मैनुअल थेरेपी के प्रकार। रीढ़ की मैनुअल थेरेपी के बारे में पूरी सच्चाई: यह क्या है, तकनीक और तकनीक, संकेत और contraindications, समीक्षा, फोटो

मायोफेशियल रिलीज का उद्देश्य चोटों, तनाव, रीढ़ की वक्रता, शारीरिक निष्क्रियता के परिणामस्वरूप बनने वाली मांसपेशियों की अकड़न के साथ काम करना है। एप्लाइड काइन्सियोलॉजी की मदद से, एक विशेषज्ञ मांसपेशियों और संयुक्त तनाव पैदा किए बिना सही ढंग से स्थानांतरित करने की क्षमता को बहाल करने में मदद करता है। लसीका जल निकासी चयापचय में सुधार करती है, ऊतकों को ऑक्सीजन से समृद्ध करती है, थकान और दर्द से राहत देती है। उपचार के मुख्य कारण हर्निया, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हैं।

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हर्निया के संपर्क के सिद्धांत

रोग का उपचार प्रारंभिक नियुक्ति से शुरू होता है, जिस पर चिकित्सक रोगी की जांच करता है। प्राप्त जानकारी के आधार पर, एक उपचार कार्यक्रम और सिफारिशें विकसित की जाती हैं। पोषण, नींद और आराम के नियमों का अनुपालन, शारीरिक गतिविधि आपको उपचार के प्रभाव को मजबूत करने की अनुमति देती है। विकसित उपचार एल्गोरिदम को सुधार के रूप में समायोजित किया जा सकता है।

प्रारंभिक चरण में दर्द से छुटकारा पाने में मदद के लिए कर्षण कर्षण शामिल है। उसके बाद, मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करने के लिए मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कामकाज को बहाल करने के लिए अन्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

मोटापे और खराब मुद्रा वाले लोगों को विशेष शारीरिक व्यायाम और एक्यूपंक्चर का कोर्स करने की सलाह दी जाती है। एक आहार निर्धारित है। आसन को सही करने और शरीर के वजन को कम करने पर काम किए बिना हर्निया के लिए मैनुअल थेरेपी विधियों का उपयोग प्रभावी नहीं है। फरामाक्यूपंक्चर एक विधि है जिसमें विशेष दवाओं को सक्रिय बिंदुओं में पेश किया जाता है। इसका उपयोग एक्यूपंक्चर के विकल्प के रूप में किया जाता है। कुछ बीमारियों की उपस्थिति रोग को मैनुअल थेरेपी विधियों से इलाज करने की अनुमति नहीं देती है। उनमें सीक्वेस्टर्ड हर्नियास, मायलोपैथी शामिल हैं।

स्कोलियोसिस के साथ काम की विशेषताएं

प्रक्रियाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर एक आर्थोपेडिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा के आधार पर रोगी की उम्र, एटियोपैथोजेनेटिक, रूपात्मक विशेषताओं का आकलन करता है। एक शर्त एक निदान है जो मांसपेशियों और जोड़ों के मोटर फ़ंक्शन को निर्धारित करता है।

काम की तकनीक में विशेषताएं हैं:

• सॉफ्ट ट्रिक्स का इस्तेमाल किया जाता है;
• प्रभाव वक्रता के क्षेत्र के लिए विशेष रूप से निर्देशित है;
• विकृति क्षेत्र की दिशा में सुधारात्मक आंदोलन किए जाते हैं;
• "कनेक्टिंग" संरचनाओं की कमजोरी के कारण रीढ़ की अत्यधिक गतिशीलता की संभावना कम हो जाती है।

स्कोलियोसिस के इलाज में सॉफ्ट तकनीक को सबसे प्रभावी माना जाता है, खासकर बच्चों में। शिशुओं के साथ काम करते समय, कशेरुक पर दबाव से बचने के लिए केवल मांसपेशियों के साथ काम करने की सिफारिश की जाती है।

कुछ विशेषज्ञ जोड़ों को शारीरिक रूप से सही स्थिति में निर्देशित करते हुए, मैनुअल तकनीकों के साथ स्कोलियोसिस का इलाज करने का सुझाव देते हैं।

स्कोलियोसिस के शरीर पर काम एक कमजोर मांसपेशी कोर्सेट को टोन करने, कशेरुकाओं की गतिशीलता को बहाल करने, हड्डियों की ताकत बढ़ाने और एक कार्यात्मक प्रकार के ब्लॉक को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए थेरेपी

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मैनुअल थेरेपी विधियों के साथ उपचार का उद्देश्य अप्रिय लक्षणों को कम करना, नाकाबंदी को दूर करना है। संयुक्त गतिशीलता की वापसी। काम का मुख्य तरीका खंडित मालिश है।

रीढ़ के हिस्से रोगग्रस्त अंग या तंत्रिका से जुड़े होते हैं। वार्मिंग और रिलैक्सिंग तकनीकें बेचैनी को कम करने में मदद करती हैं।

वक्ष क्षेत्र और गर्दन के जोड़ों को अनलॉक करने के लिए, लामबंदी तकनीकों का उपयोग किया जाता है: स्ट्रेचिंग तकनीक, कर्षण। सक्रिय शक्ति तकनीक गतिशीलता को बहाल करने में मदद करती है: कोहनी और कंधे के जोड़ों का फैलाव, कंधे के ब्लेड में कमी, कांख को उठाना और हिलाना। यह अवस्था सबसे ज्यादा कष्टदायक होती है।

मैनुअल थेरेपी के लिए विरोधाभास हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• संक्रमण;
• कार्डियक पैथोलॉजी;
• दरारें और फ्रैक्चर;
• पॉलीआर्थराइटिस की तीव्र अवधि;
• डिस्क मायलोपैथी;
• लॉर्डोसिस, किफोसिस, स्कोलियोसिस;
• मानसिक विकार, तंत्रिका तंत्र के रोग।

लामबंदी का उपयोग स्वतंत्र रूप से और वार्मिंग तकनीक दोनों के रूप में किया जाता है। फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, ट्विस्टिंग का उपयोग करते हुए सीधे तौर पर ब्लो, प्रेसिंग या अप्रत्यक्ष रूप से मैनिपुलेशन किया जाता है। एक विशिष्ट क्रंच इंगित करता है कि संयुक्त जगह में है। यह महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञ के पास उपयुक्त योग्यता हो और वह विधियों में पारंगत हो।

किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट कैसे काम करता है?

पहली यात्रा परीक्षा और परामर्श तक ही सीमित है। डॉक्टर जोड़ों की गतिशीलता, मांसपेशियों में तनाव और स्नायुबंधन में दर्द की उपस्थिति की जांच करता है।

रोगी की जांच करने के बाद, उन्हें हर्निया और अन्य विकृतियों की जांच के लिए एमआरआई या एक्स-रे के लिए भेजा जाता है। यदि संबंधित प्रोफ़ाइल के रोग हैं, तो एक रिफ्लेक्सोलॉजिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एक व्यक्ति जहाजों की परीक्षा से गुजरता है। फिर एक उपचार कार्यक्रम तैयार किया जाता है।

मैनुअल थेरेपी के लिए।

मैनुअल उपचार के लिए मतभेद की समस्या कुछ हद तक कृत्रिम है। जाहिर है, रोगी की स्थिति के अलावा, मतभेदों की सूची का विस्तार या संकुचन सीधे डॉक्टर की योग्यता, उपयोग की जाने वाली विधियों के सही चयन और उपस्थित चिकित्सक की उपयुक्त नैदानिक ​​​​क्षमताओं पर निर्भर करता है। रोगी की शारीरिक या मानसिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए उपचार हमेशा किया जाना चाहिए। वर्तमान में, "सॉफ्ट टिश्यू" मैनुअल थेरेपी तकनीकों के विकास के साथ, पूर्ण contraindications की संख्या को घटाकर दो किया जा सकता है।<в первоисточнике до "трех" [см. ссылку выше]>: रोगी की मानसिक स्थितिऔर स्थानीय ऊतक विनाश. चलती तत्वों को प्रभावित करने के संभावित रूप से दर्दनाक तरीकों को संभावित रूप से कम दर्दनाक तरीकों से बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए, आइसोमेट्रिक विश्राम, कार्यात्मक तकनीक, लसीका जल निकासी तकनीक, संबंधित शरीर के अंगों पर काम आदि। वर्तमान में, प्रत्येक डॉक्टर को स्वयं यह तय करना होगा कि मैनुअल थेरेपी के कौन से तरीके और किन परिस्थितियों में वह अपने अनुभव, ज्ञान और योग्यता के साथ-साथ कर्तव्यनिष्ठ और नैतिक सिद्धांतों द्वारा निर्देशित हो सकते हैं। हालांकि, यह हमेशा याद रखना चाहिए कि यदि हाड वैद्य अपने रोगी की स्थिति की गंभीरता को कम करके आंकता है, तो समय पर ढंग से मौजूदा मतभेदों की पहचान नहीं करता है, तो मैनुअल थेरेपी रोगी को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है।

किसी भी निदान की अनुपस्थिति को एक पूर्ण contraindication माना जाता है।, यहां तक ​​कि कोई उचित प्रशंसनीय कामकाजी परिकल्पना भी। उपचार आहार के बिना इलाज करने के लिए बहुत अधिक प्रलोभन है, और इसलिए तकनीकों की पसंद का एक संभावित क्रम है। रोगी का शरीर मैनुअल थेरेपी उपचार को कृतज्ञतापूर्वक स्वीकार करने के लिए इतना तैयार है कि इसे तुरंत करने का प्रलोभन दिया जाता है और उसके बाद ही निदान किया जाता है। अधिकांश भाग के लिए, परिणाम भी अच्छे होते हैं, जब तक कि एक अज्ञात रोगविज्ञान या जन्मजात शारीरिक दोष प्रकट नहीं होता है। निदान प्रत्येक चिकित्सा के लिए एक पूर्ण शर्त है, और इसकी अनुपस्थिति मुख्य contraindication है।

अक्सर डॉक्टरों को ऐसी परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है जिसमें कोई प्रत्यक्ष या स्पष्ट मतभेद नहीं होते हैं, लेकिन एक अनुभवी डॉक्टर सहज रूप से महसूस करता है कि ऐसे रोगी का इलाज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर को हमेशा अपने अंतर्मन के इस मत को सुनना चाहिए।

मैनुअल थेरेपी के लिए मतभेद(रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के मैनुअल थेरेपी केंद्र की सिफारिशें)।

शुद्ध: जोड़ों, रीढ़, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर, संक्रामक और तीव्र और सूक्ष्म भड़काऊ प्रक्रियाएं। रीढ़ और जोड़ों की ताजा चोटें, 6 महीने पहले तक ताजा फ्रैक्चर, रीढ़ पर हाल ही में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति, एक सीक्वेस्टर्ड डिस्क हर्नियेशन के टुकड़े, फोकल स्पाइनल लक्षण, स्पोंडिलोलिसिस, गंभीर स्पोंडिलोलिस्थीसिस, ग्रेड 3-4 ऑस्टियोपोरोसिस, क्लिपेल-फील रोग, मस्तिष्क और हृदय परिसंचरण के तीव्र विकार, रोधगलन का इतिहास, आंतरिक अंगों के तीव्र रोग, मानसिक बीमारी।

रिश्तेदार: गंभीर विकास संबंधी विसंगतियाँ (कशेरुका मेहराब का गैर-संलयन, आत्मसात, ट्रॉपिज़्म की विसंगतियाँ, पवित्रीकरण, काठ का काठिन्य)। कशेरुक निकायों का क्षय रोग। सरवाइकल पसलियों III-IV सेंट। हाइपरोस्टोसिस फॉरेस्टियर को ठीक करना। कैरोटिड और कशेरुका धमनियों की पैथोलॉजिकल यातना। सिर के जोड़ों की विसंगतियाँ<примечание laesus de liro: сустав "затылочная кость - позвонок СI" и "сустав Крювелье: СI - СII">. एटलस का सैडल हाइपरप्लासिया। विसंगति अर्नोल्ड-चियारी II - III कला। गंभीर दैहिक रोग।

विकृतियों की यह सूची विशेष साहित्य में वर्णित पहले प्रस्तावित contraindications की तुलना में काफी संकुचित है और निश्चित रूप से, एक हाड वैद्य का सामना करने वाली कठिनाइयों के पूरे सरगम ​​​​को कवर नहीं करता है।

सीटेल ए.बी. कुछ विभेदक निदान संकेतों का वर्णन करता है जो डॉक्टर को नियोप्लाज्म के बारे में सतर्क करना चाहिए: 1 . व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ नैदानिक ​​​​लक्षणों के बीच विसंगति; 2 . एक वनस्पति घटक की उपस्थिति जिसे चिकित्सा और भौतिक तरीकों से रोका नहीं जा सकता है; 3 . एक वनस्पति घटक की उपस्थिति में, दर्द सिंड्रोम के विकिरण की द्विपक्षीय प्रकृति, संवेदनशीलता विकार, निचले हिस्सों की पैरेसिस; 4 . निचले अंग के समीपस्थ या बाहर के हिस्सों के पेरेसिस के साथ एक स्पष्ट वनस्पति घटक का संयोजन।

मैनुअल थेरेपी की कठिनाइयाँ और जटिलताएँ.

