Kako se sproži porod. Naravna stimulacija poroda doma. Kakšna je nevarnost šibkega dela

Metode naravne stimulacije delovna dejavnost se uporabljajo v primerih ponosečnosti in za pripravo materničnega vratu na porod. Do približnega datuma začetka poroda se maternični vrat znatno skrajša, kar povzroča bolečino pri nosečnici v ledvenem delu in pogosto uriniranje, Naravna stimulacija pomaga lajšati bolečino in pospeši proces, če do poroda ne pride na datum, ki ga je predpisal zdravnik. Vse naravne poti stimulacija dela popolnoma varen tako za otroka kot za njegovo mamo.

Stimulacija bradavic

Eden glavnih načinov naravnega spodbujanja poroda je masaža bradavic. Menijo, da pri masiranju in stiskanju bradavic telo nosečnice začne bolj aktivno proizvajati hormon oksitocin, ki povzroča porodne bolečine. Bradavice je treba stimulirati večkrat na dan po 10-15 minut. Pri uporabi te metode naj bi se popadki začeli v treh dneh po začetku stimulacije.

Ricinusovo olje

Ricinusovo olje je znano predvsem kot naravno odvajalo; njegova glavna lastnost je spodbujanje poroda. Z delovanjem na črevesje olje hkrati stimulira maternico in pospeši porodni proces. Da omilite specifičen okus olja, mu lahko dodate sadni sok ali sirup. V polovici primerov uporabe te metode 100-150 gramov zaužitega ricinusovega olja povzroči naravne kontrakcije takoj po zaužitju.

Sodobna tradicionalna medicina ne priporoča uporabe ricinusovega olja, ki lahko povzroči drisko in povzroči dehidracijo.

Sprehodi

K naravni spodbudi poroda pripomore tudi hitra hoja, po možnosti na svežem zraku. Ko se bodoča mati aktivno sprehaja, otrokova glava pod vplivom gravitacije začne bolj pritiskati na maternični vrat, kar spodbuja aktivnejšo proizvodnjo oksitocina. Praviloma se skoraj vse nosečnice pred porodom redno sprehajajo, zato je učinkovitost te metode precej težko ugotoviti. Vendar se ne smete odreči aktivnim sprehodom bodoči mamici, ker prispevajo k sprejetju "pravilnega" položaja ploda pred porodom.

Oksitocin je hipotalamični hormon oligopeptidne strukture, ki stimulativno vpliva na gladke mišice maternice.

Homeopatija

To metodo lahko uvrščamo tudi med naravne metode spodbujanja poroda, vendar se pri uporabi te metode vseeno posvetujte s specialistom homeopatom. Glavna homeopatska zdravila, ki povečujejo aktivnost poroda, so caulophyllum in pulsatilla, ki veljajo za popolnoma varne za zdravje. Rezultati anket številnih žensk, ki so že rodile, kažejo, da so jim homeopatska zdravila pomagala rešiti različne težave, ki se pojavijo med nosečnostjo.

Poleg tega naravne metode stimulacije vključujejo: seks z obveznim silovitim orgazmom pri nosečnici, uživanje majhne doze alkohola, uporabo tinktur nekaterih zdravilnih zelišč, napihovanje. baloni, akupunktura.

Porod je naraven proces rojstva otroka na svet, ki ga je narava skrbno premislila in načrtovala. Vendar pa obstajajo primeri, ko brez zdravniške pomoči ni mogoče in je potrebna stimulacija dela.

V katerih primerih se izvaja indukcija poroda?

Odstop amnijske membrane

Uporaba prostaglandinov

Punkcija amnijske ovojnice

Uporaba oksitocina

Tablete za sprožitev poroda

Če se porod ne začne in se otrok že rodi, so zdravniki prisiljeni uporabiti umetno stimulacijo z različnimi metodami. Vendar ima vsaka od teh metod svoje indikacije in kontraindikacije, zato prositi zdravnika, da iz nekega razloga pospeši porod, strogo ni priporočljivo.

Vrste stimulacije

Za ponošeno nosečnost so značilni oligohidramnij, zmanjšanje debeline posteljice, zadebelitev otrokovih lobanjskih kosti itd. Odsotnost poroda pravočasno je preobremenjena s poslabšanjem delovanja posteljice, kar vodi do znatnega poslabšanja stanja ploda. V takšnih primerih je predpisana indukcija poroda, za kar se pogosto uporablja umetna ruptura ovojev ali amniotomija, pri kateri se mehur prebada s kavljastim instrumentom. Ta postopek je praktično neboleč (v amnijski vrečki ni živčnih končičev) in vam omogoča, da začnete postopek poroda zaradi odvajanja amnijske tekočine.

