Indikacije za stimulacijo poroda. Kontraindikacije za indukcijo poroda. Kontraindikacije za umetno stimulacijo

Članek Sara Wickham, prevod Ekaterina Zhitomirskaya. Objavljeno v reviji AIMS (AIMS - Alliance for the Improvement of Maternity Services - javna britanska organizacija "Union for the Improvement of Maternity Services") AIMS JOURNAL Vol:26 No:2 2014 6-8

V sodobnem Zahodna kultura Večina žensk ve za indukcijo poroda, preden zanosi.

Vedo, da se stimulacija ponudi, če se verjame, da bi bilo varneje, da se otrok rodi, kot da ostane v maternici. Sumim tudi, da veliko žensk ve, da je eden glavnih razlogov za predpisovanje stimulacije obdobje nosečnosti, po katerem se otrok šteje za "ponošenega". Prav tako veliko žensk pozna druge ženske, ki so imele induciran porod, zato poznajo druge navedene razloge za indukcijo. Ti razlogi lahko vključujejo starost ženske, če je višja od »običajne«, in prezgodnji odtok vode in/ali zdravstvene težave ter zaplete v nosečnosti, pri katerih je lahko potrebna indukcija poroda.
A to še ni vse. Odločitev, ali privoliti v spodbujanje poroda, ima veliko več vidikov, ki jih je prav tako smiselno upoštevati. Zadnjih nekaj mesecev sem raziskoval to temo. Rezultat je bila nedavna objava (revidirana in razširjena) moje knjige Spodbujanje poroda: sprejemanje informiranih odločitev (Wickham S (2014) Spodbujanje poroda: sprejemanje informiranih odločitev. AIMS, London). Maja sem za predstavitev te knjige v Bristolu pripravila predavanje z naslovom »10 dejstev o indukciji poroda, ki bi jih morala poznati vsaka ženska«. Nisem imel namena razglabljati o znanih stvareh (glej zgoraj), temveč sem vas želel opozoriti na nekatera dejstva, okoliščine in predpostavke, ki so manj znane in jih je morda smiselno upoštevati, ko se odločamo o stimulaciji. . V resnici je seveda treba vedeti veliko več, zato je moj seznam desetih dejstev le izhodišče za razpravo in ne celovita informacija o tem vprašanju.

1. Ni kot običajen porod.

Nekaterim je to jasno, a iz izkušenj vem, da ni za vsakogar. Inducirani porod se zelo razlikuje od poroda, ki se začne spontano. seveda, osebna izkušnja Porodna izkušnja vsake ženske je drugačna, vendar obstajajo razlike, ki so skoraj univerzalne. Prvič, za sprožitev poroda ženski vbrizgajo sintetični hormon, ki povzroči večjo bolečino kot pri spontanem porodu. In ta bolečina pride hitreje. Sintetični hormoni za razliko od naših hormonov ne povzročajo sproščanja protibolečinskih zdravil v kri, ki nastajajo med običajnim porodom. žensko telo. Poleg tega ima lahko stimulacija svoje stranske učinke, kar pomeni, da bo taka ženska pod strogim nadzorom. Posledica tega natančnejšega spremljanja je lahko omejena mobilnost ženske, kar poveča napetost in s tem bolečino, zaradi česar se lahko ženska počuti, kot da je situacija ušla izpod nadzora.

2. Boli

O tem sem začela govoriti v 1. točki, vendar obstajajo drugi viri bolečine, za katere mislim, da bi se morale ženske zavedati, preden se odločijo. Na primer, popadki, ki jih povzroči prostaglandinski gel ali balon, ki se pogosto uporabljajo v prvi fazi indukcije poroda, lahko hitro postanejo boleči brez vidnega učinka. To daje negativno izkušnjo poroda, poleg tega se v takšni situaciji zlahka utrudimo in/ali izgubimo prisebnost veliko prej kot v zgodnjih fazah spontanega poroda. Popadki, ki jih povzroči oksitocin, so lahko tudi zelo močni in pogosto ima ženska manj časa, da se nanje prilagodi kot pri spontanem porodu. Pogostejši vaginalni pregledi in druge manipulacije (kot je uporaba balona) lahko povzročijo dodatno bolečino.

3. »Storitev je v paketu«

O tem sem veliko pisal na svoji spletni strani (), zato se ne bom preveč ponavljal. A dejstvo, da me kar naprej sprašujejo, ali je možno fiziološko vodenje tretje menstruacije (rojstvo posteljice) ter zavrnitev CTG in/ali nožničnega pregleda, če je bil porod izzvan, me daje misliti, da to ni dobro znano dejstvo. Ne gre za to, da bi kdo želel ženski preprečiti jemanje prava odločitev. Toda zdravila, ki se uporabljajo za spodbujanje poroda, so precej močna. Blokirajo sproščanje lastnih hormonov, kar lahko povzroči težave tako ženski kot otroku. In učinek teh zdravil, ki spodbujajo porod, je treba oceniti, spremljati in po potrebi kompenzirati. Če ženska meni, da ti stranski učinki stimulacije niso tisto, kar potrebuje, potem je morda bolje, da se vpraša, ali je stimulacija sploh potrebna.

4. Odstop membran ni tako neškodljiv

Dandanes je marsikje v navadi, da se ženskam v določenem obdobju nosečnosti ponudi, da »ločijo« ali »ročno ločijo« membrane v upanju, da bo to zmanjšalo število žensk, ki potrebujejo stimulacijo z zdravili. Tudi če zanemarimo predpostavko, da se bodo vse ženske, ki jim je ponujena stimulacija, nanjo privolile, moramo razumeti, da lahko ločevanje membrane povzroči nelagodje, krvavitev in neredne popadke, pri čemer nekatere študije kažejo, da ta postopek pospeši začetek poroda le za 24 ur. Avtorji pregleda, objavljenega v Cochrane, so sklenili: »Zdi se, da rutinska uporaba ročnega odstranjevanja membrane od 38. tedna naprej ne prinaša pomembne klinične koristi. Izvajanje te manipulacije za sprožitev poroda je treba obravnavati v povezavi z nelagodjem ženske in drugimi stranskimi učinki postopka" (Boulvain M, Stan CM, Irion O (2005) Pometanje membrane za indukcijo poroda. Cohrane Database of Systematic Reviews 2005, Izdaja I. Art. št.: CD00451. DOI: 10.1002/14651858.CD000451.pub2).

5. "Naravna stimulacija" je oksimoron.

O tem sem pisal tudi drugje in ta članek je mogoče prebrati na moji spletni strani (Wickam S (2012) When is induction not induction? Essentially MIDRIS 3(9): 50-51), vendar je glavno idejo enostavno navesti: bodisi čakamo na naravni začetek poroda, kot se to zgodi v naravne zakone, ali poskušamo posredovati in sprožiti porod, preden se začne sam od sebe. Včasih obstajajo dobri razlogi za sprožitev poroda, toda če ženska jemlje ricinusovo olje ali prosi babico, naj vsak dan ročno loči membrane, ali izbere kakšno drugo »ljudsko« metodo stimulacije, potem bo sprožila porod z ne- zdravilna sredstva. Upoštevajte, da ne želim reči, da je tukaj kaj narobe, vendar menim, da je pomembno, da si jasno povemo, kakšni so naši nameni, ker živimo v kulturi, ki razvrednoti ženske telesne funkcije.

6. To NI zakon.

Medtem ko sem pisal knjigo, sem bil presenečen, ko sem izvedel, da je telefonsko številko AIMS prejela klic ženske, katere babica je rekla: »Moramo te spodbuditi 24 ur po tem, ko ti odteče voda. To je zakon." Ta ženska je privolila v porod, kar se je zanjo izkazalo za zelo travmatično. Želim, da vse ženske vedo, da ni zakonov, ki bi določali, kaj naj nosečnica počne ali česa ne. To je zelo zaskrbljujoče tako zame kot za AIMS. Vsakega zdravnika, ki poda takšno izjavo, je treba prijaviti višjim organom. Vse ženske, ki prejmejo grožnje na kakršen koli način ali preprosto podajajo podobne obtožbe, naj kontaktirajo AIMS za informacije in drugo podporo.

7. Ni "samo kapljica"

Vedno me vznemiri, ko slišim, da babice ali zdravniki podcenjujejo priporočeni poseg. Še posebej mi ni všeč izraz "kapljica" ali "pomagajmo malo", kadar se uporablja v zvezi z intravenskim kapljanjem oksitocina. To je močno zdravilo in tako ga je treba obravnavati. Lahko povzroči fetalni distres, na nekaterih klinikah pa je splošno sprejeto, da se odmerek oksitocina povečuje, dokler otrok ne reagira s stisko (!), in šele nato preneha povečevati odmerek - domneva se, da je to pravilna raven oksitocina. je določena. Toda tudi ko odmerek oksitocina prenehamo povečevati, ko se vzpostavijo učinkoviti popadki, je treba s tem zdravilom ravnati previdno in strokovnjaki ne smejo namerno ali nenamerno podcenjevati njegovega učinka.

8. Žensko telo vas ne bo pustilo na cedilu. Stimulacija in sistem - enostavno

Ime govori samo zase. Stimulacija ne deluje vedno in za to ni kriva ženska. Vsem ženskam, pri katerih je bil neuspešno izzvan porod, bi rada zagotovila, da z njimi in njihovim telesom ni nič narobe. To je še en primer, ko je nekaj izrazov, uporabljenih v paličastem bloku, očitno vredno ponovnega premisleka.

