Gļotādas ārstēšanas iekaisuma process. Kas izraisa dzemdes kakla iekaisumu. Kā notiek diagnoze

Vaginīts ir viens no visvairāk izplatīti cēloņi sieviešu vizītes pie ginekologa. Šī slimība skar visu maksts gļotādu.

Ginekoloģiskas slimības nav retums. Saskaņā ar statistiku, katrai trešajai sievietei ir kāda veida slimība, kas saistīta ar iegurņa orgāniem. Visbiežāk sastopamā slimība ir vaginīts. To raksturo maksts gļotādas iekaisums.

Čūlainais kolīts ir resno un tievo zarnu iekaisums, kas parasti skar tikai virspusējo gļotādu. Iekaisums izplatās dažādi tālu uz augšu. Ja iekaisums ir ierobežots līdz taisnajai zarnai, to sauc par proktītu. Ja iekaisums izplatās visā resnajā zarnā, rodas tā sauktais pilnīgs slimības attēls.

Tiek uzskatīts, ka čūlaino kolītu izraisa vairāki faktori, no kuriem viens ir daudzfaktorāls notikums. Jāatzīst par pašsaprotamu, ka vides ietekmei ir nozīme, jo čūlainais kolīts kļūst arvien biežāks un ir daudz biežāk sastopams pasaules augsto tehnoloģiju valstīs nekā visos citos reģionos. Loma psiholoģiskie faktori ir strīdīgs.

Vaginīta cēloņi

  • lielākā daļa galvenais iemesls, saskaņā ar kuru slimība rodas, ir tādu slimību klātbūtne kā hlamīdijas, gonoreja, trichomoniāze un tamlīdzīgi.
  • Senila maksts atrofija.
  • Personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana.
  • Svešķermeņu ievadīšana maksts.
  • Antibiotiku lietošana.
  • Haotiska seksuālā dzīve.
  • Nepareiza douching.
  • Maksts sienu prolapss.
  • Slikts aborts.
  • Samazināta imunitāte.
  • Alerģiska reakcija.
  • Dzimumorgānu spraugas sprauga. Tas var rasties saistībā ar sievietes personīgajām fizioloģiskajām īpašībām.
  • Seksuālās aktivitātes sākums.

Visi šie iemesli veicina to, ka makstī tiek radīta labvēlīga vide patogēno baktēriju pavairošanai. Papildus iepriekš minētajām slimībām E. coli var izraisīt vaginīts.

Liela vienprātība ir tāda, ka, lai gan garīgais stress var izraisīt esošas slimības uzliesmojumu, tas nav iekaisīgas zarnu slimības cēlonis. Daudzi pētījumi liecina, ka individuālās atrašanās vietas dēļ organisma imūnsistēmas imūnās atbildes ir vērstas pret zarnu komponentiem.

No pētījumiem par dvīņiem un ģimenēm ir zināms, ka hroniskas iekaisīgas zarnu slimības iedzimtajiem faktoriem ir liela nozīme. Piemēram, identiskiem dvīņiem ir par 40% lielāks infekcijas risks. Brāļiem un māsām un bērniem risks ir tikai 2-5%.

Slimības simptomi

Vaginīts var būt akūts vai hronisks. Hroniskā stadijā slimība turpinās ar viegliem simptomiem, kas parādās pirms vai pēc menstruācijas.

Akūta vaginīta simptomi

  • Sieviete var pamanīt, ka ir vairāk izdalījumu. Viņi mainīja krāsu un ieguva nepatīkamu smaku.
  • Izdalījumi kļuva duļķaini, viskozi, diezgan bieži kļūst staipīgi.
  • Ja iekaisuma process jau ir sācies, tad izdalījumos novēro strutas.
  • Ar trichomonas vaginītu izdalījumi iegūst zivju smaku, kļūst putojoši. Ja vaginītu izraisa sēnīšu infekcija, izdalījumi ir balti un sierīgi.
  • Cirkšņa zonā ir nieze.
  • Labia ir sarkanā krāsā, bieži palielinās.
  • Seksuālais kontakts rada sāpes.
  • Ķermeņa temperatūra var paaugstināties, īpaši, ja ir smagi ietekmētas maksts sienas.
  • Dažreiz urinēšanas laikā ir nepatīkamas sāpes. Sāpes var būt jūtamas arī jostas rajonā.
  • Ir arī dedzinoša sajūta.

