Плановое кесарево сечение: что нужно знать

Примерно к 30 неделе будущая мама уже должна подготовить вещи, которые необходимо будет иметь при себе в роддоме. Делать это нужно заранее, так как могут возникнуть разные непредвиденные ситуации, особенно если роженице планируется проводить операцию кесарева сечения.

Подготовка к операции

Нужна для того, чтобы извлечь плод и послед сквозь искусственно созданный разрез в стенке матки, если будущая мама не может родить ребенка самостоятельно или к этому есть противопоказания. Показанием к операции может стать сужение таза, тяжелая степень гестоза, патология глазного дна и другие серьезные состояния.

Операция кесарево сечение может проводиться в роддоме плановом или экстренном порядке, в зависимости от состояния матери или плода и наличия серьезных осложнений. Подготовка к плановой операции начинается постепенно и при этом заранее назначается конкретная дата, поэтому у беременной есть достаточно времени подготовиться.

Примерно за неделю до проведения операции женщина ложится в роддом на дополнительное обследование. Необходимо пройти коагулограмму, УЗИ и общий анализ крови, мочи.

День хирургической операции должен быть максимально приближенным к предполагаемой дате родов. Накануне этого запрещается есть тяжелую и жирную пищу, отдать предпочтение необходимо легкому ужину. Будущая мама должна принять душ и с согласия лечащего врача выпить успокоительное средство. В день операции беременной нельзя есть или пить, а за 2 часа до проведения кесарева назначается очистительная клизма.

При проведении операции кесарева сечения понадобятся эластичные бинты длиной не меньше 3 метров. Они необходимы для того, чтобы обматывать ноги роженицы до верхней трети бедра и предотвратить этим тромбоз глубоких вен. Их можно заменить компрессионными чулками.

Также перед операцией проводится бритье промежности, в мочевой пузырь ставится катетер, для того, чтобы предотвратить его наполнение. Беременная надевает специальный стерильный комплект или чистую одежду, бахилы и шапочку, затем доставляется в операционную.

В качестве обезболивания проводится эпидуральная анестезия, которая является самой безопасной на сегодня и сопровождается самыми минимальными рисками. Спустя несколько минут начинается операция. После рождения малышу накладывают специальный зажим на пуповину, взвешивают, осматривают его, и одевают в подготовленную заранее одежду.

Что понадобится в роддоме

Собирать пакет с вещами в роддом на кесарево сечение желательно самостоятельно, для того чтобы учесть все необходимое и ничего не забыть. Будущей маме нужно взять в роддом на операцию такой список вещей:

  • документы;
  • постельный комплект;
  • предметы личной гигиены;
  • вещи для новорожденного;
  • медикаменты.


Вещи желательно сразу же разложить в два отдельных пакета: один для себя, а другой с вещами для ребенка. В первую очередь, обязательно понадобятся паспорт и обменная карта, а также полис (если таковой имеется). Эти документы всегда нужно носить при себе, особенно на последнем триместре беременности, потому что роды могут начаться внезапно в любое время и в любом месте.

Кроме них желательно брать мобильный телефон вместе с зарядкой, чтобы в случае необходимости иметь связь с родственниками и попросить их принести нужные вещи. А блокнот с ручкой пригодятся, если понадобится записать важную для себя информацию. В комплект постельного белья должны входить наволочка, пододеяльник и простыня.

Для пребывания в больнице необходимо взять с собой домашние тапочки, удобный халат и комплект запасной одежды.

Также понадобится набор посуды, состоящий из тарелки, ложки, чашки и вилки. Рекомендуется взять с собой несколько мягких полотенец, зубную щетку с пастой, мыло и шампунь. Нижнее белье обязательно должно быть из натуральной ткани, чтобы не вызывало раздражения и не натирало швы, которые появятся после операции.


Предпочтение отдается трусам слипам из хлопка мягкой текстуры на размер больше и с удобной резинкой. Бюстгальтеров рекомендуется брать несколько, и они должны быть оснащены удобными бретельками, и хорошо поддерживать грудь.

Не стоит забывать и про специальный крем от трещин на сосках и средства личной гигиены для ребенка:

  • присыпка;
  • детский крем от опрелостей;
  • влажные салфетки;
  • ушные палочки;
  • масло и т.д.

Кроме этого для малыша понадобится свой комплект одежды, который будет состоять из:

  • 6 шапочек (простые, байковые);
  • 6 распашонок из разного материала;
  • 6 пеленок;
  • 6 ползунков;
  • рукавичек на руки (3 пары);
  • теплое одеяло.

Памперсов следует брать целую упаковку самого минимального размера для новорожденных, с вырезом для пупка. В средства личной гигиены обязательно необходимо внести объемные прокладки от 4 до 5 упаковок максимальной впитываемости, потому что сразу после операции и родов менять их придется довольно часто.


Для бюстгальтера понадобятся специальные впитывающие прокладки, которые будут вбирать в себя прибывающее молоко. Если есть желание, можно принести с собой в роддом книгу, журналы или другую литературу чтобы скрасить свой досуг до операции.