किसी भी प्रकार की चिकित्सा देखभाल (चिकित्सा, शल्य चिकित्सा, आदि) स्थिति के उद्देश्य या व्यक्तिपरक बिगड़ने का कारण बन सकती है। यह मैनुअल थेरेपी के रूप में उपचार की ऐसी व्यक्तिगत पद्धति के लिए विशेष रूप से सच है, खासकर अगर मैनुअल थेरेपी की संभावनाओं को कम करके आंका गया है और सभी मामलों में उपचार की अनुचित अपेक्षाएं हैं। इस तरह के बिगड़ने के कारण डॉक्टर के गलत निदान या चिकित्सीय प्रभाव और रोगी द्वारा इस तरह के प्रभाव की अपर्याप्त धारणा दोनों हो सकते हैं। ऐसी जटिलताओं के लिए कुछ चिकित्सकीय और नैदानिक ​​​​क्रियाएं करने वाले डॉक्टर को तैयार किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि सबसे कुशल कैरोप्रैक्टर के पास भी असफल उपचार के उदाहरण हैं। इस तरह के उपचार के सबसे "आक्रामक" उदाहरण सबसे सही उपचार के जवाब में रोगी के अपर्याप्त व्यवहार के मामले में होते हैं। प्रारंभिक जांच के दौरान रोगी के व्यवहार में असंतुलन और अपर्याप्तता की पहचान करना बेहद मुश्किल होता है, जिसके सामने डॉक्टर पूरी तरह से असुरक्षित रहता है।. यह ऐसे मामलों की परेशानी और निंदनीय प्रकृति है जो एक बाधा है बड़े पैमाने परपूर्व सोवियत संघ के क्षेत्र में बड़े चिकित्सा संस्थानों में मैनुअल थेरेपी की पद्धति, जहां रोगी और चिकित्सा संस्थानों के बीच संबंधों पर अपर्याप्त विनियमित कानून है, और पश्चिमी विशेषज्ञों द्वारा तकनीकों के बख्शने और कड़ाई से प्रलेखित प्रदर्शन की प्रवृत्ति की व्याख्या करता है।

हेरफेर के बाद जटिलताओं की संभावना पर चर्चा करते समय, विशेष रूप से ग्रीवा क्षेत्र में, उपचार की इस पद्धति के उपयोग के परिणामस्वरूप गंभीर क्षति की संभावना पर लगातार जोर दिया जाता है। यद्यपि यह समझा जाना चाहिए कि यदि हम मृत्यु दर के साथ प्रतिदिन किए जाने वाले जोड़तोड़ की संख्या की तुलना करते हैं, तो खतरा बहुत कम है। सावधानीपूर्वक उपयोग और रोगी के लक्षणों और अभिव्यक्तियों की निरंतर निगरानी के साथ, गंभीर क्षति का जोखिम लगभग असंभव हो जाता है, खासकर जब यह देखते हुए कि गंभीर विकृति वाले रोगी सक्षम डॉक्टरों द्वारा मैनुअल थेरेपी का उपयोग नहीं करते हैं। हालांकि, डॉक्टर को सावधानीपूर्वक न केवल एक संभावित जटिलता के जोखिम को तौलना चाहिए, बल्कि रोगी और स्वयं दोनों के लिए इस तरह की जटिलता के परिणामों को भी सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।

अंतर्निहित बीमारी के अलावा, किसी भी रोगी को आंदोलन तंत्र की यांत्रिक गड़बड़ी भी हो सकती है। जब तक सेवन का उद्देश्य यांत्रिक गड़बड़ी को खत्म करना है, और इसे पर्याप्त देखभाल के साथ किया जाता है, तब तक कई contraindications को सापेक्ष माना जा सकता है।. विभिन्न प्रकार के संशोधनों में मैनुअल थेरेपी तकनीकों को विभिन्न श्रेणियों और विधियों में विभाजित करने का मुख्य कारण संभावित खतरनाक तकनीकों से बचने में सक्षम होना है, उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग रोगी पर। ऐसे मामलों में सॉफ्ट ट्रिक्स का इस्तेमाल स्वीकार्य है। इसलिए, सापेक्ष मतभेदों के मामले में, समस्या के बारे में बात करना अधिक सटीक होगा सही पसंदमैनुअल तकनीक। इसलिए, ऐसी स्थितियों में जो दृढ़ता से काउंटरहोल्ड के साथ रोटेशन की अनुमति नहीं देते हैं, आप ऐसी तकनीकें पा सकते हैं जो रोगी की पीड़ा को कम करती हैं, उदाहरण के लिए, प्रकाश कर्षण, पोस्ट-आइसोमेट्रिक विश्राम आदि। मैनुअल थेरेपी को हमेशा शरीर की संरचना के अनुकूल होना चाहिए, उम्र और ऊतकों की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए, जो एक सामान्य प्रारंभिक परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है।.

उदाहरण के लिए, मूत्राशय और आंतों के विकार या पेरिनेम में सनसनी का नुकसान भी एक संकेत संकेत होगा। रीढ़ की हड्डी की चोट के लक्षण भी सक्रिय हेरफेर के किसी भी रूप के लिए मतभेद हैं। एक बहुत ही सौम्य लामबंदी करना एक काफी सुरक्षित तरीका होगा, लेकिन इसका कोई मतलब नहीं होगा। कर्षण तकनीकें भी काफी सुरक्षित होंगी और, हालांकि इनका कभी-कभी उपयोग किया जाता है, लेकिन रीढ़ की हड्डी के लक्षणों को बदलने पर उनके सकारात्मक प्रभाव को देखना काफी मुश्किल है, लेकिन अगर इन तकनीकों का उपयोग सफल नहीं होता है, तो सक्रिय उपाय करने लायक नहीं हैं।

Iatrogenic जटिलताओं मुख्य रूप से गलत परीक्षा, रोग प्रक्रिया के मूल्यांकन और किसी विशेष स्थिति में अपर्याप्त तकनीकों के उपयोग के कारण होती हैं।. रोगी की अंडर-परीक्षा गलत निदान की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप गलत उपचार होता है। कुछ कायरोप्रैक्टर्स के पास अक्सर हेरफेर करने के लिए आवश्यक नैदानिक ​​​​कौशल नहीं होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि रोगी के डॉक्टर के पास जाने का मतलब यह नहीं है कि मैनुअल थेरेपी की जानी चाहिए।. सबसे पहले, एक रोगी के आगमन का अर्थ है सामान्य रूप से मैनुअल थेरेपी के लिए संकेत निर्धारित करना और प्रारंभिक निदान स्थापित करना, जिसकी पुष्टि विभिन्न नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा की जानी चाहिए, जिसमें हार्डवेयर, जैसे एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, प्रयोगशाला, आदि शामिल हैं। यह आकलन पहले सत्र से पहले और प्रत्येक सत्र से पहले किया जाता है।

जटिलताओं का एक और संभावित कारण- डॉक्टर के कौशल की कमी। प्रभावित खंड की पहचान और उपचार करने के लिए एक उत्कृष्ट नैदानिक ​​​​क्षमता वाला एक डॉक्टर, लेकिन अपर्याप्त सामान्य नैदानिक ​​​​और सामान्य नैदानिक ​​​​प्रशिक्षण के साथ, अकुशल मैनिपुलेटर्स के रूप में सुरक्षित मैनुअल थेरेपी के लिए उतना ही बड़ा खतरा है। साथ ही, जटिलताओं के कई मामलों का वर्णन किया गया है, जिनमें घातक भी शामिल हैं, जब कौशल और अनुभव की कमी को क्रूर बल द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था।

किसी भी औपचारिक प्रशिक्षण के बिना हेरफेर करना शायद मैनुअल थेरेपी की सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है।. एक पाठ्यपुस्तक पढ़ना या लघु उन्मुखीकरण पाठ्यक्रमों में भाग लेने से एक अच्छा डॉक्टर भी हाड वैद्य नहीं बन जाता है। तकनीक के प्रदर्शन के नियंत्रित कौशल के कम से कम भाग की अनुपस्थिति उपचार के लिए एक contraindication होना चाहिए। इवानिचेव के अनुसार जी.ए. शौकिया के लिए उपलब्ध मानक चिकित्सा तकनीकों का सेट और किसी भी नैदानिक ​​​​स्थिति के संबंध में लागू जटिलताओं के लिए बर्बाद हो गया है, कभी-कभी बहुत गंभीर।

आईट्रोजेनिक जटिलताओं का तीसरा कारण अपर्याप्त अंतर-व्यावसायिक परामर्श है।. यदि डॉक्टर के पास उपचार के लिए contraindications स्थापित करने के लिए पर्याप्त नैदानिक ​​​​मानदंड नहीं हैं या निदान में थोड़ी सी भी संदेह के साथ संभावित जटिलता के मामले में "बीमा" करना चाहते हैं, तो एक संबद्ध विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। मैनुअल थेरेपी के क्षेत्र में उच्च योग्यता के कारण आत्मविश्वास, सामान्य नैदानिक ​​​​प्रशिक्षण के नुकसान के लिए, जल्दी या बाद में एक "छूटी हुई" बीमारी के कारण या एक अज्ञात जन्मजात विकृति के कारण जटिलताओं की ओर जाता है। यह जानने के लिए कि उपचार, उदाहरण के लिए, स्टेरॉयड या रक्त-पतला दवाओं को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिलताओं को जन्म दे सकता है, आपको यह जानने की आवश्यकता है कि वहाँ हैं दुष्प्रभावइन दवाओं को ऑस्टियोपोरोसिस या रक्तस्राव के रूप में लेने से। किसी विशेष बीमारी की पृष्ठभूमि पर मैनुअल थेरेपी करने से जटिलताओं को रोकने के लिए, कम से कम यह जानना चाहिए कि ऐसी बीमारी बिल्कुल मौजूद है, साथ ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, सामान्य निदान, या कौन से डॉक्टर निदान की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं ऐसी बीमारी का। निम्नलिखित संभावित जटिलताओं में से कुछ का विश्लेषण है, हालांकि, उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली संभावित कठिनाइयों की पूरी श्रृंखला को कवर नहीं करता है।.

ओवर-ट्रीटमेंट, अंडर-ट्रीटमेंट, या तकनीकी रूप से अपर्याप्त उपचार. रोग के कुछ चरणों में (उदाहरण के लिए, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का तेज होना), मोटर स्टीरियोटाइप में परिवर्तन प्रकृति में अनुकूली, प्रतिपूरक हैं। इन शर्तों के तहत, विचारहीन - "कोक्सीक्स से सिर के पीछे तक" उचित मैनुअल डायग्नोस्टिक्स के बिना कार्यात्मक "अवरोधकों" का उन्मूलन, केवल वसूली की गति में देरी करेगा। बायोकाइनेमैटिक श्रृंखला के अप्रभावित मोटर सेगमेंट में हेरफेर नए डिसफंक्शनल घावों के उद्भव में योगदान देता है, साथ ही सुरक्षात्मक मायोपिक को हटाने के लिए, जो पैथोलॉजिकल मोटर स्टीरियोटाइप, हाइपरमोबिलिटी और ब्लॉकेज रिलैप्स की ओर जाता है। तकनीकी प्रदर्शन या तकनीकों के सामरिक अनुप्रयोग के उल्लंघन से दर्दनाक चोट और चिकित्सीय उपायों की अपर्याप्त प्रभावशीलता दोनों हो सकती है। तकनीकों का प्रदर्शन करते समय अत्यधिक प्रयास से दर्दनाक जटिलताएं हो सकती हैं, और अपर्याप्त प्रयास से कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रदर्शन तकनीकों के समय दर्द प्रतिक्रियाओं को दूर करने के लिए मजबूर या अत्यधिक प्रयास हेरफेर उपचार करने में सबसे आम गलतियाँ हैं।

