Хорион гонадотропин. Гонадотропин хорионический - официальная инструкция по применению

Выработка тестостерона играет важную роль в функционировании организма мужчин и женщин. Препарат Гонадотропин хорионический в виде уколов, согласно инструкции по применению, решает важную задачу – повысить его уровень при отклонении от нормы. Какое еще действие оказывает лекарственное средство, при каких проблемах его назначают, как правильно употреблять – об этом подробно в аннотации.

Что такое гонадотропин хорионический

Так называется гормон, отвечающий за половое созревание, репродуктивную функцию. Что такое ХГЧ для организма женщины? Это вещество, которое активно вырабатывается после оплодотворения яйцеклетки. Относится к гонадотропным гормонам, но отличается последовательностью аминокислот. Превышение нормы ХГЧ подтверждает наступление беременности. Это определяет аптечный тест, реагирующий на его содержание в моче. Повышение ХГЧ у небеременных может сигнализировать о наличии злокачественной опухоли.

Введение лекарства вызывает у мужчин повышение выработки половых гормонов, развитие вторичных половых признаков, стимулирует активность сперматозоидов. Во время применения у женщин:

  • повышается выработка эстрогена, прогестерона яичниками;
  • стимулируется овуляция;
  • нормализуется функция желтого тела;
  • идет правильное развитие плаценты.

Состав и форма выпуска

Гонадотропин выпускается как два компонента, упакованные в коробку. Каждая содержит 5 комплектов лекарства. Состав имеет:

  • Растворитель – физиологический раствор хлорида натрия с концентрацией 0,9%.
  • Стерильный стеклянный флакон с веществом в форме порошка белого цвета, содержит 500 или 1000 МЕ – единиц действия. Основа – хорионический гонадотропин человека, полученный из биологического материала, прошедший процесс лиофилизации – высушивания в вакууме. Вспомогательный компонент – маннитол.

Фармакологическое действие

Рекомбинантный хорионический гонадотропин – гормон, который продуцируется плацентой, выводится из организма с мочой беременной, откуда извлекается для получения лекарства. При введении в виде внутримышечных инъекций он производит лечебный эффект. Действующее вещество:

  • через 15 минут попадает в кровоток;
  • распространяется в тканях;
  • выделяется с мочой;
  • период полувыведения – 8 часов.

Лекарственный препарат Гонадотропин относится к гормонам гипоталамуса:

  • У женщин – нормализует функцию яичников, активизирует образование желтого тела, стимулирует выработку прогестерона, эстрогенов. Применение способствует лютеинизирующему действию – правильному процессу овуляции.
  • Гонадотропин для мужчин помогает образованию вторичных половых признаков, стимулирует сперматогенез. Средство ускоряет опускание яичек в мошонку при лечении крипторхизма, активизирует выработку гормона тестостерона.

Показания к применению гонадотропина хорионического

  • бесплодие как следствие гормональных нарушений;
  • позднее половое созревание девочек и мальчиков;
  • нарушение функции воспроизводства потомства;
  • пониженный синтез половых гормонов.

Для мужчин

Уменьшение уровня гонадотропина создает серьезные проблемы в организме. ХГЧ у мужчин отвечает за активность сперматозоидов, выработку половых гормонов. Средство назначается при наличии:

  • крипторхизма;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • недостаточной активности половых желез;
  • гипоплазии яичек;
  • нарушения сперматогенеза;
  • явления евнухоидизма;
  • гипогенитализма.

Для женщин

Гормон гонадотропин играет важную роль при лечении женского бесплодия, вызванного нарушением функций желтого тела. Он помогает забеременеть при отсутствии овуляции, когда фолликул не может лопнуть для оплодотворения яйцеклетки. Показанием для применения средства женщинами становятся:

  • дисфункция яичников;
  • маточные кровотечения в детородном возрасте;
  • угроза выкидыша в первом триместре;
  • нарушения, отсутствие менструального цикла.

Инструкция по применению гонадотропина хорионического

Лекарство назначают внутримышечно. Как колоть гонадотропин? Методику, длительность курса, определяется врач, что зависит от заболевания, планируемого результата. Продолжительность терапии – до 45 дней. Есть особенности:

  • У мужчин применяется лечение средством по 3 раза за неделю в течение месяца, доза – до 3000 МЕ. Далее, следует шестинедельный перерыв и новый курс. За год это может повторяться 3 раза.
  • Лекарство назначают мальчикам при крипторхизме с дозировкой 1000 МЕ дважды за неделю в течение полутора месяцев. Проводится несколько курсов.

Лечение женщин зависит от проблемы:

  • для стимуляции овуляции – одна инъекция 10000 МЕ;
  • при угрозе выкидыша вводятся 10000 МЕ впервые, затем два раза за неделю по 5000 МЕ;
  • при случае ановуляторной дисфункции при высоком уровне эстрогенов инъекцию проводят на 10-12 день менструального цикла, доза – 3000 МЕ, по 2-3 укола с интервалом несколько суток;
  • для нормализации выработки желтого тела – до 5000 МЕ на 3, 6, 9, день после овуляции.

В бодибилдинге

Применение гонадотропина спортсменами наряду с использованием стероидов имеет неоднозначные оценки. Профессионалы не подтверждают высоких результатов после приема гормональных препаратов. Гонадотропин в бодибилдинге с большими дозировками провоцирует нарушение функции яичек, гипоталамуса, гипофиза. Есть группы культуристов, применяющих средство длительное время и отмечающих:

  • получение красивого рельефа мышц;
  • увеличение выносливости на тренировках;
  • стимулирование сперматогенеза;
  • повышение сексуального влечения.

