Воспалительный процесс слизистой оболочки лечение. От чего бывает воспаление шейки матки. Как проходит диагностика

Вагинит — одна из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. Данное заболевание затрагивает всю слизистую оболочку влагалища.

Гинекологические заболевания не являются редкими. По статистике, каждая третья женщина имеет какую-нибудь болезнь, связанную с органами малого таза. Самым распространенным недугом считается вагинит. Он характеризуется воспалением слизистой влагалища.

Язвенный колит является воспалением большого и тонкого кишечника, который обычно включает только поверхностную слизистую оболочку. Воспламенение распространяется по-разному далеко вверх. Если воспаление ограничено прямой кишкой, это называется проктитом. Если воспаление распространяется на весь толстый кишечник, происходит так называемая полная картина заболевания.

Считается, что язвенный колит вызван несколькими факторами, один говорит о многофакторном событии. Нужно считать само собой разумеющимся, что влияние окружающей среды играет определенную роль, поскольку язвенный колит увеличивается по частоте и встречается гораздо чаще в высокотехнологичных странах мира, чем во всех других регионах. Роль психологических факторов является спорной.

Причины возникновения вагинита

Самой главной причиной, по которой возникает болезнь, является наличие таких заболеваний как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и тому подобные.
Старческая атрофия влагалища.
Нарушение личной гигиены.
Введение во влагалище посторонних предметов.
Применение антибиотиков.
Беспорядочная половая жизнь.
Неправильное спринцевание.
Опущение стенок влагалища.
Некачественный аборт.
Снижение иммунитета.
Аллергическая реакция.
Зияние половой щели. Оно может возникнуть в связи с личными физиологическими особенностями женщины.
Начало половой жизни.

Все перечисленные причины способствуют тому, что во влагалище создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Помимо выше перечисленных заболеваний, вагинит может возникнуть из-за кишечной палочки.

Подавляющее мнение состоит в том, что, хотя психический стресс может вызвать рывок существующего заболевания, это не является причиной воспалительного заболевания кишечника. Многочисленные исследования показывают, что в силу индивидуального расположения иммунные реакции иммунной системы организма направлены против компонентов в кишечнике.

Из исследований близнецов и семей, известно, что наследственные факторы при хроническом воспалительном заболевании кишечника играют важную роль. Например, у идентичных близнецов риск заражения на 40% выше. Для братьев и сестер и детей из тех, кто пострадал, риск составляет всего 2-5%.

Симптомы заболевания

Вагинит может иметь острую форму и хроническую. При хронической стадии болезнь протекает с вяло выраженными симптомами, которые появляются перед месячными или после них.

Симптомы острого вагинита

Женщина может заметить, что выделений стало больше. Они поменяли цвет и приобрели неприятный запах.
Выделения стали мутного цвета, вязкие, довольно часто становятся тянущимися.
Если воспалительный процесс уже начался, то в выделениях наблюдается гной.
При трихомонадном вагините выделения приобретают рыбный запах, становятся пенистыми. Когда вагинит возник из-за грибковой инфекции, выделения имеют белый цвет и творожистый характер.
Присутствует зуд в области паха.
Половые губы имеют красный цвет, нередко увеличиваются в размере.
Половой контакт приносит болевые ощущения.
Температура тела может повышаться, особенно, если стенки влагалища сильно поражены.
Порой возникают неприятные болевые ощущения во время мочеиспускания. Боль может беспокоить и в области поясницы.
Также присутствует жжение.

Симптомы хронической формы

В дополнение к общим симптомам, таким как потеря мощности, усталость, потеря аппетита и иногда лихорадка, основные признаки заболевания напрямую связаны с кишечником. Наиболее распространенное кровотечение происходит во время движений кишечника. Табурет обычно темный и смешан с слизью. Также может возникнуть утечка крови без стула. Частота стула может составлять от 10 до 20 раз в день. Кроме того, ощущается боль в толстой кишке, посередине нижней части живота или в Крейцбейнгегенде. Часто пациенты испытывают боль до или сразу после выхода из стула.

Обильные выделения.
Болезненная менструация.
Возникновения ярко выраженных симптомов после переохлаждения.

Если пациентка жалуется на наличие каких-либо симптомов, ее отправляют на диагностические процедуры.

Как проходит диагностика?

В первую очередь, пациентку выслушивают, а потом совершают осмотр на гинекологическом кресле. Опытный врач определит наличие вагинита сразу после осмотра, но для точного диагноза требуется сдача анализов.