Послеоперационный период

Первые 12 часов в роддоме после операции, необходимо провести в кровати, чтобы легче и быстрее отойти от наркоза. Ни в коем случае нельзя садиться или вставать с постели, делать резкие движения или поднимать тяжелые предметы. В день операции можно пить обычную воду без газа или слабый чай. Кормить ребенка грудью можно сразу же после кесарева. Поначалу из-за действия препарат для наркоза могут беспокоить тошнота, боль в горле или рвота.

Для обезболивания роженице назначаются анальгетики, и внутривенно вводится окситоцин для сокращения матки.

Не позже, чем в первые сутки после хирургической операции, необходимо проводить медикаментозную стимуляцию желудка, а также кишечника. С этой целью используется прозерин и назначается очистительная клизма.


На второй день уже можно кушать жидкую пищу: мясной бульон, жидкая каша или яйцо всмятку. Еда должна иметь среднюю температуру и не быть слишком горячей или холодной. Твердые продукты можно вводить в свой рацион постепенно и в небольшом количестве.

Каждый день в роддоме персоналом проводится смена повязки и обработка послеоперационного шва раствором перманганата калия или йодовым раствором. Снимать швы нужно примерно на 7 день после операции. Рекомендуется ношение послеродового бандажа, который предотвратит расхождение швов и поможет быстрее восстановить эластичность мышц. Также для скорейшего восстановления желательно заниматься лечебной гимнастикой и правильно питаться.

Еще до выписки из роддома женщине назначается ультразвуковое исследование, чтобы диагностировать осложнения, которые могут развиться после этой операции. После снятия швов и нормализации общего состояния роженицу выписывают и дают ей необходимые рекомендации по уходу за малышом.

Как правило, малыш появляется на свет, уверенно и целенаправленно продвигаясь по родовым путям. Однако в отдельных клинических картинах такой естественный процесс становится невозможным, даже опасным для детского организма, поэтому возникает острая необходимость в выполнение кесаревого сечения. Такие роды называются патологическими, а у мамочки навсегда остается заметный шрам в нижней части живота, как воспоминание о дне рождения своего чада.

Итак, кесарево сечение — это распространенная операция в обширной акушерской практике, которая выполняется под общим наркозом или эпидуральной анестезией, а необходима для изъятия жизнеспособного плода из полости матки роженицы. Но когда возникает необходимость осуществления такой процедуры?

Как упоминалось выше, роды являются патологическими, но на свет чаще всего появляется здоровый малыш.

Если показания к операции определены заранее, то это будет плановое кесарево, в случае же осложнений во время естественных родов — экстренное.

Необходимость такой операции возникает далеко не всегда, а показаниями к ее проведению являются следующие патологии:

  • нарушенное зрение;
  • узкий таз, то есть невозможность прохождения ребенка по родовым путям без дополнительного травмирования;
  • тазовое или ягодичное предлежание плода;
  • диагностированные на УЗИ патологии плода;
  • отслойка плаценты;
  • обвитие плода пуповиной или ее выпадение;
  • многоплодная беременность или большой вес плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • повторное кесеревое сечение;
  • затянувшаяся беременность.

Отдельно стоит напомнить, что в медицинской практике преобладают такие заболевания, которые делают самостоятельные роды будущей мамочки опасными для жизни, физиологически невозможными. В данном случае речь идет о таких диагнозах, как , бронхиальная астма, гипертония, сердечная недостаточность и другие поражения сердечно-сосудистой системы. Так что женщинам приходится по показаниям соглашаться на кесарево сечение, чтобы в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем.

Важно! Заранее запланированная операция дает женщине время морально настроиться и свести на нет последствия сильного стресса, возможного при экстренном оперативном вмешательстве.

Проведение операции



Плановое кесарево предполагает, что женщина заранее ложится в стационар, решение же об экстренной операции может быть принято в любой момент.

Итак, операция кесарево сечение может быть экстренной и плановой, а определяющими факторами при выборе является состояние роженицы, показания. Если женщина знает о присутствии в своем организме противопоказаний к естественным родам, то морально настраивается на плановое кесарево сечение, причем день и время оговариваются врачом индивидуально. Здесь необходимо заранее лечь в роддом на сохранение, чтобы врачи выполнили все лабораторные исследования, минимизировав угрозу предстоящей операции.

Но известны случаи, когда будущая мамочка поступает в родильное отделение уже с регулярными схватками, при этом уверена, что будет рожать самостоятельно. Казалось бы, все предсказуемо, но уже непосредственно перед родами на плановом УЗИ становится очевидно, что шея ребенка обвита пуповиной, или он вновь занял тазовое предлежание. Так что действовать необходимо незамедлительное, а экстренное кесарево сечение становится истинным спасением для матери и ребенка. Женщину оперируют неожиданно, но умелые действия хирурга и эффективная работа анестезиолога позволяют избежать, как женских заболеваний, так и детских врожденных патологий.



