Maisījumi mazuļiem ar mazu dzimšanas svaru. Maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem: ar ko tie atšķiras no parastajiem maisījumiem

Priekšlaikus mazajam vienmēr pavada daudzas problēmas. Lai mazulis attīstībā spētu panākt savus vienaudžus, ir pareizi jāreabilitē mazulis, viņa uzturam tajā ir liela nozīme. Bet ko darīt, ja māte stresa, trauksmes vai citu iemeslu dēļ nevar barot bērnu ar krūti? Parunāsim par visām priekšlaicīgi dzimušo bērnu mākslīgās barošanas niansēm.

Indikācijas mākslīgai barošanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Priekšlaicīgi dzimuša bērna mākslīgā barošana ir norādīta:

  • par mātes slimībām (HIV, hepatīts, vēzis, kritiskie stāvokļi utt.);
  • pilnīgā prombūtnē mātes piens;
  • ja bērnam ir mātes piena nepanesība.

Formulas priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem: kā izvēlēties pareizo

Mūsdienās bērnu pārtikas rūpniecība ir izstrādājusi īpašus maisījumus priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kur tiek atlasītas un sabalansētas visas uzturvielas un minerālvielas. Jūs varat viegli apjukt šajā daudzveidībā. Nepieciešamā maisījuma izvēle tiek veikta saskaņā ar:

  • priekšlaicīgas dzemdības pakāpe;
  • dzimšanas svars;
  • jaundzimušā vispārējais stāvoklis.

Mātes piena sastāvs sievietēm, kuras dzemdējušas pēctermiņa un priekšlaicīgi, kā arī pielāgoto mākslīgo maisījumu sastāvs pilngadīgiem un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir skaidri parādīts šajā tabulā:

Savienojums Mātes piens Formula pilna laika mazuļiem Specializēta formula priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem
pilna termiņa priekšlaicīgi Pielāgoti maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem Pretuteli Prepilti
kalorijas 67 73 67 75 81
kalcijs 41 40 62-75 60 90
fosfors 21 18 40-58 35 50
vāveres 1,5 2,3 2.2 2,0 2,4
proteīna: kazeīna attiecība 60:40 60:40 18:82 50:50 60:40
nātrijs 0,8 1,5 1,0 1,5 1,7
D vitamīns 4 4 72 70 72
Folijskābe 7,0 5,0 6-15 20 15

Pielāgota piena maisījuma izvēle jaundzimušam bērnam pirms grafika, drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis. Tikai ārsts varēs izvēlēties pareizo maisījumu mazulim atbilstoši visām viņa vajadzībām un novirzēm.

Maisījuma izvēle vai aizstāšana bez ārsta piekrišanas ir aizliegta, jo tas var izraisīt smagu komplikāciju attīstību priekšlaicīgi dzimušam bērnam.

Ja ir novirzes bērna vispārējā stāvoklī, kas saistītas ar konkrēta mākslīgā maisījuma lietošanu, tostarp, ja bērns ir bērns, konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu cēloni un aizstātu maisījumu.

Pāreja no specializētiem maisījumiem priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem uz regulāru pielāgotu uzturu notiek ārsta uzraudzībā, ņemot vērā mazuļa vispārējo stāvokli.

Cik piena maisījuma vajadzētu ēst priekšlaicīgi dzimušam bērnam dienā un vienas barošanas reizē?


Kad mazulis tiek barots ar pudelīti, tilpums ir precīzi jāaprēķina, lai izvairītos no komplikāciju rašanās no bērna vispārējā stāvokļa, piemēram, regurgitācijas, vēdera uzpūšanās utt.

Tilpumu aprēķina pēc šādas formulas:

V = k + 10, kur

V ir nepieciešamais piena daudzums ml. uz katriem 100 gramiem bērna ķermeņa svara;

k ir mazuļa dzīves dienu skaits.

Tādējādi uz 100 gramiem jaundzimušā ķermeņa svara ir 10 ml. formula + bērna dzīves dienu skaits.

Piemēram, ja bērns piedzima ar svaru 1500 gramu un ir 10 dienas vecs, tad saskaņā ar formulu uz 100 gramiem svara viņam ir nepieciešams barības daudzums:

10 dienas +10 ml.=20 ml. uz 100 gramiem svara;

20 ml.*15 (1500 gr.: 100) =300 ml. (kopējais pārtikas daudzums).

Vai priekšlaicīgi dzimušam ar pudelīti barotu bērnu ir nepieciešams papildināt? Zīdīšanas gadījumā papildu šķidruma uzņemšana nav ieteicama, jo mātes piens apmierina visas vajadzības. Bet kā ir ar specializētu maisījumu? Priekšlaicīgi dzimušo bērnu piebarošanu veic 3.-4.dzīves dienā dzemdību namā ar 5% glikozes un Ringera šķīdumu vienādās daļās, pēc tam ieteicams dot mazulim vārītu ūdeni.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna diēta ar mākslīgo barošanu

Barojot priekšlaicīgi dzimušu bērnu ar mākslīgo maisījumu, jāievēro trīs pamatnoteikumi:

  • rūpīga barošanas piederumu tīrīšana. Lasīt vairāk par ;
  • intervāls starp barošanu nedrīkst pārsniegt 2,5 stundas;
  • Vidēji barošana notiek vismaz 8 reizes dienā, bet, ja mazulim ir nepieciešama papildu barība, nav vajadzības viņam atteikt.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna barošana “pēc pieprasījuma”: ieguvums vai kaitējums?

Mūsdienās jautājums par jaundzimušā barošanas priekšrocībām “pēc pieprasījuma” tiek atrisināts neviennozīmīgi, ārsti ir sadalīti divās nometnēs: diētas pretinieki un barošanas pēc pieprasījuma pretinieki. Praksē reti redzu māmiņas, kurām ir izdevies mazuli pieradināt pie skaidras dienas režīma. Es nedomāju, ka bērna, it īpaši priekšlaicīgi dzimuša, izsalcis kliedziens viņam neko nedos.


Vitamīni priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar mākslīgo barošanu

Daudzas mātes dažādos forumos uzdod vienu un to pašu jautājumu: vai vitamīni ir nepieciešami, barojot priekšlaicīgi dzimušu bērnu no pudeles? Vitamīnu un minerālvielu deficītu aprēķina, pamatojoties uz:

  • iegūtā maisījuma sastāvs;
  • nenobrieduma pakāpe dzimšanas brīdī;
  • mazuļa ķermeņa svars; sezonalitāte (attiecas uz D3 vitamīnu);
  • papildu pārtikas saņemšana;
  • mazuļa vispārējais stāvoklis.

Mūsdienu aptiekā ir izstrādāti vitamīnu kompleksi zīdaiņiem, kuros ņemtas vērā visas vitamīnu un minerālvielu vajadzības atbilstoši vecumam. Vitamīnu kompleksu izrakstīšana jāveic tikai pediatram, kurš ņems vērā visas lietošanas indikāciju nianses. Nekontrolēta lietošana var kaitēt priekšlaicīgi dzimuša bērna veselībai.

Alla Pasenko, pediatre-neonatoloģe, īpaši vietnei

Noderīgs video par to, kā pareizi barot priekšlaicīgi dzimušu bērnu


Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nepieciešama īpaša aprūpe un uzturs. Tā kā visas viņu dzīvībai svarīgās sistēmas vēl nav pietiekami attīstītas un nav pilnībā pielāgotas parastajām dzīves aktivitātēm, šādiem mazuļiem ir nepieciešams īpašs uzturs.

Ja iespējams, protams, priekšlaicīgi dzimušu bērnu vajadzētu barot ar mātes pienu, jo tas satur visas nepieciešamās vielas mazuļa augšanai un imūnsistēmas uzturēšanai. Bet gadās arī tā, ka dažādu iemeslu dēļ mātes piens nav pieejams vai arī tā ir par maz.

Tad viņi nāk palīgā vecākiem un mazulim piena maisījumi mazuļiem ar mazu dzimšanas svaru.

Kādām sastāvdaļām jābūt maisījumā zīdaiņiem priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem?

Sastāva ziņā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem paredzētie piena maisījumi nedaudz atšķiras no parastajiem pielāgotajiem maisījumiem. Proteīna svars uz 100 gramiem šādā maisījumā parasti ir aptuveni 3-4 grami. Proteīna prasības arī ir īpašas.

  • Ja parastajā zīdaiņu maisījumā sūkalu olbaltumvielas un kazeīns parasti ir vairāk vai mazāk vienādās proporcijās, tad speciālajā maisījumā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vajadzētu dominēt sūkalu olbaltumvielām, jo ​​kazeīns ir nedaudz grūtāk sagremojams.
  • Sastāva formulā vajadzētu būt arī nedaudz vairāk veselīgu tauku nekā parastajā pielāgotajā maisījumā. Daži ražotāji joprojām pievieno palmu eļļu sastāvam, taču pediatri iesaka šādus maisījumus lietot ļoti piesardzīgi.
  • Turklāt, tā kā priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nav pilnībā attīstītas kuņģa-zarnu trakta funkcijas, viņi var nespēt veiksmīgi sagremot laktozi. Šādiem mazuļiem šim fermentam vienkārši vēl nav pietiekami daudz laktāzes enzīma. Šī iemesla dēļ formulai jāsatur pēc iespējas mazāk laktozes.
  • Un šeit vitamīnu un minerālvielu daudzums gluži pretēji, tam vajadzētu būt augstākam nekā parastajos mākslīgajos maisījumos zīdaiņiem. Galu galā, lai veiksmīgi sasniegtu vienaudžus svarā un vispārējā attīstībā, priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir nepieciešams vairāk vielu, kas veicina visu viņa ķermeņa sistēmu augšanu un pareizu veidošanos.

Jāņem vērā, ka mākslīgie maisījumi zīdaiņiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un bērniem ar nepietiekamu svaru būtībā ir ārstnieciska barība, un to vajadzētu lietot pediatra uzraudzībā un ieteikumā.


Konkrēta piena maisījuma sastāvs, ar kuru vecāki gatavojas barot savu mazuli, arī jāapspriež ar ārstu.

Labākie maisījumi - atsauksmju vērtējums

  • Nutrilons

Augstas kvalitātes formula, kas ražota Nīderlandē un īpaši izstrādāta priekšlaicīgi dzimušu un zema svara zīdaiņu barošanai.

Satur visus nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus priekšlaikus dzimušo bērnu pareizai attīstībai: A, E, C vitamīnus un prebiotikas imūnsistēmas attīstībai un uzturēšanai, dzelzi un varu anēmijas profilaksei.


Nutrilon priekšlaicīgi dzimušiem bērniem var droši saukt par vienu no barojošākajiem un kaloriju bagātākajiem - uz 100 mililitriem gatavā maisījuma ar pareizu devu ir 2,6 grami olbaltumvielu un 79 kcal.