При беременности

Следует с осторожностью относиться к лечению гонадотропином во время беременности. Гинекологи назначают лекарство при исключительных случаях, курс проводится в стационарных условиях под строгим контролем врача. При использовании препарата возможно неблагоприятное воздействие на организм беременной:


Особые указания

Инструкция по применению требует исключить взаимодействие гонадотропных гормонов с глюкокортикостероидами. Длительное введение препарата может привести к образованию антител к нему. Особые указания во время применения:

  • не рекомендовано вождение автомобиля, работа на агрегатах, требующих высокой концентрации внимания;
  • не рекомендуется сочетание с алкоголем;
  • при лечении мужчин повышается уровень андрогенов – необходим контроль врача.

Аннотация к препарату оговаривает важные моменты:

  • раствор для инъекционного введения готовят перед применением, хранение недопустимо;
  • при возникновении синдрома гиперстимуляции яичников лечение необходимо остановить;
  • нужно прекратить кормление при лечении во время лактации;
  • при длительном введении снижаются функции гипофиза;
  • лекарство нельзя использовать после срока годности.

Побочные действия гонадотропина хорионического

Недопустимо заниматься самолечением, при передозировке неизбежны серьезные побочные действия. Неприятные симптомы могут затронуть многие системы. При этом наблюдаются реакции организма:

  • слабость;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • беспокойство;
  • увеличение массы тела;
  • аллергия;
  • образование антител;
  • болезненность в месте укола;
  • увеличение молочных желез;
  • лихорадка;
  • сыпь;
  • отеки.

Не исключено появление побочных действий со стороны мочеполовой системы при нарушении вводимой дозы хорионического гонадотропина:

  • у женщин – многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, появление овариальных кист, периферические отеки;
  • у мальчиков – раннее половое созревание, образование угрей;
  • у мужчин – атрофия семенных канальцев, гиперплазия предстательной железы, увеличение яичек, полового члена, повышение чувствительности сосков.

Противопоказания гонадотропина хорионического

Инструкция по применению оговаривает противопоказания к приему препарата. К этому нужно отнестись внимательно, чтобы избежать неприятностей. Запрещено использование лекарственного средства в случае:

  • высокой чувствительности к компонентам;
  • раковых опухолей половых органов, молочной железы;
  • тромбофлебита;
  • опухолей гипофиза;
  • гипотериоза;
  • гипертонии;
  • мигрени;
  • эпилепсии;
  • недостаточности надпочечников;
  • преждевременного полового созревания мальчиков;
  • сердечной недостаточности, нарушений функции почек у мужчин.

Среди противопоказаний для введения лекарства есть дополнительные ограничения для женщин:

  • неправильно сформированные половые органы, мешающие забеременеть;
  • недостаточность яичников;
  • несовместимая с беременностью фиброзная опухоль матки;
  • кровотечения, выделения неясного происхождения;
  • тяжелое ожирение;
  • период грудного вскармливания.

Аналоги

Гонадотропин входит в группу средств, регулирующих гормональные расстройства. Есть лекарственные препараты с аналогичным действием, которые подходят только для решения проблем женского организма, связанных с низкой концентрацией ХГЧ. К ним относятся Пурегон, Овитрель, Перговерис. Гормональные средства, используемые в терапии мужчин и женщин:

  • Экостимулин;
  • Хорагон;
  • Прегнил;
  • Менопур;
  • Превази.


Цена на гонадотропин хорионический

Продажу Гонадотропина и аналогов осуществляют аптеки. Можно заказать препараты ХГЧ через сайты и купить в интернет-магазинах, занимающихся лекарствами. Стоимость зависит от средства, дозировки, возможно ее увеличение за счет транспортных расходов. Разбежка цен для аптек Москвы составляет в рублях:

Единицы действия МЕ

Дозировка, мл

Количество, штук

Разбежка цен, р.

Хорионический гонадотропин

Пурегон лиофилизат

Овитрель, 250 мг

Фармакологолическая группа вещества гонадотропина хорионического человека включает в себя несколько гормонов гипоталамуса, гипофиза, прогестогена и их антагонистов.

Это гормон плаценты с двумя субъединицами альфа и бета — существенно гомологичная альфа интенсивно лютеинизирующая, бета субъединица стабилизирует и уравновешивает фолликолостимулирующее воздействие альфы. Гонадотропин хорионический относится к антигормональным лекарственным лютеинизирующим препаратам, используется только в растворах для инъекций. Изначально это белый стерильный порошок.

Когда нужен анализ гонадотропина хорионического

Гонадотропин хорионический человека вырабатывают из мочи беременных женщин. Он продуцируется из плаценты биологическим путём. Уровень содержания этого вещества колеблется на протяжении всей беременности, начиная примерно с 3-х недель. Медицинский постоянный контроль за выработкой гонадотропина хорионического при беременности помогает вовремя зафиксировать нарушение работы половых желез и предотвратить угрозу выкидыша или внематочное прикрепление. Естественные антитела к гонадотропину есть в организме любого человека, у одних они в нормальном количестве, у других сильно развитая ошибочно-имунная структуризация. Женщинам они могут блокировать активность гормонального лекарства, истощая питание плаценты, сдерживая выделение жёлтого тела при наличии эстрогенной функции яичников. Повышенное содержание антител может пагубно отразиться на внутриутробном развитии плода, в этом случае лечащим врачом иногда рекомендуется плазмаферез.