Hroniskas formas simptomi

Papildus vispārējiem simptomiem, piemēram, spēka zudumam, nogurumam, apetītes zudumam un dažreiz arī drudzim, galvenās slimības pazīmes ir tieši saistītas ar zarnām. Visbiežāk asiņošana notiek zarnu kustības laikā. Izkārnījumi parasti ir tumši un sajaukti ar gļotām. Var rasties arī asiņu noplūde bez izkārnījumiem. Izkārnījumu biežums var būt no 10 līdz 20 reizēm dienā. Turklāt sāpes jūtamas resnajā zarnā, vēdera lejasdaļas vidū vai Kreutzbeingegend. Bieži pacienti izjūt sāpes pirms vai tūlīt pēc izkārnījumiem.

  • Bagātīga izdalīšanās.
  • Sāpīgas menstruācijas.
  • Izteiktu simptomu rašanās pēc hipotermijas.

Ja pacients sūdzas par jebkādu simptomu klātbūtni, viņa tiek nosūtīta diagnostikas procedūrām.

Kā tiek veikta diagnoze?

Pirmkārt, pacients tiek uzklausīts, un pēc tam viņu izmeklē uz ginekoloģiskā krēsla. Pieredzējis ārsts noteiks vaginīta esamību tūlīt pēc pārbaudes, bet precīzai diagnozei nepieciešama pārbaude.

Tā kā dzelzs vienmēr tiek zaudēta asinīs, kaulu smadzenēs nav nepieciešamā dzelzs, lai iegūtu jaunas asinis. Rezultāts ir tā sauktā dzelzs deficīta anēmija. Slimības simptomi parādās partijās. Akūta epizode var ilgt līdz diviem mēnešiem un notikt vairākas reizes gadā. Starp tām ir fāzes, kas ir gandrīz asimptomātiskas. Vispārējais stāvoklis pasliktinās, nogurums un bālums liecina par anēmiju un olbaltumvielu deficītu. Vēlāk slikta redze, sāpīgas ādas izmaiņas apakšējās ekstremitātes un locītavu iekaisumu.

Ginekologs var nosūtīt pacientu uz ārstniecības telpu vai paņemt maksts uztriepi pārbaudes laikā. Laboratorija veic detalizētu paraugu izmeklēšanu un nosaka, kāda veida vaginīts pacientam ir. Retos gadījumos sievietei var veikt papildu pārbaudes, piemēram, asins un urīna analīzes. Kad pētījuma rezultāti ir gatavi, ārsts izraksta ārstēšanu.

Bet retos gadījumos ir iespējama spontāna dzīšana. Lai gan hroniskas iekaisīgas zarnu slimības gadījumā nav ieteicama nekāda īpaša diēta, ir dabiski visu darīt no uztura viedokļa, lai nekairinātu zarnas un apgādātu organismu ar visām nepieciešamajām uzturvielām.

Vissvarīgākā informācija ārstam ir simptomi un to ietekme uz ikdienas dzīvi. Tāpēc ir vērts veikt iknedēļas protokolu ar informāciju par zarnu iztukšošanas biežumu, izkārnījumu stāvokli, piemēram, cietu, mīkstu vai ūdeņainu, asinis izkārnījumos, sāpes vēderā, vispārējo pašsajūtu, svaru un ķermeņa temperatūru.

Kā tiek ārstēts vaginīts?

Ja pacientam ir strutaini izdalījumi, ārsts izraksta pretiekaisuma terapiju. Tas sastāv no antibiotiku lietošanas vai to lietošanas ziežu veidā. Arī sievietei tiek nozīmēta douching. Tam izmanto antiseptiskus šķīdumus un savelkošus novārījumus. Ar ārstēšanas neefektivitāti un tendenci uz recidīvu sievietei tiek nozīmēti estrogēnu hormoni.