Maisījums patīkami garšo. To viegli un bez kunkuļiem atšķaida siltā ūdenī.
Izmaksas ir diezgan augstas - apmēram 800-900 rubļu par 400 gramiem.

  • Pirms NAN

Vēl viens holandiešu maisījums zema dzimšanas svara un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Pateicoties palielinātajam sūkalu proteīna daudzumam (70%), maisījumu labāk uzņem bērna kuņģa-zarnu trakts un tas labāk uzsūcas.

Papildus standarta vitamīnu komplektam (A, C, E), Prenan formula priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem satur B vitamīnus, kas palīdz pareiza attīstība nervu sistēmu, kā arī noderīgas Omega 3 un Omega 6 skābes imunitātes atbalstam.

Šī maisījuma tauku komponentu veido augstas kvalitātes augu eļļas, ogļhidrātus pārstāv maltodekstrīns.

Olbaltumvielu daudzums uz 100 gramiem gatavā maisījuma ir 2,03 g. Kaloriju saturs ir 70 kcal.
Viegli šķīst un garšo labi.

Izmaksas ir aptuveni 900-1000 rubļu par 400 gramu burku.

  • Similac

Lielisks spāņu maisījums bez palmu eļļas. Par tauku sastāvdaļu ražotājs izvēlējās kokosriekstu, olīvu un augstu oleīnskābes saulespuķu eļļas.

Similak piena formula zīdaiņiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem satur pilnu nepieciešamo vitamīnu klāstu (A, C, E, B vitamīnus), kā arī dzelzi, cinku, jodu un nukleotīdus. Šī formula ir labi piemērota bērniem ar sliktu laktozes toleranci, jo šī viela ir minimālā daudzumā.


Neskatoties uz palmu eļļas trūkumu, maisījumam ir diezgan daudz kaloriju - 75 kcal uz 100 gramiem. Olbaltumvielu saturs: 1,9 grami uz 100 gramiem gatavā produkta.

Tas labi atšķaida, neveido kunkuļus un ir viegli sagremojams.
400 gramu izmaksas ir aptuveni 900 rubļu (lielas burkas, diemžēl, ražotājs nenodrošina).

  • Bellakts

Baltkrievijā ražots maisījums, kas paredzēts priekšlaicīgi dzimušiem un mazu dzimšanas svaru mazuļiem - Bellakt PR.

Sastāvā tas neatšķiras no standarta formulas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - labs vitamīnu, minerālvielu un veselīgu skābju komplekts.


Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka šis maisījums ir izgatavots uz piena un krējuma bāzes, kas nozīmē, ka tas ir diezgan trekns. No vienas puses, tas ir labi, jo veicina strauju svara pieaugumu. No otras puses, ne pārāk labi, jo daudzi priekšlaicīgi dzimuši bērni vēl neražo pietiekami daudz laktāzes un nespēj normāli sagremot pienu.

Maisījumam ir daudz kaloriju - 78 kcal uz 100 gramiem. Izmaksas ir pieejamas - apmēram 200-300 rubļu uz 400 gramiem.

Mazuļi, kas dzimuši pirms 37. grūtniecības nedēļas, veido 5-10% no visiem dzimušajiem bērniem. Tirdzniecībā ir pieejami mākslīgie maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, un to klāsts ir diezgan plašs. Gandrīz visi mazuļu pārtikas ražotāji zīdaiņiem ražo īpašus produktus, kas paredzēti tieši šādu jaundzimušo barošanai.

Par priekšlaicīgi dzimušiem tiek uzskatīti bērni, kas dzimuši periodā no 28. līdz 37. intrauterīnās attīstības nedēļām, kuru svars vidēji ir 1-2,5 kg, augums ap 35 cm. Atkarībā no mazuļa ķermeņa masas ārsti izšķir četras grupas, bērni, no kuriem katram ir noteiktas prasības attiecībā uz barošanu un mākslīgo maisījumu sastāvu.

Produktus, kas paredzēti priekšlaicīgi dzimuša bērna barošanai, var atpazīt pēc marķējuma “Pre” klātbūtnes uz iepakojuma. Vienīgais izņēmums ir Hipp PRE maisījums, ko var izmantot veselīgu, savlaicīgi dzimušu mazuļu barošanai.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu uzturam ir būtiskas atšķirības sastāvā, jo šādiem mazuļiem ir nepieciešams vairāk kaloriju maisījumu ar lielāku mikroelementu saturu.

Maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem satur:

  • Palielināts olbaltumvielu daudzums. Olbaltumvielas ir galvenais augoša ķermeņa būvmateriāls, īpaši jaundzimušajam. Olbaltumvielas palīdz mazulim ātri kļūt stiprākam un iegūt nepieciešamo muskuļu un tauku masu.
  • Viegli sagremojami ogļhidrāti ir maltodekstrīns un piena cukurs (laktoze). Taču, ja bērnam ir laktozes nepanesamība, tad jāizvēlas maisījumi, kas nesatur šo komponentu.
  • Kazeīni ir sūkalu olbaltumvielas, kuras bērna ķermenis viegli uzsūcas.
  • Vitamīnu un minerālvielu kompleksi. Pilns mikroelementu klāsts nodrošina mazuļa harmonisku attīstību. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem zīdaiņa vecumā īpaši nepieciešams dzelzs, varš, kalcijs un fluors, kā arī A, E, K un B grupas vitamīni.
  • Probiotikas ir baktērijas, kas labvēlīgi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
  • Polinepiesātinātās taukskābes. Nepieciešams imūnās aizsardzības veidošanai, kā arī redzes asuma attīstībai.

Pārskats

Kad ģimenē piedzimst priekšlaicīgi dzimušais bērniņš, vecākiem tiek uzlikta īpaša atbildība par adekvātas mazuļa ēdināšanas organizēšanu. Apskatīsim populārākos priekšlaicīgi dzimušo bērnu maisījumus, kas tiek piedāvāti vietējā tirgū.

"Frisopre" no Friso

Tas ir pielāgots mākslīgais maisījums zīdaiņiem, jo ​​tam ir maksimāla makro un mikroelementu satura līdzība ar sieviešu mākslīgo maisījumu, tāpēc tas viegli un ātri uzsūcas joprojām slikti funkcionējošajās mazuļa zarnās. Tas satur olbaltumvielas, tostarp kazeīnus, kā arī lipīdus, ogļhidrātus, vitamīnus un minerālvielas. “Frisopre” ir bagātināts ar karotīnu un taurīnu, kas pozitīvi ietekmē mazu dzimšanas svara attīstību un augšanu.


Vidējā cena ir 880 rubļi.

PreNAN

Priekšlaikus dzimušo bērnu barošanai paredzētajam maisījumam “NAN” ir patīkama garša, tāpēc mazuļiem tas patīk. Papildus labām organoleptiskajām īpašībām PreNAN satur apmēram 70% sūkalu proteīnu, kas ir lielākais daudzums no visiem piedāvātajiem maisījumiem.

Starp PreNAN maisījuma trūkumiem priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var atzīmēt palmu eļļas klātbūtni sastāvā, kā arī nesabalansētu cinka un vara saturu.


Maksa par iepakojumu, kas sver 400 gramus, ir aptuveni 870 rubļu.

Nutrilon Pre

Maisījumu viegli uzsūcas priekšlaicīgi dzimuša bērna ķermenis, pēc tā lietošanas vecāki atzīmē samazinājumu. Tā ir laba alternatīva bērnu pārtikai, ja zīdīšana nav iespējama. Satur nepieciešamo dzelzs, cinka un kalcija savienojumu daudzumu, kā arī vitamīnu E. Retos gadījumos var rasties alerģija.


Cena - virs 900 rubļiem.

Nutrilac Pre

Šis maisījums ir pielāgots priekšlaicīgi dzimuša bērna barošanai. Tas satur lipīdus, kurus zīdaiņa trauslais ķermenis viegli absorbē. Arī "Nutrilak Pre" satur folijskābe, olbaltumvielas pietiekamā daudzumā un E vitamīnu, kas ir atbildīgs par anēmijas profilaksi.

Starp trūkumiem jāatzīmē palmu eļļas saturs, kā arī minimālā kalcija, fosfora un dzelzs koncentrācija.


Izmaksas ir aptuveni 570 rubļu par iepakojumu, kas sver 350 g.

Humana 0

Maisījums zīdaiņiem, kas ir labi piemērots priekšlaicīgi dzimuša bērna barošanai. Tas satur optimālu makro un mikroelementu attiecību. Jāņem vērā, ka ogļhidrātu vidū ir tikai laktoze, un kristāliskie cukuri ir pilnībā izslēgti. Barošana ar šo maisījumu bērniem ar laktāzes deficītu ir nepieņemama. Humana neizraisa ēšanas traucējumus, tai skaitā zarnu un. Retos gadījumos tiek novērota regurgitācija. Pārdots šķidrā un pulvera veidā.


Izmaksas ir aptuveni 800 rubļu.

Alprem

Nestlé ražotais maisījums priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir bagātināts ar dzelzi. Tas satur arī viegli sagremojamus lipīdus un citus mikroelementus, kas nepieciešami svara pieaugumam un augšanai. Produktu labi panes bērni ar mazu dzimšanas svaru.

Tomēr maisījumam ir nepietiekams kaloriju saturs (apmēram 70 kcal uz 100 ml gatavā produkta), priekšlaicīgi dzimušiem bērniem šim skaitlim jābūt vismaz 80. Tāpat no mīnusiem var atzīmēt zemo kalcija un fosfora saturu.

IN Nesen reti pieejams, maksā apmēram 650 rubļu.

"Bellakt"

Bellakt Pre bērnu barība ir piemērota zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 37. nedēļas. Tas satur sabalansētu olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu un mikroelementu attiecību, kā rezultātā bērns ātri pieņemas svarā. Trūkums ir maltodekstrīna klātbūtne lielos daudzumos.


Cena par 400 gramiem produkta ir aptuveni 500 rubļu.

"Nadeja"

Vēl viens mākslīgo maisījumu pārstāvis, kas paredzēts mazu dzimšanas svara jaundzimušo barošanai. Kopumā sastāvs neatšķiras no standarta prasībām, izņemot nelielu daudzumu olbaltumvielu un taurīna, kuru dēļ bērnu pārtikai ir nepietiekams kaloriju saturs. Šī ir viena no budžeta iespējām.

Izmaksas - mazāk nekā 500 rubļu.

Semper Lemolac

Šis produkts nav ieteicams priekšlaicīgi dzimuša bērna barošanai. . Tas ir piemērots bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi, bet kuriem ir nepietiekams svars. Terapeitiskais maisījums ir piemērots zīdaiņiem, kuri cieš no vēdera uzpūšanās, pārmērīgas regurgitācijas un kolikām. Satur palmu eļļu, rīsu cieti un nepietiekami daudz dzelzs. Ieteicams kā piedevu, ja mātei ir nepietiekams mātes piena daudzums vai papildus citam piena maisījumam, piemēram, raudzētajam pienam, jo ​​tas var izraisīt aizcietējumus.