Po končani amniotomiji se porod začne približno nekaj ur kasneje.

Porod pospeši tudi s pomočjo posebnega gela »prostaglandin«, ki ga porodničar vbrizga v maternični vrat ženske, ki leži na ginekološkem stolu. Ta postopek omogoča, da se porod začne devet do deset ur po dajanju zdravila. Če se je porod začel, vendar je porod prešibak in se maternični vrat slabo širi, se zdravniki zatečejo k stimulaciji s kapalkami oksitocina ali prostaglandinov. Oksitocin je hormon, ki ga proizvajajo možgani in stimulira gladke mišice ter poveča kontraktilnost maternice. Prostaglandini (hormonom podobne snovi) imajo podobne lastnosti. Štiri do šest ur po sprožitvi poroda z eno od zgornjih metod zdravniki ocenijo njihove koristi – če ni učinka, porodnica dobi Carski rez.

Značilnosti stimulacije

Kontraindikacije za pospešitev poroda so hiperaktivnost, hipertenzija, prisotnost kronične hipoksije ploda ali brazgotine na maternici, pa tudi kardiovaskularne ali druge nevarne bolezni porodnice. Idealno bi bilo, če bi ženska rodila sama, saj je porod naraven proces, ki ga mora spremljati pravilno dihanje med potiskanjem in popadki. Zdravniki pravijo, da stimulacijo najpogosteje potrebujejo ženske, ki skušajo z glavo nadzorovati rojstvo otroka, medtem ko popolna in instinktivna predanost procesu omogoča telesu, da naredi vse tako, kot mora.

Bodočim materam priporočamo, da opravijo posebno usposabljanje v šoli za nosečnice - potem pospeševanje poroda verjetno ne bo potrebno.

Naravni porod je zaželen tudi iz razloga, ker otrok, rojen brez stimulacije, doživlja manj stresa med prehodom porodnega kanala. Poleg tega nevmešavanje v porod preprečuje pomanjkanje kisika pri otroku. Aplikacija zdravila za stimulacijo tudi ni uporaben - na primer, oksitocin najpogosteje daje koži novorojenčkov rumenkast odtenek na koži, saj ta hormon poveča raven bilirubina v krvi in ​​z njim vstopi v kemično reakcijo. Zlatenica izgine sama od sebe v nekaj tednih.

Če gre kaj narobe, bodite prepričani, da bodo zdravniki storili vse, kar je v njihovi moči, za vas in vašega otroka. Ko pride do zapletov in se porušijo vsi načrti, lahko zlahka izgubite nadzor nad seboj, vendar poskusite brez panike. Zdravnik bo lahko pojasnil situacijo, govoril o možnih posledicah in načinih izhoda iz nje. Skupaj se boste odločili, kaj je najbolje za vas in vašega otroka.

Ko mati in dojenček po dolgih 40 tednih končno dosežeta predvideni rok poroda, postanejo redni pregledi pogostejši.

Če je dejanski rok poroda nekaj dni kasneje od predvidenega, to ne bo povzročalo težav, če je z obema vse v redu.

Z ultrazvokom bo zdravnik občasno spremljal stanje otroka in njegovo življenjsko podporo. Šele ko pregled pokaže, da je dojenček premajhen, je odlaganje poroda nezaželeno. V tem primeru se priporoča zgodnja umetna indukcija poroda. Enako velja za situacijo, ko je otrok zelo velik in tehta več kot 4500 g umetno rojstvo zaželeno, saj bo drugače dojenček še naprej pridobival na teži in bo spontani porod lahko postal zelo težaven.

Več kot 20 % porodov v Franciji poteka z uporabo stimulansov (tako zaradi zdravstvenih razlogov kot zaradi osebnih želja). V obeh primerih porodnica prejme zdravila, ki pospešijo porod, saj je lahko porod dolgotrajnejši in bolj boleč.

Indikacije za indukcijo poroda

Tukaj je nekaj izmed njih.

• Ko porod ne pride ob predvidenem času (41. teden amenoreje).
• Ko je vodenica že odtekla in popadkov ni 24-48 ur.
• Ko se pojavijo težave z normalnim razvojem ploda (intrauterini zastoj rasti).

