स्त्री रोग में कोका की गोलियां। हार्मोनल गर्भनिरोधक। एक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक चुनने का रहस्य। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के नुकसान
संयुक्त गर्भनिरोधक गोली(COC) अनचाहे गर्भ की रोकथाम के लिए सबसे लोकप्रिय और प्रभावी प्रकार की दवा है। कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि गर्भनिरोधक गोलियों का महिला शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव को बेहतर ढंग से समझने के लिए, एक महिला के शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को समझना आवश्यक है। सभी घटनाएं चक्रीय हैं और एक निश्चित अवधि के बाद दोहराई जाती हैं।
गोली, योनि की अंगूठी और हार्मोनल पैच गर्भनिरोधक तरीके हैं जो विश्वसनीय हैं। संयुक्त हार्मोनल विधियों के सकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं जो गर्भनिरोधक से परे हैं। वे कुछ मासिक धर्म की समस्याओं या लक्षणों में सुधार कर सकते हैं और आमतौर पर एक नियमित चक्र में परिणत होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो इन गर्भ निरोधकों के साथ मासिक धर्म के रक्तस्राव में आमतौर पर देरी हो सकती है।
नुकसान - विचार किया जाए
सामान्य तौर पर, गोलियां, योनि की अंगूठी और हार्मोन की परतें अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। हालांकि, संभावित जोखिमों, विशेष रूप से घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के खिलाफ लाभों को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए। एक दवा के संभावित दुष्प्रभाव संबंधित पत्रक में पाए जा सकते हैं।
एक नियम के रूप में, मासिक धर्म के चक्र में 28 दिन शामिल होते हैं, लेकिन यह घट या बढ़ सकता है, जो काफी स्वाभाविक है। इस अवधि के मध्य में, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया होती है। यदि अंडा शुक्राणु से मिलता है, तो गर्भाधान की प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। इन सभी घटनाओं को एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोन द्वारा नियंत्रित और नियंत्रित किया जाता है।
गंभीर घटनाएँ। घनास्त्रता या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता दुर्लभ है। थक्का रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है और नसों में गहरी शिरापरक घनास्त्रता या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, धमनियों में स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है। जो महिलाएं संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं, उनमें नसों और धमनियों में थक्का बनने का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है। उपयोग के पहले वर्ष में जोखिम सबसे अधिक है, विशेष रूप से पहले तीन महीनों में; भले ही गर्भनिरोधक पहली बार लिया गया हो या कम से कम चार सप्ताह के ब्रेक के बाद।
COCs की किस्में
चूंकि मौखिक गर्भ निरोधकों के सुधार के दौरान हार्मोन की सामग्री में कमी आई है, इसलिए दवाओं को खुराक के आधार पर कम-खुराक, उच्च-खुराक और सूक्ष्म-खुराक में विभाजित किया जाता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि दुष्प्रभाव हार्मोन की खुराक पर निर्भर करते हैं। हालांकि, कई महत्वपूर्ण पहलुओं को देखते हुए, जैसे कि पुरानी प्रकृति की विकृति और कई अन्य, यह कहा जा सकता है कि हार्मोन की न्यूनतम सामग्री वाले गर्भनिरोधक सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
जैसे-जैसे उपयोग की अवधि बढ़ती है, जोखिम लगातार कम होता जाता है। गर्भावस्था की तुलना में, संयुक्त हार्मोनल विधियों का उपयोग करके घनास्त्रता का जोखिम लगभग दो से तीन गुना कम होता है। इससे पहले कि कोई डॉक्टर संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित करे, उसे बहुत सावधानी से स्पष्ट करना चाहिए कि क्या प्रासंगिक जोखिम कारक हैं।
ब्लीडिंग - कभी भी हो सकता है
ज्यादातर मामलों में, थक्का बनने का इलाज अच्छी तरह से किया जा सकता है और कोई संपार्श्विक क्षति होने की उम्मीद नहीं है। केवल एक से दो प्रतिशत मामलों में ही थक्का घातक होता है। दो नियमों के बीच होने वाले अप्रत्याशित रक्तस्राव को इंटरगैस्ट्रिक ब्लीडिंग कहा जाता है। कभी-कभी पहले कुछ महीनों में रक्तस्राव हो सकता है। यदि वे पहले तीन महीनों के बाद भी बने रहते हैं, तो डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। यदि रक्तस्राव बंद नहीं होता है या बार-बार होता है, तो संभावित जैविक कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर से मिलें।
गर्भ निरोधकों (COCs) की संरचना में उपरोक्त हार्मोन के अनुरूप शामिल हैं। बदले में, उन्हें पदार्थों द्वारा निम्नलिखित प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:
- मोनोफैसिक। प्रत्येक दवा में समान मात्रा में हार्मोन होते हैं। इन फंडों को महिला आबादी के बड़े हिस्से के लिए सबसे इष्टतम माना जाता है।
- दो चरण। प्रोजेस्टेरोन की सामग्री एस्ट्रोजन की तुलना में अधिक है।
- तीन फ़ेज़। इन तैयारियों में हार्मोन का स्तर सबसे सटीक होता है।
सभी COC गर्भ निरोधकों की क्रिया की प्रक्रिया समान है और यह हार्मोन की खुराक पर निर्भर नहीं करती है। इस या उस दवा का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करेगा, अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जब मोनोफैसिक गोलियां शरीर के लिए आदर्श होती हैं, और तीन-चरण वाले, इसके विपरीत, कई अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।
स्तनपान के दौरान आवेदन - बेबी ब्रेक
संयुक्त . का उपयोग हार्मोनल गर्भनिरोधकस्तनपान के दौरान मात्रा और गुणवत्ता के मामले में दूध उत्पादन को प्रभावित कर सकता है। जो महिलाएं विश्वसनीय गर्भनिरोधक पर विचार कर रही हैं जब स्तनपानऐसे तरीकों पर स्विच करना चाहिए जिनमें हार्मोन या एस्ट्रोजेन न हों और प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से सलाह लें।
तत्काल वापसी के कारण
जितनी जल्दी गंभीर दुष्प्रभाव पाए जाते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि उनका इलाज किया जा सकता है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें। ये लक्षण हो सकते हैं परिणाम गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ, जो जरूरी नहीं कि संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक से जुड़ा हो, लेकिन तत्काल समाप्ति की आवश्यकता होती है। हालांकि, चूंकि विश्वसनीय गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए एक उपयुक्त विधि के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करना बुद्धिमानी है।
मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग अंतरंग जीवन की शुरुआत से लेकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक किया जा सकता है। रजोनिवृत्ति के बाद इन निधियों का सेवन ऊतकों में कैल्शियम सामग्री में परिवर्तन के निवारक उद्देश्य के लिए किया जाता है।
संयुक्त मौखिक गोलियाँ लेते समय गर्भनिरोधक क्रियाकई चरणों में हासिल किया। ये दवाएं ओव्यूलेशन को प्रभावित करती हैं और अंडे की परिपक्वता को रोकती हैं। इसके अलावा, ये दवाएं गर्भाशय के रहस्य को बदल देती हैं, जो एक प्राकृतिक प्रक्रिया में, शुक्राणु के गर्भाशय गुहा में आंदोलन को प्रोत्साहित करना चाहिए। गोलियां लेने के परिणामस्वरूप, यह रहस्य सघन हो जाता है, जो शुक्राणुओं की गतिविधि को काफी कम कर देता है।
महिलाओं ने अपने स्वास्थ्य और कल्याण के लिए एक भयानक कीमत पर अधिक से अधिक यौन स्वतंत्रता प्राप्त की है। लेखक के बारे में: शेरिल सेलिमन निजी तौर पर मेलबर्न में मनोचिकित्सा पर शोध करता है, वह महिलाओं के हार्मोनल स्वास्थ्य पर व्याख्यान देती है, और सबसे अधिक बिकने वाली पुस्तक हार्मोनल हेरेसी की लेखिका है: वह ऑस्ट्रेलिया, न्यूजीलैंड, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में इसके प्रकाशनों में योगदान करती है। .