Izmaksas ne vairāk kā 300 rubļu.

EnfamilPrematura

Pielāgota formula jaundzimušo barošanai , dzimuši priekšlaicīgi. Tas nesatur palmitātus un satur arī nepieciešamo dzelzi un vitamīnu E. Produktam nav precīzas kalcija un fosfora attiecības. "Enfamil Prematura" raksturo zema osmolaritāte, tādējādi samazinot slodzi uz nierēm.


Viena burka cena ir aptuveni 850 rubļu.

HIPP Pre

Tam ir mātes pienam līdzīgs sastāvs, kas ir īpaši svarīgi priekšlaicīgi dzimuša bērna barošanai. Maisījums ir bagātināts ar minerālvielām un vitamīniem un satur labvēlīgas baktērijas. Saskaņā ar vecāku atsauksmēm, šo priekšlaicīgi dzimušo bērnu pārtiku bērni labi panes, retos gadījumos izraisa alerģiju, neizraisa vemšanu, samazinās regurgitāciju skaits.


Izmaksas ir aptuveni 750 rubļu.

Kā izvēlēties pareizo maisījumu?

Izvēloties mākslīgo maisījumu priekšlaicīgi dzimušu un mazu dzimšanas svaru zīdaiņu barošanai, ir jāieklausās neonatologa rekomendācijās, jo katrā atsevišķā gadījumā bērnam var būt nepieciešamas noteiktas vielas lielākā vai mazākā daudzumā. Noteikti vajadzētu pievērst uzmanību arī svaram. Bērni, kas dzimuši ar svaru mazāk par 1800 g, var iegādāties PreNAN, Nutrilon Pre, Frisopre. Bērnam, kura dzimšanas svars pārsniedzis 1800 gramus, var dot Bellact Pre, HIPP Pre, Nutrilac Pre.

Kā ar šādiem maisījumiem barot priekšlaicīgi dzimušus bērnus?

Katram priekšlaicīgi dzimušam mazulim pēc iespējas ātrāk jāpieņemas svarā un jānostiprina kaulu skelets. Šī iemesla dēļ barošanai jāizvēlas īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem paredzēti maisījumi zīdaiņiem. Diēta jāsastāda pediatram, pamatojoties uz datiem, kas iegūti pētījumos pēcdzemdību periodā.

Atšķaidītā maisījuma daudzums ir atkarīgs no mazuļa svara. Katru dienu jādod pārtikas daudzums, kas vienāds ar piekto daļu no viņa ķermeņa svara. Piemēram, ja jaundzimušais sver 2100 gramus, tad viņam vajadzētu apēst aptuveni 420 gramus dienā. Nav nepieciešams pārsniegt normu, jo maisījumos ir vairāk kaloriju nekā mātes pienā, un pārmērīgs svara pieaugums var negatīvi ietekmēt vispārējo ķermeņa stāvokli.

Pediatri ir izstrādājuši priekšlaicīgi dzimušu bērnu uztura plānu:

  1. Pirmajā dzīves nedēļā jums jādod 60 ml maisījuma 8 reizes dienā.
  2. Otrajā nedēļā vienas barošanas porcijas lielums palielinās līdz 90 ml ar nosacījumu, ka bērns ēd ne vairāk kā 7 reizes dienā.
  3. Trešajā un ceturtajā nedēļā mazulis jābaro 6-7 reizes, dodot 120 ml mākslīgā piena maisījuma.
  4. Sākot ar otro dzīves mēnesi, mazulim vajadzētu ēst piecas reizes, 150 ml vienā reizē.
  5. 3-4 mēnešu vecumā mazulis tiek barots 5 vai 6 reizes, katrs pa 180 ml.
  6. No sešu mēnešu vecuma bērns ēd 250 ml maisījuma vismaz 5 reizes dienā.

Cik ilgi dot priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem maisījumu?

Priekšlaicīgi dzimuša bērna uzturs nosaka, cik ātri viņš saņems nepieciešamo daudzumu. Ārsti iesaka barot ar speciāliem maisījumiem, līdz mazulis pieņemas svarā vismaz par 3 vai 4 kg. Pēc tam pediatram jāpārbauda mazulis un jāļauj pāriet uz parasto maisījumu.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sākotnēji nevajadzētu dot pārtiku, kas paredzēta priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, jo ​​viņiem ir jāpieņemas svarā, palielinot kaulu un muskuļu struktūru, nevis taukaudus.

Nav iespējams viennozīmīgi noteikt, kurš no piedāvātajiem maisījumiem ir labāk piemērots priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jo ​​papildus medicīniskajām indikācijām tā lietošanai var būt individuālas uztura nepanesības vai negatīvas ķermeņa reakcijas, piemēram, kolikas, aizcietējums un pārmērīga regurgitācija. Rūpīgi sekojiet līdzi mazuļa stāvoklim pēc barošanas, un, ja uzskatāt, ka kāds maisījums jūsu mazulim nav piemērots, labāk konsultēties ar savu pediatru.

Noderīgs video par priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Man patīk!

Mūsdienās tirgū ir diezgan daudz maisījumu bērnu mākslīgai barošanai. Bet kā tos saprast, kā saprast, kurš maisījums jums ir piemērots un kuru jums nevajadzētu lietot. Pirmā lieta, uz kuru jums nevajadzētu koncentrēties, ir cena. Katrā cenu kategorijā ir augstas kvalitātes maisījumi un mazāk veiksmīgi analogi. Tātad, kam jāpievērš uzmanība, izvēloties mazulim mākslīgo maisījumu? Par to mēs runāsim šodienas rakstā.

Lai būtu ar ko salīdzināt: 100 g mātes piena satur 1,2 g olbaltumvielu, 3,5 g tauku, 7,5 g ogļhidrātu. Mātes piena enerģētiskā vērtība ir 70 kcal uz 100 ml.

Pielāgoti maisījumi

Nutrilon-1 (Nutritsia, Holande). Šis ir pielāgots maisījums, ko lieto mazuļiem no dzimšanas līdz pirmajiem sešiem dzīves mēnešiem. Maisījuma sastāvā esošais proteīns pilnībā atbilst visām prasībām. Tas ir pielāgots daudzuma (1,7 g uz 100 g maisījuma) un kvalitātes. Turklāt aminoskābju sastāvs satur vissvarīgāko aminoskābi - taurīnu. Arī tauku komponents ir pielāgots un satur 3,6 g tauku.Ogļhidrāti - 7,1 g, un tie ir viegli sagremojami. Maisījums ir hipoalerģisks, tajā ir visi nepieciešamie vitamīni un mikroelementi tādā daudzumā, kas spēj nodrošināt mazuļa normālu augšanu un attīstību. Kaloriju saturs - 66 kcal.

"NAN-1" (Nestlé, Šveice) pieder pie pielāgoto maisījumu kategorijas, pilnībā aprīkots ar olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem (olbaltumvielas - 1,6 g, tauki - 3,4 g, ogļhidrāti - 7,4 g uz 100 g maisījumiem). Tas satur unikālu proteīnu kompleksu ORT1 RKO, kas bagātināts ar laktoalbumīnu, kas veicina laktobacillu augšanu un samazina vielmaiņas slodzi. Tāpat kā Nutrilon, tas satur aminoskābi taurīnu, ir hipoalerģisks un satur 16 vitamīnus un mikroelementus mazuļa augšanai un attīstībai. Aizsargājoši imūnelementi (Pe, 2p, 5e, nukleotīdi) atbalsta zarnu imūno šūnu darbību. To lieto no dzimšanas brīža līdz pirmajam dzīves gadam. Kaloriju saturs - 67 kcal.

"NAS Fermented Milk" (Nestlé, Šveice). Šis maisījums spēj samazināt kuņģa un zarnu satura skābumu, kas izraisa pūšanas procesu nomākšanu, gremošanas procesu uzlabošanos kuņģī un palielinātu zarnu kustīgumu. Sakarā ar bifidobaktēriju iekļaušanu zarnās tiek radīta skāba vide un aizkavējas gāzes veidojošās floras attīstība. Bērniem ar disbakteriozi vislabāk lietot “NAS fermentēto pienu”. Turklāt šo raudzēto piena maisījumu var lietot visu dienu, nemainot ar svaigiem maisījumiem, jo ​​tā lietošana neizraisa skābju-bāzes stāvokļa traucējumus (īpaši acidozi).

"Nestozhen" (Nestlé, Šveice) lieto no dzimšanas līdz 1 dzīves gadam. Olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzuma ziņā maisījums ir tāds pats kā “Nan”, taču šī maisījuma trūkums ir tas, ka olbaltumvielu procentuālā daudzumā tas ir zemāks par “Nan”. Tajā dominē kazeīns, savukārt Nanā dominē sūkalu proteīni, kas padara to labāk sagremojamu. Turklāt Nestozhen satur saharozi, kas, kā jau minēts, nav vēlama, lai gan saharoze uzlabo maisījuma garšu. Kaloriju saturs - 67 kcal.

"Pilti" (Nestlé, Somija) ir pielāgots maisījums, ko lieto no dzimšanas līdz pirmajam dzīves gadam. Maisījums satur visus svarīgos vitamīnus un minerālvielas, proteīns satur aminoskābi taurīnu. Olbaltumvielu daudzums ir 1,5 g uz 100 g maisījuma, tie visi ir sūkalu proteīni, ogļhidrātu daudzums ir 7,0 g, tauku daudzums ir 3,5 g, kas ir tuvs mātes piena sastāvam. Turklāt maisījums satur citronskābi kā dabisku skābuma regulētāju. Kaloriju saturs - 65 kcal.

"Bona" (Nestlé, Somija) ir vēl viens pielāgoto maisījumu pārstāvis, ko lieto no dzimšanas līdz pirmajam dzīves gadam. Tas satur minerālvielas, vitamīnus, taurīnu. Olbaltumvielu daudzums ir 1,5 g, tauku - 3,5 g, ogļhidrātu - 7,3 g uz 100 g maisījuma. Šī maisījuma īpatnība ir demineralizēto sūkalu saturs, kas nodrošina ievērojami labāku proteīna komponenta sagremojamību. Kaloriju saturs - 67 kcal.

“HiPP-1” (“HiPP”, Austrija) ir pielāgots maisījums, kas satur taurīnu, visus vitamīnus un minerālvielas un mikroelementus. Lieto bērniem vecumā no 2 nedēļām līdz pirmajam dzīves gadam. Olbaltumvielu saturs ir 1,4 g uz 100 g maisījuma, gandrīz visi ir sūkalu proteīni. Šī maisījuma īpatnība ir kukurūzas cietes saturs. Tauku daudzums ir 3,2 g, ogļhidrāti - 7,7 g Maisījuma kaloriju saturs ir 65 kcal.