Šie novērojumi veikti ambulatoriem un stacionāriem alerģiskiem pacientiem, un to atradums ir pelnījis ārstējošā ārsta uzmanību un iejūtību. Galu galā palielinās urīnceļu infekcijas. Augšējo elpceļu alerģija un ezofagogastroduodenīts. Sinusīts un mīksti izkārnījumi ar gļotām dažreiz smird. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un mīksti izkārnījumi, un dažreiz caureja. Tonsilīta sakritība ar sāpēm labajā gūžas dobumā, imitējot apendicītu vai difūzas sāpes vēderā.

Gastroezofageālais reflukss un atkārtotas elpceļu infekcijas. Ģeogrāfiskas valodas rašanās ar akūtām vīrusu elpceļu infekcijām. Urīnceļu infekcija un vulvovaginīts, kas saistīts ar alerģisku enteropātiju. Medicīniskā literatūra daļēji ziņo par dažu šo izpausmju pārklāšanos.


Ir vērts atzīmēt, ka īpaša uzmanība tiek pievērsta vaginīta ārstēšanai grūtniecēm. Ārsts, pirmkārt, mēģina noņemt iekaisuma procesus un tikai pēc tam ārstēt tūlītēju slimību. Ārstēšanas sarežģītība slēpjas faktā, ka sievietei, kura ir stāvoklī, ir kontrindicēta lietot antibiotikas un zāles, kas nomāc baktērijas, kas izraisīja vaginītu.

Tonsilīta un labās gūžas dobuma sāpju klīniskā saistība, kas atdarina akūtu apendicītu 6 Ir svarīgi pievērst uzmanību globālajai gļotādas apņemšanās konkrētam pacientam ir tāda, ka viņu diagnostikas un terapijas pieejai jābūt holistiskai un individualizētai.

Reakcijas trūkums ar konkrētu gļotādu saistītu patoloģiju ārstēšanu alerģisku slimību gadījumā, mēs to novērojam katru dienu mūsu medicīnas praksē, kad ignorējam, piemēram, pieķeršanos citai gļotādai, kas vienlaikus tiek apdraudēta.

Lai novērstu slimību, ārsti iesaka saviem pacientiem ievērot personīgo higiēnu, mērīt seksuālā dzīve un apmeklēt ginekologu vismaz 4 reizes gadā.

Sieviešu ārējo dzimumorgānu iekaisuma slimības pastāvīgi ieņem vadošo pozīciju ginekologa apmeklējumu struktūrā. Apmēram 60% dažāda vecuma pacientu sūdzas par dažāda rakstura niezi, dedzināšanu un izdalījumiem no maksts. Un agrāk lielākā daļa šo pacientu bija sievietes nobriedušā un vecāka gadagājuma vecumā, bet tagad saslimstības struktūrā pastāvīgi pieaug jaunu meiteņu skaits.

Atbildes trūkums astmas slimniekam ar nekontrolētu rinītu. Pastāvīga astma nediagnosticēta bakteriāla sinusīta dēļ. Citādi tas būtu nekompetents. Piemēram, otolaringologs nevarētu ārstēt iesnas, ja viņš ne pirmo reizi ārstēja zarnu trakta traucējumus; ginekologi vai urologi nevarēja ārstēt lielu vulvovaginīta un urīnceļu infekciju procentuālo daļu, iepriekš neārstējot elpceļu alerģijas un zarnu trakta traucējumus; Tāpat pulmonologs nenoteiks gastrītu, ja vien viņš tos neatklās ar nolūku; un citas specialitātes, kas saistītas ar alerģiskām slimībām.

Tas ir saistīts ar gandrīz visuresošo riska faktoru izplatību, kuru kombinācija neizbēgami izraisa iekaisuma procesu maksts - vaginītu. Turklāt īpaša problēma ir primārās hroniskās slimības formas, kurām raksturīga slikta klīnika. Tā kā izpausmes sievieti īpaši neapgrūtina, viņa nesteidzas ārstēt esošo maksts iekaisumu.

