Что такое антимюллеров гормон. Что делать, если антимюллеров гормон понижен.

Антимюллеров гормон, известный под сокращением АМГ, является веществом, от которого в большой степени зависит репродуктивная функция, как у мужчин, так и у женщин. Уровень данного гормона в мужском организме позволяет определить наступление полового созревания. Показателю АМГ в крови у женщин уделяется особое внимание, поскольку он указывает на готовность организма к зачатию и на способность выносить беременность . Это вещество оказывает важное влияние на функционирование яичников, а именно контролирует процесс созревания фолликулов и их последующий рост.

Для чего женщинам назначается тест на АМГ

Антимюллеров гормон присутствует в теле каждой женщины с самого рождения и иссякает он только после наступления менопаузы. То есть, определив его уровень можно узнать количество имеющихся в женском организме, на момент проведения исследования, яйцеклеток, полностью готовых к оплодотворению.

Соответственно, этот анализ чаще всего назначается в том случае, когда стандартные тесты на уровень гормонов не показывают каких-либо отклонений, но при этом, имея регулярную половую жизнь, женщина все равно не беременеет.

Тест на количество АМГ может быть назначен и в следующих ситуациях:

  • для определения эффективности антиандрогенной терапии;
  • при подозрении на поликистозное поражение яичников;
  • в анамнезе присутствует неудачная попытка ЭКО;
  • в случаях запоздалого полового развития;
  • при бесплодии с невыясненной природой;
  • при подозрении на гранулезоклеточную опухоль яичников.

Норма уровня гормона в организме здорового человека

При получении результатов анализов, женщине, прежде всего, необходимо понимать, что этот показатель не зависит от таких внешних факторов, как питание и образ жизни. Также на его уровень в крови практически не влияет возраст, кроме периода наступления климакса. Известны случаи, когда уровень АМГ у женщин в возрасте после 40 лет был намного выше, чем у здоровых женщин репродуктивного возраста.

В норме, этот гормон в женском организме должен содержаться в количестве 1-2,5 нг/мл. В случаях отклонений, когда показатель понижен либо повышен, появляется основания предполагать наличие патологий в женской репродуктивной системе.

Результаты, полученные после исследования АМГ, могут помочь в диагностике таких женских проблем, как:

  • поликистоз яичников;
  • злокачественные опухоли яичника;
  • бесплодие;
  • ранее наступление менопаузы.

Повышенный показатель гормона в крови


Исходя из установленной нормы содержания этого показателя в крови, антимюллеров гомон считается повышенным, когда его количество превышает 2,5 нг/мл. Если отклонение незначительно превышает этот показатель, то в случаях, когда женщина готовится к процедуре ЭКО, адекватное превышение лишь пойдет ей на пользу. Такой результат анализа говорит о том, что у нее есть высокие шансы наступления беременности в результате искусственного оплодотворения.

Когда АМГ в крови значительно повышен, это может восприниматься как сигнал о наличие различных опухолей. Также это может свидетельствовать о поликистозе яичников, задержке полового созревания и о наличии дефекта в рецепторах лютеинизирующего гормона.

Почему гормон понижается?

В случаях, когда антимюллеров гормон понижен, возникают подозрения о наличии следующих патологий:

  • яичниковой недостаточности;
  • понижение овариального запаса;
  • начало ранней менопаузы;
  • ожирении;
  • преждевременное половое созревание.

Соответственно, что при низком показателе этого гормона, самостоятельная беременность наступает очень редко. Необходимо понимать, что АМГ является всего лишь индикатором, который показывает количество дееспособных яйцеклеток.

Искусственная стимуляция этого показателя медицинскими препаратами, в том числе и гормональными, возможна. Но в этом случае, количество яйцеклеток все равно, к сожалению, не увеличится. По факту, овариальный резерв останется таким же. Показатель АМГ можно увеличить только в том случае, когда будут устранены причины, изначально приводящие к отсутствию в организме здоровых яйцеклеток.

Самостоятельное зачатие при низком АМГ


Вопрос относительно того, возможно ли забеременеть тогда, когда антимюллеров гормон понижен, является достаточно сложным. Критически низким считается результат теста менее 0,2 нг/мл. Просто низким показателем принято считать результат от 0,2 до 1 нг/мл.

Во втором случае, когда показатель допустимо понижен, назначают контрольный тест на ФСГ. Если он не является завышенным, вероятность самостоятельно забеременеть существует. Если у женщин, после 30 лет, антимюллеров гормон критически низкий, это может быть сигналом скорого начала менопаузы.

Известно, что количество яйцеклеток, которые в дальнейшем будут готовы к оплодотворению, закладываются в женском организме еще в период его внутриутробного развития. На момент полового созревания женщины, при отсутствии серьезных патологий, количество таких здоровых яйцеклеток насчитывает около 300 тысяч. Их называют женским овариальным запасом либо резервом.

На протяжении каждого менструального цикла, происходит созревание нескольких яйцеклеток с последующим выделением самой качественной. Этот процесс в организме половозрелой женщины происходит безостановочно, и не прекращается даже во время приема контрацептивов либо самой беременности.

Критически низкий уровень АМГ у женщин, возраст которых превышает 30-40 лет, указывает на то, что запас яйцеклеток в ее организме подходит к логическому завершению. К сожалению, в этом случае, заставить организм выработать дополнительные яйцеклетки уже невозможно.