तीव्र काल। तीव्र अवधि में प्रत्यक्ष कार्रवाई हमेशा वांछनीय नहीं होती है, क्योंकि इन मामलों में स्नायुबंधन को अतिरिक्त नुकसान, संयुक्त के चलने वाले हिस्सों का विस्थापन, बढ़ी हुई भीड़ के रूप में संचलन संबंधी विकारों में वृद्धि, आदि, इन मामलों में संभव है। मैनुअल थेरेपी के दौरान अपरिहार्य। इसके अलावा, ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, स्थानीय सनोजेनेटिक कठोरता को जुटाया जाता है। हालांकि, संबद्ध मोटर खंडों का उपचार, तथाकथित। रीढ़, आंत और कपाल मैनुअल थेरेपी के प्रमुख क्षेत्र।

डिस्क ऑफसेट। रीढ़ पर हेरफेर या लामबंदी से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं में एक हर्नियेटेड डिस्क के अनुक्रम के कारण होने वाले गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकार और न्यूक्लियस पल्पोसस के विस्थापन के साथ रीढ़ की हड्डी की नहर में संपीड़न-संवहनी जटिलताओं (पक्षाघात, मायलोइस्केमिक परिवर्तन, केंद्रीय हेमोडायनामिक विकार) के उपचार के बाद शामिल हैं। गर्दन, आदि) .). इस तरह की अभिव्यक्तियाँ अक्सर इसके आकार में वृद्धि के कारण मौजूदा डिस्क हर्नियेशन के क्षेत्र में सीधे उपचार से संबंधित हो सकती हैं। इसलिए, लक्षणों की गतिशीलता में गिरावट को हमेशा ध्यान दिया जाना चाहिए और हर्निया के आकार में वृद्धि के कारण अचानक विघटन की संभावना पर हमेशा विचार किया जाना चाहिए, विशेष रूप से घूर्णी मैनुअल थेरेपी के साथ।

अस्थिरता और स्पोंडिलोलिस्थीसिस. मैनुअल थेरेपी के बाद अस्थिरता, या यहां तक ​​​​कि स्पोंडिलोलिस्थीसिस को मजबूत करना, विशेष रूप से एक खंड पर हेरफेर की लगातार पुनरावृत्ति के साथ या तकनीक के गलत तकनीकी निष्पादन के साथ प्रीस्ट्रेस की अनुपस्थिति और रोड़ा का उपयोग करके पड़ोसी खंडों के संपर्क में (इस मामले में, हेरफेर) अवरुद्ध खंड सफल है, हालांकि, पड़ोसी खंडों का दर्दनाक अवरोधन)। यह एक बार फिर से बताया जाना चाहिए कि मैनुअल थेरेपी का उद्देश्य गतिशीलता की मात्रा को बढ़ाना है, सबसे पहले, हाइपोमोबाइल संरचनाओं की। गति की सीमा के सटीक निदान के बिना गलत तरीके से किए गए विशिष्ट हेरफेर या गैर-विशिष्ट हेरफेर से पैथोलॉजिकल हाइपरमोबिलिटी हो सकती है। पैथोलॉजिकल गतिशीलता में वृद्धि से हाइपरमोबाइल मोबाइल तत्वों की हड्डी संरचनाओं द्वारा डिस्क फलाव और न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं के संपीड़न में वृद्धि होती है। इस तरह की कृत्रिम रूप से प्रेरित हाइपरमोबिलिटी का बाद में इलाज करना बेहद मुश्किल है। !!! -> कशेरुका शरीर के एक तिहाई से अधिक कशेरुकाओं का विस्थापन मैनुअल थेरेपी के लिए एक contraindication है, क्योंकि इस मामले में रीढ़ की हड्डी के मोटर सेगमेंट में पैथोलॉजिकल गतिशीलता और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। कार्यात्मक रेडियोग्राफी के बाद ही स्पोंडिलिस्थीसिस का निदान सक्षम है। स्पोंडिलोलिस्थीसिस या अस्थिरता के मामले में, एक प्रभाव जो गति की सीमा को बढ़ाता है, निश्चित रूप से रोगी की स्थिति की वृद्धि के कारण contraindicated है, हालांकि, यह पड़ोसी हाइपोमोबाइल स्तरों पर प्रभाव को रोकता नहीं है, निश्चित रूप से ऐसी तकनीकों का उपयोग करते समय जो नहीं करते हैं स्पोंडिलोलिस्थीसिस के स्तर पर आंदोलन का कारण।

स्पोंडिलोसिस, आत्मसात, पथरी, आदि।. स्पोंडिलोसिस, फिक्सेशन लिगामेंटोसिस, कन्क्रिशन और स्पोंडिलोसिस द्वारा बनाई गई अत्यधिक कठोरता की मैनुअल थेरेपी से ऑसीफाइड लिगामेंट्स को नुकसान हो सकता है या बाद में अस्थिरता और विकलांगता के साथ फ्रैक्चर हो सकता है, खासकर सर्वाइकल स्पाइन पर मैनुअल थेरेपी के बाद। इस तरह की कठोरता उनके प्रतिपूरक-अनुकूली प्रकृति के कारण इस तरह के घावों के कारण रीढ़ की हड्डी की नहर की संकीर्णता के अभाव में सापेक्ष मतभेद हैं। रोगी की शिकायतों को कम करने के लिए, शरीर के संयुग्मित क्षेत्रों पर काम किया जाता है। सीधे घाव की साइट पर, केवल घाव के ऊपर स्थित कोमल ऊतकों का उपचार स्ट्रेचिंग विधियों के उपयोग के बिना किया जा सकता है (कार्यात्मक तकनीकों का उपयोग करके अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, विशेष रूप से, "स्थानीय श्रवण" तकनीक)।

कोमल ऊतक तकनीकों की जटिलताओं. जटिलताएं न केवल हेरफेर उपचार करते समय हो सकती हैं, बल्कि नरम ऊतक तकनीकों के साथ इलाज करते समय भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, प्रावरणी के एक मजबूर खिंचाव के साथ, जो इस मामले में सबसे बड़े संघनन के स्थान पर नहीं, बल्कि सामान्य और छोटे वर्गों (यानी, कम से कम प्रतिरोध के स्थान पर) के बीच संक्रमण के जंक्शन पर फैला हुआ है। एक अतिरंजित लिगामेंट (जो दर्द भी पैदा कर सकता है) या लिगामेंटस उपकरण और आईट्रोजेनिक हाइपरमोबिलिटी के और अधिक आराम के साथ छोटे स्नायुबंधन का अत्यधिक और लगातार खिंचाव, तकनीक के लयबद्ध निष्पादन की दर में वृद्धि, जो इसके विपरीत होता है myo-fascio-ligamentous संरचनाओं आदि का और भी बड़ा प्रतिवर्त छोटा होना।

सीमांत वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स). मौजूदा अस्थिरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही संभावित चोट के कारण रीढ़ की हड्डी की नहर के संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष रूप से ग्रीवा क्षेत्र में, कशेरुक निकायों के पीछे और पश्चपार्श्विक सतहों पर सीमांत हड्डी के विकास की उपस्थिति में सावधानी आवश्यक है। आसपास के न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं के लिए। !!! --> कुछ लेखक बताते हैं कि मैनुअल थेरेपी को contraindicated है, भले ही रेडियोग्राफ़ केवल सीमांत हड्डी के विकास को दिखाता है और खंडों के क्षेत्र में कोई अस्थिरता नहीं है। एबी सीटेल के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में ऑस्टियोफाइट्स, पीछे की ओर निर्देशित, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में जड़ को घायल कर सकते हैं, और पार्श्व दिशा में - कशेरुका धमनी। यह पाया गया कि गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में पार्श्व दिशा में 1.5 मिमी से अधिक की लंबाई वाले ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति मैनुअल डायग्नोस्टिक्स और थेरेपी के दौरान कशेरुका धमनी के संपीड़न और यहां तक ​​​​कि टूटने का कारण बन सकती है। यहां तक ​​​​कि अगर आप उन्हें ऐसे ऑस्टियोफाइट के साथ करने की कोशिश करते हैं, तो स्थिति चक्कर आना, सिरदर्द, निस्टागमस, हाथों, गर्दन, चेहरे में सुन्नता या वृद्धि के रूप में खराब हो सकती है। ऐसे मामलों में कशेरुका धमनी को नुकसान के मामले में, कशेरुका धमनी सिंड्रोम का कार्यात्मक चरण कार्बनिक में जा सकता है। काठ के स्तर पर, ऑस्टियोफाइट्स का महत्व कम होता है, क्योंकि जड़ को अक्सर डिस्क के फलाव या इसके आगे बढ़ने से खतरा होता है। घरेलू ओवरवॉल्टेज या आघात के परिणामस्वरूप ऑस्टियोफाइट फ्रैक्चर की संभावना है, साथ ही एक डॉक्टर द्वारा किए गए किसी न किसी हेरफेर के परिणामस्वरूप।

ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर. विभिन्न एटियलजि के स्पाइनल कॉलम के प्रणालीगत या स्थानीय ऑस्टियोपोरोसिस वाले रोगियों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मैनुअल थेरेपी के परिणामस्वरूप वर्टेब्रल फ्रैक्चर होते हैं, उदाहरण के लिए, ऑन्कोलॉजिकल घावों या हार्मोनल स्पोंडिलोडोस्ट्रोफी, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ। रेडियोग्राफ़ पर, ऑस्टियोपोरोसिस स्पष्ट हो जाता है जब लगभग 40% हड्डी की संरचना खो जाती है। रीढ़ पर जोड़तोड़ करते समय, विकृत रूप से परिवर्तित कशेरुकाओं के फ्रैक्चर संभव हैं। तकनीक के मोटे निष्पादन के साथ हड्डी के फ्रैक्चर के लिए यह असामान्य नहीं है। !!! --> साथ ही, पूर्व एक्स-रे जांच के बिना उपचार करने से पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के स्थान पर गतिशीलता या हेरफेर उपचार हो सकता है। दर्द का ऐसा कारण वृद्ध महिलाओं में या दर्दनाक गिरने के बाद मौजूद हो सकता है।

संवहनी विकार. वर्टेब्रोबेसिलर बेसिन, एडमकेविच और डेस्प्रोग्स-गॉटरॉन धमनी प्रणालियों में संवहनी प्रणाली की निदान-से-निदान विसंगतियों के साथ एक जटिलता हो सकती है, या यदि वे उपचार के दौरान घायल हो जाते हैं, विशेष रूप से गलत हेरफेर के साथ। ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, रीढ़ की हड्डी के रक्त प्रवाह विकारों, उनकी घटना के तंत्र और प्रशासन की बाद की पसंद को स्थापित करने के लिए कशेरुका संवहनी पूल या घूर्णी परीक्षणों में न्यूनतम रक्त प्रवाह घाटा स्थापित करने के लिए परीक्षण करना हमेशा आवश्यक होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रक्त प्रवाह की कमी को प्रकट करने वाले उत्तेजक परीक्षण करते समय चिकित्सीय तकनीकों को आसन की नकल नहीं करनी चाहिए।

चोंड्रोजेनेसिस विकार. रीढ़ और बड़े जोड़ों के चोंड्रोजेनेसिस के जन्मजात विकार गतिशीलता में एक मजबूर वृद्धि को बाहर करते हैं। केवल अप्रत्यक्ष और कोमल ऊतक तकनीकों की अनुमति है।

दैहिक विकृति और सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखे बिना उपचार के लिए रोगियों के चयन से जुड़ी जटिलताएँ. आपको आंतरिक अंगों के रोगों के बारे में हमेशा याद रखना चाहिए जो मोटर खंड के अवरुद्ध होने के रूप में विस्सरवर्टेब्रल सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, उपचार के कार्यान्वयन, विशेष रूप से हेरफेर, मोटर खंड की संरचनाओं के आघात, एक दैहिक रोग की तीव्रता, या, बहुत अधिक बार, रुकावट से छुटकारा पाने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। इस मामले में अत्यधिक बार-बार उपचार से हाइपरमोबिलिटी की गारंटी दी जाती है। ऐसे मामलों में विशेष महत्व केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की विकृति है, साथ ही समग्र रूप से मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की शारीरिक और संवैधानिक विशेषताएं हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी जटिलताएं अपर्याप्त रूप से पूर्ण और गहन परीक्षा के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं, लेकिन, इससे भी अधिक कष्टप्रद, अक्सर स्वयं चिकित्सक और उनके द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों दोनों के बढ़ते आत्म-सम्मान के परिणामस्वरूप। !!! --> कार्डिएल्जिया के लिए मैनुअल थेरेपी करने में जल्दबाजी न करें, ऐसे मामलों में प्रारंभिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आवश्यक है। गंभीर कोरोनरी हृदय रोग या दिल के दौरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ मैनुअल थेरेपी करने से अपरिवर्तनीय परिणाम और मृत्यु भी हो सकती है। रक्त जमावट प्रणाली (वृद्धि या कमी), फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं के रोगों में परिवर्तन के साथ हेरफेर या इस्केमिक संपीड़न (एक्यूप्रेशर) जैसी संभावित ऊतक आघात वाली तकनीकों का प्रदर्शन नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे संवहनी घनास्त्रता और संबंधित गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। एंटीकोआगुलंट्स (रक्तस्राव का खतरा), स्टेरॉयड दवाओं (हड्डी के पतले होने, ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा), मांसपेशियों को आराम देने वाले (उपचार के बाद मायोपिक रूप से सुरक्षात्मक बनाने में असमर्थता और अशांत पोस्टुरल और मोटर संतुलन को बहाल करने में असमर्थता), आदि के साथ उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में हेरफेर। - अत्यधिक सावधानी और कम आघात के साथ उपयोग किया जाता है। यदि रोगी उच्च रक्तचाप, दिल के दौरे, अतालता, हाल ही में ऑपरेशन के बाद, कृत्रिम जोड़ों आदि के लिए प्रवण है। गतिशीलता की डिग्री, साथ ही इसकी अवधि में धीरे-धीरे वृद्धि की आवश्यकता होती है, जो रोगी को परिचित होने और अनुकूलन करने की अनुमति देगा असामान्य भावनाऔर शारीरिक परिवर्तन, इस प्रकार उपचार के कुछ जोखिम को कम करते हैं। रोगी के "साधारण" रोगों में ऐसे कई "जाल" हैं।

