Tehnike koncentracije v sili. Nujna postkoitalna kontracepcija. Kombinirani peroralni kontraceptivi.

Mnoge ženske so imele takšen trenutek v življenju, ko se zjutraj zbudite z eno samo mislijo - oh, kako se je to zgodilo? V tem primeru je glavna stvar brez panike, še posebej, ker za takšne primere obstaja nujna kontracepcija. Morda za mnoge do zdaj koncept, kot je nujna kontracepcija, ni bil znan. Zato poskusimo ugotoviti, kaj to pomeni in v katerih primerih so zdravila za nujno kontracepcijo ključnega pomena.

Tvoja kontracepcijski učinek zajamčeno le, če zdravilo vzamete pred 72 urami po nezaščitenem spolnem odnosu. Uporaba kombinirane metode zmanjša tveganje za nosečnost za približno 75 %. Zdi se, da je metoda samo s progestogenom nekoliko učinkovitejša, saj zmanjša tveganje za nosečnost za približno 85 %. Ker zgodnejše zaužitje poveča njegovo učinkovitost, bolje je, da bi ga idealno zaužili v prvih 12 urah po spolnem odnosu.

Najpogostejši neželeni učinki so: slabost: pogostejša pri bolnikih, ki prejemajo kombinirane tablete, kot pri tistih, ki prejemajo tablete, ki vsebujejo samo progestin; Običajno ne traja več kot 24 ur. Če v dveh urah po dajanju pride do bruhanja, je treba odmerek ponoviti. V teh primerih je priporočljivo antiemetik uporabiti eno uro pred novim odmerkom. Nepravilno krvavitev iz maternice: Nekatere ženske lahko to občutijo po jemanju tabletke. Pri večini žensk se menstruacija pojavi prej ali pozneje, kot je bilo pričakovano.

Kaj je nujna kontracepcija?

Imenuje se tudi postkoitalno. Posebnost te metode je, da se vsi ukrepi za preprečevanje nosečnosti pojavijo po spolnem odnosu. Vendar je treba omeniti, da je ta metoda učinkovita le v prvih 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Čeprav obstajajo zdravila, katerih uporaba je lahko zelo učinkovita tudi po 5 dneh.

Če menstruacija zaostaja več kot en teden, je priporočljivo zahtevati test nosečnosti. Druge manj pogoste težave vključujejo občutljivost dojk, zastajanje vode in glavobol. Če je mogoče, je treba dati prednost celicam, ki vsebujejo samo progestin, saj imajo manj stranskih učinkov. To dejstvo je treba še posebej upoštevati pri mladostnikih z različnimi kroničnimi patologijami, pri katerih so celice, ki vsebujejo estrogen, kontraindicirane zaradi neželenih učinkov.

Ker je pri teh mladih ženskah tveganje za nosečnost večje, je treba vsak primer skrbno analizirati ter oceniti tveganja in koristi uporabe nujne kontracepcije tudi s kombinirano tabletko, ko je ta edina na voljo. Nujna kontracepcija nima kontraindikacij, zlasti v primeru tablet na osnovi levonorgestrela, pod pogojem, da se uporablja v nujnih primerih, to je pogostost, ki ne presega 4-6 krat na leto.

Nujna kontracepcija ni splav, ker se uporablja pred ovulacijo.

Postopek od oploditve do pritrditve zarodka traja približno 6 dni, po katerem se vsi sprejeti ukrepi že štejejo za prekinitev nosečnosti.

Na žalost je nujna kontracepcija pri preprečevanju neželene nosečnosti popolnoma nemočna v boju proti spolno prenosljivim okužbam in ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Zato je vseeno priporočljivo, da obiščete ginekologa.