9. Tveganja poporodnosti se pojavijo pozneje, so manjša in jih je težje preprečiti.

Spodaj so podatki, ki jih uporabljam tako tukaj kot v knjigi. To je povzetek rezultatov študije, ki je preučevala tveganje za mrtvorojenost v različnih obdobjih nosečnosti. Če pogledate vrednosti - še posebej vas prosim, da primerjate tveganja
v 37. in 42. tednu nosečnosti - videli boste, da do povečanja tveganja ne pride tako zgodaj, kot mnogi mislijo, in da povečanje tveganja ni tako močno, kot se pogosto domneva. Pravzaprav izid poroda pri ženskah, ki so čakale na spontani začetek delovna dejavnost, in pri ženskah, ki so rodile s stimulacijo, so bile tako podobne, da nobena študija, ki bi primerjala porod s stimulacijo in spontanim porodom, ni mogla dokazati koristi stimulacije. Šele ko so bile te študije združene, je bilo mogoče opaziti subtilne razlike. Vendar pa je kakovost ene od študij (tiste, ki je prevesila tehtnico) daleč od želenega. Na podlagi tega bi rada vprašala, ali obstaja kakšna resnična korist od sedanjih protokolov, ki ponujajo indukcijo poroda po 40. vendar pred 42. tednom. Knjiga pove veliko več o tej temi, vključno s popolnim pregledom literature na to temo.

Tveganje nepojasnjenega mrtvorojenega otroka
pri 35 tednih 1:500
pri 36 tednih 1:556
pri 37 tednih 1:645
pri 38 tednih 1:730
pri 39 tednih 1:840
pri 40 tednih 1:926
pri 41 tednih 1:826
pri 42 tednih 1:769
pri 43 tednih 1:633

Prirejeno po Cotzias CS, Paterson-Brown S, Fisk NM (1999) Prospektivno tveganje za nepojasnjeno mrtvorojenost pri enoplodni nosečnosti pri populacijski analizi termina. BMJ 1999; 319:287. doi: dx.doi.org/10.1136/bmj.319.7205.287

10. Tveganja za starejše ženske niso tako gotova, kot se običajno verjame.

Zadnja točka se nanaša na izjavo, da se s staranjem žensk tveganja povečujejo in je zato treba njihov porod spodbuditi. Nekatere študije dejansko kažejo na povezavo med naraščajočo starostjo mater in povečanimi stopnjami nekaterih zapletov, vendar obstaja več razlogov, da te ugotovitve obravnavamo previdno. Ženske v »starejših« letih so pogosteje pregledane in so pogosteje podvržene različnim posegom, kar samo po sebi lahko povzroči zaplete. »Starejše« ženske imajo pogosteje zdravstvene težave in težko je reči, ali je vzrok za zaplete zdravstveno stanje ženske ali njena starost. Študije, ki so obravnavale to vprašanje, ne ločijo vedno enega od drugega, tiste študije, ki so to storile, pa so vključevale ženske, ki so rodile že dolgo nazaj in jih ni mogoče primerjati z današnjimi ženskami. Tako je materiala na tem področju izjemno premalo, sodobne raziskave na to temo pa so žal pripeljale le do tega, da so mlajše ženske vedno bolj stimulirane in bolj zgodnje faze, zato tudi za ženske rezultati takšnih študij nimajo posebne koristi.

Dan ali dva po mojem poročilu sem nekaj kolegov vprašal, katera dejstva bi dodali na seznam, in predlagali so marsikaj zanimivega. To ni bilo deset dejstev, ampak desetine in skoraj stotine stvari, za katere bi želeli, da ženske izvedo. Ampak to je vsaj začetek. Več o tem (in še veliko več) najdete v knjigi Indukcija poroda: sprejemanje premišljene odločitve, ki jo je izdala založba AIMS. Naš trenutni cilj je, da te informacije dobi čim več žensk, preden se odločijo za stimulacijo.

Sarah Wickham je babica, učiteljica, avtorica in raziskovalka, ki ima široko in raznoliko prakso ter je bila vključena v babiško izobraževanje, raziskave, objavljanje člankov in knjig.
Sarah trenutno organizira delavnice "Recepti za normalen porod" za babice in druge porodne strokovnjake, piše knjige za AIMS, govori na različnih seminarjih in konferencah, se obsežno posvetuje in dvakrat tedensko piše kolumno na svoji spletni strani www.sarawickham.com lahko prebere veliko njenih člankov. Njo zadnja knjiga— »Spodbujanje poroda: odločite se na podlagi informacij.«

Živite v pričakovanju čarobnega trenutka - rojstva vašega otroka. Predvideni rok poroda je že napočil, a se otroku ne mudi na svet. V vaši glavi se pojavljajo dvomi, strahovi in negotovost. Kaj narediti? Kako pospešiti porod?

Preden se zavežemo, ugotovimo, kaj je kaj. Nosečnost torej traja 40 tednov. Pravočasno rojstvo se šteje od 38 do 42 tednov. Seveda se nekateri zdravniki trudijo, da ne odlašajo do zadnje minute, ker to negativno vpliva na razvoj otroka. Zato se medikamentozna indukcija poroda običajno izvede v 41. tednu. .

Spodbujanje porodnega procesa izvaja zdravnik šele po celovitem in temeljitem pregledu, ki vključuje:

Nadzorovanje otrokovih gibov. Gibanje mora biti stalno in redno.
Ultrazvočna kontrola. Ocenjuje se količina amnijske tekočine in splošno stanje ploda.
CTG kontrola. Ocenijo se kontraktilne značilnosti maternice in dobro počutje ploda.
Dopplerski kazalniki omogočajo oceno stanja krvnega pretoka v popkovini in zrelosti posteljice.
Krvni test. Določena z nosečnico. Pri ponošeni nosečnosti je raven hormonov (progesterona, estriola, laktogena) pod normalno. Dokaj informativen indikator je raven hCG.

Če so med pregledom vsi kazalci normalni, se nosečnost pravilno razvija.

Indikacije za umetno sprožitev poroda

Nosečnost po roku je nevarna za otroka. Starajoča se posteljica ne more zagotoviti ustrezne prehrane s potrebnimi snovmi in nasičiti plod s kisikom. Posledično pride do kisikove lakote. Poleg tega postanejo gostejši, zato se poveča tveganje za porodne poškodbe. Lahko pride do aspiracije amnijske tekočine, z drugimi besedami, začne se zadrževati v pljučih, kar lahko povzroči nepopravljive posledice.
Prekinitev ali popolna prekinitev poroda. Za to je značilno prenehanje kontrakcij in nezadostna dilatacija materničnega vratu. Te točke opazi zdravnik med opazovanjem poroda.
Prezgodnja prekinitev posteljice.
Rhesus - konflikt. Če zdravljenje nima zadostnega učinka in titer protiteles nenehno narašča.

Katere metode se uporabljajo za spodbujanje poroda?

Oksitocin – uporablja se pri šibkem porodu in za umetno indukcijo poroda. Zdravilo se daje predvsem z injekcijo. Njegov učinek ne vpliva na pripravljenost za zdravilo. Običajno se zdravilo uporablja v kombinaciji z antispazmodiki.

Prostaglandini so hormoni, ki spodbujajo gladke mišice in maternični vrat k porodu. Zelo priljubljeno je vstavljanje svečk ali viskoznega gela, ki vsebuje te hormone, v nožnico.

Amniotomija - postopek odpiranja amnijska vreča. Ta metoda se izvaja med pregledom in popolnoma ne vpliva na stanje ploda. Indukcija poroda z amniotomijo je najvarnejša metoda vpliva na aktivnost maternice.

Kako sami sprožiti porod, da ne bi “šli čez” predvideni rok?

Menijo, da je otrok tisti, ki proizvaja hormone oksitocin in prostaglandine, ki, ko vstopijo v materino kri, začnejo spodbujati porod. Morda pomanjkanje hormonov ali okvara v verigi reakcij prispeva k zaviranju poroda.

Oglejmo si metode, ki se uporabljajo za samostojno spodbujanje poroda.

Odvar listov maline. To zdravilo je priznano kot uradna medicina. Odvarek krči mišice maternice in medenice.
Masaža bradavic. Ta masaža spodbuja sproščanje oksitocina, ki povzroča krčenje maternice.
Nezaščiten spolni odnos. Sperma vsebuje prostaglandine, ki mehčajo mišice maternice in spodbujajo začetek poroda.
Klistir. S pomočjo preprostega postopka lahko že pripravljeno maternico potisnete v porodni proces.
Telesna aktivnost. Dolgi sprehodi, lahka vadba, pomivanje oken in brisanje tal brez krpe pomagajo odpreti maternico in okrepiti njene mišice. Vendar pa so pretirane obremenitve škodljive.

Naj opozorim, da je indukcija poroda umeten proces, ki nosi določeno tveganje. Takšni porodi so vedno bolj boleči od naravnih, dojenček pa med postopkom doživlja izjemen stres. Seveda obstajajo tudi resni primeri, ko je dodatna stimulacija preprosto potrebna. Ampak če bodoča matiČe se pripravi in je psihično pripravljena na porod, najverjetneje preprosto ne bo potrebovala stimulacije.

Prišel je čas za porod, a otroku se ne mudi, da bi se rodil in porod se še vedno ne začne - približno 10% žensk, katerih nosečnost je presegla 40 tednov, se sooča s to težavo. Neaktivno čakanje na popadke in začetek poroda je lahko zelo nevarno, zato je treba otroka pohiteti in porod izzvati. Za to obstajajo tudi umetni, vendar če ni nobenih patologij, zdravnik ne moti in čas vam omogoča uporabo domačih metod za spodbujanje poroda.

Stimulacija poroda je umetna indukcija poroda, ki se uporablja v različnih obdobjih nosečnosti, zlasti pri ponošenosti otroka, poleg tega pa za okrepitev šibkega poroda pri porodnici neposredno med porodom. Takšni postopki so različni in se jih lahko uporabi, če se trajanje poroda neutemeljeno poveča - zakasni, oz (izgon ploda).

____________________________

· Samoindukcija poroda doma

Domače metode spodbujanja poroda vodijo stare, a že dolgo uveljavljene znanstvene metode - stimulacija bradavic. Z masažo bradavic se v telesu poveča nastajanje oksitocina, hormona, ki spodbuja porod in v veliki meri določa potek in uspešen izid poroda. Mimogrede, prav s to okoliščino zdravniki pojasnjujejo dejstvo, da dajanje novorojenčka na prsi takoj po rojstvu pospeši proces rojstva posteljice (otroškega mesta) in zmanjša tveganje za poporodno krvavitev. Žal ta metoda spodbujanja poroda ne zagotavlja 100-odstotnega jamstva, vendar ne povzroča nobene škode (seveda, če ne postanete posebej vneti in ne poškodujete bradavic).