गर्भावस्था। ऐसा माना जाता है कि 12 सप्ताह से अधिक गर्भावस्था मैनुअल थेरेपी के लिए एक contraindication है। हालाँकि, मैटलैंड जी.डी., 1970 के अनुसार, गर्भावस्था यांत्रिक और तकनीकी कठिनाइयाँ पैदा करती है, लेकिन हेरफेर के लिए कोई पूर्ण बाधाएँ नहीं हैं। हालाँकि ऐसा कथन सत्य हो सकता है !!! --> यहां तक ​​​​कि एक आकस्मिक संयोग या रोगी का तनाव, जो पानी के निर्वहन या गर्भाशय की उत्तेजना का कारण हो सकता है, एक मैनुअल चिकित्सक के रूप में, और पूरी विधि के रूप में पूर्ण बदनामी की ओर जाता है। ऐसा उपचार केवल एक विशेष चिकित्सा विभाग में ही किया जा सकता है।

आयु । मैनुअल थेरेपी के लिए उम्र ही एक contraindication नहीं है। हालांकि, चरम आयु सीमा में तकनीकों का प्रदर्शन करते समय सावधानी बरतने और उपचार से पहले रोगी की स्थिति का गहन मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। तदनुसार, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया से प्रभावित और प्रभावित होने वाले सेनील ऊतकों का उपचार कठोर उपचार को बर्दाश्त नहीं करता है जिससे उनकी चोट (टूटना, फ्रैक्चर, आदि) हो सकती है, इसके अलावा, सहवर्ती चिकित्सीय विकृति (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण, उच्च रक्तचाप, हृदय संबंधी) रोग)। सिस्टम, आदि) उपचार को काफी जटिल बनाते हैं। सिटेल एबी के अनुसार, उम्र के साथ, रोगी धीरे-धीरे खोपड़ी की मांसपेशियों के टॉनिक तनाव को बढ़ाते हैं, ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के ऊपरी हिस्से, स्कैपुला को उठाने वाली मांसपेशियां, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियां, पेक्टोरलिस माइनर और प्रमुख मांसपेशियां, पार्श्व की कमजोरी सेराटस मांसपेशियां, ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के निचले चरणीय भाग, गहरी गर्दन फ्लेक्सर्स। नतीजतन, गर्दन और कंधे थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि के साथ आगे बढ़ते हैं। छाती के धनु और ऊर्ध्वाधर आयाम बढ़ जाते हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है और इसके केंद्रीय नियमन में व्यवधान होता है, मुख्य रूप से खोपड़ी और पेक्टोरल मांसपेशियों के कारण। इसी समय, iliopsoas मांसपेशियों का एक टॉनिक तनाव होता है, मांसपेशियों का काठ का हिस्सा जो पीठ को सीधा करता है, मांसपेशियां जो जांघ की चौड़ी प्रावरणी, सेमिटेंडिनोसस और सेमिमेब्रानोसस मांसपेशियों और पेट की मांसपेशियों की कमजोरी को तनाव देती हैं, बड़ी और मध्यम लसदार मांसपेशियां। पेल्विक-कॉस्टल गैप कम हो जाता है और हिप जॉइंट्स की फ्लेक्सन पोजीशन विकसित हो जाती है। रोगी एक विशिष्ट मुद्रा प्राप्त करता है - "वोल्टेयर" की मुद्रा। !!! --> इस तरह की क्षतिपूर्ति मुद्रा को ठीक करने का प्रयास जो रोगी को रोग के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के लिए अधिक प्रतिरोधी बनाता है, विशेष रूप से थोरैसिक रीढ़ की काइफोटिक विकृति के शीर्ष पर डोरोसेवेंट्रल लामबंदी का उपयोग (अक्सर थोरैसिक रीढ़ की काफोसिस है) ओस्टियोपोरोसिस की प्रगति के साथ जुड़ा हुआ है), जो कि विघटित उत्तेजना की ओर जाता है। !!! -> इसलिए, वृद्धावस्था में, मुख्य रूप से तथाकथित विधियों का उपयोग किया जाता है। "नरम" मैनुअल थेरेपी। आर्टिकुलर मैनुअल थेरेपी का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, मैनुअल थेरेपी हर दूसरे दिन शारीरिक प्रभाव (मालिश, फिजियोथेरेपी) के अन्य तरीकों के साथ वैकल्पिक होती है। मैनुअल थेरेपी से पहले और बाद में, रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है। !!! --> वृद्धावस्था में, मैनुअल थेरेपी बिल्कुल नहीं करना बेहतर है, क्योंकि रोगी की स्थिति सामान्य दैहिक विकृति के साथ "अतिभारित" होती है। इस उम्र में डॉक्टर के लिए रास्ता पहले से ही एक बोझ है जो रोगी की स्थिति में तेज गिरावट का कारण बन सकता है, उपचार के लिए संभावित प्रतिक्रियाओं का उल्लेख नहीं करना।

हेरफेर करने के लिए विरोधाभास. हेरफेर उपचार के लिए सामान्य मतभेदों को दोहराया जाना चाहिए: काठ क्षेत्र में दो से अधिक आसन्न खंडों या तंत्रिका जड़ों की भागीदारी के संकेत, संयुक्त आंदोलन के अंत में लोचदार सनसनी और सुरक्षात्मक संयुक्त ऐंठन, रोगी को आराम करने में असमर्थता। इन सभी मामलों में, प्रत्यक्ष ऊतक क्षति संभव है। रीढ़ की हड्डी या कौडा इक्विना या उनके संपीड़न के रोगों के किसी भी लक्षण को हेरफेर के लिए एक पूर्ण contraindication के रूप में माना जाना चाहिए। यह हल्के लक्षणों पर भी लागू होता है जैसे पैरों के मध्यम द्विपक्षीय पेरेस्टेसिया (Maitland G.D., 1970)।

एमटी के प्रभाव का समेकन. मोटर सेगमेंट के अवरुद्ध होने या मोटर स्टीरियोटाइप के उल्लंघन के रूप में मैनुअल थेरेपी की जटिलताएं प्रभावित मोटर सेगमेंट, चिकित्सीय और उपचारात्मक के निर्धारण को मजबूत करने के रूप में मैनुअल थेरेपी के प्रभाव को मजबूत करने के लिए अपर्याप्त उपायों के कारण हो सकती हैं। सामान्य शारीरिक संस्कृति, घरेलू और कार्य कौशल का अनुकूलन, एक स्वस्थ जीवन शैली, समय पर और उचित उपचार रोग (दैहिक या सूजन सहित) जो मोटर खंड की रुकावट का कारण बनते हैं, आदि।

जटिलताएं जो उपचार के दौरान दिखाई देती हैं। बेशक, चेतावनी के संकेत के रूप में रोगी के दर्द या प्रतिरोध पर ध्यान देना चाहिए। यदि इस तरह के लक्षण सामने आते हैं, तो लक्षण और निदान की नए तरीके से व्याख्या की जानी चाहिए। इसका मतलब यह है कि मैनुअल थेरेपी को कभी भी दर्द के साथ या अवरुद्ध प्रतिरोध के खिलाफ नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, या तो कार्रवाई का तरीका या उपचार के लिए संकेत गलत है। !!! --> कुछ मामलों में जहां हेरफेर गड़बड़ी का कारण था, यह रोगी के असंदिग्ध प्रतिरोध के खिलाफ डॉक्टर का काम था। रोगी का ऊतक हमेशा सबसे अच्छा जानता है कि उसके लिए क्या अच्छा है, और हमें यह सुनना चाहिए। डॉक्टर जितना कम अनुभवी होता है, उतना ही उसे दर्द या प्रतिरोध पर ध्यान देना चाहिए। !!! -> अधिक अनुभव के साथ, कुछ निरपेक्ष विरोधाभासों को सापेक्ष माना जा सकता है।

रोगी संबंधी जटिलताएँ. यहां तक ​​​​कि अगर उपचार के लिए चयन के सभी नियमों का पालन किया जाता है और चिकित्सा के सुरक्षित और उचित तरीकों का उपयोग किया जाता है, तो हमेशा एक रोगी कारक होता है जिसका हिसाब नहीं लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, उपचार के दौरान और बाद में संवेदनाओं में एक असामान्य परिवर्तन के लिए, एक अपेक्षाकृत स्वस्थ रोगी के मानस और शरीर में हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन, हेरफेर के समय अचानक तनाव के कारण दिल का दौरा या संवहनी दौरा पड़ सकता है। रोगी मनो-भावनात्मक तनाव के कारण असामान्य व्यवहार प्रदर्शित कर सकता है, उदाहरण के लिए, उपचार के तुरंत बाद कूदना, डॉक्टर की सिफारिशों के विपरीत, उपचार के तुरंत बाद और दर्द कम करना, प्रशिक्षण पर जाना, बाजार जाना, परिवहन के लिए "रन अप" करना, गति की सीमा के उपचार के बाद अनजाने में बैठने या अचानक खड़े होने आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ। मैटलैंड जी.डी. के अनुसार,!!! --> यदि रोगी, किसी कारण से, शारीरिक गतिविधि को सीमित करने, सही मुद्रा बनाए रखने आदि के लिए कैरोप्रैक्टर द्वारा निर्धारित सिफारिशों का पालन करने में असमर्थ है, तो उपचार से इंकार करना बेहतर होगा, क्योंकि सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति बदनाम कर सकती है विशेषज्ञ। !!! -> रोगी के विक्षिप्तता से जुड़े मतभेदों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। ऐसे मरीज इलाज और जांच के दौरान आराम नहीं कर पाते, डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह पालन नहीं कर पाते। इसके बाद, वे डॉक्टर के साथ संघर्ष करते हैं और उपस्थित चिकित्सक को गंभीर परेशानी का कारण बनते हैं। उन रोगियों के उदाहरण जिनमें उपचार जटिलताओं से ग्रस्त है: दर्द या बेचैनी के लिए मनोवैज्ञानिक असहिष्णुता वाले रोगी, भावनात्मक अस्थिरता के साथ, मस्कुलोस्केलेटल रोग-उन्मुख न्यूरोटिसिज्म के साथ, ऐसे रोगी जिनका हाल ही में अन्य चिकित्सकों द्वारा इलाज किया गया है, मुकदमेबाजी के रोगी, डॉक्टर के बीच मनोवैज्ञानिक या भावनात्मक असंगति और रोगी।

एमटी पर निर्भरता. संवेदनाओं में बदलाव, आराम की उपस्थिति, स्थिति से राहत और मैनुअल थेरेपी सत्र के बाद सामान्य विश्राम एक व्यवहारिक प्रभाव पैदा कर सकता है जो रोगी को विशेष आवश्यकता के बिना नियुक्ति पर जाने और उनकी समस्याओं को हल करने के लिए प्रोत्साहित करता है। मनोवैज्ञानिक समस्याएंएक हाड वैद्य की मदद से, कुछ हद तक दृढ़ता के साथ। मैनुअल थेरेपी कभी भी मनोचिकित्सीय मदद या मनोवैज्ञानिक मदद की जगह नहीं ले सकती। किसी भी रोगी में, काल्पनिक "आदर्श" से कुछ विचलन मिल सकते हैं, और यदि वांछित हो, तो डॉक्टर के प्रयासों के लिए हमेशा एक "वस्तु" मिल सकती है। हालाँकि !!! --> बार-बार और लंबे समय तक चलने वाले सत्र अंततः दर्द सिंड्रोम के बार-बार होने वाले दर्द और इस प्रकार की चिकित्सा देखभाल पर रोगी की शारीरिक निर्भरता के साथ हाइपरमोबिलिटी की ओर ले जाते हैं। यह भी कहा जा सकता है कि एक डॉक्टर की शालीनता मैनुअल थेरेपी के एक कोर्स की शुरुआत और अंत में प्रकट होती है। "लंबे रूबल" की खोज, एक नियम के रूप में, रोगी और डॉक्टर के लिए बुरी तरह समाप्त होती है।

