Сколько пальцев надо для родов. Шейка матки: созревание и раскрытие

Диаметр зева шейки постепенно приближается к восьми сантиметрам. В этот момент ваше настроение станет серьезным, захочется сосредоточиться и направить всю свою энергию на расслабление и контролируемое дыхание. В результате вам будет неприятна болтовня и суматоха вокруг вас во время схваток, в то же время в промежутках между ними вы не откажетесь с кем-нибудь поболтать.

Почти все эти методы поощрения родов основаны на более суевериях, чем научная истина. Действительно ли они эффективны и насколько эффективны они - предмет научного обсуждения. Правда, прежде чем предпринимать какие-либо действия для продвижения своих родов, имейте в виду.

Ни один из этих методов не рекомендуется до конца 40-й недели беременности. Ни один из этих способов поощрения родов не будет работать, если ваше тело еще не готово к доставке. Прежде чем пытаться вызвать рождение ребенка, вы должны проконсультироваться с врачом. Если беременность осложнена или существуют противопоказания к естественному труду, любое самолечение нежелательно.

Используйте медленное грудное дыхание и прибавьте к нему массаж.

Как любой живой человек, испытывающий боль, вы можете начать сомневаться в своих способностях справиться с родовыми схватками. Именно в этот момент вам потребуется поддержка или мужа, .или акушерки. Акушерка, осмотрев вас лишний раз подтвердит, что все идет нормально, и все ваши ощущения вполне естественны. Муж может облегчить ваше состояние, обтирая вам лицо холодной водой. Если вы будете держать язык за нижними зубами, делая глотательные движения, это поможет вам задерживать слюну и уменьшить ощущение сухости во рту.

К сожалению, почти все эти методы поощрения родов основаны на более суевериях, чем научная истина. А теперь - о самых популярных природных методах более подробно. Вероятно, вы уже слышали, что половой акт является одним из наиболее эффективных способов поощрения родов в последние недели беременности. Однако нет однозначного ответа на вопрос о том, действительно ли эта «общепринятая» мера приводит к началу родов.

Простагландины в сперме стимулируют размягчение шейки матки и, в частности, смягчают ее и готовят к открытию. Еще один важный момент - стимуляция сосков. Это еще один известный инструмент для поощрения родов. Во время сосков обычно также стимулируются соски, которые стимулируют выработку окситоцина в организме, и этот гормон, как известно, вызывает отек. Организм вызывает также производство окситоцина.

Попытайтесь во время схваток поэкспериментировать, так или иначе меняя положение тела. Ищите наиболее удобное для вас положение. Может быть, лежа на боку, так как в этом случае вес младенца будет поддерживаться матрасом, а не вашей спиной, или стоя на локтях и коленях. Точечный массаж поясницы во время схватки может также быть для вас весьма ощутимым подспорьем. Уменьшить дискомфорт поможет также подушка между колен, если вы будете лежать на спине. Ходьба, если она вам разрешена, может облегчить состояние при схватках не хуже массажа.

Стоит ли пытаться? Если беременность была нормальной, теперь женщина чувствует себя хорошо - почему бы и нет? Хотя некоторые женщины помнят, что они почувствовали первые удары после сочного обеда или ужина, полный желудок может усложнить процесс родов. В общем, может ли еда действительно ускорить прибытие ребенка? Уже давно считается, что начало родов можно ускорить: ананас, острую пищу, лакрицу.

К сожалению, по мнению многих врачей, по крайней мере очень острое питание следует избегать непосредственно перед рождением. Во время беременности больше эндорфинов высвобождается в организм организма - гормоны, которые облегчают боль. Капсаицин ингибирует действие эндорфинов, поэтому вкус призрака в конце беременности может привести к более тяжелым и болезненным родам.

Если в этот момент произойдет разрыв плодного пузыря, это может привести к обильному истеканию жидкости, поскольку младенец находится в нижней части вашего тела. Если это не произойдет само собой, ваш доктор может принять решение прорвать пузырь, чтобы схватки стали более эффективными. Он может сделать это специальным инструментом, предназначенным для разреза плодного пузыря. Не волнуйтесь - ни вы, ни младенец этого не почувствуете, так как на плодном пузыре нет нервов. Вы ощутите лишь влагу! Вам следует быть готовой к тому, что минут через десять после произведенной "операции" сила и частота схваток заметно возрастут. Жидкость будет продолжать вытекать при каждой последующей схватке. Не огорчайтесь, если вам скажут после обследования, что шейка матки раскрыта еще недостаточно, хотя вам казалось, что схватки были достаточно- сильными. По всей вероятности после следующего обследования вы достигнете лучших результатов.