Za približevanje poroda obstaja veliko metod, ki jih priporočajo porodničarji za samostojno uporabo. Torej, spodbujanje poroda doma:

Metoda spodbujanja poroda št. 1: akupresura. Poiščite točko, ki se nahaja 4 prste nad notranjim gleženjskim sklepom. Poskusite ga pritisniti in pritisniti s kazalcem in palcem pod različnimi koti. Ponovite trikrat in vzdržujte pritisk 10-15 sekund.

Metoda sprožitve poroda št. 2: intestinalna stimulacija. Krčenje in praznjenje črevesja povzroči sproščanje prostaglandinov v kri, ki mehčajo maternico. Za vključitev črevesja na ta način lahko uporabite ricinusovo olje, klistir in druge metode doma.

Metoda sprožitve poroda št. 3: spol. Seks ni nič manj pomemben za spodbujanje popadkov, kot tudi metoda stimulacije bradavic, o prednostih katere smo že pisali zgoraj. Masirajte bradavice 10-15 minut, za to uporabite različne kreme, olja in tekočine. Med masažo lahko proizvodnja oksitocina izzove kontrakcije maternice in približa porod. Seks je morda najučinkovitejši in najbolj prijeten način za spodbujanje poroda doma.

Metoda sprožitve poroda št. 4: telesna aktivnost. Če porod "zamuja", morate povečati telesno aktivnost - manj ležati, več se gibati. Na splošno naj bi v tem obdobju prevladoval navpični položaj - to bo pomagalo pospešiti širjenje materničnega vratu in spuščanje ploda, saj gre za težo otroka. Tradicionalne metode spodbujanja poroda vsebujejo priporočilo, da vsak dan hodite gor in dol po stopnicah, izmenično z levo in desno stranjo. To zagotavlja aktivno gibanje vaše medenice v različnih smereh.

Metoda spodbujanja dela št. 5: ljudski recepti. Ljudske metode spodbujanja poroda vsebujejo tudi kulinarične trike. Morda vam bo ustrezalo domači recept"Spodbujevalna porodna pijača": vzeti morate 1 kozarec mareličnega ali pomarančnega soka, zmešati z 1 kozarcem gazirane vode ali suhega šampanjca, dodati 2 žlici. žlice mletih mandljev in enako količino ricinusovega olja. Sestavine je treba temeljito premešati v mešalniku. Celoten koktajl morate popiti največ v eni uri, vendar postopoma, v majhnih požirkih. Če je res vaš čas za porod, se bodo popadki začeli čez 2-3 ure ali pa boste preprosto imeli zlom. In kot se spomnite, je indicirano tudi odvajanje blata.

Zagotovo je vaš trenutni prevladujoč občutek utrujenost od teh »neskončnih« devetih mesecev čakanja. A vseeno bi morali na to situacijo gledati z optimizmom. Zdaj si lahko privoščite vse, kar je bilo prej strogo prepovedano zaradi nevarnosti predčasne stimulacije in prekinitve nosečnosti, in sicer: dolge sprehode, seks z možem, kozarec rdečega vina. Številne stare prepovedi so ljudske metode za spodbujanje poroda, ki so včasih učinkovitejše od nekaterih medicinskih.

· Tradicionalne metode spodbujanja poroda

Če je nosečnost po roku, je mati verjetno pripravljena narediti vse, da se popadki končno začnejo. Poleg naštetih metod obstajajo ljudske metode spodbujanja poroda, ki izvirajo iz antičnih časov priljubljenosti vseh vrst zdravilcev in astrologov. Seveda si ne upam soditi o učinkovitosti in včasih celo o ustreznosti teh receptov: nekateri so videti smešni, drugi so samo smešni. Ampak, »kaj je za vraga«, kot pravijo, morda vam bodo pomagali, če pa ne, vas bodo malo zabavali.

1. Da bi otroka »zvabili« v svetlobo in toploto, predlagajo, da na trebuh položite hladno grelno blazino, med noge pa toplo. Prav tako bi bilo dobro zagotoviti vir močne svetlobe v perinealnem predelu. Razume se, da si bo otrok prizadeval za toploto in svetlobo in začel se bo porodni proces.

2. Po ljudskem verovanju energija dreves pripomore k hitrejšemu rojstvu otroka. Če želite to narediti, je priporočljivo objeti brezo ali hrast - drevesa z močna energija- in komunicirati z naravo. Še posebej se vztraja, da to v nobenem primeru ne sme biti kostanj, topol, trepetlika ali vrba - menda imajo lahko nasprotni učinek.

3. Če porod »zamuja«, je morda razlaga v postavitvi zvezd! To pomeni, da še ni prišla "ura X" oziroma ustrezen lunarni dan, na katerega je bil vaš otrok spočet. Če natančno poznate datum spočetja, potem lahko izračunate predvidene dni rojstva, morate preveriti lunin koledar in ugotovi ozvezdje, kjer je bila luna tisti dan. Dojenček bi se moral pojaviti na svetu točno takrat, ko je luna v istem ozvezdju. Nekaj takega.

Medtem ko vas navdušujejo mistične in resnične metode spodbujanja poroda, ne pozabite na zdravniška priporočila. Če zagotavlja, da nosečnost poteka po načrtih in imate veliko časa za čakanje, pregled pa potrdi, da se otrok dobro počuti, ne hitite. Pravzaprav se le 4 % dojenčkov rodi na pričakovani rok.

· Zelišča za spodbujanje poroda

V resnici obstaja veliko sredstev, vendar se večina med porodom zelo redko uporablja. Njihova uporaba je pogosto namenjena boju proti krvavitvam v poporodnem obdobju, ki nastanejo zaradi hipotenzije maternice - nezadostnega krčenja maternice. Takšna zdravila vključujejo naslednje zeliščne pripravke, ki se prosto prodajajo v lekarnah:

1. rožička,

2. kopriva,

3. pastirska trava,

4. navadna barberry.

Danes, kljub znanstvenemu napredku, metode, ki bi enako ustrezala tako zdravnikom kot bolnikom, žal ni. Zato mora končna izbira metode stimulacije poroda ostati pri zdravniku, ki upošteva trenutno stanje, posamezne značilnosti ženske in pogoje nosečnosti. In ne glede na to, kako zelo bi radi pospešili porod, ne smete jemati nobenih zdravil, niti zelišč, brez odobritve zdravnika!

· Drugi načini za sprožitev poroda doma

Želja po varnem porodu ne more ostati le sanje, ki niso podprte s konkretnimi dejanji. Vsaka zmerna telesna aktivnost med nosečnostjo blagodejno vpliva na potek poroda, telesna vadba ki krepi perinealne mišice, trebušne mišice, joga,, sposobnost sprostitve. Obstajajo tudi metode, ki niso v celoti raziskane, vendar imajo pozitiven učinek, tako imenovane nekonvencionalne metode spodbujanja poroda, na primer akupunktura.

Poleg tega bo porodnici zagotovljena pomembna pomoč, o pravilnem obnašanju med popadki in potiskanjem. Zmanjšali bodo strah in bodo tako lahko ženski pomagali ustrezno zaznati in vplivati na proces rojstva otroka. Te veščine so zelo učinkovita naravna samostimulacija poroda.

Če imate možnost izbirati pogoje, v katerih boste rodile, potem dajte prednost porodnišnici, kjer lahko hodite med prvim porodom (seveda, če ni kontraindikacij). Dokazano je, da ležeči položaj podaljša trajanje poroda, za varno in hitro širjenje materničnega vratu je pomemben pritisk ploda nanj. Študije, izvedene v ZDA, so pokazale, da svoboda gibanja (sedenje v različnih položajih, hoja) ni nič manj učinkovita kot.

Vsekakor se poskusite seznaniti s sobo, v kateri nameravate roditi - to tudi ugodno vpliva na porodni proces. Verjetno je pri tem ključna izguba strahu pred negotovostjo, negotovostjo, neznanim.

In končno, zapomnite si: nobena nosečnost ne more trajati večno in morda do težko pričakovanega srečanja z otrokom ostanejo dnevi ali celo nekaj ur. Lahek porod, veliko zdravja tebi in tvoji krvi!

Yana Lagidna, posebej za Moja mama . ru

In še nekaj o tem, kakšne so domače metode za spodbujanje poroda:

Če gre kaj narobe, bodite prepričani, da bodo zdravniki storili vse, kar je v njihovi moči, za vas in vašega otroka. Ko pride do zapletov in se porušijo vsi načrti, lahko zlahka izgubite nadzor nad seboj, vendar poskusite brez panike. Zdravnik bo lahko pojasnil situacijo, govoril o možnih posledicah in načinih izhoda iz nje. Skupaj se boste odločili, kaj je najbolje za vas in vašega otroka.

Ko mati in dojenček po 40 dolgih tednih končno dosežeta predvideni rok poroda, postanejo redni pregledi pogostejši.

Če je dejanski rok poroda nekaj dni kasneje od predvidenega, to ne bo povzročalo težav, če sta oba zdrava.

Z ultrazvokom bo zdravnik občasno spremljal stanje otroka in njegovo življenjsko podporo. Šele ko pregled pokaže, da je dojenček premajhen, je odlaganje poroda nezaželeno. V tem primeru se priporoča zgodnja umetna indukcija poroda. Enako velja za razmere, ko je otrok zelo velik in tehta več kot 4500 g. In tu je bolj zaželen umetni porod, saj bo v nasprotnem primeru otrok še naprej pridobival na teži, spontani porod pa lahko postane izjemno težak.

Več kot 20 % porodov v Franciji poteka z uporabo stimulansov (tako zaradi zdravstvenih razlogov kot zaradi osebnih želja). V obeh primerih porodnica prejme zdravila, ki pospešijo porod, saj je porod lahko dolgotrajnejši in bolj boleč.

Indikacije za indukcijo poroda

Tukaj je nekaj izmed njih.