Если причиной низкого показателя была названа приближающаяся менопауза, но при этом женщина желает забеременеть, кроме консультации гинеколога, ей необходимо обратится к эндокринологу. В некоторых случаях, врач назначает заместительную гормональную терапию. Этот способ, может на некоторое время оттянуть наступление климакса, благодаря чему, продлевается детородная функция. В таких ситуациях, наступление самостоятельной беременности вполне вероятно.

Процедура ЭКО при низком показателе АМГ

После получения результатов анализов, согласно которым антимюллеров гормон в крови понижен, решение о дальнейших действиях должен принимать только квалифицированный врач. К сожалению, специалисты отмечают, что самым вероятным способом для зачатия ребенка в этом случае является проведение ЭКО. Иногда, необходимо задействовать донорскую яйцеклетку.

Если женщина категорически отказывается от донорского материала, могут применять искусственную стимуляцию яичников. Но при низком АМГ вероятнее всего, что эта процедура будет неэффективной. Такое вмешательство может привести к еще большому истощению овариального резерва.

Как правильно сдается тест


Показатель этого гормона, как правило, не меняется на протяжении всего менструального цикла. Но для получения наиболее корректных и точных результатов, прохождение теста назначают женщине на 3 либо 5 день цикла.

Чтобы получить верный результат, при сдаче венозной крови на любое лабораторное исследование, необходимо придерживаться определенных правил. Тест на АМГ не стал исключением. Для того чтобы обезопасить себя от ненужных волнений из-за неверно полученных результатов, перед сдачей крови нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. женщине строго запрещается курить как минимум за 1 час до проведения процедуры;
  2. за несколько дней до сдачи крови, необходимо максимально уменьшить физические нагрузки. Категорически запрещается заниматься спортом, поднимать тяжести и допускать сильные физические перенапряжения;
  3. по возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций. За несколько дней до исследования, не рекомендуется переживать сильные эмоциональные всплески, необходимо пребывать в состоянии покоя;
  4. не стоит сдавать тест сразу после перенесения острой инфекции либо какого-то тяжелого заболевания.

Если хоть один из вышеуказанных факторов был не соблюден, об этом необходимо сообщить своему лечащему врачу. На его рассуждение, может быть принято решение перенести проведение теста на другой день. Поскольку анализ является платным, это поможет сохранить деньги и избавит от лишних волнений, в случае получения некорректных данных.

Что делать после того, как результаты теста получены

Как правило, данное исследование может проводиться от 2 до 7 дней. Получив результаты, не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно. Сделать это правильно сможет только лечащий врач.

При обнаружении отклонений АМГ от нормы, не нужно впадать в панику, поскольку этот результат не является окончательным приговором к бесплодию и невозможности к самостоятельной беременности.

Поскольку показатель отображает только правильность функционирования яичников, и работа других органов, так же как и показатели других гормонов, на уровень АМГ никак не влияют, при высоком показателе теста обязательно необходимо искать патологию яичников .

Если показатель теста повышен, врач назначает ряд дополнительных исследований с целью исключить различные новообразования. Прежде всего, необходимо будет пройти УЗИ диагностику.

В случае обнаружения опухолей либо поликистозов, назначается длительная терапия. После ее успешного завершения, когда устраняется фактор, провоцирующий повышение АМГ, повторная сдача анализа может привести к получению результата, соответствующего норме.

Если антимюллеров гормон понижен, также не стоит отчаиваться. Реальная проблема с наступлением беременности возможна лишь в том случае, когда низкий АМГ наблюдается с одновременным повышением показателя ФСГ (фоликостимулирующиго гормона). Именно поэтому, когда антимюллеров гормон в крови низкий, врач назначает дополнительное исследование на ФСГ.

Если показатель фоликостимулирующего гормона находится в норме, и беременность все равно не наступает, то необходимо продолжать поиски причин бесплодия.

Антимюллеров гормон – это особое вещество, которое принимает участие в регулировании репродуктивной функции человека. Гормон присутствует в организме как у мужчин, так и у женщин.

Показатели данного гормона в женском организме могут рассказать врачу о том, насколько женщина готова к зачатию, о состоянии её яичников и т.п. Количество антимюллерова гормона в крови мальчиков и подростков позволяет определить период полового созревания (затяжной либо ранний). Этот гормон имеет большое значение для яичников, так как контролирует рост и созревание фолликулов. Женщина, которая находится в детородном возрасте, должна иметь концентрацию антимюллерова гормона в пределах 1 – 2,5 нг/мл. При снижении показателя наблюдается недостаточная работа яичников, затрудняющая наступление беременности, приближение менопаузы. Также это может быть симптомом ожирения. Повышенное содержание антимюллерова гормона провоцирует поликистозность яичников и разнообразные опухоли.

Когда сдавать антимюллеровый гормон?

Перед сдачей анализа на содержание антимюллерова гормона, обычно не требуется особой подготовки. Следует только избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок, так как это может повлиять на уровень гормона.

При менструальном цикле наблюдается незначительные колебания антимюллерова гормона, поэтому сдавать анализ можно на любой день цикла. Но для более точного результата специалисты рекомендуют сдавать анализ на 2 – 5 день цикла. Уровень гормона в женском организме с возрастом меняется, максимальная концентрация наблюдается в самый подходящий для зачатия и рождения ребенка возрасте – от 20 до 30 лет. С приближением менопаузы уровень гормона снижается и во время менопаузы антимюллеров гормон в крови женщины оказывается на нулевой отметке.