Считается, что ананас может способствовать рождению, стимулируя действие простагландинов, смягчающих шейку матки. Однако его влияние научно доказано не было. Также считается, что жидкость стимулирует простагландины. Большое количество их освобождает слабительные средства, которые также могут вызывать сокращение матки. Но опять же, тот же скептицизм: отсутствие научных данных.

Чили стейки и пицца пиццы лучше не злоупотреблять, а закуска ананас или вкусные конфеты - почему бы и нет? Самое главное, есть их, если вы действительно хотите поесть - это удовольствие, а не палка в принуждении, только из-за волшебного эффекта, который, в любом случае, вызывает сомнения. Стимуляция сосков является, пожалуй, самым широко известным методом пропаганды родов. Он стимулирует выработку окситоцина в организме женщины. Этот гормон вызывает припадки и может привести к родам.

Многие спрашивают: "Как это может быть, ведь у меня были такие сильные схватки, и нет никаких изменений?" Все вполне нормально. Верьте, этот процесс повернуть вспять или затормозить невозможно. И в конце концов шейка матки раскроется.

Средняя скорость раскрытия на один сантиметр в час во время промежуточной фазы родов считается нормой. Если же шейка вашей матки раскрывается значительно медленнее, это может объясняться тем, что схватки, пусть даже и очень сильные, могут быть нескоординированными. Ходьба, душ или ванна могут несколько ускорить этот процесс. После того, как вы предпринятые меры окажутся недостаточными, вам могут предложить различные виды лекарственной стимуляции, в частности препаратом, который называется питоцин.

Этот тип стимуляции часто рекомендуется акушерками, если женщины рискуют быть беременными или когда их доставка началась. Соски можно стимулировать вручную или вручную. В свое время одна грудь массируется. Взятие гребня пальцами движется к соску, имитируя движения губ ребенка во время грудного вскармливания. Когда дело доходит до воротников - нужно остановиться и подождать. Стимуляцию повторяют через 15 минут. Когда промежуток между схватками не превышает 3 минут или когда сам ошейник длится не менее 1 минуты, стимуляция полностью прекращается.

Фаза раскрытия шейки матки при родах

Самопроизвольные роды начинаются фазой раскрытия шейки матки. Она наступает при появлении регулярных схваток, когда сокращения матки приводят к раскрытию маточного зева.

Чтобы головка ребенка могла пройти через шейку матки, она должна растянуться примерно до 10 см.

Всю фазу раскрытия можно подразделить на три стадии: латентную, активную и переходную.

Если рождение действительно не началось, и ждать, пока врачи не рекомендуют - попробуйте, это того стоит. Но есть также свидетельства того, что стимуляция сосков может оказывать чрезмерно эффективное воздействие на течение родов, поэтому вполне вероятно, что судороги будут сильнее, боль будет выше.

Поэтому этот метод рекомендуется только тогда, когда каждый задержанный день уже представляет собой риск. Уже в средние века селекционеры из поколения в поколение передавали секрет, который травы поощряют начало родов. Тем не менее, теперь было научно доказано, что большинство наших рецептов для лекарственных трав от вековых только помогают матке лучше подготовиться к предстоящим родам. Нет никаких доказательств того, что любая трава провоцирует начало родов.

Их суммарная продолжительность у разных женщин неодинакова.

При первом ребенке она может занимать от восьми до двенадцати часов. Но не бойтесь: интенсивность схваток обычно возрастает очень медленно.

У повторнородящих процесс происходит значительно быстрее. По желанию, вы можете уже на этом этапе воспользоваться различными методами облегчения боли.

Не рекомендуется использовать травяные травы независимо либо во время беременности, либо при лечении определенных заболеваний. Не забывайте, что большинство трав основано на травах. Присутствующие в них вещества могут быть очень активными, а неправильные компоненты или дозы могут быть повреждены.

Тем не менее, одним из самых безопасных и самых старых методов для поощрения родов является чай с листьями малины. Он регулирует тон матки, помогает подготовиться к родам, после того как чашка этого чая может быть использована не только непосредственно перед родами, но и во время беременности. После родов этот чай помогает сокращению матки до нормального размера быстрее, слегка подавляет постнатальное кровотечение.

Латентная стадия

Латентная фаза самая долгая: в первых родах она продолжается приблизительно 8 часов. Частота и продолжительность схваток увеличиваются, но боль пока еще вполне терпима. Шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается на несколько сантиметров. Частота схваток в начале не превышает двух-трех в течение получаса, затем она медленно возрастает до двух-трех сокращений в течение десяти минут. Ритм их появления становится более упорядоченным. В фазе раскрытия одна схватка длится от 30 до 60 секунд.