Te ugotovitve temeljijo na pregledu objavljene literature na to temo. Razpoložljivost nujne kontracepcije zagotavlja varnost zdravstvenemu delavcu, ki je na primer prisoten v prisotnosti mladostniškega para z redko spolno aktivnostjo, 1- do 2-krat na mesec, predpiše moški kondom kot dvojno zaščitno metodo kontracepcije, za ta par in strokovnjaka, ki ga obišče, obstaja strah pred pokom kondoma in kasnejšo nosečnostjo, ki je minimiziran zaradi možnosti kontracepcije po spolnem odnosu. Po drugi strani pa obstaja strah, da olajšanje dostopa do nujne kontracepcije – oglaševanje, prodaja v lekarnah, predhodna priporočila o načinu ali celo predčasna izdaja receptov – bodo spodbujali nezaščiteno spolno promiskuiteto in prakso ter učinkoviteje odvračali od redne uporabe kontracepcijskih sredstev.

Kako delujejo zdravila za nujno kontracepcijo?

Načelo delovanja teh zdravil je zelo preprosto. Po zaužitju "nosečniške tabletke" žensko telo prejme velik odmerek hormonov ali biološko aktivnih snovi. Njihovo delovanje onemogoča proces oploditve ali prepreči pritrditev že oplojenega jajčeca na maternico. Z drugimi besedami, preprečujejo proces ovulacije in s tem pojav nosečnosti.

Vendar pa ta strah ne bi smel biti ovira za informacije o tej možnosti kontracepcije. Vendar pa je težje in boleče razpravljati o vseh teh težavah ob prisotnosti pozitivnega testa nosečnosti. To so storitve, ki mladostnikom pomagajo pri vedenjskih raziskavah, da se oceni vpliv razkritja te možnosti kontracepcije na spolno aktivnost in kontracepcijske prakse mladih, tako zdravih kot tistih s kroničnimi boleznimi. Možno je, da se ta tveganja zmanjšajo na najmanjšo možno mero s skrbnim usmerjanjem, ne le za informiranje, ampak tudi za izobraževalne namene.

Upoštevati je treba, da se učinkovitost nujne kontracepcije vsako uro zmanjšuje. Uporaba nekaterih zdravil je možna v 120 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Vendar pa je le prvih 24 ur najbolj učinkovito.

Zdravila za nujno kontracepcijo pogosto povzročijo slabost in bruhanje. Če v treh urah po zaužitju tabletke bruhate, se njena učinkovitost močno zmanjša. V tem primeru morate vzeti še eno tableto. Vsi neželeni učinki v večini primerov izginejo drugi dan po jemanju zdravila.

Nikoli ni odveč spomniti mlado žensko, da je nujna kontracepcijska tabletka ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi in da kljub temu, da gre za visokoodmerno hormonsko tabletko, ni zaščitena pred drugo nosečnostjo v ciklusu in naj se je zato vzdrži. od spolne aktivnosti do naslednje menstruacije ali z uporabo učinkovite pregradne metode.

Nujno kontracepcijo, znano kot jutranja tabletka, je treba vzeti v petih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu, da se prepreči nosečnost, vendar ne prepreči prenosa spolnih bolezni. Prav tako ne deluje kot tabletka za splav, saj ne ustavi nosečnosti.

Katere vrste nujne kontracepcije so na voljo?

"Nosečniške tablete" so razdeljene v dve skupini:

Iz nekega razloga se Postinor uporablja veliko pogosteje kot druga zdravila. Vendar morate vedeti, da vsebuje zelo veliko količino hormona. Takšne količine levonorgestrela so hud udarec za jajčnike, posledično pa se lahko pojavi še vrsta drugih zdravstvenih težav.

Čim prej po spolnem odnosu zjutraj po zaužitju tabletke, tem učinkovitejša je. V nasprotju s splošnim prepričanjem ni dovolj, da vzamete samo eno tableto: sledite navodilom in vzemite odmerke, navedene na embalaži. Jutranja tabletka sama sebi ne bo škodovala, ker ima majhen odmerek hormonov, vendar je njeno največje tveganje ta, da ne deluje 100% časa in bo nosečnost vseeno nastopila.

Kako poteka jutro po zaužitju tabletke?