У небеременных женщин показаниями к применению гонадотропина могут быть ановуляторная дисфункция яичников, дисфункциональные маточные кровотечения и др.

Мужчинам гонадотропин хорионический прописывается при первичном нарушении функций гипофиза, при генетических нарушениях с гипоплазией яичек, приобретённым гипогенитализмом, адипозогенитальным синдромом, олигоспермией, двусторонним крипторхизмом и др. Он оказывает необходимое гонадостимулирующее действие на функциональность половых желез.

Как применять?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) по показаниям актуальных анализов может быть превышен в связи с осложнённым течением беременности. Например, в случае низкого и слабого крепления плаценты, её недостаточности, скрытого течения инфекции в матке или врождённого хромосомного заболевания плода. Формула гонадотропина хорионического включена в тест по определению беременности. Уровень его повышенной активности в моче свидетельствует об успешном зачатии. Сдавать мочу на его показатели нужно регулярно с момента поступления на учёт в поликлинике. Если срок определён неправильно, возможны отклонения от норм содержания в плаценте гонадотропина хорионического. В инструкции по применению на этот счёт ничего не написано, поэтому крайне важны своевременные консультации у сведущего генетика. Он назначит гонадотропин хорионический при беременности.

Препарат бывает эффективным также при бесплодии из-за гипофизарно-авориальной дисфункции, различных нарушениях естественных функций яичников, при наличии угрозы выкидыша, при риске прерывания беременности методом вынужденного аборта, при диагностике малых шансов на благополучное вынашивание ребёнка. Применяется строго по назначениям квалифицированного врача. Но прописывается хорионический гонадотропин, цена которого - примерно 700 рублей за комплект, не только беременным женщинам, но и мужчинам, и подросткам, у которых проблемы с гормональным фоном.

Приём и дозы

Режим дозирования хорионического гонадотропина при рискованной беременности контролируется врачом. В первые 8 недель назначается в один день 10000 МЕ при его недостаточности в моче, потом по 5000 МЕ в виде инъекций до 14 недель до двух раз в неделю. Мальчикам делают укол хорионического гонадотропина при задержке полового развития, 1 раз по 3000 МЕ в неделю в течение трёх месяцев. Мужчинам прописывают гонадотропин хорионический 5000 МЕ однократно или в течение 1,5-2 месяцев в зависимости от вида заболевания.


Как действует препарат

Фармакологическое взаимодействие хорионического гонадотропина с интегральными гликопротеинами активирует функциональность аденилатциклазной структуры, способствует фолликулярному преобразованию в жёлтое тело, индуцирует овуляцию, помогает адаптироваться имплантированной яйцеклетке, поддерживает слабое развитие плаценты. У мужчин препарат качественно продуктирует тестостерон, стимулирует развитие вторичных половых признаков.

Внутримышечные инъекции хорионического гонадотропина нормализуют гормональный фон. Между тем очень важно рациональное применение этого вещества, инструкция должна полностью соблюдаться. Передозировка, вызванная неправильным диагнозом, приводит к негативным последствиям.


Противопоказания

Хорионический гонадотропин инструкция не предписывает использовать при текущей опухоли половых органов, при любых воспалительных процессах, при бронхиальной астме, раке предстательной железы, почечной и сердечной недостаточности, так как чрезмерное образование антител подавляет гонадотропную функциональность гипофиза, что крайне противопоказано при перечисленных заболеваниях. В редких случаях возможны аллергические реакции, провоцирующие увеличение яичников у женщин и яичек у мужчин, прогрессирование простатита у вторых.


Упаковка, состав

Упаковка лекарственного средства "Гонадотропин хорионический человека" включает в себя белый порошок леофилизированного свойства 500 или 1000МЕ и раствор натрия хлорида изотонического 0,9% в ампулах по 1 мл. В комплекте ровно 5 штук. Хранить хорионический гонадотропин инструкция рекомендует в тёмном месте с температурой не выше 20 о С.

Меры предосторожности

Ни в коем случае нельзя применять препарат по истечении срока годности. Беречь от детей. Хорионический гонадотропин человека строго противопоказан детям до 14 лет. С осторожностью использовать больным артериальной гипертензией, подросткам в пубертатном периоде.

Аналоги

Хорионический гонадотропин (инструкция всегда идет в комплекте с медикаментом), входит в состав единой фармакологической группы с такими лекарственными препаратами, как синонимы "Прегнил" и "Хорагон". Первый — это средство для лечения гормональных расстройств, стимулирует интенсивность стероидогенезной работы в половых железах, эффективно в вынужденной комбинации с медикаментом "Пурегон" для индукции овуляции. Продаётся в ампулах по 1500МЕ (3 флакона в упаковке) по цене от 1300 рублей. Гонадотропин хорионический из-за цены и состава гораздо популярней среди потребителей, по сравнению с аналогами.

Препарат "Хорагон" — синоним гонадотропина хорионического, имеет схожий состав со вспомогательными веществами (натрия гидроксид и др.). Стоимость - около 2-х тысяч руб. за комплект. Медикамент существенно увеличивает вероятность многоплодной беременности у женщин, а у мужчин возможно чрезмерное возникновение естественных антител.