Уровень гормона указывает на фунционирование яичников, позволяет определить курс лечения при выявленных патологиях. Исследование обычно происходит в несколько этапов:

  • анализ ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и антимюллерова гормона;
  • подсчитывание готовых к оплодотворению яйцеклеток в этом менструальном цикле;
  • определение объема женских яичников.

Помимо анализа на антимюллеров гормон, назначаются другие виды исследований для определения выявления воспалений, патологических образований, гормональной работы, опухолей и пр.

Антимюллеров гормон у женщин

Антимюллеров гормон в организме у женщины (в норме) говорит о готовности организма зачать и родить ребенка. К тому же некоторые женские заболевания довольно тяжело обнаружить, но с помощью уровня этого гормона в крови женщины можно выявить определенные болезни. Гормон вырабатывается у мужчин и женщин, только в разных количествах. Он принимает прямое участие в развитии тканей половой системы, влияет на половое развитие. Выработка антимюллерова гормона в организме женщины начинается буквально с первых дней жизни и является показателем репродуктивной способности. До наступления менопаузы гормон оказывает активное влияние на организм женщины. Изначально неправильная выработка гормона может стать причиной бесплодия, даже длительное лечение не приведет к нужному результату. В этом случае яичники женщины не способны вырабатывать полноценную яйцеклетку.

Врач может направить женщину на анализ антимюллерова гормона, чтобы правильно поставить диагноз. Соответствие гормона норме говорит о том, что яичники женщины работают нормально. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону может говорить о серьезных и не очень состояниях (бесплодие, опухоли, кисты яичников, ранняя менопауза, ожирение и пр.).

Антимюллеров гормон у мужчин

Антимюллеров гормон в мужском организме вырабатывают клетки Сертоли. Во время внутриутробного развития, этот гормон, также как и тестостерон, важен для правильного формирования репродуктивных органов мужчины. Выработка гормона у мужчин начинается еще в утробе матери и продолжается всю жизнь. Уровень антимюллерова гормона у мужчины в период полового созревания увеличивается. У половозрелого мужчины концентрация гормона в крови сокращается и в дальнейшем поддерживается на невысоком уровне в течение всей жизни. У новорожденных мальчиков количество антимюллерова гормона обратно пропорционально количеству тестостерона.

Понижают выработку антимюллерова гормона развивающиеся сперматоциты и андрогены (стероидные гормоны). Показатель антимюллеров гормона может указывать на пределенные отклонения в мужском организме: смешанное строение половых органов (гермафродитизм), раннее или позднее половое созревание, нарушение половых функций и пр.

Антимюллеров гормон и день цикла

Антимюллеров гормон на протяжении всего менструального цикла не изменяется, нет зависимости от половых стероидов, ингибинов и т.п. Исследование гормона в венозной крови можно проводить в любой день цикла и узнать подробно о состоянии овариального резерва женщины, но обычно анализ антимюллерва гормона назначается на третий день.

Изучение колебаний антимюллерова гормона крови на протяжении одного менструального цикла при помощи сверхчувствительного набора, показало, что гормон имеет незначительные колебания. Максимальное значение гормона наблюдается за четыре дня до пика овуляции, затем на четвертый день после овуляции уровень понемногу снижается до своего минимального значения. В первой половине цикла уровень начинает немного повышаться и остается на определенном уровне до следующего цикла.

Как правильно сдавать антимюллеров гормон?

Анализ на антимюллеров гормон необходим для подтверждения таких данных:

  • нарушение полового созревания;
  • определение половой функции;
  • выявление раковых образований и их контроль;
  • причины неудачи искусственного оплодотворения;
  • причины бесплодия, проблемы с оплодотворением и т.п.

Анализ сдается на третий либо пятый день менструального цикла. Мужчины могут сдавать анализ в любое время. За несколько дней рекомендуется придерживаться полного покоя (не нервничать, не перенапрягаться физически и пр.). Перед сдачей анализа (минимум за один час) нужно полностью отказаться от курения и точно следовать указаниям медицинского персонала.

Ингибин в и антимюллеров гормон

Ингибин В и антимюллеров гормон имеют большое значение в определении причин мужского бесплодия, уровень гормонов в крови является показателем сперматогенеза. Антимюллеров гормон в мужском организме вырабатывается в клетках Сертоли (семенных канальцах), в женском – в яичниках.

Ингибин В является показателем овариального резерва в женском организме, с возрастом происходит естественное снижение показателей, свойственное гормонам такого рода. Отклонение от нормы ингибина В или антимюллерова гормона может указывать на различные патологии: репродуктивную дисфункцию, паховые грыжи, злокачественные или доброкачественные образования и пр.

Норма антимюллерова гормона

Антимюллеров гормон в женском организме должен быть в районе 1 – 2,5 нг/мл, в мужском – 0,5 – 6 нг/мл

Повышенное содержание гормона может быть связано с опухолями яичников, задержкой полового развития, поликистозностью яичников, бесплодием, лечением онкологии.

Пониженный уровень гормона может быть связано с ожирением (особенно в позднем детородном возрасте), преждевременным половом развитии, менопаузой, снижением количества готовых к оплодотворению яйцеклеток, нарушением выработки половых клеток, бесплодием, врожденным отсутствием яичников.

За что отвечает антимюллеров гормон?