Ko porod ne pride ob predvidenem času (41. teden amenoreje).
Ko je vodenica že odtekla in popadkov ni 24-48 ur.
Ko se pojavijo težave z normalnim razvojem ploda (intrauterini zastoj rasti).

Porodnica se lahko dogovori za termin vnaprej, če živi daleč od porodnišnice ali je že imela hiter porod.

Pogoji. Zdravniki pogosto ne dajo soglasja za induciran porod, če ženska nima zgoraj naštetih indikacij.

Zdravnik vam bo morda zastavil nekaj vprašanj, preden sprejme kakršno koli odločitev.

Priporočljivo je, da to ni prvi porod in da je maternični vrat že razširjen.

Stimulacija se ne izvaja pred 39. tednom, saj obstaja nevarnost škode za zdravje otroka.

Če indikacij ni, ne vztrajajte pri indukciji poroda – zaupajte zdravniku.

Nižja kot je vaša stopnja stresa, večja je verjetnost, da ne boste potrebovali indukcije poroda.

Nosečnost po roku

Konec 9. meseca (41. teden amenoreje) je konec nosečnosti.
Če v tem času ne boste imeli znakov poroda, vas bodo poslali v porodnišnico. Tam bodo preverili otrokovo stanje. Do tega trenutka lahko posteljica preneha v celoti opravljati vse svoje funkcije (prehrana in nasičenost krvi s kisikom).
Zdravnik bo predpisal ultrazvok in CTG za preverjanje srčnega ritma, količino plodovnice in oceno biofizičnega stanja ploda po Manningovi lestvici. Če se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti, se lahko zdravnik odloči za sprožitev poroda.
V vsakem primeru bo 3-5 dni po roku, ki ste ga določili z zdravnikom, porod umetno sprožen. Rok za naravni porod je 42 tednov amenoreje.

Kako se sproži porod?

Ko je odločitev že sprejeta, je treba določiti stopnjo zrelosti materničnega vratu. V ta namen bo zdravnik opravil vaginalni pregled in določil stopnjo po Bishopovem sistemu (lestvica od 0 do 10). Rezultat 6-10 točk kaže, da je maternični vrat zrel: odpre se (za širino 1-2 prstov), skrajša (približno 1 cm v dolžino), se zmehča in njegovo središče pade na sredino nožnice. Zrel maternični vrat se bo hitro odprl: porod se bo kmalu začel.

Če je maternični vrat nezrel, dolg 3 cm, v dobri formi in se nahaja v zadnjem delu nožnice, potem še ni pripravljen za odpiranje - boste morali biti potrpežljivi.

Če je maternični vrat dovolj zrel. Namestili vas bodo v porodno sobo, pod sistem in srčni monitor, kot vsako drugo porodnico. Edina razlika je v tem, da boste dobili zdravila, ki izzovejo kontrakcije (oksitocin). Nato je zdravnik preluknjal plodovnico. Tega dne naj bi rodila.

Če maternični vrat ni dovolj zrel. Če dobite nizek rezultat po Bishopovem sistemu, boste potrebovali dodatno stimulacijo. To lahko traja več dni, zato imejte s seboj knjigo ali predvajalnik ... Porodničar bo v nožnico vstavil tampon, prepojen s hormoni. Povzročiti mora popadke, ki jim sledi odpiranje materničnega vratu, skrajšanje, mehčanje, glajenje in premikanje naprej. Po nekaj urah spremljanja na srčnem monitorju se boste lahko vrnili v svojo sobo. Če po 24 urah še vedno ni popadkov, vas bo zdravnik ponovno pregledal, da ugotovi stopnjo zrelosti materničnega vratu. Če je stopnja zrelosti zadostna, se lahko predpiše intravensko dajanje zdravil za spodbujanje rojstva in punkcija amnijske ovojnice. Če maternični vrat še ni zrel, boste po šestih urah imeli aplikacijo s hormonskim gelom.

Bodite potrpežljivi. Če vas pošljejo na oddelek, da počakate na začetek poroda, to izkoristite za počitek, tuširanje in umirjeno gibanje. Morda se bo porod začel ponoči in boste potrebovali moč. Bolje je počakati, da se popadki začnejo sami, kot pa jih umetno sprožiti in potem, če ne uspe, narediti carski rez.

Ko je porod izzvan, je plod pod stalnim nadzorom.

Redna kontrola

Po predvidenem roku poroda bo zdravnik najprej določil količino plodovnice. Njegovo zmanjšanje lahko negativno vpliva na prekrvavitev popkovine in oskrbo otroka s kisikom. Zato postane v tem stanju umetno spodbujanje poroda neizogibno. Ob normalni količini amnijske tekočine ponošena nosečnost ne predstavlja težav.

Če rezultati ultrazvoka pravijo, da je vse v redu in ni nobenih tveganj. ni potrebe po odstranitvi tako imenovanega oksitocinskega testa. Pred kratkim so znanstveniki ugotovili, da naredi več škode kot koristi in je pogosto razlog za spodbujanje umetnega poroda.

Med nezapletenim potekom nosečnosti mora zdravnik vsake tri dni kontrolirati količino amnijske tekočine z ultrazvokom. Med temi preiskavami se spremljajo tudi otrokovi srčni toni.

Po preteku enega tedna od predvidenega roka se dodatno posname CTG. Če nosečnica doji več kot sedem dni, se zdravnik z njo pogovori o možnosti sprožitve poroda s pomočjo zdravil.

Odsotnost odstopanj v volumnu amnijske tekočine in v srčni aktivnosti otroka nam omogoča, da sklepamo, da je dobro oskrbljen - pod takšnimi pogoji je možna nadaljnja pozno nosečnost, če mati sama ne nasprotuje. Toda zdaj je priporočljivo spremljati stanje otroka, vključno s CTG, vsaka dva dni. Najpozneje 12-14 dni po izračunanem datumu poroda pa je treba nosečnost končati, saj se sicer lahko tveganje za otroka močno poveča.

Porod se ne more začeti, potrebna je stimulacija

Včasih se porod ne začne sam od sebe. Če se vam to zgodi, lahko vaš zdravnik sproži (sproži) porod z zdravili.

Situacije, v katerih je možna stimulacija dela:

Otrok je po porodu. Nosečnost se približuje 42 tednom.
Vode so odtekle (počile so membrane), a porod se ni začel.
V maternici se je razvila okužba.
Zdravnik se boji za otroka, saj se je rast ustavila, otrok ni dovolj aktiven, amnijske tekočine je malo.
Imate zdravstveno stanje, kot je visok krvni tlak ali sladkorna bolezen, ki bi lahko ogrozila vašega otroka.
Težava z Rh faktorjem je, da vaša in otrokova kri nista združljivi.

Če ste upali, da se bo porod začel sam od sebe, pa zdravnik vztraja pri indukciji, poskusite na to gledati pozitivno. Morda je bolj priročno natančno vedeti, kdaj se bo otrok pojavil, kot čakati, da narava naredi svoje. Pred odhodom v bolnišnico boste fizično in psihično bolje pripravljeni.

Stimulacija poroda. Zdravnik lahko sproži porod na več načinov, vendar se mora maternični vrat zmehčati, stanjšati in razširiti. Če se to ne zgodi, lahko zdravnik sprejme ukrepe za začetek postopka.

Zdravila. Za mehčanje in širjenje materničnega vratu se lahko uporabljajo zdravila. Ta zdravila prav tako pogosto pomagajo sprožiti porod in odpravijo potrebo po drugih stimulansih, kot je oksitocin. Če je potrebno pripravo materničnega vratu, boste morda želeli iti v bolnišnico dan pred stimulacijo, da bodo zdravila začela učinkovati.

Mehanske metode. Ena od metod je vstavitev tankega katetra, ki vsebuje balon, napolnjen z vodo, skozi maternični vrat v maternico. To razdraži maternico in ta začne potiskati balon skozi maternični vrat ter ga zmehča in razširi od 2 do 4 cm.

Raztrganje membran. V tem primeru plodovnica, ki ovija otroka, poči in tekočina začne iztekati. Običajno je to znak, da se bo otrok kmalu rodil. Ena od posledic tega razpoka je povečano krčenje maternice.

Eden od načinov za pospešitev poroda je umetno pretrganje ovojev. V tem primeru zdravnik skozi vrat vstavi dolg in tanek plastični kavelj in naredi majhno razpoko v membranah. Počutili se boste enako kot pri običajnem pregledu, iztekla bo topla tekočina. To ni nevarno ne za vas ne za otroka.

Oksitocin - način za spodbujanje poroda

Običajen način za sprožitev poroda je uporaba zdravila oksitocin, sintetičnega analoga hormona oksitocina. Običajno med nosečnostjo telo proizvaja majhne količine oksitocina. Med aktivnim porodom se njegova raven poveča.

Oksitocin se običajno daje intravensko, potem ko se maternični vrat nekoliko stanjša in razširi. V veno na roki se vstavi kateter in s pomočjo posebne črpalke se majhne doze zdravila redno sproščajo v kri. Ti odmerki se lahko prilagajajo med stimulacijo, da se uravnava moč in pogostost kontrakcij, dokler se ne stabilizirajo. Če je odmerek pravilno izbran, boste popadke začutili v približno pol ure. Popadki so lahko rednejši in močnejši kot pri naravnem porodu.

Oksitocin je eno najpogosteje uporabljenih zdravil. Lahko spodbudi porod, ki se morda ne začne sam, in lahko tudi potisne popadke naprej, če se med porodom upočasnijo in proces ne napreduje. Krčenje maternice in otrokov srčni utrip se spremlja, da se zmanjša tveganje za zaplete.

Če je stimulacija uspešna, boste začutili znake aktivnega, napredujočega poroda, kot so dolgotrajni popadki, ki postajajo močnejši in pogostejši, razširitev materničnega vratu in razpok plodovnice – če ni počila prej.

Razlogi za sprožitev poroda morajo biti resni. Če je vaše ali otrokovo zdravje ogroženo, se lahko zdravnik odloči za nadaljnji poseg, carski rez. Indukcija lahko traja več ur, zlasti med prvim porodom.