डॉक्टरों के लिए मैनुअल "मैनुअल थेरेपी" ए बी सिटेल; एम। "रस" "पब्लिशिंग हाउस", 1998।

मैनुअल थेरेपी के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद इस प्रकार हैं:

1 . रीढ़, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क, जोड़ों, अंगों, आंतरिक अंगों के ट्यूमर।
2 . रीढ़ और जोड़ों में विशिष्ट और गैर-विशिष्ट संक्रामक प्रक्रियाएं (ट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सक्रिय गठिया)।
3 . जोड़ों की तीव्र और सूक्ष्म सूजन संबंधी बीमारियां।
4 . रीढ़ की हड्डी और इसकी झिल्लियों की तीव्र और सूक्ष्म सूजन संबंधी बीमारियां।
5 . रीढ़ और जोड़ों की ताजा दर्दनाक चोटें।
6 . स्पाइनल सर्जरी के बाद की स्थिति।
7 . Bechterew की बीमारी।
8 . एक अनुक्रमित डिस्क हर्नियेशन के टुकड़े (आघात के परिणामस्वरूप)।
9 . डिस्क मायलोपैथी।
10 . संवहनी दीवार की पारगम्यता में हिमस्खलन जैसी वृद्धि के साथ रक्त वाहिकाओं की तेज शिथिलता पैदा करने वाला कोई भी कारक, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के रक्तस्रावी संसेचन (संक्रमण, शराब का नशा, 180 मिमी से ऊपर रक्तचाप में वृद्धि) की संभावना होती है। एचजी। कला।)।
11 . जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र रोग, छाती गुहा के अंग, मस्तिष्क और कोरोनरी परिसंचरण के तीव्र विकार (स्ट्रोक, दिल का दौरा, रक्तस्राव, तीव्र सूजन, संक्रमण, आदि)।

सापेक्ष मतभेदों में निम्नलिखित नोसोलॉजिकल रूप और शर्तें शामिल हैं:

1 . तीव्र चरण में रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के वर्टेब्रोजेनिक सिंड्रोम।
2 . वर्टेब्रल सेगमेंट III कला की अस्थिरता। (स्पोंडिलोलिस्थीसिस 1/3 से अधिक अंतर्निहित कशेरुक, स्पोंडिलोलिसिस स्पोंडिलोलिस्थीसिस)।
3 . गंभीर विकास संबंधी विसंगतियाँ (कशेरुका मेहराब का गैर-संलयन, त्रिकीकरण, लम्बोलाइज़ेशन)।
4 . वन्य रोग (लिगामेंटोसिस को ठीक करना)।
5 . कैलस के गठन से पहले रीढ़ की हड्डी के समेकित फ्रैक्चर और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की दर्दनाक चोटें (औसतन, 6 महीने)।
6 . आर्थ्रोसिस III - IV डिग्री।
7 . विकास की जन्मजात विसंगतियाँ।
8 . परस्पर रोग।
9 . गर्भावस्था 12 सप्ताह से अधिक।
10 . 65 वर्ष से अधिक आयु (हड्डियों का ऑस्टियोपोरोसिस)।

मैनुअल थेरेपी के लिए रोगियों का चयन करते समय, सबसे पहले, रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर भरोसा करना आवश्यक है, स्पष्ट रूप से एनामेनेसिस डेटा एकत्र करना, विशेष रूप से पिछली चोटों (प्रसवकालीन लोगों सहित) के बारे में, और सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखना। लेकिन मैनुअल थेरेपी के सफल उपयोग का मुख्य मानदंड एक्स-रे डेटा, एमआरआई है।

मैनुअल थेरेपी (या मैनुअल मेडिसिन) वैकल्पिक चिकित्सा के क्षेत्रों में से एक है जो रीढ़ की बीमारियों के उपचार और निदान से संबंधित है।

मैनुअल प्रथाओं का पहला उल्लेख 18 वीं शताब्दी की शुरुआत में मिलता है: उन दिनों मैनुअल थेरेपिस्ट को कायरोप्रैक्टर्स कहा जाता था (यह शब्द आज भी लोगों द्वारा उपयोग किया जाता है)। आज, एक हाड वैद्य एक विशेषज्ञ है जिसके पास है उच्च शिक्षाविशेषता "ऑर्थोपेडिक्स" या "न्यूरोलॉजी" में और इस प्रकार की गतिविधि में संलग्न होने के अधिकार के लिए एक लाइसेंस।

मैनुअल थेरेपिस्ट - उच्च शिक्षा वाला डॉक्टर

एक हाड वैद्य द्वारा उपचार आपको प्रारंभिक अवस्था में रीढ़ की विकृति को ठीक करने, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार करने, रोगजनकों के शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने और पुराने सिरदर्द और माइग्रेन से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। पुरानी पीठ की बीमारियों वाले रोगियों में मैनुअल तरीकों के उपयोग के काफी स्थिर सकारात्मक परिणामों के बावजूद, हर कोई वैकल्पिक उपचार की इस पद्धति का उपयोग contraindications की बड़ी सूची के कारण नहीं कर सकता है।

मैनुअल मेडिसिन विभिन्न तकनीकों का एक जटिल है जिसमें डॉक्टर हाथों की मदद से रीढ़ के प्रभावित हिस्सों पर काम करता है। यदि आप एक हाड वैद्य के काम का नेत्रहीन मूल्यांकन करते हैं, तो आप कह सकते हैं कि यह एक साधारण पीठ की मालिश है, लेकिन ऐसा बिल्कुल नहीं है। मालिश के दौरान, विशेषज्ञ नरम ऊतकों (मस्कुलोस्केलेटल उपकरण) का काम करता है, और उसका मुख्य कार्य सामान्य माइक्रोकिरकुलेशन और मांसपेशियों की टोन को बहाल करना है। मसाज थेरेपिस्ट के विपरीत, हाड वैद्य न केवल पैरावेर्टेब्रल (पैरावेर्टेब्रल) मांसपेशियों पर काम करता है, बल्कि गहराई से स्थित अंगों पर भी काम करता है: हड्डियों, जोड़ों, टेंडन, ओस्टियोचोन्ड्रल जोड़ों और आंतरिक अंगों पर।

विधि न केवल रीढ़ के आसपास के नरम ऊतकों पर प्रत्यक्ष उत्तेजक प्रभाव पर आधारित है, बल्कि मानव अक्षीय कंकाल के मध्य भाग को बनाने वाली हड्डी संरचनाओं पर भी आधारित है। विभिन्न तकनीकों के सही कार्यान्वयन के साथ, कशेरुकाओं के शारीरिक स्थान के सामान्यीकरण को प्राप्त करना संभव है जब वे विस्थापित हो जाते हैं और मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त कर देते हैं जो तब होता है जब कशेरुक ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी के विकास) द्वारा एक मांसपेशी फाइबर घायल हो जाता है।

यदि आप अधिक विस्तार से जानना चाहते हैं, साथ ही कारणों, लक्षणों और उपचारों पर विचार करना चाहते हैं, तो आप हमारे पोर्टल पर इसके बारे में एक लेख पढ़ सकते हैं।

क्या मैनुअल मेडिसिन और ऑस्टियोपैथी एक ही चीज हैं?

ऑस्टियोपैथी वैकल्पिक चिकित्सा की एक शाखा है, जो आंतरिक अंगों और कंकाल की शारीरिक संरचनाओं के कामकाज के बीच अविभाज्य संबंध के सिद्धांत पर आधारित है, जिसका आधार मानव रीढ़ है। इस तथ्य के बावजूद कि लोग अक्सर मैनुअल थेरेपिस्ट ओस्टियोपैथ या कायरोप्रैक्टर्स कहते हैं, दोनों क्षेत्रों को एक शब्द के साथ नामित करना असंभव है, क्योंकि ऑस्टियोपैथी अपने शास्त्रीय अर्थों में मैनुअल मेडिसिन का हिस्सा है।

एक प्रमाणित ऑस्टियोपैथ निम्नलिखित समस्याओं को हल करने में मदद कर सकता है:

• विभिन्न चोटों (आत्म-चिकित्सा का विचार) सहित पर्यावरणीय परिस्थितियों और इसकी अभिव्यक्तियों के लिए मानव शरीर और जीव की अनुकूलन क्षमता में वृद्धि;
• हेमटोपोइएटिक और संचार प्रणाली का सामान्यीकरण;
• तंत्रिका तंत्र की सामंजस्यपूर्ण बहाली;
• शरीर की शारीरिक गतिशीलता में वृद्धि।

ऑस्टियोपैथी में शारीरिक गतिशीलता में वृद्धि का अर्थ न केवल जोड़ों, मांसपेशियों और हड्डियों का काम है, बल्कि श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति और शक्ति के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं का स्पंदन भी है।

हाड वैद्य किन बीमारियों का इलाज करता है?

मैनुअल थेरेपिस्ट मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति का इलाज करते हैं, जिसका केंद्रीय खंड रीढ़ है। रीढ़ में कशेरुकाएँ होती हैं, जो फ़ाइब्रोकार्टिलेजिनस संरचनाओं की सहायता से एक ऊर्ध्वाधर क्रम में परस्पर जुड़ी होती हैं। इन संरचनाओं को इंटरवर्टेब्रल डिस्क कहा जाता है। वे एक सदमे अवशोषक का कार्य करते हैं और रीढ़ पर अक्षीय और प्रभाव भार को "बुझा" देते हैं, समय से पहले विरूपण और पड़ोसी कशेरुकाओं की सतह के घर्षण को रोकते हैं।

जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्य बिगड़ा होते हैं, तो रीढ़ की विकृति होती है (मुख्य रूप से कशेरुक निकायों की ऊंचाई में कमी और उनके विस्थापन के कारण)।

मैनुअल एक्सपोज़र के विभिन्न तरीकों की मदद से, डॉक्टर विस्थापित कशेरुकाओं को सेट कर सकते हैं, साथ ही हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के मामले में जिलेटिनस पल्प के फलाव को कम कर सकते हैं। जेली जैसा कोर डिस्क स्थान को गुहा से भर देता है, और जब इसे विस्थापित किया जाता है, तो कशेरुक के बीच हर्निया और प्रोट्रूशियंस बनते हैं, जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का एक परिणाम और जटिलता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अलावा, मैनुअल मेडिसिन के विशेषज्ञ से संपर्क करने के संकेतों में शामिल हो सकते हैं:

• इंटरवर्टेब्रल हर्निया और फलाव;
• सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और पुराने क्रानियोसेरेब्रल चोटों के साथ पुराने सिरदर्द;
• काठ का क्षेत्र (लुंबलगिया) में क्रोनिक दर्द सिंड्रोम;

  

• रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत के संपीड़न से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकार;
• पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों की विकृति (मायोसिटिस, माइलियागिया);
• हड्डियों और जोड़ों के रोग (स्पोंडिलोलिस्थीसिस, विकृत आर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस);

  

• केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर का स्टेनोसिस;
• महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव के बाद हड्डियों और पैल्विक अंगों की चोटें;
• रेडिकुलर सिंड्रोम (रेडिकुलोपैथी)।

  

आंतरिक अंगों के रोगों के लिए एक हाड वैद्य के साथ परामर्श भी संकेत दिया जा सकता है, जिसका काम रीढ़ की स्थिति पर निर्भर करता है।

एक मैनुअल चिकित्सक आंतरिक अंगों के किस विकृति का इलाज करता है?