"Pre-HiPP" ("HiPP", Austrija) ir pielāgots maisījums, ko lieto no dzimšanas līdz pirmajam dzīves gadam. Tāpat kā jebkurš pielāgots maisījums, tas satur aminoskābi taurīnu, vitamīnus, minerālvielas un mikroelementus. Olbaltumvielu komponentu attēlo sūkalu proteīni, atšķirībā no HiPP-1, tas nesatur cieti. Olbaltumvielu daudzums - 1,5 g, tauki - 3,2 g, ogļhidrāti - 7,5 g Maisījuma kaloriju saturs - 65 kcal uz 100 ml.

"Nutrilon-2" ("Nutricia", Holande). Šis pielāgotais maisījums ir ieteicams bērniem no dzīves otrās puses. "Nutrilon-2" var izmantot arī ne tikai kā galveno ēdienu, bet arī kā bāzi dažādu graudaugu gatavošanai. Olbaltumvielu daudzums ir 2,8 g.Proteīns satur kazeīnu, tāpēc maisījumam ir patīkama garša. Sastāvā ir visi nepieciešamie vitamīni un mikroelementi. Tauku daudzums ir 2,9 g, ogļhidrātu daudzums 8,6 g Maisījuma kaloriju saturs ir 72 kcal.

“NAN-2” no 6 mēnešiem ar bifidobaktērijām ir pielāgota “sekošanas formula” bērnu barošanai no sešiem mēnešiem līdz 3 gadiem. Šis maisījums ir ideāli piemērots lietošanai bērniem, jo ​​papildus tam, ka tajā ir optimāla olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu kombinācija, tajā ir arī dzīvā bifidobaktēriju kultūra, kas, kā jau minēts, palīdz normalizēt gremošanu un novērš disbakteriozi. Maisījums satur kukurūzas cieti. Satur aizsargājošus imūnelementus.

"HiPP-2" ("HiPP", Austrija). To lieto arī bērniem dzīves otrajā pusē un līdz 3 gadu vecumam. Maisījums ir pilnībā sabalansēts un pielāgots, satur visu nepieciešamo. Tas satur arī kukurūzas cieti. Olbaltumvielu daudzums - 2,3 g, tauku - 3,6 g, ogļhidrātu - 7,3 g Maisījuma kaloriju saturs - 71 kcal uz 100 g maisījuma.

Specializēti piena maisījumi

Liela mākslīgā uztura maisījumu grupa ir specializēti piena maisījumi, kas radīti īpaši bērniem ar vielmaiņas traucējumiem vai citām patoloģijām. Šādu nestandarta maisījumu izgatavošana nav viegls un atbildīgs darbs, jo jebkurš gatavošanas tehnoloģijas pārkāpums var izraisīt bērna stāvokļa pasliktināšanos.
Maisījumu pagatavošanai priekš terapeitiskais uzturs nepieciešama īpaša pārtikas produktu apstrāde, kas tiek panākta tikai rūpnieciskās ražošanas apstākļos.
Tagad ir pieejams plašs produktu klāsts bērnu barošanai ar dažādām slimībām.

Tos visus var iedalīt vairākās galvenajās grupās:

  • mākslīgie maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un jaundzimušajiem ar mazu svaru;
  • maisījumi bērniem, kuri cieš no alerģijām pret govs piena olbaltumvielām;
  • maisījumi bērniem ar laktāzes deficītu;
  • maisījumi bērniem, kuri cieš no fenilketonūrijas;
  • maisījumi bērniem ar celiakiju;
  • maisījumi bērniem, kuri cieš no cistiskās fibrozes.

Jebkuru zāļu maisījumu drīkst parakstīt tikai pediatrs tikai pēc atbilstošas ​​​​diagnozes noteikšanas. Nekādā gadījumā nelietojiet maisījumu pats, jo tas var radīt nevēlamas sekas.

Maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem

Bērni, kas dzimuši mazāk nekā 37 nedēļu vecumā, tiek uzskatīti par priekšlaicīgi dzimušiem. Šādiem bērniem ir raksturīgas visas nenobrieduma pazīmes, viņi nav gatavi ārpusdzemdes dzīvei, tāpēc viņu barošana un barošana rada zināmas grūtības.

Šādu bērnu barošana rada lielas grūtības daudzu viņu orgānu un sistēmu, īpaši gremošanas sistēmas, nenobrieduma dēļ. Šādiem bērniem ir nepieciešams palielināts visu uzturvielu un enerģijas daudzums.

Nelabvēlīgs faktors ir arī tas, ka priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir augsta ķermeņa virsmas attiecība pret ķermeņa masu, tāpēc viņiem atkal nepieciešams liels barības vielu un enerģijas daudzums, un viņi paši nevar nodrošināt šo krājumu, jo nespēj pilnībā sagremot, absorbēt un metabolizē pārtikas sastāvdaļas.

Priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir nepieciešams palielināts olbaltumvielu daudzums organismā, jo tas strauji attīstās un aug. Bet, ja šis palielinātais olbaltumvielu daudzums tiek ievadīts ar pārtiku, var rasties nelabvēlīga ietekme, jo mazuļa vielmaiņa vēl nav pareizajā līmenī. Tāpēc iegūtais olbaltumvielu daudzums priekšlaicīgs mazulis ar pārtiku, jābūt aptuveni 2,5-3 g uz 1 kg svara,<а для малыша старше 1 месяца- 3-3,5 г на 1 кг массы.

Priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem ir nepieciešams gandrīz tāds pats tauku daudzums kā pilngadīgiem bērniem: līdz 6 mēnešiem - 6,5-7 g uz 1 kg svara, bet gada otrajā pusē - 6,5-5,5 g.
uz 1 kg svara. Turklāt taukiem vajadzētu būt ne tikai no dzīvniekiem, bet arī no augiem, un pārsvarā jābūt nepiesātinātajām taukskābēm. Šis tauku maisījums nodrošinās pusi no jūsu kaloriju vajadzībām.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ogļhidrātu nepieciešamība ir tāda pati kā pilngadīgiem zīdaiņiem, t.i., 12-14 g uz 1 kg svara. Bērna galvenais ogļhidrāts ir piena cukurs laktoze.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna enerģijas padevei jābūt no 125 līdz 140 kcal uz 1 kg ķermeņa svara.

Priekšlaicīgi dzimis mazulis strauji aug, tāpēc viņam ir ļoti liela nepieciešamība pēc kalcija un fosfora skeleta kaulu mineralizācijai. Un līdz otrajam ārpusdzemdes dzīves mēnesim anēmija bieži attīstās dzelzs deficīta dēļ. Vielmaiņa sāk stabilizēties, un tam ir nepieciešami vitamīni, kas ir tieši iesaistīti visu veidu vielmaiņas un vielu sintēzes procesos. Tātad priekšlaikus dzimušam bērnam normālai attīstībai nepieciešami 80 mg/kg nātrija, 97 mg/kg kālija, 140 mg/kg fosfora, 280 mg/kg kalcija, 10 mg/kg magnija.

Priekšlaicīgi dzimuša zīdaiņa uztura formulai jāatbilst šādām prasībām: viegli sagremojamai un absorbētai, nodrošināt optimālu kaloriju, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumu, nedrīkst izraisīt pastiprinātu gāzu veidošanos un bīstamu zarnu motorikas stimulāciju, t.i., ar zemu osmolaritāti. un satur visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.mikroelementus.

Ja sievietei nav piena vai ir kontrindikācijas dabiskai barošanai, tad tiek izmantoti speciālie maisījumi, kas apmierina priekšlaicīgi dzimušo bērnu paaugstinātās uztura vajadzības. Šādi maisījumi ietver Nestlé, Alprem, Pre-Tuteli, Humana-0, Pre-Nutrilak, Frisopre, Enfalak, Nenatal (Holande), Alesya-1 (Baltkrievija), “Pre-Pilti” (Somija) - “Novolak-MM” ( Krievija), “SMA Pre-mi” (ASV), “Prematalk” (Anglija), “Vitalakt” (Ukraina).

Tā kā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem bieži rodas zarnu mikrobiocenozes traucējumi, labvēlīga ir raudzēta piena maisījumu izmantošana; maisījumi, pievienojot dažāda veida bioloģiski aktīvās piedevas (BAA): pievienojot bifidumbakterīnu (BAA-1), lizocīmu (VAD-1-L), abus šos komponentus (BAA-2) vai specifisku antistafilokoku imūnglobulīnu (BAA-IG).

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu ieteicams pārcelt uz specializētu maisījumu pakāpeniski, 7-10 dienu laikā, vienlaikus ņemot vērā atsevišķu piena maisījumu individuālo nepanesību.

Šādos maisījumos jāpalielina olbaltumvielu daudzums. Olbaltumvielu sastāvdaļa obligāti ietver sūkalu olbaltumvielas, kas pēc aminoskābju sastāva ir ļoti līdzīgas mātes pienam. Sūkalu olbaltumvielu un kazeīna attiecība šādos maisījumos ir 60:40 vai 50:50. Un, protams, šādos maisījumos obligāti tiek ievadīta aminoskābe taurīns, kas nepieciešams pareizai smadzeņu un maņu orgānu analizatoru, jo īpaši redzes orgāna, attīstībai.

Tauku sastāvdaļu šādos maisījumos pārstāv piena tauki un augu eļļas, tāpēc tas ir pēc iespējas līdzīgāks mātes piena tauku sastāvam. Gandrīz visi specializētie maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pievieno sojas lecitīnu, lai uzlabotu tauku gremošanu.

Daži mākslīgie maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (Pre-Nutrilak, Pre-NAN, Frisopre, Humana 0-GA) satur vidējas ķēdes triglicerīdus, kuru gremošanai lipāze nav nepieciešama. Lipāze ir enzīms tauku sadalīšanai, to ražo aizkuņģa dziedzeris, bet priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tā ir zema un vēl nedarbojas pareizi. Turklāt šo ogļhidrātu lietošana ir labs līdzeklis, lai novērstu disbiozi un nekrotizējošo kolītu priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Caur vidējas ķēdes triglicerīdiem labāk uzsūcas kalcijs un cinks un palielinās tauku uzsūkšanās.

Liela nozīme ir arī tiešajam taukskābju sastāvam, kas nonāk priekšlaicīgi dzimuša bērna ķermenī. Sava nenobrieduma dēļ šādiem bērniem ir ļoti maza spēja veidot svarīgākās polinepiesātinātās garās ķēdes taukskābes (dokozaheksānu un arahidonu). Šīs taukskābes ir iesaistītas gandrīz visos vielmaiņas veidos, ir daļa no smadzeņu un tīklenes šūnu fosfolipīdiem un piedalās šūnu membrānu darbībā. Tāpēc tos ievada dažos maisījumos, piemēram, Frisopre, Pre-NAN, Humana-0-GA.