Oksitocin

To je naravni hormon, ki ga proizvaja hipotalamus, ki se nahaja v nevrohipofizi. Njegova naloga je stimulirati mišice maternice v času poroda. Prav tako spodbuja krčenje mlečnih žlez med dojenjem.
Obstaja tudi sintetični oksitocin, ki se daje intravensko za spodbujanje poroda. Njegovo uporabo je treba izvajati v skladu z določene pogoje in strog nadzor odmerjanja. Stalno spremljanje ploda vam omogoča, da vidite, ali dojenček trpi, ko se popadki začnejo ali okrepijo.
Sintetični oksitocin se včasih daje takoj po rojstvu, da skrči maternico, izloči posteljico in zmanjša krvavitev.

Umetna indukcija poroda

Umetna stimulacija poroda (indukcija).

Večina porodov se začne s spontanimi popadki in rodi se zdrav otrok. Vendar pa se ob preventivnih pregledih v zadnjih tednih nosečnosti včasih izkaže, da vzdržljivost otrokovega življenja ni več na optimalni ravni. V tem primeru se mora zdravnik po tehtanju vseh okoliščin odločiti, ali je treba nosečnost vzdrževati do spontanih porodnih popadkov ali pa bi bilo za mater in otroka bolje, če bi prezgodnji porod umetno izzvali s pomočjo zdravil.

Ali je zgodnja dostava najboljša možnost, je odvisno od tega

v katerem tednu nosečnosti je ženska. Če se zapleti pojavijo tik pred predvidenim rokom poroda, se porod sproži umetno, čeprav je tveganje relativno majhno. Vsi otrokovi organi so že oblikovani in lahko samostojno diha s svojimi majhnimi pljuči. Če se nevarnost za otroka pojavi v zgodnejši fazi nosečnosti, bo zdravnik poskušal čim dlje odložiti rojstvo otroka.

Vzroki za umetno sprožitev poroda

Razlogi za sprožitev poroda z zdravili so različni.

Najpogostejši med njimi in daleč pred vsemi drugimi po pogostosti je stradanje otroka s kisikom, na primer zaradi placentne insuficience.
Če preventivni pregledi, kot so ultrazvok, CTG ali Dopplersonografija, kažejo na nevarnost za nadaljnji uspešen razvoj otroka, potem prezgodnji porod daje odlično možnost, da se rodi zdrav.
V nekaterih primerih dojenček doseže zelo velike velikosti še pred 38. tednom. Če opazovani razvojni proces daje razlog za sklepanje, da se bo otrokova teža v preostalih dveh tednih močno povečala, je lahko spodbujanje prezgodnjega poroda s soglasjem bodoče matere zelo primerno. Ta rešitev zanesljivo zagotavlja, da se bo otrok rodil zdrav in brez večjih zapletov.
V primeru prezgodnjega razpoka plodovega ovoja in odsotnosti popadkov, spodbujanje poroda z zdravili pomaga preprečiti tveganje okužbe otroka.
Sami dvojčki se pogosto rodijo prej, kot je bilo pričakovano. Če ni zadostne oskrbe enega ali obeh, se porod sproži prezgodaj.
Če je otrok bolan in ga ni mogoče zdraviti v maternici, bo prezgodnji porod izboljšal njegovo zdravje. Najprej to velja za otroke s hudo anemijo.
Tudi materine bolezni, kot sta gestacijska hipertenzija ali sladkorna bolezen, lahko zahtevajo zgodnjo indukcijo poroda.
Če bodoča mamica močno trpi zaradi različnih telesnih in psihičnih motenj, je možno umetno izzvati prezgodnji porod, ko otrok konča dozorevanje, to je po 37. tednu nosečnosti. Razlog za tako odločitev so lahko na primer hude bolečine v hrbtu, hude motnje spanja ali težki fizični napori.

Porod izzovejo prostaglandini ali dajanje oksitocina.

Metode umetne stimulacije poroda

Za katero metodo umetne stimulacije poroda se bo zdravnik odločil, je odvisno od počutja ploda in stanja materničnega vratu. Če je otrok že v nevarnosti in je maternična zrna še vedno zaprta, porod najpogosteje poteka s carskim rezom.

Spodbujanje poroda z dajanjem oksitocina izvedemo pod pogojem, da je maternična zrna že dovolj mehka in rahlo odprta. To pomeni, da se maternica pripravlja na začetek kontrakcij. Prednost te metode: stimulacija ne traja dolgo in lahko precej natančno izračunate, koliko časa bo porod trajal. Z začetkom dajanja oksitocina se srčne kontrakcije otroka nenehno spremljajo s pomočjo CTG; za to se običajno uporablja prenosni kardiotokograf.
V primeru nezrele maternične osi se za spodbujanje poroda uporabljajo prostaglandini. Nosečnica teh zdravil ne prejema v obliki injekcij. Uporabljajo se lokalno v obliki gela, pesarjev ali tablet, ki jih je treba absorbirati v predelu materničnega žrela. Pod vplivom prostaglandinov se maternično žrelo zmehča in začne odpirati. Popadki se običajno pojavijo v dveh do treh urah. Če popadkov ni, se po šestih urah postopek ponovi.

Pri tej metodi stimulacije ni potrebno stalno spremljanje otroka preko CTG. Dovolj je, da vsaki dve uri opravite CTG od trenutka, ko se pojavijo popadki.

Stimulacijo s prostaglandini je treba vedno izvajati v bolnišničnem okolju, saj je zelo težko napovedati, kdaj se bodo popadki začeli. Ko je maternična zrna dozorela, lahko nadaljnji proces poroda podpiramo z dajanjem oksitocina. Če po dveh dneh popadkov še vedno ni, razmislite, ali je priporočljivo poskusiti znova ali je bolje narediti premor. Včasih je v tej situaciji morda potreben carski rez – predvsem, če se izkaže, da je ogroženo zdravje vašega otroka.

Indukcija poroda z misoprostolom. To zdravilo je bilo sprva odobreno samo za zdravljenje želodčnih tumorjev. Toda že 20 let ga v nekaterih državah priporočajo za spodbujanje poroda, čeprav, strogo gledano, nikoli ni dobil ustrezne odobritve.

Misoprostol povzroča malo stranskih učinkov in ima to prednost, da ga je mogoče jemati v obliki tablet. Pred začetkom stimulacije naj vas zdravnik podrobno seznani z učinkom tega zdravila - če vam kaj ni jasno, obvezno ponovno vprašajte!

Alternativne metode spodbujanja poroda

Umetno odpiranje amnijske ovojnice

Ko plodovnica poči in plodovnica začne iztekati, se njena prostornina v maternici zmanjša. Posledično se pogosto pojavijo popadki, iz katerih se razvijejo porodni popadki. Toda to metodo je mogoče priporočiti samo za večkratne ženske in le, če je maternični vrat razširjen.

Spolni odnos

Redni spolni odnosi pozno v nosečnosti bodo zmanjšali verjetnost, da boste morali otroka nositi do konca. Menijo, da ima seks dvojni učinek: prvič, spodbuja nastajanje kontrakcijskega hormona oksitocina, in drugič, seme vsebuje prostaglandine, ki prav tako povzročajo popadke. Vendar pa je količina prostaglandinov med enkratno ejakulacijo zelo majhna - bistveno manjša od odmerka, ki se uporablja za stimulacijo poroda z zdravili.

Ločitev oplojenega jajčeca

Še preden se je umetna stimulacija poroda z zdravili razširila, je najboljši način za sprožitev spontanih popadkov veljal za ločitev oplojenega jajčeca v spodnjem polu. Ta operacija se lahko izvede šele po 40. tednu nosečnosti in pod pogojem, da je maternični vrat že rahlo razširjen. Ob tem porodničar s prstom prodre vanjo. Z rotacijskimi gibi masira notranjo maternično žrelo in previdno loči membrane od maternične stene. Uporaba te metode zahteva izjemno previdnost, saj lahko manipulacija, ki je sama po sebi zelo boleča, povzroči tudi krvavitev. Zato morate dobro premisliti, preden se tega sploh lotite.

Stimulacija bradavic

Pri stimulaciji bradavic se sprošča hormon oksitocin, ki povzroči kontrakcije. Toda učinek hormona se kaže le v primeru zorenja materničnega žrela. Študije so pokazale, da je učinek tako zanemarljiv, da se po tej metodi sploh ne splača poseči.

Telesna aktivnost

Prekomerni fizični stres, kot je plezanje po stopnicah, povzroči intenzivnejšo prerazporeditev oskrbe s krvjo (kri iz posteljice teče v mišice) in v nekaterih primerih povzroči nastanek kontrakcij. Vendar ta metoda verjetno ne bo priporočljiva. Počasno gibanje, kot je krajši sprehod, je v začetni fazi poroda veliko bolj prijetno. Bolje je, da se ne zatečete k telesni dejavnosti, ki zahteva velike izdatke energije - prihranite moč za prihajajoči porod.

Dodatni terapevtski ukrepi

Nekatere ženske uživajo dodatne tretmaje, kot je predporodna akupunktura ali masaža refleksnih con. Toda na žalost tega ne moremo reči, da je zanesljiv način za spodbujanje popadkov.

Uporaba zelišč za spodbujanje kontrakcij

Včasih se pripravi decokcija cimeta, ingverja in nageljnovih žbic, ki se uporablja za namakanje tamponov. Pri nezreli maternici takšna dejanja vodijo do dolgotrajnih kontrakcij maternice, kar lahko povzroči stradanje otroka s kisikom. Zato te metode ne priporočamo. Lahko pa zgoraj našteta zelišča uporabimo v obliki aromatičnih olj za aroma lučko ali jih v mešanici z mandljevim oljem uporabimo za masažo. Če to mešanico nanesete na trebušno steno in zmasirate maternico z zgornje strani, bo to pomagalo, da bo vaš otrok končno stopil na pot.