Porodnica se lahko dogovori za termin vnaprej, če živi daleč od porodnišnice ali je že imela hiter porod.

Pogoji. Zdravniki pogosto ne dajo soglasja za induciran porod, če ženska nima zgoraj naštetih indikacij.

Zdravnik vam bo morda zastavil nekaj vprašanj, preden sprejme kakršno koli odločitev.

Priporočljivo je, da to ni prvi porod in da je maternični vrat že razširjen.

Stimulacija se ne izvaja pred 39. tednom, saj obstaja nevarnost škode za zdravje otroka.

Če indikacij ni, ne vztrajajte pri indukciji poroda – zaupajte zdravniku.

Nižja kot je vaša stopnja stresa, večja je verjetnost, da ne boste potrebovali indukcije poroda.

Nosečnost po roku

• Konec 9. meseca (41. teden amenoreje) je konec nosečnosti.
• Če v tem času ne boste imeli znakov poroda, vas bodo poslali v porodnišnico. Tam bodo preverili otrokovo stanje. Do tega trenutka lahko posteljica preneha v celoti opravljati vse svoje funkcije (prehrana in nasičenost krvi s kisikom).
• Zdravnik bo predpisal ultrazvok in CTG za preverjanje srčnega ritma, količino plodovnice in oceno biofizičnega stanja ploda po Manningovi lestvici. Če se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti, se lahko zdravnik odloči za sprožitev poroda.
• V vsakem primeru bo 3-5 dni po roku, ki ste ga določili z zdravnikom, porod umetno sprožen. Rok za naravni porod je 42 tednov amenoreje.

Kako se sproži porod?

Ko je odločitev že sprejeta, je treba določiti stopnjo zrelosti materničnega vratu. V ta namen bo zdravnik opravil vaginalni pregled in določil stopnjo po Bishopovem sistemu (lestvica od 0 do 10). Rezultat 6-10 točk kaže, da je maternični vrat zrel: odpre se (za širino 1-2 prstov), ​​skrajša (približno 1 cm v dolžino), se zmehča in njegovo središče pade na sredino nožnice. Zrel maternični vrat se bo hitro odprl: porod se bo kmalu začel.

Če je maternični vrat nezrel, dolg 3 cm, v dobri formi in se nahaja v zadnjem delu nožnice, potem še ni pripravljen za odpiranje - boste morali biti potrpežljivi.

Če je maternični vrat dovolj zrel. Namestili vas bodo v porodno sobo, pod sistem in srčni monitor, kot vsako drugo porodnico. Edina razlika je v tem, da boste dobili zdravila, ki izzovejo kontrakcije (oksitocin). Nato je zdravnik preluknjal plodovnico. Tega dne naj bi rodila.

Če maternični vrat ni dovolj zrel. Če dobite nizek rezultat po Bishopovem sistemu, boste potrebovali dodatno stimulacijo. To lahko traja več dni, zato imejte s seboj knjigo ali predvajalnik ... Porodničar bo v nožnico vstavil tampon, prepojen s hormoni. Povzročiti mora popadke, ki jim sledi odpiranje materničnega vratu, skrajšanje, mehčanje, glajenje in premikanje naprej. Po nekaj urah spremljanja na srčnem monitorju se boste lahko vrnili v svojo sobo. Če po 24 urah še vedno ni popadkov, vas bo zdravnik ponovno pregledal, da ugotovi stopnjo zrelosti materničnega vratu. Če je stopnja zrelosti zadostna, se lahko predpiše intravensko dajanje zdravil za spodbujanje rojstva in punkcija amnijske ovojnice. Če maternični vrat še ni zrel, boste po šestih urah imeli aplikacijo s hormonskim gelom.

Bodite potrpežljivi. Če vas pošljejo na oddelek, da počakate na začetek poroda, to izkoristite za počitek, tuširanje in umirjeno gibanje. Morda se bo porod začel ponoči in boste potrebovali moč. Bolje je počakati, da se popadki začnejo sami, kot pa jih umetno sprožiti in nato, če ne uspe, narediti carski rez.

Ko je porod izzvan, je plod pod stalnim nadzorom.

Redna kontrola

Po predvidenem roku poroda bo zdravnik najprej določil količino plodovnice. Njegovo zmanjšanje lahko negativno vpliva na prekrvavitev popkovine in oskrbo otroka s kisikom. Zato postane v tem stanju umetno spodbujanje poroda neizogibno. Ob normalni količini amnijske tekočine ponošena nosečnost ne predstavlja težav.