Чашка малинового чая на самом деле не болит, а также дает спокойный момент расслабления для подарка. Во всяком случае, только по здоровью! Однако, прежде чем использовать его, поговорите со своим надзорным врачом о своей беременности. Одним из народных средств для родов является предоставление беременным женщинам определенного количества касторового масла. К сожалению, по словам врачей, это один из самых опасных способов, угрожающих здоровью плода и матери.

Считается, что касторовое масло из плода способствует его мутации в матке. Если он затем вдыхает или проглатывает меконий, он попадает в легкие и может привести к пневмонии, различным заболеваниям. Беременное касторовое масло также может вызвать тяжелую диарею, что приводит к обезвоживанию. Эта женщина очень устала, у нее меньше силы, чтобы поднять ее до большой физической нагрузки во время родов. Послеродовое молоко может вызвать нарушение молока из-за использования касторового масла, которое ранее использовалось.

На этой стадии прогулка по саду или по вестибюлю клиники может способствовать тому, чтобы схватки стали более регулярными и сильными. Но избегайте ненужного физического напряжения, например, подъема по лестнице. Вместо этого можете послушать свою любимую музыку. Чем лучше вам удастся расслабиться, тем легче пойдут роды. Ванна или упражнения на расслабление тоже помогут вам скоротать время. Постарайтесь экономно расходовать свои силы, чтобы для последующих интенсивных стадий у вас осталось еще достаточно энергии.

Ни в коем случае! Преимущества этой меры не были доказаны, и ущерб налицо. Специалисты по акупрессуре считают, что нажатие некоторых активных пунктов может спровоцировать начало поединков. Точка в кости - четыре пальца выше вашей лодыжки. Просто постарайтесь сильно ударить по этому пункту. Если вы чувствуете, что давление не болит под давлением, и потому что эта область более чувствительна, чем окружающая область тела, это означает, что вы нашли нужное место. Нажмите это место некоторое время или пока оно не запустится в списке.

Сделайте перерыв после него, затем повторите. Это еще один весьма безопасный метод для поощрения родов. Если это не поможет - это по крайней мере не повредит. Наконец, что большинство беременных женщин практикуют до и во время схваток: гуляйте. Каждый раз, когда вы идете на прогулку, вы уже используете самый безопасный и естественный способ рождения. Когда он начинается уже, именно ходьба, которая считается фактором, который ускоряет процесс родов и способствует открытию шейки матки. Сила тяжести, вес плода наиболее эффективны при подготовке тела женщины к родам.

Латентная стадия - шейка матки сглаживается.

Активная стадия

Следующая активная стадия короче и продолжается в среднем от 3 до 5 часов. Маточный зев уже раскрылся примерно на 4 см, схватки стали сильнее и появляются через более короткие промежутки.

Растяжение маточного зева будет продолжаться до окончания активной фазы, пока он полностью не раскроется на 10 см.

На этой стадии, чтобы отвлечься от боли, может потребоваться полная концентрация вашего внимания на дыхании. При этом важно максимально использовать перерывы между схватками для своего отдыха. Делайте равномерные вдохи и выдохи, сознательно расслабляйте судорожно напряженные мышцы. Помощь акушерки теперь приобретает очень большое значение, она практически не отходит от вас. Ваш партнер тоже может оказать существенную поддержку, прикладывая холодные компрессы, подавая пить и подбадривая вас ласковыми словами.

При нормальном протекании родов в фазе раскрытия происходит разрыв плодного пузыря. После этого головка ребенка начинает давить изнутри непосредственно на маточный зев, что часто приводит к еще большему усилению схваток. Если родовая деятельность приостанавливается, а разрыв плодного пузыря еще не произошел, может потребоваться его искусственное вскрытие - амниотомия. При этом в плодном пузыре острым зондом прокалывают маленькое отверстие. Сам по себе прокол безболезненный, но неприятный, так как производится во время очередной схватки. Такое вскрытие плодного пузыря гарантирует, что головка сразу опустится глубоко в малый таз и не допустит проскальзывания пуповины вперед себя.

Активная стадия - маточный зев медленно растягивается.

Переходная стадия

Переходная стадия - самая короткая и интенсивная в фазе раскрытия. Она непосредственно предшествует фазе изгнания плода и длится обычно меньше часа. К концу переходной стадии маточный зев полностью раскрывается, и головка ребенка опускается до дна таза - выходит на линию старта. Частая смена положений при этом может помочь ребенку.