Šī klīniskā pieeja gļotādas alerģiskās slimības patofizioloģiskās atkarības, pilnībā no jauna definē ārstēšanu līdz mūsdienām ir iedibināta tradicionālā medicīna, katra no gļotādas imūnsistēmas informācijas netiek apstrādāta nedaudz atšķirīgi, tomēr starp tām pastāv imunoloģiskās informācijas krustojums. Piemēram, pārtikas alergēns var vienlaikus izraisīt simptomus gremošanas un elpošanas sistēmā. 7.

Pārtikas alerģijas var rasties vienlaikus ar alerģijām pret aeroalergēniem līdz 70%8, kas palielina pārtikas krusteniskās reakcijas iespējamību ar aeroalergēniem. Šie atklājumi traucē zarnām kā svarīgam antigēnu veidošanās avotam, un tāpēc tie jāņem vērā, ārstējot alerģisku pacientu, neatkarīgi no tā, kur alerģiskā slimība izpaužas.

Pati slimība nav tik bīstama kā tās nekontrolētās gaitas ilgtermiņa sekas. Neatkarīgi no patogēna iekaisuma procesam ir tendence uz augšu. Tas ir, patoloģiskas izmaiņas, saglabājot riska faktorus, var saskarties ar iekšējiem dzimumorgāniem. Bet jau viņu sakāve ir daudz nopietnāka kursa un prognozes ziņā, īpaši sievietēm reproduktīvā vecumā.

Mūsu pētnieku grupas pieredze liecina, ka pēc tam, kad pacients ievēro pareizu uzturu, ievēro veselīgu zarnu higiēnu un vides kontroli, alerģijas izzūd lielā procentā. Vēl viena kļūda medicīnas praksē ir šo simptomu traktēšana kā slimība. Faktiski tie ir alerģisku slimību simptomi vai pazīmes, pareizai diagnozei alerģiskam pacientam jābūt: alerģiska slimība ar ezofagīta, gastrīta, rinīta, astmas, vulvovaginīta u.c. izpausmēm. lai uzskatītu, ka orgāns ir apdraudēts izolēti no pārējā ķermeņa, ir jāņem vērā, ka gļotādām ir kopīga imunoloģiskā informācija un ka pieķeršanās tai var atstāt sekas uz otru.

Iemesli

Ņemot vērā slimības attīstības mehānismus, iegūtie riska faktori ieņem vadošo vietu tās attīstībā. Turklāt galvenie no tiem ir tieši tie, kas rada apstākļus gļotādas aizsargspēku samazināšanai:

  1. Pirmajā vietā ir plaša izmantošana hormonālā kontracepcija. Lai gan iepriekš tika norādīts, ka tā cikliska lietošana tikai labvēlīgi ietekmē reproduktīvo sistēmu, tagad viedoklis ir krasi mainījies. Zāļu izvēle jāveic tikai stingri ņemot vērā visas indikācijas un kontrindikācijas.
  2. Tālāk seko stabila funkcionālo un organisko ginekoloģisko slimību pieaugums, kas noved pie pārkāpuma menstruālais cikls. Hormonālās regulēšanas izmaiņas jebkurā līmenī neizbēgami ietekmē gļotādas un maksts mikrofloras stāvokli.
  3. Pakāpeniski palielinās endokrīno patoloģiju sieviešu populācija - cukura diabēts, aptaukošanās, vairogdziedzera disfunkcija.
  4. Izraisošie faktori ir seksuālās uzvedības izmaiņas, personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana, kā arī imunitātes aizsargspēku samazināšanās. Tā ir bieža seksuālo partneru maiņa, regulāra barjeras kontracepcijas lietošana, neracionāla mazgāšanās un mazgāšanās, esošie hroniskas infekcijas perēkļi.

Maksts iekaisuma diagnosticēšanas un ārstēšanas ērtībai tā rašanās cēloņi tika iedalīti divās grupās - oportūnistisku vai specifisku mikrobu izraisītie.

Visbeidzot, vēl viens aspekts, kas ir jāpārskata saistībā ar pētījumu, ir tas, ka augšupejoša urīnceļu infekcija un vulvovaginīts var būt saistīti ar ciešu gļotādu, piemēram, aizcietējumu vai alerģisku enteropātijas gadījumā, vai attālumu, piemēram, alerģiska rinosinusīta gadījumā. jau pētījumi, kuros kā vulvovaginīta cēlonis minēta alerģiska slimība 9, tostarp saistība ar putekļu ērcīšu alerģiju. Manuprāt, šī problēma ir ļoti izplatīta un medicīniskā literatūra vēl neapraksta to kā tādu.