Deluje s kombinacijo hormonov, ki začasno blokirajo ovulacijo in ovirajo oploditev – preprečujejo, da bi se oplojeno jajčece vgnezdilo v maternico. Po tem so možnosti za neželeno nosečnost visoke. Tudi če uporabite tabletke za nujno uporabo in zanosite, ni dokazov, da bodo motile nosečnost ali normalen razvoj zarodka.

"Escapelle" je priljubljen tudi kot nujno kontracepcijsko zdravilo. Uporabite ga lahko v 96 urah po nezaščitenem spolnem odnosu.

2. Vsebuje mifepriston."Gynepristone" je eno najpogostejših sredstev za nujno kontracepcijo v tej skupini. Njegova posebnost je odsotnost hormonov in visoka stopnja zaščite. Toda posledično je cena precej visoka. Morda je njegova edina pomanjkljivost ta, da jo je treba po možnosti uporabljati pod nadzorom zdravnika.

Pomembno si je zapomniti, da nujna kontracepcija ni splav. Ne ustavi potekajoče nosečnosti ali prepreči nosečnosti, če imate ponoven nezaščiten spolni odnos. Pravzaprav lahko ženska po uporabi nujne kontracepcije z odložitvijo ovulacije postane še bolj plodna. Za preprečitev neželene nosečnosti je pomembno, da uporabite drugo metodo kontracepcije.

Ali tabletka deluje od jutra do jutra?

Ker pokritost s tabletami ni 100-odstotna, lahko nekatere ženske zanosijo tudi po zaužitju hormona. Da bi se izognili neželeni nosečnosti, je najbolj zagotovljen način pravilna uporaba tradicionalne metode kontracepcije.

Kdaj uporabiti nujno kontracepcijo

Kondom, ki je bil predrt ali je zapustil mesto in je prišlo do ejakulacije v vaginalni predel. Uporabili ste tabelo in podcenili svoje plodne dni. Zajebal si brez programiranja in nisi uporabil nobenega načina zaščite. Načrtovali ste uporabiti metodo seksa, vendar vaš partner ni pravočasno odstranil penisa iz nožnice in je na koncu ejakuliral notri.
  • Diafragma je bila napačno postavljena in prišlo je do ejakulacije v vaginalnem predelu.
  • Ali če se diafragma po spolnem odnosu prehitro odstrani.
  • Pozabili ste vzeti kontracepcijsko tabletko in ste to storili.
  • Odlašala si z jemanjem kontracepcije in se zajebala.
Kupiti ga je mogoče tudi v lekarnah brez recepta.

    Ime nujne kontracepcije, katere uporaba je učinkovita v določenem časovnem obdobjundolgo časovno obdobje.

    V 5 minutah, po nezaščitenem spolnem odnosu je izpiranje lahko zelo učinkovito. Vendar je vredno upoštevati, da sperma vstopi v maternični vrat v samo 90 sekundah, zato je tveganje za neželeno nosečnost precej veliko.

    Kdaj vzeti nujno tableto?

    Ne pozabite, da dlje kot jemljete, manj učinkovite so tablete.

    Ali obstaja stranski učinek nujne kontracepcije?

    Neželeni učinki vključujejo blago slabost za en ali dva dni in redkeje bruhanje, glavobol, omotico, občutljivost sinusov in kolike. Toda reakcija se lahko razlikuje glede na vrsto jutranje tabletke.

    Da bi zmanjšali nelagodje, strokovnjaki priporočajo, da vzamete antiemetik eno uro pred vsakim odmerkom rešilne tabletke. Odmerek zjutraj po zaužitju tablete je odvisen od hormonske metode in proizvajalca – lahko gre za enkratni odmerek ali dve do štiri tablete, z ali brez odmora.

    Izpiranje je načeloma umivanje nožnice, da se iz nje odstranijo semenčice. Izpiranje poteka z raztopino "spermicida" ali navadno kuhano vodo.

    V 48 urah, lahko uporabljate peroralne kontraceptive s čistim progestinom. Kot so: "Postinor", ​​"Exluton", "Ovreta" ali "Microlut".

    Ali lahko katero koli zdravilo vpliva na tabletke za nujne primere?