При кесаревом сечении может применяться и общий наркоз, и эпидуральная анестезия.

В чем заключается суть операции? Во-первых, женщину кладут на сохранение или принимают экстренно на карете скорой помощи. Во-вторых, анестезиолог спрашивает, на какие именно лекарства преобладает аллергия (повышенная чувствительность), и какие болезни были перенесены до или во время беременности; после чего определяет, что это будет – общий наркоз или эпидуральная анестезия. Сразу стоит уточнить отличия: в первом случае сознание роженицы вовсе отключается на период появления малыша на свет, а во втором – женщина остается при памяти, но при этом окончательно теряет чувствительность тела и не может его контролировать. Обе процедуры имеют свои преимущества и недостатки, но в любом случае подробно оговариваются с пациенткой индивидуально перед родами.

После подготовки к операции роженице вводят требуемую дозу обезболивающего – анестезию, после чего хирург выполняет поперечный разрез длиной в 10 см нижней части брюшины – непосредственно под лобковым сочленением. Вскрывает по центру скальпелем соединительную оболочку, отводит в сторону мышцы брюшного пресса, разрезает полость матки и извлекает на свет малыша вместе с его плацентой. После чего накладывает швы, и операция завершается. Все это время медсестры удерживают над очагом хирургических манипуляций простыню, чтобы болезнетворная инфекция не проникла в ослабленный организм новоиспеченной мамочки.

Вся операция кесарева сечения в случае отсутствия осложнений длится около получаса.

Если она проходит без патологий, то длится, как правило, 30 – 40 минут, но при осложнении может затянуться на пару часов. Новоиспеченную мамочку помещают в палату реанимации, где в течение трех суток вводят обезболивающее, обрабатывают швы, следят за ее состоянием, наблюдают рожденного малыша. Новорожденный в это время пребывает в детском отделении, но его регулярно приносят на период кормления.

Через три дня женщину с ребенком переводят в обычную палату, где ей предстоит оставаться под строгим врачебным контролем еще 4 дня. Почему так долго? Дело в том, что у малышей-кесарят преобладает повышенный риск заболеваемости, да и швы маме можно снимать только на 7 сутки. Кстати, стоит уточнить, что современная медицина сделала внушительный шаг навстречу прогрессу, поскольку сегодня можно не снимать швы, они сами со временем рассасываются в женском организме. После этого можно смело отправляться домой, но при этом не забывать, что важным является реабилитационный период после кесаревого сечения в домашних условиях.

Если вы готовитесь именно к таким родам, то лучше заранее узнать, как проходит кесарево сечение — видео таких патологических родов можно всегда найти во всемирной сети. Представленные зрителю кадры не всегда оптимистичные, зато информируют женщину, как проходит эта операция, и какие манипуляции с ее организмом совершают квалифицированные специалисты. А узнав, как делают кесеревое сечение, вы морально подготовитесь и не будете переживать.

Жизнь после кесаревого сечения



Кесарево сечение связано с не очень приятными последствиями — болевыми ощущениями, ограничениями в нагрузках.

Еще в роддоме после появления крохи на свет молодая мамочка старается привыкнуть к острому болевому синдрому, который особенно ощутим при ослаблении действия обезболивающего. В реанимации анестезиолог регулярно выполняет специальные инъекции, чтобы успокоить боль, но в общей палате приходится терпеть. С каждым днем такие болезненные ощущения слабеют, но все же напоминают о себе при усиленной физической нагрузке или взятии ребенка на руки. Так что справиться самостоятельно с малышом не всегда удается, и помощь медсестры в роддоме приходится как нельзя кстати.

После возвращения домой первый месяц женщина даже не может взять на руки своего малыша, опасаясь нарушить целостность швов в области брюшины. Именно поэтому в столь непростой период так важна помощь мужа, родителей и родственников. Молодая мамочка должна избегать эмоциональных встрясок, повышенной активности, неудобных поз, а лучше всего больше отдыхать и не нервничать.



Восстановление фигуры после родов с помощью кесарева сечения возможно только с легкими упражнениями, по крайней мере, первые полгода.

Когда ребенку исполняется 2 месяца, все женщины после естественных родов начинают занятия по восстановлению своей прежней формы. Что же касается молодых мамочек после кесаревого сечения, то им на долгие 6 месяцев придется забыть о физических упражнениях и быстром возвращении в форму, иначе последствия такого непослушания могут быть не самыми благоприятными для ее здоровья. Единственное, что разрешается – элементарная дыхательная гимнастика, легкая зарядка и неспешная йога, которая позволяет найти внутреннюю гармонию и пассивным способом укрепить свое физическое здоровье.

Через полгода женщина может, наконец, заняться своей фигурой, но должна понимать, что ей доступны к выполнению далеко не все физические упражнения. Например, рекомендуется воздержаться от ритмичных вращений хулахупа, занятий с гантелями и эспандером, силовых тренировок, а также желательно реже прыгать на скакалке. Нагружать организм нужно постепенно, поскольку ему требуется время для естественного и окончательного восстановления после кесаревого сечения.