उन्होंने "एक ऐसे युग की घोषणा की जो महिलाओं को अवांछित गर्भधारण से मुक्त करेगा, इस प्रकार अधिक समानता और स्वतंत्रता के द्वार खोलेगा।" पिछले 37 वर्षों में, दुनिया भर में लगभग 200 मिलियन महिलाओं ने गर्भनिरोधक के अपने पसंदीदा तरीके के रूप में गोली को चुना है। "चिकित्सा चमत्कार" में प्रजनन आयु की लगभग 90 प्रतिशत पश्चिमी महिलाएं अपने जीवन में किसी समय किसी प्रकार के गर्भनिरोधक के साथ शामिल थीं। स्टेरॉयड हार्मोन के लिए गर्भनिरोधक की पसंद अब विस्तारित हो गई है जिसमें एस्ट्रोजन और सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन, यानी प्रोजेस्टिन, या प्रोजेस्टिन-केवल मिनी-पिल, इम्प्लांट, या इंजेक्शन से बने संयोजन और कम खुराक वाली गोली शामिल है। कहा जाता है कि यह गोली इतिहास में सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवाओं में से एक है। हमें बताया जाता है कि सही खुराक का पता चल जाता है। सुरक्षित और जोखिम रहित होने की बात तो दूर, ये टेरोइड हार्मोन अब वास्तव में हानिकारक और संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली दवाएं मानी जाती हैं जो महिलाओं को गंभीर नुकसान पहुंचाती हैं। महिलाओं ने जिस यौन स्वतंत्रता के लिए इतनी मेहनत से लड़ाई लड़ी थी, उसे एक भयानक कीमत पर हासिल किया गया था। दरअसल, पीछे मुड़कर देखने पर, यह संभावना है कि भविष्य में यह याद रखना चाहिए कि महिलाओं के लिए सिंथेटिक हार्मोन का व्यापक नुस्खा इतिहास की सबसे बड़ी चिकित्सा गड़बड़ी थी। गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करने वाली अधिकांश महिलाएं अपने शरीर में हार्मोन के बारे में बहुत कम जानती हैं और संभावित दुष्प्रभावों को नहीं समझती हैं। गर्भाशय ग्रीवा और स्तन कैंसर में तेजी से वृद्धि, साथ ही स्ट्रोक, हृदय रोग, एम्बोलिज्म, प्रतिरक्षा में कमी, बांझपन और महत्वपूर्ण पोषण संबंधी असंतुलन कुछ ऐसी स्थितियां हैं जो निस्संदेह इन हार्मोन से जुड़ी हैं। इस प्रकार आबादी को नियंत्रित करने के लिए एक तेजतर्रार भीड़ शुरू हुई। सेक्स हार्मोन के उत्पादन की योजना पहले ही शुरू हो चुकी है, और आवश्यक नैदानिक परीक्षण शुरू हो गए हैं। पुरस्कार विजेता नोबेल पुरुस्कारफ्रेडरिक रॉबिंस ने उस अवधि के बारे में प्रचलित राय व्यक्त की जब उन्होंने अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ मेडिकल कॉलेजों की एक बैठक में कहा, "अधिक जनसंख्या के खतरे इतने महान हैं कि हमें जन्म नियंत्रण के कुछ तरीकों का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जा सकता है जो महत्वपूर्ण जोखिम ला सकते हैं। व्यक्तिगत महिलाओं के लिए।" अध्ययन के दौरान पांच महिलाओं की मृत्यु हो गई, लेकिन उनकी पहचान करने का कोई प्रयास नहीं किया गया। उनकी मृत्यु के कारण, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रारंभिक परीक्षण गलत और अपर्याप्त थे। तथ्य यह है कि यह स्पष्ट था कि उत्पाद असुरक्षित था, शोधकर्ताओं को ज्यादा परेशान नहीं करता था। एक गंभीर चेतावनी होने के बावजूद, दवा कंपनियों के सभी उत्साह से गोली को बढ़ावा मिला, हालांकि यह बहुत स्पष्ट था कि गोली से एम्बोलिज्म होता है, और यह 70 के दशक के मध्य तक युवा महिलाओं की मौतों की संख्या नहीं थी। दिल के दौरे और स्ट्रोक से जनता का ध्यान आकर्षित होने लगा। कुछ डॉक्टरों की मनोवैज्ञानिक चेतावनी - कि व्यापक उपयोगमौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग उस पैमाने पर स्वास्थ्य जोखिम पैदा करेगा जो दवा में कभी नहीं जाना जाता है - वे समझ गए। आंकड़ों ने पुष्टि की कि इस गोली का इस्तेमाल करने वाली पहली महिलाओं में घनास्त्रता होने का ग्यारह गुना अधिक जोखिम होता है। वास्तव में, दुनिया भर में लगभग 60 मिलियन महिलाएं वर्तमान में इस गोली को "कोशिश" कर रही हैं। स्पष्ट है कि सरकारों और दवा कंपनियों का पहला आश्वासन झूठ था। यूनिवर्सिटी ऑफ केंटकी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक न्यूरोसाइंटिस्ट डेविड क्लार्क ने सच्चाई का खुलासा किया जब उन्होंने कहा, "गोली सामान्य आबादी पर प्रयोग की अनुमति देती है जिसे नियोजित प्रयोगों के रूप में कभी भी अनुमति नहीं दी जाएगी।" कितनी उदार महिलाएं अपने शरीर को चिकित्सा विज्ञान के लिए पेश करती हैं, भले ही उसे कभी भी आम सहमति आधारित जानकारी न मिली हो। निर्माताओं से विरोध की उम्मीद थी। हालांकि, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट से हिंसक हमलों को अंजाम देने की उम्मीद नहीं थी। ऐसा लग रहा था कि अगर चिकित्सा कर्मचारीजो मरीजों के बीच बेवजह अलार्म नहीं फैलाना चाहते थे, उन्होंने रिपोर्ट नहीं की आखिर महिलाओं को खतरा है, ऐसा किसी और को नहीं करना चाहिए था। यद्यपि वे चालीस वर्षों से गोली के कई दुष्प्रभावों से अवगत हैं, फिर भी बहुत कम डॉक्टर हैं जो अपने रोगियों को गोली के उपयोग से जुड़े कई जोखिमों और संभावित गंभीर समस्याओं के बारे में पर्याप्त रूप से सूचित करते हैं। प्रसिद्ध अंग्रेजी परिवार योजनाकार ने लिखा: कि इस गोली के लाभ जोखिम के बिना नहीं हैं, जोखिम से कहीं अधिक हैं। यह कहने का एक और तरीका है कि गोली सुरक्षित है, लेकिन यह कि कुछ महिलाएं खतरनाक होती हैं। यह दो-तरफा संवादात्मक दृष्टिकोण डॉक्टरों और महिलाओं दोनों को सुरक्षा की झूठी भावना देता है, उन्हें आश्वस्त करता है कि दुर्भाग्य से मौखिक गर्भ निरोधकों की नई पीढ़ी सच्चाई से आगे कुछ भी नहीं हो सकती है। "गोली पूरी आबादी पर प्रयोग की अनुमति देती है जिसे नियोजित प्रयोगों के रूप में कभी भी अनुमति नहीं दी जाएगी।" डेविड क्लार्क, न्यूरोलॉजिस्ट, यूनिवर्सिटी ऑफ केंटकी स्कूल ऑफ मेडिसिन पिल्ल कैसे काम करता है हार्मोन बहुत शक्तिशाली पदार्थ हैं। आप जीवन की प्रक्रियाओं के संबंध में प्रकृति के सुंदर सामंजस्यपूर्ण दूतों के साथ हस्तक्षेप करना शुरू करते हैं और परेशानी की तलाश में जाते हैं। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है। एक महिला का मानस उसके मासिक हार्मोनल प्रवाह से निकटता से संबंधित है। हार्मोन न केवल सीधे शारीरिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करते हैं, बल्कि भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक अवस्थाओं को भी प्रभावित करते हैं। विकास और यौन क्रिया को नियंत्रित करने के अलावा, हार्मोन मांसपेशियों की वृद्धि और विकास को नियंत्रित करने में भी मदद करते हैं, नियंत्रित करते हैं पाचन तंत्र, रक्त, रक्तचाप और जल संतुलन में शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है। हार्मोन तनाव से जुड़े व्यक्तिपरक संवेदनाओं और रासायनिक परिवर्तनों की कुंजी भी रखते हैं। हार्मोनल असंतुलन न केवल कई स्वास्थ्य समस्याएं और बीमारियां पैदा करता है, बल्कि आत्म-सम्मान, कल्याण की भावना, भावनात्मक संतुलन और दृश्य तीक्ष्णता को भी कमजोर कर सकता है। एक महिला के शरीर में दो मुख्य हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन होते हैं। प्रकृति ने इन दोनों हार्मोनों को मिलाकर उत्तम समय और संतुलन के साथ मिलकर काम किया है। एस्ट्रोजन, जो चक्र के पहले भाग में उत्पन्न होता है, महिला यौन विकास के लिए जिम्मेदार है: स्तन वृद्धि, प्रजनन प्रणाली का विकास और आकार। महिला शरीर . यह कोशिकाओं के विकास को भी उत्तेजित करता है जो मासिक निषेचन के लिए एंडोमेट्रियल ऊतक तैयार करते हैं। स्तन, गर्भाशय और अंडाशय, साथ ही त्वचा, विशेष रूप से एस्ट्रोजन के प्रति संवेदनशील होते हैं। प्रोजेस्टेरोन कोशिकाओं के तेजी से विकास पर एस्ट्रोजन की क्रिया को रोकता है। यह गर्भाशय के प्रोलिफ़ेरेटिव ऊतक को भी विकसित करता है, जिससे एक निषेचित अंडे के आरोपण की अनुमति मिलती है। प्रोजेस्टेरोन को सभी हार्मोनों की जननी के रूप में जाना जाता है क्योंकि एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन सभी इससे प्राप्त होते हैं। प्रोजेस्टेरोन न केवल एक सेक्स हार्मोन है: यह कई अन्य महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को बनाए रखने के जटिल तरीके से भी शामिल है। चक्र के पहले भाग में अधिक तेज़ी से जब अंडाशय एस्ट्रोजन छोड़ते हैं। साथ ही, यह पाया गया कि अंडाशय में पीले पुटी के निर्वहन ने गर्भावस्था की शुरुआत के बाद किसी अन्य अंडे की रिहाई को रोक दिया। शरीर के आंतरिक हार्मोन अंतर्जात होते हैं, और जो बाहरी, भोजन द्वारा निगले जाते हैं और दवाओं के रूप में निर्धारित होते हैं, बहिर्जात होते हैं। सभी बहिर्जात हार्मोन जैव रासायनिक तनाव पैदा करते हैं। जब एक महिला गर्भवती होती है, तो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है और अन्य अंडों का उत्पादन बंद हो जाता है। आज के मौखिक गर्भ निरोधकों में एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन संयोजन या प्रोजेस्टिन-केवल उत्पादों की चर खुराक शामिल हैं। गोली सचमुच मासिक धर्म को रोकती है। हर महीने दैनिक नुकसान होता है क्योंकि चक्र के सात दिनों तक सिंथेटिक हार्मोन नहीं लिया जाता है। अधिक सटीक रूप से कहा जाना चाहिए, "वंचन से नुकसान", और मासिक धर्म नहीं। गोली लेने के बारे में वास्तव में कुछ भी स्वाभाविक नहीं है। गोली की क्रिया वास्तव में महिला को "कैस्ट्रेट्स" करती है, उसके प्राकृतिक प्रजनन चक्र को बाधित करती है, कभी-कभी उसके अंडाशय को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचाती है, और बाँझपन भी पैदा करती है। अलग-अलग तरीकों से, विभिन्न गोली संयोजन मस्तिष्क को ओव्यूलेशन को रोकने का संकेत देते हैं। सभी गोली फार्मूले ग्रीवा बलगम में परिवर्तन का कारण बनते हैं। यह अधिक बार हो सकता है और इसलिए शुक्राणु के लिए गर्भाशय ग्रीवा से गुजरना अधिक कठिन हो जाता है। यह कुछ स्पष्ट कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है जब एक महिला इस उम्मीद में गोली लेना बंद करने का फैसला करती है कि यह बनी रहेगी। प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन दोनों सूत्र एंडोमेट्रियम की प्रजनन प्रकृति को बदलकर गर्भाशय के ऊतकों में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जो अंदर लिया जाता है और पोषण करता है स्रावी एंडोमेट्रियम में निषेचित अंडा, जो एक ऊतक पतला है, बिना संवहनीकरण के, युग्मनज को प्राप्त करने और खिलाने के लिए शारीरिक रूप से अनुपयुक्त है, फैलोपियन ट्यूबों की गति को भी बदल देता है, जो अंडे के पारित होने में लगने वाले समय को बदल सकता है, और इसलिए कम कर देता है अंडे के निषेचन की संभावना। जाहिर है, जब यह एक महिला के हार्मोन में हस्तक्षेप करता है, तो यह सबसे नाजुक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करता है। इन महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करने से महिला के शरीर में गहरा परिवर्तन शुरू हो जाता है। धूम्रपान अवसाद मधुमेह मिरगी गर्भाशय के रेशेदार ट्यूमर मूत्राशय की बीमारी या पित्त पथरी। हृदय या गुर्दे की बीमारी उच्च रक्तचाप उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स यकृत ट्यूमर आवर्ती सिरदर्द या सिरदर्द मल्टीपल स्केलेरोसिस मोटापा गर्भावस्था के दौरान पीलिया, दाद, क्लोस्मा जैसे खतरनाक रोग। स्वीकृत या संदिग्ध गर्भावस्था आंतरायिक या सक्रिय हेपेटाइटिस योनि योनि स्राव असामान्य वैरिकाज़ नसें बहुत अनियमित मासिक धर्म चक्र या मेनार्चे दाने। ऑस्ट्रेलिया में वर्तमान में 1 है "हर अध्ययन से पता चला है कि अब वृद्धि हुई है," आधिकारिक पुस्तक एस्ट्रोजेन और स्तन कैंसर के लेखक कैरल एन रिन्ज़लर पुष्टि करते हैं। रिनज़लर विशेष रूप से इस बात से चिंतित हैं कि उनके पहले बच्चे के जन्म से पहले चार साल या उससे अधिक समय तक कौन गोली खा सकता है। वह कहती हैं कि इन युवा महिलाओं को इस गोली के इस्तेमाल से होने वाले कैंसर के विकास का सबसे बड़ा खतरा है, साथ ही यौन संक्रमित बीमारियों के अनुबंध का एक बड़ा जोखिम भी है। किशोर विशेष रूप से एक गोली में निहित कृत्रिम स्टेरॉयड की उच्च खुराक के प्रति संवेदनशील होते हैं। हार्मोनल असंतुलन को ठीक करने के लिए एक सुरक्षित और प्राकृतिक तरीके के रूप में जाना जाता है, इस गोली ने युवा लड़कियों के मासिक धर्म चक्र को ठीक करने या दर्दनाक अवधि को दूर करने के लिए इसका व्यापक उपयोग किया है। आजकल, यौवन का चिकित्साकरण किया जाता है, हालांकि प्रकृति को अक्सर किशोर चक्र को संतुलित करने में कई साल लग जाते हैं, 13 वर्षीय लड़कियां जो अनियमितताओं की शिकायत करती हैं, वे अक्सर अपने मासिक धर्म को "समायोजित" करने के लिए गोलियों की सलाह देती हैं या सलाह देती हैं। जिन महिलाओं ने इस गोली का उपयोग किया है, उन्होंने इसका उपयोग शुरू करने के कुछ ही महीनों बाद खतरनाक दिशा में मापदंडों में एक उल्लेखनीय बदलाव दिखाया है! 1970 के दशक के मध्य में, एक नए परीक्षण ने डॉक्टरों को एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर की पहचान करने की अनुमति दी, जिसमें पाया गया कि लगभग एक तिहाई स्तन कैंसर में सेल चेन होते हैं जो एस्ट्रोजन अणुओं से बंधते हैं। फ्राउमेनी के संभावित प्रभावों की सूची में एंटीकॉन्सेप्शन और मेनोपॉज़ल हार्मोन, पौधों में एस्ट्रोजन जैसे यौगिकों के संपर्क में आना और क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन शामिल हैं जो एस्ट्रोजेन की तरह काम करते हैं। स्तन कैंसर पर इस प्रमुख प्राधिकरण ने मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाले रोगियों की बायोप्सी की सूक्ष्म जांच की। मेरे पास ऐसे रोगियों की एक श्रृंखला है जिनकी दो या तीन स्तन बायोप्सी हुई हैं। कुछ मामलों में, जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग शुरू करने से पहले बायोप्सी ली गई थी और रोगी द्वारा कई वर्षों से गोली का उपयोग करने के बाद दूसरी या तीसरी बायोप्सी की गई थी। इन शर्तों के तहत सर्जिकल नमूनों का अध्ययन "ऊतक परिवर्तनों को देखने का एक अनूठा अवसर प्रदान करता है।" जैसा कि डॉ. कॉउटियर को डर था, बायोप्सी से पता चला कि "सेल गतिविधि में वृद्धि हुई है जो एस्ट्रोजन के उत्तेजक प्रभावों को दर्शाती है।" स्टेरॉयड हार्मोन और स्तन कैंसर की शुरुआत के बीच संबंध के लिए हमारे पास सबूत बताते हैं कि यह संबंध खुराक और अवधि से संबंधित है। 