टिप्पणी! कुछ मामलों में, चयापचय संबंधी विकार और मोटापे से ग्रस्त लोगों के साथ-साथ न्यूरोसिस और अवसादग्रस्तता विकारों से ग्रस्त रोगियों के लिए मैनुअल दवा के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है।

उपचार का प्रभाव

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल, इंटरवर्टेब्रल हर्नियास और रीढ़ की अन्य विकृति वाले रोगियों के लिए अक्सर मैनुअल दवा पद्धति निर्धारित की जाती है जटिल चिकित्सापुनर्प्राप्ति चरण में (तीव्र लक्षणों और सूजन से राहत के बाद)। इस समूह के रोगियों में सकारात्मक परिणाम की काफी उच्च दर के आधार पर, लगभग 80% विशेषज्ञों द्वारा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगियों की वसूली और पुनर्वास की एक प्रभावी विधि के रूप में मैनुअल थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

रीढ़ की बीमारियों वाले रोगियों में मैनुअल थेरेपी का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, निम्नलिखित चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करना संभव है:

• सिरदर्द और पुरानी चक्कर आना का उन्मूलन;
• रक्तचाप का सामान्यीकरण (हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकारों की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से अपघटन के चरण में);

  

• मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम से राहत, साथ ही कशेरुक दर्द जो तंत्रिका बंडलों के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और हड्डी कशेरुकाओं के विकास द्वारा मांसपेशी फाइबर को चोट पहुंचाता है;
• वक्षस्थलशूल (छाती में तेज दर्द) के हमलों से राहत;

  

• श्वसन समारोह की बहाली;
• पाचन प्रक्रियाओं में सुधार, कब्ज का उन्मूलन;
• रीढ़ की गतिशीलता में वृद्धि।

  

अधिकांश रोगियों ने ध्यान दिया कि उपचार के बाद, उनकी पीठ का दर्द गायब हो गया, उनकी नींद और भूख सामान्य हो गई, सिरदर्द कम हो गया और उनके मूड में सुधार हुआ। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और इंटरवर्टेब्रल हर्नियास वाले लगभग 40% रोगियों ने चलने पर दर्द की तीव्रता में उल्लेखनीय कमी देखी, साथ ही मांसपेशियों और जोड़ों में सुबह की कठोरता में कमी आई, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस की विशेषता भी है।

प्रभाव तकनीक

इस तथ्य के बावजूद कि हाड वैद्य केवल अपने हाथों और स्पर्श की अपनी भावना की मदद से इलाज करता है, मानव रीढ़ को प्रभावित करने के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें से प्रत्येक एक निश्चित चिकित्सीय परिणाम देता है।

यदि आप रीढ़ की हड्डी के संचालन की तकनीक के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो आप इस बारे में हमारे पोर्टल पर एक लेख पढ़ सकते हैं।

रीढ़ की बीमारियों के उपचार में मैनुअल तकनीक

रीढ़ की लामबंदी और हेरफेर दोनों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है (रीढ़ की लामबंदी हमेशा पहला कदम होगा) या एक दूसरे से अलगाव में, संकेतों और रीढ़ की विभिन्न संरचनाओं की विकृति के अध: पतन की डिग्री पर निर्भर करता है।

रिसेप्शन कैसा चल रहा है?

एक हाड वैद्य द्वारा एक पूर्ण उपचार, एक नियम के रूप में, दूसरी यात्रा से शुरू होता है। प्रारंभिक नियुक्ति पर, डॉक्टर एक विस्तृत इतिहास लेगा, दर्दनाक और ट्रिगर बिंदुओं, कशेरुकाओं के संभावित विस्थापन और हड्डियों और जोड़ों की अन्य विकृतियों की पहचान करने के लिए रीढ़ की एक मैनुअल (शारीरिक) परीक्षा और रीढ़ की हड्डी का स्पर्श करेगा।

दूसरी खुराक से शुरू होकर, एक सीधा चिकित्सीय प्रभाव होता है, जो हमेशा विश्राम से शुरू होता है और लामबंदी या हेरफेर (या उनके संयोजन) के साथ समाप्त होता है। एक सत्र की अवधि आमतौर पर 20 से 45-50 मिनट तक होती है, और प्रति सप्ताह 2 से अधिक सत्र निर्धारित नहीं होते हैं, क्योंकि मांसपेशियों को ठीक होने और नई स्थिति के अनुकूल होने के लिए समय की आवश्यकता होती है। चल रही चिकित्सा की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, कम से कम 3 सत्रों से गुजरना आवश्यक है। अधिकतम संभव परिणाम आमतौर पर 5-7 प्रक्रियाओं के बाद प्राप्त किया जाता है।

वीडियो - मैनुअल थेरेपी सत्र

महत्वपूर्ण! एक गतिहीन जीवन शैली वाले रोगियों के लिए, गंभीर हाइपोडायनामिक विकारों और कमजोर मांसपेशियों की ताकत के साथ, चिकित्सक चिकित्सा के बाद असुविधा को कम करने के लिए या कई हफ्तों तक एक विशेष कोर्सेट पहनने की सलाह दे सकते हैं और जल्दी ठीक होनामांसपेशी फाइबर।

प्रारंभिक निदान क्यों आवश्यक है?

उपचार शुरू करने से पहले, एक मैनुअल मेडिसिन विशेषज्ञ निश्चित रूप से रोगी से चुंबकीय अनुनाद स्कैनिंग, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स या रेडियोग्राफी के परिणामों के बारे में पूछेगा। यह रीढ़ की कार्यात्मक स्थिति के एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन और संभावित contraindications की पहचान के लिए आवश्यक है जिसके बारे में रोगी को पता नहीं हो सकता है।

उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को निदान से गुजरना होगा और हाड वैद्य को परिणाम प्रदान करना होगा

उसी उद्देश्य के लिए, संक्रामक, भड़काऊ या ट्यूमर प्रक्रियाओं के संकेतों की तुरंत पहचान करने के लिए सत्र से पहले एक रक्त परीक्षण किया जाता है जिसमें मैनुअल थेरेपी को contraindicated है।

टिप्पणी! इंटरवर्टेब्रल हर्नियास और प्रोट्रूशियंस (ये मुख्य रूप से क्रोनिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगी हैं) के जोखिम वाले मरीजों को हाड वैद्य के पास जाने से पहले किया जाना चाहिए, क्योंकि एक्स-रे परीक्षा इस विकृति में अप्रभावी है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में दक्षता

इस निदान वाले मरीजों को यह समझना चाहिए कि मैनुअल दवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (ग्रेड 3 तक) के शुरुआती चरणों में ही प्रभावी है।

इस समूह में रोगियों के उपचार में मैनुअल चिकित्सक द्वारा उपयोग की जाने वाली मुख्य तकनीकें:

• रीढ़ के जोड़ों से कार्यात्मक नाकाबंदी को हटाना;
• रीढ़ का कर्षण (ट्रैक्शन थेरेपी) और पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों में खिंचाव;
• कशेरुकाओं के लिए शारीरिक रूप से सही स्थिति की वापसी (स्पोंडिलोलिस्थीसिस द्वारा जटिल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ)।

चिकित्सीय प्रभाव मांसपेशियों की ऐंठन के उन्मूलन, पिंच तंत्रिका अंत की रिहाई और रीढ़ और पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों के जहाजों में रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण द्वारा निर्धारित किया जाता है।

मतभेद और प्रतिबंध

मैनुअल थेरेपी रीढ़ पर सक्रिय प्रभाव के तरीकों को संदर्भित करती है, इसलिए ऐसी प्रक्रियाओं में कई contraindications हैं। इसमे शामिल है:

• संक्रामक रोग (रीढ़ की हड्डी में संक्रमण सहित);
• तीव्र चरण में रीढ़ और आसपास के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• अस्थि घनत्व में कमी के साथ पैथोलॉजी (ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी मेटास्टेस);
• कैंसर (स्थान की परवाह किए बिना);
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ताजा चोटें;
• घातक उच्च रक्तचाप।

क्या गर्भावस्था के दौरान इसका इलाज किया जा सकता है?

इस तथ्य के बावजूद कि कुछ विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान उपचार की संभावना के बारे में बात करते हैं, पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिनिधि प्रसव और स्तनपान के दौरान मैनुअल थेरेपी को छोड़ने की सलाह देते हैं। क्रोनिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ की अन्य बीमारियों वाली महिलाओं को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान इस मस्कुलोस्केलेटल खंड पर गलत जोड़-तोड़ से गर्भपात हो सकता है (गर्भकालीन उम्र की परवाह किए बिना)।

मासिक धर्म के दौरान मैनुअल थेरेपी

मासिक धर्म मैनुअल थेरेपी सत्रों के लिए प्रत्यक्ष contraindication नहीं है, लेकिन मासिक धर्म के अंत तक उपचार से इनकार करना बेहतर है। मैनुअल एक्सपोजर से न केवल मासिक धर्म में दर्द बढ़ सकता है, बल्कि अधिक प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक डिस्चार्ज (मेनोरेजिया) भी हो सकता है।

वीडियो - ग्रीवा रीढ़ की मैनुअल थेरेपी

मैनुअल थेरेपी रीढ़ और कई आंतरिक अंगों, जैसे प्रजनन प्रणाली या श्वसन पथ के इलाज का एक काफी प्रभावी तरीका है। हाड वैद्य का चयन करते समय, आपको न केवल किसी विशेष विशेषज्ञ के बारे में समीक्षाओं में रुचि रखने की आवश्यकता होती है, बल्कि डिप्लोमा, प्रमाण पत्र और लाइसेंस की उपस्थिति में भी। एक गैर-पेशेवर द्वारा उपचार से कशेरुकाओं का विस्थापन और फ्रैक्चर हो सकता है, स्नायुबंधन टूटना, मांसपेशियों में चोट और अन्य गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए इस मुद्दे पर बहुत जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए।

आंकड़ों के अनुसार, चिकित्सीय मालिश की लोकप्रियता आज अधिक से अधिक बढ़ रही है, और यह धीरे-धीरे वैकल्पिक चिकित्सा का सबसे लोकप्रिय साधन बनता जा रहा है। कोई भी पीठ और गर्दन की मालिश, निष्पादन तकनीक की परवाह किए बिना, फायदेमंद और हानिकारक दोनों हो सकती है। इसलिए, प्रक्रिया करने से पहले, contraindications पढ़ें। यदि कोई संदेह है, तो विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। और मालिश तकनीकों, मतभेदों और प्रक्रियाओं के लाभों के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त की जा सकती है

उपचार - मास्को में क्लीनिक

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उपचार - मास्को में विशेषज्ञ

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मैनुअल थेरेपी अनादि काल से चली आ रही है। प्राचीन समय में, लोगों ने देखा कि कुछ क्रियाओं को करने से शिकार के दौरान लगी चोटों या चोटों से होने वाले दर्द को आसानी से सहन किया जा सकता है। इसने तेजी से रिकवरी की भी अनुमति दी। उदाहरण के लिए, चोट वाली जगह पर दर्द नदी के ठंडे पानी से कम हो गया था। और एक टूटा हुआ पैर तेजी से ठीक हो जाता है अगर उसे सीधी छड़ी से बांध दिया जाए।

मैनुअल थेरेपी का इतिहास

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के तत्व जो आज तक जीवित हैं, वे निम्नलिखित हैं:

ड्रेसिंग;

हर्बल काढ़े;

शीत और ताप का प्रयोग।

समय के साथ, कई पीढ़ियों द्वारा संचित मानव शरीर रचना विज्ञान का ज्ञान चिकित्सा की शाखाओं में से एक बन गया है - सर्जरी। इसके उद्भव के प्रारंभिक दौर में अस्थि-स्थापन इसकी अलग दिशा बन गई। यहां तक ​​कि हिप्पोक्रेट्स ने रीढ़ की हड्डी को ठीक करने के लिए एक बहुत ही रोचक तरीका विकसित किया। रोगी को पैर और हाथ फैलाकर स्थिर किया गया, और फिर उसकी पीठ पर चला गया।

18-19 शताब्दियों में। कायरोप्रैक्टर्स के कार्य आंशिक रूप से परिचारकों द्वारा किए जाने लगे। एक नियम के रूप में, ये उल्लेखनीय ताकत वाले लोग थे, जो उन्हें आगंतुकों के जोड़ों को फैलाने और मालिश प्रक्रिया करने की अनुमति देते थे, जो कि शरीर के कुछ हिस्सों पर बिंदु छिद्र होते हैं।

ग्रामीण चिकित्सक भी अस्थि-भंग में लगे हुए थे। उनकी तकनीक में मसाज, शॉक मूवमेंट और स्ट्रेचिंग शामिल थे। रोगों से विभिन्न मंत्र लोकप्रिय थे।

कुछ समय बाद, लोक उपचारकर्ताओं द्वारा संचित सभी अनुभव को व्यवस्थित किया गया, अध्ययन किया गया, कुछ हद तक पूरक और चिकित्सा के ऐसे वर्गों में बदल दिया गया:

फाइटो-, बाल्नेओ- और मनोचिकित्सा;

19वीं शताब्दी के अंत तक वही मैनुअल थेरेपी। दो मुख्य दिशाओं से विकसित। इनमें कायरोप्रैक्टिक और ऑस्टियोपैथी शामिल थे। इन आंदोलनों का प्रतिनिधित्व करने वाले विशेषज्ञों के काम करने के तरीके अलग थे। यदि पूर्व ने किसी न किसी टक्कर तकनीक का उपयोग करके जोड़तोड़ किया, तो बाद वाले, एक नियम के रूप में, सिद्धांतवादी थे।