Če rezultati ultrazvoka pravijo, da je vse v redu in ni nobenih tveganj. nepotreben ukrep je tudi tako imenovani oksitocinski test. Pred kratkim so znanstveniki ugotovili, da naredi več škode kot koristi in je pogosto razlog za spodbujanje umetnega poroda.

Med nezapletenim potekom nosečnosti mora zdravnik vsake tri dni kontrolirati količino amnijske tekočine z ultrazvokom. Med temi preiskavami se spremljajo tudi otrokovi srčni toni.

Po preteku enega tedna od predvidenega roka se dodatno posname CTG. Če nosečnica doji več kot sedem dni, se zdravnik z njo pogovori o možnosti sprožitve poroda s pomočjo zdravil.

Odsotnost odstopanj v volumnu amnijske tekočine in v srčni aktivnosti otroka nam omogoča, da sklepamo, da je dobro oskrbljen - pod takšnimi pogoji je možna nadaljnja pozno nosečnost, če mati sama ne nasprotuje. Toda zdaj je priporočljivo spremljati stanje otroka, vključno s CTG, vsaka dva dni. Najpozneje 12-14 dni po izračunanem datumu poroda pa je treba nosečnost končati, saj se sicer lahko tveganje za otroka močno poveča.

Porod se ne more začeti, potrebna je stimulacija

Včasih se porod ne začne sam od sebe. Če se vam to zgodi, lahko vaš zdravnik sproži (sproži) porod z zdravili.

Situacije, v katerih je možna stimulacija dela:

• Otrok je po porodu. Nosečnost se približuje 42 tednom.
• Vode so odtekle (počile so membrane), a porod se ni začel.
• V maternici se je razvila okužba.
• Zdravnik se boji za otroka, saj se je rast ustavila, otrok ni dovolj aktiven, amnijske tekočine je malo.
• Imate zdravstveno stanje, kot je visok krvni tlak ali sladkorna bolezen, ki bi lahko ogrozila vašega otroka.
• Težava z Rh faktorjem je, da vaša in otrokova kri nista združljivi.

Če ste upali, da se bo porod začel sam od sebe, pa zdravnik vztraja pri indukciji, poskusite na to gledati pozitivno. Morda je bolj priročno natančno vedeti, kdaj se bo otrok pojavil, kot čakati, da narava naredi svoje. Pred odhodom v bolnišnico boste bolje fizično in psihično pripravljeni.

Stimulacija poroda. Zdravnik lahko sproži porod na več načinov, vendar se mora maternični vrat zmehčati, stanjšati in razširiti. Če se to ne zgodi, lahko zdravnik sprejme ukrepe za začetek postopka.

Zdravila. Za mehčanje in širjenje materničnega vratu se lahko uporabljajo zdravila. Ta zdravila prav tako pogosto pomagajo sprožiti porod in odpravijo potrebo po drugih stimulansih, kot je oksitocin. Če je potrebno pripravo materničnega vratu, boste morda želeli iti v bolnišnico dan pred stimulacijo, da bodo zdravila začela učinkovati.

Mehanske metode. Ena od metod je vstavljanje tankega katetra, ki vsebuje balon, napolnjen z vodo, skozi maternični vrat v maternico. To razdraži maternico in ta začne potiskati balon skozi maternični vrat ter ga zmehča in razširi od 2 do 4 cm.

Raztrganje membran. V tem primeru plodovnica, ki ovija otroka, poči in tekočina začne iztekati. Običajno je to znak, da se bo otrok kmalu rodil. Ena od posledic tega razpoka je povečano krčenje maternice.

Eden od načinov za pospešitev poroda je umetno pretrganje ovojev. V tem primeru zdravnik skozi vrat vstavi dolg in tanek plastični kavelj in naredi majhno razpoko v membranah. Počutili se boste enako kot pri običajnem pregledu, iztekla bo topla tekočina. To ni nevarno ne za vas ne za otroka.

Oksitocin - način za spodbujanje poroda

Običajen način za sprožitev poroda je uporaba zdravila oksitocin, sintetičnega analoga hormona oksitocina. Običajno med nosečnostjo telo proizvaja majhne količine oksitocina. Med aktivnim porodom se njegova raven poveča.