Антимюллеров гормон в мужском организме принимает активное участие в обратном развитии мюллеровых проток, у женщин контролирует функцию яичников. Мюллеровы протоки в организме человека закладываются еще при внутриутробном развитии. В женском организме эти протоки образуют ткани половой системы, необходимые для зачатия и вынашивания ребенка. В мужском организме под влиянием гормона происходит постепенное рассасывание протоков.

В мужском организме за выработку антимюллерова гормона отвечают клетки Сертоли (семенные канальца), участвующие в сперматогенезе. Именно за счет этого вещества происходит постепенное рассасывание антимюллеровых проток. Выработка гормона происходит вплоть до момента полового созревания у мужчины. После этого количество гормона начинает снижаться. При различных нарушениях выделения данного вещества антимюллеровы протоки могут сохраниться, что может стать причиной развития довольно редкой формы гермафродитизма, образования грыж в паху, нарушений функций половой системы.

В организме женщин синтез антмюллерова гормона происходит в яичниках с рождения и до наступления менопаузы. В крови женщин содержится намного меньше этого гормона, чем у мужчин.

Повышение антимюллерова гормона

Если антимюллеров гормон в женском орагнизме имеет повышенные показатели, это чаще всего свидетельствует о гранулезноклеточной опухоли или образовании кисты на яичнике. Также показатель выше нормы может свидетельствовать о задержке полового развития девочки, бесплодии, а также быть последствием лечения некоторых раковых заболеваний.

У мужчин показатель свыше 5,9 нг/мл может связан со слабой выработкой андрогенов, поздним половым развитием, различными расстройствами и аномалиями половой системы.

Специалисты в области половых расстройств и бесплодий не всегда связывают повышенный уровень антимюллерова гормона с вышеуказанными заболеваниями. Повышению уровня гормона в крови также могут спровоцировать стрессовые ситуации, обострение имеющихся хронических болезней, тяжелые физические нагрузки.

Понижение антимюллерова гормона

Антимюллеров гормон не соответствующий норме, помогает определить врачу патологии женкой половой системы.

Сниженный уровень гормона может указывать на начало менопаузы, снижение числа яйцеклеток, раннее половое развитие, ожирение, неправильную работу яичников. Сниженным считается количество гормона в крови при значении 0,2 – 1 нг/мл, показатели ниже 0,2 нг/мл считаются критическими.

Повысить уровень гормона невозможно, так как этот гормон в крови указывает на число яйцеклеток в организме, которые являются полноценными и готовыми к оплодотворению. Даже если гормон поднять искусственно, увеличение количества яйцеклеток, составляющих овариальный резерв женщины, не произойдет.

Что делать, если антимюллеров гормон повышен?

Антимюллеров гормон у женщин указывает, насколько правильно функционируют яичники, на его выработку никак не влияют другие гормоны. При высоких показателях гормона нужно искать патологию яичников (поликистозность, опухоли и т.п.).

При повышенных показателях, в первую очередь, врач порекомендует пройти ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях, можно пересдать анализ, так как повышенный уровень антимюллерова гормона может быть связан с интенсивными занятиями физическими упражнениями, стрессом, острыми заболеваниями и т.п. Поэтому, чтобы избежать неточностей данных, нужно за несколько дней до сдачи анализа вести спокойный образ жизни, отказаться (по возможности) от вредных привычек, исключить тяжелые физические тренировки и т.п.

Что делать, если антимюллеров гормон понижен?

Если в организме понижен антимюллеров гормон, это может быть связано с бесплодием, низким уровнем яйцеклеток. Современная медицина способна простимулировать яичники, чтобы получить здоровые яйцеклетки готовые к оплодотворению. Также при бесплодии можно использовать ЭКО, используя стимуляцию или яйцеклетку от донора.

Пониженный показатель антимюллерова гормона не является поводом для отчаяния и прекращения попыток стать счастливыми родителями. Проблема возникает только ели пониженный уровень антимюллерова гормона сочетаться с высоким уровнем фоликостимулирующего гормона (ФСГ), в других случаях нужно продолжать искать проблему зачатия.

При заниженном уровне антимюллерова гормона, особенно если возраст женщины выше тридцати, можно использовать ЭКО и другие способы, что предлагает репродуктивная медицина в современных условиях. Низкий уровень гормона в этом возрасте является признаком ранней менопаузы, а повысить его уровень невозможно. Сдается анализ обычно на 3 – 5 день цикла, чтобы получить консультацию и направление на анализ нужно обратиться к эндокринологу.

Можно ли повысить антимюллеров гормон?

Медики в один голос заявляют, что антимюллеров гормон повысить нельзя. В первую очередь, это невозможно сделать из-за того, что этот гормон является показателем резерва яйцеклеток в организме женщины. Поэтому увеличение гормона не приведет к появлению новых яйцеклеток в яичниках женщины.

Количество способных к оплодотворению яйцеклеток в организме женщины закладывается еще в период внутриутробного развития. К моменту рождения у девочки в яичниках находится около двух миллионов незрелых яйцеклеток. К тому моменту, как девочка станет половозрелой, количество нормальных яйцеклеток уменьшается примерно до 300 тысяч. Каждая незрелая яйцеклетка находится в фолликуле (мешочке) и составляет функциональный запас яичников (овариальный резерв). Новые яйцеклетки у женщины не образуются.