    Če še vedno bruhate do dve uri po zaužitju tablete, ponovite odmerek. Če v dveh urah ponovno bruhate, je vaša izbira vaginalni porod, kar ni idealno.

    Kdor lahko doji, uporablja tudi nujno kontracepcijo

    Prav tako ne vplivajo na prihodnje možnosti zanositve.

    Kdaj se vrnejo menstruacije?

    Pri večini žensk se menstruacija vrne v enem mesecu po zaužitju jutranje tabletke, čeprav ni neobičajno, da se menstruacija pojavi teden dni pred rednim ciklusom ali po njem. Če menstruacija zaostaja teden dni od predvidene in ste že imeli 10 dni nezaščitenega spolnega odnosa, je priporočljivo opraviti test nosečnosti.

    V 72 urah, so najučinkovitejši kombinirani peroralni kontraceptivi. Sem spadajo: Marvelon, Escapel, Microgenon, Femoden, Miniziston, Rigevidon, Bisekurin, Non-Ovlon, Ovidon.

    Po 72 urah, vendar najkasneje v 5 dneh, bi bila edina pravilna odločitev posvet z zdravnikom. Obstaja takšno sredstvo za nujno kontracepcijo, kot so maternični pripomočki, vendar jih sami vstavite zelo odsvetujemo. Vedeti morate, da to zdravilo ni primerno za vse ženske in ima številne kontraindikacije.

    Kdaj poiskati zdravniško pomoč po uporabi nujne kontracepcije?

    Imate neredne krvavitve, ki vztrajajo po nekaj dneh, ali kolike po enem tednu. Ugotovite, da ste bili izpostavljeni kateri koli spolno prenosljivi bolezni.

    • Imate hude bolečine v trebuhu ali medenici ali hude bolečine v nogah.
    • Ugotovite, da ste noseči.
    Nujna kontracepcija je edina metoda kontracepcije, s katero lahko ženske preprečijo nosečnost »po« nezaščitenem spolnem odnosu, torej v primerih.

    Na žalost lahko ugotovite, ali vam je tabletka pomagala šele po predvidenem dnevu menstruacije. Če je zamuda več kot 7 dni, se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite, kaj povzroča ta premik. To se lahko zgodi zaradi velike količine hormona, ki vstopi v telo, ali pa uporabljeno zdravilo ni dalo pričakovanega učinka.

    Zlom ali zdrs kondoma, pozabljena tableta ali domnevna neuspeh kontracepcijske metode. Nujna pomoč peroralna kontracepcija preprečuje nosečnost tako, da prepreči ali odloži ovulacijo, s čimer prepreči srečanje jajčeca s semenčico, s čimer prepreči oploditev ali oploditev jajčeca.

    Progestageni in antigestageni – kaj je varnejše?

    Ne deluje, če se uporablja po ovulaciji ali po oploditvi. Uporabljati ga je treba v nujnih primerih, kot je nezaščiten spolni odnos ali ko obstaja sum neuspeha uporabljene metode ali v primerih posilstva. Vzeti morate celoten odmerek, to je, če gre za škatlo z dvema tabletama, ju morate vzeti čim prej, pri čemer ne pozabite, da čim prej, tem učinkoviteje.

    Zgoraj smo opisali prednosti in slabosti nekaterih najbolj priljubljenih zdravil. Katero nujno kontracepcijo boste uporabili, se boste morali odločiti, o tem pa se je priporočljivo posvetovati s svojim ginekologom.

    Ne pozabite!

    Nosečniških tablet nikoli ne uporabljajte kot vsakodnevno kontracepcijsko sredstvo. Nujno kontracepcijo je treba uporabiti le, če je to nujno potrebno.

    Vpliv na nosečnost

    Nujno kontracepcijo je treba jemati do 5 dni po nezaščitenem spolnem odnosu. Če bo sprejet naknadno, ne bo imel učinka. Angela Walder-Lamas, svetovalka za spolno in reproduktivno zdravje ter porodništvo na oddelku za spolnost in načrtovanje družine, Oddelek za javno medicino, primarno zdravstveno varstvo in izrednih razmerah v univerzitetnih bolnišnicah v Ženevi nam pove, da vsi vedo za znamenito tabletko, pa tudi za drugo manj znano nujno kontracepcijo: bakreno intrauterino napravo.