Поскольку железо всегда теряется с кровью, костный мозг не имеет необходимого железа для нового образования крови. Результатом является так называемая железодефицитная анемия. Симптомы болезни встречаются в партиях. Острый эпизод может длиться до двух месяцев и происходить несколько раз в год. Между ними существуют фазы, которые почти бессимптомны. Общее состояние ухудшается, усталость и бледность указывают на анемию и дефицит белка. Позже может быть добавлено плохое зрение, болезненные изменения кожи на нижних конечностях и воспаление суставов.

Гинеколог может отправить пациентку в процедурный кабинет или взять влагалищный мазок во время осмотра. В лаборатории проводят подробное исследование проб и определяют, какой вагинит у пациентки. В редких случаях женщине могут назначить дополнительные анализы, например, анализ крови и мочи. Когда результаты исследования будут готовы, врач назначает лечение.

Но спонтанное исцеление возможно в редких случаях. Хотя никакой конкретной формы диеты не рекомендуется для хронических воспалительных заболеваний кишечника, естественно, чтобы сделать все, что со стороны питания, чтобы не раздражать кишечник и снабжают организм всеми необходимыми питательными веществами, достаточными.

Важнейшей информацией для врача являются симптомы и их воздействие на повседневную жизнь. Поэтому стоит сделать еженедельный протокол с информацией о частоте движений кишечника, состоянии стула, таких как твердые, мягкие или водянистые, примеси крови к табурету, боли в животе, общее благополучие, вес и температура тела.

Как лечат вагиниты?

Если у пациентки наблюдаются гнойные выделения, то врач назначает противовоспалительную терапию. Она заключается в приеме антибиотиков или использовании их в виде мазей. Также женщине прописывают спринцевание. Для него используются антисептические растворы и вяжущие отвары. При неэффективности лечения и склонности к рецидивам женщине выписывают эстрогенные гормоны.

Эти наблюдения были сделаны в амбулаторных и госпитализированных пациентах с аллергией, их обнаружение заслуживает внимания и чувствительности со стороны лечащего врача. В конечном итоге увеличивается инфекция мочевыводящих путей. Аллергия верхних дыхательных путей и эзофагогастродуоденита. Синусит и мягкий стул со слизью иногда воняют. Острые респираторные вирусные инфекции и мягкие стула, а иногда и диарея. Совпадение тонзиллита с болью в правой подвздошной ямке, имитирующей аппендицит или диффузную боль в животе.

Гастроэзофагеальный рефлюкс и рецидивирующие инфекции дыхательных путей. Возникновение географического языка с острыми вирусными респираторными инфекциями. Мочевая инфекция и вульвовагинит, связанные с аллергической энтеропатией. В медицинской литературе частично сообщается о совпадении некоторых из этих проявлений.

Стоит отметить, что лечению вагинита у беременных уделяют особое внимание. Врач, в первую очередь, старается убрать воспалительные процессы, а уже потом лечить непосредственную болезнь. Сложность лечения заключается в том, что женщине в положении противопоказано принимать антибиотики и препараты, подавляющие бактерии, которые и вызвали вагинит.

Клиническое объединение тонзиллита и правой боли подвздошной ямки, имитирующий острый аппендицит 6 важно быть внимательным к глобальной приверженности слизистых оболочек у данного пациента является то, что их диагностической и терапевтической подход должна быть целостной и индивидуальным.

Отсутствие реакции на лечение патологии, связанной с определенной слизистой оболочкой при аллергических заболеваниях, мы наблюдаем это ежедневно в нашей медицинской практике, когда игнорируем приверженность другой слизистой, которая одновременно скомпрометирована, например.

В целях профилактики заболевания, врачи советуют своим пациенткам следить за личной гигиеной, вести размеренную половую жизнь и посещать гинеколога не реже 4 раз в год.

Воспалительные заболевания наружных половых органов у женщин устойчиво занимают лидирующие позиции в структуре обращений к гинекологу. С жалобами на зуд, жжение и выделения из влагалища разнообразного характера обращаются около 60% пациенток различного возраста. Причём раньше основную массу этих больных составляли женщины зрелого и пожилого возраста, то сейчас наблюдается неуклонный рост молодых девушек в структуре заболеваемости.

Отсутствие ответа астматического пациента с неконтролируемым ринитом. Стойкая астма из-за недиагностированного бактериального синусита. В противном случае это было бы некомпетентно. Например, отоларинголог, не мог лечить насморк, если он не впервые лечит кишечные расстройства; гинекологи или урологи не могли лечить высокий процент вульвовагинита и мочевых инфекций без предварительной обработки респираторных аллергии и кишечных расстройств; Точно так же пульмонолог не будет диагностировать гастрит, если он не находит их намеренно; так и другие специальности, связанные с аллергической болезнью.