Гонадотропин хорионический: отзывы

Препарат не применяют при таких распространённых явлениях, как раннее наступление менопаузы, при послеоперационном или врождённом отсутствии половых желез, непроходимости маточных труб. Также при тромбофлебите и ишемической болезни сердца это вещество, по отзывам медиков, неактуально.

Хорионический гонадотропин 1000 ед. и более назначается строго индивидуально лечащим врачом. Самостоятельное применение чревато усугублением полового расстройства и общими нарушениями систем организма.

Препарат "Гонадотропин хорионический" отзывы заслужил положительные. Главное условие правильного использования ― квалифицированный диагноз и соответствующее комбинирование с другими лекарственными средствами. Не следует принимать лекарство длительное время, обязательны перерывы в употреблении. Хорионический гонадотропин, цена которого доступна (от 400 руб.), пользуется заслуженным спросом. Вся эта информация в обязательном порядке проговаривается на консультации у генетика.

Если количество гонадотропина хорионического будет искусственным способом превышено, возможны местные реакции и аллергические побочные явления, такие как:

  • головная боль;
  • повышенная тревожность;
  • несвоевременная депрессия;
  • раздражительность;
  • отёк половых органов;
  • острое нарастание чувствительности сосков;
  • наличие лишней жидкости в брюшной и грудной полостях.

Только если реакции минимизированы, а в большинстве случаев отсутствуют, значит была проведена качественная диагностика и назначено соответствующее дозированное применение препарата.

Напоследок

Интересный факт: раньше хорионический гонадотропин, инструкция которого содержала мало сведений, ошибочно считали полезной пищевой добавкой, стабилизирующей общее состояние организма, но последующие исследования опровергли эту характеристику. Это вещество считается чисто лекарственным препаратом, направленным на борьбу с капризной гормональной системой. Поэтому применять его в других целях запрещено.

Препараты, содержащие Хорионический Гонадотропин (Chorionic Gonadotrophin, код АТХ (ATC) G03GA01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
порошок для инъекций 500ЕД в ампулах 5 Россия, МЭЗ 275-(средняя 338↘)-568 483↗
Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin) порошок для инъекций 1тысЕД в ампулах 5 Россия, разные 353- (средняя 544↘) -665 602↗
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin) порошок для инъекций 5тысЕД в ампулах 5 Россия, МЭЗ 1795- (средняя 1829) -2100 27↘
Прегнил (Pregnyl) порошок для инъекция 1,5тысМЕ в ампулах 2мл 3 Нидерланды, Органон 1075- (средняя 1189) -150 55↘
Прегнил (Pregnyl) порошок для инъекция 5тысМЕ в ампулах 2мл 1 Нидерланды, Органон 194-(средняя 400) -850< 55↗
Хорагон (Choragon) порошок для инъекция 1,5тысМЕ в ампулах 1мл 3 Германия, Ферринг 830- (средняя 930↘) -1250 76↗
Хорагон (Choragon) порошок для инъекция 5тысМЕ в ампулах 1мл 3 Германия, Ферринг 1200- (средняя 1820↗) -2000 51↗

Прегнил (Гонадотропин хорионический) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа

Рекомбинантный человеческий хорионический гонадотропин.

Фармакологическое действие

Препарат Прегнил содержит ХГч (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон обладает биологической активностью, сходной с воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона). ЛГ незаменим для нормального роста и созревания женских и мужских гамет и для образования половых гормонов.

У женщин:

  • препарат Прегнил применяется в качестве заменителя выброса в середине цикла эндогенного ЛГ, чтобы индуцировать заключительную фазу созревания фолликулов, приводящую к овуляции. Препарат Прегнил применяется также в качестве заменителя эндогенного ЛГ во время лютеиновой фазы.

У мужчин и мальчиков:

  • препарат Прегнил применяется для стимуляции клеток Лейдига для ускорения процесса образования тестостерона.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация ХГч в плазме крови после однократной внутримышечной или подкожной инъекции ХГч достигается через 6-16 ч у мужчин и, приблизительно, через 20 ч у женщин. Несмотря на то, что наблюдается высокая индивидуальная вариабельность, половые различия в скорости всасывания препарата после однократной внутримышечной инъекции связаны, скорее всего, с большей толщиной подкожно-жировой клетчатки у женщин. Приблизительно 80% ХГч подвергается метаболическим превращениям в почках. Установлено, что однократная в/м или подкожная инъекция ХГч являются биоэквивалентными в отношении продолжительности абсорбции и значения кажущегося периода полувыведения, равного приблизительно 33 ч. Учитывая рекомендуемые режимы дозирования и период полувыведения, не ожидается кумуляция препарата.

Показания к применению препарата ПРЕГНИЛ®

У женщин:

  • индукция овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов;
  • подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции);
  • поддержание фазы желтого тела.

У мальчиков и мужчин:

  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
  • крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией.

Режим дозирования

После добавления растворителя к лиофилизату, восстановленный раствор Прегнила медленно вводится внутримышечно или подкожно.

У женщин:

  • при индукции овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов обычно проводится одна инъекция препарата Прегнил в дозе от 5000 до 10000 ME для завершения лечения препаратами фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • при подготовке фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников;
  • для поддержания фазы желтого тела может быть сделано от двух до трех повторных инъекций препарата в дозе от 1000 до 3000 ME каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3, 6 и 9 день после индукции овуляции).