    Čeprav je nujna kontracepcija škodljiva za telo in veliko žensk ve zanjo, kljub temu ostaja zelo, zelo priljubljena. V nekaterih situacijah je uporaba tovrstnih zdravil res edini izhod iz situacije, v drugih pa povzroči neupravičeno škodo telesu. Oglejmo si najbolj priljubljena zdravila za nujno kontracepcijo, ki jih priporočajo ginekologi, kako jih pravilno jemati in čemu služijo. neželeni učinki, kakšne so kontraindikacije itd.

    Kdaj je potrebna nujna kontracepcija?

    Glavni razlog za jemanje zdravil v ta namen je nezaščiten spolni odnos. Da, kljub široki uporabi sodobnih kontracepcijskih metod in njihovi priročnosti nekateri pari nanje pozabijo. V najnujnejšem trenutku pri roki ni kondoma ali ... se preprosto zlomi. Bi morali v tem primeru zganjati paniko?

    Najprej se morate umiriti in poskusiti prešteti, kateri dan menstrualni ciklus zdaj prihaja. Navsezadnje nujna kontracepcija ni tako varna; jemanje tablet lahko povzroči neprijetne posledice. Torej, če imate nezaščiten spolni odnos v prvih ali zadnjih 7-8 dneh menstrualnega cikla in njegovo (menstrualno) trajanje klasičnih 28-30 dni in je redno, potem najverjetneje ne bi smeli jemati tablet, saj ovulacija (dan, ko lahko nastopi nosečnost) pade na sredino menstrualnega cikla.

    Drugo pogosto vprašanje je, ali se lahko nujna kontracepcija uporablja skupaj z načrtovano kontracepcijo? Na primer, v prvih 14 dneh prvega cikla jemanja morate sočasno uporabljati drugo kontracepcijsko metodo, saj prva še ni popolnoma »zaživela«. Ali pa je prišlo do sočasne uporabe OC z antibiotiki ali drugimi zdravili, ki zmanjšujejo učinkovitost kontracepcijskih sredstev. V tem primeru ne smete jemati dodatnih "nujnih" zdravil. Poleg OK ne smete uporabljati . Druga stvar je uporaba spermicidov (če je bila na primer supozitorij vstavljena v nožnico ne pred spolnim odnosom, ampak po ali tik pred spolnim odnosom, ne da bi čakali na priporočeni časovni interval 5-10 minut) ali kondomov (navadno včasih raztrgati).

    Kaj storiti, če ženska doji? Ali je v tem primeru potrebna nujna kontracepcija? Seveda se je takšnim situacijam bolje izogniti, če pa gre kaj narobe, lahko uporabite nujna zdravila. Toda v tem primeru boste morali odložiti dojenje en dan, dokler se zdravilo popolnoma ne izloči iz telesa.

    Možnosti zaščite v sili

    Ginekologi ponujajo več možnih režimov zdravljenja in samih zdravil je cela vrsta.

    Najbolj znan in še vedno priljubljen je postinor. Vendar velja za zdravilo "stare generacije", ki ima ogromno stranskih učinkov. Sprejem poteka na naslednji način: v 48 urah (vendar najpozneje v 72 urah) po spolnem odnosu ženska popije eno tableto in po 12 urah - drugo. Poleg tega, prej kot je vzeta prva tableta, večja je verjetnost, da bo nujna kontracepcija učinkovala, zdravila se jemljejo z razlogom in nosečnost ne bo nastopila.