17 साल पहले भी, संयुक्त राज्य अमेरिका ने डॉ. पैगंबर क्लेयर चिल्वर्स ने लैंजा पर एक महत्वपूर्ण अध्ययन प्रकाशित किया था। यह जोखिम उन महिलाओं में आम था जिन्होंने अपनी पहली गर्भावस्था से कम से कम चार साल पहले मौखिक गर्भ निरोधकों का इस्तेमाल किया था। चूंकि किशोर स्तन ऊतक अभी भी विकसित हो रहे हैं और सिंथेटिक एस्ट्रोजेन के साथ अति उत्तेजना के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं, जितनी जल्दी एक महिला गोली लेती है, न केवल स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है, बल्कि एक खराब पूर्वानुमान के साथ व्यापक ट्यूमर भी होता है। हालांकि, इस महिला स्वास्थ्य घोटाले के बारे में बहुत कम या कुछ भी नहीं सुना जाता है। इस अवधि की समस्याओं को "नियमित" करने के लिए "गोली" पर, लड़कियों को बेहतर आहार, पोषक तत्वों की खुराक के साथ मूल में समस्या को ठीक करने के लिए बेहतर करना होगा, व्यायामऔर भावनात्मक तनाव पर ध्यान दें। यह उन्हें स्तन कैंसर की भयावहता और बीमारी से मृत्यु के उच्च जोखिम से बचाएगा। महिला के स्तन के स्वास्थ्य पर हमला न केवल एस्ट्रोजन के संपर्क में आने से होता है, बल्कि प्रोजेस्टोजेन से भी होता है। जिन महिलाओं ने छह साल या उससे अधिक समय तक इसका इस्तेमाल किया, उनके लिए जोखिम में 320 प्रतिशत की वृद्धि हुई। इसमें कोई संदेह नहीं है कि प्रोजेस्टिन स्तन वृद्धि को भी प्रोत्साहित करते हैं। अचानक रक्तस्राव। प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में कमी। जिगर के विकार। आंखों की समस्या, दोहरी दृष्टि, सूजन। चेहरे और शरीर की देखभाल द्रव प्रतिधारण और सूजन फंगल और दाद संक्रमण बालों का झड़ना परागज-बुखार, दमा, खुजली कामेच्छा में कमी दानेदार या कोमल साइनस माइग्रेन मतली मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक गड़बड़ी, अवसाद, मनोदशा में बदलाव। गोली की शुरूआत के साथ, न केवल गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर की संख्या में वृद्धि हुई, बल्कि यौन संचारित रोगों की घटनाओं में भी वृद्धि हुई। गोली द्वारा लाई गई यौन स्वतंत्रता अधिक यौन संचारित संक्रमणों या एसटीडी के लिए भी जिम्मेदार है। हार्मोन वायरस प्रतिकृति में वृद्धि को प्रोत्साहित करते हैं। इस गोली का उपयोग करने वालों के लिए जोखिम 50 से अधिक है। दुनिया भर में कई अध्ययनों ने गोली के लंबे समय तक उपयोग के कारण गर्भाशय स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और कम सामान्यतः एड्रेनोकार्सिनोमा दोनों में वृद्धि देखी है। इसके अलावा, गोली एक निश्चित प्रकार के गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म के गठन का कारण बनती है, जिससे कैंसर एजेंट के लिए महिला के शरीर में प्रवेश करना आसान हो जाता है, और विटामिन और खनिज की कमी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से जुड़ी होती है। विशिष्ट कमी फोलिक एसिड. हार्मोन उपयोगकर्ताओं और धूम्रपान करने वालों में ये कमियां आम हैं। अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि। पहले से मौजूद ट्यूमर के तेजी से विकास और असामान्य कोशिकाओं से कैंसर के बढ़ने की प्रबल संभावना। स्तन कैंसर कोशिकाओं जैसे ट्यूमर में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स पाए गए हैं। 40 वर्ष की आयु से पहले मेलेनोमा वाली सभी महिलाओं ने गोली ली। वैलेरी बेरल ने बताया कि कैसे पांच साल से अधिक समय तक गोली का उपयोग करने से मेलेनोमा का खतरा काफी बढ़ जाता है अगर गोली कैंसर के निदान से दस साल पहले शुरू की गई थी। गोली और कैंसर के विभिन्न रूपों के बीच निर्विवाद संबंध पर अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा अनुसंधान को देखते हुए, यह वास्तव में शर्मनाक और निराशाजनक है कि गोलियों के लिए सरकार द्वारा अनुमोदित रोगी सूचना पत्रक यह बता सकता है: यह इंगित करता है कि कैंसर का बढ़ता जोखिम मौखिक गर्भ निरोधकों से जुड़ा है। " वास्तविकता इसके विपरीत है, और सबूत पर सवाल नहीं उठाया जा सकता है। हम अभी उस कीमत को समझना शुरू कर रहे हैं जो हम फास्ट फूड, त्वरित सुधार और त्वरित सेक्स के प्रभुत्व वाली संस्कृति का हिस्सा बनने के लिए भुगतान करते हैं। गर्भनिरोधक के सुरक्षित, अधिक प्रभावी तरीके, डायाफ्राम जैसी बाधा विधियां, और गैर-विषैले शुक्राणुनाशक और कंडोम उपलब्ध हैं। जो महिलाएं उसकी तकनीक का उपयोग करती हैं, वे अपने शरीर के साथ बहुत मेल खाती हैं और न केवल स्वास्थ्य पर जोर देती हैं, बल्कि अवधारणा से सुरक्षित रूप से बचती हैं या प्राप्त करती हैं। प्रजनन स्वतंत्रता का चुनाव और नियंत्रण हमारे देश की प्रत्येक महिला का अधिकार है आधुनिक संस्कृति: 99.3% विश्वसनीय कम्प्यूटरीकृत जन्म दर जो सबलिंगुअल बेसल तापमान माप के साथ काम करती हैं, उनका और भी आसानी से उपयोग किया जा सकता है, लेकिन हो सकता है कि महिलाओं के लिए गोली के पूरे इतिहास पर पुनर्विचार करने का समय हो: महिलाएं स्वीकार करती हैं कि वे एक बहुत ही सफल विज्ञापन की शिकार थीं। और प्रचार अभियान जो बिना प्रजनन के यौन स्वतंत्रता की खुशियों को बढ़ावा देता है। वास्तव में, छुपा उद्देश्य "अति जनसंख्या" समस्या को सीमित करने की आशा में सिंथेटिक हार्मोन के साथ महिला प्रजनन क्षमता को रोकना था। इस बीच, इसने फार्मास्युटिकल कंपनियों और चिकित्सा शोधकर्ताओं के लिए एक बहु-अरब डॉलर का उद्योग बनाया है। सबसे महत्वपूर्ण शोधकर्ताओं में से एक ने गोली की तुलना वियतनाम युद्ध से की: "हम सबसे अच्छे इरादों के साथ गए, और अब हम नहीं जानते कि इससे बाहर कैसे निकला जाए।" डीकमीशनिंग के लिए आवश्यक परिवर्तन महिलाओं की सेहतलाभ के लिए, महिलाओं के साथ-साथ कर्तव्यनिष्ठ स्वास्थ्य पेशेवरों को नए विकल्प बनाने, सूचित करने और सुरक्षा सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी। किसी भी कारण से, दुनिया भर में लाखों महिलाओं के स्वास्थ्य और कल्याण और आने वाली पीढ़ियों के स्वास्थ्य को अब बलिदान करने की आवश्यकता नहीं है। टिप्पणी। दूसरा भाग हृदय रोग, स्ट्रोक, एम्बोलिज्म, कुपोषण, जन्म दोष, और बांझपन के साथ-साथ महिलाओं के मानसिक और आध्यात्मिक स्वास्थ्य पर गोली के प्रभावों के लिए गोली के लिंक को देखेगा। यह ज्ञात है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में जीवन भर अवसाद का प्रसार दोगुना है, और यह आंकड़ा अलग-अलग आबादी में नहीं बदलता है।