Связано это с практически повсеместным распространением факторов риска, при сочетании которых неизбежно развивается воспалительный процесс во влагалище – вагинит. Причём особенную проблему доставляют первично хронические формы заболевания, характеризующиеся скудной клиникой. Так как проявления не сильно беспокоят женщину, то и она не слишком торопится лечить имеющееся воспаление влагалища.

Эта клинический подход патофизиологическая зависимость слизистый аллергического заболевания, полностью пересмотреть лечение до сегодняшнего дня устанавливается традиционной медициной, каждый из слизистых оболочек иммунной информации не обрабатывается несколько иначе, однако есть иммунологическая крест информации между ними. Например, пищевой аллерген может одновременно вызывать симптомы в пищеварительной и дыхательной системе. 7.

Пищевая аллергия может совпадать одновременно с аллергией на аэроаллергены до 70% 8, что увеличивает вероятность перекрестных реакций пищи с аэроаллергенами. Эти данные мешают кишечнику как важному источнику генерации антигена и поэтому должны учитываться при лечении аллергического пациента независимо от того, где проявляется аллергическая болезнь.

Сама по себе болезнь не так опасна, как отдалённые последствия её неконтролируемого течения. Независимо от возбудителя, воспалительный процесс имеет тенденцию к восходящему течению. То есть патологические изменения, при сохранении факторов риска, могут контактно переходить на внутренние половые органы. А вот уже их поражение гораздо серьёзнее в плане течения и прогноза, особенно для женщин репродуктивного возраста.

Опыт нашей исследовательской группы заключается в том, что после того, как пациент делает правильную диету, здоровую гигиену кишечника и контроль над окружающей средой, аллергии исчезают в высоком проценте. Еще одна ошибка в медицинской практике - рассматривать эти симптомы как болезнь. На самом деле это симптомы или признаки аллергических заболеваний, правильный диагноз у аллергического пациента должен быть: аллергическое заболевание с проявлениями эзофагита, гастрита, ринита, астмы, вульвовагинита и т.д. чтобы рассмотреть орган, скомпрометированный в изоляции от остальной части организма, следует игнорировать, что слизистые оболочки делятся иммунологической информацией и что привязанность к ней может иметь последствия, с другой.

Причины

Учитывая механизмы развития заболевания, ведущее место в его развитии занимают приобретённые факторы риска. Причём основными среди них считаются именно те, которые создают условия для снижения защитных сил слизистой оболочки:

На первом месте находится широкое распространение гормональной контрацепции. Хотя раньше указывалось, что её циклическое применение только благоприятно влияет на репродуктивную систему, сейчас мнение кардинально изменилось. Подбор препарата должен проводиться только строго с учётом всех показаний и противопоказаний.
Следом идёт неуклонный рост функциональных и органических гинекологических заболеваний, приводящих к нарушению менструального цикла. Изменение гормональной регуляции на любом уровне неизбежно сказывается на состоянии слизистой оболочки и микрофлоры влагалища.
Постепенное увеличение в женской популяции эндокринной патологии – сахарного диабета, ожирения, нарушения функции щитовидной железы.
К пусковым факторам относятся изменение полового поведения, нарушение правил личной гигиены, а также снижение защитных сил иммунитета. Это частая смена половых партнёров, регулярное использование барьерной контрацепции, нерациональное подмывание и спринцевание, имеющиеся очаги хронической инфекции.

Для удобства диагностики и лечения воспаления влагалища, причины его возникновения были разделены на две группы – вызываемые условно-патогенными или особыми микробами.
Наконец, еще один аспект, который должен быть пересмотрен, поскольку исследования является то, что восходящая инфекция мочевых путей и вульвовагинит может быть связано со страданиями слизистой оболочки близко, как и в случае запора или аллергической энтеропатии или расстояние, как и в случае аллергического риносинусита, Уже имеются исследования, в которых упоминается аллергическое заболевание как причина вульвовагинита 9, в том числе связь с аллергией на пылевые клещи. На мой взгляд, эта проблема очень распространена, и медицинская литература еще не описывает ее как таковую.