Specifiski


Šī patogēnu grupa pārsvarā sastāv no mikroorganismiem, ko pārnēsā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā. Faktiski to izraisītais maksts iekaisums ir seksuāli transmisīva slimība. Tāpēc šis slimības variants attīstās diezgan akūti un prasa tūlītēju ārstēšanu:

Lai šis pētījums ir motivācija pētījumiem, lai noskaidrotu šī sindroma izplatību alerģisko slimību gadījumā, izveidotu jaunu tā definīciju un izpētītu tā saistību ar citiem gļotādas ciešanas procesiem, piemēram, pieaugušo gastroezofageālo refluksu, vezikoureterālo refluksu, pieaugušo intersticiālu. cistīts, aizcietējums un endometrioze.

Zinātniskais pamatojums, kas izskaidro iekaisuma gļotādas sindroma patofizioloģiju alerģiskas slimības gadījumā, ir balstīts uz jaunu mūsdienu psihoneiroendokrīno imunoloģijas koncepciju, kuru mēs ceram izstrādāt nākamajā sējumā. Jaunākajās publikācijās par alerģijām galvenā uzmanība pievērsta rinītam un astmai kā viena un tā paša procesa izpausmēm. Citu pētnieku apstiprinājums par vienlaicīgu gļotādas iesaistīšanos alerģiska pacienta gadījumā palīdzētu apstiprināt jaunu alerģiskas slimības definīciju un tādējādi veicinātu jaunu terapeitisko pieeju.

  • Visizplatītākais trichomonas vaginīts ir specifisks bojājums, ko izraisa vienšūņi. Tās attīstību pavada nieze, diskomforts un bagātīgi putojoši izdalījumi no maksts.
  • Pēc biežuma seko iekaisuma procesi, ko izraisa intracelulāri patogēni - hlamīdijas vai mikoplazmas. To iezīme ir latenta gaita, vidēji reti tiek novēroti simptomi (dedzināšana, niecīgi gļotādas izdalījumi).
  • Gonokoku izraisīts maksts gļotādas iekaisums ir diezgan reti sastopams - raksturīgāki ir dzemdes kakla bojājumi. Bet ar tās attīstību tiek novērota spilgta klīnika - spēcīga dedzinoša sajūta un bagātīgu strutainu izdalījumu veidošanās.
  • Candida vaginīts tagad ir arī seksuāli transmisīva slimība. Candida ģints sēnes parasti dzīvo uz maksts gļotādas, bet labvēlīgos apstākļos tās var nekontrolējami vairoties, izraisot niezi un sierīgus izdalīšanos.

Ja ir aizdomas par konkrētu vaginītu, ārstējošajam ārstam tas jāapstiprina ar īpašu diagnostikas metožu palīdzību.

Alerģiskā rinīta 10 gadu prognoze bērniem. Astma un sēkšana pirmajos sešos dzīves gados. El Serags, Marks Gilgers, Marks Kūbelers, Linda Rabeneka. Gastroezofageālā refluksa slimības ekstrasofageālās asociācijas bērniem bez neiroloģiskiem defektiem. Lessin, Mark, Ailawadee, Manesh un desas. Sensibilizācijas izplatība pret pārtikas alergēniem zviedru pieaugušajiem. Alerģija: European Journal of Allergy and Clinical Immunology. Pašreizējais vulvovaginīta novērtējums un ārstēšana. Klīniskā dzemdniecība un ginekoloģija.