Maisījumu ogļhidrātu komponentu galvenokārt veido laktoze un dekstrīna maltoze (maisījumos “Frisopre”, “Pre-NAN”, “Humana-0-GA”). Šie ogļhidrāti var stimulēt labvēlīgo bifidobaktēriju augšanu, kas kavē patogēnu attīstību. Turklāt tiek samazināts laktozes saturs, lai neuzliktu lielāku slodzi kuņģa-zarnu traktam, jo ​​priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir mazāka spēja absorbēt laktozi nekā parastam veselam bērnam.

Daži maisījumi satur sarežģītus polisaharīdus glikozes sīrupa veidā - “Frisopre”, “Pre-Nutrilon”. Bet labāk ir sākt ar maisījumiem, kas satur laktozi, dekstrīna maltozi.

Kas attiecas uz vitamīniem un minerālvielām, sastāvs ir pilnībā sabalansēts un atbilst priekšlaicīgi dzimuša bērna vajadzībām. Maisījumam jāpievieno D, E, C vitamīnu, kalcija un dzelzs devas. Turklāt priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem paredzētajā maisījumā jāiekļauj vitamīniem līdzīga viela L-karnitīns. Tas ir nepieciešams ķermenim, jo ​​tas piedalās taukskābju metabolismā.

Daži maisījumi, piemēram, Frisopre maisījums, satur nepieciešamās šķiedrvielas, tā sauktos galaktooligosaharīdus. Diētiskās šķiedras veicina labvēlīgas zarnu mikrofloras vairošanos, pasargājot no disbiozes attīstības, kas ļoti bieži attīstās priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Daži maisījumi, piemēram, Frisopre, satur nukleotīdus, lai palīdzētu bērnam ātrāk augt un attīstīties, kā arī stiprinātu mazuļa imunitāti.

Nukleotīdi var veidoties neatkarīgi audos, t.i., tie joprojām būs mūsu organismā, bet to veidošanās process prasa daudz enerģijas, un tie tiek sintezēti noteiktā daudzumā, ne vairāk. Tāpēc, ja organisms kāda iemesla dēļ nevar pats ražot nukleotīdus, ir ļoti svarīgi, lai tie nāk no pārtikas. Nukleotīdi ir īpaši svarīgi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jo ​​viņu zarnu gļotāda vēl nav pietiekami nobriedusi, lai pati sintezētu nukleotīdus. To loma ir tāda, ka tie ietekmē zarnu gļotādas epitēlija bārkstiņu augšanu un nobriešanu. Pateicoties tam, tiek normalizēta zarnu mikroflora, novēršot disbiozes attīstību, uzlabojas gremošanas un uzsūkšanās procesi - bērns saņem vairāk barības vielu, uzlabojas viņa apetīte un izkārnījumi.

Bērnam svarīgākās aminoskābes ir: arginīns, glutamīnskābe, triptofāns, taurīns. Glutamīnskābe un arginīns tieši ietekmē zarnu gļotādas un tās bārkstiņu attīstību, kas palielina pārtikas uzsūkšanās efektivitāti, arginīnam ir lielāka ietekme uz imūnsistēmu un paaugstina olbaltumvielu bioloģisko efektivitāti.

Kas attiecas uz triptofānu, tas aktīvi piedalās vielmaiņā, stimulē bioloģiski aktīvās vielas serotonīna veidošanos, kas nepieciešama pareizai smadzeņu attīstībai, un no tā veidojas hormons melatonīns.

Ja ir taurīna trūkums, nervu sistēma un smadzenes var neattīstīties pietiekami vai pareizi. Šī aminoskābe dabā ir brīvā stāvoklī, tas ir, tā nav saistīta ar nevienu proteīnu. Taurīnu izmanto nervu šūnu veidošanai, kā arī veic aizsargfunkciju – aizsargā šūnas no visa veida toksīniem un kaitīgiem aģentiem. To izmanto arī žultsskābju un redzes šūnu veidošanā, kas atrodas tīklenē.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir nepieciešams vairāk enerģijas, jo viņiem ir grūtāk pielāgoties apkārtējai pasaulei nekā normāliem veseliem mazuļiem. To enerģijas nepieciešamība svārstās no 120 līdz 160 kcal. uz 1 kg svara, un 1. ārpusdzemdes eksistences nedēļā - 50-90 kcal/kg. Precīzs kaloriju patēriņš ir atkarīgs no gestācijas vecuma, ķermeņa svara un dažiem ārējiem apstākļiem. Tāpēc priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem paredzētajiem maisījumiem ir lielāka enerģētiskā vērtība (70-80 kcal uz 100 ml mākslīgā maisījuma) nekā parastajiem mākslīgajiem maisījumiem. Un dažus maisījumus var atšķaidīt mazāk un iegūt vēlamo enerģijas koncentrāciju (piemēram, maisījumi “Enfamyal”, “Frisolak”, “Pre-NAN”).

Visi šie specializētie mātes piena aizstājēji tiek lietoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, līdz tie sasniedz 2 kg (parasti 3 kg) ķermeņa masu. Un tad labāk ir pāriet bērnus uz parasto maisījumu veseliem pilngadīgiem mazuļiem, atkal pakāpeniski, mēneša laikā ieviešot uzturā standarta maisījumu. Ja atstājat barošanu ar īpašiem maisījumiem, bērnam var attīstīties kāda patoloģija, kas saistīta ar pārmērīgu vai nepietiekamu uzturvielu uzņemšanu. Bet noteiktos apstākļos (piemēram, ārkārtējas priekšlaicīgas dzemdības vai nepietiekama svara pieauguma gadījumā) barošana ar specializētiem maisījumiem var ilgt līdz 2-3 mēnešiem, bet ne katrai barošanai, bet 1-2 reizes. Un tajā pašā laikā uztura aprēķini jāveic ne tikai pēc enerģijas vajadzībām un kaloriju daudzuma, bet arī pēc pamata uzturvielu satura uzturā.

Parasti starp visām barošanām un nakts pārtraukumā (ja tāds tiek ievērots) priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir lietderīgi dot šķidrumu nelielās porcijās ar ātrumu F) ml/kg ķermeņa svara. Bet jāpatur prātā, ka gandrīz 85% no šīs devas nodrošina maisījums. Vienādās proporcijās izmanto fizioloģiskā nātrija hlorīda šķīduma un 5% glikozes šķīduma maisījumu.

Pilngadīgiem, bet mazu dzimšanas svaru zīdaiņiem raksturīgs fizioloģiskais stāvoklis, kas ir tuvs priekšlaicīgi dzimušu bērnu stāvoklim, tāpēc viņu barošana notiek pēc vienādiem maisījumiem, kam seko pāriešana uz veseliem mazuļiem paredzētiem maisījumiem.

"Pre-Nutrilon Nenatal" ("Uzturs"). Maisījumu izraksta priekšlaicīgi dzimušam bērnam vai bērnam, kurš dzimis ar mazu dzimšanas svaru. Šim maisījumam ir palielināts olbaltumvielu saturs, palielināts kaloriju saturs un enerģētiskā vērtība, salīdzinot ar maisījumiem, kas paredzēti veselīgu mazuļu barošanai. Bet maisījuma tauku sastāvdaļa nesatur vidējas ķēdes triglicerīdus. Šī maisījuma lietošana stimulē mazuļa augšanu un normālu svara pieaugumu. Turklāt maisījums novērš caurejas attīstību un novērš papildu slodzi urīnceļu sistēmai, jo īpaši nierēm.

"Pre-NAN" (Nestlé, Šveice). Šim maisījumam ir augsts olbaltumvielu saturs, kas atbilst priekšlaicīgi dzimuša mazuļa augstajām vajadzībām, no kuriem aptuveni 70% ir sūkalu proteīns, tāpēc maisījums ir viegli sagremojams. 30% tauku sastāvdaļas veido vidējas ķēdes triglicerīdi, kas ir viegli pieejams enerģijas avots. Selēna pievienošana maisījumam palielina mazuļa antioksidantu aizsardzību.

Maisījumi bērniem, kuriem ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām

Mūsdienu sabiedrībā vides pasliktināšanās dēļ arvien biežāk sastopamas patoloģijas, kas saistītas ar noteiktu pārtikas produktu nepanesību. Maziem bērniem bieži ir govs piena nepanesamība, īpaši šajā pienā esošās olbaltumvielas un ogļhidrāti. Galvenā jebkuras neiecietības ārstēšanas metode ir alerģiskā produkta izslēgšana no uztura. Tāpēc tika izveidoti maisījumi, kuru pamatā ir olbaltumvielas, sojas proteīns, kas nesatur piena proteīnu un laktozi. Šādi maisījumi ietver Alsooy (Nestlé, Šveice), Nutri-Soya (Krievija, Nutritek), Prosoby (ASV, Mead Johnson), Puleva-U, Similak-Izomil "(ASV), "Frisosoy" (Nīderlande, "Riesland"), "Heinz-sojas maisījums" (Vācija, "Heinz"), "Enfamil-soy" (ASV, "Mead Johnson"), "Humana-3" (Vācija, "Humana"), "Bona Soya". Šādi maisījumi bez govs piena proteīna var nodrošināt slimam mazulim normālu augšanu un attīstību. Sakarā ar to, ka šādos maisījumos dzīvnieku olbaltumvielas tiek aizstātas ar augu olbaltumvielām, kopējais olbaltumvielu saturs tajos tiek palielināts, jo augu proteīna bioloģiskā vērtība ir zemāka nekā dzīvnieku olbaltumvielām, un bērnam to vajag vairāk. Turklāt sojas olbaltumvielās ir maz aminoskābju, tāpēc tādas aminoskābes kā metionīns, triptofāns un taurīns pievieno maisījumam atsevišķi.

Šo maisījumu taukainās sastāvdaļas ir augu eļļas – kukurūza, sojas pupas, kokosrieksti u.c.

Ogļhidrātus attēlo dekstrīna maltoze. Tas ir labi sagremots un uzsūcas.