У мальчиков и мужчин:

  • при гипогонадотропном гипогонадизме: 1000-2000 ME препарата Прегнил 2-3 раза в неделю. В случае бесплодия возможно сочетание препарата Прегнил с дополнительным препаратом, содержащим фоллитропин (ФСГ) 2-3 раза в неделю. Курс лечения должен продолжаться не менее 3 месяцев, когда можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза. Во время этого лечения необходимо приостановить заместительную терапию тестостероном. Когда улучшение сперматогенеза достигнуто, для его поддержания достаточно, в некоторых случаях, изолированного применения ХГч;
  • при задержке полового созревания, обусловленной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза 1500 ME 2-3 раза в неделю. Курс лечения - не менее 6 мес;
  • при крипторхизме, не обусловленном анатомической обструкцией;
    • в возрасте до 2 лет: вводится 250 ME дважды в неделю в течение 6 недель;
    • в возрасте до 6 лет: вводится 500-1000 ME дважды в неделю в течение 6 недель;
    • в возрасте старше 6 лет: вводится 1500 ME дважды в неделю в течение 6 недель.

Курс лечения в случае необходимости может быть повторен.

Побочное действие

Нарушения иммунной системы: в редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.

Общие нарушения и состояния в месте введения: при применении препарата Прегнил могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщались аллергические реакции, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции.

У женщин:

Нарушения сосудистой системы: в редких случаях тромбоэмболии были связаны с терапией ФСГ/ХГч, обычно ассоциированной с тяжелым синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Респираторные, грудные и медиастиналъные нарушения: гидроторакс как осложнение тяжелого СГЯ.

Желудочно-кишечные нарушения: боль в животе и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с умеренным СГЯ. Асцит как осложнение тяжелого СГЯ.

Нарушения репродуктивной системы и молочных желез: нежелательная гиперстимуляция яичников, умеренный или тяжелый СГЯ; болезненность молочных желез, небольшое или среднее увеличение яичников и кист яичников, связанные с умеренным СГЯ; большие кисты яичников (склонные к разрыву), обычно связанные с тяжелым СГЯ.

По результатам исследования: увеличение массы тела как признак тяжелого СГЯ.

У мужчин и мальчиков:

Нарушения метаболизма и питания: в некоторых случаях при введении высоких доз наблюдается задержка воды и натрия; считается, что это происходит в результате избыточного образования андрогенов.

Нарушения репродуктивной системы и грудных желез: лечение ХГч спорадически может вызывать гинекомастию.

Противопоказания к применению препарата ПРЕГНИЛ®

  • повышенная чувствительность к гонадотропинам человека или к любому компоненту препарата;
  • установленные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов (рак яичника, рак молочной железы и рак матки у женщин и рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин).

У мальчиков (дополнительно):

  • преждевременное половое созревание;

У женщин (дополнительно):

  • неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;
  • фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью.

С осторожностью:

У женщин, имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжелое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски. Следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.

У мужчин и мальчиков: лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов.

  • пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов;

Применение при беременности и лактации:

Препарат Прегнил можно применять для поддержания функции желтого тела яичника, но нельзя применять во время беременности. Прегнил нельзя применять в период лактации.

Применение во время беременности, в период кормления грудью - противопоказано.

Применение при нарушениях функции почек

Пациенты с нарушением функции почек (или при наличии этого состояния в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.

Применение у детей

Возможно приенение у детей по показаниям.

Противопоказан у мальчиков при преждевременном половом созревании.

ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

Особые указания

У женщин:

  • при беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности;
  • поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются нарушения маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная;
  • частота потери беременности у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, выше, чем в обычной популяции;
  • следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза);
  • частота возникновения врожденных пороков развития после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий. Считается, что эта немного повышенная частота связана с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ. Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ;
  • нежелательная гиперстимуляция яичников:
    • у больных, получающих комбинированную терапию ФСГ/ХГч по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников. Поэтому перед началом лечения ФСГ и через регулярные периоды времени во время лечения ФСГ необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и проводить определение уровней эстрадиола. Уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трёх последовательных дней может наблюдаться более, чем суточное удвоение, и могут достигать чрезвычайно высоких значений. Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтверждён при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников (т.е. не как часть лечения, направленного на подготовку для экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбриона (ЭКО/ПЭ), внутритрубного переноса гаметы (ГИФТ) или внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)), введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат Прегнил, поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина на этой стадии может вызвать, дополнительно к множественной овуляции, СГЯ. Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозными яичниками. Клиническими симптомами СГЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желёз и увеличение яичников и кист яичников от небольшой до умеренной степени. Сообщалось о связанных с СГЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени.
      В редких случаях возникает тяжёлый СГЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях тромбоэмболией;
  • препарат Прегнил не следует применять для снижения массы тела. ХГч не оказывает влияния на метаболизм жира, распределение жира или на аппетит.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

По имеющимся данным препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Передозировка

Показано, что острая токсичность препаратов гонадотропина, полученного из мочи человека, очень низкая. Тем не менее, существует вероятность, что слишком высокая доза ХГч может привести к СГЯ.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку взаимодействие препарата Прегнил с другими лекарственными препаратами не изучено, такое взаимодействие нельзя исключать.