Mājas ērču izraisīts alerģisks vulvovaginīts: gadījuma ziņojums. Vulvodinija ir sarežģīta un grūti ārstējama patoloģija. Tās tiek definētas kā hroniskas vulvas sāpes, kas var būt ģeneralizētas vai lokalizētas. Pirms diagnozes noteikšanas viņi parasti konsultējas vairākas reizes un dažādiem ārstiem. Nav īpašu testu, tāpēc klīnika un fiziskā pārbaude ir galvenie instrumenti. Visas šīs patoloģijas, kas izskaidro šīs hroniskās vulvas sāpes, ir jāizslēdz. Tās etioloģija ir daudzfaktorāla, tostarp izmaiņas nociceptoru līmenī, izmaiņas inervācijā un iekaisuma faktoru klātbūtne.

nespecifisks


Šajā gadījumā maksts iekaisumu izraisa mikroorganismi, kas pieder pie oportūnistiskajiem ādas iemītniekiem. Divi faktori izraisa slimības attīstību - vietējās imunitātes aktivitātes samazināšanās un laktobacillu skaita samazināšanās uz gļotādas. Tas noved pie “tukšās” vietas kolonizācijas ar mikrobiem un iekaisuma reakcijas veidošanās uz to ieviešanu:

Tomēr mēs nevaram ignorēt psihoseksuālos aspektus, kas var modulēt vai izraisīt vulvas sāpes, atrodot izmainītu substrātu šo audu līmenī. Pamatojoties uz šiem aspektiem, šodien ir dažādas ārstēšanas metodes, kas ir efektīvas, ja mēs izmantojam viņu līdzstrādniekus un soli pa solim, kā viņi tiek stiprināti starp tiem.

Liela daļa ginekologu nezina šo diagnozi. Šī iemesla dēļ sievietes vairākas reizes konsultējas ar dažādiem ārstiem, lai noteiktu diagnozi. Nav īpašu diagnostikas testu. Meklēšana klīniskajā un fiziskajā pārbaudē ir galvenais šīs diagnozes instruments. Jāizslēdz dažādas patoloģijas, kas varētu izskaidrot hronisku sāpju klātbūtni vulvā. Daudzfaktoru etioloģijas IOS Neapšaubāmi nociceptoru izmaiņu un papildinājumu skaita izmaiņas inervācijā un iekaisuma faktoru klātbūtne, kas var būt ESTA patoloģijas sākumpunkts, jo tā cenšas noskaidrot neiropātijas teoriju.

  • Pirmais slimības attīstības variants ir biežāk sastopams sievietēm pēcmenopauzes periodā, un to sauc par bakteriālo vaginozi. To raksturo maksts normālās mikrofloras (pienskābes baktēriju) aizstāšana ar specifiskiem stieņiem - gardnerellu. Tajā pašā laikā iekaisuma izmaiņas ir vāji izteiktas, un galvenā sūdzība ir mērena izdalījumi ar nepatīkamu zivju smaku.
  • Otrais variants ir raksturīgāks sievietēm jaunā un reproduktīvā vecumā. Maksts iekaisums rodas uz aizsardzības spēku samazināšanās fona, kas izraisa laktobacillu agresīvu pārvietošanos ar agresīvāku floru - stafilokokiem, streptokokiem, zarnu grupas mikrobiem. Šajā gadījumā tiek novērotas acīmredzamas bojājuma pazīmes - gļotādas apsārtums un pietūkums, dedzināšana un nieze, bagātīgi gļotādas vai strutaini izdalījumi.

Aptuvenas zināšanas par atšķirībām starp atsevišķām vaginīta formām ļauj uzsākt efektīvu terapiju pat pirms laboratoriskās diagnostikas rezultātu iegūšanas.

Ārstēšana


Palīdzībai pacientiem ar akūtu vai hronisku formu obligāti jāsastāv no divām daļām. Šī principa ievērošana ne tikai novērsīs esošos simptomus, bet arī novērsīs slimības atkārtošanos nākotnē:

  1. Jebkura izcelsmes maksts iekaisuma gadījumā ārstēšana jāsāk ar vispārējiem pasākumiem. Tajos jāiekļauj imūnās aizsardzības stimulēšana - hronisku infekcijas perēkļu likvidēšana, uztura un atpūtas normalizēšana. Ar specifisku vaginītu neaizsargāts dzimumakts noteikti ir izslēgts, un tiek veikta sistēmiska pretmikrobu terapija.
  2. Vispārējā ārstēšana ir efektīvi jāpapildina ar lokālām, lai radītu apstākļus patogēna mehāniskai noņemšanai no gļotādas. Šim nolūkam tiek izmantotas vietējās preparātu formas - maksts tabletes, svecītes un ziedes, kā arī douching ar antiseptiķiem.