Ja bērnam ir bijušas alerģiskas izpausmes pret govs piena proteīnu atopiskā dermatīta, caurejas sindroma, alerģiskā rinīta vai bronhīta veidā, tad pēc šādu maisījumu izrakstīšanas un lietošanas tiek novērota visu alerģijas simptomu pakāpeniska samazināšanās un izzušana. Ja
no šādu maisījumu lietošanas nebūs rezultāta, tad tiek nozīmēts cits specializēts maisījums uz piena proteīna hidrolizāta bāzes, kas iegūts proteīna sadalīšanās rezultātā ar enzīmu palīdzību. Pie šādiem maisījumiem pieder “Friso-pep-1” (bērniem no dzimšanas līdz 6 mēnešiem) un “Friso-pep-2” (no 6 mēnešiem līdz 1 gadam) (Holande, “Frīzlande”), “Nutramigen” (ASV, “ Mīds Džonsons").
Maisījumi, kas izgatavoti uz olbaltumvielu hidrolizāta bāzes, satur arī vasarā sagremojamus taukus, kuriem nav nepieciešama to sadalīšanās mazuļa zarnās - tie ir vidējas ķēdes triglicerīdi.
Hidrolizātu maisījumos ietilpst: Nutramigen, Pregestimil (ASV, MidJohnson), Pepti-Junior (Holande, Nutricia), Al-fare (Šveice, Nestlé), Alimentum (ASV). "Alfare" un "Pepti-Junior" ir sūkalu olbaltumvielu hidrolizāti, un "Pre-histimil" ir kazeīna hidrolizāts. Šo maisījumu lietošana noved pie visu alerģijas simptomu pilnīgas izzušanas. Bet tie ir jālieto visu laiku, nepārejot uz citiem maisījumiem, jo ​​jebkura novirze no uztura novedīs pie slimības saasinājumiem.

Maisījumus, kas satur sojas olbaltumvielas kā bāzes proteīnu, drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma, ja ir 100% pierādīta alerģija pret govs piena olbaltumvielām.

Ir gadījumi, kad mazuļiem bija alerģija pret sojas proteīnu. Šajā gadījumā vispieņemamākā iespēja ir izmantot pielāgotus maisījumus, bet par pamatu tiek ņemts kazas piens. Viens no galvenajiem kazas piena maisījumu saimes pārstāvjiem ir NANNY maisījums. Tas ir pilnībā pielāgots, ar to var barot mazuli no dzimšanas, ja ir konstatēta alerģija pret govs piena proteīnu vai soju. NANNY formulas sastāvs ir vistuvākais mātes pienam, lai gan kazas piens tiek uzskatīts par ļoti treknu. Bet ražošanas procesā tiek pārstrādāts kazas piens, noņemti liekie tauki un aizstāti ar nepieciešamajām vielām un vitamīniem.

“Nutrilon TSC (Pepti-Junior)” (“Nutritsia”, Holande). Maisījumu var izrakstīt jebkurā ārpusdzemdes dzīves posmā, sākot no dzimšanas, ja ir konstatēta alerģija pret govs piena olbaltumvielām. Arī indikācijas tā lietošanai var ietvert izkārnījumu traucējumus bērnam caurejas veidā, traucētu uzsūkšanos un tievo un resno zarnu kustīgumu. Nutrilon TSC olbaltumvielu komponentu pārstāv sūkalu olbaltumvielu hidrolizāti, tas ir pilnīgi hipoalerģisks un apstiprināts lietošanai kā ārstniecisks maisījums. Turklāt tam ir laba sagremojamība.

“Nutrilon Soya” (“Nutritsia”, Holande). Maisījumu var lietot no dzimšanas brīža no nepanesības diagnostikas brīža, kā arī pie celiakijas un zarnu darbības traucējumiem. Radīts uz sojas proteīna izolāta bāzes. Maisījums ir pilnīgi hipoalerģisks un apstiprināts kā ārstniecisks maisījums.

"Alfare". Maisījums, kas izgatavots uz augstas kvalitātes olbaltumvielu hidrolizātu bāzes, kuru aminoskābju sastāvs ir pilnībā sabalansēts. Svarīga iezīme ir pretiekaisuma lipīdu saturs šajā maisījumā, kas izraisa iekaisuma procesa samazināšanos zarnās. Tas nesatur laktozi, un ogļhidrātus pārstāv maltodekstrīns. Garša patīkami pienaina.

Maisījumi zīdaiņiem ar laktozes nepanesību (primārā un sekundārā laktozes nepanesamība)

Primārā laktozes nepanesamība ir iedzimts vielmaiņas traucējums. Šī patoloģija izpaužas ar pastāvīgiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem un distrofijām, ko izraisa traucēta gremošana un disaharīdu vielu transportēšana zarnu gļotādā.

Sekundārais laktāzes deficīts var attīstīties smagu akūtu zarnu infekciju, īpaši rotavīrusa caurejas, rezultātā, kā arī nepamatotas un masīvas antibakteriālo zāļu lietošanas rezultātā.

Laktāzes deficīts izpaužas ar ļoti biežu (līdz 20-25 reizēm) ūdeņainu izkārnījumu ar skābu smaku. Tāpat kā jebkuru vielmaiņas traucējumu, to ārstē ar diētas terapiju, izņemot produktus, kas satur laktozi. Pašlaik mazuļiem ir radīts milzīgs skaits bezlaktozes maisījumu vai maisījumu ar zemu laktozes saturu. Maisījumus bez laktozes ražo uz piena proteīna (kazeīna) vai sojas proteīnu un govs piena olbaltumvielu hidrolizātu bāzes. Uz kazeīna bāzes izgatavotie maisījumi ietver Al-110 maisījumu, ko ražo Nestlé, un My Baby - Eldolak-F, ko ražo Koberko-Izo-ko. Maisījumu, kuru pamatā ir sojas proteīni, piemēri ir “Alsoy”, “Nutri-Soya”, “Izomil”, “Frisosoy”, “Mans mazulis - Eldasoy”. Un maisījumi, kuru pamatā ir piena proteīna hidrolizāts - “Nutramigen”, “Frisopep-1, 2” un daži citi. Bērniem, kuriem laktāzes deficīts nav skaidri izteikts (tas ir, laktāzes enzīms ir, bet tas tiek ražots maz), var lietot maisījumus ar zemu laktozes saturu. Šādi maisījumi ietver “Nutrilon” (Holande), “Hu-mana-SL” (Vācija), “NENNY” uz govs piena bāzes.

“Nutrilon Low Lactose” (“Nutricia”, Holande). Maisījumu var lietot no dzimšanas, ja bērnam ir zems laktāzes enzīma līmenis vai tā aktivitāte. Šī maisījuma priekšrocība ir tāda, ka kazeīna un sūkalu proteīnu attiecība tajā ir 40: 60. Kā liecina nosaukums, tas satur maz laktozes, tāpēc šo maisījumu var lietot arī tad, ja mazulim bieži ir caureja.

"NAS bez laktozes" (Nestlé, Šveice). Maisījums nesatur laktozi, un ogļhidrātu sastāvdaļa ir maltodekstrīns, kas uzsūcas pat ilgstošas ​​caurejas laikā. Sūkalu olbaltumvielu un kazeīna proporcija maisījumā ir 60:40, kas padara maisījumu viegli sagremojamu. Satur nukleotīdus un ir patīkama piena garša.

Formulas bērniem ar celiakiju

Celiakija ir ļoti smaga iedzimta slimība. Tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļa ķermenis ražo maz enzīma, kas ir atbildīgs par augu proteīna lipekļa sagremošanu, kas galvenokārt atrodams graudaugos (kviešos, miežos, auzās). Tāpēc kļūst skaidrs, ka putras došana šādiem bērniem ir stingri aizliegta. Slimība parasti izpaužas gada otrajā pusē, kad mazuļa ēdienkartē tiek ieviesti papildu ēdieni graudaugu veidā. Šīs slimības klīnisko ainu raksturo neparasti izkārnījumi, kas izpaužas kā bagātīgs, nepatīkami smakojošs šķidrs izkārnījumos; var būt vemšana, meteorisms, fiziskās un garīgās attīstības aizkavēšanās un strauja apetītes samazināšanās. Galvenā ārstēšanas metode ir bērnu barošana ar pārtiku, kas nesatur lipekli. Jums ir jāizslēdz produkti no kviešiem, pērļu miežiem, mannas putraimi, miežiem, auzu pārslām un rudzu graudaugiem un jāizmanto produkti no rīsiem, kukurūzas un sojas pupiņām. Visas putras jāvāra ūdenī. Šādu putru piemēri ir rīsu-sojas putra (Nestlé), dārzeņu, banānu (Danone), griķu, rīsu biezputra ar ābolu (Heinz/Gergievsk), “Humana SL” - īpaša putra, “Humana ābolu putra” un daudzas citas. Ja uz putras iepakojuma ir simbols pārsvītrotas auss veidā, tas nozīmē, ka šis produkts nesatur lipekli. Akūtā slimības periodā ir ieteicami speciāli terapeitiski maisījumi, kuru pamatā ir proteīna hidrolizāts, lai novērstu olbaltumvielu deficītu bērniem, piemēram, Nutramigen maisījumu.

Smagas izsīkuma gadījumā tiek izmantoti maisījumi uz hidrolizātu bāzes, bet pievienojot vidējas ķēdes triglicerīdus - Pepti-Junior, Pregestimil, Al-Fare.

Formulas bērniem, kas cieš no fenilketonūrijas

Fenilketonūrija (PKU) ir iedzimta slimība, ko raksturo īpaša enzīma fenilalanīna 4-hidroksilāzes trūkums. Šis enzīms ir nepieciešams, lai pārvērstu aminoskābi fenilalanīnu par aminoskābi tirozīnu. Ja tas nenotiek, tad fenilalanīns uzkrājas pašā organismā, un tā vielmaiņas produktiem ir toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Vienīgais veids, kā ārstēt šādus bērnus, ir izmantot īpašu diētu ar zemu fenilalanīna saturu, tas ir, ēdot specializētu pārtiku ar zemu šīs aminoskābes saturu vai bez tās. Šādus maisījumus var izgatavot tikai rūpnieciskās ražošanas apstākļos. Tie ir izgatavoti no kristālisku aminoskābju maisījuma, izņemot fenilalanīnu, vai uz olbaltumvielu hidrolizāta bāzes, no kura ir atdalīts fenilalanīns. Pie šādiem specifiskiem maisījumiem pieder “Aponti-40”, “Aponti-80”, “Tetrafen”, “Phenildon” (Nutritsia, Holande), “Fenyl-Free” (M. Džonsons). Daži no šiem maisījumiem ("Phenildone", "Aponti-40", "Lofenalak") ir īpaša veida mātes piens, kas nesatur fenilalanīnu, bet pārējā sastāvā ir pilnīgi identisks mātes pienam un satur visu nepieciešamo pilnvērtīgai piena attīstībai. matērijas pirmā dzīves gada bērns. Vecākiem bērniem tiek izmantoti hidrolizāti ar zemu fenilalanīna saturu (Phenyl-Free, Aponti-80) vai kristālisku aminoskābju maisījumi, kas bagātināti ar vitamīniem un neaizstājamām minerālvielām. Šādu maisījumu ražošana ir darbietilpīgs un dārgs process, tāpēc arī šo specializēto maisījumu cena ir atbilstoša.