Специфический

Эта группа возбудителей в большинстве своём состоит из микроорганизмов, передаваемым преимущественно половым путём. По сути, воспаление влагалища, вызываемое ими, является венерическим заболеванием. Поэтому развивается такой вариант болезни достаточно остро, и требует немедленного лечения:

Пусть это исследование, мотивация для исследований с целью уточнения распространенности этого синдрома в аллергического заболевания, установить новое определение этого и исследовать связь последнего с другими процессами страдания слизистой, как, гастроэзофагеальной рефлюксной взрослых, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, взрослый интерстициальный цистит, запор и эндометриоз.

Научная основа, которая объясняет патофизиологию синдрома воспаления слизистой оболочки при аллергическом заболевании, основана на новой концепции современной психонейроэндокриноиммунологии, которую мы надеемся развить в следующем томе. В последних публикациях, посвященных аллергиям, основное внимание уделяется риниту и астме как проявлениям одного и того же процесса. Подтверждение другими исследователями одновременного участия слизистых оболочек у аллергического пациента помогло бы подтвердить новое определение аллергического заболевания и, следовательно, способствовать новому терапевтическому подходу.

Чаще всего встречается трихомонадный вагинит – специфическое поражение, вызываемое простейшими. Его развитие сопровождается зудом, дискомфортом и обильными пенистыми выделениями из влагалища.
Следом по частоте идут воспалительные процессы, вызываемые внутриклеточными возбудителями – хламидиями или микоплазмами. Их особенностью является скрытое течение, редко отмечаются умеренные симптомы (жжение, скудные слизистые выделения).
Воспаление слизистой влагалища, вызванное гонококками, встречается достаточно редко – более типично поражение шейки матки. Но при его развитии наблюдается яркая клиника – сильное жжение, и образование обильных гнойных выделений.
Кандидозный вагинит сейчас также относится к заболеваниям, передающимся половым путём. Грибки рода Кандида и в норме обитают на слизистой влагалища, но благоприятных условиях они могут неконтролируемо размножаться, вызывая появление зуда и творожистых выделений.

При подозрении на какой-либо специфический вагинит лечащий врач должен обязательно подтвердить его с помощью специальных методов диагностики.
Прогноз на 10 лет для аллергического ринита у детей. Астма и хрипы в первые шесть лет жизни. Эль-Сераг, Марк Гильгер, Марк Куебелер, Линда Рабенек. Экстрасофагальные ассоциации гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей без неврологических дефектов. Лессин, Марк, Айлавади, Манеш и колбасы. Распространенность сенсибилизации к пищевым аллергенам у взрослых шведов. Аллергия: Европейский журнал по аллергии и клинической иммунологии. Текущая оценка и лечение вульвовагинита. Клиническая акушерство и гинекология.

Аллергический вульвовагинит, вызванный домашними клещами: отчет о болезни. Вульводиния - сложная патология и ее трудно лечить. Он определяется как хроническая боль вульвы, которая может быть обобщена или локализована. Они обычно консультируются несколько раз и разные врачи, прежде чем прийти к диагнозу. Специальных тестов нет, поэтому клиника и физический осмотр являются основными инструментами. Все эти патологии, которые объясняют эту хроническую боль вульвы, следует исключить. Его этиология многофакторна, включая изменения на уровне ноцицепторов, изменения иннервации и наличие воспалительных факторов.

Неспецифический

В этом случае воспаление влагалища вызывается микроорганизмами, относящимися к условно-патогенным обитателям кожных покровов. К развитию заболевания приводят два фактора – снижение местной активности иммунитета, и уменьшение количества лактобактерий на слизистой оболочке. Это приводит к заселению микробами «пустующего» места, и формированию воспалительного ответа на их внедрение:

Однако мы не можем игнорировать психосексуальные аспекты, которые могут модулировать или запускать боль вульвы, путем нахождения измененного субстрата на уровне этих тканей. Исходя из этих аспектов, сегодня существуют различные методы лечения, которые являются эффективными, если мы используем их ассоциированные и поэтапно, поскольку они укрепляются среди них.

Большое количество гинекологов не знают этого диагноза. По этой причине женщины консультируются несколько раз и с разными врачами для установления диагноза. Специальных тестов для диагностики нет. Поиск в клиническом и физическом осмотре является основным инструментом для этого диагноза. Следует исключить различные патологии, которые могли бы объяснить наличие хронической боли в вульвере. ИОС многофакторной этиологии Несомненно, изменения в количестве Вовлечения ноцицепторов изменений и дополнений в иннервации и наличии воспалительных факторов, которые могут быть отправной точкой ЭСТА патологии, поскольку она стремится Объяснить нейропатическую теорию.