Во время каждого менструального цикла созревает несколько яйцеклеток, на седьмой день происходит выделение наиболее качественного фолликула с созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклеткой. Все другие созревшие фолликулы просто отмирают. Процесс созревания фолликулов не прекращается в организме женщины с наступлением беременности, во время кормления грудью, при приеме контрацептивов и пр. В результате каждый год овариальный резерв женщины снижается, число здоровых яйцеклеток снижается, из-за чего женщине труднее забеременеть. Совсем низкий уровень антимюллерова гормона может указывать на начало менопаузы.

Где сдать антимюллеров гормон?

Назначается анализ на антимюллеров гормон обычно врачом-эндокринологом или гинекологом. Где сдавать анализ зависит от ваших предпочтений и финансовых возможностей. Как правило, врач, давший направление, может порекомендовать лабораторию.

Сдать анализ можно либо в лаборатории, которая находится при больнице, либо в частной клинике, которая проводит такого рода анализы.

Сколько делается антимюллеров гормон?

Анализ на антимюллеров гормон делается обычно от двух до семи дней.

Антимюллеров гормон и беременность

В случае, если анализ на антимюллеров гормон показал, что все показатели находятся в пределах нормы, то в этом случае забеременеть будет достаточно просто. Если наблюдается отклонение в ту или иную сторону, зачать будет намного сложнее.

Отклонение от нормы указывает на дисфункцию яичников, малое количество здоровых яйцеклеток в яичниках, различные патологии, при которых забеременеть будет крайне сложно. В некоторых случаях единственным шансом зачать ребенка у женщины является ЭКО. В некоторых случаях может помочь стимуляция яичников, но при сниженном уровне антимюллерова гормона стимуляция будет малоэффективной и приведет к тому, что овариальный запас истощится быстрее.

Цена анализа антимюллеров гормон

Цена анализа на антимюллеров гормон будет варьироваться от 200 до 500 грн, в зависимости от того, как быстро вы хотите получить результат.

Как нормализовать антимюллеров гормон?

Если отклонение от нормы антимюллерова гормона в крови произошло из-за новообразований яичников, опухолей, каких-либо острых заболеваний, то в этом случае, чтобы нормализовать антимюллеров гормон в организме необходимо пройти курс лечения основного заболевания. Обычно после выздоровления гормоны возвращаются в норму.

При бесплодии, если уровень гормона понижен, повышение гормональной терапией не приведет к нужному результату, т.е. способности женщины к зачатию. При повышенном показателе возможным вариантом забеременеть будет ЭКО.

Пониженный уровень гормона указывает на начало менопаузы, причем, чем ниже уровень, тем скорее она начнется. Отсрочить менопаузу можно с помощью заместительной гормональной терапии, которая продлит детородный возраст женщины.

В любом случае, при отклонении показателей от нормы, необходимо искать причину этих нарушений, после устранения которой, обычно гормональный фон приходит в норму.

Антимюллеров гормон имеет большое значение в регуляции половой функции, как у мужчин, так и у женщин. Начинает вырабатываться еще в период внутриутробного развития и продолжает свою работу на протяжении всей жизни человека. В женском организме уровень гормонов ниже, чем у мужчин, и у тех и у других может указывать на бесплодие.

В женском теле с рождения присутствует так называемый антимюллеров гормон. Его запасы иссякают лишь при наступлении менопаузы. Известно, что этот важный элемент занимается учетом яйцеклеток, медики это используют так: измеряют уровень АМГ у женщины, и на основании результатов данного анализа выносят вердикт, содержащий количество подготовленных к оплодотворению единиц яйцеклеток. Не у всех, кто сдает тест на антимюллеров гормон, норма его обнаруживается, ниже разберем этот вопрос, важный для всех женщин.

АМГ или антимюллеров гормон

В каких случаях назначают тест на АМГ

Случается, что поначалу женщину обследуют, чтобы выяснить состояние других гормонов, не включая в перечень АМГ. Согласно результатам таких стандартных тестов, по самым важным гормонам может быть выявлен нормальный результат. Нередко можно наблюдать такую ситуацию, когда при достаточной концентрации других гормонов, проблема остается на месте - не наступает беременность при нормальной половой жизни. Тогда для увеличения глубины обследования организма врачи назначают анализы, чтобы выяснить, в какой концентрации находится антимюллеров гормон. Хоть его и не включают в начальные гормональные тесты, все же нужно отметить, что за счет данного показателя удается выяснить реальный потенциал яичников. Итак, врач принимает решение сделать расширенный Efort-Тест, не только в случаях проблем с оплодотворением. Также он может потребоваться, если в анамнезе женщины присутствуют неудавшиеся акты ЭКО, где зафиксирован неполноценный ответ на достаточное стимулирование. Когда диагностировано бесплодие, но невозможно выяснить его природу, также делается такой тест. Кроме этого, расширенный анализ помогает пролить свет на ситуации: повышенного фолликулостимулирующего гормона, определения действенности антиандрогенной терапии, снятия или утверждения подозрений на поликистозные поражения или гранулёзоклеточные опухоли, локализующиеся в зоне яичниках. Даже самым молодым женщинам требуется этот расширенный анализ, назначаемый для определения предпосылок, повлекших запоздавшее или слишком рано начавшееся половое созревание.