“P-AM Universal” (“Nutricia”, Holande). Šo maisījumu var lietot barošanai tikai no 1 gada vecuma. Tas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un ir pilnībā sabalansēts aminoskābju sastāvā un satur gandrīz visas nepieciešamās aminoskābes, izņemot fenilalanīnu, kas ir bīstams šādiem bērniem. Parasti bērna ēšanai pietiek ar nelielu šī maisījuma devu, tāpēc tas pietiks ilgākam laikam nekā parastais maisījums. Šajā maisījumā nav olbaltumvielu vai ogļhidrātu, tāpēc tā enerģētiskā vērtība ir zema. Šo maisījumu drīkst lietot tikai ar ārsta atļauju un pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.

“HR Analogue” (“Nutritsia”, Holande). Šis maisījums ir bez fenilalanīna, hipoalerģisks un apstiprināts lietošanai. Šī maisījuma īpatnība ir tā, ka tas ir bagātināts ar karnitīnu un glutamīnu, kas ir svarīgi, jo bērniem ar fenilketonūriju glutamīna daudzums ir samazināts. Nu, tauku un ogļhidrātu sastāva ziņā maisījums pilnībā atkārto mātes pienu. Turklāt šim maisījumam ir patīkama smarža un garša.

Formulas bērniem, kas cieš no cistiskās fibrozes

Mazliet par pašu slimību. Cistiskā fibroze ir iedzimta slimība, kurā tiek ietekmēti visi bērna eksokrīnie (sekrēcijas) dziedzeri. Tāpēc tas izpaužas kā elpošanas orgānu un kuņģa-zarnu trakta bojājumi. Ar cistisko fibrozi dziedzeru ražotais noslēpums kļūst ļoti biezs un viskozs. Cistiskās fibrozes ārstēšanai jābūt visaptverošai, taču diētai tās terapijā ir liela nozīme. Zīdaiņiem tiek izmantoti piena maisījumi, kas satur taukus vidējas ķēdes triglicerīdu veidā, jo tiem nav nepieciešami aizkuņģa dziedzera enzīmi gremošanai un tie ir viegli uzsūcas. Maisījumi, ko lieto bērniem ar cistisko fibrozi: “Pepti-Junior” (“Nutrizia”), “Pregestimil” (ASV), “Humana LP-SCT” (Vācija), “Alfare” (Šveice, “Nestlé”), “ Portagena" (ASV, "Meade Johnson"). Lietojot šādus maisījumus, mazinās sāpes un vēdera uzpūšanās, normalizējas izkārnījumi, bērns labāk pieņemas svarā un augumā.

Ja bērns pēc barošanas cieš no biežas regurgitācijas, tad būtu ieteicams pāriet uz specializētiem, nevis parastajiem maisījumiem. Piemēram, “Frisov”, “Nutrilon-en-tireflux” (Holande), “Enfamil-AR” (ASV). Turklāt Frisovo maisījums ir piemērots bērniem, kuriem ir nosliece uz aizcietējumiem. Mazulim regurgitācija rodas, jo muskuļu gredzens, kas atrodas starp kuņģi un barības vadu, joprojām ir vājš, šī parādība ir fizioloģiska, bet dažiem zīdaiņiem tā var kļūt arī patoloģiska, tāpēc tiek izmantoti pretrefluksa maisījumi. Šādi piena aizstājēji ir izgatavoti uz kazeīna bāzes un satur īpašas piedevas - biezinātājus. Kad maisījums nonāk kuņģī, tas kļūst blīvs un neplūst no kuņģa atpakaļ barības vadā.

“Nutrilon Antireflux” (“Nutritsia”, Holande). To var lietot uzreiz pēc piedzimšanas, kad bērnam rodas regurgitācijas sindroms vai, vēl ļaunāk, vemšana, kas saistīta ar pārtikas atteci no kuņģa barības vadā pēc ēšanas. Šis maisījums satur nelielu daudzumu tauku, un ceratoniju pupiņas izmanto kā biezinātāju. Svarīga ir arī kazeīna un sūkalu olbaltumvielu attiecība, kas šajā maisījumā ir 80: 20. Nokļūstot kuņģī, maisījums neļauj barības vadā iekļūt šķidrajai barības daļai, bet uzlabo satura evakuācijas procesu no kuņģa. zarnās, kas galu galā samazina refluksa simptomus.

"Nutrilon Omneo" ("Nutricia", Holande). Maisījums ir paredzēts zīdaiņiem, kuri cieš no biežas regurgitācijas, aizcietējumiem un meteorisms. To var lietot no dzimšanas. Tam ir lieliska sagremojamība, tas veicina labāku kalcija un tauku uzsūkšanos. Turklāt šis maisījums veicina veselīgas zarnu mikrofloras attīstību,
Tas samazina meteorismu, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos.

Ja Jūsu bērnam ārsts ir konstatējis anēmiju (vai mazasinību), tad ieteicami piena maisījumi ar augstu dzelzs saturu, bet tikai tad, ja bērns ir vecāks par 3 mēnešiem, iepriekš šādus maisījumus labāk nelietot. Šādu maisījumu pārstāvji ir “Enfamil with iron”, “Enfelak with iron” (Mead Johnson, ASV), “Similak with iron” (Abbot Laboratories, ASV).

Raksta saturs:

Maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem Dzemdību namā tiek izrakstīti visiem priekšlaicīgi dzimušiem un maza svara dzimušajiem jaundzimušajiem, ja nav iespējama dabiska zīdīšana. Parunāsim par tiem sīkāk, kas tie ir, kā atšķiras to sastāvs un cik ilgi tos var lietot.

Jaundzimušajiem, kas dzimuši agri vai ar nepietiekamu svaru, mazāk nekā 2500 g, nepieciešama īpaša barošana. Tas ir vissvarīgākais zīdaiņiem, kuriem nav mātes piena vai kuri tiek baroti ar jauktu barošanu, jo mātes piens pilnībā atbilst trauslā bērna ķermeņa vajadzībām. Maisījumu zīdaiņiem ražotāji ir izstrādājuši atsevišķu zāļu līniju, kas paredzēta šādu zīdaiņu uztura problēmu risināšanai - maisījumus priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem. Šiem maisījumiem ir paaugstināts kaloriju saturs un uzturvērtība. Maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem tiek uzskatīti par ārstnieciskiem, tāpēc tos var izrakstīt tikai ārsts.

Izvēloties īpašu maisījumu, jāpievērš uzmanība tā nosaukumam, kas parasti satur:

1. Prefikss “pre” vai skaitlis “0” (izņemot Hipp Pre maisījumu, tas paredzēts veseliem bērniem no 0 mēnešiem).

2. Īss produkta apraksts (augstāks olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, mikroelementu, vitamīnu saturs un lielāks kaloriju saturs).

3. Mērķis - bērnu barošanai, kas sver mazāk vai vairāk par 1800 g.

Svarīgs! Jums nevajadzētu koncentrēties tikai uz prefiksa “pre” klātbūtni nosaukumā, jo tas ir atrodams arī standarta maisījumu nosaukumos. Jums rūpīgi jāizpēta lietošanas indikācijas, kas norādītas uz kastītes. Ar jaundzimušo svara pieauguma normām varat iepazīties mūsu vietnē.


Maisījumu nosaukumu saraksts priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem

Maisījumu saraksts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar svaru līdz 1800 g

Tie ietver tādus produktus kā:


Nutrilon Pre 0;


Enfamil Prematura;


Frisopre;



- Similac Special Care;


- Bellakt Pre.

Tiklīdz mazuļa svars sasniedz noteikto slieksni (vairāk nekā 1800 g), viņš tiek pārnests uz citiem specializētiem maisījumiem.

Enfamil Prematura maisījumu var pagatavot vairākos veidos, pamatojoties uz nepieciešamo kaloriju skaitu uz 100 ml maisījuma: 67; 81; 40.

Maisījumu saraksts priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem, kuru svars pārsniedz 1800 g


Pirms NAS;


Similak NeoShur;


Nutrilak PRE;


Nutrilon Pre 1.

Barošana ar šiem maisījumiem turpinās, līdz bērna svars sasniedz 2500 - 3000 g.Tad mazulis tiek pārcelts uz parastajiem piena maisījumiem atbilstoši vecumam.

Bērniem, kas vecāki par gadu un ar nepietiekamu svaru, ieteicams lietot arī piena maisījumus pulvera vai kokteiļu veidā, kas var atrisināt šo problēmu, piemēram, no Nutricia: Infatrini, Nutridrink, Nutrini; no Pediashur: Pediashur un Maloyezhka; īpašs uzturs Nestle Clinutren Junior no 1 gada u.c.





Atšķirība starp mākslīgajiem maisījumiem priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem no standarta maisījumiem un mātes piena

Galvenās atšķirības starp mākslīgajiem maisījumiem priekšlaicīgi dzimušiem vai nepietiekama svara zīdaiņiem no standarta maisījumiem un mātes piena (uz 100 ml lietošanai gatavā maisījuma) ir parādītas tabulā; katrs maisījums ar zīmola nosaukumu ir detalizēti apskatīts nākamajā tabulā.

Rādītājs Mātes piens Īpašs maisījums Standarta maisījums Paskaidrojumi par piena maisījumiem priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem
Olbaltumvielas, g uz 100 ml gatavā maisījuma 0,8-1,2 3,9-2,6 3,4-3,7 Parastā sūkalu proteīna un kazeīna procentuālais daudzums ir tāds pats kā parastajās 60:40 formulās. Izņēmums ir Pre NAN produkts. Tas satur sūkalu proteīnu, maisījums ir daļēji hidrolizēts, tāpēc tiek uzskatīts par hipoalerģisku un jālieto bērniem ar noslieci uz alerģijām. Tas ir viegli uzsūcas un sagremojams.
Tauki, g uz 100 ml gatavā maisījuma 3,5 3,9-4,3 3,4-3,7 No 20 līdz 40% tauku ir vidējas ķēdes triglicerīdi, kas palīdz samazināt slodzi uz mazuļa gremošanas traktu. Visi īpašie produkti svara pieaugumam satur arahidoniskās un dokozoheksaēnskābes polinepiesātinātās taukskābes, kas ir atbildīgas par redzes un nervu sistēmas attīstību.
Ogļhidrāti, g uz 100 ml gatavā maisījuma 7,5 7,5-8,4 7,0-7,7 Tos daļēji pārstāv maltodekstrīns, un tiem ir arī ievērojami samazināts laktozes saturs, jo priekšlaicīgi dzimušiem un nenobriedušiem bērniem bieži ir laktāzes deficīts nepietiekamas laktāzes enzīma ražošanas dēļ.
Kaloriju saturs, kal 69 74 – 80 65 – 68 Kaloriju satura palielināšana mākslīgajos maisījumos priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem ir galvenais punkts, jo mazulis aktīvi nepieņemas svarā.

Maisījumu sastāvs priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem

Iepriekš esošajā tabulā varat redzēt olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sastāvu salīdzinājumā ar parasto maisījumu un mātes pienu.