Сексуальная жизнь после кесарева сечения



Кесарево сечение не является показанием к длительному воздержанию в сексуальной жизни молодых родителей.

Многие семейные пары задают один и тот же вопрос, когда возможен секс после кесарево го сечения? Есть мнение, что после такой операции положено длительное воздержание, которое позволяет молодой мамочке окончательно оправиться от пережитых событий. На самом деле это суждение ошибочное, поскольку шов в брюшной полости заживает значительно быстрее, чем внутренние швы во влагалище; а о разрывах, растяжениях после кесарева вовсе речи быть не может, поскольку плод не продвигался по родовым путям, как это происходит при естественных родах.

Именно поэтому, как только матка перестанет кровоточить, можно смело возобновлять свою сексуальную жизнь. Для одних пар мучительное воздержание прекращается на 6 – 8 неделе, а другим приходится подождать 10 – 12 недель с момента родов. А вообще, все зависит от ощущений и желания, которому, как известно, никакие сроки и ограничения – не помеха.

Важно! Первый секс после кесаревого сечения может несколько отличаться по ощущениям от прежней интимной жизни. Например, женщина испытывает острый приступ боли, связанный с сухостью влагалища.



Для полного восстановления после кесарева сечения понадобится некоторое время, но уже очень скоро мама сможет наслаждаться своим новым статусом и получать удовольствие от жизни.

Не стоит паниковать и расстраиваться по этому поводу, поскольку такое нормальное явление требует времени и терпения. К тому же важно не забывать о методах контрацепции, которые защитят от повторной беременности на период восстановления после родов.

Испытывать страх перед предстоящими родами с помощью операции – естественно, но особо расстраиваться не стоит, ведь таким способом рожают многие. Для уверенности можно познакомиться на форумах с теми женщинами, которые перенесли кесарево сечение, а фото этих молодых мамочек и их счастливых малышей внесут оптимизм в ваше настроение. Не менее важно понимать: даже если врач рекомендует рожать таким способом, это не значит, что ребенок родится больным, неполноценным. Просто это мера по сохранности его жизни, а также жизни его мамочки.

О том, что рожать ребенка в будущем мне придется с помощью кесарева сечения я знала уже в 16 лет, когда мне была сделана операция после травмы. Особо по этому поводу не переживала, так как в моей семье так или иначе получилось, что все рожали путем кесарева сечения. Я была к этому готова, и когда во время беременности врач направил меня на плановое кесарево ничуть не расстроилась.

Беременность у меня протекала без всяких осложнений . Да, у меня был жуткий токсикоз до 16 недель и потом еще всю беременность периодически подташнивало, иногда что-то где-то болело, зуд беременных на девятом месяце... Однако все анализы всегда были в норме, никаких угроз, тонусов, отеков, ни разу не лежала на сохранении.

О нашем единственном в городе роддоме многие годы я слышала разные ужасы, что детей там калечат, заражают болячками, матери умирают во время родов и тому подобное. Поэтому многие ездили рожать в краевой роддом. Однако я решила не заморачиваться, так как такие же истории я слышала и от рожавших в краевом. Решила, что уж лучше буду рожать там, где рядом мои близкие.

Перед тем как лечь в дородовое я по местным форумам собрала сведения о всех врачах роддома. Думала договориться заранее с одним из них. Однако отзывы были противоречивыми, абсолютно положительных не было ни о ком. И я опять же решила, будь что будет. Доверимся судьбе))

В 38 недель я легла в дородовое. Еще во время приема я услышала, что меня определили к заведующей отделения. Я вспомнила, что на форумах ее называли "Железная рука", якобы после ее осмотров на кресле девочки ходить не могут, еще неделю все болит. А еще что она бьет рожениц, хамит им и тд.

Как только я зашла в палату, где всех вела моя врач, меня обрадовали другие будущие мамочки и сказали, что мне повезло, что я попала к самому лучшему врачу! И в этом я убедилась уже при первом обходе. Заведующая оказалась невероятно внимательная женщина , она называла меня "моя хорошая" и всякими другими ласковыми словами, и я подумала: это как надо довести эту прекрасную женщину, чтобы она УДАРИЛА...

Поэтому мой первый совет: не верьте слухам и страшным историям про врачей !

За неделю пребывания в дородовом я настолько влюбилась в своего врача и доверилась ее опыту, что стала с ужасом думать, что вдруг начну рожать во время ее выходного, и меня будет оперировать другой врач. Поэтому я долбила ее, чтобы скорее меня кесарила, а то я вот-вот рожу))

Итак, дата операции была назначена в день рождения моей мамы) )

Скажу честно, я как-то не переживала совсем. Мне уже сказали, что моя врач с таким огромнейшим опытом, что может сделать кесарево с закрытыми глазами.

Операция была назначена на 10 часов. Утром я встала, мне провели все необходимые процедуры и отправили часов в 9 палату дожидаться, когда меня позовут. Девочки, я была настолько расслаблена, что решила слегка вздремнуть и уже сквозь сон услышала, что меня зовут.