दवाएं गर्भाशय की झिल्ली पर कार्य करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक निषेचित अंडा भी इससे नहीं जुड़ सकता है। COC का ऐसा प्रभाव उनकी प्रभावशीलता के गारंटर के रूप में कार्य करता है। गर्भाशय पर गर्भ निरोधकों का प्रभाव मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में निर्वहन में कमी प्रदान करता है। प्रयोग संयुक्त गर्भनिरोधकसे जुड़े कई विकृतियों की उपस्थिति को रोकता है हार्मोनल विफलता, उदाहरण के लिए, सौम्य संरचनाएं।
मोनोफैसिक गोलियों के नाम इस प्रकार हैं: मार्वलन, नोविनेट, रेगुलॉन, ओविडॉन, रिग्विडोन, मिनिसिस्टन और अन्य। इन निधियों को 25 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए इष्टतम प्रकार की गर्भनिरोधक गोली के रूप में दिखाया गया है, जिन्होंने अभी तक प्रसव नहीं कराया है।
साइड इफेक्ट एथिनिल एस्ट्राडियोल की सामग्री पर निर्भर करते हैं: यह जितना कम होगा, अप्रिय लक्षण भी उतने ही कम होंगे। जो लड़कियां अभी गर्भनिरोधक लेना शुरू कर रही हैं, उन्हें डॉक्टर कम खुराक वाले गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
द्विभाषी साधन इतने विविध नहीं हैं। ये एंटेओविन टैबलेट हैं। मुँहासे, तैलीय त्वचा से ग्रस्त महिलाओं में सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। यह पहले और दूसरे प्रकार के COCs के बीच एक मध्यवर्ती उपकरण है।
तीन चरण की गोलियां विनियमित मासिक धर्म. इस श्रेणी में ट्राइज़िस्टन, ट्रिकविलर, ट्रिनोवम, ट्राई-रेगोल शामिल हैं। इन उत्पादों में हार्मोन का स्तर अलग होता है। इस तरह के फंड को अक्सर चिकित्सीय प्रभाव के लिए निर्धारित किया जाता है।
कैसे इस्तेमाल करे?
21 या 28 दिनों के लिए हर दिन मौखिक गर्भ निरोधकों को लिया जाता है। अधिक सुविधाजनक उपयोग के लिए, निर्माता दवा लेने के लिए तीर का संकेत देते हैं। आपको ये फंड मासिक धर्म के पहले दिन से लेने की जरूरत है। रिसेप्शन के एक ही समय का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। उचित सेवन से शरीर में हार्मोन बेहतर तरीके से अवशोषित होंगे।
यदि आपको प्रति पैक 21 गोलियों के साथ गर्भनिरोधक लेने की आवश्यकता है, तो 21 दिनों के बाद आपको सात दिनों के लिए रुकने और फिर से शुरू करने की आवश्यकता है। इन सात दिनों के दौरान गर्भनिरोधक का प्रभाव समान रहेगा, और सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपके दवा के पैकेज में 28 गोलियां हैं, तो किसी विराम की आवश्यकता नहीं है। COCs लेने के 12 महीने बाद, आपको तीन महीने तक इसका उपयोग बंद करना होगा।
मौखिक गर्भनिरोधक कुछ दवाओं के साथ असंगत हो सकते हैं। इन दवाओं के साथ संयुक्त होने पर गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है। जब डॉक्टर कुछ दवाएं निर्धारित करते हैं, तो यह उन्हें सूचित करने योग्य है कि आप सीओसी ले रहे हैं। आपको सुरक्षा के अन्य तरीके बताए जा सकते हैं, जैसे बैरियर गर्भनिरोधक या उच्च हार्मोन स्तर वाली अन्य गोलियां।
संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को चुनने के लिए, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए, जो अध्ययनों के परिणामों के आधार पर सबसे प्रभावी उपाय लिखेंगे।
व्यक्तिगत प्रवेश के सिद्धांत
दवाओं के चयन के लिए योजना:
- रोगी से पूछताछ करना, उसकी स्त्री रोग संबंधी स्थिति स्थापित करना, इस प्रकार के गर्भनिरोधक के उपयोग की उपयुक्तता की पहचान करना।
- इसके गुणों और चिकित्सीय प्रभाव (यदि आवश्यक हो) के साथ गर्भनिरोधक की परिभाषा।
- कई महीनों तक रोगी का अवलोकन, प्रभावकारिता का विश्लेषण, सहनशीलता। यदि आवश्यक हो, तो एक और दवा निर्धारित की जाती है।
- प्रवेश की पूरी अवधि के दौरान रोगी की निगरानी करना।
एक महिला का साक्षात्कार करते समय, संभावित जोखिमों की पहचान की जाती है। इसमें निम्नलिखित प्रश्न शामिल होने चाहिए:
- मासिक धर्म कैसे होता है?
- मासिक धर्म का आखिरी दिन, क्या मासिक धर्म सामान्य था।
- चक्र नियमितता। यदि उत्तर नकारात्मक है, तो कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।
- क्या अतीत में गर्भधारण हुआ है, और वे कैसे आगे बढ़े।
- क्या आपका गर्भपात हुआ है?
- क्या आपने कभी मौखिक गर्भनिरोधक का इस्तेमाल किया है और कौन सा?
- सामान्य सर्वेक्षण, जिसमें उम्र, शरीर का वजन, बुरी आदतों की उपस्थिति और पुरानी विकृति शामिल हैं।
- आपके पारिवारिक इतिहास में आपको कौन सी बीमारियाँ हैं?
नैदानिक अध्ययन की आवश्यकता है:
- माइक्रोफ्लोरा और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए स्मीयर सैंपलिंग।
- मासिक धर्म से पहले और बाद में अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए। गर्भाशय स्राव की वृद्धि और परिपक्वता, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया आदि का विश्लेषण किया जाता है।
- स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर का पता लगाने के लिए आपको एक मैमोलॉजिस्ट के पास जाने की जरूरत है।
- यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन की सामग्री निर्धारित की जाती है।
दवा लेने के तीन महीने बाद, आपको हार्मोन के प्रभाव को नियंत्रित करने और सामान्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए फिर से एक विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। इसके बाद, हर छह महीने में नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
संयुक्त गर्भ निरोधकों के लाभ
- दक्षता का उच्च प्रतिशत;
- तेज़ी से काम करना;
- उत्कृष्ट सहिष्णुता;
- उपयोग में आसानी;
- अंतरंगता के साथ संबंध की कमी;
- मासिक धर्म का विनियमन;
- जब एक महिला COCs लेना बंद कर देती है, तो कुछ महीनों के भीतर प्रजनन कार्य पूरी तरह से फिर से शुरू हो जाता है;
- स्वस्थ रोगियों के लिए हानिरहितता;
- चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभाव;
- गर्भावस्था के जोखिम को कम करना;
- आपातकालीन गर्भनिरोधक।
COC . के विपक्ष
- कुछ दवाओं के साथ संयुक्त होने पर प्रभावशीलता में कमी;
- नियमित रूप से गोलियां लेने की आवश्यकता;
- एक छूटी हुई गोली से अवांछित गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है;
- कुछ दुष्प्रभाव संभव हैं;
- संक्रमण और एसटीडी से रक्षा न करें।
अगर हम कमियों के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि कई महिलाएं शरीर के अतिरिक्त वजन के एक सेट पर ध्यान देंगी। कई किलोग्राम वजन बढ़ना, एक नियम के रूप में, गोलियां लेने की शुरुआत में होता है, जो शरीर में द्रव प्रतिधारण से जुड़ा होता है। COCs भी भूख बढ़ा सकते हैं, जिससे वजन बढ़ सकता है। लेकिन प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है, और कुछ महिलाओं में, इसके विपरीत, ये दवाएं शरीर के वजन में कमी का कारण बनती हैं या वजन पर बिल्कुल भी प्रभाव नहीं डालती हैं।
- सक्रिय महिलाएं यौन जीवन.