Oksitocin se običajno daje intravensko, potem ko se maternični vrat nekoliko stanjša in razširi. V veno na roki se vstavi kateter in s pomočjo posebne črpalke se majhne doze zdravila redno sproščajo v kri. Te odmerke je mogoče prilagoditi med stimulacijo, da prilagodite moč in pogostost kontrakcij, dokler se ne stabilizirajo. Če je odmerek pravilno izbran, boste popadke začutili v približno pol ure. Popadki so lahko rednejši in močnejši kot pri naravnem porodu.

Oksitocin je eno najpogosteje uporabljenih zdravil. Lahko spodbudi porod, ki se morda ne začne sam, in lahko tudi potisne popadke naprej, če se med porodom upočasnijo in proces ne napreduje. Krčenje maternice in otrokov srčni utrip se spremlja, da se zmanjša tveganje za zaplete.

Če je stimulacija uspešna, boste začutili znake aktivnega, napredujočega poroda, kot so dolgotrajni popadki, ki postajajo močnejši in pogostejši, razširitev materničnega vratu in ruptura. amnijska vreča- če ni prej počilo.

Razlogi za sprožitev poroda morajo biti resni. Če je vaše ali otrokovo zdravje ogroženo, se lahko zdravnik odloči za nadaljnji poseg, carski rez. Indukcija lahko traja več ur, zlasti med prvim porodom.

Oksitocin

• To je naravni hormon, ki ga proizvaja hipotalamus, ki se nahaja v nevrohipofizi. Njegova naloga je stimulirati mišice maternice v času poroda. Prav tako spodbuja krčenje mlečnih žlez med dojenjem.
• Obstaja tudi sintetični oksitocin, ki se daje intravensko za spodbujanje poroda. Njegovo uporabo je treba izvajati v skladu z določene pogoje in strog nadzor odmerjanja. Stalno spremljanje ploda vam omogoča, da vidite, ali dojenček trpi, ko se popadki začnejo ali okrepijo.
• Sintetični oksitocin se včasih daje takoj po rojstvu, da skrči maternico, izloči posteljico in zmanjša krvavitev.

Umetna indukcija poroda

Umetna stimulacija poroda (indukcija).

Večina porodov se začne s spontanimi popadki in rodi se zdrav otrok. Vendar pa se ob preventivnih pregledih v zadnjih tednih nosečnosti včasih izkaže, da vzdržljivost otrokovega življenja ni več na optimalni ravni. V tem primeru se mora zdravnik po tehtanju vseh okoliščin odločiti, ali je treba nosečnost vzdrževati do spontanih porodnih popadkov ali pa bi bilo za mater in otroka bolje, če bi prezgodnji porod umetno izzvali s pomočjo zdravil.

Ali je zgodnja dostava najboljša možnost, je odvisno od tega

v katerem tednu nosečnosti je ženska. Če se zapleti pojavijo tik pred predvidenim rokom poroda, se porod sproži umetno, čeprav je tveganje relativno majhno. Vsi otrokovi organi so že oblikovani in lahko samostojno diha s svojimi majhnimi pljuči. Če se nevarnost za otroka pojavi v zgodnejši fazi nosečnosti, bo zdravnik poskušal čim dlje odložiti rojstvo otroka.

Vzroki za umetno sprožitev poroda

Razlogi za sprožitev poroda z zdravili so različni.

• Najpogostejši med njimi in daleč pred vsemi drugimi po pogostosti je stradanje otroka s kisikom, na primer zaradi placentne insuficience.
• Če preventivni pregledi, kot so ultrazvok, CTG ali Dopplersonografija, kažejo na nevarnost za nadaljnji uspešen razvoj otroka, potem prezgodnji porod daje odlično možnost, da se rodi zdrav.
• V nekaterih primerih dojenček doseže zelo velike velikosti še pred 38. tednom. Če opazovani razvojni proces daje razlog za sklepanje, da se bo otrokova teža v preostalih dveh tednih močno povečala, je lahko spodbujanje prezgodnjega poroda s soglasjem bodoče matere zelo primerno. Ta rešitev zanesljivo zagotavlja, da se bo otrok rodil zdrav in brez večjih zapletov.
• Če pride do prezgodnjega razpoka plodovega ovoja in ni popadkov, spodbujanje poroda z zdravili pomaga preprečiti tveganje okužbe otroka.
• Sami dvojčki se pogosto rodijo prej, kot je bilo pričakovano. Če ni zadostne oskrbe enega ali obeh, se porod sproži prezgodaj.
• Če je otrok bolan in ga ni mogoče zdraviti v maternici, bo prezgodnji porod izboljšal njegovo zdravje. Najprej to velja za otroke s hudo anemijo.
• Tudi materine bolezni, kot sta gestacijska hipertenzija ali sladkorna bolezen, lahko zahtevajo zgodnjo indukcijo poroda.
• Če bodoča mamica močno trpi zaradi različnih telesnih in psihičnih motenj, je možno umetno izzvati prezgodnji porod, ko otrok konča dozorevanje, to je po 37. tednu nosečnosti. Razlog za takšno odločitev so lahko na primer hude bolečine v hrbtu, hude motnje spanja ali težki fizični napori.