Когда я зашла в операционную, села на стол и меня обступили медсотрудники в масках, стало немного страшновато. Я старалась сидеть максимально неподвижно, когда мне вводили наркоз в спину, чтобы потом не было никаких проблем и последствий. Наркоз был местный, подействовал сразу.

Я легла, мне привязали руки, повесили ширму, чтобы я не видела весь процесс. Ну и собственно началось. Анестезиолог меня отвлекал разговорами, надо сказать, тоже весьма приятный мужчина. Спрашивал меня, как я назову доченьку, шутил... Да и все медики, присутствующие на операции, надо отдать им должное, вели себя очень внимательно, очень меня успокаивали. Не ожидала.

В общем, я совсем расслабилась и не предвещала ничего плохого. И вот тут началось... Я почувствовала, что задыхаюсь. Меня прям понесло... Не знаю, как правильно описать, но я реально подумала, что умираю. Я стала кричать, спрашивать врачей, что происходит, дергаться... Благо, руки были привязаны.

Мне дали подышать кислородом. Вроде стало легче. Однако вскоре приступ повторился. Всего их было 3 за операцию. Уже позже, когда я спросила врача, что это было, она сказала, что такая индивидуальная реакция на наркоз.

А недавно на Айреке я наткнулась на отзыв о кесаревом сечении, где девушка описывала абсолютно идентичные ощущения, правда у нее это все закончилось остановкой сердца. Слава Богу, откачали. У нее оказалась непереносимость данного вида наркоза.

Чует мое сердце, что у меня было нечто подобное. Уж не знаю, почему врачи не проводят заранее тест на переносимость наркоза, тем более, при плановом кесаревом .

Когда достали ребеночка, меня вообще понесло куда-то... Стала кричать: почему она не плачет, что с ней случилось? Мне почему-то казалось, что дочка должна была закричать в ту же секунду, когда ее вытащили.

Потом услышала крик родного ангелочка и слова врачей, что-то вроде: надышалась кислорода, вот и гонит... Потом ко мне быстренько поднесли и показали мою Александру, а дальше я ничего не помню.

Уже в послеоперационной палате моя врач сказала мне, что мне пришлось ввести общий наркоз, так как я мешала им работать)) Опять же благодарна ей за то, что общий наркоз ввели только после того. как достали мою малышку , чтобы ей он не навредил.

После операции врач сказал не вставать сутки. Я читала тут много отзывов, как врачи говорят, что чем раньше встанешь, чем лучше. Не знаю, возможно все зависит от вида наркоза. Но у нас было так: нас в послеоперационной палате лежало двое. Я сутки не вставала, как и порекомендовал врач. А моей соседке не лежалось, и она встала часов через 10 после операции.

Так вот через пару дней у нее начались страшные головные боли. Она просто лежала и плакала. Ей пришлось ставить капельницы с обезболивающим каждый день. И сказали, что такие боли могут длится еще месяц. У меня же голова не болела вообще. Врач сказал, что это как раз было связано с тем, что она встала раньше времени.

Так что в этом вопросе положитесь на врача и не ставьте бесполезные рекорды .

В остальном все было прекрасно. Шов заживал очень быстро, уже на третий день операции он меня никак не беспокоил. Я бегала по больнице. Хотя многие даже через неделю ходили в полусогнутом положении. Видно опять же все индивидуально.

Молоко пришло одновременно с теми, кто рожал сам . Его было предостаточно весь срок кормления. Так что мнение о том, что кесарево сечение мешает успешному грудному вскармливанию, скорее миф.

Единственное, что меня беспокоило, так это то, что в первые часы после операции мне вставили катетер, для того чтобы освободить мой мочевой пузырь и вставили его видно неправильно, повредили мне что-то. Боль была очень сильная. И еще где-то месяц мне было больно ходить в туалет, как при цистите. Но это уже рукожопые мед.сестры...

Разрез мне сделали очень аккуратный и маленький. Расположен низко, в купальнике его не видно. Никаких жировых складок в районе шва нет . Вот как он выглядит сейчас, через 1 год и 4 месяца.

В заключении хотелось бы сказать: конечно, если нет показаний к кесареву, то лучше рожать самой. Все-таки природа не дура. Для ребенка физиологические роды однозначно полезней. Однако, по моему мнению, если есть хоть малейший риск нанести ущерб здоровью матери или ребенку, бояться кесарева не стоит.

Ведь в итоге, главное, чтобы ваш ребеночек и вы были живы и здоровы, а каким способом малыш появился на свет не так уж и важно!

Решение о проведении кесарева сечения принимают как до родов, так и в процессе родоразрешения, если появились осложнения, угрожающие жизни и здоровью крохи и его мамы. Поэтому от операции в роддоме не застрахован никто.

21.06.2016 966 1

Рождение малыша самое ожидаемое событие в жизни женщины, оно пугает и радует одновременно. Особенно женщина начинает паниковать, если ей говорят, что есть необходимость родоразрешения с помощью кесарева. Какой вред от кесарева сечения может быть маме и малышу и так ли это страшно?