- जो अनियोजित गर्भावस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा चाहते हैं।
- जिन मरीजों ने अभी तक जन्म नहीं दिया है।
- किशोर लड़कियां जो यौन सक्रिय हैं।
- गर्भपात के बाद मरीज।
- दर्दनाक और अनियमित मासिक धर्म वाली महिलाएं।
- मुँहासे वाली लड़कियां।
- एनीमिया से पीड़ित।
- जिन्हें अस्थानिक गर्भावस्था हुई हो।
- स्तनपान के दौरान माताओं।
- बच्चे के जन्म के बाद मां जो स्तनपान नहीं करा रही हैं।
- जिनमें पुरुष हार्मोन का स्तर अधिक होता है।
- जिन महिलाओं के रिश्तेदारों में डिम्बग्रंथि विकृति थी, जैसे कि कैंसर और अन्य।
अगर आप गोली लेना भूल जाएं तो क्या करें?
प्रत्येक छूटी हुई गोली के साथ, अनियोजित गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन अगर आप इसे लेना भूल गए हैं तो घबराने की जरूरत नहीं है।
याद आते ही उपाय करें। आगे का स्वागत मानक योजना के अनुसार किया जाता है। इस मामले में, जोखिम न्यूनतम होगा, लेकिन यदि आप अभी भी ओव्यूलेशन के समय मौखिक गर्भनिरोधक लेना भूल गए हैं, तो अतिरिक्त तरीकों से अपनी रक्षा करें, उदाहरण के लिए, बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करें, आदि।
आधुनिक गर्भावस्था रोकथाम दवाओं का सिद्धांत यह है कि बारह घंटे से कम समय तक एक गोली छोड़ने से बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि आप इस बारे में चिंतित हैं, तो उस डॉक्टर से संपर्क करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा जिसने आपके लिए यह गर्भनिरोधक निर्धारित किया है।
यदि आप दो गोलियों से चूक गए हैं, तो मासिक धर्म की शुरुआत से पहले अन्य सुरक्षात्मक तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि दवा का प्रभाव कम न हो, याद रखने के बाद दो गोलियां लें, चाहे दिन का समय कुछ भी हो। अगले दिन एक गोली सुबह और एक शाम को लें।
इस तरह की कार्रवाइयों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि COCs का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में किया जा सकता है। इस मामले में, एक महिला को खूनी निर्वहन का अनुभव हो सकता है, जो हार्मोन की एक बड़ी खुराक के संपर्क में आने के कारण होता है। हालांकि, ऐसी अभिव्यक्तियाँ तीन दिनों से अधिक नहीं रह सकती हैं। यदि खतरनाक लक्षण लंबी अवधि के लिए देखे जाते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए।
यदि आप तीन से अधिक गोलियों से चूक गए हैं, तो आपको निश्चित रूप से सुरक्षा के अन्य साधनों का उपयोग करना शुरू कर देना चाहिए। इसी समय, मासिक धर्म के बाद COCs के मानक सेवन को बहाल करना संभव होगा। यदि आप नियमित रूप से गर्भनिरोधक नहीं ले सकती हैं, तो गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों को चुनना सबसे अच्छा है जो आपको अधिक स्वीकार्य हों। अनियमित, रुक-रुक कर उपयोग स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
प्रवेश के बाद वसूली
गर्भ निरोधकों के उपयोग को रोकने के बाद, जल्दी ठीक होनाप्रजनन प्रणाली। अध्ययनों के अनुसार, लगभग 90% रोगी एक वर्ष के भीतर गर्भवती हो सकते हैं। गर्भाधान से पहले COCs का उपयोग गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है, और यहाँ तक कि प्रारंभिक तिथियांगोली लेना, जो दुर्घटनावश हो सकता है, बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। हालांकि, गर्भावस्था के पहले लक्षणों पर, एक महिला को तुरंत दवा पीना बंद कर देना चाहिए।
उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं?
एक सौ प्रतिशत contraindications, जिसके तहत किसी भी परिस्थिति में इन संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को नहीं लिया जाना चाहिए, निम्नलिखित हैं:
- गर्भावस्था या स्थिति के संकेतक लक्षण;
- बच्चे के जन्म के बाद छह महीने की अवधि;
- यकृत विकृति;
- दिल की बीमारी;
- पिट्यूटरी ग्रंथि का गठन;
- स्तन ग्रंथियों के घातक गठन;
- गंभीर मधुमेह;
- मानसिक विकार।
- उच्च रक्तचाप, अधिक वजन;
- 35 वर्ष से अधिक उम्र के नियमित धूम्रपान के साथ;
- यदि ऑपरेशन करना आवश्यक है, तो हस्तक्षेप से एक महीने पहले दवा बंद कर दी जाती है;
- कुछ एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेना, जिनमें से COCs के साथ संयोजन पर एक विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
कितना सीओसी इस्तेमाल किया जा सकता है?
विशेषज्ञों द्वारा बिना किसी रुकावट के गर्भनिरोधक गोलियों का नियमित उपयोग अभी भी चर्चा का एक गंभीर कारण है।
आज, अधिक से अधिक विशेषज्ञ दिखाई देते हैं जो दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की अनुमति देते हैं जब तक कि एक महिला गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती है और जब तक वह सुरक्षा के इस तरीके से पूरी तरह संतुष्ट नहीं हो जाती।
कई डॉक्टरों का तर्क है कि साधनों के उचित विकल्प के साथ, उपयोग की अवधि अवांछनीय परिणामों के जोखिम को बिल्कुल भी नहीं बढ़ाती है।
कई विशेषज्ञों के अनुसार इन फंडों को लेने में विराम लगाना बहुत खतरनाक है, क्योंकि इस मामले में गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। अन्य विशेषज्ञ, इसके विपरीत, मानते हैं कि कई महीनों के लिए ब्रेक लेना आवश्यक है। तो शरीर हार्मोन की सामान्य खुराक से आराम करेगा।
बिल्कुल सभी डॉक्टरों का मानना है कि अगर किसी महिला ने अपने लिए सुरक्षा का यह तरीका चुना है, तो उसे दवा लेने के पूरे समय में नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। याद रखें कि किसी भी परिस्थिति में आपको चक्र के बीच में अपने आप COCs के उपयोग को बाधित नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं।
उचित मात्रा में अल्कोहल (2 गिलास वाइन) में COCs का उपयोग करने पर शरीर पर अल्कोहल के प्रभाव के बारे में कहा जा सकता है कि सुरक्षा का प्रभाव कम नहीं होता है।
इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने का निर्णय लेने वाली महिलाओं के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं के बीच, अपने लिए सबसे इष्टतम विकल्प चुनना बहुत मुश्किल है। उपयोग के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, अक्सर स्वस्थ महिलाओं को कम-खुराक या माइक्रोडोज़ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। हालांकि, अपने लिए सही उपाय निर्धारित करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने और नैदानिक अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता है।
गर्भनिरोधक चुनते समय, सभी contraindications, प्रभावशीलता, आयु कारक, सामान्य स्वास्थ्य पर विचार करना उचित है। आज तक, ऐसा कोई नहीं है गर्भनिरोधक विधि, जो स्वास्थ्य जोखिमों के बिना एक सौ प्रतिशत प्रभावशीलता की गारंटी देगा।
प्रिय मित्रों, नमस्कार!