Антимюллеров гормон и его нормальный показатель

Чтобы корректно определился уровень гормона, сдается анализ в начале цикла, оптимально на третий-пятый его день. Перед сдачей крови недопустимо подвергать себя физическим нагрузкам или разрушительному воздействию стресса, нельзя принимать пищу. Когда обнаруживается, что недавно протекало острое заболевание или организм находится в состоянии недомоганий, не следует сдавать анализ. Медработник, исследующий кровь, способен адекватно определить, сколько в наличии активных фолликулов, их выдает антимюллеров гормон, норма для женщин варьируется от 1 до 2,5 нг/мл. Но не всегда результат укладывается в этот диапазон, иногда показатель оказывается за пределами нормы в сторону повышения или понижения, это происходит по разным причинам.

Антимюллеров гормон: присутствует у женщин с рождения

АМГ: что о нем нужно знать?

В основном ненормально завышенный уровень АМГ, выявленный у женщины, сигнализирует о следующих сбоях в организме:

  • поликистозные поражения яичников,
  • замедленное половое развитие,
  • наличие на яичниках гранулезных образований.

Это наиболее распространенные причины повышения рассматриваемого гормона.

Понижен антимюллеров гормон

Ситуация с заниженным показателем антимюллерова гормона сообщает о разных процессах, протекающих в женском организме, укажем наиболее часто встречающиеся состояния и патологии, сопровождающие понижение показателя:

  • предклимактические изменения,
  • снижение овариального резерва в силу возраста,
  • состояние ожирения.

Названы наиболее вероятные причины снижения АМГ у женщин.

Можно ли изменить показатель АМГ?

Дело в том, что антимюллеров гормон является лишь индикатором, отражающим факт нахождения в полости яичников антральных фолликулов. Если пытаться препаратами понизить или повысить содержание данного гормона, то все равно не удастся никак воздействовать на процесс образования яйцеклеток в яичниках. Результаты будут достигнуты исключительно при подходе, начинающемся с устранения причин отсутствия здоровых яйцеклеток.

После сдачи анализа на гормоны

Когда лаборанты путем исследования венозной крови женщины сделали свои выводы и выдали на руки результат, не нужно пытаться самостоятельно оценить эти данные и ни в коем случае не следует предпринимать любых мер с самолечением, даже если явно заметно, что присутствуют отклонения от нормы. Когда по веществу АМГ норма не обнаружена, а наоборот, получены завышенные или заниженные данные, следует решать данный вопрос вместе со специалистом, например, с репродуктологом, эндокринологом. А еще случается так, что происходит пересдача крови, например, для другой лаборатории, и результаты получаются другие. Такое может произойти за счет ошибочного исследования на фоне неправильной подготовки пациентки к сдаче крови.

Не обязательно при анализе на антимюллеров гормон норма в результатах будет констатирована, но все равно не следует расстраиваться, лучше оперативно начать предпринимать меры для устранения обнаруженной патологии.

Ингибирующее вещество Мюллера, или АМГ, как по-другому называют антимюллеров гормон, вырабатывается в половых железах и мужчин, и женщин. Синтез гормона идет с первых минут рождения и наивысшего пика достигает в годы половой зрелости. Затем уровень АМГ плавно снижается и держится у мужчин на одинаковой отметке до конца жизни, у женщин – до менопаузы. Если уровень вещества в репродуктивном возрасте падает ниже нормы, это явный сигнал серьезных неполадок в организме.

Что происходит в организме при снижении АМГ

Антимюллеров гормон отвечает за половое развитие и репродуктивную функцию представителей обоих полов, но работает в организме мужчины и женщины абсолютно по-разному. Норма содержания ингибирующего вещества Мюллера в крови тоже серьезно разнится.

Нормативный показатель АМГ для мужчин от 18 лет и старше — 0,49-5,98 нг/мл, для женщин от 18 и до 34 лет – 1,0-2,5 нг/мл. Затем концентрация АМГ у представительниц прекрасного пола потихоньку снижается и к 49 годам достигает нуля. У женщин репродуктивного возраста низкий антимюллеров гормон – это показатель в диапазоне 0,2-1,0 нг/мл. Если цифра опускается ниже 0,2, пора бить тревогу и начинать срочную терапию.

Пониженный уровень ингибирующего вещества Мюллера – это не причина, а следствие. Если анализы зафиксировали пониженный АМГ, значит в организме уже произошли опасные изменения. У женщин при снижении этого гормона падает функциональность яичников, то есть уменьшается численность антральных фолликулов. Это составляющие части яичников, из которых впоследствии вырабатываются полноценные яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

У мужчин при пониженном АМГ в крови начинаются аномалии развития половых органов и развивается функциональное бесплодие.

О чем говорит низкий уровень АМГ у мужчин и женщин

Если антимюллеров гормон ниже нормы в репродуктивном возрасте – это однозначный признак того, что есть какая-либо патология. У женщин уровень АМГ ниже 1 нг/мл может быть следствием:

  • раннего полового развития девочки;
  • дисгенезии гонад (редкая хромосомная аномалия);
  • гипогонадотропного гипогонадизма (одна из форм бесплодия);
  • снижения овариального резерва (запас здоровых яйцеклеток на момент анализа);
  • нарушенного менструального цикла;
  • пришедшей менопаузы.

У юных девушек маленькая концентрация АМГ нередко появляется при дисфункции яичников, эндометриозе и гранулоклеточных опухолях яичников. Анорексия и сильная потеря веса также провоцируют уменьшение ингибирующего вещества Мюллера в крови. В позднем репродуктивном возрасте все наоборот – недостаток гормона вызывается ожирением.