Решение о проведении кесарева сечения принимают как до родов, так и в процессе родоразрешения, если появились осложнения, угрожающие жизни и здоровью крохи и его мамы. Поэтому от операции в роддоме не застрахован никто. Беременных интересуют ответы на вопросы, - какой наркоз делают при кесаревом сечении, кому проводят хирургическое родоразрешение и чего стоит опасаться после операции?

Основные показания для проведения операции


Есть причины, которые точно приведут к родоразрешению путем кесарева сечения:

  1. Узкий таз, недоразвившиеся тазовые кости, опухоли;
  2. Патологии внутренних органов;
  3. Предлежание или отслоение плаценты;
  4. Гипоксия плода;
  5. Неправильно или недостаточно хорошо сросшийся рубец от первой подобной операции;
  6. Возраст роженицы.

Также есть временные показания к кесареву: слишком крупный ребенок, осложнения в процессе родов, невозможность родить самостоятельно после травмы или в связи с состоянием здоровья женщины. В этих случаях, второй раз женщина может родить самостоятельно, без проведения кесарева.

На каких сроках беременности проводят кесарево сечение?

Если операция плановая, то ее назначает врач, основываясь на причине, по которой решили проводить кесарево. Но, даже в самых сложных случаях, проводят родоразрешение не раньше, чем на 37-ой неделе беременности. Медики стараются максимально приблизить дату операции к дате естественных родов.

Правильная подготовка к операции

На самом деле, никакой сверхсложной и тщательной подготовки к кесареву сечению не нужно. Поужинать в день до операции нужно чем-нибудь легким, но питательным; в день проведения операции вам нельзя будет кушать и пить. Также с утра лучше провести гигиенические процедуры: выбрить лобок, вымыться. Перед самой операцией делается клизма, как и при естественных родах.

Не употребляйте лекарства, возбуждающие продукты, постарайтесь не волноваться, - этого будет достаточно для правильной подготовки к операции

Не употребляйте лекарства, возбуждающие продукты (энергетики, кофе), постарайтесь не волноваться, - этого будет достаточно для правильной подготовки к операции.

Анестезия при кесаревом сечении

Женщине, которой показана операция для появления малыша на свет, могут сделать один из двух видов наркоза:

  1. Общий (интубационный) наркоз. Беременная будет спать всю операцию, в горло при этом вводится дыхательная трубка, а сам процесс родоразрешения проводится, только ориентируясь на показания приборов. Подготовки к такому наркозу не требуется, противопоказания стандартные и проверяются врачами задолго до начала родов.
  2. Спинальная анестезия при кесаревом сечении. Это инъекционный наркоз, который вводится в поясницу беременной. Всю операцию женщина будет в сознании и сможет обнять своего малыша в первые минуты после появления на свет. Саму операцию беременная не увидит, перед ней ставят непрозрачный белый экран. У этого типа наркоза больше противопоказаний, чем у общего.

Осложнения после операции


Конечно, как и в любом оперативном вмешательстве, при проведении кесарева сечения, невозможно предугадать все проблемы, которые могут возникнуть. Поэтому у женщины, как в процессе операции, так и после ее завершения, и перевода в палату, могут появиться осложнения:

  • Потеря крови. Не все женщины, до кесарева сечения, переживали какое-то оперативное вмешательство. А значит, врачи не могут с уверенностью сказать, что не будет потери крови или реакции на наркоз, кроме того, в этой ситуации есть такой момент, как человеческий фактор. Одна ошибка акушера или его неверное движение, может привести к обширной потере крови.
  • Спайки . Одно из самых тяжелых осложнений, поскольку образование большого количества спаечной ткани может привести к неправильной работе кишечника и отсутствию возможности забеременеть снова.
  • Эндометрит . Это воспаление внутри матки или около нее, но внутри женского тела, вызванное попаданием бактерий на открытую рану в процессе проведения операции. Проблему можно вылечить антибиотиками, но необходима консультация врача и его наблюдение в процессе лечения.
  • Воспаление и расхождение швов. Это случается не позже 7-ой недели после операции, обусловлено поднятием тяжестей или инфекцией, начавшейся после кесарева.
  • Образование келлоида. Рубец на месте разреза не эстетичен и смущает женщину, может стать противопоказанием к последующим родам.
  • Грыжа . Обычно образовывается при неправильном режиме движения, отдыха, пренебрежении рекомендациями хирургов и наблюдающих врачей. Проблема возникает у тех, кому сделали продольный рубец во время кесарева, также часто появляется у повторно и часто (каждый год) рожающих.