Ārstēšanas principu un termiņu ievērošana novērsīs reālās izpausmes, un riska faktoru korekcija novērsīs to iespējamu atkārtošanos.

Specifiski


Ja ir aizdomas par kādu no uzskaitītajām šīs grupas infekcijām, vispārējās pretmikrobu terapijas kurss ir obligāts. Izolēta tikai vietējo procedūru veikšana ne tikai neizraisīs atveseļošanos, bet arī radīs apstākļus hroniskai slimības gaitai:

  • Trichomonas vaginītu ārstē ar antibiotikām - 5-nitroimidazola atvasinājumiem - Metronidazolu, Ornidazolu, Tinidazolu. Tos ievada iekšķīgi, kā arī lokāli – ar ziedes aplikāciju vai svecīšu palīdzību.
  • Maksts hlamīdiju un mikoplazmas iekaisuma terapija tiek veikta, izmantojot makrolīdus - antibiotikas, kas iedarbojas uz intracelulāriem patogēniem. Ir parakstīts azitromicīns, klaritromicīns vai josamicīns. Papildus tiem tiek izmantotas vietējās vannas vai dušas ar antiseptiķiem - Betadine, Chlorhexidine vai Miramistin.
  • Gonorejas vaginītu ārstē ar kombinētu terapiju - tiek nozīmēta ceftriaksona kombinācija ar azitromicīnu vai doksicilīnu. To papildina arī obligātas vietējās procedūras.
  • Kandidozes ārstēšana tiek veikta tikai ar pretsēnīšu līdzekļu palīdzību, kas sākotnēji tiek lietoti tikai lokāli - Klotrimazols, Ketokonazols. Ja rezultāts ir nepietiekams, ārsts izraksta citu sistēmiskās terapijas kursu.

Pēc klīniskas atveseļošanās tiek veikta otrā maksts uztriepes pārbaude, kas apstiprina pilnīgu patogēna iznīcināšanu.

nespecifisks


Ja maksts iekaisuma gadījumā cēlonis bija nosacīti patogēnā flora, tad ārstēšanai nevajadzētu būt tik intensīvai, bet obligāti sarežģītai. Palīdzības mērķis šajā gadījumā ir ne tikai patogēna likvidēšana, bet arī maksimāla ātra atveseļošanās Normāla maksts mikroflora:

  • Vispirms tiek identificēti riska faktori - hroniskas infekcijas, endokrīnās slimības, dzīvesveida īpatnības. Tiek veikta konsultācija par to turpmāko likvidēšanu, kā arī tiek veiktas nepieciešamās tikšanās.
  • Vispārējā un lokālā antibiotiku terapija pašlaik netiek plaši izmantota. Šīs grupas narkotiku iecelšana tiek veikta tikai noteiktām indikācijām. Tiek izmantoti tikai produkti ar kombinētu darbību - Terzhinan, Polygynax, Neo-Penotran, metronidazola un klindamicīna kombinācija.
  • Vannas un dušas ar antiseptiķiem (hlorheksidīns, betadīns, miramistīns) ir paredzētas ne ilgāk kā 3 dienas. Šis laiks ir pietiekams, lai iznīcinātu lielāko daļu patogēnu, neietekmējot atlikušos laktobacillus.
  • Tūlīt pēc vietējās pretmikrobu terapijas pabeigšanas tiek nozīmētas eubiotikas - līdzekļi, kas atjauno normālu mikrofloru. Tie ietver zāles Vagilak, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Biovestin.
  • Ar atrofiskām izmaiņām gļotādā papildus tiek izmantotas vietējās estrogēna formas - Ovestin.

Bet tomēr nespecifisku slimības variantu ārstēšanas pamats ir sievietes veselības stāvokļa un dzīvesveida maiņa. Tikai aktīva blakusslimību un stāvokļu noteikšana un ārstēšana ļaus izvairīties no nepatīkamu simptomu atgriešanās.