У юношей низкий показатель АМГ частенько служит признаком раннего полового созревания и так называемого гормонального выгорания. У пациентов постарше причинами гормонального сбоя могут быть анорхизм (врожденное отсутствие яичек), гипогонадотропный гипогонадизм (функциональная недостаточность яичек) и редчайшая патология – синдром персистенции мюллеровых протоков. Это наследственная врожденная аномалия, при которой проявляются симптомы ложного гермафродитизма (полноценно развитые наружные половые органы и наличие гипоплазированной матки).

Вернуть гормон в норму означает вылечить заболевание, которое спровоцировало снижение его секреции. Если АМГ будет держаться на аномально низкой отметке долгое время, это может привести к бесплодию (мужскому и женскому), и вылечить такой диагноз будет очень сложно.

Как повысить антимюллеров гормон

Если обнаружен пониженный антимюллеров гормон, можно ли забеременеть, – этот вопрос мучает каждую будущую маму, которая получает на руки плохие результаты анализов.

В этом случае срочно требуется лечение проблемы, вызвавшей пониженную секрецию гормонов. Терапия позволит увеличить количество жизнеспособных яйцеклеток и обеспечит долгожданную беременность. В отдельных случаях врачи рекомендуют искусственную стимуляцию яичников для выработки активных яйцеклеток. В том числе при экстракорпоральном оплодотворении.

Уровень АМГ в пределах нормы – это важнейшее условие для зачатия. Повысить антимюллеров гормон у женщин возможно единственным путем – вылечить основное заболевание. Ряд современных гормональных препаратов способен временно увеличить объем гормона в крови, но на количество полноценных яйцеклеток это не повлияет, а значит – и бесплодие не вылечит.

Новейшие исследования советуют использовать для увеличения объема фолликулов и возвращения АМГ в пределы нормы препараты DHEA. Это полифункциональный стероидный гормон, который стимулирует андрогеновые рецепторы и позволяет увеличить число антральных фолликулов. Назначать его может только врач — хотя средства на основе DHEA являются БАДами, гормональное самолечение способно только навредить.

Существует также «домашний» способ, как можно повысить антимюллеров гормон. Это прием витамина D3, и в таблетках, и в виде солнечных ванн. Так, при анализе на АМГ летом уровень его на 15-18% выше, чем зимой, – и в этом заслуга именно витамина D.

Репродуктивное здоровье мужчин и женщин во многом определяется антимюллеровым гормоном. Если уровень АМГ ниже нормы, лечение с помощью гормональных препаратов должно длиться не меньше трех месяцев, а иногда и значительно дольше.

Женский организм способен одновременно вырабатывать множество гормонов. Одни из них влияют на репродуктивную функцию, другие поддерживают работу щитовидной железы и надпочечников. Данная статья расскажет вам про АМГ гормон. Вы узнаете, что это за вещество, и для чего проводят его исследование. АМГ гормон, норма и ее отклонения будут описаны ниже. Также стоит сказать об особенностях этого вещества.

Консультация гинеколога

В настоящее время представительницы слабого пола все реже обращаются к врачу для проведения профилактического осмотра. Заставляют женщин пойти к гинекологу разнообразные проблемы со здоровьем. Наиболее часто молодые особы жалуются на нерегулярные месячные и длительное отсутствие беременности.

Придя на консультацию к гинекологу, стоит рассказать обо всех проблемах. После этого врач обязательно проведет осмотр и возьмет мазок для исследования. Далее доктор принимает решение о проведении некоторой диагностики. Это может быть УЗИ, гистероскопия, метросальпингография, кольпоскопия или лабораторные исследования. Довольно часто акушеры и гинекологи назначают анализ АМГ.

Гормон Антимюллеров: общее описание вещества и его характеристика

Данное вещество присутствует в организме мужчины и женщины. Однако у представительниц слабого пола он исследуется гораздо чаще. Стоит отметить, что вырабатываться гормон начинает еще тогда, когда девочка находится в утробе матери. Происходит это примерно на 32 неделе от зачатия.

АМГ (норма вещества будет описана ниже) имеет определенную особенность. На его выработку не способны повлиять посторонние вещества. Так, если большинство гормонов может быть скорректировано приемом некоторых препаратов, то Антимюллеров становится исключением. Также на АМГ гормон не влияют внешние факторы: стрессы, неправильный образ жизни, беременность и так далее.


Что показывает количество данного вещества в организме женщины? АМГ гормон начинает расти с наступлением репродуктивного возраста у представительницы слабого пола. Достигает своего максимума вещество примерно к 20-30 годам. После этого показатель постепенно начинает снижаться и к периоду менопаузы достигает нулевой отметки. АМГ гормон показывает способность женщины к воспроизведению потомства. Он в процентном соотношении определяет количество оставшихся яйцеклеток в яичниках.

Гормон АМГ: когда сдавать анализ (показания)

В каких случаях показано провести исследование уровня данного вещества? Если женщина приходит на консультацию к гинекологу и жалуется на длительное отсутствие беременности, то врач рекомендует ей сдать кровь на определение АМГ и других гормонов. Также прямым показанием к этому анализу является несоответствие нормальным результатам показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Если у женщины ранее были проведены оперативные вмешательства на области яичников, то ей показано пройти такую диагностику. Нарушение менструального цикла и овуляторной функции обязывают врача назначить пациентке подобное исследование.