Из-за возрастающей интенсивности схваток многим женщинам становится все труднее расслабляться во время интервалов. А между тем, как раз на этой стадии важно хорошо отдыхать, чтобы справляться с новыми и новыми схватками. Сильные боли у одних женщин вызывают раздражительность и агрессивность, у других - ощущение отсутствия сил: «Я больше не могу». Прежде всего, старайтесь концентрироваться на своем дыхании, не обращайте внимания на то, что происходит вокруг. Сейчас нет ничего важнее вас и вашего ребенка. Зажатые мышцы затрудняют работу вам обоим. Поэтому сознательно расслабляйте челюсти, плечи, таз. И думайте о том, что на этой стадии конец родов уже близок.

Даже если вы ощущаете сильные позывы к потугам, постарайтесь сдерживать их, пока ребенок не займет оптимальное положение.

Переходная стадия - шейка матки полностью раскрыта.

В чем заключается работа вашего ребенка

Во время фазы раскрытия головка ребенка продвигается от входа в малый таз к выходу из него. За это время плод должен несколько раз повернуться. Если вы будете постоянно менять свое положение, время от времени вставать и даже понемногу ходить, вы поможете его работе.

Латентная стадия. Поскольку вход в малый таз имеет форму поперечно расположенного овала, головка ребенка устанавливается в соответствующем положении. То есть плод разворачивается по отношению к вам под углом 90 градусов и поворачивается лицом к боковой брюшной стенке. Он наклоняет головку, чтобы легче проскользнуть дальше в таз.

Активная стадия. Головка достигает узкой круглой части малого таза, ребенок медленно поворачивается спиной к переду. Теперь его личико обращено к крестцу матери. Головка опускается еще ниже и все больше наклоняется к груди - так легче миновать полость таза.

Переходная стадия. Выход из малого таза тоже имеет овальную форму, но при этом расположен продольно. Поэтому ребенок должен повернуться еще раз, чтобы успешно выйти из таза.

Не пора ли ехать в роддом?

Во время первых родов (неосложненных!) вы можете спокойно оставаться дома до тех пор, пока схватки не начнут повторяться регулярно каждые пять-семь минут. Однако если вы плохо чувствовали себя накануне, лучше поторопиться. Вас не должно беспокоить, что вы приедете в роддом слишком рано. Главное вы должны быть уверены в том, что вам ничто не угрожает. Повторные роды обычно протекают быстрее. Поэтому вы должны прибыть на место родов при регулярных схватках с перерывом в 10 минут.

Вот так вот выглядит шейка матки. Это мышечный канал (длиной около 3-х см и диаметром около 2-х см), соединяющий влагалище с маткой.

В конце беременности матка готовится к родам. Шейка матки становится мягкой, начинается ее раскрытие.

Созревание шейки матки

Состояние шейки матки могут оценить как:
– незрелая шейка матки (шейка матки плотная, ее длина более 2 см, закрыта)
– недостаточно зрелая шейка матки (шейка матки несколько размягченна, ее длина 1-2 см, раскрытие 1 палец)
– зрелая шейка матки (шейка матки мягкая, короткая (менее 1 см), раскрытие более одного пальца)

Обычно, шейка матки «созревает» к 38-39 неделе, и если врач сказал, что «шейка матки созрела, раскрытие один палец», можно считать, что физиологически Вы готовы к родам.

Это совсем не означает, что роды произойдут в ближайший день-два. Родовая деятельность начинается с началом регулярных схваток. Иногда до начала родов женщина может проходить неделю, при том, что раскрытие у нее будет уже 1 палец.

Раскрытие шейки матки при родах

Обычно к началу родовой деятельности шейка матки раскрыта на 1-2 см (один палец).
Для того, чтобы у малыша появилась возможность беспрепятственно появиться на свет, шейка матки должна полностью раскрыться (раскрытие в 10 см, или пять пальцев, считается полным).

Период раскрытия матки до 4-х см считается медленной фазой (длится около 5-6 часов); раскрытие от 4-х до 10 см – быстрой фазой (шейка матки каждый час раскрывается на 1,5-2 см (если роды повторные, то на 2-2,5 см). То есть от момента начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки проходит порядка 12 часов (для вторых и последующих родов – около 7-8 часов).

Рис. 3. Схематическое изображение расположения плода в матке в конце периода раскрытия ее шейки: полное раскрытие шейки матки, головка плода располагается во входе в малый таз, пояс соприкосновения заштрихован, ниже его находятся передние околоплодные воды, выше задние околоплодные воды.