Последствия для ребенка, родившегося в процессе операции

Малыш при экстренном или плановом кесаревом сечении испытывает сильные перегрузки, кроме того, он лишен процесса прохождения по родовым путям, которое постепенно готовит его к появлению на свет. Поэтому у крох могут быть также осложнения, которые связаны именно с родоразрешением:

  • Дети, родившиеся с помощью операции под интубационным наркозом, некоторое время остаются вялыми и сонными, плохо реагируют на окружающую среду. У них очень низкий уровень кортизола, гормонов щитовидки, это уменьшает возможность малыша правильно реагировать на стресс и новые впечатления.
  • Желтуха у новорожденных при кесаревом сечении обычно проходит очень быстро. Обусловлена она неправильным развитием внутренних органов, которые не успели приспособиться к новому миру в процессе родов.
  • Малыши-кесарята чаще страдают от аллергий;
  • Замедленное развитие дыхательной системы, поскольку наркоз, попадающий и в кровь малыша, окажет тормозящее действие на кроху.

Рождение малыша является волнительным моментом для будущих родителей. За несколько недель до даты хирургического вмешательства врачи советуют начинать подготовку. Многие женщины задаются вопросом, что нужно в роддом при кесаревом сечении. Каждый медицинский центр имеет специальный список. Его выдает врач. Если же пациентке предстоит операция, в список вводится ряд дополнений. Заблаговременная подготовка позволяет женщине быстро отправиться в больницу при экстренной госпитализации. Также это позволит уменьшить волнение после проведения операции.

Кесарево сечение является хирургической разновидностью родов. Большинство пациенток ложится на операционный стол без развития естественной родовой деятельности. По этой причине требуется подготовка для послеоперационного восстановления.

При кесаревом сечении проводится рассечение брюшной полости различными методами. Распространенным разрезом является горизонтальное сечение надлобковой зоны. Редко живот рассекается вертикально. Во время хирургического вмешательства повреждается эпидермальный и мышечный слой. Также разрезается стенка матки. Такое вмешательство сопровождается длительным восстановлением.
Врачи выдают перечень средств для активного заживления.

После кесарева сечения шов необходимо закрывать специальной стерильной повязкой. Они продаются в аптеках. Размеры повязки оговариваются специалистом. Следует брать не менее 15 повязок. В отдельные клиники нужно приносить антисептические жидкости. С этой целью используется раствор перекиси водорода. Также можно принести в роддом зеленку. Оба раствора пригодятся и для обработки пупочного канатика. Они позволяют быстро засохнуть остаткам пупочного канатика.

Кесарево сечение является полноценным хирургическим вмешательством. По этой причине нужно приобрести эластичные чулки. Они предохраняют ноги женщины от сильной отечности, которая возникает после операции.

В список необходимых вещей входят различные документы. Перед посещением роддома следует заранее подготовить паспорт и карту ведения беременности. Также в большинстве клиник требуется полис медицинского страхования и направление на операцию. За несколько часов до кесарева сечения женщина проходит ознакомление с согласием на проведение хирургического воздействия. Будущая мама должна его подписать и приложить к общей документации.

Роженица должна иметь некоторое количество денежных средств. Рекомендуется взять мелкие купюры. При необходимости женщина может докупить недостающие вещи в близрасположенных магазинах. В отдельных случаях проводятся платные процедуры. Заранее подготовленные деньги позволят посетить процедуру своевременно.

Также обязательно нужно зарядить сотовый телефон. Зарядку разрешается брать в роддом. По желанию можно принести камеру или фотоаппарат.

Отдельно рассматривается одежда для послеродового периода. В хирургическое отделение многие специалисты требуют принести набор. В него входит несколько одноразовых пеленок, бумажный халат, накидка и бумажные салфетки. После проведения сечения все эти вещи уничтожаются.

В послеродовой палате разрешается носить свои вещи. Для этого рекомендуется принести сменные ночные рубашки, имеющие свободный покрой. Такой покрой позволяет врачу в любое время быстро осмотреть состояние швов. Также он удобен для грудного кормления ребенка.
В дневное время можно носить свободный халат, изготовленный из натуральных тканей. На случай загрязнения можно принести сменный халат или тунику. На ноги следует надеть носки или гольфы. Можно взять несколько пар. Обувь может быть любой. Более удобными считаются резиновые шлепки. Они легко моются от разнообразных загрязнений под проточной водой. Тряпичные тапочки сохнут медленно.

Также в послеродовом отделении нужно иметь несколько полотенец. Можно взять одно большое и несколько маленьких. Большое используется после принятия душа и для соблюдения личной гигиены. Маленькие полотенца пригодятся для рук, лица и обработки предметов обихода.

Если у пациентки длинные волосы, нужно иметь несколько предметов для закрепления прически и локон. Также следует приобрести специальную одноразовую шапочку. Она используется перед хирургическим отделением. В некоторых больницах требуется ношение платка. Он предотвращает попадание выпавших волос в стерильные условия.

Список вещей для роженицы

Выдается отдельный список вещей, которые нужны для роженицы после кесарева сечения. Пациентка должна иметь следующие предметы:

Одноразовые штанишки имеют различный размер. Для подбора размера нужно знать обхват талии и бедер. Многие аптечные киоски предлагают универсальные трусики. Они обладают высокой эластичностью и подходят всем пациенткам. Использование таких штанишек позволяет избежать занесения инфекций в репродуктивные органы. Трусики продаются по отдельности и в упаковках. В роддом понадобится не менее десяти штанишек.

