Как обрабатывать швы после родов марганцовкой. Швы после родов: виды, уход и обработка, осложнения. Виды послеродовых швов

Многие женщины сталкиваются с этой проблемой. В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной «зоной риска». Когда необходимы швы? Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов. Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается. Разрез на промежности может появиться по следующим причинам: быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка; преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах; малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекают, чтобы не возникло препятствий при рождении головки; при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально; будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам; наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва. Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств. Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов. Уход за швами. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий. Швы на промежностиЗаживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран. Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают. В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки». Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки. В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики. Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению. Подмываться необходимо также каждые 2 часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки). Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад. При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете. Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается. Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов. В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки. Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы. Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения. Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца. Швы после кесарева сечения После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции). Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю. Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства. В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справляться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовый бандаж или подвязывать живот пеленкой. После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка. Возможные осложнения Если в области шва на промежности или на передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, – то это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноении швов или их расхождении. В этом случае необходимо обратиться к врачу.В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь вишневского или синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначают левомеколь, который способствует заживлению раны. Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить эту процедуру. Елена Мартынова, Врач акушер-гинеколог

Слеза 3-й степени может прорезать промежностные мышцы. Это может занять дольше двух месяцев, чтобы залечить, и пострадавший район может чувствовать себя некомфортно. 4-я степень слезы проходит через анальный сфинктер до самого анального канала или прямой кишки. Большинство женщин с этим состоянием не будут иметь никаких текущих проблем, с соответствующим руководством, говорит Матер Мать.

Руководство для женщин и их семей. Для проведения биопсии молочной железы необходимо удалить небольшое количество ткани. Существует два основных типа биопсии молочной железы: хирургическая биопсия и центральная биопсия иглы. Побочные эффекты менее распространены при использовании центральной биопсии иглы, чем при хирургической биопсии.

Большинство женщин, у которых есть биопсия груди, не имеют рака молочной железы.
Приблизительно 4 из 5 биопсий груди имеют отрицательные результаты рака.
Через биопсию известно, что опухоль или подозрительная область - это рак.

Это руководство поможет вам поговорить с врачом или медсестрой о биопсии груди.

Иногда в процессе рождения малыша что-то идет не так, возникают повреждения и нарушения целостности тканей, в результате чего акушерам приходится накладывать женщине швы. Процедура эта крайне неприятная и требует определенных действий от родильницы, в противном случае могут возникать осложнения.

Виды послеродовых швов

В зависимости от места локализации повреждений тканей различают швы:

Посещение туалета и интимная гигиена при наличии послеродовых швов

Если у вас есть кусок груди или подозрительная область на маммограмме, биопсия груди скажет вам, является ли она раком. В этом руководстве представлены различные типы биопсий и объясняется, что потребуется для проведения биопсии молочной железы. В этом руководстве представлены исследования того, как хорошо работают различные типы биопсий для выявления рака. Кроме того, речь идет о возможных побочных эффектах. Он основан на обзоре, финансируемом правительством, исследовательских отчетов по биопсии молочной железы.

Маточные (накладывают после кесарева сечения или разрывов матки);
Шеечные;
Влагалищные;
Швы промежности.

Кроме этого швы классифицируют, как внутренние и наружные. Внутренние швы выполняются нитками, которые через несколько дней рассасываются самостоятельно, наружные накладывают нитями, которые необходимо снимать через 7 дней.

Это руководство не относится к типу биопсии молочной железы, называемой биопсией с тонкой иглой. Он не был включен в обзор исследований и не часто используется. Это руководство не касается биопсии молочной железы у мужчин, потому что исследование не включало мужчин. Он также не включает лечение рака молочной железы.

Совместимы ли секс и послеродовые швы?

Скрининг рака молочной железы увеличивает вероятность выживания рака молочной железы. Скрининг-тесты могут найти рак, прежде чем у вас появятся симптомы, и когда их можно будет лечить больше. Два общих теста проводятся для выявления рака молочной железы.