शब्द का अर्थ

आधुनिक दुनिया में मैनुअल थेरेपी कई कार्य करती है। यह दिशा शरीर के अंगों की गति का अध्ययन करती है; लोकोमोटर सिस्टम में उत्पन्न होने वाले पैथोलॉजी के स्रोतों की पड़ताल करता है।

मैनुअल थेरेपी एक काफी प्रभावी उपकरण है जिसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। रिफ्लेक्स, हर्बल दवा, साथ ही फिजियोथेरेपी के समानांतर उपयोग के मामले में विचाराधीन विधि का प्रभाव बार-बार बढ़ाया जाएगा। मुख्य बात यह है कि इस क्षेत्र के विशेषज्ञ रीढ़ की हड्डी के साथ काम करते हैं।

तकनीक का सार

मैनुअल थेरेपी एक पूरी प्रणाली है जिसमें मैनुअल तकनीक शामिल है। रोगी पर इसके प्रभाव का मुख्य उद्देश्य उन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को खत्म करना है जो लिगामेंटस, हड्डी, मांसपेशियों के तंत्र में उत्पन्न हुए हैं।

मैनुअल थेरेपी कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की शारीरिक रूप से सही स्थिति को पुनर्स्थापित करती है। यह कोई आसान काम नहीं है। विस्थापित कशेरुकाओं की स्थिति की असफल बहाली रक्त वाहिकाओं के उल्लंघन का कारण बन सकती है। इससे शिरापरक ठहराव होता है और कई अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस स्थिति को ठीक करने के लिए मैनुअल थेरेपी तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है।

दर्दनाक क्षेत्रों पर मैन्युअल प्रभाव आपको जोड़ों की सतहों को एक दूसरे से दूर जाने और रक्त परिसंचरण को बहाल करने की अनुमति देता है। कायरोप्रैक्टर्स रीढ़ के विशिष्ट क्षेत्रों को खुराक तरीके से प्रभावित करते हैं। यह आपको मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में सामान्य गतिशीलता बहाल करने की अनुमति देता है। होम्योपैथी के साथ मैनुअल थेरेपी को जोड़ना बहुत प्रभावी है। हालांकि, इस मुद्दे पर पहले से ही एक विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है।

मतभेद

ऐसी समस्याओं के लिए मैनुअल थेरेपी सत्र आयोजित करना प्रतिबंधित है:

संक्रामक रोग जो जोड़ों और रीढ़ को प्रभावित करते हैं;

ट्यूमर;

उच्च रक्तचाप;

अंगों और रीढ़ की हाल की चोटें।

अन्य किन मामलों में मैनुअल थेरेपी नहीं की जाती है? अंतर्विरोध हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रोलैप्स वाले रोगियों पर लागू होते हैं। खोपड़ी की विकृतियों के लिए यह तकनीक प्रतिबंधित है। यह सीमा रीढ़ की समान विकृति पर भी लागू होती है।

मैनुअल थेरेपी कब प्रतिबंधित है? मतभेद उन रोगियों पर लागू होते हैं जिनकी स्थिति अत्यंत गंभीर मानी जाती है। इसके अलावा, इसका कारण न केवल उपरोक्त संक्रामक रोग हो सकता है, बल्कि विक्षिप्त या मानसिक विकार भी हो सकता है। दैहिक रोगों के साथ-साथ एंटीकोआगुलंट्स के साथ जटिल उपचार के लिए मैनुअल थेरेपी सत्र निषिद्ध हैं। बुजुर्ग रोगियों के लिए मैनुअल मस्कुलोस्केलेटल थेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है। आपको जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के किसी भी विकृति के लिए मैनुअल थेरेपी सत्र से नहीं गुजरना चाहिए।

पोस्टिसोमेट्रिक छूट

विभिन्न प्रकार की मैनुअल तकनीकों का उपयोग करके रीढ़ की मैनुअल थेरेपी की जा सकती है। उनमें से एक पोस्ट-आइसोमेट्रिक रिलैक्सेशन है। यह उल्लेखनीय है कि इस तकनीक का कोई मतभेद नहीं है। इसका सार बारी-बारी से मांसपेशियों के तनाव और विश्राम में निहित है।

रीढ़ की मैनुअल थेरेपी, पोस्ट-आइसोमेट्रिक रिलैक्सेशन की विधि द्वारा की जाती है, मांसपेशियों को फैलाती है, सूजन को खत्म करती है, दर्द सिंड्रोम से राहत दिलाती है। यह तकनीक उपयोग करने में सरल और सुरक्षित है। रोगी, अध्ययन का एक छोटा कोर्स पूरा करने के बाद, घर पर इसके मुख्य तत्वों को दोहराने में सक्षम होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण और चरण

यह रोग इंटरवर्टेब्रल डिस्क और आसन्न कशेरुक निकायों में अपक्षयी परिवर्तन का कारण बनता है। पैथोलॉजी में चार चरण होते हैं। पहले का निदान करना मुश्किल है। रोगी से केवल सामान्य शिकायतें प्राप्त होती हैं। इस स्थिति के मुख्य लक्षण अस्वस्थता और अनिश्चित प्रकृति की बेचैनी हैं। दूसरे चरण में, जब इंटरवर्टेब्रल कनेक्शन टूट जाते हैं, तो दर्द होता है। रक्त और लसीका वाहिकाओं का संपीड़न होता है। तीसरा चरण रेशेदार छल्ले के टूटने और हर्निया की घटना की विशेषता है। रीढ़ की दृश्य वक्रता होती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अंतिम चरण में, कशेरुकाओं का विस्थापन और संघनन होता है। इस प्रक्रिया का परिणाम पैथोलॉजिकल बोन ग्रोथ का निर्माण है। यह मोटर कार्यों में कमी और पूरे स्पाइनल कॉलम की गतिशीलता के उल्लंघन से भरा हुआ है। रोग प्रक्रिया, विकासशील, एक व्यक्ति को विकलांगता की ओर ले जाती है। ऊपर सभी प्रकार के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (सरवाइकल और थोरैसिक, काठ और त्रिक) के लिए विशिष्ट है।

मैनुअल थेरेपी के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार

रीढ़ मुख्य अंग है जिससे स्नायुबंधन, मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं जो उन्हें खिलाती हैं, और तंत्रिकाएं जुड़ी हुई हैं। किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई के लिए उसका स्वास्थ्य अत्यंत महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की मैनुअल थेरेपी में विशेष रूप से डिज़ाइन की गई तकनीकों का कार्यान्वयन शामिल है, जिसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

लामबंदी;

स्थिरीकरण;

चालाकी;

कार्यात्मक संबंधों का सुधार, आदि।

इन सभी मैनुअल प्रभावों का उद्देश्य ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पैथोबायोमैकेनिकल घटना को खत्म करने की समस्या को हल करना है। ऐसे मरीजों के लिए मैनुअल थेरेपी क्या है? यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की गतिशीलता और गतिविधि को बहाल करने का एक अवसर है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह तकनीक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति और विकास में योगदान करने वाले कारकों को समाप्त नहीं करती है।

मैनुअल थेरेपी रोगी की स्थिति को कैसे प्रभावित करती है? विशेषज्ञों की समीक्षा इस तथ्य की पुष्टि करती है कि इस तकनीक का उपयोग रीढ़ की प्रारंभिक समस्याओं का समाधान नहीं करता है। हां, सत्र के बाद का दर्द काफी जल्दी दूर हो जाएगा, लेकिन रोग की प्रगति बनी रहेगी।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के शुरुआती चरणों में मैनुअल थेरेपी की सबसे बड़ी प्रभावशीलता महसूस की जा सकती है। लेकिन पैथोलॉजी के आगे के विकास के साथ, जब कशेरुकाओं का विस्थापन पहले ही हो चुका है, तो यह विधि सख्ती से contraindicated है।

की विशेषताएं

किसी भी विश्राम तकनीक के साथ आगे बढ़ने से पहले, अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना आवश्यक है। इसके लिए दवाएं और फिजियोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मैनुअल थेरेपी सबसे प्रभावी होगी यदि सत्र की शुरुआत से पहले धीमी गति से चलने वाली मांसपेशियों को गर्म और फैलाया जाता है।

रीढ़ की हर्निया का उपचार

मैनुअल थेरेपी के एक सत्र के लिए, रोगी को सीटी स्कैन या एमआरआई से गुजरना होगा। इन अध्ययनों के परिणामस्वरूप, हर्निया के गठन का स्थान निर्धारित किया जाएगा, जिसके क्षेत्र में कैरोप्रैक्टर काम करेगा।

इस घटना में कि रोग एक तीव्र चरण में है, मैनुअल तकनीकों को बिना किसी शारीरिक प्रयास और अचानक आंदोलनों के सुचारू रूप से, धीरे से किया जाना चाहिए। इस तरह के एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ, कर्षण (स्पाइनल कॉलम का कर्षण) अक्सर उपयोग किया जाता है। रोगी बैठने या लेटने की स्थिति में है। एक हर्निया के साथ, रीढ़ के लिए कोर्सेट या गर्दन के चारों ओर पहना जाने वाला शंट्स कॉलर मदद कर सकता है।

तीव्र अवधि समाप्त होने के बाद, कर्षण गतिशीलता, पोस्ट-आइसोमेट्रिक मांसपेशियों में छूट, और हुड (मैनुअल या हार्डवेयर) का उपयोग किया जाता है। इस तरह के जोड़तोड़ रीढ़ की हर्निया, दर्द के लक्षणों को खत्म कर सकते हैं और इसके अलावा, पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोक सकते हैं।

सरवाइकल उपचार

रीढ़ का यह क्षेत्र गंभीर तनाव के अधीन है। यही कारण है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अक्सर ग्रीवा क्षेत्र में होता है।

इस निदान वाले रोगियों के लिए मैनुअल थेरेपी क्या है? यह दर्द को कम करने या पूरी तरह से दूर करने के साथ-साथ रीढ़ या कंधे के जोड़ों के मोटर फ़ंक्शन की मात्रा को बहाल करने का एक अवसर है। इसके अलावा, तंत्रिका संपीड़न के लक्षणों को खत्म करने के लिए मैन्युअल जोड़तोड़ किए जाते हैं, जो टिनिटस और सिरदर्द में व्यक्त होते हैं।

मैनुअल थेरेपी करते समय अधिकतम प्रभाव दो सत्रों के बाद होता है। अधिकतम परिणामों के लिए, डॉक्टर को सात से दस बार जाना चाहिए।

मैनुअल थेरेपी यांत्रिक क्रिया के लिए एक एकीकृत चिकित्सा शब्द है, जहां हाथ उपचार का मुख्य साधन हैं। मैनुअल मालिश को संपर्क संपर्क का सबसे उन्नत रूप माना जाता है। वैकल्पिक (गैर-पारंपरिक) उपचार पद्धति के उपचार और नैदानिक ​​​​तरीकों का आधार ऑस्टियोपैथी है, जिसे मैनुअल चिकित्सक जीवन के संरचनात्मक और शारीरिक प्रणालियों के बीच दर्दनाक संबंधों का मूल कारण मानता है। इस लेख में, हम परिभाषित करेंगे कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ संपर्क संपर्क के संदर्भ में मैनुअल थेरेपी क्या है, क्या फायदे हैं, मैनुअल थेरेपी के लिए संकेत और मुख्य मतभेद क्या हैं, हम मैनुअल थेरेपी के मुख्य तरीकों और तकनीकों पर विचार करेंगे।

मैनुअल तकनीक के वर्तमान मूल सिद्धांत गठबंधन करते हैं:

• स्पाइनल कॉलम के उपचार का विचार, सहायक प्रणाली के मुख्य हड्डी-आर्टिकुलर गठन के रूप में, इसके लिगामेंटस-मस्कुलर और वर्टेब्रल तत्व: इंटरवर्टेब्रल डिस्क, आर्टिकुलर सेगमेंट, वैस्कुलर और नर्व प्लेक्सस।
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में वर्टेब्रल मोटर सेगमेंट के विभिन्न हिस्सों की मांसपेशियों के पोस्टिसोमेट्रिक रिलैक्सेशन की अवधारणा, रीढ़ के शरीर में पल्पस सामग्री का हर्नियल फलाव, स्पोंडिलारथ्रोसिस, विस्थापन और / या मेनस्कोइड्स का संपीड़न पिंचिंग, और इसी तरह।
• महत्वपूर्ण गतिविधि के शारीरिक अंगों के काम की अवधारणा।
• मोबाइल क्षेत्रीय विभाग के विस्थापन के लिए प्राकृतिक पास के साथ मैनुअल थेरेपी करने के लिए नैदानिक ​​​​तरीकों और विशेष तकनीकों का विकास।

इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि मैनुअल थेरेपी के तरीके मस्कुलोस्केलेटल विकारों और उनके दर्द के लक्षणों के पैथोबायोमैकेनिकल बहिष्करण में योगदान करते हैं। दूसरे शब्दों में, मैनुअल मालिश सहायक तंत्र के कशेरुक-मोटर भागों की अपक्षयी गतिविधि और डिस्ट्रोफी को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, क्रानियोसैक्रल और ऑस्टियोपैथिक जिम्नास्टिक, एक मैनुअल विशेषज्ञ या मालिशिया द्वारा किया जाता है, तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल वर्टेब्रल क्षेत्रों के मुख्य अंग की स्वस्थ कार्यक्षमता पर अत्यधिक सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और इसके सभी पेशी-लिगामेंटस प्लेक्सस को आराम करने में भी मदद करता है। .