В послеродовый период появляются менструалеподобные выделения. Матка очищается от лохий. Объем выделений большой. Обычные гигиенические прокладки не способны справиться с таким количеством жидкости. Большая впитывающая способность имеется у послеродовых прокладок. Они изготавливаются из натуральных материалов и не вызывают аллергических реакций. Также можно принести одну пачку обычных прокладок. Они используются при скудных выделениях.

После кесарева сечения специалист ежедневно проводит обследование половых органов. Врачу нужно установить развитие сократительной деятельности маточной шейки. Также изучается характеристика секреции. Чтобы во время осмотра не запачкать кресло, нужно использовать одноразовые пеленки. Можно купить упаковку. Они не будут лишними, так как могут подкладываться под ребенка во время отдыха от подгузника.

Для осуществления личной гигиены следует взять в больницу флакон шампуня и геля для тела. В качестве геля можно использовать детское жидкое мыло. С собой должна быть зубная щетка и паста.

Для быстрого восстановления объема талии и ускорения сократительной функции матки нужно иметь послеродовый бандаж или эластичный пояс. Ношение бандажа осуществляется только с разрешения врача. Если швы после кесарева сечения заживают медленно, пояс носить не рекомендуется.

О чем еще нужно помнить

Для сцеживания молока применяется молокоотсос. Современные магазины предлагают широкий выбор этих приборов. Предпочтение следует отдавать приборам для ручного использования. Для хранения сцеженного молока можно приобрести сменную бутылку.
Облегчить интимный уход позволяют антибактериальные влажные салфетки. Разрешается использовать и детские салфетки. По этой причине нужно принести две упаковки по 100 штук. Также понадобится туалетная бумага и бумажные полотенца.

В отдельных случаях пациентка должна иметь косметические средства. Грудь в начале кормления проходит подготовительный период. На трещинах могут появиться трещины.

Чтобы кормление не причиняло боли, используется крем, содержащий декспантенол. Многие врачи рекомендуют применять бепантеновую мазь. Она не вызывает аллергических реакций у мамы и ребенка. Также это средство можно применять для поддержания влажности кожного покрова малыша.

Рекомендуется принести и некоторые лекарственные препараты. После кесарева сечения у отдельных пациенток возникает запор. Деликатная проблема легко устраняется глицериновыми суппозиториями. Свечи не влияют на лактацию и не всасываются стенками кишечника. При наличии хронических заболеваний, требующих постоянное употребление лекарственных средств, следует иметь запас препаратов на время пребывания в больнице.

Отдельно собираются вещи для малыша. Можно купить готовую аптечку мамы и ребенка или собрать ее по списку. В аптечку входит лейкопластырь на бумажной основе, стерильный бинт, зеленка, детский крем, спринцовка для очищения носа, пипетка и ватные палочки, имеющие ограничитель, пупочный зажим. Отдельно приобретается масло для тела, присыпка, марганцовка, гель для купания и крем под подгузники.

Масло для тела позволяет устранить сухость кожи. После операции эпидермис постепенно меняется. Наблюдается сильное шелушение. Чтобы устранить этот процесс рекомендуется иметь масло. В первые дни не следует применять средства, имеющие ароматические отдушки. Если таких средств в ближайших аптеках нет, можно заменить их стерильным вазелиновым маслом.

Присыпка также является обязательным средством ухода. После каждого туалета ягодицы и промежность тщательно обрабатывается порошковым препаратом. Присыпка может быть любого производителя. Средство для купания также подбирается на вкус мамы.
С собой берутся ножницы для младенцев и ватные диски. Дисками обрабатывается пупочная зона. Ножницами срезаются ногти. Обычные ножницы с этой целью не используются.

Также нужно иметь следующие вещи:

Одноразовые подгузники подбираются по размеру. При весе до 4 кг можно принести самые маленькие подгузники. Постоянно ими пользоваться не рекомендуется. Длительное ношение вызывает мокнущие высыпания на ягодицах. Чтобы избежать развития потницы, можно применять марлевые подгузники.

Для укутывания используются обычные пеленки, изготовленные из тканей. В холодное время нужно иметь небольшое одеяло или плед. Количество пеленок не ограничивается. Перед внесением вещей в роддом проводится их обработка. Женщина должна постирать новые вещи и прогладить их с двух сторон. Это позволит устранить болезнетворные микроорганизмы с поверхности тканей.
Ребенку также необходимы слабительные свечки. Не все женщины после кесарева сечения могут кормить грудью. В этом случае у ребенка возникает запор. Слабительный препарат должен назначаться специалистом.

Чтобы женщина не испытывала дополнительного волнения в больнице, рекомендуется заблаговременно подготовиться. Все необходимые вещи прописаны в списке Его можно взять в роддоме или у наблюдающего специалиста.