas IVF në shumicën e rasteve nuk tregojnë fillimin e shtatzënisë, por pasojat e përdorimit barna hormonale. Shenjat e shtatzënisë mund të shfaqen në periudha e hershme ose vonë, gjëja kryesore është të mos përqendroheni në ndjesitë pas IVF dhe të ruani qetësinë. Në fund të fundit, një rezultat negativ nuk është një arsye për të braktisur qëllimin, për më tepër, shanset për sukses rriten me çdo përpjekje. Dhe kur të merrni një rezultat pozitiv, gjithashtu nuk duhet të shqetësoheni dhe të jeni nervoz, pasi kjo mund të ndikojë negativisht në shtatzëni.