फंक्शन ब्लॉक (एफबी) क्या है

वर्टेब्रल-मोटर सेक्शन के कार्यात्मक ब्लॉक के तहत एक दूसरे के सापेक्ष संयोजी ऊतक तत्वों की इंट्रा-आर्टिकुलर गतिशीलता का एक प्रतिवर्ती प्रतिबंध है, जिसका अर्थ है कि पेरिआर्टिकुलर रिफ्लेक्स मायोपिक रूप से उनका उल्लंघन। कार्यात्मक ब्लॉक की प्रतिवर्तीता निष्क्रिय लामबंदी आंदोलनों, कर्षण आवेग, साथ ही साथ विभिन्न प्रकार की विश्राम क्रियाओं (मैनुअल मालिश, पोस्ट-आइसोमेट्रिक मांसपेशी छूट, ऑटोरिलैक्सेशन) की क्रिया प्रदान करती है। कार्यात्मक ब्लॉक की उपस्थिति के लिए सबसे आम कारण कारक हैं:

• लंबे समय तक स्थिरीकरण के कारण ट्रॉफिक मांसपेशियों की विफलता।
• गतिशील प्रभाव का अधिभार (तेज झटके, आदि)।
• स्थैतिक अधिभार।
• रीढ़ की हड्डी प्रणाली के रोगों में नोसिसेप्टिव रिफ्लेक्स प्रभाव।
• मस्कुलोस्केलेटल सेगमेंट का जड़त्वीय ओवरवॉल्टेज।

एक सीमित ब्लॉक की विशेषता का मूल्यांकन करते समय, मैनुअलिस्ट इसकी दिशा निर्धारित करता है। FB के विपरीत कशेरुक खंडों की कलात्मक अतिसक्रियता है। अंतर स्पाइनल मोशन सेगमेंट के बढ़े हुए एटरोलेटरल, वेंट्रोडोरल और डोरोसेवेंट्रल विस्थापन में निहित है। अतिरिक्त गतिशीलता में इस तरह के अंतर रीढ़ की कलात्मक खंडों को जुटाने के मैनुअल तरीकों से गति की एक निश्चित सीमा की प्रतिवर्तीता को बढ़ाते हैं। रोगजनन और बायोमैकेनिकल कार्यात्मक विकार के प्रकार के आधार पर मैनुअल व्यायाम का चयन मैनुअलिस्ट द्वारा किया जाता है। चिकित्सा के उपयोग के लिए सामान्य आवश्यकताओं में शामिल हैं:

• मैनुअल थेरेपी के लिए मुख्य contraindications को छोड़कर नैदानिक ​​​​और रेडियोलॉजिकल परीक्षा का संकेतक।
• पैथोबायोमैकेनिकल फंक्शनल डिसऑर्डर के प्रकार का निर्धारण।

स्थिति का एक सही आकलन और प्रभाव के वैकल्पिक तरीके के लिए एक अंतर दृष्टिकोण की सटीक परिभाषा डॉक्टर को रोगी के साथ सकारात्मक संगतता स्थापित करने में मदद करती है, जो मैनुअलिस्ट को मनोवैज्ञानिक रूप से संपर्क करने योग्य बनाती है।

मैनुअल एक्शन: तकनीकों का वर्गीकरण

दर्द और नैदानिक ​​​​लक्षणों की अन्य अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, मैनुअलिस्ट उपयुक्त यांत्रिक प्रभाव का चयन करता है:

1. खंडीय आराम मैनुअल मालिश। 3-5 मिनट की अवधि के लिए, मैनुअलिस्ट धीरे से स्ट्रोक करता है और ऐंठन वाली मांसपेशियों को गूंधता है ताकि उन्हें वार्मिंग प्रभाव प्रदान किया जा सके। इस क्रिया के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों का तनाव काफी कम हो जाता है, ऑस्टियोआर्टिकुलर खंड अधिक संवेदनशील और खिंचाव के लिए अनुकूल हो जाता है। रोगी की प्रतिक्रिया दर्द में कमी या पूर्ण रूप से गायब हो जाती है, चक्कर आना गायब हो जाता है, शरीर अधिक आज्ञाकारी हो जाता है, जबकि सिर भारी और उनींदा हो जाता है। शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया चिकित्सक के उच्च व्यावसायिकता को इंगित करती है।
2. सेगमेंटल मोबिलाइजेशन, यानी, एफबी की दर्द रहित रिकवरी सुनिश्चित करना या आर्टिकुलर फिजियोलॉजिकल वॉल्यूम के भीतर निष्क्रिय रूप से बार-बार अस्वास्थ्यकर आंदोलनों द्वारा मांसपेशियों के खंड को छोटा करना।

उसी समय, लामबंदी के लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है:

• शरीर के ऊपरी या निचले हिस्सों का स्थिर निर्धारण, इन स्थितियों को विशेष रूप से सख्ती से पूरा किया जाता है जब गर्दन की मैन्युअल चिकित्सा की जाती है।
• पूर्ण मांसपेशी छूट प्रदान करना।
• मैन्युअल तकनीक का कोई भी प्रदर्शन साँस छोड़ने के चरण में किया जाना चाहिए।
• मैनुअलिस्ट पारस्परिक स्लाइडिंग के अनुदैर्ध्य धुरी के साथ चिकनी और मुलायम आंदोलनों की दिशा सुनिश्चित करता है और कलात्मक सतहों को पारस्परिक रूप से हटा देता है।
• मोबिलाइजेशन तब तक किया जाता है जब तक कि दर्द की हल्की अनुभूति और जोड़ में हल्का प्रतिरोध दिखाई न दे, जिसके बाद आर्टिकुलर सेगमेंट अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।
• लामबंदी का धैर्यपूर्ण और सुसंगत आचरण कभी-कभी हेरफेर क्रिया को पूरी तरह से बदल देता है।

तो, रोगजनक और नैदानिक ​​​​स्थिति की स्थापना के साथ-साथ रोगी की एक विस्तृत न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, यांत्रिक क्रिया की एक चिकित्सीय रणनीति विकसित की जाती है और उपचार की उपयुक्तता का सवाल तय किया जाता है।

फायदे और नुकसान

वैकल्पिक चिकित्सा के विभिन्न तरीकों को थोपना अब फैशनेबल होता जा रहा है। सड़क के खंभे ऑस्टियोपैथी, क्रैनियोपैथी और/या विस्सरल मैनुअल मेडिसिन विधियों द्वारा विश्वसनीय उपचार के विज्ञापनों से भरे हुए हैं। इस शब्दावली को समझना बहुत मुश्किल है कि वे एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं, क्या ये उपचार मानव स्वास्थ्य के लिए अच्छे हैं या बुरे हैं, और क्या यह बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य है। घरेलू चिकित्सा पेशेवरों के लिए यह कहना असामान्य नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान मैनुअल थेरेपी रीढ़ की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में दर्द को खत्म करने का एकमात्र तरीका है, और छोटे बच्चों के लिए उपचार के ऐसे वैकल्पिक तरीकों की भी सिफारिश करती है।

ऑस्टियोपैथी और मैनुअल थेरेपी के बीच विशेषताएं और अंतर क्या हैं

ऑस्टियोपैथी बीमारियों के कारणों का पता लगाती है, और मांसपेशियों की संरचनाओं पर हल्का चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती है, जो शिशुओं के लिए भी स्वीकार्य है। शास्त्रीय मैनुअल थेरेपी दर्द के लक्षणों की परिभाषा है जो उनकी उपस्थिति और यांत्रिक क्रिया के तरीकों के परिणामों को प्रकट करती है। क्रानियोसैक्रल मैनुअल थेरेपी कपाल की हड्डियों पर एक कैरोप्रैक्टर के हाथों की खुराक में हेरफेर है।

चिकित्सा के लिए संकेत

स्पाइनल मोशन सेगमेंट में यांत्रिक हस्तक्षेप का चिकित्सीय प्रभाव कुछ शर्तों या मैनुअल थेरेपी के संकेतों के कारण होना चाहिए। इस तरह के चिकित्सीय और पुनर्योजी प्रोफिलैक्सिस दो प्रकार के होते हैं - पूर्ण और सापेक्ष संकेत और मतभेद।
शुद्ध:

• पीडीएस के कार्यात्मक ब्लॉकों के विकास के लिए अग्रणी अपक्षयी विकार से जुड़े रीढ़ के ऑस्टियोआर्टिकुलर संगठन के रोग - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलारथ्रोसिस को विकृत करना, और इसी तरह।
• गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा), थोरैसिक (थोरैकलगिया) और काठ (लुम्बोडिनिया) कशेरुक के स्तर पर डिस्कोजेनिक रिफ्लेक्स विकार, स्थानीय दर्द की एक निश्चित डिग्री द्वारा व्यक्त किया गया।
• इरिटेटिव-रिफ्लेक्स मस्कुलर-डिस्टोनिक डिसऑर्डर के साथ स्पोंडिलोजेनिक पैथोलॉजी के रोग।
• इरिटेटिव-वनस्पति-ट्रॉफिक बोन-आर्टिकुलर विकार - कॉक्सार्थ्रोसिस, इलियाक-त्रिक खंड का आर्थ्रोसिस, ह्यूमरोस्कैपुलर पेरिआर्थ्रोसिस, और इसी तरह।
• एक्रोपेरेस्थेसिया, स्यूडोआर्थराइटिस, थर्मल पेरेस्टेसिया, रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम, यानी वे सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जो स्पोंडिलोजेनिक पैथोलॉजी के इरिटेटिव-रिफ्लेक्स-वैस्कुलर सिंड्रोम से संबंधित हैं।
• ओस्टियोआर्टिकुलर सेगमेंट के रोग जो ट्रिगर जोन में मायोफेशियल दर्द प्रदान करते हैं।

रिश्तेदार:

• दर्द सिंड्रोम की गंभीरता तीसरी डिग्री से अधिक है।
• पैरेसिस, हाइपोर्फ्लेक्सिया आदि के साथ रेडिकुलर सिंड्रोम के स्पोंडिलोजेनिक लक्षण।
• एक स्पष्ट neurodystrophic विकार के साथ स्पोंडिलोजेनिक सिंड्रोम।
• स्पष्ट पश्च ग्रीवा स्पोंडिलोजेनिक विशेषताओं के साथ सहानुभूति सिंड्रोम।
• आंतों की पलटा पेशी और / या दर्द सिंड्रोम के साथ स्पाइनल मोशन सेगमेंट के कार्यात्मक ब्लॉक के रोगसूचक विकार।

पद्धति संबंधी मतभेद

यांत्रिक प्रभाव निरपेक्ष और सापेक्ष संकेतों द्वारा सीमित हो सकते हैं, जो मैनुअल थेरेपी से कुछ हद तक नुकसान पहुंचाते हैं।
निरपेक्ष संकेत:

• प्रस्तावित प्रक्रिया के खंडीय भाग में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।
• तीव्र संक्रामक घावों की उपस्थिति।
• गंभीर रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता।
• रीढ़ की हड्डी के संगठन में सूजन संबंधी विकार।
• मुख्य रक्त आपूर्ति का उल्लंघन।
• रीढ़ की हड्डी में चोट या धमनी थ्रोम्बस।

सापेक्ष सुविधाओं में शामिल हैं:

• रोगी की अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति।
• आंतरिक अंगों के नैदानिक ​​विकृति के अपघटन का चरण।

सारांश

ध्यान! सभी जोड़तोड़ केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किए जाने चाहिए जिनके पास एक राज्य डिप्लोमा है और एक न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट के रूप में विशेष प्रशिक्षण के चिकित्सा राज्य प्रमाण पत्र की पुष्टि करता है।

हाथों की खुरदरी या अव्यवसायिक गति एक जटिलता को भड़का सकती है: ग्रीवा या अन्य भागों के कशेरुकाओं का फ्रैक्चर, लिगामेंटस तंत्र का टूटना, मुख्य रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।