Во время лечения препаратом Прегнил и в течение 10 дней после прекращения лечения, он может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на содержание ХГч в сыворотке/моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 2 до 15°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта

Формула: хорионический гонадотропин по химическому строению является гликопротеином, состоящим из двух субъединиц: альфа и бета. α-субъединица хорионического гонадотропина полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ. Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот.
Фармакологическая группа: гормоны гипофиза, гипоталамуса, гонадотропины и их антагонисты/гонадотропный гормон.
Фармакологическое действие: лютеинизирующее, гонадотропное.

Фармакологические свойства

Хорионический гонадотропин связывается на мембранах клеток гонад со специфическими рецепторами (которые являются интегральными гликопротеинами с молекулярной массой около 194000), активирует систему аденилатциклазы и воспроизводит эффекты такие же, как у лютеинизирующего гормона, синтезируемого в передней доле гипофиза. У женщин стимулирует и индуцирует овуляцию, стимулирует разрыв фолликула и его превращение в желтое тело, в том числе и при выполнении дополнительных репродуктивных методов; увеличивает в лютеиновой фазе менструального цикла функциональную активность желтого тела, пролонгирует его существования, тормозит наступление фазы менструации, усиливает образование андрогенов и прогестерона, в том числе при недостаточности желтого тела, помогает имплантации яйцеклетки и поддерживает формирование плаценты. Обычно через 32–36 часов после введения наступает овуляция.
У мужчин стимулирует работу тестикулярных клеток Лейдига, увеличивает образование и выработку тестостерона, помогает в сперматогенезе, развитии вторичных половых признаков и опускании яичек в мошонку.
Хорионический гонадотропин хорошо всасывается в кровь при введении внутримышечно. При систематическом использовании содержание в крови постепенно увеличивается, а к 7–12 дню превышает начальный уровень в полтора раза. Имеет две фазы времени полувыведения - 11 и 23 часа. Выводится почками в неизмененном виде в течение суток, 10 – 12 % от дозы. Не имеет мутагенного действия. Дозозависимо повышает частоту появления врожденных внешних аномалий у мышей. При использовании у беременных женщин может оказать на плод неблагоприятное воздействие.

Показания

Снижение работы половых желез при нарушениях в системе гипоталамус – гипофиз: у женщин - бесплодие, вызванное гипофизарно-овариальной дисфункцией, в том числе и после предварительной стимуляции пролиферации эндометрия и созревания фолликулов, нарушение менструального цикла (в том числе и его отсутствие), маточные дисфункциональные кровотечения в детородном возрасте, недостаточная функция желтого тела, угрожающий и привычный выкидыш в 1 триместре беременности, контролируемая «суперовуляция» во время искусственного оплодотворения; у мужчин -явления евнухоидизма, гипогонадотропный гипогонадизм, гипоплазии яичек, гипогенитализм, адипозогенитальный синдром, крипторхизм, нарушения сперматогенеза (азооспермия, олигоспермия).

Способ применения гонадотропина хорионического и дозы

Хорионический гонадотропин вводится внутримышечно. Женщины - при применении методов искусственного оплодотворения и для стимуляции овуляции: по 5000–10000 МЕ через день после последнего использования урофоллитропина или менотропинов, или же через 5–9 дней после последнего использования кломифена; при недостаточной функции желтого тела - по 1500 МЕ каждые вторые сутки, начать стоит со дня овуляции и до дня ожидаемых месячных или до подтверждения беременности (при подтверждении беременности возможно повторное использование до 10 недель беременности).
Мужчины - при гипогонадотропном гипогонадизме 2 – 3 раза в неделю по 1000–4000 МЕ на протяжении нескольких недель или месяцев или до получения терапевтических эффектов; при бесплодии для стимуляции сперматогенеза на протяжении полугода и более; если число сперматозоидов в эякуляте остается низким (меньше 5 млн/мл) терапию дополняют урофоллитропином или менотропинами и продолжают лечение еще 1 год. В препубертатном возрасте крипторхизм - 2 – 3 раза в неделю по 1000–5000 МЕ до получения необходимого эффекта, но не больше 10 доз; для выявления у юношей гипогонадизма - в течение 3 дней по 2000 МЕ 1 раз в сутки.
При пропуске очередного приема препарата необходимо срочно обратиться к врачу.
Растворы необходимо готовить перед употреблением непосредственно на изотоническом растворе хлорида натрия. Стоит учитывать возможность ложноположительных результатов иммунологических анализов на содержание эндогенного хорионического гонадотропина и возможность увеличения содержания в моче 17-кетостероидов и 17-гидроксикортикостероидов. Терапию нужно проводить под контролем квалифицированного врача, который имеет опыт лечения эндокринных заболеваний и нарушений. При применении для стимуляции овуляции необходим индивидуальный выбор доз и режима использования препарата и коррекция их в зависимости от результатов, также рекомендованы УЗИ яичников, регулярные измерения содержания в сыворотке крови прогестерона и эстрадиола, ежедневный контроль за базальной температурой тела и соблюдением режима половой жизни, который рекомендовал врач. При образовании кист в яичниках или развитие гипертрофии яичников необходимы временное прекращение терапии (чтобы избежать разрыва кисты), снижение дозы препарата для следующего курса, воздержания от половых актов. При сильной гипертрофии яичников или сильном увеличение содержания в сыворотке крови эстрадиола в последние сутки терапии урофоллитропином или менотропинами стимуляцию овуляции в данном цикле не проводят.
При терапии у мужчин бесплодия стоит измерять содержание тестостерона в сыворотке крови до и после использования препарата, а также определять подвижность и число сперматозоидов. При преждевременном половом созревании во время терапии крипторхизма лечение стоит отменить, далее используют другие методы терапии. Если отсутствует динамика опускания яичка после использования 10 доз препарата, то продолжать терапию не рекомендуется. Диагностику у юношей гипогонадизма проводят под наблюдением концентрации в сыворотке крови тестостерона до использования и через сутки после курса терапии. Необоснованное увеличение длительности или доз использования препарата может сопровождаться снижением в эякуляте у мужчин числа сперматозоидов.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая гиперчувствительность и к другим гонадотропинам), опухоли или гипертрофия гипофиза, воспалительные заболевания или гормональнозависимые опухоли половых органов, почечная и сердечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма, мигрень; у женщин - угроза или синдром гиперстимуляции яичников, фиброма матки, недиагностированное дисфункциональное маточное кровотечение, гипертрофия или киста яичника, которая не связанная с его поликистозом, обострение тромбофлебита; у мужчин - преждевременное половое созревание (для терапии крипторхизма), рак простаты.