इतने सारे क्यों हैं? बल्कि, क्यों? वास्तव में 3-4 दवाओं को छोड़ना और वहाँ रुकना असंभव था?
महिलाओं, प्रसूति रोग विशेषज्ञों, स्त्री रोग विशेषज्ञों, फार्मासिस्टों को मूर्ख क्यों बनाया जाए, जो अपने ग्राहकों के सदियों पुराने सवाल "बेहतर क्या है?" का जवाब देने के लिए मजबूर हैं।
इसके अलावा, अक्सर वे, खरीदारों के अर्थ में, "यहाँ और अभी" सब कुछ जानना चाहते हैं, और स्पष्ट रूप से महिला "" के लिए एक नुस्खा प्राप्त करने के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहते हैं।
लेकिन आपको करना होगा ... आप मुझसे बेहतर जानते हैं कि हार्मोनल निर्देशों में कितने contraindications का संकेत दिया गया है निरोधकों, और वे कितने दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
आइए आपके साथ उन हार्मोनल गोलियों की प्रचुरता को समझने की कोशिश करें जो सारस के लिए अपनी चोंच में एक मानव शावक की जोड़ी लाने का लगभग कोई मौका नहीं छोड़ती हैं।
लेकिन यह लेख एक हार्मोन के स्व-चयन के लिए अभिप्रेत नहीं है!
जब भी मैं प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के बारे में बात करना शुरू करता हूं, मुझे डर है कि आप इस जानकारी का अपने तरीके से उपयोग करेंगे और उन्हें दाएं और बाएं सुझाएंगे, जैसा कि दुर्भाग्य से होता है।
इस बातचीत को शुरू करते हुए, मैंने अपने लिए चार लक्ष्य निर्धारित किए:
- आपके लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों के बारे में संरचना जानकारी।
- एक दूसरे से उनके मतभेद दिखाएं।
- उन सिद्धांतों पर चर्चा करें जिनके द्वारा डॉक्टर इस या उस उपाय की सलाह देते हैं।
- आपको डराने के लिए, साथ ही उन लोगों को भी जो इन पंक्तियों को पढ़ेंगे। क्योंकि मुझे लगता है कि इस मामले में इसे न करने की तुलना में इसे ज़्यादा करना बेहतर है। :-)
मासिक धर्म चक्र के बारे में अधिक जानकारी
महिला प्रजनन प्रणाली और मासिक धर्म चक्र के बारे में, हम एक बार पहले ही।
हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विश्लेषण के साथ आगे बढ़ने से पहले, मैं आपको वह कहानी याद दिलाऊंगा जो हर महीने एक महिला के शरीर में होती है।
हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करते हैं।
यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि को रक्तप्रवाह में कूप-उत्तेजक हार्मोन को छोड़ने का निर्देश देता है।
उनके सख्त मार्गदर्शन में, अंडे के साथ कई रोम अंडाशय में बढ़ने और परिपक्व होने लगते हैं, एस्ट्रोजेन को संश्लेषित करते हैं, जो उनकी परिपक्वता के लिए आवश्यक होते हैं। कुछ समय बाद, इसके विकास में से एक रोम आगे टूट जाता है, जबकि अन्य हल हो जाते हैं।
इस बीच, गर्भाशय में, एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, एक निषेचित अंडे के लिए "कुशन" की तैयारी शुरू होती है, ताकि यह वहां गर्म, आरामदायक और संतोषजनक हो। गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है।
औसतन, चक्र की शुरुआत से 2 सप्ताह के बाद, एस्ट्रोजन का स्तर अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है, और अंडा कोशिका अपनी "आयु" तक पहुंच जाती है। अपने मूल घोंसले से बाहर निकलने के लिए "आगे बढ़ना" पिट्यूटरी ग्रंथि (एस्ट्रोजेन के स्तर में वृद्धि के जवाब में) द्वारा ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की रिहाई है। कूप फट जाता है, अंडा निकल जाता है (इसे ओव्यूलेशन कहा जाता है), फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है और गर्भाशय गुहा में अपना रास्ता बनाता है।
और फटने वाले कूप के स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है।
गर्मी के साथ प्रोजेस्टेरोन एक निषेचित अंडे के मिलने के लिए गर्भाशय को तैयार करने की प्रक्रिया में शामिल होता है। यह एंडोमेट्रियम को ढीला करता है, कोई कह सकता है, नवविवाहितों के लिए "पंखों को फुलाना" (यदि भाग्यपूर्ण बैठक होती है), गर्भाशय के स्वर को कम करने के लिए इसे संरक्षित करने के लिए, संक्रमण को रोकने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के गुणों को बदलता है, और संभावित गर्भावस्था के लिए स्तन ग्रंथियां तैयार करता है।
यदि निषेचन नहीं होता है, तो प्रोजेस्टेरोन का स्तर गिर जाता है, और एंडोमेट्रियम की अतिवृद्धि कार्यात्मक परत को अनावश्यक रूप से खारिज कर दिया जाता है। यह मासिक धर्म है।
एस्ट्रोजन का अधिकतम स्तर ओव्यूलेशन की अवधि पर पड़ता है, और प्रोजेस्टेरोन - चक्र के लगभग 22-23 वें दिन।
विभिन्न लक्षित दर्शकों के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक
मैंने सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक तैयारियों को 3 समूहों में विभाजित किया है:
- जिम्मेदार लोगों के लिए।
- व्यस्त या "खुश" के लिए।
- गैर जिम्मेदार के लिए। :-)
पहले दो समूह उन लोगों के लिए अभिप्रेत हैं, जिनका एक साथी के साथ नियमित यौन जीवन है, क्योंकि वे यौन संक्रमण से नहीं बचाते हैं, जिसके लिए आकस्मिक संबंध प्रसिद्ध हैं। सच है, एक साथी के साथ जीवन हमेशा उन्हें उनसे नहीं बचाता है, लेकिन हम मान लेंगे कि हर कोई हंसों की तरह एक-दूसरे के प्रति वफादार है, और कोई भी युगल न तो बाएं या दाएं चलता है, न ही तिरछे और न ही एक सर्कल में। .