Porod izzovejo prostaglandini ali dajanje oksitocina.

Metode umetne stimulacije poroda

Za katero metodo umetne stimulacije poroda se bo zdravnik odločil, je odvisno od počutja ploda in stanja materničnega vratu. Če je otrok že v nevarnosti in je maternična zrna še vedno zaprta, porod najpogosteje poteka s carskim rezom.

• Spodbujanje poroda z dajanjem oksitocina izvedemo pod pogojem, da je maternična zrna že dovolj mehka in rahlo odprta. To pomeni, da se maternica pripravlja na začetek kontrakcij. Prednost te metode: stimulacija ne traja dolgo in lahko precej natančno izračunate, koliko časa bo porod trajal. Z začetkom dajanja oksitocina se srčne kontrakcije otroka nenehno spremljajo s pomočjo CTG; za to se običajno uporablja prenosni kardiotokograf.
• V primeru nezrele maternične osi se za spodbujanje poroda uporabljajo prostaglandini. Nosečnica teh zdravil ne prejema v obliki injekcij. Uporabljajo se lokalno v obliki gela, pesarjev ali tablet, ki jih je treba absorbirati v predelu materničnega žrela. Pod vplivom prostaglandinov se maternično žrelo zmehča in začne odpirati. Popadki se običajno pojavijo v dveh do treh urah. Če popadkov ni, se po šestih urah postopek ponovi.

Pri tej metodi stimulacije ni potrebno stalno spremljanje otroka preko CTG. Dovolj je, da vsaki dve uri opravite CTG od trenutka, ko se pojavijo kontrakcije.

Stimulacijo s prostaglandini je treba vedno izvajati v bolnišničnem okolju, saj je zelo težko napovedati, kdaj se bodo popadki začeli. Ko maternični vrat dozori, lahko nadaljnji proces poroda podpiramo z dajanjem oksitocina. Če po dveh dneh popadkov še vedno ni, razmislite, ali je priporočljivo poskusiti znova ali je bolje narediti premor. Včasih je v tej situaciji morda potreben carski rez – predvsem, če se izkaže, da je ogroženo zdravje vašega otroka.

• Indukcija poroda z misoprostolom. To zdravilo je bilo sprva odobreno samo za zdravljenje želodčnih tumorjev. Toda že 20 let ga v nekaterih državah priporočajo za spodbujanje poroda, čeprav, strogo gledano, nikoli ni dobil ustrezne odobritve.

Misoprostol povzroča malo stranskih učinkov in ima to prednost, da ga je mogoče jemati v obliki tablet. Pred začetkom stimulacije naj vas zdravnik podrobno seznani z učinkom tega zdravila - če vam kaj ni jasno, obvezno ponovno vprašajte!

Alternativne metode spodbujanja poroda

Umetno odpiranje amnijske ovojnice

Ko plodovnica poči in se začne umikati amnijska tekočina, se njihov volumen v maternici zmanjša. Posledično se pogosto pojavijo popadki, iz katerih se razvijejo porodni popadki. Toda to metodo je mogoče priporočiti samo za večkratne ženske in le, če je maternični vrat razširjen.

Spolni odnos

Redni spolni odnosi pozno v nosečnosti bodo zmanjšali verjetnost, da boste morali otroka nositi do konca. Menijo, da ima seks dvojni učinek: prvič, spodbuja nastajanje kontrakcijskega hormona oksitocina, in drugič, seme vsebuje prostaglandine, ki prav tako povzročajo popadke. Vendar pa je količina prostaglandinov med enkratno ejakulacijo zelo majhna - bistveno manjša od odmerka, ki se uporablja za stimulacijo poroda z zdravili.