Stimulativna kopel

Kopel, ki spodbuja popadke, lahko izboljša vaše počutje. To storite tako, da v 250 ml smetane dodate štiri kapljice eteričnega olja, na primer olja nageljnovih žbic, listov cimeta ali korenine ingverja, premešate in vlijete v napolnjeno kopel. Temperatura vode ne sme preseči 37 °C.

Ricinusovo olje

Ricinusovo olje, ki se industrijsko uporablja v proizvodnji lakov in disperzijskih barv, se uporablja tudi v proizvodnji kozmetike.

Če to olje vzamete interno, bo povzročilo črevesne motnje, kar bo posledično povzročilo krčenje. Tako izzvani popadki pri nezreli maternični osi ne obetajo nič dobrega. Ne bodo začetek poroda, ampak se bodo manifestirali le v dolgotrajnih kontrakcijah maternice, ki negativno vplivajo na oskrbo ploda s kisikom. Zato je lahko poskus sprožitve poroda brez spremljanja otroka preko CTG zanj zelo nevaren.

Slabost, driska in črevesni krči so pogosti neželeni učinki.

Povrhu vsega je okus ricinusovega olja tako neprijeten, da ga običajno zaužijemo z vinom ali vodko, za povrh pa se mora otrok soočiti še z negativnimi učinki alkohola.

Če povzamemo, je ta metoda nesprejemljiva.

Začetek poroda z umetno stimulacijo

Zdravniki imajo več metod za sprožitev poroda. Kaj bo zdravnik izbral, je odvisno od različnih razlogov, kot sta pripravljenost materničnega vratu in zdravje otroka.

Ločevanje membran

Zdravnik bo pregledal vaš maternični vrat in s prstom ločil amnijsko vrečko od sten maternice. Pri mnogih ženskah po tem odteče vodenica in se začnejo krči. Ko se membrana loči, se sprosti prostaglandin in začnejo se kontrakcije. Ta metoda je primerna samo za vas, če je vaš maternični vrat razširjen.

Priprava materničnega vratu

Preden sproži porod, lahko vaš zdravnik uporabi nekaj, kar se imenuje Bishop Score, da ugotovi, ali je vaš maternični vrat pripravljen na porod. Zdravnik bo pregledal vaš maternični vrat, da bi ugotovil, koliko je razširjen in zbrisan ter ali se je otrok spustil v medenico. Raziskave kažejo, da je induciran porod učinkovitejši, če je maternični vrat razširjen, zato bo vaš zdravnik morda uporabil nekatere snovi za pospešitev postopka, kot so supozitoriji prostaglandina E, prostaglandinski gel, prostaglandin na posebna naprava ali tablete prostaglandina. Nekatere ženske, ki uporabljajo te izdelke, porodijo v 24 urah brez nadaljnjega posredovanja. Druga zdravila, ki pomagajo pri širjenju materničnega vratu, so kelp (palčke alg, ki absorbirajo vodo iz materničnega vratu in povzročijo njegovo širjenje) ali kateter (ki se vstavi v maternico in postopoma razširi maternični vrat).

Punkcija amnijske ovojnice

Zdravnik lahko uporabi ginekološki instrument, podoben kvačkanju, da naredi majhno luknjo v amnijski vrečki. (To se imenuje amniotomija.) Postopek posnema tisto, kar se včasih zgodi samo od sebe, ko voda odteče pred začetkom poroda. To je lahko neprijetno, če je vaš maternični vrat odprt za manj kot centimeter, včasih pa sploh ne boli. Če se popadki ne začnejo 24 ur po odteku vode, bo zdravnik verjetno sprožil porod s pitocinom ali drugimi zdravili za zmanjšanje tveganja okužbe.

Pitocin kapljanje

Pitocin je sintetična oblika oksitocina, hormona, ki povzroča kontrakcije. Večina nosečnic porodi deloma zaradi visoke ravni oksitocina v krvi; vaš zdravnik želi simulirati ta proces z uporabo Pitocina.

Če to zdravilo sproži porod, vas bodo sprejeli v bolnišnico, kjer vam bodo v roko vstavili iglo za intravensko uporabo. Pitocin običajno traja približno 30 minut, da začne delovati, zato si bo zdravnik verjetno vzel čas in spremljal, kako se vi in vaš otrok odzivate na zdravilo. Nobenega zagotovila ni, da bo porod potekal hitro s Pitocinom; popadki so lahko močni in vsak popadek lahko traja 1 minuto ali dlje. Mnoge ženske so povedale, da pri takšnih porodih pomagajo dihalne vaje. Spodbujanje poroda je dolgotrajen proces in če je to vaš prvi otrok, bo morda potrebnih več postopkov. Na primer v v zadnjem času Pogosto pripravimo maternico in šele nato damo pitocin. Vprašajte svojega zdravnika, kakšne postopke vam bodo opravili, in bodite pripravljeni potrpežljivo počakati.

Moj porodničar želi sprožiti porod. Zakaj se to zgodi?

Indukcija poroda

Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba izzvati rojstvo otroka prej, kot je pričakovano. V nekaterih primerih se izvaja carski rez. A priori lahko otrok in mati dobro prenašata porod in če porodničar-ginekolog verjame, da bo porod naravno, stimulacija ni potrebna. Toda včasih obstajajo razlogi za spodbujanje poroda.

Plod se je prenehal razvijati: prejme malo hrane. Pregled pokaže, da posteljica ne opravlja v celoti svojih funkcij in maternica ni več zdrava zaščita za otroka.
Rok za porod je potekel, količina plodovnice je zmanjšana, otrok se manj premika.
Prišel je rok poroda, plodovnica je počila, plodovnica pa je obarvana.
Bodoča mamica ima sladkorno bolezen in se zdravi z inzulinom. Vsi predpogoji so, da bo otrok ob predvidenem roku prevelik.
Mama trpi za preeklampsijo. Niti popoln počitek niti zdravila ji ne pomagajo, njeno življenje in/ali življenje otroka je ogroženo.
Dojenček (Rh pozitiven) je anemičen, ker mati (Rh negativna) proizvaja protitelesa proti rdečim krvnim celicam.
Porodničar ginekolog se boji, da bo porodnica zaradi oddaljenosti od bivališča prispela v porodnišnico prepozno ali pa so bili prejšnji porodi prehitri.

Indukcija poroda je umetna indukcija poroda, ki se uporablja v različnih obdobjih nosečnosti, tudi v primeru ponošene nosečnosti, kot tudi aktivacija šibkega poroda neposredno med porodom. Ta poseg lahko uporabimo, če se trajanje poroda neupravičeno podaljša, kar je možno v primeru podaljšanja prve porodne dobe (razširitev materničnega vratu) in tudi druge faze (izgon ploda).

____________________________

Hkrati ni treba spodbujati vsake "zamude" pri porodu, zato so zdravniki dolžni analizirati situacijo, razumeti razloge in ustrezno ukrepati.

Medicinske indikacije za umetno stimulacijo poroda so:

1. resnično pozno nosečnost, še posebej, če se odkrijejo patološke spremembe v posteljici ali znaki nepravilnosti pri plodu;
2. prezgodnja odcepitev posteljice zaradi neposredne nevarnosti za otrokovo življenje;
3. prezgodnji odtok vode pri nosečnici, zaradi povečane nevarnosti vdora okužbe v maternični vrat;
4. včasih - pozna toksikoza;
5. nekatere bolezni matere, na primer huda sladkorna bolezen itd.

Indukcija poroda med ponošeno nosečnostjo

Trajanje nosečnosti je 40 tednov, po katerem naj bi se otrok rodil. Vendar pa začetek 40. tedna ni vedno pred porodom, obstajajo ženske, ki resno "preživijo" predpisano obdobje nosečnosti. Samo 10 % nosečnic doseže 42. teden. Naj vas ne skrbi preveč, če ste eden izmed njih. V 70% primerov dejansko ne gre za pozno nosečnost, ampak za banalno napako pri ugotavljanju njenega časa ali pa je bil predvideni datum poroda napačno izračunan. Možno je, da vse poteka strogo po urniku, ki ga je določila narava.

Vendar se slepo zanaša na možna napaka ni vredno. Da ne bi zamudili resnično ponočne nosečnosti, stalne zdravniški nadzor. V zvezi s tem je smiselno uporabiti ultrazvok otroka z dopplerjevo sonografijo in pregledom pulza. Poleg tega je priporočljiva amnioskopija - pregled plodovega mehurja s posebno amnioskopsko napravo, ki jo vstavimo v cervikalni kanal. S to metodo lahko ugotovite, ali je mekonij (izvirno blato otroka). amnijska tekočina, ocenite nezadostno količino amnijske tekočine, pomanjkanje ali popolno odsotnost sirastega mazanja ploda, ugotovite luščenje spodnjih membran amnijske vrečke s sten maternice. Te metode pregleda vam bodo omogočile, da se pravilno odločite nadaljnji razvoj nosečnost in kasnejši porod naravno ali z umetnimi metodami spodbujanja poroda. Včasih je izostanek poroda lahko posledica psihološkega stanja nosečnice: mati se je na primer odločila, da bo otroka rodila pod Novo leto ali razveselite svojega zakonca z dedičem na njegov rojstni dan. Potem bo morda dovolj resen pogovor z bodočo mamico – takole naravna stimulacija porod, potem pa bo šlo vse "kot po maslu".

Obstaja več kazalnikov, po katerih se presoja resnično pozno nosečnost:

1. odsotnost "sprednjih vod" - obdaja otrokovo glavo;
2. količina amnijske tekočine se je močno zmanjšala;
3. amnijska tekočina je motna, kontaminirana z mekonijevim blatom;
4. v amnijski tekočini ni opaziti kosmičev fetalnega sira podobnega maziva;
5. kosti dojenčkove lobanje so pretrde;
6. nezrel maternični vrat;
7. obstajajo znaki staranja posteljice.

Če se ti simptomi potrdijo, bo zdravnik predlagal umetno sprožitev poroda ali carski rez.