Первый вариант развития болезни чаще встречается у женщин в период постменопаузы, и называется бактериальный вагиноз. Для него характерна замена нормальной микрофлоры влагалища (молочнокислых бактерий) на специфические палочки – гарднереллы. При этом воспалительные изменения выражены слабо, а основная жалоба – умеренные выделения с неприятным рыбным запахом.
Второй вариант более характерен для женщин молодого и репродуктивного возраста. Воспаление влагалища возникает на фоне снижения защитных сил, что приводит к агрессивному вытеснению лактобактерий более агрессивной флорой – стафилококками, стрептококками, микробами кишечной группы. При этом наблюдаются явные признаки поражения – покраснение и отёк слизистой оболочки, жжение и зуд, обильные слизистые или гнойные выделения.

Примерное знание различий между отдельными формами вагинита позволяет начать эффективную терапию ещё до получения результатов лабораторной диагностики.

Лечение

Помощь пациенткам с острыми или хроническими формами обязательно должна складываться из двух звеньев. Соблюдение такого принципа позволит не только устранить имеющиеся симптомы, но и предотвратит рецидив заболевания в будущем:

При любом по происхождению воспалении влагалища лечение должно начинаться с общих мероприятий. Они должны включать стимуляцию защитных сил иммунитета – устранение хронических очагов инфекции, нормализация режима питания и отдыха. При специфических вагинитах обязательно исключаются незащищённые половые контакты, и проводится системная антимикробная терапия.
Общее лечение нужно эффективно дополнять местным, чтобы создать условия для механического удаления возбудителя со слизистой оболочки. Для этого применяются локальные формы препаратов – вагинальные таблетки, свечи и мази, а также спринцевания с антисептиками.

Соблюдение принципов и сроков лечения позволит устранить настоящие проявления, а коррекция факторов риска – предотвратить их возможный рецидив.

Специфический

При подозрении на любую из перечисленных инфекций этой группы обязательно назначается курс общей антимикробной терапии. Изолированное проведение только местных процедур не только не приведёт к выздоровлению, но и создаст условия для хронического течения болезни:

Лечение трихомонадного вагинита производится с помощью антибиотиков – производных 5-нитроимидазола – Метронидазола, Орнидазола, Тинидазола. Они назначаются внутрь, а также местно – с помощью мазевых аппликаций или свечей.
Терапия хламидийного и микоплазменного воспаления влагалища производится с помощью макролидов – антибиотиков, воздействующих на внутриклеточные возбудители. Назначаются препараты Азитромицин, Кларитромицин или Джозамицин. В дополнение к ним применяются местные ванночки или спринцевания с антисептиками – Бетадином, Хлоргексидином или Мирамистином.
Гонорейный вагинит лечится с помощью комбинированной терапии – назначается сочетание Цефтриаксона с Азитромицином или Доксицилином. Дополняют её также обязательные местные процедуры.
Лечение кандидоза проводится только с помощью противогрибковых препаратов, сначала применяемых только местно – Клотримазол, Кетоконазол. Если результат оказывается недостаточным, то врач назначает ещё курс системной терапии.

После клинического выздоровления проводится повторное исследование мазков из влагалища, подтверждающее полное уничтожение возбудителя.

Неспецифический

Если же при воспалении влагалища причиной явилась условно-патогенная флора, то лечение должно быть не таким интенсивным, но обязательно комплексным. Цель помощи при этом не только устранение возбудителя, но и максимально быстрое восстановление нормальной микрофлоры влагалища:

В первую очередь выявляются факторы риска – хронические инфекции, эндокринные заболевания, особенности образа жизни. Проводится консультация относительно их дальнейшего устранения, а также даются необходимые назначения.
Общая и местная антибактериальная терапия в настоящее время широко не применяется. Назначение препаратов из этой группы проводится только по отдельным показаниям. Используются только средства с комбинированным действием – Тержинан, Полижинакс, Нео-Пенотран, сочетание Метронидазола и Клиндамицина.
Ванночки и спринцевания с антисептиками (Хлоргексидин, Бетадин, Мирамистин) назначаются на срок не более 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить основную массу возбудителей, без влияния на сохранившиеся лактобактерии.
Сразу же после завершения местной антимикробной терапии назначаются эубиотики – средства, восстанавливающие нормальную микрофлору. К ним относятся препараты Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Биовестин.
При атрофических изменениях слизистой оболочки дополнительно применяются местные формы эстрогенов – Овестин.

Но всё же основой терапии неспецифических вариантов заболевания является модификация состояния здоровья и образа жизни женщины. Только активное выявление и лечение сопутствующих заболеваний и состояний позволит избежать возвращения неприятных симптомов.