Особенности проведения анализа

Когда же сдать кровь для исследования так, чтобы получить максимально верный результат? Медики рекомендуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. Однако процедура должна быть выполнена не позднее чем на пятый день цикла. В большинстве случаев для забора материала из вены выбирают третий день менструации.

Перед процедурой нельзя курить и нервничать. Также стоит воздержаться от половых контактов за несколько часов до исследования. Последний прием пищи должен осуществляться примерно за 12 часов до диагностики. Так, наиболее комфортно сдавать анализ в утренние часы. Это позволяет женщине максимально отдохнуть и отвлечься от дневных проблем. Накануне анализа нельзя пить алкогольные напитки и кушать жирные жареные блюда. Это может привести к тому, что кровь просто окажется непригодной к диагностике. Если женщина перенесла инфекционное или бактериальное заболевание, то стоит отложить диагностику на несколько недель.


Забор исследуемого материала осуществляется исключительно из вены. Пациентку перед этим просят накачать сосуд кулаком. Лаборант прокалывает вену иглой и вытягивает шприцом небольшое количество крови. Исследование проводится в течение нескольких часов.

Нормы Антимюллерова гормона

Какая же у АМГ норма? Все зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Еще недавно медики считали, что в молодом возрасте женщина имеет более правильные показатели. Однако это мнение оказалось ошибочным. Так, молодая особа в 20 лет уже может иметь проблемы с репродуктивной функцией и получить повышение или понижение количества данного вещества. Женщины в период менопаузы могут иметь совершенно нормальные показатели.


Нормой считается количество вещества, которое находится в диапазоне от 2,1 до 7,3 нг/мл. Однако медики допускают снижение количества этого вещества до 1,1 нг/мл. Если же вы получили еще более низкий результат, то речь может идти о снижении овариального резерва яичников. Другими словами, репродуктивные органы оказались истощены раньше времени.

Снижение уровня АМГ

Если женщина получила результат анализа, который говорит о снижении АМГ, что это значит? Возможно, у вас были ранее проведены операции на области яичников. Такие вмешательства вынуждают хирурга удалить частично орган. Это приводит к тому, что яйцеклетки также извлекаются из женского организма. Все это приводит к снижению запаса.


Также уменьшение данного вещества может говорить об ожирении или некоторых болезнях репродуктивной функции у женщины. При очень раннем половом развитии и созревании быстрее исчерпывается запас яйцеклеток. Также многочисленные стимуляции и гормональные препараты могут стать причиной снижения овариального резерва.

Когда у женщины рано наступает менопауза, уровень Антимюллерова гормона также преждевременно снижается. Стоит отметить, что в некоторых случаях пациентке может помочь своевременное лечение. Именно поэтому так важно регулярно обращаться к врачу и проводить профилактические осмотры.

Высокий результат

Если АМГ гормон повышен, о чем это может свидетельствовать? При получении результата более 7,3 нг/мл у врача может возникнуть подозрение на некоторые патологии.


Так, зачастую высокий АМГ становится следствием поликистоза яичников. Также отставание в развитии репродуктивных органов у женщины может характеризоваться данным фактором. Бесплодие, которое сопровождается отсутствием овуляции, нередко дает такие показатели. В некоторых случаях медики ведут речь о том, что данный результат вовсе не является патологическим. Незначительное увеличение уровня АМГ способствует повышению шансов зачать ребенка при помощи современных методик коррекции.

Что делать при отклонении результата от нормы? Можно ли скорректировать уровень АМГ?

Если уровень вашего гормона повышен, то необходимо провести коррекцию. Зачастую она требует применения гормональных препаратов. Также иногда может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится в тех случаях, когда речь идет о поликистозных яичниках.

Когда наблюдается снижение уровня АМГ, то нередко медики предлагают немедленно планировать беременность. Если же женщина на данный момент не готова к подобным действиям, то может быть проведена сохраняющая терапия. Так, довольно часто репродуктологи рекомендуют извлечь несколько яйцеклеток из яичника. После этого их замораживают в определенных условиях. В таком состоянии гаметы могут храниться в течение долгих лет.

Также наиболее щадящим сохраняющим методом является использование оральных контрацептивов. Все дело в том, что во время приема подобных препаратов не происходит овуляции. Следовательно, уровень Антимюллерова гормона находится без изменений. Помимо этого, врачи могут порекомендовать курс таких препаратов, как «Золадекс», «Бусерелин» и так далее. Они позволяют женскому организму войти в искусственный климакс.


В особо сложных случаях, когда уровень АМГ составляет 0,8 нг/мл, медики рекомендуют провести экстракорпоральное оплодотворение. Когда же количество вышеописанного вещества становится еще более низким, врачи советуют воспользоваться донорской яйцеклеткой. Для этого можно принять помощь ближайших родственников по женской линии или же приобрести донорский материал в стенах специализированных учреждений.

Подведение итогов

Вам теперь известно, что такое Антимюллеров гормон. День цикла, на который сдается анализ, описан выше. Также вы узнали о методах подготовки к исследованию. Если вы получили неудовлетворительный результат, то попробуйте пройти исследование повторно. Для этого можно воспользоваться услугами другой лаборатории. Обращайтесь к врачу для получения расшифровки результатов. Только медик сможет дать вам правильные рекомендации и советы. Будьте здоровы и держите свои гормоны под контролем.