Ločitev oplojenega jajčeca

Še preden se je umetna stimulacija poroda z zdravili razširila, je najboljši način za sprožitev spontanih popadkov veljal za ločitev oplojenega jajčeca v spodnjem polu. Ta operacija se lahko izvede šele po 40. tednu nosečnosti in pod pogojem, da je maternični vrat že rahlo razširjen. Ob tem porodničar s prstom prodre vanjo. Z rotacijskimi gibi masira notranjo maternično žrelo in previdno loči membrane od maternične stene. Uporaba te metode zahteva izjemno previdnost, saj lahko manipulacija, ki je sama po sebi zelo boleča, povzroči tudi krvavitev. Zato morate dobro premisliti, preden se tega sploh lotite.

Stimulacija bradavic

Pri stimulaciji bradavic se sprošča hormon oksitocin, ki povzroči krčenje. Toda učinek hormona se kaže le v primeru zorenja materničnega žrela. Študije so pokazale, da je učinek tako zanemarljiv, da se po tej metodi sploh ne splača poseči.

Telesna aktivnost

Prekomerni fizični stres, kot je plezanje po stopnicah, povzroči intenzivnejšo prerazporeditev oskrbe s krvjo (kri iz posteljice teče v mišice) in v nekaterih primerih povzroči nastanek kontrakcij. Vendar ta metoda verjetno ne bo priporočljiva. Počasno gibanje, kot je krajši sprehod, je v začetni fazi poroda veliko bolj prijetno. Bolje je, da se ne zatečete k telesni dejavnosti, ki zahteva velike izdatke energije - prihranite moč za prihajajoči porod.

Dodatni terapevtski ukrepi

Nekatere ženske uživajo dodatne tretmaje, kot je predporodna akupunktura ali masaža refleksnih con. Toda na žalost tega ne moremo reči, da je zanesljiv način za spodbujanje popadkov.

Uporaba zelišč za spodbujanje kontrakcij

Včasih se pripravi decokcija cimeta, ingverja in nageljnovih žbic, ki se uporablja za namakanje tamponov. Pri nezreli maternici takšna dejanja vodijo do dolgotrajnih kontrakcij maternice, kar lahko povzroči stradanje otroka s kisikom. Zato te metode ne priporočamo. Lahko pa zgoraj našteta zelišča uporabimo v obliki aromatičnih olj za aroma lučko ali jih v mešanici z mandljevim oljem uporabimo za masažo. Če to mešanico nanesete na trebušno steno in zmasirate maternico z zgornje strani, bo to pomagalo, da bo vaš otrok končno stopil na pot.

Stimulativna kopel

Kopel, ki spodbuja popadke, lahko izboljša vaše počutje. To storite tako, da v 250 ml smetane dodate štiri kapljice eteričnega olja, na primer olja nageljnovih žbic, listov cimeta ali korenine ingverja, premešate in vlijete v napolnjeno kopel. Temperatura vode ne sme preseči 37 °C.

Ricinusovo olje

Ricinusovo olje, ki se industrijsko uporablja v proizvodnji lakov in disperzijskih barv, se uporablja tudi v proizvodnji kozmetike.

Če to olje vzamete interno, bo povzročilo črevesne motnje, kar bo posledično povzročilo krčenje. Tako izzvani popadki pri nezreli maternični osi ne obetajo nič dobrega. Ne bodo začetek poroda, ampak se bodo manifestirali le v dolgotrajnih kontrakcijah maternice, ki negativno vplivajo na oskrbo ploda s kisikom. Zato je lahko poskus sprožitve poroda brez spremljanja otroka preko CTG zanj zelo nevaren.

Slabost, driska in črevesni krči so pogosti neželeni učinki.

Povrhu vsega je okus ricinusovega olja tako neprijeten, da ga običajno zaužijemo z vinom ali vodko, za povrh pa se mora otrok soočiti še z negativnimi učinki alkohola.

Če povzamemo, je ta metoda nesprejemljiva.

Začetek poroda z umetno stimulacijo

Zdravniki imajo več metod za sprožitev poroda. Kaj bo zdravnik izbral, je odvisno od različnih razlogov, kot sta pripravljenost materničnega vratu in zdravje otroka.

Ločevanje membran

Zdravnik bo pregledal maternični vrat in s prstom ločil amnijsko vrečko od sten maternice. Pri mnogih ženskah po tem odteče vodenica in se začnejo krči. Ko se membrana loči, se sprosti prostaglandin in začnejo se kontrakcije. Ta metoda je primerna samo za vas, če je vaš maternični vrat razširjen.