Ограничения к применению

Для стимуляции овуляции – поликистоз яичников. Возраст до 4 лет (эффективность и безопасность не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности необходимо учитывать возможные неблагоприятные воздействия на плод (согласно результатам, которые получены при использовании препарата у беременных женщин и экспериментальных животных). Грудное вскармливание на время терапии стоит прекратить.

Побочные действия гонадотропина хорионического

Нервная система: головная боль, беспокойство, раздражительность, утомляемость, депрессия, слабость;
аллергические реакции: ангионевротический отек, сыпь, диспноэ;
мочеполовая система: у женщин - образование овариальных кист, гипертрофия яичников, синдром гиперстимуляции яичников, периферические отеки, многоплодная беременность;
у мужчин - увеличение яичек в паховом канале, которое затрудняет дальнейшее опускание яичек, преждевременное половое созревание, атрофия семенных канальцев, дегенерация половых желез;
прочие: увеличение молочных желез, образование антител (при продолжительном использовании), боль в месте введения.

Взаимодействие гонадотропина хорионического с другими веществами

Совместное использование с урофоллитропином и менотропинами увеличивает выраженность синдрома овариальной гиперстимуляции, возможность беременности и преждевременных родов.

Передозировка

У женщин при стимуляции овуляции в начале менструаций, спонтанно может развиться острый синдром гиперстимуляции яичников. Симптомы: тошнота, резкая боль в брюшной полости (в паховой области), рвота, вздутие кишечника, диарея, снижение диуреза, отеки нижних конечностей, учащенное дыхание, в тяжелых случаях - сгущение крови, гиповолемия, асцит, электролитный дисбаланс, перитонит, острая легочная недостаточность, гидроторакс, явления тромбоэмболий. Необходимы: временная отмена препарата, госпитализация (если нужно), симптоматическое лечение (коррекция свертывания крови, водно-солевого баланса и прочих нарушений).

Здоровое тело у мужчин способно само себя излечивать и избавлять себя от разнообразных проблем. Его регенерация и вечная молодость мужского организма зависят от полноценной работы половых клеток в яичках и выработки тестостерона. Вернуть себе здоровье, избавиться от боли, получить много энергии можно, применяя гонадотропин хорионический для мужчин. Отзывы людей, испытавших на себе его действие, помогают обрести позитивный настрой перед началом лечения.

Какой препарат выбрать для начала терапии?

Гонадотропин хорионический — особый гормон плаценты. Он одновременно включает в себя свойства лютеинизирующего гормона, синтезируемого в гипофизе. Действующим веществом лекарства является хореогонадотропин. Он входит в состав лекарственных средств, выпускаемых под разными названиями в Великобритании, Франции, Германии:

  1. «Гонакор».
  2. «Прегнил».
  3. «Экостимулин».

Все вышеуказанные препараты способны:

  • увеличить выработку половых стероидов;
  • регулировать сперматогенез;
  • развивать вторичные половые признаки.

Лекарственное средство применяется у мужчин при измененных функциях половых желез с развитием нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе. У мальчиков гонадотропин хорионический назначают при позднем половом созревании, крипторхизме и . Мужчины применяют лекарственный препарат при нарушении образования сперматозоидов в половых клетках.

Активное действующее вещество, гонадотропин хорионический, выпускается в виде растворов или сухого порошка, в ампулах или флаконах. Лечебную дозу препарата устанавливают биологическим путем, изучая нарушения в анализах спермы больного мужчины.

При какой патологии у мужчин применяется гонадотропин?

Врач назначает препарат при патологии половых органов, обнаруженной в мужском организме при обследовании. Использование гонадотропина для лечения приносит быстрые и хорошие результаты. Гонадотропин хорионический назначают на курс терапии и при необходимости дополняют его другими препаратами, оказывающими общеукрепляющее действие, витаминами, .

Часто мужчины предъявляют жалобы на отсутствие оволосения по мужскому типу на лице и теле. Тестостерон у них имеет низкие показатели, в несколько раз меньше нормы. Лекарственное средство, назначаемое специалистом, корректирует выработку тестостерона, оказывая влияние на половые клетки.

Гонадотропин после курса лечения у мужчин вызывает приступы головной боли, продолжающиеся до 30-60 мин и возникающие неоднократно в течение суток.