Sama nosečnost po roku ogroža zaplete med porodom: krvavitev, šibkost poroda, akutno hipoksijo ploda z vsemi posledicami. Spremljanje otrokovega stanja je potrebno zaradi nevarnosti staranja posteljice. Posledica tega procesa je, da se krvavitev posteljice močno poslabša in hranila pridejo do otroka v manjših količinah. Poleg tega se proizvodnja amnijske tekočine sčasoma zmanjša. Takšni pogoji so preprosto nezaželeni za otroka in njegov razvoj. Z ultrazvočnim pregledom lahko zdravnik ugotovi, da je posteljica stanjšana in deformirana, v tem primeru mora nosečnica predpisati hormonsko terapijo. Ta postopek je potreben za pristop k začetku poroda.

Simptom nastopa obdobja, ko je že treba roditi, je zmanjšanje količine amnijske tekočine, zaradi česar ženska preneha pridobivati na teži ali pa se njena telesna teža celo zmanjša. Pozno nosečnost lahko kaže zmanjšana ali, nasprotno, povečana aktivnost ploda, ki je posledica pomanjkanja kisika zaradi nepravilnega krvnega obtoka v maternici.

Ko se potrdi, da nosečnica nosi otroka do konca, se sproži porod. Donošeni otroci so ob rojstvu videti nekoliko bolehani: suhi, a hiperaktivni, njihova koža je nagubana, suha in luskasta, brez plasti sadnega lubrikanta, ki prekriva kožo pravočasno rojenega novorojenčka. Otroci, ki so ostali predolgo, imajo dolge nohte in lase, oči pa imajo odprte. Popkovina je rumenkasta ali celo zelenkasta.

Vzroki za sprožitev poroda

Med spremljanjem poteka poroda je zdravnik pozoren na naslednje točke in znake potrebe po posegu tretje osebe v proces:

1. Prisotnost kontrakcij, njihovo trajanje, pogostost in moč. Te znake je mogoče zanesljivo oceniti s palpacijo trebuha (maternice), rezultati odčitkov tokodinamometrske naprave, ki vam omogoča natančno beleženje trajanja in pogostosti kontrakcij, pa tudi posebnega intrauterinega katetra, ki določa tlak v maternica v ozadju kontrakcij (v praksi se uporablja zelo redko).
2. Dilatacija materničnega vratu je kriterij, ki najbolj natančno določa normalen potek poroda. Razširitev materničnega vratu se običajno meri v centimetrih. Najmanjša dilatacija se šteje za "nič" - 0 cm, v primerih, ko je maternični vrat zaprt, največ 10 cm, to je popolnoma razširjen. Vendar tudi ta indikator ni popolnoma zanesljiv, saj se meritev praviloma izvaja "na oko". Tudi isti zdravnik ima lahko različne vrednosti dilatacije, da ne govorimo o primerih, ko različni zdravniki pregledajo isto žensko. Dejstvo je, da je vodilo pri določanju stopnje dilatacije materničnega vratu širina zdravnikovih prstov: 1 prst ustreza približno 2 cm, 3 prsti - približno 6 cm in tako naprej. Za normalno hitrost dilatacije v aktivni fazi poroda velja 1-1,5 centimetra na uro. Ko se ta proces upočasni, se lahko začne neka oblika indukcije poroda. Vendar ukrepi zdravnikov ne temeljijo le na stopnji dilatacije, temveč tudi na stanju nosečnice.
3. Promocija predstoječega dela otroka (običajno glave). Napredovanje ali prolaps ploda ugotavljamo s palpacijo materinega trebuha in/ali vaginalnim pregledom.

Če ima ženska normalno velikost medenice, je položaj ploda pravilen (predstavitev z glavo navzdol), ni dejavnikov, ki preprečujejo rojstvo otroka skozi naravni porodni kanal, je lahko vzrok dolgotrajne oblike poroda:

1. ženski strah pred bolečino;
2. zdravila proti bolečinam;
3. pomirjevala;
4. položaj porodnice na hrbtu;
5. nekatere bolezni nosečnic.

Ukrepi zdravnikov

Treba je opozoriti, da pogostost uporabe stimulacije z zdravili iz leta v leto narašča. Glavni razlogi za to "priljubljenost" so še vedno zdravstveno stanje sodobnih nosečnic, pa tudi želja zdravnikov, da čim bolj zmanjšajo možna tveganja za plod. Če se vam zdi uporaba zdravil neustrezna, se posvetujte s svojim zdravnikom, da zagotovite, da jih med porodom uporabljate le, če je to nujno potrebno. Poleg tega imajo različne porodnišnice svoje »najljubše« metode umetne stimulacije. Zato priporočam, da se predhodno pozanimate, katere metode sprožitve poroda imajo najraje porodničarji vaše izbrane porodnišnice.

Torej, kakšni so načini za spodbujanje poroda? Formalno jih lahko razdelimo v dve veliki skupini:

1. spodbujanje kontraktilnosti maternice;
2. ki vplivajo na širjenje materničnega vratu.

Poleg tega je mogoče uporabiti pomirjevala. Pogosto lahko strah pred bolečino med porodom upočasni porod. V nekaterih situacijah lahko utišanje negativnih čustev obnovi normalen naravni potek poroda.

Potreba po carskem rezu je razložena z dejstvom, da imajo novorojenčki precej veliko glavo in medtem ko so v maternici, nimajo več zadostne količine hrane in kisika. Poleg tega obstaja tveganje, da bo dojenček potegnil prvotno blato, kar je precej nevarno za njegovo zdravje. Carski rez, pa tudi stimulacija poroda bo uporabljena v vsakem primeru, če:

1. Porodnica ima hipertenzijo ali sladkorno bolezen;
2. Amnijska tekočina bo zaradi sproščanja prvotnih iztrebkov vanj imela zelen odtenek;
3. Rast ploda se je močno upočasnila.

Stimulacija poroda z vplivanjem na kontraktilno aktivnost maternice
Med porodničarji so najbolj priljubljena poživila v tej skupini:

1. amniotomija;
2. sintetični analogi naravnih hormonov, običajno oksitocina.

Amniotomija

To je ime za proces odpiranja amnijske ovojnice. Obdukcija se opravi z vaginalnim pregledom s sterilnim plastičnim instrumentom, podobnim kavlju. Ta postopek je neboleč, saj plodov mehur nima receptorjev za bolečino. Predpostavlja se, da amniotomija prispeva k procesu mehanskega draženja plodove glave porodnega kanala. Poleg tega odpiranje plodovnice posredno spodbudi aktivnejšo proizvodnjo prostaglandinov, ki pospešujejo porod. Podatki o učinkovitosti amniotomije so nasprotujoči. Menijo, da sama amniotomija, brez kombinacije z drugimi metodami sprožitve poroda, skrajša njegovo trajanje. Vendar pa ni vedno učinkovito. Ko se torej zdravniki odločijo, da porodnica potrebuje indukcijo poroda, plodovnica pa je še nedotaknjena, najprej opravijo amniotomijo in šele nato, če bo potrebno, uporabijo zdravila za spodbujanje poroda.

Tveganja amniotomije

Ko amniotomija poteka brez zapletov, to nima nobenega vpliva na otrokovo stanje. Ta metoda na splošno velja za varno zaradi redkosti kakršnih koli zapletov, vendar obstajajo.

V grobem je amniotomija rezanje dobro napihnjenega balona. Zato je tako pri amniotomiji kot pri spontanem razpoku mehurja možen prolaps popkovine. Ta zaplet ogroža akutno pomanjkanje kisika pri plodu zaradi stiskanja popkovine z otrokovo glavo in porodnim kanalom. V tem primeru je potrebna nujna medicinska pomoč.

Površina plodovega mehurja je prekrita s krvnimi žilami, vključno s precej velikimi. Zato obstaja nevarnost, da prerez mehurja, ki se izvaja na slepo, poškoduje tako žilo. Posledično se lahko začnejo krvavitve, ki včasih celo ogrožajo otrokovo življenje.

Da bi se izognili zapletom, če je mogoče, poskušajo narediti amniotomijo, potem ko se otrokova glava spusti v medenico in stisne amnijsko vrečko in njene žile. To pomaga preprečiti krvavitev in prolaps popkovine.

V primerih, ko amniotomija ne pospeši poroda, se znatno poveča tveganje za okužbo maternice in ploda, ki ni več zaščiten z amnijsko tekočino in plodovnico.

Oksitocin

To je umetno sintetiziran analog hormona, ki ga proizvaja hipofiza. Oksitocin lahko stimulira krčenje mišičnih vlaken maternice. Prijavite se zdravilni izdelek oksitocin:

1. z namenom umetnega sprožanja poroda;
2. s šibkostjo poroda kadarkoli med porodom;
3. pri poporodnih krvavitvah;
4. za spodbujanje laktacije.

Da ne bi povzročili resnih zapletov, se oksitocin ne uporablja v primeru nenormalnega položaja ploda, pa tudi za spodbujanje poroda pri ženskah s klinično ozko medenico, ko so parametri medeničnega obroča premajhni za spontani porod.

Oksitocin se uporablja v obliki tablet, pogosteje pa je raztopina za intravensko, intramuskularno in subkutano injekcijo. Intravensko kapalno dajanje zdravila je najpogostejše, vendar ima pomembno pomanjkljivost: ženska s priključeno "kapalnico" je močno omejena v gibanju.

Stranski učinki oksitocina

Različne ženske različno reagirajo na iste odmerke zdravila oksitocin, zato ni standardnih režimov uporabe. Odmerjanje se izbere posamično, zaradi česar vedno obstaja nevarnost prevelikega odmerjanja z možnim pojavom neželenih učinkov.
Zdravilo oksitocin ne vpliva na dilatacijo materničnega vratu. V večini primerov se pod vplivom oksitocina okrepi porodna bolečina, zato se običajno uporablja v kombinaciji z antispazmodiki, ki sproščajo mišice maternice.

Zdravilo se ne uporablja v primerih, ko je rojstvo otroka naravno, skozi porodni kanal, nezaželeno ali nemogoče, s povečano občutljivostjo na zdravilo, ko je položaj ploda nepravilen, s placento previjo, pa tudi v primerih. brazgotine na maternici itd.