Как ухаживать и чем обрабатывать швы после родов?

Для того чтобы швы скорее зажили и не причиняли молодой матери неудобств важно правильно ухаживать за ними в послеродовом периоде и тщательно обрабатывать до их полного заживления. Для этого родильница должна неукоснительно следовать следующим правилам:

Держать швы в сухости и чистоте - послеродовые выделения вызывают постоянное мокнутие швов, что приводит к их длительному заживлению. Необходимо использовать прокладки из хлопчатобумажной ткани, которые следует менять по мере их намокания, но не реже, чем раз в 1,5-2 часа;
После каждого туалета необходимо аккуратно обмыть промежность и гениталии мыльным раствором и обсушить чистой марлевой салфеткой;
Ежедневно, дважды в день обрабатывать швы раствором хлоргексидина, а затем бриллиантового зеленого;
Носить белье только из натуральных тканей, чтобы кожа и швы могли «дышать»;
При плохом заживлении ран проводить кварцевание половых органов под контролем медперсонала.

Посещение туалета и интимная гигиена при наличии послеродовых швов

первые дни после родов, осложненных швами, у родильницы могут возникать трудности с посещением туалета. При мочеиспускании и попадании мочи на область ран женщина жалуется на рези и сильное жжение. Справиться с этим можно, если сразу после посещения туалета обмывать промежность и гениталии теплой водой с мылом, тщательно просушивая после этого их чистой салфеткой.

Маммограмма представляет собой рентген груди с использованием рентгеновских лучей. Этот тест ищет подозрительные изменения в ткани груди. Он может обнаружить рак, даже когда он слишком мал, чтобы чувствовать. Маммограмма является лучшим испытанием для выявления рака молочной железы.

Грудное исследование, проведенное вашим врачом или медсестрой

В целом, это часть ежегодного обследования женщин. Однако, если вы заметили комок в груди или какое-то другое изменение, которое вас беспокоит, не ждите. Записаться на прием к врачу или медсестре, чтобы проверить его. Когда подозрительная область обнаружена на маммограмме или куске, ваш врач, вероятно, попросит вас провести дополнительные тесты. Ваш врач может отправить вам другую маммограмму или ультразвук груди. С помощью этих тестов ваш врач узнает, нужна ли вам биопсия. Большинство женщин, которых просят пройти дополнительные тесты, не нуждаются в биопсии.

При дефекации чрезвычайно важно не натуживаться и не напрягать переднюю брюшную стенку, чтобы не спровоцировать кровоточивость швов или их расхождение. При невозможности опорожнения кишечника в результате запора медсестра поставит женщине очистительную клизму.

После посещения туалета крайне важно следить за чистотой половых органов и областью швов. Подмывания с мылом обязательны, после чего швы снова обрабатывают зеленкой.

Особенности наложения различных швов после родов и ухода за ними

Если результаты теста все еще подозрительны, ваш врач порекомендует биопсию. Биопсия - это единственный тест, с помощью которого вы можете узнать, является ли подозрительная область раком. Во время биопсии груди врач удаляет небольшое количество ткани.

Существует два основных типа биопсии груди. Другая - центральная биопсия иглы. Тип биопсии груди, рекомендованной врачом, может зависеть от вида подозрительной области, размера и места ее нахождения в груди. После биопсии ткань направляется к врачу, который осмотрит его с помощью микроскопа. Этот врач, называемый патологоанатом, ищет изменения тканей. Отчет о патологии подтверждает, есть ли рак. Примерно через неделю будет получен отчет.

Совместимы ли секс и послеродовые швы?

Возобновлять интимные отношения после наложения швов в родах рекомендуется только при их полном заживлении, в противном случае в раны проникают болезнетворные микроорганизмы, и может начаться воспалительный процесс. Раннее начало половой жизни при наличии швов чревато их расхождением и инфицированием.

При хирургической биопсии обычно используется местная анестезия. Местная анестезия означает, что грудь будет оцепенела. У вас будет внутривенная линия, и вам может быть дано лекарство, которое онемеет вас. Хирург сделает разрез одного или двух дюймов в груди и удалит часть или все подозрительные ткани. Вы также можете удалить немного окружающей ткани.

Радиолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации. Если подозрительную область можно увидеть с помощью маммограммы или ультразвука, но не чувствуется, радиолог обычно вставляет тонкий провод, чтобы отметить область хирургу перед биопсией.

Сколько заживают и болят швы после родов?

Болезненность после наложения швов будет сохраняться у женщины еще долгое время. Полное заживление саморассасывающихся швов наступает в течение 7-14 суток, в зависимости от объема повреждений. Шов на матке после кесарева сечения заживает в течение 7 недель, а болеть может еще несколько месяцев и даже лет.

В центральной биопсии иглы используется местная анестезия. Врач вставляет полую иглу в грудь и удаляет небольшое количество подозрительной ткани. Врач может поместить крошечную отметку в грудь. Это указывает на место проведения биопсии. Рентгенологи или хирурги обычно выполняют центральную биопсию иглы с использованием специального оборудования для получения изображений или для получения изображений.

В центральной биопсии с помощью иглы с ультразвуковым ультразвуком ультразвук используется для направления иглы в подозрительную зону. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения внутренней части груди. Это похоже на то, что используется, чтобы увидеть ребенка у беременной женщины. Вы будете лежать на спине или стороне для этой процедуры. Доктор проведет ультразвуковое устройство на вашей груди, чтобы направлять иглу.

Наружные швы заживают от 5 до 8 недель, но беспокоить женщину могут еще весь первый год после родов. Болезненные ощущения чаще всего вызваны запорами, половым актом, гинекологическим осмотром, погодными изменениями.

Снятие швов после родов: сроки и особенности процедуры

Выписка из роддома женщины проводится после снятия швов. При отсутствии осложнений в виде нагноения или воспаления данная процедура осуществляется на 5-7 сутки. В современных родильных домах выписка матери и новорожденного проводится на 3-4 сутки, тогда врач информирует женщину о необходимости вернуться снова для снятия швов. Сделать это может и гинеколог в женской консультации.

В центральной идиотической стереотаксической биопсии рентгеновское оборудование и компьютер используются для направления иглы. Обычно для этого типа биопсии вы лежите лицом вниз на специальный стол. У стола будет отверстие для груди. Грудь будет сжата, как это делается, чтобы сделать маммограмму.

В центральной биопсии иглы и технике громкой связи не используется рентгеновское или ультразвуковое оборудование. Он используется реже и только для глыб, которые могут ощущаться на коже. Обычно вы чувствуете беспокойство, когда собираетесь делать биопсию. Спросите своего врача или медсестру, чего ожидать. Было бы полезно поговорить со своей семьей и друзьями. Кроме того, вам может понадобиться кто-то, кто будет сопровождать вас до назначения.

Во время снятия швов женщина может ощущать покалывание и незначительное жжение в гениталиях, но анестезия не выполняется.

Послеродовые швы: какие осложнения могут быть?

При правильном сшивании краев раны и уходе за швами в послеродовом периоде риск развития осложнений минимален. При занесении инфекции в рану при недостаточно тщательной обработке швов возможно развитие следующих осложнений:

Исследование биопсии молочной железы

Хирургические биопсии и биопсии центральной иглы хорошо работают для выявления рака молочной железы. Однако биопсии не на 100 процентов точны. Только в нескольких случаях биопсия не может обнаружить рак молочной железы. Хирургические биопсии и биоптаты центральной оси и стереотаксические центральные иглы имеют почти такую же точность. Центральная биопсия иглы и техника громкой связи менее точны.

Послеродовые швы: какие осложнения могут быть?

Из каждых 100 женщин, у которых есть рак молочной железы. После биопсии у вас могут быть кровотечения, кровоподтеки и инфекции. С центральной биопсии иглы существует гораздо более низкий риск возникновения этих проблем, чем при хирургических биопсии. Редко, побочные эффекты происходят с некоторым типом центральной биопсии иглы.