    Escapelle je sodobnejše zdravilo. Njegovo značilnost- 1 tableta vsebuje 1,5 mg levonorgestrela. V zvezi s tem ni treba vzeti druge tablete (zdravila za nujno kontracepcijo prejšnje generacije so vsebovala 2-krat manj tega hormona, zato je bil potreben dvojni odmerek). WHO svetuje, da dajo prednost zdravilom, ki vsebujejo 1,5 mg levonorgestrela. Čeprav imata oba stranske učinke. Različne reakcije žensk na jemanje tablet so individualne. Zdravilo Excapel je treba vzeti največ 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu.

    In končno, tretja možnost je jemanje običajnih kombiniranih peroralnih kontraceptivov v večjem odmerku po posebnem režimu. Ali pa vzemite 3 tablete Silest naenkrat (ali njegove analoge - Regividon, Miniziston) in po 12 urah vzemite še 3 tablete. Ali pa vzemite 4 tablete Marvelona in po 12 urah - enako količino.

    Za vsa zgoraj opisana zdravila velja naslednje pravilo - če se v 2-3 urah po zaužitju pojavi bruhanje ali driska, je verjetno, da se tablete niso popolnoma absorbirale in posledično ne bodo imele polnega učinka, kar pomeni nosečnost. je možno. Postopek morate ponoviti.

    Mimogrede, kaj se zgodi, če pride do nosečnosti? Ali bo ta nujna kontracepcija vplivala nanjo in zdravje njenega nerojenega otroka? Zdravniki se strinjajo, da splava ne bi smeli opraviti zaradi jemanja zdravil, saj ne bodo vplivala na zdravje otroka. Druga stvar je, če se zdravilo jemlje že med nosečnostjo (tako nekateri poskušajo sami povzročiti splav), v tem primeru lahko nastanejo težave. Vendar pa v zgodnjih fazah velja načelo "vse ali nič", zato, če se to ni zgodilo, se je najverjetneje vse dobro izkazalo, oziroma bodo pokazali pregledi, ki jih bo ženska opravila, če želi nadaljevati nosečnost. .

    Neželeni učinki in pogostost uporabe

    Nujno kontracepcijo je treba uporabiti le v primerih višje sile, ko ni druge možnosti. Priporočljivo je - ne več kot 2-3 krat na leto, še bolje - če manj pogosto. Najpogostejši stranski učinek urgentnih kontracepcijskih tablet je krvavitev iz maternice, ki se običajno pojavi nekaj dni po zaužitju. Toda druge ženske, nasprotno, doživljajo zamude v menstruaciji in menstrualni cikel je moten. Drugi pogosti neželeni učinki so glavoboli, vrtoglavica, driska in bruhanje ter različne alergijske reakcije.

    Druge možnosti nujne kontracepcije

    Obstajajo tudi druge metode postkoitalne kontracepcije - učinkovite in ne zelo učinkovite. Prva vključuje zasilno namestitev intrauterina naprava(ni vedno izvedljivo v kratkem času, saj morate opraviti številne teste in opraviti ultrazvok; poleg tega obstaja veliko kontraindikacij za namestitev). Če to storite v 3 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu, potem tudi če je jajčece oplojeno, se najverjetneje ne bo moglo vsaditi v steno maternice. Ta možnost je primerna za ženske, ki so že nameravale namestiti spiralo. Pomembna pomanjkljivost je, da se maternični vrat lahko poškoduje, saj je šele na začetku menstrualnega ciklusa maternični vrat zmehčan in bolj prilagojen za varno vstavitev spirale.

    Druge metode so ljudske, z nedokazano učinkovitostjo in celo nevarne. Z njihovo pomočjo ženske poskušajo izzvati začetek menstruacije. pred rokom, v resnici pa si želijo nosečnosti. Ljudske metode nujne kontracepcije vključujejo "hrano" iz sladkorja z jodom, askorbinsko kislino, peteršilj, vroče kopeli, zelišča, kot je tansy in še veliko, veliko več. Vendar ne priporočamo uporabe teh sredstev.

    Ne pozabite, da je nujna kontracepcija precej nevarna, vendar manj nevarna kot splav. Da ne bi ne prvega ne drugega preizkušali iz lastnih izkušenj, izberite zanesljivo metodo načrtovane kontracepcije.