Интерес спортсменов к гонадотропину

Спортсмены используют гонадотропин для участия во многих видах спортивных состязаний. Некоторые из них не отмечают нормализующего влияния гонадотропина на состояние своего организма, но одновременно уделяют большое внимание вопросу наращивания мышечной массы.

Многие спортсмены во время приема препарата корректируют режим тренировок и питания. В конечном результате у них происходит умеренный рост мышц всего тела. Спортсмены принимают гонадотропин для восстановления формы яичек и их первоначальных размеров.

Инъекционные формы гонадотропина не отражаются негативно на мужском здоровье и положительно влияют на развитие вторичных половых признаков. У мужчин наблюдается высокое количество тестостерона, образовавшегося в результате использования гонадотропина, и максимальная концентрация анаболиков в крови.

У многих мужчин в результате интенсивных занятий спортом, сочетающихся с одновременным приемом анаболиков, происходит понижение сексуального влечения. Опытные спортсмены знакомы с подобной проблемой и заранее принимают соответствующие меры для решения возникших психологических затруднений. Гонадотропин используется ими регулярно, через равные промежутки времени. В результате проведенного курса лечения полностью восстанавливается сперматогенез и либидо.

Мужской организм нуждается в строго определенном приеме лекарства, совпадающим с окончанием приема стероидных гормонов. Гонадотропин в короткие сроки увеличивает количество тестостерона, но не в состоянии полностью затормозить потерю мышечной массы и силы при завершении лечения стероидами. В результате этого процесса спортсмены испытывают психическую нестабильность. Для снятия тягостных симптомов они используют гонадотропин, назначаемый врачом в период полного прекращения приема гормонов.

Мужской организм после употребления гонадотропина полностью восстанавливает количество тестостерона в яичках. Однако он не оказывает существенного влияния на гипоталамус и гипофиз, а тестостерон уменьшает производство лютеинизирующего гормона.

После окончания курса лечения гонадотропином спортсмены обязательно проходят период восстановления. Они могут скорректировать нарушение сперматогенеза, связанное с длительной терапией стероидными гормонами. Мужчины, занимающиеся бодибилдингом, отмечают положительное влияние гонадотропина на твердость мышц, объем подкожной жировой клетчатки.

У некоторых мужчин количество подкожного жирового слоя не уменьшается после использования препарата, не изменяется аппетит или распределение жира.

Важное качество гонадотропина состоит в том, что лекарство обладает двухфазным действием.

Основные этапы действия гонадотропина на организм человека

После приема препарата в любой дозировке наблюдается двухфазное увеличение количества тестостерона в организме мужчины. Уровень подъема зависит от используемой дозы лекарства. Основная цель введения гонадотропина после приема стероидов — поддержать уровень мышечной массы.

У мужчин гонадотропин при использовании в дозах, предписанных врачом, не вызывает появления зависимости от препарата. У некоторых пациентов в организме образуются антитела, влияющие на эффективность лекарства. Курс лечения устанавливается лечащим врачом и строго индивидуален для каждого больного. Положительные результаты проявляются в течение длительного времени, в связи с тем что гонадотропин способствует быстрому делению половых клеток и влияет на их количество.

В отдельных случаях у мужчин, длительно использовавших препарат, яички приостанавливают свою функцию, уменьшая выработку лютеинизирующего гормона. В итоге лечения возникает гипофункция половых желез.

У спортсменов, длительно использовавших гормон, организм прекращает выработку гонадотропинов на продолжительное время. В отдельных случаях в яичках мужчины полностью уничтожаются гонадотропные рецепторы и яички становятся невосприимчивыми к гормону.

Побочные явления, связанные с введением хорионического гонадотропина

Использование препарата вызывает появление побочных явлений, аналогичных таковым после применения тестостерона. Уровень эстрогенов в мужском организме увеличивается в зависимости от количества тестостерона и вызывает рост молочных желез у представителей сильного пола. Наиболее частые побочные явления после введения препарата могут появиться на любом этапе его использования и проявляются как:

  • повышенное половое влечение;
  • наличие угревой сыпи;
  • задержка минеральных солей и воды в организме.

Нарушение водного и минерального баланса приводит к появлению отечной мускулатуры тела. У мужчин, имеющих высокий уровень тестостерона, после дополнительного введения гонадотропина нарушается водный баланс и развивается нездоровая полнота.

Тестостерон в их организме преобразуется в женские половые гормоны-эстрогены. У юношей после применения лекарства приостанавливается рост костей, понижается кровяное давление, нарушается тембр голоса. У некоторых мужчин появляется тошнота, рвота, чувство дурноты, немотивированная полнота после применения препарата.

Стареющие мужчины в период климакса страдают от падения уровня тестостерона на 30%. Они нуждаются в коррекции уровня гормона в крови и обращаются к врачу для прохождения курса лечения гонадотропином.

У больных, склонных к облысению, лечебное действие гормона предотвращает появление лысины. Лекарство используют осмотрительно, при строгом врачебном контроле. Самолечение может серьезно навредить организму мужчины. В результате неправильной терапии у него появляются косметические дефекты:

  • прыщи;
  • угри;
  • сальные пробки.

При назначении хронического гонадотропина пациент должен быть ознакомлен с возможностью формирования онкологического процесса, возникающего в редких случаях после терапии.

Гонадотропин хронический способен омолодить мужской организм, улучшить состояние всех органов и систем, повысить качество жизни.