Kas attiecas uz citām svara pieauguma maisījumu sastāvdaļām, tie satur:

- Palmu eļļa. Similac un Enfamil šī sastāvdaļa nav. Produkts Nutrilon PRE satur strukturētu palmu eļļu (beta-palmitātu). Pārējo šīs sērijas maisījumu sastāvā tas ir.

- Prebiotikas. Tie ir atbildīgi par normālas zarnu mikrofloras veidošanos un kalpo kā profilakses līdzeklis izkārnījumu aizturei bērnam, piemēram, maisījums pret aizcietējumiem. Prebiotikas ir iekļautas Nutrilon PR un Frisopre produktos.

- Nukleotīdi. Veicināt bērna normālu augšanu un attīstību, viņa stiprās imunitātes veidošanos. Satur visus maisījumus, izņemot PreNAN un Enfamil Prematura.

- Makro un mikroelementi. Maisījumos svara pieaugumam šie rādītāji tiek palielināti. Priekšlaicīgi dzimuši bērni diezgan bieži cieš no tādas patoloģijas kā dzelzs deficīta anēmija, jo bērnam nebija laika uzkrāt nepieciešamo dzelzs daudzumu dzemdē, tāpēc paaugstināts vara un dzelzs līmenis labvēlīgi ietekmē dzelzs deficīta līmeni. no slimības. Mangāns šajos produktos ir minimālā daudzumā, jo bērna novājinātais ķermenis nespēj to pilnībā noņemt.

- vitamīnu grupa. Pilnīgai attīstībai priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir nepieciešams palielināts nepieciešamo vitamīnu daudzums. Īpašos maisījumos to satura līmenis ir ievērojami augstāks nekā standarta maisījumos. Tas ietver tādus priekšmetus kā:

A un B11 vitamīni (karnitīns), kas ir atbildīgi par augšanu un svara pieaugumu;

D vitamīns un Ca (kalcijs), kas nepieciešami mazuļa kaulu audu veidošanai. D vitamīns ir profilaktisks līdzeklis pret rahītu;

B12 vitamīns un folijskābe kalpo kā profilakses līdzeklis pret anēmiju. Viņiem ir svarīga loma hematopoētiskās sistēmas darbībā.

Svara pieauguma formulu trūkumi

Priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem paredzēto maisījumu trūkumi ietver paaugstinātu osmolaritāti augstās koncentrācijas dēļ. Augsta osmolaritāte rada lielu slodzi nierēm un kuņģa-zarnu traktam. Pamatojoties uz to, kad mazulis sasniedz nepieciešamo svaru (no 2500 g līdz 3000 g), viņš tiek pārcelts uz barošanu ar standarta piena maisījumu.

Turklāt šie maisījumi ir dārgi un, kā likums, tiek pārdoti tikai aptiekās.

Svarīgs! Maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem tiek uzskatīti par ārstnieciskiem, tāpēc mākslīgo maisījumu izraksta ārsts tikai medicīnisku iemeslu dēļ, un pāreja uz parasto maisījumu tiek veikta individuāli.

Tabula ar detalizētu maisījumu sastāvu priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem

Rādītājs Mātes piens Pre Nan (Nestlé, Šveice) Nutrilak Pre (Nutritek, Krievija) Nutrilon Pre0 (Nutricia, Holande) Nutrilon Pre1 (Nutricia, Holande) Frisopre (Frīzlande Kampina, Holande) Enfamil Prematura (Mid Johnson, Holande) Similac īpaša aprūpe (Abbot, ASV) Similac Neoshur (Abot, ASV)
Olbaltumvielas (aminoskābes), g 0,8-1,2 2,3 2,0 2,6 2,0 2,2 2,4 2,2 1,9
Sūkalu proteīna un kazeīna attiecība 80:20 daļēji hidrolizēts 60:40 60:40 60:40 60:40 60:40 nav uzskaitīts nav norādīts
Tauki, g t.sk. 3,5 4,16 3,9 3,9 4,0 4,3 4,1 4,4 4,0
Triglicerīdi (kokosriekstu eļļa-MCT %) 1,25 1,5 0,8 0,8 Tur ir 1,64 Tur ir Tur ir
Linolskābe, g Tur ir 0,62 0,76 0,676 0,513 0,49 0,84 0,62 0,56
Linolēnskābe, g Tur ir 0,066 0,08 0,056 0,071 0,069 0,055 0,09 0,074
Arahidonskābe, mg Tur ir Tur ir Tur ir 19 17 20 Tur ir 18 Tur ir
Dokozaheksaēnskābe, mg Tur ir Tur ir Tur ir 15 13 20 Tur ir 12 Tur ir
Ogļhidrāti, t.sk. 7,5 8,6 7,8 8,4 7,5 8,2 8,9 8,61 7,7
Laktoze 7,5 5,6 5,0 5,6 5,9 5,9 3,56 3,7 3,7
Maltodestrīns 3,0 2,8 2,0 0,8 1,4 5,3 4,9 4,0
Prebiotikas Tur ir 0,8 0,8 0,9
Minerālvielas
Kalcijs, mg 34 99 85 100 87 100 97 146 78
Fosfors, mg 14 54 48 56 47 55 53 73 46
Attiecība 2,42 1,83 1,8 1,8 1,85 1,8 1,8 2,0 1,7
Nātrijs, mg 19,3 34 31 70 28 31 33 37 25
Kālijs, mg 55 96 83 80 77 81 100 125 106
Attiecība 2,84 2,9 2,7 1,14 3,8 2,6 3,0 3,4 4/1
Magnijs, mg 4 8,3 8,7 8,0 7,0 7,8 9,6 10,6 6,7
Dzelzs, mg 0,16 1,2 0,9 1,6 1,2 0,78 1,4 1,5 1,3
Cinks, mg Tur ir 1,0 0,8 1,1 0,9 0,78 0,8 1,2 0,9
Jods, mcg Tur ir 9,0 15 25 20 26 12 17 11,2
Mangāna mcg 0,7 6 4,5 10 7 40 41 14 7
Varš, µg 40 80 80 80 60 75 97 110 89
Selēns, mcg Tur ir 1,6 1,4 4,5 1,7 1,6 1,42 1,8 1,6
Vitamīni
A vitamīns, mcg 37 84 68 106 100 71 93 166 103
D vitamīns, mcg 1,2 2,0 1,5 3,0 1,7 2,5 1,3 1,2 1,3
E vitamīns, mg 0,63 1,3 1,5 3,5 2,1 4,1 20 SV 3,3 1,8
K1 vitamīns, mcg Tur ir 6,4 6,0 6,0 5,9 7,8 10,1 9,7 8,2
Tiamīns, mg B1 0,15 0,06 0,05 0,14 0,09 0,12 0,064 0,2 0,164
Riboflavīns, mg B2 0,038 0,07 0,1 0,2 0,15 0,175 0,13 0,5 0,112
B6 vitamīns, mg 0,022 0,06 0,06 0,12 0,08 0,12 0,06 0,2 0,074
B12 vitamīns, mcg 0,045 0,24 0,25 0,24 0,22 0,28 0,04 0,45 0,3
Niacīns, mg Tur ir 0,7 0,58 2,4 1,2 3,0 0,68 4,06 1,45
Pantotēnskābe, mg Tur ir 0,36 0,3 0,882 0,603 0,8 0,37 1,54 0,6
Biotīns, mcg 1,0 1,8 2,6 3,5 3,0 3,3 2,5 30 6,7
Folijskābe, mcg Tur ir 56 45 35 20 48 29 30 19
C vitamīns, mg 4,24 13 11,9 17 9,3 19 16 30 11,2
Holīns, mg Tur ir 12 7,5 17 13 14 Tur ir 8,1 11,9
Karnitīns, mg Tur ir 1,7 1,4 1,8 0,9 3,0 Tur ir 3,4 4,0
Inozīts, mg Tur ir 5,2 4,1 24 3,8 36 Tur ir 3,4 4,5
Taurīns, mg Tur ir 6,4 5,1 5,5 4,9 5,9 Tur ir 5,3 5,0
Nukleotīdi, mg Tur ir Tur ir 3,2 3,2 3,8 7,2 3,4
Enerģētiskā vērtība, cal 69 80 75 79 74 80 81 83 74
Osmolaritāte mOsm/kg 260-300 225 299 310 330 300 230 297 250


Cik ilgi jābaro mazulis ar priekšlaicīgu mākslīgo maisījumu?

Priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem paredzēto maisījumu lietošanas ilgums tiek vērtēts pēc olbaltumvielu daudzuma sastāvā. Ja olbaltumvielu saturs nepārsniedz 2,2 g uz 100 ml maisījuma, tad to vajadzētu lietot kā galveno barību, līdz bērns pieņemas svarā par 2500 g. Kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 130 kcal/kg. Kad bērns sasniedz vēlamo ķermeņa svaru, viņa ēdienkartē pakāpeniski tiek pievienota parasta piena formula. Procentuāli parastajam maisījumam jāsasniedz 70% attiecībā pret ārstniecisko maisījumu zīdaiņiem, un šādu barošanu pēc pediatra ieteikuma var turpināt vairākas nedēļas vai mēnešus. Tajā pašā laikā jums jākontrolē kopējais maisījumu daudzums kaloriju satura un olbaltumvielu daudzuma ziņā, lai nepārslogotu mazuļa ķermeni. Šī dažādu maisījumu kombinācija turpinās atkarībā no bērna priekšlaicīgas dzemdības pakāpes. Piemēram, ja bērns ir ļoti priekšlaicīgi, ārstniecisko maisījumu var izrakstīt līdz 6-9 mēnešu vecumam 1-2 barošanas reižu apjomā dienā.

Kāda ir labākā formula priekšlaicīgi dzimušiem bērniem?

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir divu veidu mākslīgie maisījumi: sausie un šķidrie. Daudzas mātes uzskata, ka šķidrie maisījumi ir ērtāki un drošāki, jo tie nav jāatšķaida un ir sterili. Bet, ja maisījumu atšķaida ar vārītu bērnu ūdeni (to var nopirkt aptiekā vai veikalā), tad sausie maisījumi ir tikpat droši un turklāt ekonomiski izdevīgi. Priekšroku vienam vai citam specializētam piena maisījumam priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem nosaka priekšlaicīgi dzimušo bērnu pakāpe, bērna svars un individuālās īpašības. Saskaņā ar māšu un ārstu atsauksmēm Similac Special Care tiek uzskatīts par labāko maisījumu priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Secinājums

Specializēts maisījums priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem, kuri netiek baroti ar krūti, ir vienkārši neaizvietojams, jo satur visas nepieciešamās uzturvielas, kas var paātrināt augšanu un palielināt svaru, kā arī novērst osteopēnijas (samazināta kaulu blīvuma) attīstību. Maisījumu priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem izraksta tikai ārsts pēc mātes sūdzību izskatīšanas un uzklausīšanas.