Priprava materničnega vratu

Preden sproži porod, lahko vaš zdravnik uporabi nekaj, kar se imenuje Bishop Score, da ugotovi, ali je vaš maternični vrat pripravljen na porod. Zdravnik bo pregledal vaš maternični vrat, da bi ugotovil, koliko je razširjen in zbrisan ter ali se je otrok spustil v medenico. Raziskave kažejo, da je induciran porod učinkovitejši, če je maternični vrat razširjen, zato bo vaš zdravnik morda uporabil nekatere snovi za pospešitev postopka, kot so supozitoriji prostaglandina E, prostaglandinski gel, prostaglandin na posebna naprava ali tablete prostaglandina. Nekatere ženske, ki uporabljajo te izdelke, porodijo v 24 urah brez nadaljnjega posredovanja. Druga zdravila, ki pomagajo pri širjenju materničnega vratu, so kelp (palčke alg, ki absorbirajo vodo iz materničnega vratu in povzročijo njegovo širjenje) ali kateter (ki se vstavi v maternico in postopoma razširi maternični vrat).

Punkcija amnijske ovojnice

Zdravnik lahko uporabi ginekološki instrument, podoben kvačkanju, da naredi majhno luknjo v amnijski vrečki. (To se imenuje amniotomija.) Postopek posnema tisto, kar se včasih zgodi samo od sebe, ko voda odteče pred začetkom poroda. To je lahko neprijetno, če je vaš maternični vrat razširjen za manj kot centimeter, včasih pa sploh ne boli. Če se popadki ne začnejo 24 ur po odteku vode, bo vaš zdravnik verjetno sprožil porod s pitocinom ali drugimi zdravili za zmanjšanje tveganja okužbe.

Pitocin kapljanje

Pitocin je sintetična oblika oksitocina, hormona, ki povzroča kontrakcije. Večina nosečnic porodi deloma zaradi visokih ravni oksitocina v krvi; vaš zdravnik želi simulirati ta proces z uporabo Pitocina.

Če to zdravilo sproži porod, vas bodo sprejeli v bolnišnico, kjer vam bodo v roko vstavili iglo za intravensko uporabo. Pitocin običajno traja približno 30 minut, da začne delovati, zato si bo zdravnik verjetno vzel čas in spremljal, kako se vi in ​​vaš otrok odzivate na zdravilo. Nobenega zagotovila ni, da bo porod potekal hitro s Pitocinom; popadki so lahko močni in vsak popadek lahko traja 1 minuto ali dlje. Mnoge ženske so povedale, da pri takih porodih pomagajo dihalne vaje. Spodbujanje poroda je dolgotrajen proces in če je to vaš prvi otrok, bo morda potrebnih več postopkov. Na primer, v v zadnjem času Pogosto pripravimo maternico in šele nato damo pitocin. Vprašajte svojega zdravnika, kakšne postopke vam bodo opravili, in bodite pripravljeni potrpežljivo počakati.

Moj porodničar želi sprožiti porod. Zakaj se to zgodi?

Indukcija poroda

Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba izzvati rojstvo otroka prej, kot je pričakovano. V nekaterih primerih se izvaja carski rez. A priori lahko otrok in mati dobro prenašata porod in če porodničar-ginekolog verjame, da bo porod naravno stimulacija ni potrebna. Toda včasih obstajajo razlogi za spodbujanje poroda.

• Plod se je prenehal razvijati: prejme malo hrane. Pregled pokaže, da posteljica ne opravlja v celoti svojih funkcij in maternica ni več zdrava zaščita za otroka.
• Rok za porod je potekel, količina plodovnice je zmanjšana, otrok se manj premika.
• Prišel je rok poroda, plodovnica je počila, plodovnica pa je obarvana.
• Bodoča mamica ima sladkorno bolezen in se zdravi z inzulinom. Vsi predpogoji so, da bo otrok ob predvidenem roku prevelik.
• Mama trpi za preeklampsijo. Niti popoln počitek niti zdravila ji ne pomagajo, njeno življenje in/ali življenje otroka je ogroženo.
• Dojenček (Rh pozitiven) je anemičen, ker mati (Rh negativna) proizvaja protitelesa proti rdečim krvnim celicam.
• Porodničar ginekolog se boji, da bo porodnica zaradi oddaljenosti od bivališča prispela v porodnišnico prepozno ali pa so bili prejšnji porodi prehitri.