Najpogostejši stranski učinek oksitocina je povečana kontraktilnost maternice, kar lahko privede do slabše prekrvavitve v njej in navsezadnje do pomanjkanja kisika pri otroku.

Stimulacija poroda z vplivom na maternični vrat

Pogosto je razlog za počasen potek poroda upor oziroma nezrelost maternice – z drugimi besedami nepripravljenost na širjenje materničnega vratu. Najpogostejša metoda za "zorenje" maternice temelji na uporabi prostaglandinov.

Prostaglandini

Ti hormoni imajo izrazit vpliv na reproduktivno funkcijo ženske. Prostaglandini se v majhnih količinah nahajajo v skoraj vseh tkivih človeškega telesa, vendar je njihova največja koncentracija v semenski tekočini pri moških in amnijski tekočini pri ženskah. Prostaglandini delujejo stimulativno na gladke mišice nasploh, še posebej pa na jajcevode, maternični vrat in samo maternico.

Zdravila iz te skupine se v telo vnašajo na različne načine. Vendar pa zdravniki poskušajo čim bolj zmanjšati sistemski učinek teh zdravil (po tabletah, intravenskih raztopinah). To je razloženo s širokim seznamom stranskih učinkov. Prvič, učinki prostaglandinov so podobni učinkom oksitocina, saj aktivno stimulirajo maternico in prekomerno spodbujajo krčenje maternice. Zaradi njegove uporabe so možni: slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, driska itd. Poleg tega so prostaglandini dražji. V zvezi s tem se njihova uporaba pogosto zmanjša na umetno prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah, umetno indukcijo poroda v skoraj donošeni ali donošeni nosečnosti in ne na spodbujanje poroda med porodom.

Trenutno se široko uporabljajo lokalni prostaglandini v obliki viskoznega gela ali svečk, ki se vstavijo v cervikalni kanal ali nožnico. Njegova priljubljenost je razložena z dejstvom, da ta metoda zmanjšuje stranske učinke in ima pomemben učinek na dilatacijo materničnega vratu. Poleg tega lokalno dajanje tega stimulansa ne moti gibanja ženske.

Druga sredstva za spodbujanje poroda

Pravzaprav obstaja veliko sredstev in zdravil, ki spodbujajo porod, vendar se jih večina redko uporablja med porodom. Pogosto je njihova uporaba namenjena boju proti poporodni krvavitvi, ki se pojavi zaradi hipotenzije maternice - nezadostnega krčenja. Ta zdravila vključujejo zeliščne pripravke, zlasti:

1. rožička,
2. navadna žutika,
3. trava pastirska mošnja,
4. kopriva,
5. sferofizin itd.

Številni skladi so izgubili svoje položaje v zadnja leta, na primer, umetno sintetizirani hormoni estrogeni– njihova učinkovitost je bistveno slabša oksitocin. Poleg tega obstajajo še ne povsem raziskane metode, ki pa vplivajo na potek poroda, tako imenovane nekonvencionalne metode, npr. akupunktura.

Kljub znanstvenemu napredku danes žal ni metode, ki bi enako ustrezala porodničarjem in pacientkam. Zato izbira metode stimulacije dela ostane pri zdravniku, ki se bo glede na trenutno stanje, pogoje nosečnosti in individualne značilnosti ženske odločil.

Dejanja ženske

Želja po uspešnem porodu naj ne ostanejo le sanje, ki niso podprte s posebnimi dejanji. Med nosečnostjo vsaka zmerna telesna aktivnost, vadba, ki krepi trebušne mišice, mišice presredka, joga, sposobnost sproščanja, dihalne vaje – vse to blagodejno vpliva na potek poroda. Poleg tega bo znanje o poteku poroda in pravilno vedenje med porodom znatno pomagalo, zmanjšalo strah in s tem pomagalo ženski ustrezno vplivati na proces rojevanja otroka. Našteta znanja in veščine so zelo učinkovita naravna stimulacija poroda.

Če imate možnost izbire pogojev za porod in samo porodnišnico, raje izberite tiste, kjer se med porodom lahko sprehajate (seveda, če za to nimate kontraindikacij). Ležeči položaj, kot je bilo že dokazano, podaljša trajanje poroda, saj je eden od pogojev za hitro in uspešno širjenje materničnega vratu pritisk ploda nanj. Študije, izvedene v ZDA, so pokazale, da svoboda gibanja (hoja, sedenje v različnih položajih) ni nič manj učinkovita kot stimulacija z zdravili. Še ena edinstvena naravna stimulacija poroda.

Poskusite se seznaniti s sobo, v kateri bo potekalo vaše rojstvo. Presenetljivo pa to blagodejno vpliva tudi na porodni proces. Ključni dejavnik pri tem je verjetno izguba negotovosti in strahu pred neznano okolico in nasploh pred neznanim.

Samoindukcija poroda na domu,

Glave ljudske metode spodbujanja poroda, stara, a že dolgo uveljavljena znanstveno dokazana metoda - stimulacija bradavic. Ta masaža v telesu poveča proizvodnjo oksitocina, hormona, ki spodbuja porod in v veliki meri določa potek in uspešen izid poroda. Mimogrede, prav ta okoliščina pojasnjuje dejstvo, da dajanje novorojenčka na prsi takoj po rojstvu pospeši proces rojstva otroka in zmanjša tveganje za poporodno krvavitev. Na žalost ta metoda ne zagotavlja 100-odstotnega jamstva, vendar tudi ne škodi (seveda, če ne pretiravate in ne poškodujete bradavic).

Na splošno obstaja veliko tehnik, ki jih porodničarji priporočajo za samostojno uporabo, da bi približali porod. Torej, spodbujanje poroda doma:

1. Poskusite pritisniti pod različnimi koti s palcem in kazalcem na točko, ki se nahaja 4 prste višje od notranjega skočnega sklepa. Ponovite 3-krat in nadaljujte s pritiskom 10-15 sekund.
2. Krčenje in praznjenje črevesja povzroči sproščanje prostaglandinov, ki mehčajo maternico. Če želite to narediti, lahko uporabite klistir, ricinusovo olje itd.
3. Seks ni nič manj aktualen, kot tudi metoda stimulacije bradavic, o kateri je bilo že večkrat pisano. Masirajte svoje bradavice 10-15 minut z različnimi kremami, tekočinami in olji. Zaradi nastajanja oksitocina med masažo lahko pride do krčenja maternice.
4. Če porod »zamuja«, vsak dan izmenično hodite gor in dol po stopnicah, včasih z desno, včasih z levo. To bo zagotovilo aktivno gibanje medenice v različnih smereh.
5. Spodbujanje poroda doma, vsebuje tudi ljudske recepte. Morda vam bo pomagal recept za "spodbujevalni porodni koktajl": vzemite 1 kozarec pomarančnega ali mareličnega soka, zmešajte z 1 kozarcem sode ali suhega šampanjca, dodajte 2 žlici. žlice ricinusovega olja in enako količino mletih mandljev. Sestavine pretlačite v mešalniku. Morate popiti celoten koktajl, v majhnih požirkih, postopoma, v največ eni uri. Če je res prišel čas poroda, se bodo popadki začeli čez 2-3 ure, v nasprotnem primeru boste doživeli stisko. In gibanje črevesja, kot se spomnite, je tudi indicirano.

Verjetno je pri vas trenutno prevladujoč občutek utrujenosti od »neskončnih« devetih mesecev čakanja. Vendar pa morate na situacijo vseeno gledati z optimizmom. Od zdaj do poroda si lahko dovolite vse, kar je bilo prej prepovedano zaradi stimulativnega učinka na porodni proces, in sicer: dolge sprehode, kozarec rdečega vina, seks z možem. Vse to so tudi tradicionalne metode spodbujanja poroda in včasih zelo učinkovite.

Če je vaša nosečnost po roku, ste verjetno pripravljeni narediti dobesedno vse, da bi končno imeli popadke. Poleg naštetih metod obstaja še veliko ljudskih metod za spodbujanje poroda, ki izhajajo iz časov priljubljenosti zdravilcev in astrologov. Ne morem soditi o njihovi učinkovitosti, v nekaterih primerih pa tudi o njihovi ustreznosti. Nekateri so videti preprosto smešni, drugi so smešni. A kot pravijo, »kar se hudič ne šali«, morda vam bodo pomagali, če ne, pa vas bodo vsaj malo zabavali.

1. Da bi otroka »zvabili« na svetlobo in toploto, je priporočljivo, da na trebuh položite hladno grelno blazino, toplo pa položite med noge. Poleg tega morate zagotoviti vir svetle svetlobe v perinealnem območju. Razume se, da si bo otrok prizadeval za svetlobo in toploto, in porodni proces se začne.
2. Po ljudskem verovanju energija dreves pomaga, da se otrok prej rodi. Če želite to narediti, morate objeti hrast ali brezo - drevesa s močna energija- in komunicirati z naravo. Hkrati vztraja, da v nobenem primeru ne sme biti kostanj, trepetlika, vrba ali topol - menda imajo lahko nasprotni učinek.
3. Če to ne pomaga, potem je morda razlaga v lokaciji zvezd! Samo lunarni dan, na katerega je bil spočet vaš otrok, še ni prišel. Če poznate točen datum spočetja, uporabite lunarni koledar, da ugotovite, v katerem ozvezdju se je takrat nahajala luna, da bi domnevno izračunali dneve rojstva. Otrok se mora pojaviti na svetu na dan, ko je luna v istem ozvezdju.

Medtem ko vas vse to zanese, ne pozabite na priporočila zdravnika. Če vam zagotovi, da gre vse po načrtih, je pregled potrdil, da se otrok dobro počuti in imate veliko časa za čakanje - ne hitite. Le 4 % dojenčkov se rodi točno na pričakovani datum poroda.

Na koncu si zapomnite: nobena nosečnost ne more trajati večno, zagotovo ste že na cilju in do težko pričakovanega srečanja z vašo krvjo so še dnevi, morda ure. Srečno obema in lahek porod! Naj to spoznavanje mine na čim prijetnejši način! Zdravje vašemu otroku in vam!