समूह के लिए "जिम्मेदार के लिए"(मेरे वर्गीकरण के अनुसार) में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिन्हें हर दिन और अधिमानतः एक ही समय पर लेने की आवश्यकता होती है।
इसमे शामिल है:
- संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों। उनमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन का संयोजन होता है, जो मासिक धर्म चक्र की नकल करता है। इसके कारण नाम।
- मिनी पिया। यह उस फंड का नाम है जिसमें केवल जेनेजेन होता है।
सहमत हूं, हर महिला (गर्लिश मेमोरी के कारण) हर दिन गोलियां निगलने में सक्षम नहीं होगी, और यहां तक कि एक ही समय में, अक्सर कई सालों तक।
एक समूह में "व्यस्त के लिए या" खुश "ऐसी दवाएं हैं जिन्हें हर दिन उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, इसलिए खुराक छूटने का जोखिम जन्म नियंत्रण की गोलीघटता है।
"खुश" क्योंकि, जैसा कि क्लासिक ने कहा, " खुश घंटेनहीं देख रहे हैं।"
बहुत व्यस्त, छत के माध्यम से अपनी समस्याओं से भरे हुए, वे गोलियों को कुछ दिनों में याद कर सकते हैं, या तब भी जब कैलेंडर पर लाल दिन न हों। इसलिए, उनके लिए कुछ इष्टतम कुछ ऐसा है जिसे उन्होंने चिपकाया, दर्ज किया, इंजेक्ट किया और कई दिनों / महीनों / वर्षों के लिए भूल गए।
इस समूह की तैयारी कंडक्टरों, परिचारिकाओं के लिए विशेष रूप से सुविधाजनक है, जो लगातार व्यापार यात्राओं, पर्यटन, प्रतियोगिताओं पर यात्रा करते हैं, और साथ ही, जैसा कि मैंने कहा, नियमित यौन जीवन का प्रबंधन करते हैं।
इसके 5 उपसमूह हैं:
- एवरा ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली।
- योनि की अंगूठी नोवारिंग।
- अंतर्गर्भाशयी सर्पिल।
- गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण।
- गर्भनिरोधक इंजेक्शन।
समूह के लिए "गैर जिम्मेदार के लिए"मैंने रखा है आपातकालीन गर्भनिरोधक. क्षमा करें अगर मैंने किसी को ठेस पहुंचाई है। :-)
एक नियम के रूप में, उन्हें उन लोगों द्वारा लिया जाता है जो अस्पष्ट खुशी की तलाश में हैं, छुट्टियों और सप्ताहांत पर "आराम" करना पसंद करते हैं, कान में बोले गए आकांक्षा से अपने दिमाग के अवशेष खो देते हैं: "हनी, कंडोम में सेक्स करना है जैसे गैस मास्क में गुलाब को सूंघना", और "शायद" की उम्मीद करना।
कुल निकला कुल 8उपसमूह, जिनका हम क्रम में विश्लेषण करेंगे।
संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों
संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (COCs) का आविष्कार 1960 के दशक में पुरुषों द्वारा किया गया था। ये थे केमिस्ट कार्ल गेरासी, फार्माकोलॉजिस्ट ग्रेगरी पिंकस और जॉन रॉक। और पहले मौखिक गर्भनिरोधक को एनोविद कहा जाता था।
उन्हें इस आविष्कार के लिए क्या प्रेरित किया, इतिहास, निश्चित रूप से चुप है। शायद वे अपने प्रियजनों को बार-बार होने वाले "सिरदर्द" से बचाने की इच्छा से प्रेरित थे।
पहले गर्भनिरोधक में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की सिर्फ घोड़े की खुराक थी, इसलिए, उनके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिलाएं गलत जगह पर बढ़ने लगीं, शरीर पर मुँहासे दिखाई देने लगे, और कुछ की दिल का दौरा या स्ट्रोक से भी मृत्यु हो गई।
बाद के सभी शोधों का उद्देश्य मौखिक गर्भ निरोधकों की सुरक्षा में सुधार करना और दुष्प्रभावों की संख्या को कम करना था। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की खुराक धीरे-धीरे कम हो गई। लेकिन यह महत्वपूर्ण था कि जब गर्भनिरोधक प्रभाव खतरे में हो तो सीमा को पार नहीं करना चाहिए।
यह प्रक्रिया आज तक नहीं रुकी है, क्योंकि आदर्श सीओसी का आविष्कार अभी तक नहीं हुआ है, हालांकि इस दिशा में जबरदस्त सफलता हासिल हुई है।
आपने पर्ल इंडेक्स के बारे में सुना होगा। यह विफलता दर है, जो गर्भनिरोधक की एक या दूसरी विधि का उपयोग करने वाली प्रति 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या को दर्शाती है।
ताकि आप समझ सकें: आधुनिक COCs के लिए यह एक से कम है, जबकि कंडोम के लिए यह 10 है, शुक्राणुनाशकों और सहवास के प्रेमियों के लिए - 20।
संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक कैसे काम करते हैं?
- चूंकि शरीर में एस्ट्रोजेन होते हैं (जो बाहर से आते हैं), हाइपोथैलेमस समझता है कि "बगदाद में सब कुछ शांत है," और पिट्यूटरी ग्रंथि को कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करने का आदेश नहीं देता है।
- चूंकि कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है, अंडाशय में रोम आधे नींद की स्थिति में होते हैं, वे एस्ट्रोजेन का उत्पादन नहीं करते हैं, और यदि वे बढ़ते हैं, तो वे बहुत सुस्त और अनिच्छुक होते हैं। इसलिए अंडा परिपक्व नहीं होता है।
- यदि अंडा "वयस्कता" तक नहीं पहुंच सकता है, तो यह माता-पिता के घर छोड़ने और जीवनसाथी की तलाश में जाने के अवसर से वंचित है। कोई ओव्यूलेशन नहीं है।
- चूंकि एस्ट्रोजन का स्तर नहीं बढ़ता है, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का स्राव नहीं होता है, कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है, और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं होता है। और उसकी आवश्यकता क्यों है? आखिर वह बाहर से आता है।
- यह बहुत ही "विदेशी" प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित बलगम को गाढ़ा करता है, और शुक्राणु कितने भी फुर्तीले क्यों न हों, वे गर्भाशय में प्रवेश नहीं कर सकते।
- सुरक्षा का एक और स्तर है: चूंकि महिला की प्रजनन प्रणाली में, COCs लेते समय, क्या नहीं होना चाहिए, गर्भाशय निषेचित अंडे प्राप्त करने के लिए "तकिया" तैयार नहीं कर सकता है। एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत काफी बढ़ जाती है। फिर यह मासिक धर्म रक्तस्राव के रूप में निकलेगा। और भले ही, किसी चमत्कार से, सभी शत्रुओं के बावजूद, अंडा कोशिका परिपक्व हो जाती है, कूप को छोड़ देती है, और शुक्राणु कोशिका सभी बाधाओं को दूर कर देती है, और वे जुनून के एक फिट में विलीन हो जाते हैं, तो निषेचित अंडा स्थिर नहीं हो पाएगा गर्भाशय श्लेष्म।
और क्या होता है?
यह पता चला है कि जब COC शरीर में प्रवेश करता है, तो उनकी रचना में आए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन हाइपोथैलेमस को संकेत देते हैं कि शरीर में सब कुछ ठीक है, पर्याप्त हार्मोन हैं, हर कोई खुश और शांत है, सामान्य तौर पर, हर कोई सोता है!
और महिला प्रजनन प्रणाली में, एक नींद का राज्य शुरू होता है ...
तो सीओसी हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय के लिए एक गहरी संज्ञाहरण है। प्रकृति का धोखा। हर कोई चुपचाप सोता है, सूँघता है और केवल हार्मोन-मुक्त अंतराल के दुर्लभ दिनों में पुनर्वास के लिए डरपोक प्रयास करता है।
हार्मोनल गर्भनिरोधक: चिकित्सा नुस्खे के रहस्य
ईमानदार होने के लिए, जब तक मैंने इस विषय पर ध्यान नहीं दिया, मैंने सोचा था कि गर्भनिरोधक का चयन करने के लिए, आपको हार्मोनल स्थिति, घातक ट्यूमर की उपस्थिति, एक स्थिति, एक जमावट प्रणाली आदि के लिए एक महिला की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है।
यह पता चला है कि ऐसा कुछ नहीं है!
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला से उसकी स्वास्थ्य समस्याओं, जीवनशैली, तत्परता और रोजाना गोलियां लेने की क्षमता का निर्धारण करने के लिए विस्तार से पूछते हैं।
डॉक्टर बताते हैं:
- क्या महिला बच्चे को दूध पिला रही है?
- पिछले जन्म के बाद से कितना समय हो गया है?
- क्या अज्ञात मूल की स्तन ग्रंथि में कोई द्रव्यमान होता है?
- क्या हृदय के वाल्वों को कोई नुकसान हुआ है?
- क्या माइग्रेन हैं? आभा के साथ या बिना?
- क्या कोई है? यदि हां, तो उसका मुआवजा दिया गया या नहीं ?
- क्या आपको अतीत में दिल का दौरा, स्ट्रोक या कोरोनरी धमनी की बीमारी हुई है?
- क्या लीवर और पित्त नलिकाओं में कोई गंभीर समस्या है?
- क्या आपको अतीत में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और पल्मोनरी एम्बोलिज्म हुआ है?
- क्या निकट भविष्य में एक बड़े सर्जिकल ऑपरेशन की योजना है, जो अपने आप में नाटकीय रूप से घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के जोखिम को बढ़ाता है?
आपसे प्यार के साथ, मरीना कुज़नेत्सोवा
